Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
https://b.radikal.ru/b23/1812/cd/1a8a96e76db3.jpg
Здравствуйте, месяц назад начали мучать подъёмы давления до 190/80. Давление плохо сбивалось. Препараты для постоянного приёма приводить к снижению утреннего давления до 93/60. Понижение дозы приводит к повышению давления в вечернее время. ЭКГ в норме. Было проведено УЗИ сердца. Насколько все серьёзно? Возможно ли лечение медикаментами, тли необходима операция? Сегодня врач сказал, что необходимо заменить 2 клапана ... неужели так все серьёзно? Спасибо
Нет фактических данных о степени регургитации на аортальном клапане. Врач определяет её как "значительную". Нет  сведений, достаточно ли она "значительна" для операции. Это надо решать не в заочном формате. Информация совершенно недостаточна.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.12.2018 19:36
Добрый день.
Принимал лодоз 2.5/6.25 1.5 месяца.
Не подошёл. Есть ли синдром отмены при таком коротком сроке? Или можно спокойно отменить.
Спасибо.
Скорее всего реакции отмены не будет. Хотя индивидуальную реакцию предсказать трудно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.12.2018 19:30
Здравствуйте, уважаемые консультанты.
Участковый терапевт посоветовал от давления принимать Леркамен 20 мг 1 раз в день утром. Можно ли принимать данные таблетки после еды, так как мне так удобней? В инструкции написано, что увеличивается биодоступность. Плохо или хорошо это?
Можно принимать и после еды. Не делайте из пустяка проблемы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.12.2018 16:41
Здравствуйте, месяц назад начали мучать подъёмы давления до 190/80. Давление плохо сбивалось. Препараты для постоянного приёма приводить к снижению утреннего давления до 93/60. Понижение дозы приводит к повышению давления в вечернее время. ЭКГ в норме. Было проведено УЗИ сердца. Насколько все серьёзно? Возможно ли лечение медикаментами, тли необходима операция? Спасибо
[URL=http://www.radikal.ru][IMG]https://a.radikal.ru/a00/1812/db/ddbb619723e9.jpg[/IMG][/URL]
повторный вопрос. Ответ дан.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.12.2018 16:26
Здравствуйте, месяц назад начали мучать подъёмы давления до 190/80. Давление плохо сбивалось. Препараты для постоянного приёма приводить к снижению утреннего давления до 93/60. Понижение дозы приводит к повышению давления в вечернее время. ЭКГ в норме. Было проведено УЗИ сердца. Насколько все серьёзно? Возможно ли лечение медикаментами, тли необходима операция? Спасибо
Операция не нужна. Сейчас есть много хороших лекарств, которые помогают снизить повышенное давление. Но надо обратиться к доктору, чтобы он подобрал для Вас наиболее подходящие.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.12.2018 16:24
Здравствуйте! Несколько дней назад появилась боль непонятная, слева в области верхнего квадрата живота, не могу ее конкретно описать, вроде не внутри глубоко, а более поверхностная, но не ребра, а чуть дальше где-то. Она непостоянная, но к вечеру обострение, тупая немного сдавливающая, в одном месте, от левой груди где-то на ладонь ниже к середине. Единственноею, неделю назад занималась физич.упражнениями, пресс качала, но не фанатично. У меня искривление грудного отдела позвоночника имеется. Возможен ли перикардит? Или другие проблемы с сердцем? Простудой, ничем таким не болела, температуры повышенной не было. Той зимой проверяла сердце, не было отклонений. И летом узи брюшной полости тоже без отклонений. или так мышцу потянула, переживаю что вдруг сердце
Нет. Это не сердце. Скорее всего, мышцу растянули.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.12.2018 16:20
Подскажите пожалуйста тежело зделать полный вдох и кашель сухой и редкий после вздоха глубокого боль под рёбрами невролог прописал церебролезин в вену и мексидол внутремышечно я гипертоник и у меня обычно тахикордия но могут эти симптомы указывать на аретмию подскажите пожалуйста.
Аритмия - это нарушение ритма сокращений сердца, пульса, а Тахикардия - это учащение ритма и пульса, то есть это разные явления.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.12.2018 16:17
Здравствуйте! На протяжении года началось той зимой и сейчас, независимо от времени года когда холодно ощущаю себя очень плохо. В груди как сдавленность, пульса как будто нет вообще, ощущение что сейчас упаду и холод в теле, дома после этого тяжело согреться и при этом тяжело на сердце. Не могу долго находится на холоде или надо одеваться как капуста чтоб отвести ребёнка в сад. Так же в сильной жаре начинаются перебои в сердце. Читала вопрос девушки где плохо после душа, такая же ситуация, после душа давление 120 на 100,сердце не то что стучит как бпшенное но и сильные удары как будто молотком, но это бывает не всегда. К какому врачу мне обратиться.
Я думаю, что начать надо с терапевта. На заболевание сердца это совсем не похоже. Какая-то повышенная метеочувствительность. Может быть невроз.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.12.2018 01:43
Здравствуйте! У меня болит сердце переодичиски, будто давит. В основном во второй половине дня. За день может раза три, продолжительностью 3, 7 минут.Иногда создается ощущение , что потягивает в облости подмышки слева. Сделала экг, диагноз всд« и изменение в правом желудочке сердца» мучают бессонницы, неврозы, раздражаюсь по пустякам. Доктор назначил глицин и продуктал в таблетках на месяц. А я незнаю стоит ли мне его пить, как то побаиваюсь, ни уверена в его безопасности. Ни будет ли мне после него хуже? И можно ли заменить продуктал тремидизином? Спасибо за внимание!
Уважаемая Анна!

ПРЕДУКТАЛ и ТРИМЕТАЗИДИН - это одно и тоже лекарство. Эффективность его не доказана. Думаю, что это просто выброшенные деньги.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.12.2018 01:07
Здравствуйте, уважаемые врачи.
Устала от непонятных сердечных ощущений.
У меня астма с недавнего времени, прохожу базовую терапию.
Во время аэробных нагрузок ощущая сильные перебои, особенно часто они бывают после тренировки, через несколько минут после окончания.
Ощущения : сердце бьётся слишком сильно, потом происходит кувырок внутри и оно бьётся тихо и очень быстро,в этот момент чувствую сжатие в груди.
Отдышки и астматических приступов на данный момент нет.
Год назад проверяла сердце - эхокг, монитор ад и монитор ЭКГ - никаких потологий не выявлено, кроме какой-то ранней ряполяризации.
Недавно сделала тредмил тест - так же нет потологий (но во время этого теста я не ощущала никаких переворачиваний и аритмий).
Чаще всего я предчувствую в груди приступы, как будто что-то сжимается между рёбрами, потом толчки, а после сердце бьётся быстро. Через минуту - две толчки повторяются, иногда кажется, что перед этими приступа и сердце бьётся тише и тише, а потом происходит лишний удар.

К тому же я невротик и очень часто раньше страдала ПА и скачками давления.
Что делать и как быть. Может ли это быть из-за астмы?
Или же это из-за перепадов давления?
Заранее спасибо вам за ответы и рекомендации!!
Я думаю, что это из-за невроза.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.12.2018 23:29
Здравствуйте,подскажите пожалуйста,есть ложная хорда в желудочке и небольшая физиологическая трискупидальная регургитация.Можно ли заниматься плаванием и можно ли задерживать дыхание под водой(до 10 секунд)не будет ли вредно для сердца??Спасибо .
Можно и заниматься плаванием и задерживать дыхание.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.12.2018 23:27
Перенесла инфаркт, поставили стент.У меня остается последняя таблетка брилинты90 ,выпью ее утром. Опасаюсь что могут не выписать или не успею в аптеку т.к. врач принимает в16-00. Плавикс75 мне проще купить тк стоит меньше и у меня маленькая пенсия 9200р.Вы посоветует это сделать?Что мне вечером принять 300мл Плавикс ,а потом уже по утрам принимать по одной таблетки.Или не пить утром последнюю таблетку брилинты ,а сразу выпить 4 таблетки плавикса и потом по утрам по 1 таблетки?И еще потом с Плавикс на брилинту можно перейти?
Утром принять одну таблетку БРИЛИНТЫ. На следующее утро принять 75 мгГ ПЛАВИКСА + 100 иг АСПИРИНА. И на следующий день снова принимать по 1 таблетке БРИЛИНТЫ  по утрам.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.12.2018 23:26
Здравствуйте сделала экг терапевт отправляет к кардиологу говорит если беспокоит то надо на консультацию,бывают рези вздохнуть не могу по холтеру апноэ есть Синусовый ритм Укорочение PQ. Из за этого она отправила что это значит?
По-моему сердце тут не при чем. Но терапевту, который видит Вас, конечно, виднее.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.12.2018 21:59
Добрый день. Недавно при -10 градусах я шла по улице пешком и первые пять минут было все нормально, но потом я почувствоала, тахикардию, которая в процеесе ходьбы нарастала. Я почувствоала нехватку воздуха, слабость в ногах и страх. Сердце билось как при сильном испуге. Я струдом дошла до магазина и вызвала скорую. Экг была в норме. Позже в другой день при такой же температуре я почувствоала то же самое и теперь боюсь выходить на улицу. Хотя при минус 5 и меньше я могу ходить спокойно. Почему так происходит,? И что с этим делать?
Вероятно дело в детренированности организма.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.12.2018 21:54
Добрый день! 5-й год в погоне за фиксацией факта мерцательной аритмии, которую предполагает врач (по моим описаниям, ощущениям во время приступа), но пока ни периодические ЭКГ( скорая помощь) или суточное мониторирование данного заболевания не зафиксировали, только раннюю реполяризацию желудочков. Врач( член экспертного совета в сложных кардиологических случаях) отменила мне престариум 5 мг-7,5 мг гипертония 2 ст), отменила коронал 5мг из-за начинающихся признаков на ЭКГ АВ блокады, назначила зокардис 30мг 1 раз в день и при приступах тахикардии до 4-х таблеток новокаиномида. Без коронала я смогла протянуть около полугода, постоянная одышка и неуходящая тахикардия вынудила меня вернуться к нему втихаря. Приступы перебоев стали реже, но все равно мучают. Собралась к врачу на прием, а она переехала в другой город. Ваш совет: придерживаться рекомендаций врача, или все таки ориентироваться на симптоматическое лечение, чем я сейчас и занимаюсь. Участковый кардиолог отправил меня к психиатру, посмотрев ЭКГ и ЭХО, мол, у вас психосоматичекое заболевание и нуждаетесь в психотерапии.
Я думаю, что лучше все-таки придерживаться рекомендаций лечащего врача.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.12.2018 20:27
Здравствуйте! Мне 27 лет, с 23 лет беспокоят желудочковые экстрасистолы. В начале их было 200, сейчас по результатам последнего холтера- 2664, из них 156 нжэ (153 одиночные и 3 тригеминия, 134 во время сна) и 2495 жэ (2315 одиночных, по типу бигеминия 45, по типу тригеминия 135, 1080 во время сна). Блокады не выявлены. Всего выявлено 30 (11 во время сна) выраженных аритмий. Длительность RR <1,8 сек, макс. RR 1,34. Эпизодов увеличения или укорочения интервала PQ не выявлено. Отклонения сегмента ST не зафиксированы. Периоды интервала QT относительно порога 0,53сек. Не зарегистрировано. Максимальная продолжительность интервала QT = 0,41сек. Периодов укорочения не выявлено. Циркадный индекс 1,24. По результатам ЭКГ неполная блокада правой ножки пучка Гиса, миграция водителя ритма, диффузные нарушения миокарда неспецифического характера. Результаты ЭХО-ЭКГ : левое предсердие 33 мм Митральный клапан ФК 22 мм, ПС уплотнена, пролабирует в полость ЛП на 6,5 мм, створки не утолщены, движение створок разнонаправленное, в полном объеме. Регургитраци не более 1+. Аортальный клапан систолическое раскрытие в полном обьеме,створки не уплотнены ФК 17 мм. Регургитации нет. Правый желудочек не расширен и правое предсердие не увеличено. Клапан легочной артерии 20 мм, створки подвижные, тонкие, движение в полном объёме , регургитации нет. Давлении последнее время низкое 100/65, вечером 90/60, а пульс высокий 90-100 уд/мин. Стала ощущать ноющуб боль и вибрацию, особенно в положении лёжа. Кардиолог назначает только магнерот, омакор и успокоительные. Скажите, пожалуйста, нужно ли принимать бета-блокаторы?
Я не вижу показаний для приема бета-блокаторов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.12.2018 20:24
расшифруйте.пожалуйста, кардиограмму, СПАСИБО!
[url=https://radikal.ru][img]https://d.radikal.ru/d28/1812/76/f69697eca757.jpg[/img][/url]

https://c.radikal.ru/c22/1812/c0/9cde716fe9f9.jpg
https://d.radikal.ru/d02/1812/85/bec80a43d181.jpg
Нет существенной патологии. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса (НБПНПГ) - это вариант нормы. Она не дает никаких симптомов, не отражается на здоровье, не нуждается в ограничениях образа жизни, физических нагрузок и не нуждается в лечении. Экстрасистолы безопасны. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей,  не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. С ними можно жить долго и счастливо. К ним просто надо привыкнуть. Так, как вы привыкли к своему росту, форме носа и ушей, цвету глаз. Но если они все-таки причиняют беспокойство, то дело не в них, а в их неправильном восприятии и надо обращаться к психотерапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.12.2018 20:21
Доброго времени суток! Помогите, пожалуйста расшифровать показания холтера и УЗИ, насколько это все серьезно. И в каком я нуждаюсь лечении. Мучает экстросистолия, особенно когда поем и понервничаю, позанимаюсь аквааэробикой в бассейне. Также бывают сильные головокружения, но не связанные с экстросистолами. В анамнезе: шейный остеохондроз с протрузиями, грудной остеохондроз, гастрит, высокое стояние диафрагмы, несмыкание кардиа, грыжа пищевода, хронический бронхит, увеличение щитовидной железы, гормоны в норме, кроме пролактина, повышен пролактин при норме 19, показатель 29. Сделала холтер и УЗИ сердца. Для сравнения прикладываю холтер 2013 года и нынешнего. Очень переживаю за свое состояние.

https://b.radikal.ru/b09/1812/73/556bd62820a7.jpg

https://a.radikal.ru/a10/1812/5d/7e61fae57e6d.jpg

https://d.radikal.ru/d32/1812/31/4ba4dbb9003b.jpg

https://c.radikal.ru/c25/1812/53/c751da4fff48.jpg

https://a.radikal.ru/a27/1812/81/cd0ea2693670.jpg

Заранее благодарю!
Уважаемая Елена!

Нет причин для беспокойства. Сердце работает хорошо. Экстрасистолы безопасны. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей,  не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. С ними можно жить долго и счастливо. К ним просто надо привыкнуть. Так, как вы привыкли к своему росту, форме носа и ушей, цвету глаз. Но если они все-таки причиняют беспокойство, то дело не в них, а в их неправильном восприятии и надо обращаться к психотерапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.12.2018 20:15
Здравствуйте, ув. Доктора. Вчера сделал ЭКГ, не могли бы вы посмотреть, есть ли какие нибудь отклонения от нормы. Врач снимающий что то подчеркнул и назначил лечение, на фото видно, что именно он подчеркнул. Вы не могли бы подсказать сильны ли отклонения от нормы ?
https://b.radikal.ru/b30/1812/97/9af149c6a53d.jpg
https://a.radikal.ru/a10/1812/98/b3be48f548f1.jpg
https://d.radikal.ru/d12/1812/30/c6e153b634ac.jpg
https://b.radikal.ru/b12/1812/b7/ef89b2cdf726.jpg
Благодарю.
Не вижу смысла в трактовке замечаний другого врача на полях ЭКГ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.12.2018 15:11
Добрый день!
30 лет, мужчина.
Серьезных заболеваний не имел. Из текущего U-образный изгиб позвоночной артерии, хронический гастрит.
Беспокоит сейчас наличие приступообразных состояний: начинается с ощущения толчка в районе солнечного сплетения, далее сильная слабость, сильное (частое) сердцебиение (на мой взгляд несколько ударов в секунду) и вплоть до того пока не остановлюсь. Бывает возникает в покое.
Также при ходьбе медленной или быстрой возникает очень частое сердцебиение и не проходит до остановки.
Если имеет место, то с детства и до сих пор при резкой смене положения тела или при вставании - происходит спустя длительную паузу резкие толчки сердца и пульс нормализуется спустя секунд 30.
Проходил ЭКГ, УЗИ сердца, холтер, тредмил тест полгода назад.
По результатам везде норма, во время обследований, естественно, не было неприятных ощущений.
Моя цель - активный образ жизни, каким он был 3 года назад (до мышечной травмы при занятии спортом), после травмы забросил все занятия спортом.
Подскажите, пожалуйста, на что это похоже?
И как вернуться к прежнему активному образу жизни?
Вопрос не профильный.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.12.2018 15:20
Здравствуйте! Меня замучили перебои в сердце... Я устала от них переношу очень плохо, спотыкания пульса очень частые... Недавно 4 дня подряд были круглые сутки... Они слабые, без пауз а просто пульс как бы запинается... Давление у меня низкое, таблетки никакие не прописывать, да и беременна 1-2 недели. По узи трикуспидальная регургитация и митральная регургитация. Может ли быть из за этого.По холтер у их не много, когда одеваю их столько нет, и то когда последний раз делали ощущала мало, а поймали больше в 2 раза. Пожалуйста помогите... Сплю полу сидя, потому что как лягу на бок или ровно на спину их ещё больше. Заранее спасибо.
Экстрасистолы безопасны. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей,  не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. С ними можно жить долго и счастливо. К ним просто надо привыкнуть. Так, как вы привыкли к своему росту, форме носа и ушей, цвету глаз. Но если они все-таки причиняют беспокойство, то дело не в них, а в их неправильном восприятии и надо обращаться к психотерапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.12.2018 15:18
Здравствуйте! На фоне приема сотагексала прошла экстрасистолия, которая беспокоила меня почти месяц. Принимала его утром 80 и вечером 40 в течении двух месяцев .На данное время экстросистолы очень редкие. В 2010 году перенесла инфаркт,был назначен конкор кор 2,5 (пила в последнее время по 3,75 ,т.есть по полторы таблетки) , крестор, тромбоасс 100 и микардис. Могу ли я вернуться к конкору вновь и как это сделать?
Я не уверен в том, что это надо делать на фоне редких экстрасистол.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.12.2018 15:07
Здравствуйте, помогите пожалуйста с заключением кардиограммы:1) преобладание эл.активности миокарда левого желудочка с умеренным изменением в нем.Возможно синдром ранней реполяризации.
2)Синдром укороченного интервала P-Q(синдром CLC)
Насколько эти диагнозы серьезные? Периодически ощущаю перебои в сердце.
Изменения несерьезные.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.12.2018 15:05
На суточном мониторировании ЭКГ выявили:синусовый ритм с ЧСС 45-142 в мин, среднесуточная ЧСС 77 в мин. Днем ЧСС составляет 54-142 в мин ( средняя 86 в мин), ночью 45-115 ( средняя 63 в мин).; 1 суправентрикулярная экстрасистолия за сутки; 33 единичные мономорфные желудочковые экстрасистолы за сутки; 37 пауз до 1.52 сек обусловленные синусовой аритмией. Патологического смещения сегмента ST не выявлено. Кратковременное тахизависимое уплощение и инверсия зубцов Т в передне-боковой области и нижней стенке. Что это такое и как лечиться от этого? Чем может быть вызвано, врач вразумительного ответа не дал.
Лечение не нужно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.12.2018 15:12
Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович!я беременна срок 34неднли,у меня с подросткового возраста пролапс митрального клапана 1 степени и всю,бывали панич атакисейчас их нет.сердце я проверяла в июле этого года по УЗИ все хорошо пролапс 1 степени так и есть.до беременности часто беспокоили экстрасистолы потом пропали .хотя если они иногда и возникают стараюсь не обращать внимание на них .но сегодня у меня произошёл какой то странный приступ теперь я очень боюсь...лёжа на кровати внезапно я ощутила что сердце стало работать с перебоями но это было не пару неравномерных ударов сердца а билось оно неправильно минуты две точно!я сменила положение тела думала пройдёт но его как заклинило я пошла мерить давление оно было 100/70 а пульс показывал 150 и с сердечком значком аритмии,мне не было страшно просто не приятно в сердце ,перемерила я давление ещё неск раз пульс так и был в районе 150,потом он стал 97 после того как сердце стало биться нормально.как вы думаете что эта за аритмия у меня была?что мне делать может пройти какие то обследования?подскажите пожалуйста а то мне скоро рожать и мне осень страшно!!!
Уважаемая Ирина!

Мне кажется, что ничего серьезного не произошло. Если такой приступ не повториться, то на него можно не обращать внимания. А если будет повторяться, то надо провести суточное мониторирование - холтер и посмотреть, что это такое.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.12.2018 03:09
Здравствуйте Эдуард Романович.Меня пятый год беспокоят приступы учащенного сердцебияния до 165уд. и кризовым подьемом давления до 188/110 в основном в позднее вечернее или ночное время.Анализы и обследования все в норме.Я уже обращалась к Вам с этим вопросом года 2 назад.Вы мне посоветовали настаивать на повторении холтера.В последний 6 раз холтер зафиксировал приступ.В заключении-зарегестрирован синусовой ритм с единичным эпизодом фиблиляции предсердий/14компл./тахиоформа.Терапевт толком ничего не пояснил и отправил к кардиологу.к которому попасть нет пока возможности.Серьезно ли это заключение холтера?И связаны ли мой приступы именно с фибриляцией предсердий или это мог быть действительно короткий эпизод?Cпасибо.
Фибрилляция предсердий обычно не сопровождается гипертоническими кризами. Может быть в основе лежит именно гипертония и её надо лечить в  первую очередь.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.12.2018 02:57
История описана в вопросе 1034974. Четверттый день беспокоят желудочковые экстрасистолы. Ранее не выявлялись. Явных патологий по ЭХО не выявлено.
https://d.radikal.ru/d34/1812/28/a9ced3f6df04.jpg

Рекомендован беталок-ЗОК 50 мг/день и проведение МФИ
Что скажете, уважаемые специалисты?
экстрасистолия лечения не требует.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.12.2018 20:05
Здравствуйте , месяц назад начались боли в грудной клетке с сердцебиением во время нагрузки боль не усиливается не много стихает иногда от нагрузки не зависит где-то 3 месяца назад был профессором осмотр экг хорошие без изменений ,давно мучаюсь с перебоями но когда обследовали сказали экстрасистолы не опасны пару месяцев их вообще не было сейчас вернулись как начались боли и ещё заметил что иногда боль появляется после еды и в седячем положение ,скажите стоит ли бить тревогу просто я на вахте сейчас нехотелось бы уезжать и как понять серьезно ли это и ещё присутствует страх во время болей ?!
экстрасистолы не опасны и лечения не требуют, а боли вряд ли связаны с сердцем.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.12.2018 20:03
Здравствуйте, подскажите пожалуйста как пить бисопролол, мне его назначили 2.5мг утром, но утром у меня всегда пульс в районе 85 и меньше, мне его все равно пить?
Я чего-то не пойму, с какого ляху Вам надо пить БИСОПРОЛОЛ?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.12.2018 17:58
Добрый день Александр Юрьевич.Прошу Вашего мнения по поводу результатов ВЭМ. В заключении написано проба отрицательная, но в словах врача прозвучало косовосходящая депрессия и из-за мнительного характера переживаю.( 751273,769408,901801,1022308 это мои вопросы на Consmed.ru)Проведение ВЭМ мне никто не назначал, сам напросился. С тех пор как 10 лет назад на ЭКГ выявили НБПНПГ (ЭКГ прохожу ежегодно) стал прислушиваться к сердцу, стал ощущать перебои(редко раз-два в день а то и совсем не ощущаю). О себе рост 185, вес 70, без вредных привычек,в семье не скажу что все долгожители, но родители слава Богу живы (69 и 67 лет), бегаю по утрам, раз в неделю приседаю 500 раз без перерыва, лифтом не пользуюсь. Но вот врачей боюсь так как приходится для работы проходить медкомисию. Подскажите пожалуйста есть ли повод для беспокойства?
https://d.radikal.ru/d19/1812/d9/b81488f436d2.jpg

https://d.radikal.ru/d40/1812/40/85b7d0fa928a.jpg

https://b.radikal.ru/b42/1812/f2/31e625174c97.jpg
---------------------------------------------------------
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.12.2018 15:21
0