On-line консультация | ![]() |
10.08.2017 19:46 Кардиология / Кардиолог
алексей Муж., 37. беларусь новополоцк
здравствуйте вопрос задавал это продолжение холтер прошел вот результаты надо ли лечение http://s012.radikal.ru/i320/1708/3d/bd267a9217a1.jpg http://s018.radikal.ru/i500/1708/38/d0bf13291c30.jpg http://s018.radikal.ru/i520/1708/52/84e33cd2deca.jpg http://s002.radikal.ru/i198/1708/a9/df8ac7a3f95a.jpg http://s018.radikal.ru/i526/1708/45/e89243bcd382.jpg
Во-первых, все ваши вложения не раскрываются, а
во-вторых, как я уже неоднократно объяснял на этом сайте, заочные консультации в основном являются одноразовым актом . Я не веду амбулаторных карт, не делаю записей. Ежедневно за консультациями обращаются по 40 - 60 человек, запоминать их жалобы и истории нет ни возможностей, ни желания. На сайте сохраняется далеко не все и в разных местах. Поэтому при повторных обращениях надо обязательно воспроизводить всю предшествующую переписку со мной целиком, с моими ответами, без сокращений и купюр, не перекладывая на меня дополнительную работу по розыску Ваших предыдущих писем. Присылая вместо текстов ссылки, Вы облегчаете работу себе настолько же, насколько затрудняете её мне. Я предпочитаю обратное. Без выполнения этой просьбы повторные обращения чаще всего не имеют смысла.
во-вторых, как я уже неоднократно объяснял на этом сайте, заочные консультации в основном являются одноразовым актом . Я не веду амбулаторных карт, не делаю записей. Ежедневно за консультациями обращаются по 40 - 60 человек, запоминать их жалобы и истории нет ни возможностей, ни желания. На сайте сохраняется далеко не все и в разных местах. Поэтому при повторных обращениях надо обязательно воспроизводить всю предшествующую переписку со мной целиком, с моими ответами, без сокращений и купюр, не перекладывая на меня дополнительную работу по розыску Ваших предыдущих писем. Присылая вместо текстов ссылки, Вы облегчаете работу себе настолько же, насколько затрудняете её мне. Я предпочитаю обратное. Без выполнения этой просьбы повторные обращения чаще всего не имеют смысла.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.08.2017 00:05
11.08.2017 00:05
10.08.2017 14:56 Кардиология / Кардиолог
ольга Жен., 29. беларусь гомель
Здоавствуйте я всдшник.часто на нервной почве подымается давление.А вот в последнее время заметила странное жение.будто горячо.в груди и шее.трогаешь даже кажется горячей эта область.Такое ощущение было однажды когда было высокое давление и скорая вводила магнезию внутревенно тогда сильно горело в шее и груди.и вот теперь такое ощущение я испытввю 2 раз от сильного стресса.Скажите что это может быть и на сколько это опасно?спасибо
Опасности нет. Скорее всего это проявления невроза.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.08.2017 20:03
10.08.2017 20:03
10.08.2017 14:48 Кардиология / Кардиолог
Тамара Жен., 57. Беларусь Минск
Здравствуйте, Эдуард Романович!Рассмотрите пожалуйста мою ЭКГ узи. Давление 140/93 пульс 80, принимаю Кон-кор 1,5 диагноз ИБС, стенокардия.С уважением.
http://s41.radikal.ru/i093/1708/7c/6db323653654.jpg
http://s019.radikal.ru/i619/1708/5c/c4dec3c608af.jpg
http://s011.radikal.ru/i315/1708/59/22cf58532cfe.jpg
http://s008.radikal.ru/i304/1708/c2/4c766b56fa70.jpg
http://s018.radikal.ru/i518/1708/09/078b6a0a2cd1.jpg
http://s019.radikal.ru/i642/1708/cb/71ad7e07d961.jpg
http://s41.radikal.ru/i093/1708/7c/6db323653654.jpg
http://s019.radikal.ru/i619/1708/5c/c4dec3c608af.jpg
http://s011.radikal.ru/i315/1708/59/22cf58532cfe.jpg
http://s008.radikal.ru/i304/1708/c2/4c766b56fa70.jpg
http://s018.radikal.ru/i518/1708/09/078b6a0a2cd1.jpg
http://s019.radikal.ru/i642/1708/cb/71ad7e07d961.jpg
Рассмотрел. Никакой патологии там нет. Но на ЭКГ и ЭхоКГ при ИБС и стенокардии может и не быть никаких проявлений. Непонятно давление: это разовое случайное измерение или есть постоянная гипертония, о которой Вы не пишите. И странная доза КОНКОРА, что такое 1,5? Да и вообще ни стенокардию, ни гипертонию так не лечат.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.08.2017 20:02
10.08.2017 20:02
10.08.2017 14:38 Кардиология / Кардиолог
Юрий Муж., 22. Россия Новосибирск
Здравствуйте! У меня бывают приступы тахикардии, обусловленные именно негативными мыслями, но очень сильные с присутствием сильного страха. Эти приступы не приносят особого дискомфорта, сердце бьется ровно - но просто очень быстро. Ежедневно пью Конкор 5 мг в целях профилактики. Но недавно при приступе страха ритм поднялся до 200 уд/в мин и Конкор очевидно не подействовал, кое как психологически сам успокоился. Скажите, если ли какие более сильные и конкретные лекарства для устранения таких приступов, чтобы наверняка быть уверенным в их эффективности?
Нет таких средств. Надо записать такую тахикардию на ЭКГ. А потом уже думать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.08.2017 19:53
10.08.2017 19:53
10.08.2017 14:10 Кардиология / Кардиолог
Эмма Жен., 33. Россия Ижевск
Добрый День! Сыну недавно исполнилось 5 лет. ВПС. ДМПП. Порок закрыли окклюдером в Томске. Жалуется на внезапные сердцебиения. Сделали холтер. Расшифруйте пожалуйста заключения, очень беспокоит са блокада 2 степени. Это не опасно и может ли быть последствие операции? Спасибо!
Это вопросы к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.08.2017 19:51
10.08.2017 19:51
10.08.2017 12:35 Кардиология / Кардиолог
Виктор Муж., 36. Киев
Плохие показания кардиограммы муж, 36 лет. Нужна консультация для определения дальнейших действий и ссрочночти обращеня к врачу.
Характеристики ЭКГ:
Угол отклонения ЭОС 30%
Частота сер.сокращений 126 у/мин
Колебания продолжительности интервала R-R 3%
Длительности, сек
интервал R-R = 0,478
интервал R-Q = 0,148
интервал Q-T = 0,326
Зубец P = 0,104
Комплекс QRS = 0,094
Систолитический показатель = 68
Характеристики ЭКГ:
Угол отклонения ЭОС 30%
Частота сер.сокращений 126 у/мин
Колебания продолжительности интервала R-R 3%
Длительности, сек
интервал R-R = 0,478
интервал R-Q = 0,148
интервал Q-T = 0,326
Зубец P = 0,104
Комплекс QRS = 0,094
Систолитический показатель = 68
Все приведенные Вами данные не имеют никакого отношения к вопросу, который Вы поставили. это несколько нормальных параметров, которые ни о чем не говорят. Нельзя по часам судить о качестве сыра.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.08.2017 17:01
10.08.2017 17:01
10.08.2017 09:35 Кардиология / Кардиолог
Олег Муж., 47. Тула
Здравствуйте!
Прокомментируйте пожалуйста результаты моей ЭКГ: выраженная синусовая брадикардия, 4сс46-52в нормальное положение ЭОС. Слабоотрицат. з.т в III, исчезающий на вдохе (позиционное изменение).
Спасибо!
Прокомментируйте пожалуйста результаты моей ЭКГ: выраженная синусовая брадикардия, 4сс46-52в нормальное положение ЭОС. Слабоотрицат. з.т в III, исчезающий на вдохе (позиционное изменение).
Спасибо!
Все, переписанное Вами, не выходит за рамки вариантов нормы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.08.2017 14:35
10.08.2017 14:35
10.08.2017 09:15 Кардиология / Кардиолог
Нина Жен., 29. Лав
Здравствуйте,не могу понять что со мной.. Второй день чувствую себя очень плохо, трясёт, морозит и болит голова. При этом давление скачет от 100/60 до 140/100, пульс высокий от 90 до 120. Нахожусь сейчас заграницей и возможности попасть к врачу пока нет. Ранее ставили тахикардию (сказали в пределах нормы и лекарства не требуются)
Высокий пуль совершенно не характерен для гипертонической болезни. Может быть принять что-нибудь из успокаивающих средств?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.08.2017 14:34
10.08.2017 14:34
10.08.2017 08:22 Кардиология / Кардиолог
Алиса Жен., 27. Москва
Здравствуйте! Проблем с сердцем никогда не было. В последнее время появилось странное ощущение в области сердца, как будто что - то дергается (как нервный тик). Появляется это только в горизонтальном положение секунд по 30.Я очень мнительный человек, переживаю из-за каждого пустяка. Теперь боюсь, что этот симптом говорит о наличии мерцательной аритмии. Помогите пожалуйста,скажите, что это такое и опасно ли это? Может ли дергаться сердце или только мышцы и нервы?
Сердце дергаться не может. Скорее всего это что-то нервное.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.08.2017 14:32
10.08.2017 14:32
09.08.2017 23:33 Кардиология / Кардиолог
Milan4ik Муж., 35. Санкт Петербург
Доброго времени суток.
У меня проблема в следующем..
Я стал замечать что в помещения где душно мне становится плохо ..
Удошье , головокружение, есть ощущения что упаду в обморок, начинает сжимать в центре груди отдают в позвоночник и в левое плечо, страх . Закладывает нос. Иногда ощущения удара .слабость
Как только выхожу на свеж воздух по тихоньку прихожу в себя. Но состояние после таких явлений не очень.
Снимали ЭКГ- пролапс 1ст, пучок гиса, не полная блокада ... это то что врач перечислял ( могу и ошибиться)
Сперва эти приступы были редкими , теперь чуть где воздуха меньше начинается этот приступ, дома сплю только с открытым окном так как так же начин приступ .
Пил корвалол и волидол при присупе ( не оч помогали )
Пью курсами магнерот.
Ранее врачи ставили всд. Но паники в этих ситуациях не много как раньше .
У меня проблема в следующем..
Я стал замечать что в помещения где душно мне становится плохо ..
Удошье , головокружение, есть ощущения что упаду в обморок, начинает сжимать в центре груди отдают в позвоночник и в левое плечо, страх . Закладывает нос. Иногда ощущения удара .слабость
Как только выхожу на свеж воздух по тихоньку прихожу в себя. Но состояние после таких явлений не очень.
Снимали ЭКГ- пролапс 1ст, пучок гиса, не полная блокада ... это то что врач перечислял ( могу и ошибиться)
Сперва эти приступы были редкими , теперь чуть где воздуха меньше начинается этот приступ, дома сплю только с открытым окном так как так же начин приступ .
Пил корвалол и волидол при присупе ( не оч помогали )
Пью курсами магнерот.
Ранее врачи ставили всд. Но паники в этих ситуациях не много как раньше .
Я бы порекомендовал сделать холтер и в это время зайти в душное помещение. Проверить, что в это время делается с сердцем.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.08.2017 03:51
10.08.2017 03:51
09.08.2017 19:11 Кардиология / Кардиолог
оксана Муж., 39. рф Москва
здравствуйте, про комментируйте пожалуйста заключение холтеровского мониторинга экг, все ли в норме с сердцем? Спасибо.
при экг-мониторировании с чсс 81 в минуту(минимально 51 в минуту, максимально 124 в минуту) зарегистрирован синусовый ритм; эпизоды синосувой тахикардии, циркадный индекс 1.10 (недостаточное снижении чсс в ночное время). Пауз нет. Альтернирование отрицательных зубцов Т.
при экг-мониторировании с чсс 81 в минуту(минимально 51 в минуту, максимально 124 в минуту) зарегистрирован синусовый ритм; эпизоды синосувой тахикардии, циркадный индекс 1.10 (недостаточное снижении чсс в ночное время). Пауз нет. Альтернирование отрицательных зубцов Т.
Серьезных отклонений от нормы нет. Можно жить спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.08.2017 23:59
09.08.2017 23:59
09.08.2017 16:08 Кардиология / Кардиолог
ольга Жен., 34. Россия Санкт Петербург
Здравствуйте Эдуард Романович,я очень много раз к вам обращалась.Скажите пожалуйста можно ли мне лететь в другую страну,там жара40 градусов.У меня вопрос,у меня желудочковая экстрасистолическая аритмия 19.000 жел и 500 парных и чсс пульса 40-45 не опасно это сочетание?Не очень хорошо бывает.Диагнозы пролапс митрального клапана,аневризма мпп,преходящая ав блокада 2ст.И еще вопрос,аневризма мпп оперируют или нет? Спасибо
Вы обращались ко мне и другим консультантам много-много раз. Мне надоело отвечать на Ваши бесконечные вопросы. В прошлый раз я насчитал более 60 ответов! вы в книгу Гинеса метите?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.08.2017 17:37
09.08.2017 17:37
09.08.2017 14:35 Кардиология / Кардиолог
Роман Муж., 20. Россия Новосибирск
Здравствуйте! Иногда бывает что в голове сосуды начинают как бы «стучать», но я иногда ощущаю похожее в сердце, в разных местах, как бы резкое движение вперед с кратковременной болью в одном месте.м Скажите, возможно чтобы так себя вели сосуды или это могут быть только нервы?
Нет. Сосуды так вести себя не могут.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.08.2017 18:58
09.08.2017 18:58
09.08.2017 13:17 Кардиология / Кардиолог
Кристина Жен., 26. Россия Москва
Добрый день.
Прошу помочь и прокомментировать ЕКГ.
Беременность 22 недели.
Результаты ЕКГ: ЧСР 85, RR - 0,70, RQ - 0,16, QRS - 0,04, QT - 0,36
Гипертрофия левого желудочка
Диффузные изменения миокарда
Мой врач будет аж в конце следующей недели. Буду благодарна за комментарии.
У меня низкое давление, максимум 100/70, иногда 90/60
Плохое самочувствие: отеки ног, головокружение, одышка, обмороки
Спасибо
Прошу помочь и прокомментировать ЕКГ.
Беременность 22 недели.
Результаты ЕКГ: ЧСР 85, RR - 0,70, RQ - 0,16, QRS - 0,04, QT - 0,36
Гипертрофия левого желудочка
Диффузные изменения миокарда
Мой врач будет аж в конце следующей недели. Буду благодарна за комментарии.
У меня низкое давление, максимум 100/70, иногда 90/60
Плохое самочувствие: отеки ног, головокружение, одышка, обмороки
Спасибо
На ЭКГ не отмечено ничего особенного. Нет ничего, что могло бы объяснить беспокоящие Вас симптомы. Ничего не надо делать срочно. Можно спокойно ждать своего доктора. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.08.2017 17:46
09.08.2017 17:46
09.08.2017 13:03 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 27. Москва
Добрый день!
Замирания, кувырки, перевороты сердца, секундный как бы провал в дыхании при этом - это экстрасистолы? Такие яркие ощущения наблюдаю у себя время от времени, когда нервничаю или после того, как понервничала и был учащенный пульс. Иногда во время учащенного пульса проскальзывают такие штуки.
Не стоит паниковать? Сердце здоровое по всем исследованиям.
Замирания, кувырки, перевороты сердца, секундный как бы провал в дыхании при этом - это экстрасистолы? Такие яркие ощущения наблюдаю у себя время от времени, когда нервничаю или после того, как понервничала и был учащенный пульс. Иногда во время учащенного пульса проскальзывают такие штуки.
Не стоит паниковать? Сердце здоровое по всем исследованиям.
Нет оснований для паники. скорее всего это экстрасистолия. Экстрасистолы безопасны. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей, не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. Но если они все-таки причиняют беспокойство, то дело не в них, а в их неправильном восприятии и надо обращаться к психотерапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.08.2017 17:42
09.08.2017 17:42
09.08.2017 12:35 Кардиология / Кардиолог
Владимир Муж., 37. Россия р.п.Вознесенское Нижегородская область
Здравствуйте. 15 января 2017 года я с похмелья играв в волейбол. Отыграв 2 игры мне в течении 30 минут стало очень плохо. Меня тошнило ,и была слабость. Я обратился к врачу который был на соревнованиях. Он мне померил давление(давление было 120-80),но пульс бился удар, удар, пауза, удар. Врач мне дал лекарство в виде сиропа, и посоветовал обратится к врачу. Мне в течении 30-40 минут стало хорошо. И я продолжал жить не обращая внимание на пульс.(Играл в волейбол, бегал, прыгал).В начале марта я решил померить давление. Давление было 120-80 а пульс 130 ударов. Я померил несколько раз пульс менялся был и 80 и 130. На следующий день я обратился в больницу. Сдал кардиограмму, и меня сразу положили. Стали мне капать в вену (кардарон) 5дней. За 5 дней пульс не менялся (100-130).Врачи мне сказали, что мне надо обратится к эндокринологу. Я сдал анализы на гормоны, врач сказал всё в норме. Был у областного кардиолога. Так как у врачей времени только на писанину, он меня практически не смотрел, а прописал пить(беталок). Я выпил один день, мне стало плохо ,и я бросил его пить.
Сдавал на холестерин (4.6) и сделал узи сердца.(врач сказал сердце в норме)
Сегодня мерил пульс 3 раза 117, 77, 120.
Занимаюсь спортом, играю в волейбол, Восстанавливаюсь после сильной нагрузки быстро. Состояние хорошее. Живу также как и раньше. Высокий пульс не беспокоит. Мерил пульс после игры такой же как в покое.
Что мне делать дальше?
http://i013.radikal.ru/1708/dd/4d55a4c753dc.jpg
Сдавал на холестерин (4.6) и сделал узи сердца.(врач сказал сердце в норме)
Сегодня мерил пульс 3 раза 117, 77, 120.
Занимаюсь спортом, играю в волейбол, Восстанавливаюсь после сильной нагрузки быстро. Состояние хорошее. Живу также как и раньше. Высокий пульс не беспокоит. Мерил пульс после игры такой же как в покое.
Что мне делать дальше?
http://i013.radikal.ru/1708/dd/4d55a4c753dc.jpg
Фракция выброса заметно снижена. Причина непонятна. Через 3 месяца надо повторить ЭхоКГ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.08.2017 17:41
09.08.2017 17:41
09.08.2017 11:56 Кардиология / Кардиолог
Егор Муж., 18. Беларусь минск
Добрый день.Мне 18 лет,С рождения было открытое окно в сердце.Пришли результаты экг. Врач ничего не сказал по поводу результатов.Могли бы разьяснить,есть ли какие то патологии?
В результатах написано:
-Отклонение э.о.с влево
-ЧСС 108 уд.в минуту. Тахистолия. Синусовый ритм
-Умеренная ГЛЖ
http://s013.radikal.ru/i322/1708/bc/04f4bd8af300.jpg
http://s48.radikal.ru/i119/1708/f8/3a2547815ac4.png
В результатах написано:
-Отклонение э.о.с влево
-ЧСС 108 уд.в минуту. Тахистолия. Синусовый ритм
-Умеренная ГЛЖ
http://s013.radikal.ru/i322/1708/bc/04f4bd8af300.jpg
http://s48.radikal.ru/i119/1708/f8/3a2547815ac4.png
На ЭКГ нет никаких серьезных отклонений от нормы. А открытое овальное окно на ЭКГ видно быть не может. Для этого нужна ЭхоКГ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.08.2017 17:33
09.08.2017 17:33
09.08.2017 11:06 Кардиология / Кардиолог
Виктория Муж., 42. Россия георгиевск
Добрый день.Мужчина 42 года перенес инфаркт задней нижней стенки левого желудка 17.05.2017. На КТ обнаружены признаки окклюзии правой корональной артерии. Чем это грозит.
Надо проводить стентирование, постараться восстановить кровоснабжение еще живых участков миокарда.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.08.2017 15:47
09.08.2017 15:47
09.08.2017 10:54 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 47. Москва
Прошу прощения,забыла добавить,что еще обнаружилт:уплотнение корня аорты. Пмк выражен незначительно. Дополнительная хорда в полости ЛЖ.
Все это не меняет принципиальную оценку находки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.08.2017 15:05
09.08.2017 15:05
09.08.2017 10:34 Кардиология / Кардиолог
Людмила Жен., 37. Россия Санкт-Петербрг
Здравствуйте, у моего мужа (38 лет) случился стволовой инсульт головного мозга, нас выписали из больницы и в выписке было заключение по результатам эхокардиографий «Концентрическая гипертрофия миокарда лж, систолическая функция не снижена (фв 58%). Полость ЛЖ не расширена, полость ЛП не расширена, правые камеры сердца не расширены, миокард ПЖ не утолщен. Аорта не расширена, стенки уплотнены, уплотнение Ао кольца и створок, умеренный краевой кальциноз створок, раскрытие полулуний незначительно снижено, АоР 2 ст. Створки МК уплотнены, МР 0-1 ст. Легочный ствол не расширен. Давление в ЛА N мм рт ст-ЛГ 0ст. Створки ТК и ПК уплотнены, НПВ не расширена (18мм), спадение на вдохе >50% полостях сердца отчетливо тромбы не визуализируются. Скажите пожалуйста на сколько серьезные у нас проблемы с сердцем, за ранние спасибо Вам за ответ.
Нет серьезных проблем с сердцем.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.08.2017 14:54
09.08.2017 14:54
09.08.2017 10:26 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 47. MOSCOW
Добрый день. Мне 47 лет. В анамнезе бронхиальная астма атопическая тяж .течения,постоянный синусит,аллергик. Есть узел в щитовидной железе 1.3 см. Пунктирован-железистый. Ранний климакс,мес нет уже 2 года. Во время кт легких обнаружилась жидкость в перикарде 9-12 мм. Беспокоит отдышка,не купируемая бронхолитиками. Аритмия. Плаваю,занимаюсь на эллипсе. Иногда очень чувствую сердечный удар,при этом «заливает потом»,как прилив при климаксе. При засыпании чувствую сердце как будто «падает»,по схеме:пробел,удао,тахикардия. Начала сильно нервничать,все усугубилось. Чаще всего все утром,перед сном и во время нагрузки. Терапевт сказала -забей,ничего страшного))) я не знаю что делать,успокоится и принять так как есть или все таки бежать к кардиологу?может ли жидкость давать такие перебои?мож это начало перикардита(начиталась в интернете)помогите пожалуйста!!
Такое количество жидкости в перикарде является случайной находкой. Никакого влияния на работу сердца это не оказывает и никаких симптомов не вызывает. Ничего делать не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.08.2017 14:53
09.08.2017 14:53
09.08.2017 07:47 Кардиология / Кардиолог
Марина Муж., 610. Россия Находка.Приморский край
Добрый день,Эдуард Романович! Моему ребенку 6 лет. На экг выявили зубец PQ=20.Врач поставила ав блокаду 1 степени. Через месяц переделали узи в другом городе ав = 18.8. По Узи данных за впс нет.Аневризма мпп,без сброса.Полости сердца не расширены.Клапаны интактны. Кинез миокарда не нарушен.Легочной гипертензии нет.Добавочная хорда полости лж. Аорта и прикард без патологии. Врач сказала,что здоров и назначила прием через 5 лет. Но мы сделали холтер и получили заключение.За время мониторирования зарегистрировался синусовый ритм.Динамика чсс с тенденцией к тахикардии.За время мониторирования регистрировалась синусовая дыхательная аритми от 50 до 88 ночью и от 68 до 177 уд днем.Динамика чсс с тенденцией к тахикардии до 1776.В 9 утра после физической нагрузки еденичные желудочковые экстрасистолии 1 за сутки. Одиночные суправентрикулярные и парные экстрасистолии до 19 за сутки. В 5.15 утра зарегистрирован эпизод ав блокады 2 ст.мобиц 2. брадикардитечский тип. Ребенок высокий и астеник.Занимается 2 года каратэ и плаванием. Должен на днях поехать в спортивный лагерь. Очень нуждаемся в вашей консультации
Извините, я детей не консультирую.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.08.2017 14:46
09.08.2017 14:46
09.08.2017 01:27 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 31. Санкт-Петербург
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, на сколько опасно моё состояние и что делать.
Брадикардия (до 35 в минуту), смешенная экстрасистолия, слабость синусового узла.
Прошлым летом делала монитор. Лежала в больнице. Диагноз «идеопатическая правожелудочковая экстрасистолия 2 градации (по ryan). Транзисторная ав блокада 2 ст (Мобиц 1) МЭС (-)».
Периодически возникают головокружения и слабость (в эти моменты считаю пульс - всегда 40 или ниже). Врачи ничего толком не говорят. Якобы всё со мной нормально... Отправили к психиатру, тот прописал Вальдоксан на ночь и Фенотропил в первой половине дня, стал убеждать, что все мои проблемы от хронической усталости и недосыпания (у меня 2 декрета подряд).
Вчера попробовала принять Вальдоксан на ночь и была слабость еще сильнее обычного, пульс 37, озноб (естественно, мне сразу стало очень страшно). В принципе со сном проблем не было (не жаловалась), но спать - да, постоянно хочу, плохо соображаю, торможу, забываю многое. В общем, я так понимаю, я сложный пациент.. Как футбольный мяч меня гоняют. Вот, обращаюсь к вам, может посоветуете что-нибудь? Что делать с такой брадикардией? (спортом я никогда не занималась) Пить ли Вальдоксан? (выспалась я с него, действительно, гораздо лучше) Влияет ли он на сердце? (в инструкции написано очень странно, в одной строчке, что урежает сердечный ритм в момент засыпания, в другой строчке написано, что никак не влияет на частоту сердечных сокращений..)
Заранее, благодарю вас за ответ!
Брадикардия (до 35 в минуту), смешенная экстрасистолия, слабость синусового узла.
Прошлым летом делала монитор. Лежала в больнице. Диагноз «идеопатическая правожелудочковая экстрасистолия 2 градации (по ryan). Транзисторная ав блокада 2 ст (Мобиц 1) МЭС (-)».
Периодически возникают головокружения и слабость (в эти моменты считаю пульс - всегда 40 или ниже). Врачи ничего толком не говорят. Якобы всё со мной нормально... Отправили к психиатру, тот прописал Вальдоксан на ночь и Фенотропил в первой половине дня, стал убеждать, что все мои проблемы от хронической усталости и недосыпания (у меня 2 декрета подряд).
Вчера попробовала принять Вальдоксан на ночь и была слабость еще сильнее обычного, пульс 37, озноб (естественно, мне сразу стало очень страшно). В принципе со сном проблем не было (не жаловалась), но спать - да, постоянно хочу, плохо соображаю, торможу, забываю многое. В общем, я так понимаю, я сложный пациент.. Как футбольный мяч меня гоняют. Вот, обращаюсь к вам, может посоветуете что-нибудь? Что делать с такой брадикардией? (спортом я никогда не занималась) Пить ли Вальдоксан? (выспалась я с него, действительно, гораздо лучше) Влияет ли он на сердце? (в инструкции написано очень странно, в одной строчке, что урежает сердечный ритм в момент засыпания, в другой строчке написано, что никак не влияет на частоту сердечных сокращений..)
Заранее, благодарю вас за ответ!
Надо вначале проверить стойкость этой брадикардии. И для этого сделать холтер.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.08.2017 14:44
09.08.2017 14:44
09.08.2017 01:15 Кардиология / Кардиолог
Настя Жен., 24. Россия Саратов
Что означает патологическая ЭКГ ,фото прилагаю http://s018.radikal.ru/i505/1708/6e/733b89b43e8d.jpg
В этом заключении не отмечено никакой патологии. А саму ЭКГ Вы не представили.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.08.2017 14:41
09.08.2017 14:41
08.08.2017 23:03 Кардиология / Кардиолог
Евгений Муж., 20. Россия Москва
Здравствуйте, я тут писал, что перетрудился физически и заработал себе панические атаки. На эхо обнаружили пролапс МК 5мм и доп хорду в ЛЖ. ЭКГ в норме. Врачи сказали, что все по сердцу в норме. Страдаю от ВСД симптомов. Отправили к психотерапевту, уже начал лечение. Сейчас просто мне тяжела любая физ нагрузка, хотя это в некоторой степени зависит от состояния. В один день средне-плохо, а в другой ужасно и даже зависит от времени, к примеру утром ужасно, а днем или вечером немного легче. Если сильно нагружусь, то будут от 1 до 3 экстрасистолы с тахикардией. Есть дыхательная аритмия временами, после нагрузок особенно. Скажите, нужно ли сделать стресс-тест для исключения ИБС? Читал, что ИБС можно получить от физ перегрузок. Я высокий и худой, холестерин в норме.
Нет. Не надо никаких стресс-тестов. Надо продолжать занятия с психотерапевтом и очень постепенно повышать нагрузки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.08.2017 04:12
09.08.2017 04:12
08.08.2017 21:37 Кардиология / Кардиолог
наталья Жен., 39. россия белгород
Беспокоит такой вопрос, последнее время меня беспокоит неправильное сердцебиение, сердце то замирает, то бьет несколько раз, особенно в лежачем положении. Кардиаграмма в норме ритм синусовый 70в мин, узи сердца д\з МН1ст с ТМР, ТР1ст с ТТР. Но врач сказал, что это не страшно, что все в норме. Остехондроз грудного и шейного отдела + сколиоз. Эти перебои мешают жить, я все время о них думаю, что это может быть?
Скорее всего это экстрасистолия. Экстрасистолы безопасны. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей, не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. Но если они все-таки причиняют беспокойство, то дело не в них, а в их неправильном восприятии и надо обращаться к психотерапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.08.2017 03:09
09.08.2017 03:09
08.08.2017 20:55 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 26. Москва
Добрый день!
Скажите, пожалуйста, нормально это, когда чувствую увеличение пульса при принятии ванны или в бане (в бане сильнее)?
Расскажите, когда увеличение пульса норма помимо физической и эмоциональной нагрузки?
Скажите, пожалуйста, нормально это, когда чувствую увеличение пульса при принятии ванны или в бане (в бане сильнее)?
Расскажите, когда увеличение пульса норма помимо физической и эмоциональной нагрузки?
Увеличение пульса в ванной и в бане нормально.
Пульс учащается при многих различных болезнях.
Пульс учащается при многих различных болезнях.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.08.2017 03:08
09.08.2017 03:08
08.08.2017 17:32 Кардиология / Кардиолог
Алиса Жен., 32. россия нижний новгород
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста что значит следующее заключение экг: синусовый ритм чсс 81 уд/мин. Нормальное Эос.
Это значит: сердце работает нормально. Никакой патологии не найдено. А ЭОС - это нормальное положение Электрической Оси Сердца. Тоже очень хорошо!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.08.2017 23:42
08.08.2017 23:42
08.08.2017 17:23 Кардиология / Кардиолог
Регина Жен., 41. Россия Луга Ленинградская область
Здравствуйте.Извините ,что снова вас беспокою.Возникла новая проблема.Раньше меня беспокоили ночные панические атаки с повышением ад и сердцебиения.Сейчас же 2 недели не принимаю никаких блокаторов типа эгилок.Давление держится 120-130 на 80-90.но сильно напрягает урежение пульса меньше 60 ,где то 55-58.Поднимается если быстро иду или после еды.По ночам не могу заснуть,так как уже испытываю страх,что сердце остановиться.Бывают перебои в работе сердца.Почему то бывает,что себе измеряю пульс 60 ,а по электронному тонометру 57.Сразу страх что что то не так.Что можно сделать в этой ситуации.Неужели это снова панические атаки.Только теперь с брадикардией?
Уважаемая Регина!
С такой брадикардией ничего делать не надо. И совершенно напрасно она Вас напрягает. И это не она Вас, а Вы сами напрягаете её зря. Такая брадикардия совершенно не опасна и чувствовать её Вы не можете. Все это результат страха и игры воображения. Ничего не надо делать. Можно жить спокойно и припеваючи. Доброго Вам здоровья!
С такой брадикардией ничего делать не надо. И совершенно напрасно она Вас напрягает. И это не она Вас, а Вы сами напрягаете её зря. Такая брадикардия совершенно не опасна и чувствовать её Вы не можете. Все это результат страха и игры воображения. Ничего не надо делать. Можно жить спокойно и припеваючи. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.08.2017 23:40
08.08.2017 23:40
08.08.2017 16:56 Кардиология / Кардиолог
Влад Муж., 23. Росссия Чита
Здравствуйте, решил заняться спортом, мне 23 года, парень. Делал эхокардиографию 2 года назад, диагноз: пролапс митрального клапана 1 степени, что то там про раннюю реполяризацию левого желудочка еще написано если я не ошибаюсь. Физические нагрузки были только в школе, проблем не возникало. Суть проблемы : в первый день пробежки спустя пол километра возникла боль в середине груди, чуть выше солнечного сплетения, примерно минуту я ее мог ттерпеть, но потом она возрасла и мне пришлось перейти на спокойный шаг, спустя 1-2 минуты боль ппочти прекратилась и была слабой, но стоило мне снова начать бег как в груди снова заболело, после этого я бег прекратил. На следущий день решил попробовать еще раз пробежаться, подумал может из за не тренированности организма в целом такая проблема, но в этот день все повторилось. При этом отдышки особой я не испытывал, только болело в груди. В интернете почитал что похоже на стенокардию, но в таком возрасте она разве может быть? И вообще что это может быть? Как мне дальше действовать, подскажите пожалуйста?
Обратиться к очному кардиологу, сделать ЭКГ, может быть понадобится ЭКГ с нагрузкой.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.08.2017 21:45
08.08.2017 21:45