Здравствуйте! У меня 2 вопроса? Пожалуйста подскажите взаимодействие Небилонга и Дилтиазема возможно? Весь интернет перечитала и не могу найти. И второй вопрос-почему нельзя или через какое время возможен прием Небилонга и Капотена? Спасибо.

Мониторирование ЭКГ в 12 отведениях и АД проведено в течение 22 ч. 22 мин. (пригодно для
анализа 22 ч. 21 мин.), из которых 9 ч. 59 мин. занимала физическая активность (1 ч. 57 мин.-
интенсивная типа «ходьба», интеграл активности за время наблюдения 97917 mg*мин), 9
ч. 0 мин. - сон.За время наблюдения средняя ЧСС днем 90 уд/мин, ночью 61 уд/мин. Минимальная
ЧСС 47 уд/мин во сне. Максимальная ЧСС при ФН 164 / вне ФН 116 уд/мин (субмаксимальная ЧСС
достигнута 82 % (>80 %)). (Значения ЧСС получены при периоде расчета 60 с.)В течение
мониторирования наблюдался Синусовый ритм со средней частотой 79 уд/мин (от 47 до 164).АВ-
проведение в норме. Зарегистрирована единичная желудочковая эктопическая активность в виде 8
одиночных экстрасистол. Зарегистрирована единичная наджелудочковая эктопическая активность в
виде 14 одиночных экстрасистол. Зарегистрирован 1 эпизод нарушения «Длительные
паузы» с длительностью RR до 1,4 с. Значимые изменения ST-T не зарегистрированы при
достижении субмаксимальной ЧСС 82 % (>80 %). Средний корригированный QT интервал (по
формуле Bazett HC) за сутки 538 мс (от 367 до 606 мс), QT-интервал на минимальной ЧСС (47
уд/мин) - 628 мс. Зарегистрировано значительное удлинение корригированного QT-интервала от
450 до 606 мс в течение 12 ч. 34 мин., что может являться признаком синдрома удлиненного QT -
интервала. Динамика АД характерна для изолированной систолической артериальной гипертензии
в течение суток. Среднее систолическое АД днем 137 мм рт.ст. (от 110 до 161), ночью - 120 мм
рт.ст. (от 64 до 161). Циркадный индекс САД 12% («dipper»). Среднее диастолическое АД
днем 76 мм рт.ст. (от 52 до 119), ночью - 59 мм рт.ст. (от 37 до 90). Циркадный индекс ДАД 22%
(«overdipper»). При нагрузке (ходьба/подъем по лестнице) повышение АД до 64/37 мм
рт.с

Здравствуйте! Вчера сделала ЭХОграмму сердца,к сожалению не могу переслать копию-не умею.Может ли быть ХСН при ФВ по Тейхольду 65,102 Фракция выброса по 57% КДО 101мл.КСО.Но при этом выраженное увеличение левого предсердия и умеренное -правого.У меня мерцательная аритмия постоянной формы тахивариант,но норма держится днем ЧСС80,ночью 70 принимаю Дилтиазем+Дигоксин+Эликвис+Диувер 1/2 от 5мг,но не всегда.Врач увидела что отекли голеностопы-у меня варикоз и из-за приема БМКК тоже отечность всегда почти днем.За ночь все проходит.Одышки нет.Но врач назначила мне принимать препарат  Форсига,но я почитала и отказалась его принимать-у меня сахар в норме.Пожалуйста поясните -мне нужны препараты от ХСН? И зачем Форсига при ХСН без диабета,неужели его не чем заменить.Спасибо.

Добрый день. Имеются наджелудочковые экстр. И периодически беспокоят эпизоды кратковременные хаотичного ритма. Пытаюсь поймать на гаджете. Снимала и сегодня и были кувырки. Посмотрите пожалуйста, есть ли что то на записи. Где то в середине записи.

Посмотреть или скачать файл «2025-04-16 15-53-31.png»

Здравствуйте. Я никак не могу бросить курить, точнее курить я бросил, но никотин употребляю в виде снюсов и жвачек. Немного умеьншил, нополностью ьросить не получается. Занялся спортом - бегаю или катаюсь на велосипеде по вечерам (2-3 км, иногда больше, иногда меньше). Скажите пожалуйста, в таком случае (спорт + никотин в течение дня) на сердце оказывается еще бОльшая нрагрузка чем если употреблять столько же никотина но НЕ заниматься спортом или наоборот?
Везде разная инфа, пожтому решил спросить напрямую у специалитсов.
Спасибо.

Здравствуйте! Принимаю беталок зок 50 мг в течение 5 лет, назначен из-за нарушений ритма сердца. Надо сказать, что монитор показывал улучшение. Года два назад стала постоянно принимать еще лозартан,давление на нем до 140, иногда до 150, очень редко выше.Полтора года назад мне поставили диагноз бр. Астма смешанного генеза,риск хобл( курю до сих пор) и вот только недавно я узнала, что беталок при ней пить нельзя! Кардиолог сказала поменять беталок на изоптин, лозартан на ирбесартан. Ирбесартан принимаю три дня, беталок снизила с 50 до 25, уже неделю. Вчера беталок выпила 12,5 мг. Пульс все время 92-98, вчера испугалась, что он высокий, выпила табл 100 мг метопролола. Он снизился до 83.Как уйти с беталока? Я чувствую, что у меня явно есть невроз. Хочу бросить курить, не получается.Что мне делать с приемом беталока, как перейти на изоптин?

Здравствуйте.
Диагноз: эссенциальная (первичная) гипертония.
Экг: СР86. ВЕРТ ЭОС. НПР НИЖН ОБЛ.
Можно ли бегать 3 км в день?
Спасибо

Добрый день. В 2023 году у отца случился инсульт, через месяц инфаркт. В 2021 году была операция на ноге, атеросклероз сосудов, сахарный диабет. На данный момент состояние удовлетворительное. На протяжение последнего года наблюдаются постоянные скачки давления в разное время суток до 201 на 107, пульс по-разному - бывает в норме, бывает выше нормы. Последнее назначенное лечение врачом: омепрозол 20 мг, ко-дальнева 5+2,5+8 мг, моноксидин 4 мг (при очень высоком давлении), моночинкве 20 мг. АСк-Кардио, глюкованс 2,5+500 от сахара. Не курит 5 лет, не пьет более 10 лет вообще. Как можно скорректировать лечение, чтобы минимизировать скачки давления? Местные врачи назначают разные лекарства, но особого толку от них нет.

Здраствуйте, скажите нормальные ли показатели? Аорта в. о. 26мм, амплитуда корня 9мм, ак раскрытие 20мм, левое предсердие-35мм 45*33мм, правый желудочек-25ми, ПСПЖ -3. 0мм, легочный ствол 21 мм, правое предсердие-45*30мм
Морфометрия ЛЖ-КДР 45мм, Кср-28мм, Кдо-94мл, ЕСО-29мл, ФВ-69 %, ФУ-38%, МЖП в. д. 8мм, ЗСЛЖ в. д 8мм, НПВ 11мм, Коллаб более 50%.
Аорта-стенки уплотнены, давление в ла:сред ДЛА 10 мм Hg, АК-три створки, уплотнены, ПСМК, Удлинена, уплотнена, без четкого проламбирования, МР-1ст, диастолическая функция-не нарушена B3PH 164мс, глобальная сократимость-не нарушена mapse 16mm(фв65%) локальная сократимость-в покое не нарушена, мпп и мжп:интактны, перикард:без особенностей.

https://docs.yandex.ru/docs/view?url=ya-disk%3A%2F%2F%2Fdisk%2F2025-04-09%2017-57-39.pdf&name=2025-04-09%2017-57-39.pdf&uid=1638002544
Добрый день ! Скажите пожалуйста следует ли идти дальше к кардиологу. Отдышка сильная , боли в груди и головокружение. Есть ли что то серьезное . Спасибо 🙏

Экстрасисистолия, обнаружили во время беременности. Доходило до 24000 наджелудочковых.
Сейчас 7000 наджелудочковых. 2000 желудочковых.
Вопрос. Нужно ли её лечить?

Здравствуйте прошла холтеровское мониторирование сердечного ритма.За период монирирования синусовый ритм со среднесуточной чсс 66 уд/минуту.Замедление а-v проводимости с максимальным интервалом PQ до 0.27 сёк проходящая AV блокада 1 степени.Эктопическая активность представлена нечистой одиночной, единичной парной наджелудочковой экстрасистолией , по Лауну 2 класс.Наджелудочковых экстрасистол всего 15 (12 днем и 3 ночью)Минимальная ЧСС 55 уд/мин, максимальная 105 уд/мин.Вариабельность ритма умеренно снижена Колебаний сегмента ST не было. Написали Стенокордия напряжения ФК 2. Но доктор сказал что написал этот диагноз что бы мне обследовать дальше и проверить коронарная ангиография. И у меня вопрос я написала заключение хотела там есть изминения говорящие о стенокордии напряжения фк2.И если я сделаю коронарную ангиографию если там будет все хорошо мне можно будет исключить диагноз стенокордия.И предположить что у меня гепертоническая болезнь 2 стадии.Остольное все в норме тропонин отрицательный.Срасибо за ответ.

Мне выписали зопиклон как обезхболивающее, а не как снотворное, так как только оно убирает боли (нерйопатические). Но вопрос мой в другом: после принятия зопиклона есдли человек будет продолжать физическую активность не будет ли это дополнительной нагцзкой на сердце и не может ли вызвать тахикарждию?
Спасибо!

Здравствуйте, подскажите диагноз и степень его серьезности


https://disk.yandex.ru/i/jqwXAqW_fykOJg

Здравствуйте. У меня такой вопрос случился приступ ночью жжение в груди пульс 145. Потом прыгали давления.187на 140.Положили в больницу увидела диагноз нестабильная стенокардия, меня это напугало может это быть другой диагноз какие прогнозы и может он вообще исчезнуть.Спасибо

Здравствуйте, меня зовут Ирина. Несколько дней испытываю слабость, вроде сплю но отдыха нет, боль в мышцах. Нехватка воздуха. Сонливость на глазах но не всегда. Измеряю давление 125/60 либо 100/60 и при этом пульс 100-110. Может сильно сдавить лоб и бросает в пот и жар, потом все проходит но пульс остаётся высокий. Бывает лоб в области сердца спереди и сзади. А бывает хорошее давление и пульс в норме но в груди как будто легкость ощущается странная. Могу ли пить магний цитрат при низком давлении? Как то я выпила магний и мне заплохело. Пару дней назад делала ЭКГ медсестра сказал, ничего плохого нет но есть блокада. У врача еще не была.

Здравствуйте уважаемые эксперты! Вопрос к вам по результатам ежегодной УЗИ сердца в привязке к предыдущему результату.

Дело в том что по сравнению с предыдущим результатом есть отличия, некоторые параметрические размеры стали больше, например МЖП и ЗСЛЖ, появилась формулировка «СД в полости ПЖ 20 мм рт ст», не понимаю что это значит.

За 1,5 года с момента предыдущего ЭХОКГ набрал 5-6 кг массы тела, несколько увеличил тренировочную активность: в среднем плаваю 1 км кролем в бассейне два раза в неделю 1 км за тренировку), зимой может быть 2-3 тренировки по сноуборду в неделю, либо летом комбинация 1 км в бассейне + >10 км на велосипеде или аналоги данных нагрузок. В тренажерный зал не ходил и не хожу, железо не тягаю.
В плане мышечной структуры тела мышц стало больше, визуально все родные это заметили, но и жировая ткань на боках тоже появилась.

В плане курения не курил и не курю, стараюсь питаться сбалансированно, холестерин в норме. Выпиваю в минимальных количествах и крайне редко.

Гормональные препараты, стероиды и прочее не принимаю, только БАДы: K, Mg Q10, Milti One, витамин Е. Перед, во время и после тренировок принимаю L-аргинин и L-цитруллин, они расширяют сосуды, увеличивают приток крови к ним, увеличивают количество оксида азота в крови расслабляю сосуды, с ними выносливость несколько лучше.

В плане артериального давления оно в спокойном расслабленном состоянии на правой руке 125/75, на левой 115/70. В момент психологического напряжения или остаточной усталости 137/85.
Измеряю трехкратно с интервалом 3-5 минут на правой руке, там оно выше. Если перед этим спустя 2-10 минут ходил то оно обычно 137/85, потом через 3-5 минут 130/80, еще через 3-5 минут 125/75, дальше при последующих измерениях оно не снижается, остается 125/75.

Подскажите пожалуйста, разница в показателях ЭХОКГ может быть вызвана изменениями, нужно ли на нее обращать внимание, или это разница аппаратов? За 1,5 года данная клиника поменяла аппарат УЗИ судя по заключению.

Ссылка на фото:

Здравствуйте! У меня большие сложности с подбором препаратов от гипертонии.Уже и врач не знает что выписывать и я сама пытаюсь что то с чем то соеденить по крупицам.Но не буду Вас утомлять.Ответьте мне только на один вопрос -препараты из группы Ингибиторы АПФ какие меньше всего дают в побочках тахикардию,сердцебиение.Я от этого уже замучилась со своей аритмией,а тут стало повышенное давление и все группы не подходят.Или бронхоспазм или тахикардия,или не сочетаются с моими уже ранее принимаемыми препаратами от мерц.аритмии.Буду очень признательна.

Моё почтение, дамы и господа!

Мужчина, 53 года.
Диагноз такой:
атеросклероз;
дегенеративные изменения АК, МК;
недостаточность МК, ТК;
нарушение диастолической функции ЛЖ.

Короче, всё прям страшно...
Тем не менее, имеются три вопроса: можно ли при всём этом принимать бисопролол? или лучше выбрать карведилол? и как карведилол сочетается с амлодипином и ингибиторами АПФ?
Всем ответившим — заранее колоссально признателен.

Добрый день. У меня постоянно меняется ЛПНП. То он 2.7, через год 3.4, ещё через год 2.6, спустя еще год (на днях проверился) 3.2. Веду здоровый образ жизни, силовые тренировки пару раз в неделю (отжимания, подтягивания), а также ежедневно приседания (500-1000 раз за день) и быстрая ходьба. Питание диетическое (кисломолочка, 1-2 яйца в день, подсушенный хлеб, крупы, кура и рыба). Остальные анализы все в норме (разве что билирубин 20.7, но вроде тоже укладывается в норму). Дуплексное УЗИ сосудов головы в заключении написано просто: изменение КИМ (могу выслать отдельно скрин со всеми данными, хотя врач после УЗИ сказал, что для моего возраста всё в норме и следующее УЗИ-обследование назначил года через три). На УЗИ брюшной полости всё нормально, только в желчном полип 2 мм (без роста). Суточный мониторинг (холтер) - без патологии. Давление в норме (лет пять назад было повышенным, так как был ленивым и на 30 кг крупнее, принимал Конкор... с тех пор лекарства от давления не принимаю).
Хотел поинтересоваться, почему у меня холестерин низкой плотности периодически скачет в разные стороны, то повышается, то приходит в норму? И вообще, насколько серьезны такие повышения до 3.2-3.4? или такое допустимо (опять же для моего возраста)? В общем, начитался, что это могут быть начальные признаки атеросклероза и всё такое... но обидно, что при ЗОЖ и здоровом питании вообще приходится думать об этом! Поэтому решил именно здесь задать вопрос по этому поводу, так как в поликлинике по месту жительства спрашивать бесполезно, там терапевты абсолютно не вникая в твой образ жизни ориентируются только на показатели анализов и тут же предлагают выписать статины, даже при показателях ЛПНП всего 2.7.
Спасибо заранее за ответ (надесюь успокоите как то)).

Здравствуйте, я принимаю антидепрессанты феварин в дозировке 150 мг ежедневно.
На 2 апреля назначена операция с общим наркозом. Удаление полипа в матке.
Подскажите пожалуйста, не вредят ли антидепрессанты на наркоз? Очень боюсь. Не надо ли их отменять и что делать вообще?
Пью их давно. На фоне панической атаки была тахикардия и экстрасистолы. Сейчас экстрасистолы прошли, очень редко ощущаю. Но бывает тахикардия не значительная:
В 24 году в начале на фоне стресса испытывала их каждый день и каждые десять минут. Потом они пришли и где то с апреля 24 года их ощущаю редко.
Холтер я сделала до того как они посыпались, в самом начале своей тревоги, так как уже переживала за сердце, я паникер, а потом уже они начались постоянные, я плакала, плохо спала, испытывала панику.
Сейчас же они бывают , но крайне редко , но в все равно боюсь. Подскажите пожалуйста, это является противопоказанием? Это не страшно?

Здравствуйте, я принимаю антидепрессанты феварин в дозировке 150 мг ежедневно.
На 2 апреля назначена операция с общим наркозом. Удаление полипа в матке.
Подскажите пожалуйста, не вредят ли антидепрессанты на наркоз? Очень боюсь. Не надо ли их отменять и что делать вообще?
Пью их давно. На фоне панической атаки была тахикардия и экстрасистолы. Сейчас экстрасистолы прошли, очень редко ощущаю. Но бывает тахикардия не значительная.
И экстрасистолы.

Здравствуйте!
Год примерно назад у меня появились боли в сердце. Чуть позже случился гипертонический криз. Вызывал скорую — отвезли в больницу, но госпитализировать не стали, отправили домой. С пожеланием обращаться к участковому терапевту. К терапевту удалось попасть только через месяц, а к кардиологу — через три. Поэтому вынужден был назначать себе препараты самостоятельно. Начал принимать: амлодипин – 10 мг.; лизиноприл - 10 мг.; аторвастатин - 20 мг; аспирин сердечный - 100 мг.; триметазидин; молсидомин - 0.2 мг. два раза в день; нитросорбид — по необходимости, для купирования приступов. Через месяц давление стабилизировалось, а боли в сердце стали беспокоить реже. Ни терапевт, ни кардиолог ничего из списка препаратов менять не стали... Но с месяц назад, по утрам, сердце вдруг начало биться как-то уж слишком быстро... при этом на тонометре выскакивал значок аритмии. Решил добавить бисопролол - 2.5 мг. Сердце успокоилось, ЧСС держалось в пределах 50-60 уд. в мин. При таком пульсе я себя чувствую вполне комфортно... Четыре же дня назад у меня вдруг упало давление. Верхняя граница опустилась аж до 88. И в области сердца постоянно ощущается некий дискомфорт. Отменил практически всё. Кроме аспирина, статинов и нитратов (по необходимости). В данный момент давление — около 112, ЧСС — 60.
Вопрос такой: что сие значит? Нужно ли возобновлять приём указанных препаратов? Или их нужно менять? Или снизить дозировки? Или что-то исключить? Понятно, что надо бежать к кардиологу... но к нему я опять попаду не раньше, чем через три месяца, а до этого придётся как-то выруливать самостоятельно...
Спасибо!

Добрый день!обратился к терапевту 11.02.2025 думал какой-то вирус сдал все анализы как сказал терапевт все анализы в норме но высокая давление направил к кардиологу кардиолог посмотрел и выписал 5 мг амлодипин и 5 мг Рамиприл принимаю их месяц далее было выполнено ЭхоКГ также было сделано ЭКГ в результате тредмил тест показал хорошие результаты отсутствии ишемии но так как я приехал через два дня и сказал что плохо себя чувствую был направлен на коронарографию на коронарографии выявлено перекрытия одной из артерий на 60% но стенд ставить не стали сказали что пройти сцинтиграфию,сцинтиграфия показала что всё хорошо ,но тем не менее ужасная слабость при небольших нагрузках одышка сильная головокружение чувствую что потеряю сознание не знаю что делать хотя на сцинтиграфии крутил велосипед у меня только пульс увеличился на пятом режиме а у большинства людей он поднимается уже на первом на втором все сказали вы не космонавты или лётчик то есть вообще не пойму что со мной происходит На сегодняшний день давление в пределах 110 на 70 120 на 80 до этого было в течение 20 лет 145 на 90 156 на 100 Также вторую неделю принимаю по неврологии препарат Третьяко до этого принимал паксил шесть лет

Здравствуйте! Женщина, 59 лет. В сентябре 2023 перенесла инфаркт, установлен стент. Перед инфарктом сильнейшая боль в спине, невозможно лежать, задыхалась. После стентирования состояние улучшилось. В ноябре 2023 г. плановая установка второго стента. После данной операци возобновилась боль в спине. Остался еще какой-то тонкий сосуд, в который нельзя поставить стент. На данный момент прием препаратов: сановакс, верошпирон, лазортан (замена эналаприла, в связи с сильным кашлем на фоне приема эналаприла), бисопролол, аторвостатин, сиднофарм, депренорм. На сегодняшний день схраняется постоянная боль в спине в верхней части (шейный, грудной отделы), тяжело дышать в положении лежа, ощущение что что-то мешает, головная боль на протяжении 2х месяцев, возобновился кашель и заложенность носа. Узи сердца страшного ничего не показало, последняя кардиограмма тоже самое, ничего страшного, если учесть что был инфаркт, сердечную недостаточность не подтверждают. Поначалу на фоне приема сиднофарма и депринорма было легче спине, сейчас уже не помогает. Подскажите, что это такое может быть, что за боль в спине, почему задыхается лежа, почему мог возобновиться кашель (не орви точно), связана ли головная боль. Врачи ничего не говорят по поводу спины. К неврологу обращались, тоже никаких сдвигов. Подскажите, что делать, что обследовать, почему ужего больше года болит спина, как и перед инфарктом.

Здравствуйте! Женщина, 59 лет. В сентябре 2023 перенесла инфаркт, установлен стент. Перед инфарктом сильнейшая боль в спине, невозможно лежать, задыхалась. После стентирования состояние улучшилось. В ноябре 2023 г. плановая установка второго стента. После данной операци возобновилась боль в спине. Остался еще какой-то тонкий сосуд, в который нельзя поставить стент. На данный момент прием препаратов: сановакс, верошпирон, лазортан (замена эналаприла, в связи с сильным кашлем на фоне приема эналаприла), бисопролол, аторвостатин, сиднофарм, депренорм. На сегодняшний день схраняется постоянная боль в спине в верхней части (шейный, грудной отделы), тяжело дышать в положении лежа, ощущение что что-то мешает, головная боль на протяжении 2х месяцев, возобновился кашель и заложенность носа. Узи сердца страшного ничего не показало, последняя кардиограмма тоже самое, ничего страшного, если учесть что был инфаркт, сердечную недостаточность не подтверждают. Поначалу на фоне приема сиднофарма и депринорма было легче спине, сейчас уже не помогает. Подскажите, что это такое может быть, что за боль в спине, почему задыхается лежа, почему мог возобновиться кашель (не орви точно), связана ли головная боль. Врачи ничего не говорят по поводу спины. К неврологу обращались, тоже никаких сдвигов. Подскажите, что делать, что обследовать, почему ужего больше года болит спина, как и перед инфарктом.

Здравствуйте! Очень беспокоят повышенные показатели холестерина на фоне других нормальных показателей: ОАК - всё в норме, биохимия: АлАТ 19, АсАТ 22,, Билирубин общий 14.0, Глюкоза 4.6, Креатинин 60, Мочевая кислота 231, Общий белок 73. Холестерин общий - 6,9, ЛПВП - 1,9; ЛПНП - 4,7, Триглицериды - 0,66. Мне 48 лет, рост 167, вес 58. Не курю, не злоупотребляю жирной пищей, люблю рыбу, пью много воды, постоянно двигаюсь, много хожу пешком. Гипертонии, сердечных патологий, диабета не имею. Есть перегиб жёлчного. Единственное, что беспокоит - гормональные скачки по-женски (наверное, уже связано с возрастом). Не могу понять, почему такой высокий холестерин? Что еще может на него влиять? И правда ли, что несколько десятков лет назад нормальные показатели холестерина были гораздо выше, чем сегодняшние референсные значения?

Расшифруйте, пожалуйста, ЭКГ, у меня нет инфаркта, перенесенного на ногах, или стенокардии, заранее спасибо.

Здравствуйте. У меня по эхо кг, расширение левого желудочка, и незначительное расширение правого желудочка, есть гипертоническая болезнь, пью на постоянной основе престариум, престанс, Конкор. Давление стабилизировалось, 120 на 80, редко повышается, когда понервничаю или плохо сплю. Что вы можете посоветовать. Спасибо большое.

Очень прошу вас, скажите, что написал доктор. Я переживаю что это не моя кардиограмма, я делала 04 01 25 а тут написано 03 01 25 , и видимо еще проблемы с сердцем, заранее спасибо.