Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
здравствуйте. у меня такой вопрос беспакоят рези в оласти сердцаи выше еще как бы прострелом то в плечо отдаст то где ребро под рукой.или кажется что то шевелиться в этой же области,словно дернется что это может быть у меня проланс митрального клапана 1 степени.я не курю.заранее благодарен.
Это какие-то невротические явления.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.11.2010 22:43
Возможно ли такое сочетание конкор 5мл. 1р. в день и анаприлин 4мл. 3р. в день.Спасибо.
Оно не рационально. Оба препарата относятся к одной группе. Это как мазать хлеб двумя сортами масла сразу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.11.2010 22:41
Здравствуйте Эдуард Романович.
Меня очень беспокоит мое состояние. По утрам, как только проснусь, бывает так что начинает сильно биться сердце, при этом паника такая что кажеться пришел конец, через какое то время все проходит, но наступает слабость , хочется лечь.По ночам мочу проснуться не один раз, просто открыть глаза, без видимых причин,или от того что сердце бьется слишком медленно, как мне кажеться. Я начала бояться ложиться спать.Начались боли в груди, иногда с жением, с ноющеий болью в левом подреберье, начинаю потихоньку прощупывать, болит весь живот, боль под ключитцами при нажатии, отдает в руки. Меня напугали что это может бышь эшимия, я обратилась в платную клинику, там провели обследование, общий анализ крови, экг,эхо,суточный монитор, беговая дорожка, мой лечащий врач сказал что по показаниям меня хоть сейчас на соревнавания. Однако нашли язвенную болезнь, что я сейчас и лечу. Но меня как то не убедили слова врача, страх умереть, паника, серцебиение не на чем, вот я сижу ну или стою, и раз, как в яму падую, сердце колотится, руки трясуться, голова кружиться, ку бежать не знаю. Я очень боюсь, помогите советом. Не большие нагрузки вызывают такую слабость как буд то я вагоны разргружала, задыхаюсь. Я за месяц похудела на 13 кг, аппетита вообще нет, настроения нет, как жить дальше не представляю, у меня полутора годовалая дочь, а я не могу с ней заниматься мне самой не до себя, на руки взять ее не могу, боюсь
Надеюсь Вы мне поможете.
С уважением Евгения.
Уважаемая Евгения!
Мне трудно себе представить, чтобы язвенная болезнь вызвала такое сильное похудание за один месяц, тем более, что о рвотах Вы ничего не пишите. И невроз такого резкого похудания обычно не дает. Вероятно надо продолжать обследование в поисках причин болезни. Заболевания сердца такой клинической картины не дают. Тут надо искать что-то другое. Заболевания щитовидной железы, я полагаю, исключили?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.11.2010 22:39
У сына 14 лет была операция резекция коорктации аорты в 1999г. Сечас стала большая разница между давлением на руках.Правая 135/56 и левая-81/54.Что делать в таком случае? Как лечить? Спасибо.
Такая большая разница после операции по поводу коарктации аорты, является результатом неполноценного восстановления кровоснабжения в левой руке. Сделать с этим лекарствами ничего нельзя. Вопрос о возможности повторной операции и необходимости её надо решать с местными врачами.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.11.2010 22:31
здравствуйте, мне 26 лет.сделала эхо-кг:пролапс митрального клапана 1 ст. с регургитацией 1ст., дополнительная хорда, гиперкинетичная истонченная межпредсердная перегородка. ад-90/60.подскажите, пожалуйста, что это значит.врач сказала, что сформируется аневризма, или еще что-то.как часто при таком диагнозе она формируется? возможны ли физ. нагрузки, а эта перегородка разорваться не может? подскажите ограничения при таком диагнозе. это страшно, или при оперативном лечении все поправляется, а как можно уточнить насколько тонкая перегородка?
Все, что у Вас нашли, не имеет никакого практического значения, это все врожденные аномалии, которые существуют уже 26 лет и не мешают ни ни обычной жизни, ни спортивным занятиям. Никакой тонкой перегородке никакие разрывы не страшны и на аневризму тоже можно не обращать внимания. Живите спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.11.2010 22:26
36 лет.Десять лет занятий тяжелой атлетикой.около года назад иногда по утрам начал просыпаться от повышеного неритмичного пульса.Самочуствие было нориальным просто неритмичные биения были достаточно ощутимыми и возникало чуство тревоги.Ритм бывал неравномерный и то затихал то ускорялся то как будто сердце замирало.Длились такие являения 1-2 часа и сами проходили.Такое повторялось примерно раз в месяц,в основном по утрам.Затем около двух месяцев назад начало повторяться примерно каждую неделю и не обязательно утром но уже и по вечерам.И вот последние несколько дней это происходит каждый день в основном по вечерам..Также примерно 2 месяца назад перестал заниматься спортом,может ли быть из за этого и подскажите что делать ?
Аритмия не может появиться из-за прекращения занятий спортом. А частота этих приступов стала такой, что можно провести сеанс холтеровского мониторирования и разобраться в сути этой аритмии.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.11.2010 22:21
Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович!ВСД уже 5 лет болею,желудочковые экстрасистолы каждый день,раньше их правда больше было,холтер делала в 2009г показал 560 одиночных политопных жел.экстрасистол,сейчас меньше стало,ещё примерно раз в полгода или раз в год случается пароксизмальная тахикардия,вот недавно пошли семьёй на эстафеты(до этого 1.5 года пароксизмальной тахикардии не было)«папа,мама-я»и прийдя домой(спустя часа 3 после соревнований)у меня она началась,длилась 50 минут,методом натуживания не снималась,я выпила анаприлин,валокордин,валерианку,ну и потом резко также как и началась прекратилась,в туалет мочиться часто-часто бегала,страх смерти,головокружение при изменениии положения тела начинались .Обследовалась я тоже год назад,эхо,экг,анализы крови на гормоны щитовидки сдавала,кровь на все составляющие-всё в норме,только пролапс 1ст.
Во время холтера у меня произошла эта тахикардия,длилась 1мин45сек. пока я её не остановила методом натуживания,в описании холтера написали:
зарегестрирован эпизод наджелудочковой тахикардии,с чсс 150-165уд.мин,депрессии SV и наезд более 2.0мм не зарегестрировано).Вот хочу у знать если у меня синдром wpw об этом бы написали в описании?или если есть пароксизмальная тахикардия значит синдром wpw однозначно.После всего обследования кардиолог мне назначила седативные препараты,сказала что всё пройдёт,а вот всё думаю вдруг у меня синдром wpw?а это уже рча однозначно.
Уважаемая Любовь!
Наджелудочковая (суправентрикулярная) тахикардия это самостоятельное заболевание. Оно может встречаться при WPW и без этого синдрома. Если бы у Вас на ЭКГ был этот синдром, его бы обязательно заметили и описали бы. Никакой фатальной, однозначной необходимости в РЧА я не вижу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.11.2010 22:17
Добрый вечер.Подскажите пожалуйста.проверял сердце,но у кардиолога не был.Анализы 1)мониторинг-все в порядке.Сказали только миграция водителя ритма,синдром ранней реполяризации.2)ЭКГ-без поталогий.3)Эхо пролапс передней створки мк(5мм) и подклапанная регургитация..4)анализы-в порядке.

жалобы-сдавленность в груди,перепирания ближе к горлу,иногда замирания,сердцебиение,дрожь,..


Что это может быть?можно изходя из сделаных анализов считать,что сердце в хорошем состоянии?










Спасибо за ответ.А можно считать все что нашли у меня вариантом нормы?
Да, конечно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.11.2010 22:10
Добрый вечер.Подскажите пожалуйста.проверял сердце,но у кардиолога не был.Анализы 1)мониторинг-все в порядке.Сказали только миграция водителя ритма,синдром ранней реполяризации.2)ЭКГ-без поталогий.3)Эхо пролапс передней створки мк(5мм) и подклапанная регургитация..4)анализы-в порядке.

жалобы-сдавленность в груди,перепирания ближе к горлу,иногда замирания,сердцебиение,дрожь,..


Что это может быть?можно изходя из сделаных анализов считать,что сердце в хорошем состоянии?
В Вашем перечислении отсутствуют признаки заболевания сердца. Нет их и в результатах проведенных исследований. Я думаю, что все это проявления невроза.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.11.2010 20:50
Уважаемый доктор! Моему сыну 17 лет. Уже окло полугода его Ад держиться на уровне 150/100 при пульсе 45-50 уд/мин. При обследовании на ЭКГ:
Синусовая брадикардия
Вертикальная электрическая позиция сердца
Неполная блокада правой ножки пучка Гисса
Возможная заинтересованность левого желудочка

Назначены препараты:
Арифон
Новопассит

Пропили курс, немного снизилось давление, пнрестал пить таблетки, снова 150/100

Парень очень активный, много движения и занятий спортом, рост 184, вес точно не знаю, но худощавого телосложения.

Подскажите, может ли с возрастом такая гипертония «стабилизироваться?
Может ли она вообще стабилизироваться от приему успокоительных препаратов?
Какие вы посоветкете проити обследования?

Спасибо.
150/100 в 17 лет - признак достаточно серьезный. Не думаю, что такая гипертония может "стабилизироваться" с возрастом или от приема успокаивающих препаратов. Ему надо обратиться к кардиологу, пройти полное и тщательное обследование для исключения возможности вторичной, симптоматической гипертонии,и начать полноценную, комплексную, индивидуально подобранную терапию гипотензивными средствами.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.11.2010 20:25
Здравствуйте! Моей дочери три года, при сильном возбуждении (после бега, физических занятиях, а так же после бани) у ребенка на лице появляется ярко выраженный треугольник в области рта и носа, является ли это предпосылками для тревоги? Где-то услышала что это признак отклонения в кардиологии.
Наверное стоит показать ребенка педиатру или детскому кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.11.2010 19:31
Здравствуйте! Меня беспокоят уже около полугода колющие, периодические боли в сердце, локализация боли чаще область верхушки сердца. иногда замечаю связь с физической нагрузкой. Боли колющие, непродолжительные, буквально одну секунду. иногда отмечаются боли под мышкой, под лопаткой. Прошла обследование: ЭКГ- без изменений. Узи сердца - также без изменений, ходила на прием к кардиологу - прослушала меня, изменений не нашла, к терапевту, к невропатологу. ставят диагноз ВСД. Меня беспокоит всё равно эта боль, а именно - что после физической нагрузки бывает. А, ещё сдавала ОАК - все в норме, лишь, еритроциты 3,75*10*12г\л, гемоглобин 117 г\л. остальные показатели в норме. Назначили седативые препараты, адаптол. и панангин. что это может быть? какие препараты мне может попринимать?
Я думаю, что это боли невротические. Это все проявления ВСД. И лечить её, как любой невроз, следует под наблюдением невролога. Панангин Вам, по-моему, не нужен, а седатики и мебикар - очень хорошо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.11.2010 19:21
Гипотериоз. Прооперирована в 1993 году по поводуузлового зоба. Последний анализ ТТГ год назад 19.8
Сейчас Гипертоническая болезнь давление достигает 220/135 Частые боли в груди давящего характера. 6 го ноября был приступ - нарастающая боль в области сердца Приняла нитроглицерин давление пало 86/53 пульс 43 было очень плохо не хватало воздуха мне кажется что даже теряла сознание очень звенело в ушах . Пила корвалол, Валидол .вызывали фельдшера. Боль длилась минут 20 или 30 потом прошла .давление подскочило до160/110. после этого стали беспокоить серцебиение, перебои в работе сердца то замирает то сильно бьется но не всегда чаще всего вечером. Ездила в областной центр на обследование . ЭКГ -Ритм синусовый64 уд ЭОСгоризонтальнаяУмеренные метабол-ие изменения миокарда.Вело-ЭМ до нагрузки длит. 1мин ЧСС-89 АД-170/110 ,Нагрузка 50 Вт длит 3 мин ЧСС-141 МПК,л/мин 1.42 Время 3 мин АД 190/115, Нагрузка 75 ВТдлит 0:47 ЧСС152 МПК,л/мин 1.58 4-я мин АД 210/120, Отдых Длит 3,28,ЧСС 112 время 3-я мин АД 160/115
Заключение: Проба отрицательная
проба была прекращена Достижениесубмакс. ЧСС.
Клинически одышка,усталость боли в обл сердца нет.
По ЭКГво время нагрузки исчезли исходные изменения на ЭКГ.ЭКГ вернулась к исходной на 2-ой мин отдыха.ДолжнаяЧСС достигнута.
Гипертоническая реакция АД.
Толерант. кфиз нагр. 57 Вт (ниже средней)
Макс. мощн. 0,66 Вт/кг
Суммарн работа 1252 кгм=12,2696кДж
Расч субмакс ЧСС153 уд/мин
Достигнута ЧСС 152(99%) уд/минна 4мин при нагр 75 Вт
максимпотребл кислор.1,58л/мин(19мл/кг*мин)=6 МЕТ
Макс АД 210/120мм.рт.ст.на 4 мин при нагр 75 Вт
Лабор. исслед: ОАМ св.желт, прозр,белок,сахар отриц ,кисл.,эл.кл 1-2, лейк 0-1
ОАК: Нв156г/л, СОЭ 10мм/ч,лейк.8,6 *10
ХС 6,6 мм/лВ;-липорот 0,6 ;ТРИ 2,58мм/л; Ост N 22 мм/л; мочевины 3,8 мм/л; креатинин 117 мм/л
Диагноз:Гиперт.Болезнь II стДЭП I риск 3
Анеметаболитическая кардиомиопатия
ХСН I
Лечение Лизиноприл 10 мг 2 р в сутки
Индапамид 2,5 мг утром
Коронал 5мг 1 р в день
амлодипин 5мг на ночь
панангин 1*3 в день по схеме

Доктор от такого лечения у меня резко падает давление. И часто бывают боли в сердце .Стенокардии диагноза нет Как лечиться? Мне уже стыдно обращаться к врачам.Какое обследование еще можно пройти?
Надо уменьшить интенсивность гипотензивной терапии. Может быть отменить амлодипин, может быть уменьшить вдвое лизиноприл, еще раз посмотреть, нужен ли коронал и если нужен, то именно в такой дозе? Панангин, наверняка, не нужен. И не надо никакого дополнительного обследования. Просто немножко терпения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.11.2010 18:23
здравстауйте,у меня такая беда,в 2008 году у меня начались боли в середине грудной клетки,то ломит то колет,то резко в плечо ударит.началось все это у меня после того как я развелся с женой,ну чего не бывает,пережил этот кризис с трудом и при помощи спиртного.употреблял частенко, курил пачки по 3 в сутки,кофем выхаживался с похмелья.жалоб на сердце никогда не имел,всю жзнь в спорте,в армии служил в морпехоте,здоровье не подводило.в 2010 году попал я в аварию машина вмятинах а я цел ,обошлось но в тот раз в я сильно понервничал и после этого стало сбиваться с ритма сердце,и я стал его слышать.да кстати боли в середине грудной клетки стали не стерпимым,по врачам я бегать не фанат,перетеплю ,но это боль выварачивало всю грудь.у меня мама фармацевт давала всякие таблетки обезбаливающие,но толку не намного хватала,и за этих болей у меня начали шалить нервы,поперли проблемы на работе.частенько больничные стал братьв больницу я так и не шел30 лет какая больница,в марте сего года я приехал к своим родителям не помню зачем но там у меня сильно болело голова глаза лезли из орбит,мама померяла мне давлеие 175/120 пульс 90 дала мне четвертинку капотена,и я упал в обморок вызвали скорую давление мое понизилось90/55 но в больничку я отказался ехать,мопехи не сдаються,с того самого дня сердце мое стучало по разному , пульс все время скакал то 50-90 то 100-130на работе не знал как смену отстоять,в июне началась жара еду я с работы на машине а самого трясет,задыхаюсь,покурю таблетку пустырника сьем,еду 10минут ад короче,приехал домой скорую давление мое 180/125 пульс 130ударов судороги начались,все гнуть меня как оказался в больнице не помню,диагноз гипертон.криз в 30летлежал в больниц 10 дней капельницы всякие,покой выписали мне нолипрел но снего мне еще хуже сердце скачет,невы как струна,посоветоваи логимакс лринимал год вроде получше,врач посоветовал снижать дозу,пью по пол таблетки,давление 125/85 пульс ровный .но иногда бывают резкие скачки,сердце ак сжимаеться,пульс как пулемет,это лежа в постели,начинаеться паника и весь день на смарку из-за чего это?у меня второй брак сыну 3 месяца беру его на руки а сам думаю сейчас как вдарит сердце уроню не удержу,так и живу,кардиограммы я делал уже сто раз все в норме,мониттор вешали все в пределах нормы,правда в щитовитке нашли зоб сказали это не лечиться,постоянно держу в кармане мини монитор ддля давления боюсь пукнуть без него,курить я бросил,выпиваю редко боюсь а вдруг с похмелья сердце опять будет как пулемет и это в 30 лет скажите это нервы или действительно сердце и пора готовиться к уходу на тот свет
Похоже, что алкоголь и курение сыграли свою отрицательную роль. Чем скорее Вы с этим делом закончите, тем лучше будет. А гипертония, по-видимому, есть и её надо лечить постоянно. Готовиться к уходу не нужно, это дело безответственное, сына надо растить.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.11.2010 18:16
для поддержки и нормальной работы сердца какие препараты нужно принимать? Спасибо за ответ!
Никаких препаратов не надо принимать. Здоровое сердце работает и без них. Лет на сто его обычно хватает.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.11.2010 17:57
Я Вам писал:
Здравствуйте, Эдуард Романович! Вчера со мной случилось нечто. Я лежу в санатории по поводу ВСД, решил подлечиться. Вчера вечером собрался на пробежку, чувствую, голова давит. Спускаюсь перед пробежкой к дежурной медсестре, меряет давление - 150/70. Она дает мне 40 мг обзидана одной таблеткой и советует не бегать сегодня, что я и делаю. Спустя примерно часа полтора, начинаю ощущать сильную слабость и какие то пропуски ударов в сердце, а затем уменьшение ЧСС до 45 ударов. далее начал ощущать в сердце какойто второй удар после первого, стало сложно дышать! Вызвали неотложку. Приехала старая развалина, ЭКГ у них нет, ничего нет, щупали щупали пульс, он был примерно 44 удара, врач спрашивала, что и как, затем звонит в скорую сама и просит спецбригаду с ЭКГ аппаратом, предположение - блокада чего то там,но что за второй удар она не понимала. Пока ехала спецбригада, мне в/в вводили атропин ,ЧСС довели до 75 ударов, приехала бригада, ЭКГ уже была в норме, давление - 110/70. Мне сказали, передозировка обзидана, и довезли до дома. Дома в интернете прочел, что 40 мг не такая уж и большая доза. Что это было?Ваше мнение?

Вы ответили:
Не надо искать сложности в простом. Была элементарная передозировка обзидана. Мы никогда не начинаем его сразу с таких доз, не проверив индивидуальной чувствительности на меньших дозах.

Вопрос:
Скажите, чем теперь грозит эта передозировка сердцу, его потенциал теперь подорван? Спортом можно заниматься?
Все последствия этой передозировки пройдут за несколько дней и никаких последствий не останется. Спортом заниматься можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.11.2010 17:55
Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович! Мне 22 года и я страдаю от аритмии. Во всех поликлиниках и больницах, куда я приходил, врачи не могли дать мне вразумительного ответа на мой вопрос: «как лечить аритмию?»... Так вот я упиваю надеждой, что Вы сможете мне помочь и ответите на мой вопрос. Я не употрубляю алкоголь, не курю сигареты вообще (и никогда не курил, но пивком увлекался...) и вробе бы не нервничаю. Так откуда же аритмия может взяться? Пожалуйста, помогите мне советом?! Заранее благодарю Вас. С уважением Лохмутов Никита.
Есть много аритмий. Они разные и лечатся по-разному. В такой общей форме вопрос смысла не имеет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.11.2010 17:53
Добрый день!
Как избавиться от напряжения в теле, и от чего возникают мурашки в голове, которые иногда даже сжимают, и они также в грудной клетке, в области сердц, в ногах...
Это сильно опасно и как их лечить? И стоит ли их лечить?
Ничего опасного в этом нет. Вы описываете признаки неврастении.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.11.2010 17:52
Добрый день !можете мне помочь расшифровать и объяснить?это холтер.за время наблюдения 22 часа 42 мин.при амбулаторном режиме регистрируется синусовый ритм.средняя чсс-75 в мин.максимальная чсс-133в процессе одевания.минимальная чсс-46ночью.циркадный индекс 1,55. SDNN-220мс
на фоне данногорима зарегистрированно одиночная наджелудочковая экстрасистолия -4.при чсс 75 в мин.(+ -)т в отв (v2),(+) в 1,2 отв.,в динамике при росте чсс появляется в 1 отв, косонизходящая с горизонтальной во 2,3 отв депрессия сигментаST-T максимально до 1,5мм при чсс 100-120 в мин.( 3 эпизода 166:02-16:08,18:55-19,:20,11:22-11:50)при этом появляется (-)тво 2 отв, углубляется (-)Т в 3 отв.тахикордия отмечается при физической нагрузке, воровождается отдышкой иногда комом в горле.врач назначала милдронад 500 мг курсом 1,5 месяца.конкор 1 раз утром курсом 2,5 -3 месяцаи магний б 6.анаприлин в случае приступов.она еще сказала что есть метаболические изминения в сердце и показания эти как у человека за 50 и что она бы поставила диагноз ишемическая болезнь если бы мне было за 50, говорит что сердце истощено может после родов или после пропитых таблеток от тубеклеза, или тошто капли капаю в нос больше 3 лет.сказала пропить таблетки потом сделать повторный холтер там видно будет. что это это опасно? вылечить можно?как мне говорят что это не приговор.можно ли заниматься спортом.?и пить вино?большое спасибо.
Определять возраст сердца по данным холтера - вообще глупость. К врачу, которая хотела поставить Вам диагноз ИБС, я бы больше не обращался. Не увидел я в результатах Вашего холтера никакого приговора, нормально работающее сердце и для чего Вам нужны эти лекарства - я тоже не понял. По-моему, ни милдронат, ни Магне В6, ни конкор, ни анаприлин Вам не нужны. Спорт полезен, вино - вредно. И будьте здоровы!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.11.2010 17:50
Здравствуйте!у меня такие симптомы:давит в грудной клетке,боль в голове,захлебывается сердце(если отожмусь от пола,боль в грудной клетке проходит),подскакивает АД до 140/95.пока принимаю такие препараты,как гидазепам,танакан,афобазол-нормально,бросаю принимать-то же состояние.и в голове,как другое сознание(страх,расширен зрачок и давят глаза).говорили что не опасно.Подскажите,может не циклиться на этом состояние,и,расслабляет алкоголь.Скажите,можно ли мне вино,в умеренных количествах.
Спасибо.С уважением,Игорь!
Алкоголь в любых количествах всегда вреден. Попробуйте найти другие способы расслабления.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.11.2010 17:42
Добрый день я к Вам ранее обращался по поводу болей типа миокардита (я простудился вот и боялся его подцепть) так как часто болело в левой стороне, я вчера был у терапевта, сделали ЭКГ и Ренген грудного отдела все в норме, сказал попить пару дней нимесил и диклофенак, возможно боли от позвонка так как прослеживается изменения как раз в грудном отделе, единственное что его поставело в недоумление то что у меня было давление 160/90, чувствовал я себя нормально,врач сказал что если в семье есть гипертоники то это просто наследственно сказал сбивать таблетками когда высокое. Вопрос такой у меня сегодня жгло в груди по центру и чуть влево и какая то как свербеж, бол немного бродячая, не сильная но четко прослеживалась, возникла не от нагрузки , долго стоял на корточках на кухне, может ли это быть не сердечная боль а к примеру от того же позвоночника дает ли он жжение и может ли он быть причиной повышеного давления, у меня давление чаще всего поднимается на вечер до 140/90, когда ложусь становиться 130/80 а утром и вовсе 120/75 чаще всего, можно ли с давлением что то сделать без таблеток как то не хочется в 22 садиться на таблетки. В семье гипертоник мама, гипертония у нее началась после родов, я второй ребенок и со мной она лежал на сохранении как раз изза повышеного давления. Спасибо заранее.


Предыдущая переписка
24.11.2010 22:47 Кардиология / Кардиолог
Виталий Муж., 22. Крым
Добрый вечер, у меня ВСД по гипертоническому типу и Пролапс митрального клапана 1 ст, у меня очень частые и разные кардиалгии возможно позвоночного характера к которым я уже привык, дней 6-7 назад я заболел кашель, насморк боль в горле но не температуры ничего больше, и вот три дня подряд у меня боль ноющего характера преимущественно в верхней части левой груди переходит на плечо отдает в руку и лопатку, чаще всего болит когда еде в маршрутке на работу и с работы, когда иду немного и когда дерну или резко встану и пойду , отдышки нет, пульс вроде особо не учащается давление обычное для меня 130/75 вечером и 125/80 утром, боли как длительные так и коротки утром ехал на работу нояло очень сильно выпил валедол не помог вообще, вечером когда ехал с работы все тоже плюс очень сильно заболело и запекло справа в груди ближе к центру но не долго наверное до минут может секунд 30, в общем тревожит меня это может ли это быть миокардит или что то другое сердечное или это организм влияет на погоду(у нас дощи) или может мышцы воспаляются не знаю что и делать как понять чего то бояться, спасибо заранее.
Судя по описанию, данных за миокардит нет. А какие-то проявления миозита, полимиозита, полиневралгии при простудных инфекциях бывают очень часто. Лечите простуду и её остаточные явления.
За давлением в такой ситуации надо следить: повторно измерять и записывать. Потом покажите эти записи своему лечащему доктору.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.11.2010 17:40
Здравствуйте Эдуард Романович!!!Я чувствую практически всегда свое сердцебиение.При ходьбе пульс 95,принимаю горизонтальное положение пульс становится 66,потом 77,потом 66,потом 80 и остается 80-85.Скажите пожалуйста это нормально или стоит обратиться к кардиологу?Спасибо огромное!!!
Нет смысла обращаться к кардиологу. По-моему, это в пределах вариантов нормы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.11.2010 17:31
Моей дочери 16 лет. Внезапно становится нехошо, кожные плкровы бледнеют, затрудняется дыхание. Первый замер давления 102/58 пульс 101. Уложили, напоили чаем. Минут через 15 давление 114/73 рульс 127. Что делать? Как ей помочь в данную минуту? К какому врачу обратиться?
Скорее всего, к терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.11.2010 17:29
какие препараты нужно принимать чтоб поддержать сердце, может периодически что-то нужно принимать, как профилактика заболеваний для сердца, мы в семье пьем курсами - 3 раза в год по 2 месяца - БАД «Капиллар» в таблетках? Знакомые говорят лучше настойки «Боярышника» ничего нет.
Спасибо!! за ответ.
Я не верю в профилактические свойства ни Капиллара, ни боярышника.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.11.2010 17:28
Уважаемый Эдуард Романович!
Благодарю Вас за обстоятельный ответ. Я, правда, не имела в виду обращение к «специалистам» нетрадиционной «медицины», шаманам и колдунам. Мне хотелось бы определиться за счет каких проблем в организме произошло такое быстрое изменение в А/Д. И, может быть, обнаружив эту проблему (или болезнь), удастся нормализовать и давление. Тем не менее, я благодарна Вам за столь быстрый ответ и оценку назначенных лекарственных препаратов. Спасибо. Н.
На здоровье!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.11.2010 17:26
Здравствуйте, ребенку 7 лет. По ЭКГ: синусовая тахикардия, нарушение ST и T, предполагается задн. ишемия или перегрузка левого желудочка. Можно ли ребенку заниматься спортом? Спасибо
Обращайтесь к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.11.2010 17:25
Здравствуйте. У меня вегето-сосудистая дистония. Часто испытываю панические атаки, но привыкла к ним и они меня не пугают. Вследствие этого - тахикардия (которую мне пишут еще с 5-го класса) и экстрасистолия (когда понервничаю). Недавно проходила полное обследование - все анализы в норме, кардиограмма - синусовая тахикардия, как всегда. Долгое время двигательная активность была минимальной (свследствие жары, да и последние 2 года я дома сижу, выхожу на улицу редко. В спокойной состоянии пульс нормальный, как только начинаю двигаться - повышается резко. Связано ли это с малым движением? И как правильно увеличивать нагрузку (ходьба, шейпинг и т.д)? Посоветуйте пожалуйста
Постепенно, добавляя каждый день.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.11.2010 17:24
Здравствуйте! У меня резко кольнуло в сердце, невозможно дышать, занемела и похолодела левая рука, затем тошнота, температура 38С, сильный озноб до трясучки, до этого проблем с сердцем не отмечалось, невроза тоже нет. Подскажите, пожалуйста, что это и как лечить?
Надо обратиться к доктору, пусть посмотрит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.11.2010 17:23
Беспокоит вот какой вопрос, заснул на диване, проснулся среди ночи, решил кровать расстелить, и как начал делать физические нагрузки сразу же сердце начало «колотиться» и началась отдышка. Вопрос заключается в том, что это могло быть, из-за пробуждения такое случилось или возможны какие то проблемы.
В середине августа проходил обследование, в том числе и ЭКГ, ЭХО КГ, все было в норме. Заранее спасибо
Не вижу проблем.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.11.2010 17:15
Эдуард Романович при обследовании был установлен диагноз:Гипертоническая болезнь 2ст.,1ст. риск 3.Полиморфная наджелудочковая экстросистолия с эпизодами аллоритмии.Пароксизмы узловой,наджелудочковой тахикардии. Сопутствующих изменений нет. Было назначено лечение:Этацизин по 1таб. 3р. в день,норипрел 1 таб. утром,анаприлин 4 мл. по 1таб. 3 р.Принимал 2месяца повторный х/м показал тоже самое, врач сказал продолжать лечение это же. Очень надеюсь на вас, на ваше понимание, а то опустились руки.Спасибо огромное.
Уважаемый Игорь!
Попробуйте заменить анаприлин эгилоком-ретардом по 100 мг один раз в сутки или эгилок-ретардом по 50 мг, но два раза в сутки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.11.2010 17:14
0