Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте.У меня с детства пролапс Мк передней створки(5мм) и подклапанная регургитация.Сейчас задумаваюсь на сколько это опасно.В мнете ничего ординарного не нашел -все пишут по разному!хотел спросить у Вас на сколько это опасно?что делать?каких нагрузок избегать?
Никакой опасности нет. И нагрузки в пределах разумного без всяких ограничений.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.11.2010 21:35
Парню 19 лет. Находился на обследовании. Обнаружили пролапс митрального и трикуспидального клапанов 1 степени (3 мм) с регургитацией 1 степени. А также брадикардия и ВСД по гипертоническому типу. (нашли также ущемление шейного позвонка). Эдуард Романович, годен ли мой парень к службе? и какую категорию ему могут дать, если годен...
Я думаю, что его признают годным. А вот какую категорию могут дать - я не знаю.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.11.2010 21:33
Эдуард Романович подскажите пожалуйста с вашей точки зрения при наджелудочковой тахикардии какой препарат более эффективен Конкор или Амиодарон .Спасибо.
Уважаемый Виктор!
Амиодарон, конечно, более эффективен. Но в таком молодом возрасте мы стараемся его не назначать из-за многих отдаленных побочных действий.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.11.2010 21:31
Доброй вечер Эдуард Романович! У меня обнаружили экстрасистолию пять лет назад (желудочковая 2-3 гр. по Лауну). Она меня очень мучает, очень ее сильно чувствую. Страшно ли это, насколько данное заболевание серьезно, и может перейти в другую формк заболевания, аритмию?? Как от нее избавиться, и как с ней жить?
Врач говорит, что не требует лечения, и нужно ли дополнительно обследоваться?
Огромное спасибо!!!
Уважаемая Светлана!
Я думаю, что Ваш доктор прав. Эта экстрасистолия совершенно не страшная, ни в какую другую форму она не перейдет. И жить с нею совсем не трудно, надо только изменить к ней отношение. Седативные препараты в том числе обычные успокаивающие, типа настоев валерианы, пустырника, обычно хорошо повышают переносимость таких экстрасистол.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.11.2010 21:29
Вопрос: Спасибо большое! А с чем их можно связать? С вегетососудистыми расстройствами? Есть возможность от них избавиться, если принимать какие-нибудь специальные травы и т.п.? Раньше ведь их не было при незначительных нагрузках (а сейчас если при более интенсивной работе, например, попылесосишь, когда учащается пульс и непродолжительное время (конечно, меньше минуты) экстрасистолы начинаются и могут одна за другой, пока пульс не уменьшится! Переживаю,даже во время беременности такого не припомню (разве что на самых последних днях из-за нервного перенапряжения), нет ли риска риска возникновения каких-либо осложнений при последующей беременности? При естественных родах?


«Экстрасистолы при незначительных нагрузках»
Вопрос:
Здравствуйте Эдуард Романович! Подскажите, пожалуйста, как можно объяснить, что при малейшей нагрузке -резкое приседание, или наклон, появляются экстрасистолы? Это может быть нормой?

Ответ:
Уважаемая Ольга!

Ну, может быть и не совсем норма, но во всяком случае мелочь, на которую не стоит обращать внимания.
Нет, никакие специальные травы экстрасистол не убирают. Мы применяем растительные успокаивающие (валериана, синюха, пустырник), которые улучшают переносимость экстрасистол, делают их менее чувствительными. А антиаритмические препараты, которые могут подавить экстрасистолы, обычно сами по себе более вредны для организма, чем сами экстрасистолы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.11.2010 21:24
Здравствуйте! У моей сестры каждый год с сентября по апрель, уже три года мучают боли в районе сердца. Иногда отдающие в левую руку и шею. Начинаются боли учащением ритма сердца с ощущением разливания жара в районе сердца. Такое ощущение, как-будто на сердце положили глыбы камней. В этот момент появляется слабость, потеря сил. Был рецедив с потерей сознания на 1,5 часа (мышечные рефлексы отсутствовали, глаза были широко открытыми, при этом она никого не видила, не слышыла и ничего не помнит. Очнулась уже в больнице. Давление на тот момент было в норме, пульс был учащенным 160-180 уд. в мин.). Бакинский врач поставил диагноз Ревмокардит и прописала раз в месяц колоть «Бицелин». Улучшений нет. Посоветуйте нам что нибудь пожалуйста. Заранее благодарны Вам!
Диагноз ревмокардита из Вашего описания как-то не вытекает. Я бы скорее подумал о каком нервном заболевании. По-моему Вашу сестру надо показать какому-нибудь хорошему невропатологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.11.2010 21:19
Эдуард Романович Здравствуйте! Диагноз: Артериальная гипертензия. АД стало повышаться около 2 лет назад максимальное значение 175/100.Причём оно чаще всего регулируется само, повысится - через минут 10 опустится, через полчаса может опять подняться и потом само опять упасть.Раньше болей в сердце не было, а вот пол года как начались коротковременные, внезапно возникающие и так же внезапно исчезающие режущие боли. Пользуюсь при кризах : капозид, каптоприл. Сейчас бывает такое что перестал ощущать повышенное АД, а померю 150/80, но чувствую себя нормально. Можно ли мне заниматься велоспортом?Или хотя бы лёгким вело-туризмом?
Уважаемый Игорь!
Я не думаю, что вы выбрали оптимальную тактику. Нельзя бороться только с отдельными кризовыми подъемами АД. Нужна постоянная ситематическая индивидуально подобранная комплексная терапия, которая сделает АД постоянно нормальным и предупредит возможность кризов. Я думаю, что легкий велотуризм подойдет больше. Надо обратиться к кардиологу и составить схему лечения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.11.2010 21:03
здравствуйте,мне 19 лет,до 17 лет ни чем не болела( кроме орз),Чуть больше года назад стала замечать одышку. Пошла к лору,думала проблемы в сломаной перегородке,отправили к кардиологу.После обследования в Братске,Иркутске и Новосибирске поставили диагноз-идиопатическая легочгная гипертензия с открытым овальным окном,фкз-4,насыщение капиллярной крови кислородом 91%.в Новосибирском НИИ ПК,дважды делали зондирование и ангиокардиографию.После обследования три месяца пила
траклир по 125 мг 2 раза,в сочетании с кардиомагнилом 75мг 1 раз вдень,верошпироном 25 мг 2 раза в день,и дигоксином 125 мг в день. После повторного обследования,оказалось что траклир не помог,давление в
легких так и осталось высоким. В настящее время также:кардиомагнил,дигоксин,фуросемид 1 р в день,и виагру по 25 мг 3 раза в день.
Год как нахожусь на инвалидности,дали 1 группу,я считаю что в моем положении нужна другая группа. Правильно ли мне назначили лечение? Каков прогноз заболевания? подскажите какой образ жизни мне вести чтоб мое состояние не ухудшилось,а улучшилось? и вообще излечимо ли это заболевание,или нужна пересадка органов?

С уважением,Настя
Уважаемая Настя!
Хотя Вы не приводите никаких данных о своих симптомах, о переносимости физических нагрузок, а также цифр давления в легочной артерии - всего того, что является наиболее определяющим, по-видимому речь идет об идиопатической первичной легочной гипертонии. Судя по описанию, её ведение вполне грамотное. Группа инвалидности вероятно тоже определена правильно. Единственное лекарство, которое Вам еще не назначали, это простациклин, который бывает для внутривенного, подкожного введения или для ингаляций. Он очень дорого стоит и связан с многочисленными побочными действиями. Но может хорошо помочь, если все лекарства, которые Вы принимаете сейчас, окажутся недостаточными. Также можно увеличить дозу виагры. В перспективе это заболевание лечится пересадкой легких.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.11.2010 21:14
Эдуард Романович, Здравствуйте!
Хотелось узнать Ваше мнение.
Гипертоник 20 лет, диагноз ниже уже 10 лет, только Аритмия была Мерцательная, а вот три месяца стала трепетание предсердий.
Мой диагноз:
ИБС: стенокардия напряжения ФКI (один), клинически.
Блокада ЛНПГ.
Пароксизмальная форма трепетания предсердий.
Гипертоническая болезнь III (три) стадии.
Начальная гипертрофия левого желудочка. Степень 2 (два)
Риск 4 (четыре).
ХСНI (один) ст. ФКII (два) по NYNA.
Предлагают провести ВС ЭФИ и РЧА ТП.
Скажите, что это? Как Вы рекомендуете и опасно ли это?
Спасибо.
С уважением Василий.
Уважаемый Василий!
Наличие рецидивирующих пароксизмов трепетания предсердий делает оправданной проведение ЭФИ- электрфизиологического исследования в поисках очагов повышенной возбудимости с последующим разрушением их при помощи радиочастотной абляции - РЧА. В опытных руках это не опасно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.11.2010 20:54
Здравствуйте!мне проверяли сердце,сказали все нормально,но есть незначительный пролапс.а под нагрузкой не проверяли.скажите,что такое обследовать сердце под нагрузкой,как это,и,могу ли я сам,в домашних условиях это сделать?
Спасибо.
Нет. Не можете. Проверка сердца под нагрузкой обычно подразумевает динамичный ЭКГ контроль при строго дозированных возрастающих нагрузках на велоэргометре или тредмиле по стандартизированному протоколу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.11.2010 20:24
Нарушение внутри желудовочковой проводимости по задней стенке сердца, лечить только таблетками? что можно еще? или уже не излечимо? Отчего это бывает?
Нет такого заболевания. Это какая-то несуразица. Это обрывок из какого-то заключения по ЭКГ, причем перевранный.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.11.2010 19:53
SPASIBO ZA SOVET. TUT NAITI RUSSKUYU KLAVIATURU TAK JE TRUDNO KAK I ETO LEKARSTVO. VLYUBOM SLUCHAE VI VRACH VAM VIDNEE CHTO VAJNEE. SPASIBO.
Не понимаю.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.11.2010 19:50
уважаемые доктора! от чего появляется жар в голове и сердце как бы переворачивается!
Ну, кто же Вас знает. Попробуйте обратиться к очному доктору.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.11.2010 19:48
Уважаемый Эдуард Романович!С апреля 2010 года сильно болит сердце и однажды посинела правая рука,в скоре прошла синева .Обратился в больницу,где поставили диагноз:ИБС:атеросклеротический кардиосклероз,экстрасистолическая аритмия СН1 Осложн.Гипертоническая болезнь 2 ст. медленно прогрессирующее течение. Это было первое письмо к Вам! Вы сказали что,скорее всего проблема в экстрасистолической аритмии. Во втором Письме к Вам,я написал, что мне назначили лечение при помощи препаратов: кардиомагнил,тридуктан,кориол. Вы ответили,что эти препараты не помогают при болях в сердце! Эдуард Романович,скажите,пожалуйста,как надо лечить экстрасистолическую аритмию,и что это за заболевание ! Спасибо большое за ответ и понимание!
Уважаемый Сергей!
При наличии гипертонической болезни я не мог написать, что вся проблема в экстрасистолии. Вы заменили полное восстановление текста вольным изложением. Боли в сердце не имеют никакого отношения к экстрасистолии. Надо лечить гипертонию, разобраться в характере и причинах болей в сердце, а экстрасистолия, чаще всего, самостоятельного лечения не требует.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.11.2010 19:35
в сентябре, проходила кардиограмму, и показала, что все в норме, в ноябре вновь прохожу, показало, что у меня нарушение внутри желудовочковой проводимости по задней стенке сердца, врач сказала - ничего страшного, пропить курс витамин с калием, или таблетки какие-нибудь с калием и вновь перездать через 3 месяца, к кардиологу ходить не надо. Верно ли?
Зачем нужны витамины - не понимаю. А калий может понадобится только в том случае, если лабораторно выявлен его дефицит в организме.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.11.2010 18:13
Зрасвствуйте Эдуард Романович!!!! Подскажите пожайлуста!!!! У меня уже четыре года желудочковая экстарсистолия 2-3 г.р по Лауну. Скажите опасна ли она, и может перейти во что-то более серьезное (заболевание)? Они очень сильно мучают, иногда даже думаешь, что умираешь...Доктор говорит терпите..а как можно такое терпеть и не обращать внимания?? Скажите можно ли заниматься спортом с такой аритмией( лыжи, плавание)?
И еще! Я два года назад делала холтерское мониторирование, необходимо ли опять его делать???
Спасибо Вам большое!!!!!!!!
Она не опасна. С нею можно заниматься и лыжами, и плаванием. Не надо думать о смерти, не надо накручивать себя. Вся проблема экстрасистолии определяется отношением к ней и степенью психической устойчивости. А это дело наживное, было бы желание.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.11.2010 18:11
Добрый день!
Мне 18 лет,Рост 177,вес кг.
Все началось в начале лета, я сдавал экзамены. Очень много нервничал и переживал. Вообщем я по жизни был всегда очень эмоционален. И вот в один прекрасный день я приехал на зачет и мне стало резко плохо, закружилась голова, жуткая слабость, страх, паника, что делать, куда бежать, я отпросился и уехал домой. Когда лежал дома, меня всего трясло, я не мог найти удобную позу, очень долго ворочался, не мог уснуть. Сходил в поликлинику, сделал ЭКГ, все в норме. Невропатолог поставила диагноз ВСД. Весь июнь я гулял, учился, но иногда чувствовал слабость и страх. В июле у меня случился первый сильный приступ в метро, в тот день было очень жарко. Я вышел из вагона и почувствовал себя очень плохо, чувство оторванности от себя, непонимания что происходит, головокружение, сильное сердцебиение, полуобморочное состояние, кололи руки, был сильный страх смерти, думал что сейчас упаду и умру. Кое как добрался, сходил к врачу, она поставила диагноз панические атаки. С того момента начало скатать давление, были дни когда оно 120/70, затем скакало то вверх 150/160, то вниз. Несколько раз вызывали скорую, они приезжали говорили, что ничего страшного, все хорошо ЭКГ в норме и уезжали.
Лечился в Клинике головной боли в Москве у невролога, психотерапевта, сеансы БОС и иглотерапия, мануальный терапевт, пил таблетки (конкор, анапрелин, филепсин, пикамилон, сонапакс) Это все дало свой результат, но я недолечился и все забросил и все вернулось обратно.
Я лег в больницу, там меня всего обследовали и не наши ничего кроме ПМК 1 ст. и поставили еще диагноз НЦД по гипертоническому типу.
Обследования которые я проходил - ЭКГ раз 10, рентген грудной клетки, флюорография, «турецкое седло», УЗИ брюшной полости и щитовидной железы, консультация психиатра, исследование глазного дна,ЭХО средца, общий анализ крови и мочи, креатинин в моче, катехоламин в моче, ультразвуковое исследование ЩТ, исследование крови Т3, Т4, ТТГ, АТ-ТГ, АТ-ТПО, транскраниальная доплеография,ЭЭГ)
Заключение невролога: психовегетативный синдром, панические атаки) Раньше никогда за собой ничего не замечал, занимался спортом, выдерживал любые нагрузки,Так же появились экстросистолы, но бывают редко.
В данный момент лежу в лежку. Лежа в спокойном состоянии давление 110/120 на 60/80, стоит мне сесть или встать оно поднимается до 130/140 на 70/80, а если пройдусь то 140/160 на 80/100. Сразу чувствую страх (идущий и области живота), панику, тяжесть в затылке , а ложусь обратно и все нормализуется. Приступы возникают при любом волнении. Все что беспокоит при приступе: страх, паника, давление, внутреннее напряжение, внутренняя дрожь, чувство нехватки воздуха, ком в горле.
Что это может быть??? Все говорят, что нервы и т.д., все пройдет Почему так скачет давление?
Суть вегетативной дистонии - в нарушении регуляторной функции вегетативной нервной системы, отсюда и неустойчивость всех показателей, лабильность величин пульса, дыхания, давления. А лечение у неврологов и психиатров.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.11.2010 17:41
ЧТО ДЕЛАТЬ СЕРДЦЕ СИЛЬНО БЬЁТСЯ
Прижать ладошкой, предварительно поплевав.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.11.2010 17:35
Zdravstvuite, ya bo xotela posovetovatsya, ya sdala analizi na garmoni, vse v norme, krome prolaktina u menya 45ng/ml, u menya prolabs mitralnogo klapana s neznachitelnoi regurgitaciei, vrach-ginekolog naznachila mne Kabotrim ( Каберголин) po 1 tabletke 2 raza v nedelyu v techenii 4 nedel,. menya nemnogo ozadachila instrukciya v svyazi s vozmojnimi ukazaniyami kalapov serdca i voobshe vliyanie na serd. sosudistuyu sistemu. Posovetuite pojaluista.
Найдите русскую клавиатуру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.11.2010 17:33
Здравствуйте. Моей дочери 3 года, 8 месяцев. Год назад поставили диагноз ВПС Двустворчатый аортальный клапан. Невыраженный аортальный порок без четкого преобладания P6 - 17 мм, 1 степень. Назначен контроль ежегодно.
Опасно ли это, можно ли с этим жить нормальной полноценной жизнью?
Думаю, что да, можно. Но лучше посоветоваться с педиатром.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.11.2010 17:31
Здравствуйте,Эдуард Романович! Можно ли заниматься профессионально греблей с таким диагнозом? Чем это грозит?
Уважаемый Максим Сергеевич!
При таком пороке профессиональный спорт противопоказан. Может развиться и легочная гипертония и сердечная недостаточность. А почему бы Вам не подумать об операции и не закрыть этот дефект совсем?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.11.2010 17:29
Добрый день! Меня беспокоит пульсация в животе. Невролог предположила, что это может быть аневризма аорты, посоветовала, чтобы взяла направление у терапевта на узи. Может ли в таком возрасте быть такой диагноз и стоит ли мне прислушаться к совету? Узи каких сосудов в таком случае нужно сделать?
Ещё меня беспокоит бессоница. После приёма даже небольшого количества алкоголя чувствую пульсацию в теле, слышу и чувствую сердце в груди, сдавливание, его трепыхания..при этом очень долго не могу не уснуть. Может ли это быть связано с заболеванием сердца? Узи сердца отклонений не выявило, ЭКГ-синусовая аритмия. Пью метопролол.
Еще страдаю гипотонией. Является ли это показанием слабости сердечной мышцы? Как вообще отличить сердечную боль от несердечной? Заранее благодарю за ответ!
Не морочьте себе голову. Нет у Вас аневризмы брюшной аорты и не надо делать УЗИ. А если хотите спокойно спать, не принимайте на ночь алкоголя. Признаков сердечной недостаточности у Вас тоже нет. А чтобы отличать сердечную боль от несердечной надо быть доктором.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.11.2010 17:24
Здравствуйте меня зовут аня и мне 16 лет я уже на протяжении нескольких лет мучаюсь с сердцем но ни кто толком не говорит что со мной и на сколько это серьезно...поэтому я решила проконсультироваться у вас...за последнии два года мне разные врачи ставили разные диагнозы...и последний который мне поставили звучал так«Синусовая аритмия.неполная блокада пучка Гизы.брадиокардия»и еще одно предложение было написано не понятно но там чтото про вертикальное положение (потом непотнятное слово)синусовая миграция водители ритма по предсердию.пожалуйста скажите что со мной
Все, что Вы перечислили, не имеет никакого практического значения и не может вызывать никаких неприятных ощущений со стороны сердца. Из-за этого нельзя "мучиться с сердцем". Только повышенной мнительностью можно объяснить Ваше беспокойство.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.11.2010 17:19
Здравствуйте! Скажите пожалуйста,можно ли принимать морозник при пролапсе митрального клапана 1 степени с регургитацией? Заранее спасибо.
Можно, конечно, только он ничего не дает.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.11.2010 17:14
Здравствуйте! Проконсультируйте пожалуйста по такому вопросу: мне 30 лет, профессионально занимаюсь спортом(танцы), делала кардиограмму для профилактики, обнаружили синусовую аритмию, далее обследование. По УЗИ ПМК 1 степени, холтер обнаружил частые(1502) одиночные мономорфные желудочковые экстрасистолы, четырежды по типу бигеминии R на T 5 градации по Лауну. Врач направила на консультацию в кордиоцентр и сказала, что спорт мне противопоказан. Также выписали Небилет. Однако, прочитав противопоказания, я пить его не стала. Он урежает пульс, а пульс у меня итак редкий: 60-55 днем, до 47 ночью. Подскажите пожалуйста: могу ли я и дальше заниматься спортом? Какие лекарства Вы можете посоветовать, чтобы не было урежения пульса? Насколько опасны эти бигеминии 5 градации по Лауну? В ин-те разная информация. Очень волнуюсь. Спасибо!
Классификация экстрасистолий по Лауну была когда-то предложена им для больных после крупноочаговых инфарктов миокарда, во всех остальных случаях она неприменима и давно потеряла актуальность. Риск аритмий при наличии частых желудочковых экстрасистолий (ЖЭ) несколько выше, чем без них, но эта разница очень не велика. Нет данных, что физические нагрузки ухудшают течение ЖЭ. Поэтому, при отсутствии каких-либо других симптомов я бы разрешил продолжение Ваших спортивных занятий. А небилет, по-моему, и впрямь не нужен.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.11.2010 17:11
Уважаемый Эдуард Романович! Если, это возможно, проконсультируйте меня, пожалуйста. Моей дочке2,5 месяца мы ездили в детскую клиническую больницу и сделали допплерэхокардиографию - заключение:эхографические признаки нельзя исключить двустворчатого аортального клапана с признаками
стенозирования,открытого овального окна с гемодинамически незначемым шунтированием. Лечения не назначили, велели приехать на Эхо - контроль через 6 мес. Посоветуйте пожалуйста, а то я волнуюсь! Заранее спасибо!!!
Уважаемая Екатерина!
К сожалению, дети - это не мой профиль. Вам надо к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.11.2010 16:58
Парню 19... У него пролапс митрального и трикуспидального клапанов 1 степени (3 мм) с регургитацией обоих 1 степени. А также брадикардия. Годен ли он к службе в армии?
Годен.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.11.2010 16:53
Здравствуйте!у меня постоянно скачет давление и сильно болит голова и шея!прошел все анализы,все хорошо!может ли это быть протрузия шейного отдела?
Вряд ли. Может быть это начало гипертонической болезни?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.11.2010 16:51
Здравствуйте Эдуард Романович! Подскажите, пожалуйста, как можно объяснить, что при малейшей нагрузке -резкое приседание, или наклон, появляются экстрасистолы? Это может быть нормой?
Уважаемая Ольга!
Ну, может быть и не совсем норма, но во всяком случае мелочь, на которую не стоит обращать внимания.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.11.2010 16:49
Здравствуйте. Моей бабушке 85 лет. Она принимала Изодинит. Сейчас его нет. Чем можно его заменить?
Любым препаратом из группы пролонгированных нитратов, изосорбид-ди нитратами или изсорбид-мононитратами (В настоящее время рекомендуются
препараты ИСДН пролонгированного действия: Кардикет ретард в таблетках по 20,
40, 60 и 120 мг; Изомак ретард в капсулах по 20,40, 60 и 120 мг; Изосорб-ретард
в капсулах по 40,60 и 120 мг.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.11.2010 16:46
0