Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте, Моей бабушке 69 лет, давление 160\100 пульс 80-100, в течении 10 лет гипертония. На данный момент симптомы - нарушение сна, памяти,недержание мочи, нарушение сна, утомляемость, слабость отеки на ногах. Она перестает всех узнавать
Скажите какие препараты и лекарства могут помочь в данной ситуации, что необходимо делать.
Здравствуйте.
Уже длительное время беспокоит сильное сердцебиение, я ощущаю его когда лежу особенно. не могу уснуть. ощущаю как будто каждый толчок. каждое сокращение.А в последнее время засыпаю минут на 30 и просыпаюсь от сердцебиения наверно ударов 300, в эти моменты даже все тело дрожжит от ударов. На узи сказали что все нормально, делали холтер, нашли симптомы напоминающие сердечную недостаточность. Мне 20 лет, врач назначил пить календулу и выгнал. Помогите мне пожалуйста, что это вообще может быть, от чего, и насколько опасно.
Заранее благодарна.
Пару недель назад попала в больницу с бронхитом. Там меня отправили к кардиологу, сделали ЭХО(если не ошибаюсь это так называется), ни чего не сказали. Отлежала в больнице, при выписке мне сообщили что у меня открытое овальное окно со сбросом крови справа налево, т.е. врожденный порок! И об этом я узнала в 23 года!!!!! Как теперь быть, стоит ли менять образ жизни и как это влияет на продолжительность жизни? С нетерпением жду ответа! С Уважением. Елена!
Уважаемая Елена!


Поскольку сам порок никаких проявлений не давал, то обнаружение его при ЭХО совершенно естественно. Это один из самых частых врожденных пороков сердца, он встречается почти у 25% населения, т.е у каждого четвертого. По данным эхокардиографии - реже, у каждого десятого. Все зависит от величины этого отверстия. Если оно маленькое, то практически никакого значения не имеет, живите долго, рожайте, не меняйте образ жизни и не ждите её укорочения. Судя по тому, как отнеслись к этой находке в Вашей больнице, это случайная находка, не имеющая практического значения. Однако, я бы уточнил размеры этого овального отверстия (в протоколе ЭХО они должны быть указаны, так же как и величина сброса, если он существеннен). В редких случаях при большой величине отверстия и сброса крови при заболевании тромбофлебитом могут быть осложнения. Для того, чтобы правильно оценить эти данные желательна консультация и заключение кардиолога, после которых, скорее всего об этой случайной находке можно будет забыть.


24.11.2007.


9.45.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.11.2007 17:47
Моей маме 67 лет. 17 лет назад у неё обнаружили кисту на левой почке, в которой собирается жидкость. В 1992 году ей откачали эту жидкость, не промыв спиртом. Пошла через полгода к врачу, вновь обнаружена жидкость. Вот уже столько лет она живёт с ней. Не перерастёт ли это в злокачественную опухоль? Может есть какое -либо лечение? Спасибо Вам.9889
ЭКГ Нормальное положение ЭОС, нагрузка на левый желудочек, неполная блокада правой ножки пучка Гиса. Насколько это серьёзно и как лечить? Спасибо.
Уважаемая Светлана!


ЭОС - это электрическая ось сердца, одно из электрофизиологических понятий. Наряду со всем остальным самостоятельного патологического значения не имеет. Это не серьезно и лечить тут нечего. Радуйтесь и живите спокойно.


23.11.2007.


16.40.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.11.2007 00:43
Ув. Эдуард Романович, спасибо, что откликнулись! Сейчас давящих болей я не испытываю. Да их и болями нельзя назвать, скорее очущение комка в горле, которое проходило во время еды и сна. А после сильного толчка в области груди сердце бьется неритмично, а например 2 удара и пропуск, так несколько раз и дальше ритмично, но очень быстро может 110-120 уд. в мин. и давление может быть 140/80. Но я не могу понять это от страха или из-за сильного толчка. Еще так бывает во время быстрой ходьбы и мышцы спины в это время напригаются и болят.
Уважаемая Альбина Сергеевна!


То, о чем Вы рассказываете , больше всего похоже на какое-то функциональноое расстройство нервной системы. Эта форма аритмии похожа на экстасистолию, в данном случае, очень доброкачественное, субъективно неприятноое, но вполне безобидное состояние, которое свидетельствует не о заболевании самого сердца, а о каких-то функциональных временных нарушениях его нервной регуляции. Может быть терапевт или невропатолог подберут Вам подходящие седативные (успокаивающие, снимающие излишнее возбуждение) средства. Мне кажется, что для применения специальных сердечных средств здесь показаний нет.


Доброго Вам здоровья!


23.11.2007.


14.11.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.11.2007 22:13
Три года назад стали мучать давящие боли в груди в районе щитовидки. Была у эндокринолога, прописал йодомарин. Узи показало диффузные изменения, а анилизы крови были внорме. ЭКГ показывает синусовую тахикардию. Обычно пульс 86 уд/мин. Давление среднее 110/70. Эти боли продолжались 1 год. После стала ощущать периодически сильный толчок в области сердца, даже, я сказала бы, скорее возле щитовидки. После этого толчка сильно начинает колотиться сердце (может от страха?). Успокоительные лекарства не помогают. Эхо ЭГ показало ПМК 1степ., даже чуть меньше, но поставили 1-ю ст. У меня проблемы с грудным отделом позвоночника. Когда долго сижу, немеет левая сторона и очень часть больт под лопатками (попеременно). Кардиолога в городе нет, а терапевт прописывает успокоительные. Подскажите, что делать? Спасибо!!!
Уважаемая Альбина Сергеевна!


"Щитовидка" располагается в переднем отделе шеи. Когда Вы пишите о болях в груди "в районе щитовидки" мне трудно понять, что Вы имеете в виду. Вы пишите "боли продолжались 1 год". Так теперь они кончились? Как колотится сердце после толчка, ритмично или не ритмично? Можно ли подсчитать частоту? Как долго продолжается это сердцебиение? Сопровождается ли какими-либо другими симптомами? Понимаете, возникают десятки вопросов, без ответа на которые невозможно дать конкретный ответ.


Думаю, что ПМК 1 степени или чуть меньше не имеет к Вашим жалобам никакого отношения, на него не нужно обращать внимания, это случайная находка и про неё можно забыть. Проблемы с позвоночиником тоже вряд ли имеют отношение к нарушениям ритма. А вот с помощью терапевта попробовать что-нибудь из противоаритмических средств я бы рекомендовал.


23.11.2007


10.49.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.11.2007 18:51
У меня учащенный пульс, более 90-100 ударов в минуту. Давление 130-140/90-100. Одышка при ходьбе, дискомфортное состояние, слабость , судороги пальцев левой рука, немеют руки, холодеют ноги. Прошла обследование. Первичной сердечной патологии нет. При анализе на адреналин кровь свернулась и вынуждена была повторить анализ. Все в норме.
Диагноз конечный- тахикардия.
Что делать?
заранее благодарна за консультацию.
Уважаемая Марина!


Тахикардия - это не диагноз, это симптом и означает он только учащенное сердцебиение. Вы приводите цифры давления, которые несколько выше нормальных, я бы подумал о гипертонии. Есть хорошие проверенные досупные лекарства, которые и снижают давление и уменьшают тахикардию, но рекомендовать Вам конкретное лечение заочно, я бы не рискнул - это не серьезно. Нало обратиться к кардиологу.


23.11.2007.


10.04.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.11.2007 18:06
Здравствуйте, моей маме 54 года, поставили диагноз брадикардия, иногда повышается давление. Жалобы на слабость, иногда боль , и не приятные ощущения в области сердца. Насколько это опастно и какое лечение назначают.
Спасибо
Уважаемая Елена!


Брадикардия - это даже не диагноз, это симптом. Он обозначает замедление сердцебиений. Обычно мы говорим о брадикардии в тех случаях, когда сердце сокращается меньше 60 раз в минуту.В зависимости от степени этого замедления, брадикардия может быть совершенно невинным состоянием, на которое не стоит обращать внимание или серьезным расстройством. С остальными жалобами Вашей мамы брадикардия, скорее всего, не связана. Я предполагаю, что такой общий ответ не принесет Вам пользы, но Вы сообщили так мало и таких неконкретных данных, что можно посоветовать только живое обращение к настоящему кардиологу.


23.11.2007.


9.36.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.11.2007 17:38
мне сделали кардиограму на 30 неделе беремености. Врач сказал что кардиограма нормальная, но я бы хотела знать что означает синусовый ритм, и еще каким он бывает, и нормалбно ли это при беремености.
Уважаемая Елена!


"Синусовый ритм" - это значит нормальный ритм. Это очень хорошо и при беременности и без неё. Так что будьте здоровы и спокойны.


23.11.2007.


9.21.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.11.2007 17:24
Очень часто отмечается учащенное сердцебиение, сопровождающееся ощущением, как бы "двойного сердечного ритма", при этом, препараты, такие как Валокордин, кардиамин, корвалол помогают лишь на короткое время. ЭКГ и ЭХО патологии не выявляет, ранее (до 20 лет) был диагноз ВСД по гипотоническому типу. Какое обследование нужно пройти дополнительно для уточнения диагноза? Спасибо!
Уважаемая Инна!


Больше всего Ваши жалобы похожи на невротические. То, что раньше Вам ставили диагноз "вегето-сосудистой дистонии" и что при ЭКГ и ЭХО патологии не выявляется, подтверждает это впечатление. Если эти ощущения имеют приступообразный характер, очень важно снять ЭКГ именно в момент такого приступа. Это технически трудно. Но есть метод "холтеровского мониторирования", когда Вам прикрепляют к телу маленький аппаратик на сутки и он записывает все изменения ритма. Это не очень дорого.


Названные Вами препараты оказывают, главным образом, психотерапевтический эффект и поэтому помогают только на короткое время. Пожалуйста, учтите, что заочная консультация ущербна по определению, лучше поговорить с кардиологом "вживую".


23.11.2007.


9.54.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.11.2007 17:56
0