On-line консультация |
24.11.2010 02:25 Кардиология / Кардиолог
Елена Муж., 13. ЧЕБОКСАРЫ
Добрый день! Ребенок-мальчик, 13 лет. Диагноз: ССУ, приступы Морганьи-Эдамса-Стокса. В августе 2010 года была проведена операция по устанвке кардиостимулятора. После операции появилась тахикардия. ЧСС иногда доходит до 140 уд/мин, а в среднем 86-90 уд/мин. Жалуется на нехватку воздуха, быструю утомляемость, приступы дурноты, опять бывает резкое побледнение лица.Эндокринолог патологий не выявил. На данный момент прописан курс Магне В6 и фенибута. Улучшений пока не видно.
Я так понимаю, что стимулятор не является лечением ССУ. Как лечится данное заболевание? Излечимо ли оно?
Что Вы посоветуете нам в лечении тахикардии? Может ли тахикардия быть следствием установки кардиостимулятора? Заранее благодарна, Елена
Я так понимаю, что стимулятор не является лечением ССУ. Как лечится данное заболевание? Излечимо ли оно?
Что Вы посоветуете нам в лечении тахикардии? Может ли тахикардия быть следствием установки кардиостимулятора? Заранее благодарна, Елена
Если до установки ЭКС таких явлений не было, то может быть это какой-то порок аппарата. Прежде всего надо проверить работу ЭКС, проверить на ЭКГ работу самого сердца. Других методов лечения СССУ не существует. Но бывает форма, которая называется тахи-бради, когда учащенны ритм чередуется с замедленным. Установка ЭКС развязывает врачам руки, появляется возможность лечения бета-блокаторами и другими противоаритмическими средствами.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.11.2010 04:33
24.11.2010 04:33
24.11.2010 01:29 Кардиология / Кардиолог
Юлия Жен., 26. Украина Одесса
Уважаемый,доктор,очень прошу Вас мне помочь,у моего сына нашли сынусовую аритмию,УЗИ сердца нормальное,раньше ничем не болел кроме ОРЗ,я очень переживаю так как ему только 4 годика.Что делать посоветуйте,какие анализы сдать,какое обследование пройти?Спасибо огромное.
Я не педиатр. Но синусовая аритмия у ребенка - это нормальное физиологическое состояние. На высоте вдоха ритм ускоряется, а на выдохе замедляется. Это признак здоровья, а не болезни. Не надо никаких анализов, никакого обследования. Пусть малыш растет и крепнет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.11.2010 04:23
24.11.2010 04:23
24.11.2010 01:15 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Жен., 18. Беларусь Гомель
Здравствуйте, Эдуард Романович!
пару месяцев назад, когда при болях в сердце, сильной тахикардии, сильном головокружении, онемении левой руки, боль отдавала в руку и лопатку и т.д. я обратилась в кардиоцентр и сделала ЭхоКГ, то у меня обнаружили аневризму МПП и ПМК (передней створки) первой степени (5мм) с регургитацией первой-второй степени, и ВСД. До обращения в кардиоцентр симптоматика та же. но проявлялась в более легкой форме. тахикардия постоянно (90уд/мин в покое, доходит до 125 при умеренно активной деятельности), постоянно ощущение нехватки воздуха, чувствуется замирание сердца с последующим его «выпрыгиванием из грудной клетки» (бъется так,что меня от каждого толчка «сотрясает ударная волна»), частые одышки, боль в правом подреберье (думаю,из-за легочной гипертензии).
Какие могут быть последствия? какие ограничения при этих диагнозах? ответьте пожалуйста. Заранее спасибо
пару месяцев назад, когда при болях в сердце, сильной тахикардии, сильном головокружении, онемении левой руки, боль отдавала в руку и лопатку и т.д. я обратилась в кардиоцентр и сделала ЭхоКГ, то у меня обнаружили аневризму МПП и ПМК (передней створки) первой степени (5мм) с регургитацией первой-второй степени, и ВСД. До обращения в кардиоцентр симптоматика та же. но проявлялась в более легкой форме. тахикардия постоянно (90уд/мин в покое, доходит до 125 при умеренно активной деятельности), постоянно ощущение нехватки воздуха, чувствуется замирание сердца с последующим его «выпрыгиванием из грудной клетки» (бъется так,что меня от каждого толчка «сотрясает ударная волна»), частые одышки, боль в правом подреберье (думаю,из-за легочной гипертензии).
Какие могут быть последствия? какие ограничения при этих диагнозах? ответьте пожалуйста. Заранее спасибо
Уважаемая Екатерина!
Пролапс митрального клапана и аневризма межредсердной перегородки - это врожденные аномалии. Они не дают никакой клинической симптоматики. 18 лет они вели себя спокойно, а потом взяли и начали хулиганить. Так не бывает. И откуда у Вас взялась легочная гипертензия? Думаю, что это из области фантазии. Все, что Вы описываете - это проявления невроза (ВСД). А у кардиолога Вам делать нечего.
Пролапс митрального клапана и аневризма межредсердной перегородки - это врожденные аномалии. Они не дают никакой клинической симптоматики. 18 лет они вели себя спокойно, а потом взяли и начали хулиганить. Так не бывает. И откуда у Вас взялась легочная гипертензия? Думаю, что это из области фантазии. Все, что Вы описываете - это проявления невроза (ВСД). А у кардиолога Вам делать нечего.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.11.2010 04:20
24.11.2010 04:20
24.11.2010 00:38 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 38. Россия Москва
При УЗИ сердца обнаружена свободная жидкость в перикарде сердца за ЗСЛЖ до 7мм.Кардиолог сказал,что УЗИ сердца хорошее,а по поводу жидкости направил на анализы гормонов Т3 и Т4.Итог:Т3 свободный-5,1пмоль/л,Т4 свободный-13,6пмоль/л.Вопрос:с чем вызвано наличие жидкости в перикарде?К какому специалисту мне идти дальше?
Такое незначительное количество жидкости может наблюдаться и в нормальных условиях. Нет смысла этим заниматься. Живите спокойно. И ни к кому не ходите.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.11.2010 04:13
24.11.2010 04:13
24.11.2010 00:29 Кардиология / Кардиолог
Оксана Жен., 31. Беларусь Орша
Подскажите, пожалуйста, о чём говорит расшифровка ЭКГ: признаки ГПП, признаки нарушения реполяризации миокарда передне-перегор. области и верхушки ЛЖ. Стоит ли обратиться к кардиологу или это на фоне нервных нагрузок ? Раньше проблем с сердцем не было.
Заранее благодарю , с уважением...
Заранее благодарю , с уважением...
Это не проблемы, чисто электрофизиологические особенности, которые не имеют никакого клинического значения. Ради этого не надо идти к кардиологу. Можно жить спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.11.2010 04:09
24.11.2010 04:09
23.11.2010 23:22 Кардиология / Кардиолог
Евгения Жен., 28. Россия Королев
Здравствуйте Эдуард Романович. У меня ВСД. Мучаюсь ужасными головокружениями, учащенным сердцебиением,замиранием сердца, ощущением сдавленности в груди, чувством страха,шумом в ушах. Была на приеме у невролога выписала Мексидол, фенотропил, мильгамму, но лучше не стало!Очень беспокоит мое состояние, может проблема не в ВСД, а в сердце? Может нужно сделать узи сердца или какие то другие обследования? Не могу спокойно жить, все время боюсь, что потеряю сознание. Подскажите пожалуйста, что делать? Может посоветуете какие-нибудь другие лекарства. Заранее большое спасибо за ответ
Уважаемая Евгения!
Судя по описанию, это не сердечное, а неврологическое заболевание. Не думаю, что Вам может помочь ЭхоКГ. Лечение очень малоактивное. Если есть возможность, может быть обратиться к другому неврологу?
Судя по описанию, это не сердечное, а неврологическое заболевание. Не думаю, что Вам может помочь ЭхоКГ. Лечение очень малоактивное. Если есть возможность, может быть обратиться к другому неврологу?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.11.2010 00:27
24.11.2010 00:27
23.11.2010 22:47 Кардиология / Кардиолог
Ангелина Жен., 35. Украина Красногвардейское
Три месяца назад стало плохо мужу, ему 40 лет.Болеет с 6 лет сахарным диабетом, 1 тип тяжелая форма лабильное течение со склонностью к гипогликемиям. Лечился в кардиологии, поставили диагноз: метаболическая кардиомиопатия. СНII Б IV, асцит, 2х сторонний гидроторакс, рецидивирующая сердечная астма (могут быть неточности, потому что написано от руки).
Общ анализ крови: Эр-4.21,Hb-126.5,Лей-5.8, СОЭ-2
Холестерин-3.75, бета-липопротеины-40,креатинин-100.2, мочевина-7.9, калий-41, натрий-142.6,билирубин общий-13.4,прямой-3.8, непрямой-96,АЛТ-0,29,АСТ-0.16
Коагулограмма протромбиновый индекс-83.3%, АЧТВ- с тремя рекальцификации плазмы мин. -140с,фибриногенА-3.33г/л, тромботестVI ст, фибрин-15 мг. Общи анализ мочи отн плотность-1010, белок-0,066, лейкоциты-5-6,эритроциты-1-2.
Назначались препараты:в-в аспаркам,рибоксин; верошпирон,престариум, кораксан,предуктал,трифас,нольпаза.
Все вроде-бы наладилось, но спустя месяц дома опять стал себя плохо чувствовать, постоянно задыхается, отдышка, ничего не может делать, даже сидя тяжело. Принимает препараты постоянно: престариум-2,5мг один раз в день утром,верошпирон -25 мг каждое утро, трифас 10 мг - 2 раза в неделю, кардиомагнил,еще прописали кораксан 5 мг 2 р/день, но он его не принимает, потому что на него уже не хватает денег, может его можно заменить каким другим препаратом по-дешевле? Еще у него постоянно пониженное давление 90/60. Что делать? Неужели уже такое состояние будет всегда и лучше не будет?
Общ анализ крови: Эр-4.21,Hb-126.5,Лей-5.8, СОЭ-2
Холестерин-3.75, бета-липопротеины-40,креатинин-100.2, мочевина-7.9, калий-41, натрий-142.6,билирубин общий-13.4,прямой-3.8, непрямой-96,АЛТ-0,29,АСТ-0.16
Коагулограмма протромбиновый индекс-83.3%, АЧТВ- с тремя рекальцификации плазмы мин. -140с,фибриногенА-3.33г/л, тромботестVI ст, фибрин-15 мг. Общи анализ мочи отн плотность-1010, белок-0,066, лейкоциты-5-6,эритроциты-1-2.
Назначались препараты:в-в аспаркам,рибоксин; верошпирон,престариум, кораксан,предуктал,трифас,нольпаза.
Все вроде-бы наладилось, но спустя месяц дома опять стал себя плохо чувствовать, постоянно задыхается, отдышка, ничего не может делать, даже сидя тяжело. Принимает препараты постоянно: престариум-2,5мг один раз в день утром,верошпирон -25 мг каждое утро, трифас 10 мг - 2 раза в неделю, кардиомагнил,еще прописали кораксан 5 мг 2 р/день, но он его не принимает, потому что на него уже не хватает денег, может его можно заменить каким другим препаратом по-дешевле? Еще у него постоянно пониженное давление 90/60. Что делать? Неужели уже такое состояние будет всегда и лучше не будет?
Это очень тяжелый больной с, по-видимому, диабетическим поражением мышцы сердца и почек. Заочно получить полную информацию невозможно. Следует консультироваться с местными врачами.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.11.2010 00:17
24.11.2010 00:17
23.11.2010 22:15 Кардиология / Кардиолог
элла григорьевна Жен., 71. Россия Санкт-Петербург
мое стентирование состоялось 4марта с.г.:4стента в т.ч.1лекарственный.Мое состояние хорошее.Требуется полететь на воды в Карловы Вары,но опасаюсь гористой местности-400м над уровнем моря.Оправданы ли мои опасения?(показатели крови все в норме).Спасибо за внимание.С уважением Э.Г.
Нет. Опасения не оправданы. Счастливого полета и хорошего отдыха!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.11.2010 23:25
23.11.2010 23:25
23.11.2010 22:04 Кардиология / Кардиолог
Андрей Муж., 22. Одесса
Здравствуйте!
7.10.10 была проведена операция по протезированию аортального клапана. Поставили механический клапан.
Вопрос заключается в следующем - можно ли 10.12.10 (спустя 2 месяца) лететь заграницу?
7.10.10 была проведена операция по протезированию аортального клапана. Поставили механический клапан.
Вопрос заключается в следующем - можно ли 10.12.10 (спустя 2 месяца) лететь заграницу?
Можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.11.2010 23:12
23.11.2010 23:12
23.11.2010 21:34 Кардиология / Кардиолог
1 Муж., 23. Кемерово
Пожалуйста, помогите расшифровать кардиограмму.
1. Дисметаболические изменения миокарда, небольшие нагрузки на правое предсердие.
2. Испытываю иногда подергивание, колотье, тревогу и разные кратковременные боли в левой части груди, а также иногда лишние и резкие частые удары, после которых долго не могу прийти в себя, по ощущениям - будто нерв дергается, хотя почти уверен, что это сердце. Одновременно небольшое помутнение в глазах, слабость, страх, быстро проходит, но потом закрепляется страх, что что-то случится.
1. Дисметаболические изменения миокарда, небольшие нагрузки на правое предсердие.
2. Испытываю иногда подергивание, колотье, тревогу и разные кратковременные боли в левой части груди, а также иногда лишние и резкие частые удары, после которых долго не могу прийти в себя, по ощущениям - будто нерв дергается, хотя почти уверен, что это сердце. Одновременно небольшое помутнение в глазах, слабость, страх, быстро проходит, но потом закрепляется страх, что что-то случится.
На кардиограмме ничего серьезного нет. А ощущения связаны не с сердцем, а с нервной системой.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.11.2010 23:06
23.11.2010 23:06
23.11.2010 21:24 Кардиология / Кардиолог
Марина Жен., 44. Россия Самара
Последнее время стала часто кружится голова, необоснованное нервное возбуждение, при этом ловлю себя на ощущении что сердце замирает. Сделала в поликлинике ЭКГ. результат такой: ЧСС (уд/мин) 67; R-R макс (мс) - 1007; R-R мин (мс) - 801; R-R ср (мс) - 892; Р (мс) -117; P-R(P-Q) (мс) -155; QRS (мс) - 86; QT (мс) - 552; QTc (мс) - 585; Ось QRS -22.
Ритм синусовый нерегулярный с ЧСС макс 75 уд/мин, ЧСС мин =60 уд/мин
Горизонтальное положение электрической оси сердца. Удлиненный интервал QT.
Подскажите пожалуйста о чем это все говорит?
Ритм синусовый нерегулярный с ЧСС макс 75 уд/мин, ЧСС мин =60 уд/мин
Горизонтальное положение электрической оси сердца. Удлиненный интервал QT.
Подскажите пожалуйста о чем это все говорит?
Из всего присланного значимо только удлинение интервала QT. По этому поводу с этой ЭКГ надо обратиться к кардиологу. Если есть старые пленки - захватите с собой.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.11.2010 23:04
23.11.2010 23:04
23.11.2010 21:21 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 28. Россия Москва
Добрый вечер уважаемый Эдуард Романович. Очень прошу вас помочь. Сегодня сделала ЭКГ. У меня появились групповые экстрасистолы. Простите скажу, выглядят на ЭКГ, как щетки, маленькие. Раньше были одиночные. Что теперь делать Как лечиться? У меня ВСД, есть проблемы с щитовидкой, есть кардиофобия. Спасибо большое заранее за ответ.
Уважаемая Елена!
Да ничего с ними делать не надо. И разглядывать не надо, они обижаются. Лучше всего не обращать на них внимания.
Да ничего с ними делать не надо. И разглядывать не надо, они обижаются. Лучше всего не обращать на них внимания.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.11.2010 22:59
23.11.2010 22:59
23.11.2010 21:12 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 61. Московская область
Уважаемый Эдуард Романович
Год назад был поставлен диагноз
диагноз гипертоническая болезнь 2 степени аденома щитовиднлой железы остеохандроз шейного отдела позвоночника киста правой почки
Летом,когда принимала арифон ретард, предуктал мв (2 таблетки) конкор 2,5 престариум 5
Давление даже к вечеру 110.65 днем 120/70
сделала холтеровское Мониторирование ЭКГ результаты
пауза ритма в 2017 мс за счет блокированной наджелудочковой экстрасистолы в 3:39,
наджелудочковая эктопия всего 4 одиночных НЖЭ за сутки,
диагностически значимого смещения сегмента ST не отмечено
врач предлагал ставить кардиостимулятор,пока после консультации в МОНИКи
отложили.
Осенью давление стало повышаться заболела голова невролог назначил церебролизин - после уколов голова заболела сильнее,головокружение и тошнота врач отменил предуктал и назначил беллатаминал уколы алфлутоп в/м и инстенон через день Сделала по 5 уколов каждого
Когда нахожусь дома давление 120/75-130/77 но голова иногда все-таки сильно больт как в тисках сжали подташнивает и кружится
А поехала на дачу(20 минут меня везли на машине ) давление 160/85,150/95 А сегодня и дома заболела сильно шея и голова -давление
поднялось до 150.85 пульс 80 выпила валокордин и пустырник давление стало снижаться но головная боль не прошла и шея болит.
Сейчас принимаю
арифон ретард, конкор 2,5 престариум 7,5,беллатаминал 2т
Подскажите,пожалуйста что же это остеохондроз дает такие боли или нет
и что Вы можете посоветовать
Заранее Вам благодарна
Год назад был поставлен диагноз
диагноз гипертоническая болезнь 2 степени аденома щитовиднлой железы остеохандроз шейного отдела позвоночника киста правой почки
Летом,когда принимала арифон ретард, предуктал мв (2 таблетки) конкор 2,5 престариум 5
Давление даже к вечеру 110.65 днем 120/70
сделала холтеровское Мониторирование ЭКГ результаты
пауза ритма в 2017 мс за счет блокированной наджелудочковой экстрасистолы в 3:39,
наджелудочковая эктопия всего 4 одиночных НЖЭ за сутки,
диагностически значимого смещения сегмента ST не отмечено
врач предлагал ставить кардиостимулятор,пока после консультации в МОНИКи
отложили.
Осенью давление стало повышаться заболела голова невролог назначил церебролизин - после уколов голова заболела сильнее,головокружение и тошнота врач отменил предуктал и назначил беллатаминал уколы алфлутоп в/м и инстенон через день Сделала по 5 уколов каждого
Когда нахожусь дома давление 120/75-130/77 но голова иногда все-таки сильно больт как в тисках сжали подташнивает и кружится
А поехала на дачу(20 минут меня везли на машине ) давление 160/85,150/95 А сегодня и дома заболела сильно шея и голова -давление
поднялось до 150.85 пульс 80 выпила валокордин и пустырник давление стало снижаться но головная боль не прошла и шея болит.
Сейчас принимаю
арифон ретард, конкор 2,5 престариум 7,5,беллатаминал 2т
Подскажите,пожалуйста что же это остеохондроз дает такие боли или нет
и что Вы можете посоветовать
Заранее Вам благодарна
Уважаемая Татьяна!
Вряд ли это остеохондроз. Скорее всего гипертоническая болезнь. Престариум, конкор и арифон - хорошая комбинация. Но для того, чтобы она себя полностью проявила нужно полторы-две недели постоянного приема. Но все-таки что-нибудь типа диклофенака я бы попринимать попробовал.
Вряд ли это остеохондроз. Скорее всего гипертоническая болезнь. Престариум, конкор и арифон - хорошая комбинация. Но для того, чтобы она себя полностью проявила нужно полторы-две недели постоянного приема. Но все-таки что-нибудь типа диклофенака я бы попринимать попробовал.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.11.2010 22:57
23.11.2010 22:57
23.11.2010 21:08 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 28. Москва
Здравствуйте Эдуард Романович!Подскажите пожалуйста,у моей тете-поднимается периодически давление,сегодня 180/90.Принимала энап-от него развивается сухой кашель и трудно дышать.Какое лекарство и с какой дозировкой начать принимать вместо энапа?Спасибо!!!
Обычно, когда от приема ингибиторов АПФ, энап к ним относится, развивается кашель, мы назначаем антагонисты рецепторов ангиотензина II (например лозартан
выпускается под названиями вазотенз, козаар, лозап, лориста, презартан,
ангизар, блоктран. Гидрохлоротиазид тоже выпускается отдельно, чаще под
названием гипотиазид. А их комбинации – ангизар плюс, полностью соответствует
вазотенз плюс, лозап плюс, лориста Н, лориста НД). Вот на одно из этих лекарств и можно заменить энап.
выпускается под названиями вазотенз, козаар, лозап, лориста, презартан,
ангизар, блоктран. Гидрохлоротиазид тоже выпускается отдельно, чаще под
названием гипотиазид. А их комбинации – ангизар плюс, полностью соответствует
вазотенз плюс, лозап плюс, лориста Н, лориста НД). Вот на одно из этих лекарств и можно заменить энап.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.11.2010 22:52
23.11.2010 22:52
23.11.2010 21:07 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 56. Россия Черкесск
Обратились к врачу, сдали ЭКГ.
Ритм синусовый ЧСС109 в 1,
RR 0.55 PQ 0.16 QRS 0.08 QT 0.30
T станд. 3 ст T F (+)
Tгруд. Vст.ТV2-6(+)
Stгруд. V4-5-6 депресия
QRSv4-v6 1 мин
Заключение синусовая тахикардия, горизонтальная. Признаки гипертрофии левого желудочка.Выраженное нарушение процессов реполяризации диффузного характера.
Подскажите что это значит, чем это опасно и как правильно справиться с этой напастью.
Ритм синусовый ЧСС109 в 1,
RR 0.55 PQ 0.16 QRS 0.08 QT 0.30
T станд. 3 ст T F (+)
Tгруд. Vст.ТV2-6(+)
Stгруд. V4-5-6 депресия
QRSv4-v6 1 мин
Заключение синусовая тахикардия, горизонтальная. Признаки гипертрофии левого желудочка.Выраженное нарушение процессов реполяризации диффузного характера.
Подскажите что это значит, чем это опасно и как правильно справиться с этой напастью.
Эта запись из заключения по ЭКГ свидетельствует только о том, что ничего серьезного при ЭКГ не нашли. Нет напастей, нет ничего серьезного. Как Вы, ничего, естественно, не понимая в ЭКГ, беретесь заранее давать ей такие оценки? Это документ для доктора, а не для больного. Вдобавок полуфабрикат, который без картинки, без клинических данных почти ничего не стоит. Мне странно, что взрослый человек по этим данным может спрашивать, как справиться с этой напастью. Нет больной, ни жалоб, ни истории заболевания, ни клиники, ни лаборатории,извольте лечить бумажку. Я не знаю неуважения к кому здесь больше: к себе или ко мне.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.11.2010 22:45
23.11.2010 22:45
23.11.2010 20:53 Кардиология / Кардиолог
марина Жен., 26. МОСКВА
у меня рабочее давление 120/80. сейчас поднялось 140/100. чем снизить?
На халтуру толкаете. Надо обратиться к кардиологу очно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.11.2010 21:56
23.11.2010 21:56
23.11.2010 20:43 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 22. Москва
Здравствуйте Подскажите пожалуйста . 10 лет назад делали операцию на ОАП экндоваскулярно проток был 2 мм его закрыли потом проверяюсь теперь каждый год последние два года возникали боли в груди писали и депрессию сегмента и вазоспатическую стенокардию ставили и коронарографию даже делали выяснили что маленькая правая артерия и все . сейчас пошла в фитнесс клуб там куча занятий и йога и пилатес степ танца стрип пластика тренажеры кардиотренажеры бассейн ... недавно была на паурболле.это занятия с фитболом большим мячом интенсивно час перенесла нормально .сегодня ходила на ьбеговой дорожке начала с малого с 6 минут и на силовых тренажерах чуть чуть но я смотю там люди по полчаса бегают.. и вот не знаю какую же мне нагрузку давать и как можно совмещзать занятия кпрмиеру степ с тренажером или танцы с бассейном и можно ли ? часто бывает тахикардия я по себе нервная
Это дело тренера или физкультурного врача: давать нагрузки и контролировать реакцию, состояние. Заочно такие нагрузки и темп тренировки рассчитать трудно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.11.2010 21:54
23.11.2010 21:54
23.11.2010 20:15 Кардиология / Кардиолог
Марат Муж., 42. Казахстан Тараз
Уважаемый Эдуард Романович! Обращаюсь к Вам с просьбой помочь найти правильное лечение. Мне 42 года, женат, имею детей, вредных привычек не имею. Больше полгода я не могу полноценно жить и работать. Жалобы на постоянные боли в груди, иногда сжимающего характера и тремор подбородка, иногда боли в плечевом суставе левой руки и на икроножных мышцах левой ноги.
В сентябре месяце два раза подряд лежал в больнице в кардиологическом отделении с диагнозом стенокардия напряжения ФК Ш. Коронарный атеросклероз. До попадания в больницу в течении месяца, я испытывал потливость, но в тот день перед попаданием в больницу сильно потел, хотя на улице было не жарко, и при моем весе 60 кг. Я перед больницей прошел полное обследование со всеми анализами и ничего не обнаружили.
При поступлении в больницу ЭКГ синусовая тахикардия, неполная блокада правой ночки пучка Гиса, признаки ранней реполеризации, ОАК: НВ 155, Лейк 5,6, ЭР 4,9, ЦП 09, СОЭ 2. Было назначено лечение: кеторол, кардикет,фраксипарин, рибаксин, крестор, цефазоллин, калий, брюзепам, амитриптиллин, гентамицин. Несмотря на проводимую терапию уже три месяца болевой приступ сохраняется, иногда повышается АД до 150/90. Нахожусь в непонятном состоянии, в полную силу работать не могу, устаю, но отдышки нет, после принятия пищи боли в желудке, тошнота, отрыжки. По утрам встаю с головной болью. Лечащий кардиолог ничего вразумительного объяснить не может, советует пройти коронография, объясняя что она все прояснит. Другой кардиолог ставит ВСД. Помогите поставить диагноз и найти правильное лечение. Если не понятно, готов прояснить все возникшие вопросы. С нетерпением жду Вашего ответа.
С уважением, Марат.
В сентябре месяце два раза подряд лежал в больнице в кардиологическом отделении с диагнозом стенокардия напряжения ФК Ш. Коронарный атеросклероз. До попадания в больницу в течении месяца, я испытывал потливость, но в тот день перед попаданием в больницу сильно потел, хотя на улице было не жарко, и при моем весе 60 кг. Я перед больницей прошел полное обследование со всеми анализами и ничего не обнаружили.
При поступлении в больницу ЭКГ синусовая тахикардия, неполная блокада правой ночки пучка Гиса, признаки ранней реполеризации, ОАК: НВ 155, Лейк 5,6, ЭР 4,9, ЦП 09, СОЭ 2. Было назначено лечение: кеторол, кардикет,фраксипарин, рибаксин, крестор, цефазоллин, калий, брюзепам, амитриптиллин, гентамицин. Несмотря на проводимую терапию уже три месяца болевой приступ сохраняется, иногда повышается АД до 150/90. Нахожусь в непонятном состоянии, в полную силу работать не могу, устаю, но отдышки нет, после принятия пищи боли в желудке, тошнота, отрыжки. По утрам встаю с головной болью. Лечащий кардиолог ничего вразумительного объяснить не может, советует пройти коронография, объясняя что она все прояснит. Другой кардиолог ставит ВСД. Помогите поставить диагноз и найти правильное лечение. Если не понятно, готов прояснить все возникшие вопросы. С нетерпением жду Вашего ответа.
С уважением, Марат.
Уважаемый Марат!
Диагноз стенокардии не убедителен. От приема такого количества лекарств не может не быть плохо.Разобраться в этой каше заочно я не смогу. Трехмесячное лечение без положительного результата свидетельствует не в пользу поставленного диагноза. Необходимость коронарографии тоже сомнительна. Может быть просто обратиться к другому доктору? Послушать второе мнение.
Диагноз стенокардии не убедителен. От приема такого количества лекарств не может не быть плохо.Разобраться в этой каше заочно я не смогу. Трехмесячное лечение без положительного результата свидетельствует не в пользу поставленного диагноза. Необходимость коронарографии тоже сомнительна. Может быть просто обратиться к другому доктору? Послушать второе мнение.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.11.2010 21:51
23.11.2010 21:51
23.11.2010 19:46 Кардиология / Кардиолог
Наталия Анатольевна Андреева Жен., 39. Россия Лодейное Поле
Наталия Анатольевна Андреева 21.10.2010 10:20
Здравствуйте, доктор! Моя дочь, 16 лет рост, 158см, вес 43 кг, переболела два раза подряд с интервалом в неделю ОРВИ. В конце последней болезни повторное повышение Т в теч 3 дней до 37,5. Беспокоили «пробки» в миндалинах. Были назначены антибиотики азитромицин, появились жалобы на ломоту суставов левой руки и через день различные болевые ощущения в сердце. На приеме у врача: тоны сердца приглушенные. В анамнезе: пролапс митрального клапана. В детском возрасте после перенесенных заболеваний появлялись шумы в сердце. Состоит на учете у невролога с рождения,по поводу перенесенного ПЭП, ВСД смешанного генеза, сейчас диагноз - сосудистые цефалгии. Меня волнует вопрос, что означают приглушенные тоны сердца , а в нашем случае чем чревато? На ЭКГ сегодня только запишимся, а консультацию кардиолога получим только после. Надеюсь на Ваш ответ. Спасибо.
21.10.2010 10:30
Ответов: 2; Комментариев: 1
Нетрадиционная медицина
Джагфар Анварович. врач Восточной медицины - Су Джок терапевт
Рейтинг. Джагфар Анварович
Джагфар Анварович
врач Восточной медицины - Су Джок терапевт
Уважаемая Наталья Андреевна! Возможно у Вашей дочери снижена активность иммунной системы, поэтому повторное ОРВИ, к тому же в осложненной форме(гнойный тонзилит). Частый тонзилит в гнойной форме дает осложнение на сердце и суставы. Про это осложнение говорят : ангина кусает сердце и гложет суставы. В Вашем случае именно это проявление. Вам в первую очередь необходимо уделить особое внимание на лечение дочери от атаки инфекции, которая засела в лакунах миндалин. Для этого необходимо вначале очистить от слизи поверхность миндалин полоская горло теплым раствором соли(1 чайная ложка на пол стакана воды) а затем с лечебной целью раствором прополиса( 0,5 чайной ложки 10% спиртовой настойки прополиса на пол стакана теплой воды) 3-4 раза в день. Прополис можно применять только в случае, если у нее нет аллергии на продукты меда.
Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог.
Этот афоризм принадлежит старому французскому врачу Буйо, который написал : «Ревматизм лижет суставы и кусает сердце». Имелось в виду, что боли в суставах проходят бесследно, а в сердце может сформироваться порок. И никто никогда не говорил этого про ангину. Тут нетрадиционный консультант перепутал. И уж если думать о связи ангины с ревматизмом, то её надо лечить антибиотиками и противовоспалительными средствами, а не полосканиями горла. Но ведь он нетрадиционщик, ему вся научная современная доказательная медицина по боку. Он и поколдует, и заговор совершит, псевдонаучный аппарат с энергоинформационными потоками продаст и торсионными полями пыль в глаза пустит – ему все можно и ничего невозможного нет.
А приглушенность тонов сердца – симптом очень неспецифический и к тому же страшно субъективный. Одному врачу кажется так, а другому эдак. Его нельзя оценивать в отрыве от всей клинической картины, без ряда лабораторных анализов, прослеженных в динамике. Я думаю, что у Вас нет серьезных причин для беспокойства, Вы правильно начали лечение и скорее всего эта ангина пройдет полностью.
Время создания: 21 Октября 2010 17:58
Наталия Анатольевна Андреева 22.11.2010 21:26
Добрый вечер, доктор! Сделали ЭКГ, получили такие результаты: RR=1,02« RQ=0,16» чсс=59 в мин. RS=0,04« QT=0,36» НБПНПГ (незначит.) результаты УЗИ сердца: ПЖ-27 мм, ЛЖ: КДР-46мм КСР-31мм, АО-24мм, ЛП-28мм, МЖП-7мм, ЗСЛЖ-9мм, ФВ-61% ФИ-32%. Полости сердца не расширены, миокард не утолщен. Сократительная способность миокарда не снижена.Локального нарушения сократимости не выявлено. МЖП и МПП прослеживаются на всем протяжении.Аорта не уплотнена , не утолщена. Прогиб передней створки МК в систолу, по доплеру - МР. Другие клапаны внешне не изменены. Кинетика створок не нарушена. Вот такие результаты обследования после перенесенной ОРВИ. Педиатр назначил бициллин-5, три укола с интервалом месяц. Кардиолог, проводивший сегодня УЗИ сказал, что у взрослых его уже давно не применяют, нужно что-то другое - нужно посоветоваться с детским кардиологом. Но мы уже первый укол сделали в начале ноября. Жду Вашего комментария по поводу результатов обследования и совета по проводимой терапии. С уважением Н. А. Андреева.
Здравствуйте, доктор! Моя дочь, 16 лет рост, 158см, вес 43 кг, переболела два раза подряд с интервалом в неделю ОРВИ. В конце последней болезни повторное повышение Т в теч 3 дней до 37,5. Беспокоили «пробки» в миндалинах. Были назначены антибиотики азитромицин, появились жалобы на ломоту суставов левой руки и через день различные болевые ощущения в сердце. На приеме у врача: тоны сердца приглушенные. В анамнезе: пролапс митрального клапана. В детском возрасте после перенесенных заболеваний появлялись шумы в сердце. Состоит на учете у невролога с рождения,по поводу перенесенного ПЭП, ВСД смешанного генеза, сейчас диагноз - сосудистые цефалгии. Меня волнует вопрос, что означают приглушенные тоны сердца , а в нашем случае чем чревато? На ЭКГ сегодня только запишимся, а консультацию кардиолога получим только после. Надеюсь на Ваш ответ. Спасибо.
21.10.2010 10:30
Ответов: 2; Комментариев: 1
Нетрадиционная медицина
Джагфар Анварович. врач Восточной медицины - Су Джок терапевт
Рейтинг. Джагфар Анварович
Джагфар Анварович
врач Восточной медицины - Су Джок терапевт
Уважаемая Наталья Андреевна! Возможно у Вашей дочери снижена активность иммунной системы, поэтому повторное ОРВИ, к тому же в осложненной форме(гнойный тонзилит). Частый тонзилит в гнойной форме дает осложнение на сердце и суставы. Про это осложнение говорят : ангина кусает сердце и гложет суставы. В Вашем случае именно это проявление. Вам в первую очередь необходимо уделить особое внимание на лечение дочери от атаки инфекции, которая засела в лакунах миндалин. Для этого необходимо вначале очистить от слизи поверхность миндалин полоская горло теплым раствором соли(1 чайная ложка на пол стакана воды) а затем с лечебной целью раствором прополиса( 0,5 чайной ложки 10% спиртовой настойки прополиса на пол стакана теплой воды) 3-4 раза в день. Прополис можно применять только в случае, если у нее нет аллергии на продукты меда.
Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог.
Этот афоризм принадлежит старому французскому врачу Буйо, который написал : «Ревматизм лижет суставы и кусает сердце». Имелось в виду, что боли в суставах проходят бесследно, а в сердце может сформироваться порок. И никто никогда не говорил этого про ангину. Тут нетрадиционный консультант перепутал. И уж если думать о связи ангины с ревматизмом, то её надо лечить антибиотиками и противовоспалительными средствами, а не полосканиями горла. Но ведь он нетрадиционщик, ему вся научная современная доказательная медицина по боку. Он и поколдует, и заговор совершит, псевдонаучный аппарат с энергоинформационными потоками продаст и торсионными полями пыль в глаза пустит – ему все можно и ничего невозможного нет.
А приглушенность тонов сердца – симптом очень неспецифический и к тому же страшно субъективный. Одному врачу кажется так, а другому эдак. Его нельзя оценивать в отрыве от всей клинической картины, без ряда лабораторных анализов, прослеженных в динамике. Я думаю, что у Вас нет серьезных причин для беспокойства, Вы правильно начали лечение и скорее всего эта ангина пройдет полностью.
Время создания: 21 Октября 2010 17:58
Наталия Анатольевна Андреева 22.11.2010 21:26
Добрый вечер, доктор! Сделали ЭКГ, получили такие результаты: RR=1,02« RQ=0,16» чсс=59 в мин. RS=0,04« QT=0,36» НБПНПГ (незначит.) результаты УЗИ сердца: ПЖ-27 мм, ЛЖ: КДР-46мм КСР-31мм, АО-24мм, ЛП-28мм, МЖП-7мм, ЗСЛЖ-9мм, ФВ-61% ФИ-32%. Полости сердца не расширены, миокард не утолщен. Сократительная способность миокарда не снижена.Локального нарушения сократимости не выявлено. МЖП и МПП прослеживаются на всем протяжении.Аорта не уплотнена , не утолщена. Прогиб передней створки МК в систолу, по доплеру - МР. Другие клапаны внешне не изменены. Кинетика створок не нарушена. Вот такие результаты обследования после перенесенной ОРВИ. Педиатр назначил бициллин-5, три укола с интервалом месяц. Кардиолог, проводивший сегодня УЗИ сказал, что у взрослых его уже давно не применяют, нужно что-то другое - нужно посоветоваться с детским кардиологом. Но мы уже первый укол сделали в начале ноября. Жду Вашего комментария по поводу результатов обследования и совета по проводимой терапии. С уважением Н. А. Андреева.
Судя по результатам проведенного обследования у девочки здоровое сердце. А терапию пусть назначает лечащий врач.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.11.2010 21:43
23.11.2010 21:43
23.11.2010 19:44 Кардиология / Кардиолог
Наташа Жен., 15. Дубна
Помогите пожалуйста понять что с сердцем,нам делали в школе кардиограму и дали бумажку где написаны обозначения и цифры.Вот что написано:
ЧСС=70-91 уд/мин Эл.ось 74-вертикальная. Соколов=30,1
PQ=0,120с P=0,074 QRS=0,364с СП=2%(0,350)
Ритм эктонический среднеправопредсердный
синусовая аритмия
ТМК?(под вопросом)
ЧСС=70-91 уд/мин Эл.ось 74-вертикальная. Соколов=30,1
PQ=0,120с P=0,074 QRS=0,364с СП=2%(0,350)
Ритм эктонический среднеправопредсердный
синусовая аритмия
ТМК?(под вопросом)
Бумажка, которую Вам дали, предназначена исключительно для доктора. Вам её не понять и не надо такими глупостями заниматься.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.11.2010 21:37
23.11.2010 21:37
23.11.2010 19:39 Кардиология / Кардиолог
максим Муж., 18. россия якутск
1.М , 18 лет
2. Туберкулез (вылечился в 2001 году (примерно))
3. Как таковых не чувствую
4.Чувствую себя отлично
5. прошел ЭКГ отправили на хоултер
по иследованию холтера было 2 остановки сердца ночью 1600мк сек и 1900 мк сек
6. еше нет
7.-------
8. вродебы заполнил все правлеьно как я уже написал мне 18 лет чувствую себя хорошо т.е чевствовал а теперь считю себя полу живым:( (это морально)
врачи пока лечение не назначили...
И так
пропуская подробности по иследованию холтера у емня 2 раза за ноч останавливалось сердце сас я себя чуствую хорошо но теперь боюсь ложится спать ......
хочу у вас узнать лечится ли диагноз аб блокада 1 ст ( чтото написали что есть признари появления 2 степени)
Просто это болше психологический эже момент но заснуть не могу а уже у нас 2 часо ночи:( с 12 лежу просто так:( никогда таково небыло :(
2. Туберкулез (вылечился в 2001 году (примерно))
3. Как таковых не чувствую
4.Чувствую себя отлично
5. прошел ЭКГ отправили на хоултер
по иследованию холтера было 2 остановки сердца ночью 1600мк сек и 1900 мк сек
6. еше нет
7.-------
8. вродебы заполнил все правлеьно как я уже написал мне 18 лет чувствую себя хорошо т.е чевствовал а теперь считю себя полу живым:( (это морально)
врачи пока лечение не назначили...
И так
пропуская подробности по иследованию холтера у емня 2 раза за ноч останавливалось сердце сас я себя чуствую хорошо но теперь боюсь ложится спать ......
хочу у вас узнать лечится ли диагноз аб блокада 1 ст ( чтото написали что есть признари появления 2 степени)
Просто это болше психологический эже момент но заснуть не могу а уже у нас 2 часо ночи:( с 12 лежу просто так:( никогда таково небыло :(
Максим! Наплюйте на холтер и спите спокойно. Остановка в 1,5-2,0 секунды, да еще ночью, никакой роли не играет. Атрио-вентрикулярная блокада 1 степени не лечится и ничем себя не проявляет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.11.2010 21:34
23.11.2010 21:34
23.11.2010 19:30 Кардиология / Кардиолог
кирилл Муж., 23. Москва
спасибо Вам за ответ.А при пролапсе мк 1 ст(5мм) и подклапанной рег чего опасаться,каких нагрузок избегать?как с армией?
Ничего не опасаться. Никаких нагрузок не избегать. И в армию заберут.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.11.2010 21:29
23.11.2010 21:29
23.11.2010 19:07 Кардиология / Кардиолог
Игорь Муж., 22. Екатеринбург
23.11.2010 14:33 Кардиология / Кардиолог
Игорь Муж., 22. Екатеринбург
Здравствуйте.сегодня сделал ЭКГ обнаружило Неполная блокада правого пучка Гиса 2 месяца назад такого не было...стал ощущать замирание,сердца и толчок в груди..подскажите что со мной?как это лечить?Заранее благодарен
Ничего лечить не надо. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса может рассматриваться как вариант нормы. И все Ваши симптомы с ней не связаны.
возможны ли такие симптомы при ВСД?толчки и остановки сердца то бывают несколько раз в минуту то не бывает час
Игорь Муж., 22. Екатеринбург
Здравствуйте.сегодня сделал ЭКГ обнаружило Неполная блокада правого пучка Гиса 2 месяца назад такого не было...стал ощущать замирание,сердца и толчок в груди..подскажите что со мной?как это лечить?Заранее благодарен
Ничего лечить не надо. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса может рассматриваться как вариант нормы. И все Ваши симптомы с ней не связаны.
возможны ли такие симптомы при ВСД?толчки и остановки сердца то бывают несколько раз в минуту то не бывает час
Вполне возможны.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.11.2010 19:54
23.11.2010 19:54
23.11.2010 18:25 Кардиология / Кардиолог
анна Жен., 40. россия москва
1993-тромбофлебит после беременности.
2009-тромбоз и перевязка вены во время беременности
2010- тромбоз глубоких вен
Никаких заболеваний не имею. Гормональных препаратов никогда не принимала. Назначили варфарин, дошла до 4 таблеток (10 мг), большая доза. МНО за три месяца приема препарата один раз был выше 2, в остальных случаях - ниже. Мнений три: 1. принимать варфарин до конца жизни, но дозу не увеличивать и так много. 2. принимать варфарин еще полгода, а дальше посмотрим.3. варфарин-токсичный препарат, раз МНО низкое, значит он на вас не действует, надо от него отходить.
Вопрос: насколько токсичен препарат и его последствия (кроме известных кровотечений и осложнений на печень)? В моем случае как долго его все таки следует принимать?
2009-тромбоз и перевязка вены во время беременности
2010- тромбоз глубоких вен
Никаких заболеваний не имею. Гормональных препаратов никогда не принимала. Назначили варфарин, дошла до 4 таблеток (10 мг), большая доза. МНО за три месяца приема препарата один раз был выше 2, в остальных случаях - ниже. Мнений три: 1. принимать варфарин до конца жизни, но дозу не увеличивать и так много. 2. принимать варфарин еще полгода, а дальше посмотрим.3. варфарин-токсичный препарат, раз МНО низкое, значит он на вас не действует, надо от него отходить.
Вопрос: насколько токсичен препарат и его последствия (кроме известных кровотечений и осложнений на печень)? В моем случае как долго его все таки следует принимать?
Тромбофлебиты - проблема не кардиологическая. Этим занимаются ангиологи или сосудистые хирурги.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.11.2010 19:38
23.11.2010 19:38
23.11.2010 18:14 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 23. Украина Днепропетровск
Здравствуйте! Мне 23 года , у меня было привыкание к сосудосуживающим каплям нок-спрей 4 года я на них седел , последние 2 года постоянно была нехватка воздуха и сердце как будто кто то сдавливал и пекло , но пол года назад начали сильно неметь руки , постоянная тошнота головокружение давление каждый день 80 на 140 , постоянный страх и тело всё трусит, особенно на погоду , сердцебиение каждый день иногда ночью , каплями не капаю уже 2 мес., сделал ЭКГ сказали есть тахикардия а так всё нормально ,анализы в порядке , РЭГ показал венозный застой , Невропатолог поставил диагноз ВСД синдром , прописал афобазол + ницерголин + эскузан но они не помагают состояние тоже , а последние две недели появилась отдышка ,постоянная тошнота , сердцебиение . Что вы посоветуете ? Зарание благодарен .
Я думаю, что все Ваше описание соответствует тяжелому неврозу, но в нем нет признаков заболевания сердца.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.11.2010 19:33
23.11.2010 19:33
23.11.2010 18:12 Кардиология / Кардиолог
татьяна Жен., 35. россия москва
Эдуард Романович,извините , может я неправильно задала вопрос про имплантанты груди и кардиостимулятор . Я имела ввиду, что была пластическая операция по увеличению груди с помощью силиконовых имплантов под грудную мышцу . Если в дальнейшем предстоит операция по установке кардиостимулятора,может ли каким образом это повредить импланты ? спасибо.
Вот теперь понял. А то ведь даже не пришло в голову. Это вопрос техники хирурга или электрофизиолога, которые устанавливают ЭКС. По идее не должны. Хотя предупредить, конечно, надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.11.2010 19:23
23.11.2010 19:23
23.11.2010 18:01 Кардиология / Кардиолог
кирилл Муж., 23. Москва
Здравствуйте.Делал за этот год экг-раз 5 и на всех тахикардия-волновался!!!(один раз написали укорочение pq,а на остальных сказали норма,эхо-3 раза(на двух сказали пролапс мк 1ст(5мм) с подклапанной рег,на одном без поталогий),мониторинг-2 раза(на одном -миграция водителя ритма,синдром ранней реполяризации.На другом-только суправерт экстроситсолы 50 штук).Жалобы-тяжесть,сдавленность,замирания,при малейшем волнении сердце выпрыгивает и тресет всего..Я та понял это невроз.больше похоже на тревожные растройства.
Я хотел спросить про пролапс1 ст(5мм) и подклапанной рег.некоторые говорили мне что это норма.Как вы относитесь к этому?мои жалобы не повредят пролапсу?
Я хотел спросить про пролапс1 ст(5мм) и подклапанной рег.некоторые говорили мне что это норма.Как вы относитесь к этому?мои жалобы не повредят пролапсу?
Ваши жалобы не повредят пролапсу, да и пролапс не влияет на Ваши жалобы. Степень пролапса и регургитации минимальны, они практически никак ни на что не влияют.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.11.2010 19:20
23.11.2010 19:20
23.11.2010 17:43 Кардиология / Кардиолог
Андрей Муж., 31. Витебск
Здравствуйте, Эдуард Романович. Недавно прошел Холтер-мониторинг. В отчете за 23:55 мин упомянуты наджелудочковые экстрасистолы всего 31: 3 одиночных, 8 парных, 4 пробежки по три экстрасистолы (во время сна при ЧСС=62). Ранее на ЭКГ отмечалось укорачивание PQ интервала до 0,11 с. Необходимо ли дальнейшее исследование сердца или данные результаты можно считать вариантом нормы (смущают пробежки)?
Спасибо.
Спасибо.
Нет, эта экстрасистолия не опасна и ею можно не заниматься. А вот укорочение PQ нуждается в изучении в отношении постоянства, стабильности, точности определения этого укорочения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.11.2010 19:16
23.11.2010 19:16
23.11.2010 17:42 Кардиология / Кардиолог
инна Жен., 32. УКРАИНА ДУНАЕВЦИ
ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ Атипичная Хорди ВЕРХУШКА ЛЖ) таков диагноз нам поставили! нам можна заниматься плаванием??
Можно. И плаванием и чем угодно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.11.2010 19:13
23.11.2010 19:13
23.11.2010 17:42 Кардиология / Кардиолог
Юля Жен., 30. Московская область Химки
Добрый вечер!!! Подскажите, у меня постоянные боли слева под грудью, бывает острая боль что даже вдохнуть не могу и отдает под лопатку в спину, иногда боль бывает тупая но на весь день. Скажите это сердце хандрит? Заранее благодарю!!!!!!
Связь острой боли с дыханием абсолютно исключает её сердечное происхождение.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.11.2010 19:12
23.11.2010 19:12