On-line консультация |
21.08.2017 18:08 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 25. Россия Брянск
Здравствуйте,сделал сегодня новый снимок узи и переживаю за изменения,есть ли они?Скажите пожалуйста.К своему кардиологу попаду только через 3 недели.
Вот новые снимки
http://s019.radikal.ru/i632/1708/fc/1d3644a3f592.jpg
http://s019.radikal.ru/i615/1708/62/aacd5d8ae50c.jpg
Вот старый
http://s019.radikal.ru/i622/1708/08/f02c38660598.jpg
Вот новые снимки
http://s019.radikal.ru/i632/1708/fc/1d3644a3f592.jpg
http://s019.radikal.ru/i615/1708/62/aacd5d8ae50c.jpg
Вот старый
http://s019.radikal.ru/i622/1708/08/f02c38660598.jpg
Нет изменений. У Вас все в порядке. Можно жить спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.08.2017 13:53
22.08.2017 13:53
21.08.2017 16:54 Кардиология / Кардиолог
марьяна Жен., 33. Россия курск
добрый день,доктор,около мес назад обострился остеохондроз шейный , появились парастезии в правой руке, очень сильно разволновалась , мне казалось у меня немее вся правая сторона и на фоне этого резко стало плохо :стах смерти, сдавлевание в области груди,озноб,одышка,вызвала скорую,ад120/80, хотя я гипотоник100/70,учащеннное чсс,пришли к выводу что была паническая атака,экг в момент приступа без явных отклонений,в последующие дни состояние ужасное , чувство дрожи в теле,как будто не могу отдышаться,чувство кома в горле,учитывая наличие заболеваний сердца у своей мамы решила сделать холтер,получила такие результаты:чсс в течение суток в пределах возраст.нормы.Циркадный индекс(137%)в пред.нор.На фоне синус.ритма зарегистрированно:-2 одиночные наджелудочковые экстрасит.
1 эпизод пароксизмальной наджелуд.абберантной тахикардии состоящей из 5 комплексов с чсс 170
желудочковая экстрасистолия 5 градации по ryan
ав блокада 1 ст не выявл.,значимых изменений QT-не выявлено в течен суток.,вариабельность ритма сердца сохранена, соотношение высокочастотного и низкочастотного компонентов сбалансированно,иишемические изменения экг не обнаружены.Извените за длинное письмо,за ранее благодарю
1 эпизод пароксизмальной наджелуд.абберантной тахикардии состоящей из 5 комплексов с чсс 170
желудочковая экстрасистолия 5 градации по ryan
ав блокада 1 ст не выявл.,значимых изменений QT-не выявлено в течен суток.,вариабельность ритма сердца сохранена, соотношение высокочастотного и низкочастотного компонентов сбалансированно,иишемические изменения экг не обнаружены.Извените за длинное письмо,за ранее благодарю
Судя по тексту у Вас с сердцем все благополучно. Жалобы с сердцем не связаны.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.08.2017 13:50
22.08.2017 13:50
21.08.2017 16:18 Кардиология / Кардиолог
Галинп Жен., 80. Россия Дзержинского Люберецкий района Московской области
Выписали маме Лекарства: конкор , бетагистин, мексидол, кардиомагнил. Сегодня с утра после приема конкор появился насморк, читайте, кашель увеличилось серебрение. Подскажите в чем причина и можно ли эти лекарства принимать вместе. Вызвали врача на дом он сказал как выписаны так все и принимать.
Текст написан очень небрежно. "появился насморк, читайте, кашель увеличилось серебрение." Понять причину этой абракадабры трудно. МЕКСИДОЛ - пустышка, БЕТАГИСТИН - около того. Для лечения мерцательной аритмии они не нужны. При таком неумении изложить суть, лучше обращаться к очному врачу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.08.2017 13:48
22.08.2017 13:48
21.08.2017 15:51 Кардиология / Кардиолог
Дим Муж., 25. Норильск
Отправили на узи сердца с ДЗ « Пролапс метрального клапана 1ст с регур. 1ст», но на узи мне сказали, что никакого пролапса у меня нет! ( все предыдущие узи за последние лет 10 показывали пролапс) , а врач сказал, что у меня совсем другие проблемы. В заключении вот что сказано: увеличена общая сопротимость левого желудочка( ФВ 66%) , увелич. систалическая функция левого желудочка, умеренная дилятация левого желудочка! АРХ ЛЖ, незначительная легочная гипертензия. Наскольок это серьезно? 3 года назад делал 2 узи - на первом оказалао увелич левого желудочка, на 2- все было в норме, только пролапс 1ст с регуп 1-2 ст + АРХ . Может ли пролапс «пропасть» и возможно ли, что действительно есть проблемы с левым желудочком. Спасибо
По-моему, никаких проблем с сердцем у Вас нет. Просто все надумано и перепутано.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.08.2017 13:19
22.08.2017 13:19
21.08.2017 13:35 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 34. Россия Красноярск
Здравствуйте, можно ли снять приступ аритмии экстрасистолии метопрололом никакой дозой?
Иногда можно, но чаще нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.08.2017 18:12
21.08.2017 18:12
21.08.2017 12:52 Кардиология / Кардиолог
Максим Муж., 29. Россия Псков
Здравствуйте! Скажите пожалуйста от чего может стучать сердце? Слышу его. Нервы? Проблема с сердцем? Позвоночник? Надоело уже порой пить всякие там Анаприлины, бисопрололы. Порой желудок сводит.Около груди слева непонятная тянучая боль. Тяжесть. Буду делать мрт левого плечегого сустава. Плохо сплю. Плохо ем. С 68 кг похудел до 52 кг. Это не опасно? Мне 29 лет. ВСД? Невроз? От алкоголя бедра болят.Если часто злоупотреблять. Когда не выпиваю, то внутри все трясется. вибрация. Писк в голове. Слабость. Апатия. От жары плохо. Хочу вести трезвый образ жизни. Астеническое телосложение. Худощавое. Рост 179. Что делать?
Сердце тут не при чем. Наверное, надо бросать пить. И если все не пройдет, обращаться к психиатру или психотерапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.08.2017 18:11
21.08.2017 18:11
21.08.2017 12:16 Кардиология / Кардиолог
Лаура Жен., 23. Россия Элиста
Здравствуйте! В последнее время муж начал жаловаться на покалывание в сердце и отдышку небольшую. Делали экг врач написала что у мужа «Синусовый ритм 65 в мин. ЭОС Вертикальная. Полная бины Риса с перегрузкой правого сердца» Так было и написано. Не поняла вообще что это? И что нужно делать? Опасно ли это и как лечить? И причины возникновения этого?
Я тоже ничего не понял. Синусовый ритм и вертикальное положение электрической оси сердца - это норма. А дальше МУТЬ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.08.2017 18:09
21.08.2017 18:09
20.08.2017 22:26 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 23. Россия Чехов
Вот я люблю спорт !! И когда какой то бой. А особенно, когда я за кого то болею или фанатею. Я за неделю до боя переживаю нервничаю , а вдруг он проиграет, такое серьёзно сопереживание. А обычной в день боя так сердце бьется прям ппц , вылетает из орбиты. И вот сейчас опять бой бокс будет. И у меня опять тревожное чувство , я боюсь так не выжить и умереть. Я даже отписался от всех новостных тем с этим связанное. Как с этим бороться , и как начать жить и радоваться , и относится проще к таким вещам. Боюсь умру. Вот бой 27 августа ночью , узнаю результат и все крындц мне. Может ли остановится так сердце ? И так сердце будет биться сильно !!!
Сердце так остановится не может. А невроз надо лечить у психотерапевта и психиатра.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.08.2017 03:52
21.08.2017 03:52
20.08.2017 20:19 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 27. Москва
Здравствуйте помогите пожалуйста с расшифровкой. Опасно ли это?
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
За время мониторирования регистрировался синусовый ритм.
Общее количество QRS-комплексов- 131078 (пригодные для анализа – 130653 (99%), таким образом, исследование корректно).
Минимальная ЧСС за время мониторирования (07:47) - 72 уд/мин (синусовый ритм, сон).
Максимальная ЧСС за время мониторирования (19:53) - 138 уд/мин (синусовый ритм, нагрузка).
Средняя ЧСС за время мониторирования (среднесуточная) - 90 в мин (нормокардия).
Минимальная ЧСС днем (09:11) - 78 уд/мин (синусовый ритм).
Максимальная ЧСС днем (19:53) - 138 уд/мин (синусовый ритм, нагрузка).
Средняя ЧСС днем – 102 уд/мин (нормокардия).
Минимальная ЧСС во время сна (07:47) - 72 уд/мин (синусовый ритм, сон).
Максимальная ЧСС во время сна (02:28) - 117 уд/мин (синусовый ритм, сон).
Средняя ЧСС во время сна - 78 уд/мин (нормокардия).
Прирост ЧСС в момент пробуждения +25% (с 79 до 99 уд/мин)
Циркадный индекс - 1,31 (нормативное значение – 1,22-1,44).
Динамика ЭКГ
Основной ритм при бодрствовании - синусовый. Во время бодрствования отмечаются периоды синусовой тахикардии с адекватным приростом ЧСС.
Интервал PQ, интервал QT не изменены.
Сегмент ST-T без патологических изменений.
Нарушения ритма и проводимости
За время проведенного мониторирования ЭКГ зарегистрированы 22 паузы ритма с максимальной продолжительностью до 1048 мсек при бодрствовании, до 1192 меск в период сна с заместительными предсердными сокращениями на выходе.
Пауза ритма в период спокойного бодрствования
Пауза ритма с заместительными предсердными сокращениями на выходе (ночной сон)
Структура ночного сна
Продолжительность сна - 8 часов (общая продолжительность)
Количество периодов повышенной дисперсии – 5 (норма 4-5)
Характер пробуждения – с нормальной реактивностью (прирост ЧСС 20 ударов за одну минуту – 25%).
Вариабельность сердечного ритма
Mean SDNN iSDNN SDANN rMSSD SDSD NN50 pNN50 CV HRVi
мсек мсек мсек мсек мсек мсек шт % %
Сутки 624 123,81 64 107,34 56,89 45,91 25689 19,80 19,84 27,10
День 561 82,36 47 70,48 33,56 26,86 6651 8,25 14,68 19,35
Ночь 727 110,44 84 66,43 81,87 59,93 19038 38,77 15,19 26,58
РЕЗЮМЕ
Имеющиеся изменения носят умеренно выраженный характер, и зависят, вероятно, как от качества вегетативных влияний на сердце, так и от состояния собственно синусового узла.
Обращает на себя внимание наличие единичных пауз ритма с заместительными предсердными сокращениями на выходе, отсутствие четких периодов повышенной дисперсии во время ночного сна.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
За время мониторирования регистрировался синусовый ритм.
Общее количество QRS-комплексов- 131078 (пригодные для анализа – 130653 (99%), таким образом, исследование корректно).
Минимальная ЧСС за время мониторирования (07:47) - 72 уд/мин (синусовый ритм, сон).
Максимальная ЧСС за время мониторирования (19:53) - 138 уд/мин (синусовый ритм, нагрузка).
Средняя ЧСС за время мониторирования (среднесуточная) - 90 в мин (нормокардия).
Минимальная ЧСС днем (09:11) - 78 уд/мин (синусовый ритм).
Максимальная ЧСС днем (19:53) - 138 уд/мин (синусовый ритм, нагрузка).
Средняя ЧСС днем – 102 уд/мин (нормокардия).
Минимальная ЧСС во время сна (07:47) - 72 уд/мин (синусовый ритм, сон).
Максимальная ЧСС во время сна (02:28) - 117 уд/мин (синусовый ритм, сон).
Средняя ЧСС во время сна - 78 уд/мин (нормокардия).
Прирост ЧСС в момент пробуждения +25% (с 79 до 99 уд/мин)
Циркадный индекс - 1,31 (нормативное значение – 1,22-1,44).
Динамика ЭКГ
Основной ритм при бодрствовании - синусовый. Во время бодрствования отмечаются периоды синусовой тахикардии с адекватным приростом ЧСС.
Интервал PQ, интервал QT не изменены.
Сегмент ST-T без патологических изменений.
Нарушения ритма и проводимости
За время проведенного мониторирования ЭКГ зарегистрированы 22 паузы ритма с максимальной продолжительностью до 1048 мсек при бодрствовании, до 1192 меск в период сна с заместительными предсердными сокращениями на выходе.
Пауза ритма в период спокойного бодрствования
Пауза ритма с заместительными предсердными сокращениями на выходе (ночной сон)
Структура ночного сна
Продолжительность сна - 8 часов (общая продолжительность)
Количество периодов повышенной дисперсии – 5 (норма 4-5)
Характер пробуждения – с нормальной реактивностью (прирост ЧСС 20 ударов за одну минуту – 25%).
Вариабельность сердечного ритма
Mean SDNN iSDNN SDANN rMSSD SDSD NN50 pNN50 CV HRVi
мсек мсек мсек мсек мсек мсек шт % %
Сутки 624 123,81 64 107,34 56,89 45,91 25689 19,80 19,84 27,10
День 561 82,36 47 70,48 33,56 26,86 6651 8,25 14,68 19,35
Ночь 727 110,44 84 66,43 81,87 59,93 19038 38,77 15,19 26,58
РЕЗЮМЕ
Имеющиеся изменения носят умеренно выраженный характер, и зависят, вероятно, как от качества вегетативных влияний на сердце, так и от состояния собственно синусового узла.
Обращает на себя внимание наличие единичных пауз ритма с заместительными предсердными сокращениями на выходе, отсутствие четких периодов повышенной дисперсии во время ночного сна.
"Жуть, муть и гадь". Практически -это все варианты нормы, выраженные нарочито "ученым" языком. Обычно это отличает платных специалистов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.08.2017 01:29
21.08.2017 01:29
20.08.2017 18:12 Кардиология / Кардиолог
рап Муж., 28. -
у меня низкое давление 100-90/65-60и высокий пульс 90-105 ЭКГ делал несколько раз оно нормальное. болит голова и головокружение постоянно уже месяца три. мелькание мушек чёрных и потемнения в глазах бывают. на УЗИ сосудов шеи особо сильных изменений как сказал врач невролог нет небольшая извитость па и снижение кровотока вроде по сонным артеричм. сейчас нахожусь на юге далеко от дома не помню точно результат обследования. как снизить пульс не снижая давление? и почему на ЭКГ не находят ничего? принимаю сердолект по назначению психиатра уже несколько лет может он повлиял на сердечно-сосудистую систему? ещё невлог назначил гинго билоба можно ли его принимать?
Гинго билоба лучше не принимать. О нем появились плохие отзывы. А пульс отдельно лечить не надо, лучше обратиться к очному терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.08.2017 01:23
21.08.2017 01:23
20.08.2017 17:10 Кардиология / Кардиолог
Valya Жен., 35. Russia Moscow
Добрый день
Месяц назад у меня появились отдышки. Сложно сделать глубокий вдох. На 5 дней улетела в прохладную область, отдышки прошли. Вернулась в город, где наблюдалось повышение температуры свыше 30 градусов и опять начались отдышки. Такое состояние было 15 лет назад, также вовремя жары. Лечения не было. Прошло самостоятельно. На море отдышки никогда не было. Сделала кардиограмму и УЗИ сердца с доплером. Результат обследования: умеренная гипертрофия правого желудочка. Систолитическая и диастолическая функции левого желудочка не нарушены. Клапанный аппарат- недостаточность АК- 1 степени . Возвратный поток на сериальном клапане. Легочная гипертензия. В плевральной полости слева визуализируется небольшое количество жидкости.
В тот же день был сделан цифровой рентген легких, где жидкость не обнаружена. Анализ крови воспалительного процесса не показал. Сахар в норме. Давление 100/60. Кардиолог назначила : эплепрес 1 раз в день , утром. Алмиба 1 бутылычку в день. Магнерот 1 таблетку 3 раза в день, пассифлору 2 раза в день. После приема препаратов через 6 дней появились боль в груди при вдохе. Оцените, пожалуйста адекватность лечения. И что можете посоветовать?
Месяц назад у меня появились отдышки. Сложно сделать глубокий вдох. На 5 дней улетела в прохладную область, отдышки прошли. Вернулась в город, где наблюдалось повышение температуры свыше 30 градусов и опять начались отдышки. Такое состояние было 15 лет назад, также вовремя жары. Лечения не было. Прошло самостоятельно. На море отдышки никогда не было. Сделала кардиограмму и УЗИ сердца с доплером. Результат обследования: умеренная гипертрофия правого желудочка. Систолитическая и диастолическая функции левого желудочка не нарушены. Клапанный аппарат- недостаточность АК- 1 степени . Возвратный поток на сериальном клапане. Легочная гипертензия. В плевральной полости слева визуализируется небольшое количество жидкости.
В тот же день был сделан цифровой рентген легких, где жидкость не обнаружена. Анализ крови воспалительного процесса не показал. Сахар в норме. Давление 100/60. Кардиолог назначила : эплепрес 1 раз в день , утром. Алмиба 1 бутылычку в день. Магнерот 1 таблетку 3 раза в день, пассифлору 2 раза в день. После приема препаратов через 6 дней появились боль в груди при вдохе. Оцените, пожалуйста адекватность лечения. И что можете посоветовать?
Из приведенного описания диагноз не вытекает. При сохраненной систолической и диастолической функции левого желудочка назначение ЭПЛЕПРЕСА и АЛМИБЫ не понятно. Думаю, что надо обратиться к другому очному кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.08.2017 22:01
20.08.2017 22:01
20.08.2017 15:38 Кардиология / Кардиолог
Павел Муж., 42. Россия Курск
Добрый день Эдуард Романович! Простите за беспокойство-очень нужен Ваш совет. Я более 8-ми лет принимаю хартил и конкор по 2.5 мг. АД измеряю переодически-бывает 90/53, бывает 120/70. Сегодня 95/55.Может снизить дозу хартила до 1.25 мг?
Я думаю, что это разумное предложение.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.08.2017 20:11
20.08.2017 20:11
20.08.2017 15:16 Кардиология / Кардиолог
Ирина Владимировна Жен., 80. Россия Велкикий Новгород
Здраствуйте, мой маме 80 лет, у нее Ишемическая болезнь сердца и сердечная недостаточность, но при этом обычное нормальное давление 120\80. Было обнаружено небольшое скопление жидкости в легком. (рентген). Врач объяснила, что это в результате сердечной недостаточности, но на вский случай выписала антибиотик и бисопросол для сердца. После курса лечения жидкость ушла. Врач рекомендовала постоянно принимать бисопросол. Но... при приеме этого лекарства у мамы сильно понижается давление. до 92 на 52. Врач рекомендовала снизить дозу с с 1\2 (2, 5 мл) до 1\4 мл. Но даже при такой дозе давление низкое в пределах 100/60 и ниже. Посоветуте, что делать., не принимать лекарство нельзя. Может быть есть другое лекарство при сердечной недостаточности, которое не снижает давление. Спасибо.
Есть такие лекарства. Но назначать их можно только при очном контакте с пациенткой.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.08.2017 20:10
20.08.2017 20:10
20.08.2017 14:12 Кардиология / Кардиолог
Антон Муж., 25. Казахстан Павлодар
Здравствуйте хотел узнать нет ли ничего критического?
http://i056.radikal.ru/1708/93/46d9db0a44c3.jpg
http://s018.radikal.ru/i517/1708/a9/195ed618c43c.jpg
http://s015.radikal.ru/i332/1708/72/3e91c9c4c2ef.jpg
http://s46.radikal.ru/i111/1708/bb/4c22a692ff40.jpg
http://s019.radikal.ru/i615/1708/1a/abd072837912.jpg
http://s001.radikal.ru/i193/1708/1a/3c2d27796c75.jpg
http://i056.radikal.ru/1708/93/46d9db0a44c3.jpg
http://s018.radikal.ru/i517/1708/a9/195ed618c43c.jpg
http://s015.radikal.ru/i332/1708/72/3e91c9c4c2ef.jpg
http://s46.radikal.ru/i111/1708/bb/4c22a692ff40.jpg
http://s019.radikal.ru/i615/1708/1a/abd072837912.jpg
http://s001.radikal.ru/i193/1708/1a/3c2d27796c75.jpg
Существенных отклонений от нормы нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.08.2017 20:08
20.08.2017 20:08
20.08.2017 12:55 Кардиология / Кардиолог
Максим Муж., 35. Томск
Здравствуйте недавно ночью стало плохо, кружилась голова, тошнота, онемение пальцев, вызывал скорую, сказали обратиться к кардиологу за консультацией, кардиолог направила на сдачу анализа крови. После получения результатов на повтор к кардиологу не попал из-за работы.
По результатам: Креатин- 89, Глюкоза - 6,18, Холестерин - 6,23, Тиреотропный гормон (TSH) - 0,729, Тироксин свободный (free T4) - 18,01
Что это означает? И что дальше делать?
По результатам: Креатин- 89, Глюкоза - 6,18, Холестерин - 6,23, Тиреотропный гормон (TSH) - 0,729, Тироксин свободный (free T4) - 18,01
Что это означает? И что дальше делать?
Дальше надо записаться к кардиологу и попасть к нему на прием. Отдельно представленные анализы ни о чем не говорят.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.08.2017 20:05
20.08.2017 20:05
20.08.2017 11:33 Кардиология / Кардиолог
евгений Муж., 71. Россия с.Никольское-на-Черемшане
Сделал Холтеровское мониторирование 12 каналов. результат мерцательная аритмия постоянно, я её не чувствую..Назначили: Ксарелто, конкор.гинотиазит,аторикс лизиноприл. И это на постоянно.А есть ли кардинальные методы мечения мерцательной аритмии? Или это пожизненно? Раньше были приступы аритмии но поймать не могли(консультанты сайта тоже её не видели на экг) пил сатогексал.
Если постоянная форма мерцательной аритмии установилась после неопределенного времени отдельных пароксизмов мерцательной аритмии, то в Вашем возрасте рассчитывать на стойкое восстановление нормального, синусового ритма надежды мало. Однако в зависимости от ряда клинических моментов сделать такую попытку может быть и стоит. Этот вопрос может быть решен только при очном обследовании.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.08.2017 16:15
20.08.2017 16:15
20.08.2017 10:53 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 36. Россия Калининград
Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович!
Мне назначили антибиотики макролиды (спирамицин, азитромицин, кларитромицин) длительным курсом от инфекции.
Я пожизненно принимаю таблетки от давления - энап 5 мг, конкор 5 мг, ежедневно от давления, т.к. у меня гипертония 2 ст.
Можно ли совмещать эти все лекарства? Я прочитала что при совместном употреблении может увеличиваться интервал QT, что может привести к остановке сердца. Были летальные исходы.
Теперь боюсь пить эти антибиотики.
Заранее благодарю за ответ.
Мне назначили антибиотики макролиды (спирамицин, азитромицин, кларитромицин) длительным курсом от инфекции.
Я пожизненно принимаю таблетки от давления - энап 5 мг, конкор 5 мг, ежедневно от давления, т.к. у меня гипертония 2 ст.
Можно ли совмещать эти все лекарства? Я прочитала что при совместном употреблении может увеличиваться интервал QT, что может привести к остановке сердца. Были летальные исходы.
Теперь боюсь пить эти антибиотики.
Заранее благодарю за ответ.
Уважаемая Наталья!
Я думаю, что все эти лекарства принимать вместе можно. Вероятно Ваш врач оценил возможные риски и пользу от такого сочетания. Но если Вас этот груз явно лишних знаний продолжает угнетать, то через неделю сделайте ЭКГ, убедитесь в нормальной длительности всех интеравлов и спокойно продолжайте лечение. Хотите спать спокойно - не надо лазать в Интернет. Доброго Вам здоровья!
Я думаю, что все эти лекарства принимать вместе можно. Вероятно Ваш врач оценил возможные риски и пользу от такого сочетания. Но если Вас этот груз явно лишних знаний продолжает угнетать, то через неделю сделайте ЭКГ, убедитесь в нормальной длительности всех интеравлов и спокойно продолжайте лечение. Хотите спать спокойно - не надо лазать в Интернет. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.08.2017 16:09
20.08.2017 16:09
19.08.2017 23:44 Кардиология / Кардиолог
антон Муж., 29. москва
Здравствуйте!такая проблема,я делал узи сердца 30 декабря 2016 года,http://s11.radikal.ru/i183/1708/66/fe552b0fc2a6.jpg
в связи с тем что поставили неправильный ишемия миокарда,на холтере,а на самом деле оказалось нарушение реполяризации,все это время я мучаюсь различными коликами в области сердца,10 августа 2017 года я повторил эхокг http://s41.radikal.ru/i091/1708/5d/186b2ecc6d0b.jpg
меня смущает то что за этот период есть изменения от предыдущей эхокг,но врач сказала что если я повторю это еще раз то цифры будут совсем другими,главное что все в пределах нормы,как вы считаете это нормально?или нужно что то делать,потому что есть эти всякие колики пугающие меня очень сильно,тахикардия,проводил даже стресс эхокг,результат отрицательный,на холтере незначительные изменения миокарда,и может ли сердце болеть в области электородов v4 и v5 так как очень не приятные ощушения чувствую в этой области как будто из нутри болит секунды две три,очень дурно как то становится,спасибо!
в связи с тем что поставили неправильный ишемия миокарда,на холтере,а на самом деле оказалось нарушение реполяризации,все это время я мучаюсь различными коликами в области сердца,10 августа 2017 года я повторил эхокг http://s41.radikal.ru/i091/1708/5d/186b2ecc6d0b.jpg
меня смущает то что за этот период есть изменения от предыдущей эхокг,но врач сказала что если я повторю это еще раз то цифры будут совсем другими,главное что все в пределах нормы,как вы считаете это нормально?или нужно что то делать,потому что есть эти всякие колики пугающие меня очень сильно,тахикардия,проводил даже стресс эхокг,результат отрицательный,на холтере незначительные изменения миокарда,и может ли сердце болеть в области электородов v4 и v5 так как очень не приятные ощушения чувствую в этой области как будто из нутри болит секунды две три,очень дурно как то становится,спасибо!
Я думаю, что эти колики никакого отношения к самому сердцу не имеют. Даже если они появляются в области V4 или V5. И врач, который оценил все результаты исследований, как нормальные, совершенно прав. Такие боли чаще всего связаны с неврозом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.08.2017 16:02
20.08.2017 16:02
19.08.2017 20:13 Кардиология / Кардиолог
Иван Муж., 23. Москва
Здравствуйте ! Скажите пожалуйста ,раньше у меня всегда было давление 115-120 на 60-70. Последнее время120-130 на 75-80. У меня есть нервозные эти проблемы ,но все было хорошо . Последние 3 дня идёт кровь из носа ,никогда не было такого. Слабость в мышцах ,суставах , экстрасистолы. Подскажите прошу как правильно поступить ,хочу вернуть здоровье . Что обследовать ? Стоит ли переживать? Ни курю ,не пью . Хочу заняться спортом , но страх и плохое самочувствие все портят .может витаминов не хватает или каких элементов ? За кровь из носа переживаю ,и за ощущение что силы жизненные покидают. Всегда напряжённ
По поводу носовых кровотечений надо прежде всего обратиться к ЛОР. А все остальное производит впечатление невроза. Неврозы являются патологией, которой официально занимаются психиатры и психотерапевты. Вот к ним и нужно обращаться. Психиатры обычно принимают бесплатно, а психотерапевты - за деньги.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.08.2017 02:30
20.08.2017 02:30
19.08.2017 18:05 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 45. Россия Москва
Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович! Можно делать Компьютерную томографию неинвазивную сосудов сердца при сомнительной пробе ВЭМ? холестерин-4( низкой плотности 2)? эхо-кг норма пролапс МК 1 ст., сосуды шеи чистые. по холтеру ПредЭКС 200 в сут, пробежки предсердной тахикардии до неск сек.
а при нагрузке сильно снижается сегмент ст. жалоб при нагрузке нет, а в течение дня жалобы могут быть, или бывает при нервном напряжении, прям схватывет, за грудиной сердце сдавливает, тоже за шею как дыхания( кислорода) нет и начинается сразу экстрасистолия.
Врач считает делать инвазивную, тк компьютерная ангиография это не очень достоверно, могут быть ошибки, а вот коронарография инвазивная это уж прям наверняка. но много риска и осложнений может быть. а я очень боюсь. Спасибо!
а при нагрузке сильно снижается сегмент ст. жалоб при нагрузке нет, а в течение дня жалобы могут быть, или бывает при нервном напряжении, прям схватывет, за грудиной сердце сдавливает, тоже за шею как дыхания( кислорода) нет и начинается сразу экстрасистолия.
Врач считает делать инвазивную, тк компьютерная ангиография это не очень достоверно, могут быть ошибки, а вот коронарография инвазивная это уж прям наверняка. но много риска и осложнений может быть. а я очень боюсь. Спасибо!
Судя по описанию я не уверен, что у Вас стенокардия и Вам нужна коронарография. Но конечно из всех методов исследования коронарная ангиография дает наиболее точный результат.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.08.2017 02:28
20.08.2017 02:28
19.08.2017 16:47 Кардиология / Кардиолог
Ксения Жен., 31. санкт-петербург
Добрый День Уважаемые доктора.
Посмотрите пожалуйста данную запись экг. Есть ли какие то отклонения или что то серьезное. Беспокоят боли в груди давящие жгучие. Усиливаются при волнении.
Спасибо.
http://s019.radikal.ru/i626/1708/99/1e6a7ce2c69d.jpg
http://s018.radikal.ru/i513/1708/1c/d7e4392dd66f.jpg
http://s56.radikal.ru/i154/1708/e5/738bb9596225.jpg
http://s013.radikal.ru/i322/1708/f0/c14d852b2058.jpg
http://s019.radikal.ru/i618/1708/d7/7e11616b9ef6.jpg
http://s011.radikal.ru/i318/1708/28/5424cbfcfd8d.jpg
http://s018.radikal.ru/i522/1708/b6/9a6238d41b42.jpg
http://s019.radikal.ru/i625/1708/aa/f2492ec236d7.jpg
http://s019.radikal.ru/i638/1708/5f/729ac72014e2.jpg
http://s002.radikal.ru/i198/1708/fe/d654627cd176.jpg
http://s019.radikal.ru/i614/1708/f5/d61778b7477a.jpg
http://s019.radikal.ru/i614/1708/65/3aa04b8486b1.jpg
http://s014.radikal.ru/i327/1708/14/18a086fb90e6.jpg
http://s46.radikal.ru/i111/1708/16/b5668a029ca7.jpg
http://s56.radikal.ru/i154/1708/9d/2993019faf1d.jpg
http://s018.radikal.ru/i527/1708/18/8ed8c5f897ff.jpg
http://s018.radikal.ru/i517/1708/89/d8214826fdce.jpg
http://s018.radikal.ru/i504/1708/c3/1e700c680615.jpg
http://s013.radikal.ru/i324/1708/dc/d322f2825d19.jpg
http://s013.radikal.ru/i324/1708/dc/d322f2825d19.jpg
http://i057.radikal.ru/1708/4f/6e0da6437b4a.jpg
http://s013.radikal.ru/i322/1708/e8/ba66699e59d2.jpg
Посмотрите пожалуйста данную запись экг. Есть ли какие то отклонения или что то серьезное. Беспокоят боли в груди давящие жгучие. Усиливаются при волнении.
Спасибо.
http://s019.radikal.ru/i626/1708/99/1e6a7ce2c69d.jpg
http://s018.radikal.ru/i513/1708/1c/d7e4392dd66f.jpg
http://s56.radikal.ru/i154/1708/e5/738bb9596225.jpg
http://s013.radikal.ru/i322/1708/f0/c14d852b2058.jpg
http://s019.radikal.ru/i618/1708/d7/7e11616b9ef6.jpg
http://s011.radikal.ru/i318/1708/28/5424cbfcfd8d.jpg
http://s018.radikal.ru/i522/1708/b6/9a6238d41b42.jpg
http://s019.radikal.ru/i625/1708/aa/f2492ec236d7.jpg
http://s019.radikal.ru/i638/1708/5f/729ac72014e2.jpg
http://s002.radikal.ru/i198/1708/fe/d654627cd176.jpg
http://s019.radikal.ru/i614/1708/f5/d61778b7477a.jpg
http://s019.radikal.ru/i614/1708/65/3aa04b8486b1.jpg
http://s014.radikal.ru/i327/1708/14/18a086fb90e6.jpg
http://s46.radikal.ru/i111/1708/16/b5668a029ca7.jpg
http://s56.radikal.ru/i154/1708/9d/2993019faf1d.jpg
http://s018.radikal.ru/i527/1708/18/8ed8c5f897ff.jpg
http://s018.radikal.ru/i517/1708/89/d8214826fdce.jpg
http://s018.radikal.ru/i504/1708/c3/1e700c680615.jpg
http://s013.radikal.ru/i324/1708/dc/d322f2825d19.jpg
http://s013.radikal.ru/i324/1708/dc/d322f2825d19.jpg
http://i057.radikal.ru/1708/4f/6e0da6437b4a.jpg
http://s013.radikal.ru/i322/1708/e8/ba66699e59d2.jpg
На приведенных кусочках ЭКГ отклонений от нормы нет. На одном кусочке либо шум, либо экстрасистола.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.08.2017 19:01
19.08.2017 19:01
19.08.2017 15:01 Кардиология / Кардиолог
ольга Жен., 43. Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте,уважаемые консультанты! Мне 43 года,вес 68 при росте 167.Не курю, алкоголь крайне редко в незначительных дозах.Анализы норма,холестерин и сахар в норме,ЭКГ синусовый ритм пульс норма НБПНПГ,УЗИ сердца-дополнительная хорда,давление чаще всего 100-60 и 110- 70. Периодически стали беспокоить ноющие боли в области сердца и субъективное ощущение головокружения и дурноты( как-бы нехватки воздуха)Пожалуйста ответьте мне на следующие вопросы .1 Эти симптомы похожи на проблемы с сердцем или это вегетатика?
2 При нормальном уровне холестерина и здоровом питании может развиться атеросклероз? Заранее спасибо!
2 При нормальном уровне холестерина и здоровом питании может развиться атеросклероз? Заранее спасибо!
Жалобы больше похожи на ВСД.
А атеросклероз может развиться и при нормальных уровнях холестеринов.
А атеросклероз может развиться и при нормальных уровнях холестеринов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.08.2017 21:27
19.08.2017 21:27
19.08.2017 14:57 Кардиология / Кардиолог
Ксения Жен., 34. Москва
Добрый день!
У меня 3-й день не понятные ощущения в области сердца, раньше такого не было ни разу.. На неск секунд как-то сживается, как буд-то кулак сжать прям в самом верху под грудью,в том месте где экстрасистолы обычно толкают, но это не они, это помимо них, как спазм, без болей, просто чувствую что орган сжался-по ощущениям сердце, как будно на него надавило что-то, может в лоб онемение отдать , сжалось , тяжесть появилась, чуть не хорошо, на неск минут экстрасистолы каждый третий удар... Потом все нормально, чуть проходит время-опять...и в кисти как отлежала мурашки. И так уже третий день по многу раз в день. Лежа особенно. Ночью от этого проснулась. Кардиограмму сделать смогу только в понедельник... Что это может быть? И сердце ли вообще?
У меня 3-й день не понятные ощущения в области сердца, раньше такого не было ни разу.. На неск секунд как-то сживается, как буд-то кулак сжать прям в самом верху под грудью,в том месте где экстрасистолы обычно толкают, но это не они, это помимо них, как спазм, без болей, просто чувствую что орган сжался-по ощущениям сердце, как будно на него надавило что-то, может в лоб онемение отдать , сжалось , тяжесть появилась, чуть не хорошо, на неск минут экстрасистолы каждый третий удар... Потом все нормально, чуть проходит время-опять...и в кисти как отлежала мурашки. И так уже третий день по многу раз в день. Лежа особенно. Ночью от этого проснулась. Кардиограмму сделать смогу только в понедельник... Что это может быть? И сердце ли вообще?
Пройдет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.08.2017 19:01
19.08.2017 19:01
19.08.2017 13:05 Кардиология / Кардиолог
innainna Жен., 28. україна Киев
Здравствуйте!скажите пожалуйстаи.Была сдавливающая боль в области сердца,нехватало воздуха,чувствовала себя плохо,обратилась в приемное отделение больнице.померяли давление,было 140 на 90.сделали кардиограмму но она была в норме,врач сказал что нет смысла сбить давление.хотя мое давление по жизни низкое.правильно ли поступил врач в етом случае.Спасибо.
Правильно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.08.2017 19:02
19.08.2017 19:02
19.08.2017 11:03 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Жен., 56. Красноярск
Здравствуйте, хочу задать вопрос по лечению аритмии. Мама 56л, уже пару лет давление очень высокое. Около года пьет метропролол 2р в сутке, давление иногда 160. Сейчас сделала эхо и холтер. Поставили такой диагноз-гипертоническая болезнь 2ст. Частая межжелудочковая эксистолия(риск 3). СН 1 степени. назначили беталок(вместо метропролола), нолипрел А(были проблемы раньше с почками, но сейчас нет отеков) и кордарон. 2 мес, затем повторить холтер. После, терапевт посоветовала кордарон заменить на сотагексал, т. к возраст и могут быть проблемы со щитовидкой. Но, это тоже адреновлокатор, как и беталок. сомневаемся в замене препарата. Возможно такое комбинирование лекарств?. И на сколько эффективно лечение,т.к год назад такой аритмии на экг не наблюдалось. Или все же пропить кордарон?...и еще вопрос. Если ритм восстановиться,как прекратить прием кордарона...очень переживаю, препараты серьезные..если нужно, результаты эхо и холтера могу отправить
Кордарон далеко не такой же бета-блокатор. Но независимо от этого - не надо специально лечить эту экстрасистолию. И кордарон пить не надо. Надо добиваться нормального давления.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.08.2017 19:03
19.08.2017 19:03
19.08.2017 10:44 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 65. Россия Москва
Здравствуйте доктор .Хочу спросить Вашего совета .Страдаю гипертонией мерцательной аритмией(постоянная форма) принимаю такие лекарства ксарелто20 мг бисопрлол5 мг и Кардосал Плюс20мг утром ,а вечером давление150-160 на 100 может можно что то добавить к этим препаратам доктор посоветовала еще добавить кардосалПлюс но его больше 20 мг нельзя принимать спасибо зарание.
Я бы вероятно попробовал бы добавить АМЛОДИПИН по 10 мг один раз в день.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.08.2017 14:50
19.08.2017 14:50
19.08.2017 10:12 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 58. Украина Николаев
Сделала УЗИ сердца, сдала анализы для направления к кардиологу (беспокоило как мне казалось сердце после перенесенного стресса).Терапевт обратила внимание на повышенный холестерин - 6,30 (в липидограмме только одна строчка - холестерин) при норме 3,0-5,20 (там же).Назначила препарат этсет. Действительно ли мне его надо принимать, учитывая, что мне 58 лет, и с учетом возраста мои 6,30, если верить статьям про холестерин, вполне себе норма...И можно ли побороть фиброз клапана? К кардиологу пойду обязательно.УЗИ сердца прилагаю. Заранее благодарна за ответ.
http://s019.radikal.ru/i606/1708/7e/a9dccfabed28.jpg
http://s019.radikal.ru/i606/1708/7e/a9dccfabed28.jpg
, Уважаемая Елена!
С не уверен, что Вам нужно принимать ЭТСЕТ. Я не сторонник назначения статинов только по показателям холестерина в крови. Эффективность такого профилактического положительного действия статинов еще не доказана. Следует учитывать, что за рекламой, за пропагандой статинов стоят мощные гиганты фармацевтической продукции, чьи кровные интересы в первую очередь определяются не желанием помощи страждущему человечеству, а другими, более меркантильными, соображениями.
Поэтому вопрос о назначении статинов следует решать с учетом многих обстоятельств, так называемых факторов риска, где гиперхолестеринемия является только одним из слагаемых, причем далеко не самых важных.
Факторы риска – это те индивидуальные особенности человека, которые определяют большую или меньшую склонность к заболеванию атеросклерозом. Из можно разделить на две группы. Первая – неустранимые факторы риска (ФР). Это пол, возраст, наследственность и различные атеросклеротические заболевания. В отдличие от инфекций последние не оставляют после себя иммунитета. Наоборот, наличие атеросклероза аорты или инфаркта миокарда показывают повышенный риск новых эпизодов, связанных с атеросклерозом. Их нужно определять, оценивать и учитывать. Больше с ними мы ничего сделать не можем.
Вторая группа – это те ФР, на которые мы можем влиять. Это нездоровый образ жизни, характер питания, избыточный вес или ожирение, недостаточная физическая активность, дурные привычки: курение и алкоголизм, стрессы, гипертоническая болезнь, диабет, гипотиреоз. Сюда же относятся повышение уровня общего холестерина, повышение уровня липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) и триглицеридов и уменьшение уровня липопротеидов высокой плотности (ЛПВП).
И только взвесив все эти факторы мы можем решать вопрос о приеме статинов, как правило пожизненом, не в интересах фармацевтических фирм, которые обладают огромными возможностями спонсирования (покупания) врачей, ученых, профессоров, научных исследований, статей и т. П., а в интересах самого конкретного больного.
Кстати, следует иметь в виду, что кроме снижения уровня холестеринов в крови, статины обладают так называемым плейотропным действием. Это специфическое противовоспалительное влияние на атероматозные образования, бляшки, которое, подавляя воспалительные реакции в их стенках, способствуют их уплотнению, стабилизации, уменьшают тромбообразование и заметно урежают осложнения атеросклеротических процессов, причем безотносительно к уровню холестерина. Поэтому при вторичной профилактике, при уже явных клинических проявлениях атеросклеротических процесов, статины следует назначать, независимо от величин холестеринов.
С не уверен, что Вам нужно принимать ЭТСЕТ. Я не сторонник назначения статинов только по показателям холестерина в крови. Эффективность такого профилактического положительного действия статинов еще не доказана. Следует учитывать, что за рекламой, за пропагандой статинов стоят мощные гиганты фармацевтической продукции, чьи кровные интересы в первую очередь определяются не желанием помощи страждущему человечеству, а другими, более меркантильными, соображениями.
Поэтому вопрос о назначении статинов следует решать с учетом многих обстоятельств, так называемых факторов риска, где гиперхолестеринемия является только одним из слагаемых, причем далеко не самых важных.
Факторы риска – это те индивидуальные особенности человека, которые определяют большую или меньшую склонность к заболеванию атеросклерозом. Из можно разделить на две группы. Первая – неустранимые факторы риска (ФР). Это пол, возраст, наследственность и различные атеросклеротические заболевания. В отдличие от инфекций последние не оставляют после себя иммунитета. Наоборот, наличие атеросклероза аорты или инфаркта миокарда показывают повышенный риск новых эпизодов, связанных с атеросклерозом. Их нужно определять, оценивать и учитывать. Больше с ними мы ничего сделать не можем.
Вторая группа – это те ФР, на которые мы можем влиять. Это нездоровый образ жизни, характер питания, избыточный вес или ожирение, недостаточная физическая активность, дурные привычки: курение и алкоголизм, стрессы, гипертоническая болезнь, диабет, гипотиреоз. Сюда же относятся повышение уровня общего холестерина, повышение уровня липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) и триглицеридов и уменьшение уровня липопротеидов высокой плотности (ЛПВП).
И только взвесив все эти факторы мы можем решать вопрос о приеме статинов, как правило пожизненом, не в интересах фармацевтических фирм, которые обладают огромными возможностями спонсирования (покупания) врачей, ученых, профессоров, научных исследований, статей и т. П., а в интересах самого конкретного больного.
Кстати, следует иметь в виду, что кроме снижения уровня холестеринов в крови, статины обладают так называемым плейотропным действием. Это специфическое противовоспалительное влияние на атероматозные образования, бляшки, которое, подавляя воспалительные реакции в их стенках, способствуют их уплотнению, стабилизации, уменьшают тромбообразование и заметно урежают осложнения атеросклеротических процессов, причем безотносительно к уровню холестерина. Поэтому при вторичной профилактике, при уже явных клинических проявлениях атеросклеротических процесов, статины следует назначать, независимо от величин холестеринов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.08.2017 14:48
19.08.2017 14:48
19.08.2017 09:49 Кардиология / Кардиолог
Антон Муж., 38. Россия Заречный Пензенской области
Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович!
Будьте добры, помогите, пожалуйста, разобраться. С осени прошлого года меня начала беспокоить одышка и боли в груди. Появился страх. Обратился к врачу, прошел обследование. Гормоны щитовидной железы в норме, ЭКГ, УЗИ сердца в норме, Холтер показал тахикардию в некоторые часы. Вроде стал успокаиваться, но периодически беспокоит боль в одном из грудных отделов позвоночника. После этого появляется одышка при ходьбе. Боли в центре груди, иногда по всей ширине, жар, жжение. Появляется страх. При волнении - сжимание и ком в груди. иногда подергивание слева или в середине. Год назад делал МРТ грудного отдела позвоночника (постоянно за компьютером) показало множество мелких грыж Шморля. Пробовал ходить в спортзал, заниматься бегом, но после этого боли и опять волнение. Осенью прошлого года была операция по удалению паховой грыжи, установленной за полгода до этого. Может быть от волнения в то время начались мои проблемы? Тогда впервые поднялось давление на даче. Я испугался и началось. После такого волнения повышается пульс. После обследования я вроде перестал пугаться, но от периодически появляющихся болей опять появляется страх.
Скажите, пожалуйста, связаны ли такие боли с сердечным заболеванием или надо лечить нервы?
Может ли воспалительный процесс в позвонке давать такие симптомы?
Устал бояться, стал уставать от малейших физических нагрузок. Чего еще год назад не было.
Спасибо, что могу обратиться к Вам за консультацией. Всего Вам самого доброго!
Будьте добры, помогите, пожалуйста, разобраться. С осени прошлого года меня начала беспокоить одышка и боли в груди. Появился страх. Обратился к врачу, прошел обследование. Гормоны щитовидной железы в норме, ЭКГ, УЗИ сердца в норме, Холтер показал тахикардию в некоторые часы. Вроде стал успокаиваться, но периодически беспокоит боль в одном из грудных отделов позвоночника. После этого появляется одышка при ходьбе. Боли в центре груди, иногда по всей ширине, жар, жжение. Появляется страх. При волнении - сжимание и ком в груди. иногда подергивание слева или в середине. Год назад делал МРТ грудного отдела позвоночника (постоянно за компьютером) показало множество мелких грыж Шморля. Пробовал ходить в спортзал, заниматься бегом, но после этого боли и опять волнение. Осенью прошлого года была операция по удалению паховой грыжи, установленной за полгода до этого. Может быть от волнения в то время начались мои проблемы? Тогда впервые поднялось давление на даче. Я испугался и началось. После такого волнения повышается пульс. После обследования я вроде перестал пугаться, но от периодически появляющихся болей опять появляется страх.
Скажите, пожалуйста, связаны ли такие боли с сердечным заболеванием или надо лечить нервы?
Может ли воспалительный процесс в позвонке давать такие симптомы?
Устал бояться, стал уставать от малейших физических нагрузок. Чего еще год назад не было.
Спасибо, что могу обратиться к Вам за консультацией. Всего Вам самого доброго!
Уважаемый Антон!
Судя по Вашему описанию, это боли не сердечные. Может быть частично связанные с позвоночником, но скорее всего в основном, невротические. После любого волнения и давление и пульс всегда повышаются - это нормальная реакция организма. Скорее всего нужна помощь психотерапевта. Для борьбы с неврозом можно в Интернете скачать книги Андрея Курпатова "Средство от вегето-сосудистой дистонии"
http://www.docme.ru/doc/3890/sredstvo-ot-vegeto-sosudistoj-distonii.-kurpatov, Владимира Леви "Приручение страха" и Павла Федоренко "Счастливая жизнь без панических атак и тревоги" (http://vsdnet.ru/) и http://fdrk.ru/. Можно посмотреть в Ю-Тубе "Неврозы МЕГАПОЛИСА"."Лечение неврозов", "Психотерапия панических атак" , "ВСД" Многим помогает. Или придется обращаться к психотерапевту.
Судя по Вашему описанию, это боли не сердечные. Может быть частично связанные с позвоночником, но скорее всего в основном, невротические. После любого волнения и давление и пульс всегда повышаются - это нормальная реакция организма. Скорее всего нужна помощь психотерапевта. Для борьбы с неврозом можно в Интернете скачать книги Андрея Курпатова "Средство от вегето-сосудистой дистонии"
http://www.docme.ru/doc/3890/sredstvo-ot-vegeto-sosudistoj-distonii.-kurpatov, Владимира Леви "Приручение страха" и Павла Федоренко "Счастливая жизнь без панических атак и тревоги" (http://vsdnet.ru/) и http://fdrk.ru/. Можно посмотреть в Ю-Тубе "Неврозы МЕГАПОЛИСА"."Лечение неврозов", "Психотерапия панических атак" , "ВСД" Многим помогает. Или придется обращаться к психотерапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.08.2017 14:43
19.08.2017 14:43
18.08.2017 23:00 Кардиология / Кардиолог
Катя Жен., 28. Россия Москва
Здравствуйте, я беременна, срок 14 недель.
До беременности принимала анаприлин при сердцебиении. Подскажите возможно ли принимать анаприлин во время беременности? Опасен ли он для ребёнка?
До беременности принимала анаприлин при сердцебиении. Подскажите возможно ли принимать анаприлин во время беременности? Опасен ли он для ребёнка?
Не желательно. И вообще АНАПРИЛИН при сердцебиениях в таком возрасте - это разврат.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.08.2017 23:12
18.08.2017 23:12
18.08.2017 22:05 Кардиология / Кардиолог
любовь Жен., 80. москва
Здравствуйте.Бабушка не ходит. Целый день сидит. А после того как сходит в туалет( в «утку») у нее очень сильная слабость и ОЧЕНЬ жарко. Даже одежду начинает снимать. Через какое-то время это проходит.Так жарко бывает именно после туалета а в основном ей бывает часто холодно. Есть аритмия и низкое давление. Такие приступы ( жары) связаны с сердцем или нет? Спасибо.
Нет
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.08.2017 02:26
19.08.2017 02:26

