Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Добрый день. Подскажите пожалуйста может ли Гидазепам провоцировать экстрасистолы?

И если ДА, то какие лучше применять тогда успокоительные? Очень сильная тревога, особенно по утрам.

Спасибо
Здравствуйте, бабушке 83 года и её постоянно беспокоят боли под левой грудью и под лопаткой..это же проблемы с сердцем? Что это может быть и что посоветуете и как можно снимать боль до ожидания прихода участкового врача(p.s она каждый день принимает метипред от ревматоидного полиартрита на протяжении многих лет)
Здравствуйте доктор. Посмотрите пожалуйста мои ЭКГ и Холтер. Тахикардия из-за волнения. Ночью в покое 66-72. Действительно ли есть ишемическая депрессия ST.Один врач сказал нужно КТ на кальцификацию артерий,другой что это ложноположительная ишемия из-за субклин.гипотиреоза (ТТГ 6) и дисгормональной кардиомиопатии. Не хочется на КТ из-за лишнего облучения,может есть другие способы подтвердить ишемию ? На ВЭМ не берут, пульс больше 100 .Спасибо Ссылка на результаты:
Мне 39.
Как осложнение WPW - мерцалка с трепеталкой. РЧА по wpw было, будет и по мерцалке с трёпом.
Соталол - 80 мг в день. Тогда пароксизмов рет.
На внеприступном ЭКГ всегда - синусовая аритмия. Почему? Как-то мерцалка может влиять на то, что у меня при синусовом ритме всегда аритмия?
Спасибо.
Здравствуйте, периодочески ощущаю как сокращается сердце, при этом сердцебиение не ярко выраженное, а какое то глухие ощущение где то очень внутри, чуть ли не в спине чувствую не сильные, но стуки, особенно на это обращаешь внимание когда в полном покое и тишине лежишь или сидишь, это очень неприятно и заставляет нервничать, я сразу думаю что может оно как то бьётся неправильно или ещё что. Скажите это нормально? Больше из симтомов ничего не беспокоит, только вот это. Если бы сердце работало неправильно, с клапанами там что то было, у меня бы были ещё симптомы какие то, а не просто иногда небольшое ощущение ударов, правильно?
Не опасно ли летать на самолётах с аэрофобией, которая сопровождается страхом, тахикардией и повышением АД на борту самолёта при взлёте(в самом полёте после набора высоты ПА проходит). ЭКГ с ХОЛТЕР без патологии, на узи сердца(эхокардиография) пролапс митрального клапана 1 ст. с митральной регургитацией 0 - 1 степени. Из-за страха за сердце я уже 3 года отказываюсь садиться в самолёт, так как боюсь реально за себя, что будет при тахикардии на взлёте, а она будет, я не могу не переживать при взлёте.
Здравствуйте!С желудочковыми экстрасистолами знакома давно, к сожалению, всегда очень плохо их переносила ,чувствую каждую обычно это толчки и паузы где-то в районе желудка в боку слева. Сейчас я на малом сроке беременности и появился другой вид аритмии желудочковая бигеминия , это множество экстрасистол подряд постоянно т.е. удар -пауза ,удар -пауза и так может длится несколько минут, много раз за сутки не зависимо от положения тела при нагрузке и в покое при этом возникает ужасная слабость одышка головокружение и как предобморочное состояние.В связи с этим прошла холтер и УЗИ сердца, ко врачу пока не обращалась. Боюсь что этот вид аритмии опасен для моей жизни и вопрос как я смогу выносить беременность если такие перебои проявились уже на начальном сроке, то дальше всё будет ещё хуже? Есть ли показания для прерывания беременности, есть ли риск развития жт ?
https://disk.yandex.ru/i/VSvQq2_BMQwhzw

Здравствуйте.
Подскажите пожалуйста по ФВ, почему в авторежиме больше чем по формуле (кдо-ксо)/кдо?
Добрый день всем Докторам! Я прошу у вас совета,подскажите какие из антикоагулянтов наиболее щадящие по отношению к почкам на сегодняшний день.У меня мерцательная аритмия постоянная форма и единственная почка. Креатинин на фоне приема Дигоксина,Дилтиазема,мочегонных всегда повышен-в данный момент 97,мочевая кислота тоже немного повышена.Но я не принимала ещё антикоагулянты-врач настаивает принимать,но сказал «хотите дешевый Варфарин-сдавайте постоянно анализы» -но такой возможности просто нет из-за расстояний до больницы.Или пейте любые дорогие,а это Прадакса,Ксарелто,Элеквис...Посоветуйте из вашей практики что меньше вредит почкам и реже кровотечения случаются.Буду очень признательна за ответ.
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, что на ЭКГ? Больше похоже на инфаркт или ТЭЛА?
Здравствуйте. Смертельно ли данное заключение, что оно значит? Стоит ли идти в больницу и лечится ли это?
Чувствую себя нормально.
Ниже прикрепила фото результата ЭКГ.
Спасибо.
Здравствуйте. Смертельно ли данное заключение, что оно значит? Стоит ли идти в больницу и лечится ли это?
Чувствую себя нормально.
Спасибо.
Здравствуйте уважаемые врачи. Недавно я сделал узи сердца и его результаты меня сильно насторожили. Меня беспокоит больше всего расширение аорты, а так же верхние границы расширения сердца. Мне 28 лет, рост 176 вес 70 кг, занимался регулярно спортом (велосипед, бег, лыжи, турники) Но после таких результатов сомневаюсь что могу продолжить занятия спортом. Подскажите пожалуйста какой прогноз? Во всех ли случаях расширение аорты приводит к аневризме и операции? Значит ли это что мне теперь нужно быть крайне осторожным к нагрузкам? Есть ли у меня шансы дожить до старости, или дела плохи? Я понимаю что сейчас «нет ничего опасного » как сказал кардиолог, но я смотрю в будущее, и не хотел бы оказаться на операционном столе. Я прикладываю результаты УЗИ сердца в текстовом формате, и фото холтера и кардио. Из моих жалоб - неприятные ощущения в области спины с лева, так же жгучие иногда колики в области сердца груди. Сегодня ночью лежа на левом боку я заметил пульсацию на уровне груди чуть ниже соска, в такст сердцу, как будто это вена , которую можно было видеть без пальпации. Из за сильного стресса у меня сегодня появились неприятные ощущения в области спины с зади сердца, тянущее чувство.



Прилагаю результаты узи:
Аорта не уплотнена, расширена. АО корень 3.8 см, восх. отдел 3.5 см (N 2.0-3.7см)
Левое предсердие ЛП 3.6 см (N 2.0 - 4.0 см)
КДР 5.7 см (N 4.0 - 5.7 см)
КСР 3.7 см (N 2.5-3.8 см)
Межжелудочковая перегородка ТМЖП 0.7
Задняя стенка левого желудочка ТЗСЛЖ 0.7
Сократительная функция левого желудочка удовлеторительная
EF = 64% по Тейхольцу, FS=35%
Нарушение локальной сократимости нет
Диастолическая функция миокарда ЛЖ не нарушена пик E/A = 1.6 E/E 5.7
Аоральный клапан: створки не уплотнены
Амплитуда раскрытия (АК N>1.5 см)
V max мс PG max 7 мм.рт.ст.
Аоральная региструация - нет
Митральный клапан - створки не уплотнены
Разнонаправленное движение сторок МК в диастолу
Митральная регургитация 1
Трикуспидальный клапан - створки не уплотнены
Трикуспидальная регургитация 2
Правое предсердие 3.9x4.8
Правый желудочек: 2.7
Легочная артерия не расширена 3.1 (не более 3 см)
Клапан легочной артерии: створки не изменены PG max 7мм.рт.ст.
Легочная регургитация 1
Систологическое давление в легочной артерии 18 мм.рт.ст
НПВ 1.9 см Реакция нижней полой вены на фазы дыхания более 50%

Заключение: Расширение корня аорты. Полости сердца не расширены. Сократительная способность ЛЖ удовлетворительная. Митральная регургитация 1 ст. Трикуспидальная регургитация 2 ст.


Подскажите доктор какой прогноз с этими результатами?
Так же прикладываю результаты холтера мониторинга. Кардиолог там поставил что я проснулся в 8 утра, хотя я в 9 проснулся, и из за этого циркадный ритм видимо ниже нормы.

И результаты кардиограммы, на которой врач обнанурижил неполную блокаду правой ночки пучка Гиса
https://disk.yandex.ru/i/iT1DXu_UICxbFg
Здравствуйте, 23 года, не пьющий не курящий,имеется синусовая тахикардия и экстрасистолия, вот уже более года назад из-за запущенных прострелов в шее стукнула мерцательная аритмия, не мог купировать ее в течение трёх недель,даже психовал и ходил тренироваться с ней, но потом она прошла в один момент, с того момента я продолжил усердно заниматься спортом,давал себе хорошие нагрузки два три раза в неделю, и сейчас занимаюсь регулярно, но сейчас уже спустя больше года начался невроз от мыслей что мол а вдруг она снова появится. Реальны ли мои ожидания, и правда ли это что раз она у меня тогда давно появилась,то она будет в скором времени снова появляться даже если я не буду пить курить и вести ЗОЖ? Есть ли варианты как её предотвратить в будущем? Делать РЧА?
Здравствуйте, подскажите при физ. нагрузках или физ. работе кружится голова, быстро устаю, темнеет в глазах, одышка, но потом проходит это. Может эти симптомы быть связаны с ПБЛНПГ на экг? По узи сердца фв 56. Был миокардит диагностирован.
Добрый день! А может форсига наоборот повышать сахар? Маме назначил кардиолог в связи с низкой фв 36-40 после перенесенного обширного инфаркта. Сахар до приёма был по глюкометру от 6.2 до 6.8. С самого начала приёма форсиги вот уже 3 месяца 7.2-7,4 и до 8,6. Причём постепенно повышается. Гликированный был 6, стал 6,4 после месяца приёма . Вес растёт, а должно быть наоборот. Так ли необходима форсига ?
И ещё вопрос : от чего может падать давление к вечеру? Или после прогулки у нее всегда около 80/50. А с утра может и до 150 быть. Хотя год после инфаркта держалось на хороших цифрах. Принимает по 0.5 юперио 2 р/д ( только начала, до этого половинка эналаприла держала), верошпирон, кардиомагнил, липримар, форсигу .
Здравствуйте, на фоне панической атаке была тахикардия, вызвали скорую дали таблетку под язык, чтобы пульс успокоить, потом давление было повышенное это на фоне стресса бфло ещё. Они решили сделатб горячий укол( видимо там был кальций), в общем после этого укола на след день, я стал чувствовать своё серцебиение, лёжа, оно не быстро бьёт, 60-70 ударов в минуту, но ощущается в груди, такое ощущение что из-за укола теперь избыток кальция... Пдскажите может быть так? И так недлстаток магния ещё магнелис б6 принимаю, и в туалет очень часто хожу, раз 15 в день могу, и воду хочется пить, до укола сердце в покое не чувствовал
Добрый день, у меня бывают эпизоды частой наджелудочковой экстрасистолии и редкие пароксизмы наджелудочковой тахикардии. Принимаю Беталок Зок. Могу ли я использовать для волос прибор Дарсонваль, в инструкции написано противопоказано при аритмии. Но не указано при какой именно.
Подскажите пожалуйста, последние пару недель у меня так:

Вечером давление 110\70-120\80, в течении дня также, а утром 120\90-130\90. Пульс всегда 55-60.
Просыпаюсь тяжело, сон не очень хороший, но засыпаю быстро.
По утрам не сил, плохое самочувствие.

Подскажите пожалуйста что со мной не так и что можно сделать не ходя к врачу?
здравствуйте уважаемые врачи , подскажите пожалуйста, случаются непонятные приступы , сижу и с того не с сего начинает трясти , стягивает в районе желудка , чувства страха смерти и сердце начинает лупиться , давление в этот момент повышается до 190 на 120 , в среднем длиться минут 40 , потом постепенно отпускает , помогает тем что схожу в туалет и большой объём мочи , и все проходит и резкая слабость .
все начинается с ощущения давления в области желудка ..
подскажите пожалуйста как нибудь это может быть связано с диагнозом который мне поставили в 2014 году ...
основное заболевание сссу
желудочковая экстрасистолия 3 градации по lown
аномалия развития клапана легочной артерии без нарушения его функции
сопутствующие -психовегетативный синдром смешенного генеза, хронический гастродуоденит.
Здравствуйте. У меня на ЭКГ нарушение внутрижелудочковой проводимости. Раньше никогда такого не было, все ЭКГ были в норме. Отчего это может быть? К кардиологу через 2 недели только
Здравствуйте! Пол года ком в солнечном сплетении, отрыжка, экстрасистолы были редкими, есть гэрб, 2 года назад делала ЭхоКГ- норма, доп. хорда, ЭКГ сегодня: ритм синусовый, чсс 86, гипертрофия ЛЖ? Несколько дней беспокоит частые перебои, но сегодня они как только встаю и иду они друг за другом, в положении лёжа чуть лучше, снова встаю и ужас, пью валерьянку, бесполезно, подскажите, пожалуйста, 1).Какие обследования надо пройти?
2).Они очень частые, опасно ли это, я думаю, если я так буду идти и их ощущать почти каждую секунду, то сердце остановится
3).Как можно купировать их?
4).Могут ли в критич дни быть такие приступы?
Здравствуйте. Недавно сделала холтер и получила вот такое заключение:ЧСС минимум - 48 ударов/мин. в 7:55, максимальное ЧСС - 165 ударов/мин. Было замечено 919 эпизодов синусовой тахикардии, максимальная длительность которой - 44 мин. 16 сек, 65 эпизодов синусовой брадикардии, максимальная длительность которой - 31 сек., 12 эпизодов пароксизмальной наджелудочковой тахикардии, максимум длившиеся 55 сек., нарушение проводимости ввиду укороченного интервала PQ - 98208 эпизодов. Пауз и экстрасистол не было обнаружено.
Скажите, пожалуйста, это СА-блокада?
Здравствуйте. В течение 2-х месяцев приступообразно становится резко плохо, чаще с утра, каждый день (Будто где-то в кадыке и ниже замирает, отдаёт в язык, начинается давящая боль в грудной клетке, может подняться давление, места найти себе не могу). В течение года на постоянной основе пью кандесартан, 16 мг утром,бисопролол 2,5, но давление «скачет»,то высокое, то низкое. Из анализов недавно сдавала биохимию, немного повышен холестерин, клинический анализ СОЭ 30,остальное в норме. ЭКГ в норме, синусовая тахикардия, УЗИ сердца делала в мае прошлого года. Заключение: аорта уплотнена, уплотнение створок мк, митральная регургитация 1-2 ст., трикуспидальная регургитация 1ст. Гормоны щитовидной железы сдавала в марте прошлого года, были в норме. Сдавала анализ на метанифрины в норме. УЗИ брюшной полости в норменорме, почки в норме
Посоветуйте, пожалуйста, какие сейчас мне надо пройти обследования, сдать анализы, чтобы понимать причину ухудшения самочувствия. К терапевту обращалась, она твердит одно-обследована, но мне то очень плохо становится. От чего может давление постоянно «скакать»? Сердце, сосуды, какие могут быть причины.
Здравствуйте, сегодня в 3 часа ночи меня еле разбудил муж, у меня такое впервые, я как будто не понимала где я и что происходит, было сумбурно в голове, руки, ноги не слушались. Я еле как встала, конечности и голова были как будто не мои, прии этом было головокружение, сердце сильно билось и экстрасистолия тоже была. Я выбежала на улицу (живу в своём доме) и вызвала скорую. Приехали , сняли ЭКГ, ритм синусовый, тахикардия 100, давление 130 на 80. Пила на ночь мелаксен 1,5 мг. Уже незнаю, что думать. Такое ощущение было впервые, страх смерти очень сильный. Может это был ночной паралич
? Спасибо заранее за ответы
Здравствуйте, последнюю неделю низкое давление сидя 105/65 110/70 пульс от 50 до 80, стоя 90/75 100 /78 пульс от 70 до 120ти.слабость и лёгкое головокружение. У меня такое переодически бывает раз в пол года обычно моё давление 125/85, 117/73 в этих пределах очень редко когда давление выше нормы. Больше всего беспокоит давление стоя, очень низкое. Есть остеохондроз, иногда бывают перебои в сердце(редко) месяц могут и не быть перебоев.даже после ходьбы давление стоя низкое.Надо ли лечить такое низкое давление? И какое обследование нужно сделать?
Уважаемые специалисты подскажите пожалуйста что мне делать! Я так понимаю, что у меня началась уже где то неделю ортостатическая гипертензия. После сна сразу давление 108/78, после того как встаю и стою 3 минуты 144/98. В интернете написано, что это состояние малоизученно и не лечится. Стоит ли идти к кардиологу, если не существует адекватного лечения? И может ли давать такую симптоматику антидепрессант венлафаксин? Мой лечащий психиатр говорит, что в принципе этот ад может повышать давление, но насчет ортостатической гипертонии ничего не может сказать. УЗИ сердца в норме. И подскажите все таки лечится ли такое состояние, если оно не от ад? Заранее спасибо!
Муж 22г. Кирилл
Здравствуйте, помогите пожалуйста расшифровать ЭКГ.
Доброго времени суток. Подскажите пожалуйста, уролог по заключению УЗИ назначил пить чай нефрофит (идёт песок из почек). Я почитала инструкцию, он с том числе и мочегонный. Я не так давно сдавала анализ на магний, он у меня на нижней границе нормы. В 2019 сдавала калий от тоже был на нижней границе нормы. У меня присутствует АВУРТ и бывают экстрасистолы. В связи с этим вопросом, целесообразно ли мне добавить Панангин, чтобы не выводился калий и магний из организма, чтобы небыло проблем с сердцем? Забыла у врача спросить, а теперь попасть будет к нему в ближайшее время тяжело.
Большое спасибо за ответ
Здравствуйте, у меня АВ блокала 2 стпени 2 типа- около двух с небольшим секунд она с 2016 года, так же в 2020 году была РЧА ав узловая ре-ентри тахикардия пульс доходил до 220 ударов в минуту, после операции РЧА через три месяца заболела ковидом, видимо повлиял ковид на мое состояние, почти 2 года я всё таки ощущаю, что ритм вроде, как хочет сорваться, бултыхает сердце, перебои и ощущение, как каротит сердце, но самое главное, сейчас меня стала беспокоить синусовая тахикардия неаонролируемая, раньше она , как успокоишься проходила, а сейчас не проходит, только таблетка экстренно анаприлина помогает. Аритмолог назначила короксан 5 мг утром, помогает, ритм уменьшает, но мне давит сердце и болит сердце. У меня вопрос: мне кораксан можно, ведь у меня АВ блокада, противопоказаниях написано нельзя, и короксан по ощущениям как бы провоцирует параксизмы, бултыхание становится чаще и сильнее. И можно с короксаном совместно принимать Предуктал 80 ОД и мазь с ледоаоином? Извините, что всё в кучу, спасибо за ответ!
0