Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте. часто болит сердце. на ЭКГ синус.ритм 92 в мин.горизонтальная ЭОС, нарушение реполяризации передне-верхушечной области. Это серьезное нарушение? СПАСИБО.
Нет. То, что на ЭКГ, совсем не серьезно. А с болями надо разбираться. Боли бывают разными, в том числе и серьезными. Надо обратиться к терапевту или кардиологу, который сможет подробно расспросить и посмотреть.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.10.2013 01:53
АВ блокада Мобиц 2, пароксизмальная мерцательная аритмия, пароксизмальная наджелудочковая тахикардия - это слишком сложно для заочной консультации. Возможно нужны абляции и в области правого и левого предсердий. Для этого нужна более полная информация и решать надо на месте.

При АВ блокаде Мобиц 2, спасет ли имплантация ЭКС?
От возможной остановки сердца спасет. Но и только. На пароксизмы не повлияет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.10.2013 00:43
Здравствуйте!

Как минимум три года замечаю за собой несколько странных симптомов. При поднятии рук вверх, или же ног (в положении лежа на спине), что ноги, что руки, начинают быстро неметь, как я понимаю из-за оттока крови.

Подскажите, стоит ли тратить время и деньги на поиски причин этой патологии (и патологии ли вообще?)?
Жалко будет выброшенных денег. Нет причин для исследований.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.10.2013 22:24
Здравствуйте! Меня зовут Валерия. Мне 15 лет. Пол женский. Пол года назад поставили диагноз: феномен WPW и ВСД. Еще 2 года тому назад врач-хирург поставил диагноз какой-то, связанный с сутулостью. У меня часто побаливает в области груди ( временами ) больно руками шевелить и так далее и болит спина ( постоянно ) особенно, когда принимаю горизонтальное положение. Совсем недавно стало скакать давление причем очень сильно, а особенно по утрам и когда принимаю вертикальное положение. Давление подскакивает до ( 170/100 ) пульс при этом тоже быстрый. По мимо этого стала беспокоить аритмия...Стараюсь не обращать на это внимания, но внезапная серия сильных толчков в сердце начинает бесить! Бывают и одиночные толчки. Врач - кардиолог делала мне в этом году ЭКГ, поставила невроз и даже разговаривать не захотела. По жизни я спокойная, не нервная...веду здоровый образ жизни, правильно питаюсь, соблюдаю режим...очень бы хотелось, что бы врачи как-то помогли, ибо иногда по утрам я просто не могу дойти до школы. Еле - еле доползаю. Медсестра школьная смерив давление, лишь удивляется ( 170/100 примерно каждый день ). Сейчас новая ерунда начала беспокоить! Какой-то дополнительный пульс бьется рядом с сердцем, с боку. Его можно почувствовать рукой. Это сосуд или нерв так пульсирует? У меня подобное подрагивание уже третий день. Иногда может глаз дергаться или бровь. Может нога просто так подпрыгнуть, рука...Что вообще такое творится? Спасибо!
Это заочно не решить. Смотреть надо, обследовать. Обратитесь к очному кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.10.2013 22:18
Здравствуйте,Уважаемые доктора!Моя проблема заключается в том,что на протяжении года у меня постоянная тахикардия и приступы резкого поднятия АД с увелечением чсс.Я проверяла сердце ЭКГ,холтер,Эхо,ЧпэсЭфи,кровь,щитовидка,гормоны.Все в норме.По сердцу единичные наджелудочковые,желудочковые и суправентрикулярные ЭС,минусовая тахикардия,средняя чсс днем 115уд.Минимальная ночью 60.Максимальная 186,во время сна.Дело в том,что когда все это началось,я собиралась умирать,психотерапевты не помогли,помогает время.Я очень надеялась,что это всд и что все пройдет и не нужно мне пить блокаторы.Но к сожалению ,как счастливо я бы не начинала жить,ритм сердечный срывается когда ему заблагорассудится,в этот момент у меня начинает кружиться голова,тошнит,трясет,видимо еще и от высокого давления,т.к. мое рабочее 90/60,а при приступах 150/120
.Но бывает давление сильно не поднимается,а пульс 150-160.Чаще всего такие приступы происходят вечером или ночью.Несколько раз срывался ритм,были экстрасистолы одна за другой и бешенная тахикардия 170 уд,длился он минут 40.Все приступы я купирую анаприлином 20-30мг,в зависимости от пульса.В настоящий момент уже месяц я пью конкор 1,25 мг,он на 5 ударов понижает мне пульс и я кое как могу что то делать.Врач аритмолог из центра грудной хирургии,посоветовал мне сделать еще раз эфи,только уже с уколом атропина.Я этого очень боюсь.Сегодня ночью я проснулась от боли в сердце ,померяв давление и пульс,я опять расстроилась,пульс был 150,давление 130/100.Анаприлином спаслась.Сейчас я передвигала некоторые вещи и немного запыхалась и вдруг почувствовала дискомфорт в сердце,положила руку на пульс а тааам кошмар,удар пропуск,потом череда очень очень быстрых ударов,потом опять нормальный ритм,я опять выпила анаприлина и теперь переворачивается сердце,видимо Эс.У меня больше нет сил жить так.Завтра поеду опять ставить холтер на 3е суток.Мне очень страшно,что у меня пароксизмалка или wpw и что как нибудь оно так сорвется и я умру.Я уже думаю продать машину и поехать в Израиль или Германию,может быть там мне все таки поставят диагноз.На эхо только пролапс и хорда дополнительная,ну и тахикардия.Увадаемые доктора,как вы думаете,что мне делать?Забыла сказать,что иногда бывают экстрасистолы,которые провоцирую тахикардию,они даже немного болючие.Из вредных привычек,ничего нет.Год назад я исключила все.И даже хотела родить ребеночка,чтобы организм перезагрузится,но на 3м месяце случился выкидыш.Теперь еще и воспаление по женски:(.Заранее ОГРОМНОЕ СПАСИБО ЗА ОТВЕТЫ!!!
Попробуйте добавить к терапии КОРАКСАН (ИВАБРАДИН).
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.10.2013 22:11
Здравствуйте. 6 дней назад мне в срочном порядке мне сделали операцию по удалению аппендикса под общим наркозом. Сейчас я уже дома и иду на поправку, но есть одна проблема. За время пребывания в стационаре, если я вставал я чувствовал как у меня увеличивается пульс и трудно дышать, в силу болей от операции. Теперь, когда я встаю у меня опять таки увеличивается пульс и ощущение трудного вдоха и при хотьбе я как-бы сбиваю непроизвольно дыхание, возможно из-за привычки дышать аккуратно при хотьбе. В больнице делали ЭКГ планово, и сказали что у меня есть аритмия. Врач сказал, что (синусовая?) аритмия не критична. Собственно вопрос: я слишком зацикливаюсь на дыхании? Это послеоперационный период, последствия наркоза или что? Что делать в этом случае. Записался на повторное экг и к кардиологу, но это не скорый процесс. Огромное спасибо за советы.
Синусовая аритмия внимания не заслуживает и проблем не создает. Смысла в повторной ЭКГ не вижу. Думаю, что просто еще не закончился процесс реабилитации после операции. Немножко терпения и все пройдет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.10.2013 16:22
Такая многогранная смешанная патология: диабет, гипотиреоз, гипертоническая болезнь, АВ блокада Мобиц 2, пароксизмальная мерцательная аритмия, пароксизмальная наджелудочковая тахикардия - это слишком сложно для заочной консультации. Возможно нужны абляции и в области правого и левого предсердий. Для этого нужна более полная информация и решать надо на месте.

Здравствуйте! А что делать если в нашем городе отказываются не только консультировать но и лечить ссылаясь на диабет? возможна ли очная консультация в кардио центре Москвы, и что для этого надо? Уж очень я замучился с приступами аритмии с потерей сознания.

С уважением! Сергей Ильич
Я никогда не жил в Москве. И не знаю её медицинской сети.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.10.2013 19:38
хотел бы отправить сюда снимки узи а незнаю как.
Не помогу. Никогда сам не отправлял.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.10.2013 19:36
Добрый день! Уже 1,5 месяца давит в области между грудями. Не могу сказать что это страшные боли нестерпимые, но ощущение дискомфорта присутствует постоянно. Кардиограмму делали мне месяца 2 назад сказали отклонений нет. В данный момент прохожу лечение эрозивного гастрита омез, антибиотики, де-нол. Ощущение периодически жара в спине в области между лопаток. Что со мной происходит? Постоянно мучают страхи инфаркта, при головной боли инсульта, при боли в живот онкологии.
Мне кажется, что все Ваши страхи надуманные. Эти фобии надо лечить у психиатров или психотерапевтов. Психиатры чаще помогают бесплатно, а психотерапевты - за деньги.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.10.2013 19:35
Добрый день ,господа последователи Гиппократа,вопрос таков:
как правильно в домашних условиях,имея велотренажёр на вооружении правильно привести сердце в порядок....в какое время дня лучше это делать,сколько по времени для слаботренированного человека,на что делать упор при тренировке на интенсивность или продолжительность,каков субмаксимальный пульс у меня должен быть при котором стоит тренировку приостановить(30 лет,182см,75кг,по Эхо ЭКГ патологий нет,диагнозы 1ст. гипертонии(давление только когда нервничаю),кардиомиопатия дисметаболического генеза(ставил терапевт в стационаре),кардимиодистрофия(склонна больше к такому диагнозу кардиолог в поликлинике),ЭС желудочковые и наджелудочковые(по последнему холтеру единичные,по холтеру 2008 года 3107 наджелудочковых и 3 желудочковых),синусовая аритмия по типу тахикардия(чсс по личным наблюдениям учащается при психоэмоцианольных нагрузках,бывает и при физических но урежается довольно быстро)...В общем дайте консультацию пожалуйста как специалисты именно по сердцам,как же правильно подкачать свой моторчик...спасибо
Не надо заботиться о подкачивании своего моторчика. Попробуйте жить спокойно, без выпендряжа.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.10.2013 19:13
Здравствуйте!!! Очень нужна Ваша консультация((((

Дело в том что год назад (в сентябре) начались проблемы с сердцем (был приступ сильного сердцебиения до 140 уд. в мин., страх, подергивания ног, рук, морозило). Была в эндокринолога, щитовидка в норме. Пошла к кардиологу делала ЭКГ иУЗИ сердца - норме. Кроме пролапса митрального клапана 1 ст. (0.4 мм) без регургитации. Эти приступы меня долго мучали, при каком то резком движении. Пропила курс успокоительного, нибелета в дозе 1,25 в сутки, милдронат,глицин. Вроде к зиме все прошло, перестала и пульс постоянно щупать и давление мерять, опять очень и начались другие симптомы((((

Резко прыгает пульс до 150 уд в мин, и он как бы не могу сосчитать, он ритмичный, но слабые удары. Во время приступа мне очень плохо. Кружится голова, немного трудно дышать, ком в горле, очень сильный срах, прям хочется взять и убежать от этого состояния(((((. И ко всему к этому теперь добавилось что сердце стало дергаться. То все нормально, то как дернется (толчкам 3, но плохо выраженных), как будто адреналин повышается и непонятное чувство. Теперь такое и перед сном, как только погружаюсь в сон, как эти толки и сразу просыпаюсь сразу меряю пульс, а он от страха увеличился. И все какой там сон, интернет и ищу что это может быть(( Опять к кардиологу, ЭКГ полностью в норме, сказали даже идеальное, написали как и в первый раз ВСД и все(((
А полноценной жизни нет((( Все мне кажется что эта аритмия и сильная тахикардия, то болит, то колит сердце результат какой то болезни сердца(((

Подскажите пожалуйста может какие то еще исследования надо пройти, и что это может быть??? А то я себе такие уже вычитала диагнозы (и мерцательная аритмия и пароксизмальная тахикардия и т.д.) Заранее большое Вам человеческое спасибо!!!!!!!!!!!
Не надо лазать в Интернет. Это очень вредно, особенно для впечатлительных натур, для людей с тревожно-мнительным характером, с неврозами. Думаю, что у Вас ничего, кроме невроза нет. Но для того чтобы успокоиться, снять этот страх и стресс, можно провести холтеровское мониторирование, то есть запись ЭКГ на протяжении суток и сделать ЭхоКГ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.10.2013 19:11
Диагноз после стрессовой проверки,- пограничная ишемия(самое начало?)
Бывают ли ошибки в диагнозе, либо «перестраховки» врача-кардиолога?
( Хочется еще пожить в категории «молодой человек»... :-) )
Все бывает ...
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.10.2013 19:05
к какому врачу лучше обратиться у меня частые сильные головные боли ??7
Необходимо наладить регулярное измерение артериального давления (АД). Делать это в условиях полного покоя, после отдыха. Измерять и записывать АД на протяжении 2-4 недель и потом обратиться к терапевту или кардиологу с этими записями.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.10.2013 17:25
Здравствуйте! У меня гипертония(в т.ч. утренняя) . Утром принимаю лозап (50), вечером - амлодипин (5). На фоне приема тахикардия (100 ударов). Посмотрела в инструкции- такое побочное действие у амлодипина. Чем можно его заменить
Вероятно бета-блокатором, например КОНКОРОМ. Он и снижает давление и замедляет частоту сердцебиений. Он и хорошо сочетается с ЛОЗАПОМ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.10.2013 17:11
Рост 160 см, вес 63 кг, 3 месяца назад стали беспокоить удары в обл. сердца, ощущаю только в покое, давление 120/80, но бывает понижен. 110/70, 80 уд.в мин., гормоны в норме, холестерин 5,1, Нв 136.
ЭКГ: римт синус., гориз. ЭОС, ЧСС 69, PQ 0,17. НЖЭС.
ЭХОКГ: ФВ 64%, зоны наруш. сокр. нет, ЛП: 3,7Б КДР 4,7, КСР 3,0, МЖП: 1,0, ЛГ нет, МР 1ст. ТР 1 ст. АР 1 ст. уплот-е створок АК.
ХМ ЭКГ: синус. ритм со ср. ЧСС 70 в мин., макс. ЧСС 138; мин. ЧСС 49; 86 ЖЭС, 163 НЖЭС. Эпизоды синус. аритмии вплоть до пауз 1600 мс.
Диагноз кардиолога: ИБС, нарушение ритми ЖЭС, НЖЭС. ХСН 0 ФК1 МКБ-10: I49.4.
Назначение: аспирин, бисопролол (конкор) 1,25 мг, панангин.
Действительно это ИБС? Пить или не пить бета-блокатор, прочитала побоч. эф. страшно и как его отменить или мне его пить уже всегда, пока в раздумьях.
Бета-блокаторы совсем не страшные. Это вечная история: инструкции к лекарствам, вложенные в каждую коробочку, несут огромный, все еще недооцененный, психологический вред, способствуют негативному, отрицательному настрою и, через субъективное восприятие наносят совершенно объективный вред, уменьшая лечебное воздействие. Другое дело: я не вижу необходимости в применении бисопролола в данном случае, даже в такой предельно маленькой дозе. Думаю, что она может оказаться не только безвредной, но и бесполезной. И в том, что это ИБС я не уверен. Вы не привели ни одного факта в пользу этого диагноза. Иногда врачи придумывают этот диагноз, чтобы как-то объяснить происхождение экстрасистолии. Им кажется, что в таком обрамлении диагноз выглядит более логичным. Для экстрасистолии такое предположение совсем не обязательно. Она часто возникает у молодых людей, без всякой связи с ИБС. Тогда придумывают постмиокардитический кардиосклероз, столь же безосновательно, но с возрастной поправкой. Тем более не нужен панангин, да и аспирин тоже.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.10.2013 16:48
Здравствуйте, вчера сделала ЭКГ, там написали: Ритм синусовый 7861, вертикальная эос. Это норма?
Да. Норма.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.10.2013 16:32
Добрый вечер! Замучали перебои, не могу нормально работать , учащается сердцебиение и сердце как будто в пол силы работает. За последние 2 года сделал 4 холтера. Показания последнего: 1 Блокада одного класса - не определена. Синусовых аритмий 403, выявлена пауза- под вопросом, выявлено 995 экстрасистолы наджелудочковые из них 983 одиночных, по типу тригеминии 3., по типу бигеминия 6 Парных 2 шт, желудочкавая экстрасистола - 9 шт вечером, 3 х морфологий( различные направления QRS. Ранних жел.экстр. 2 ночью,одиночных 8. Отклонение сегмента ST не зафиксированы, отмечено удлинение интервала QT коррегированный > порога 1 - 0.46 сек, коррегированный >порога 2 - 0.44 сек. Отмечено укорочение интервала PQ относительно порога - 0.10 сек. Принимала конкор, магнерот, пумпан, магний В 6. Результата никакого. По узи сердца пролапс митрального клапана 3 мм с регургитацией 1 степени. Дисфункция м! итрального и аортального клапанов.По последней кордиаграмме нарушение процесса реполяризации.. Всю левую сторону как в тиски сжимает, как будто в больной оболочке работает, воздуха не хватает. Сахар сдавал -норма. По результатам эзофагогастр... Эзофагит 1 степени и поверхностный гастрит с очаговой дистрофией. Лечения кроме изменения в пище не назначили. Гормоны щитовидной железы в норме. Почки в норме.Подскажите, опасно ли такое количество экстрасистол? И вообще что со мной?
Нет. Не опасно. А жалобы чисто неврогенные, они с экстрасистолией не связаны.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.10.2013 16:31
21 год. Добрый день! Уже в течении 3-х лет беспокоит сердце (болит когда сплю на левом боку), сходил на УЗИ написали такое заключение - пролапс МК 1 ст, регургитация подклапанная. Тенденция к гипертрофии МЖП. Полости сердца не расширены. Показатели сократительной способности МИОКАРДА, насосной функции и внутрисереднечной гемодинамики в пределах нормы. Диастолическая функция ЛЖ Не нарушена. Зон гипокинезии не выявлено. Подскажите теперь, что это все значит? Опасно ли все.это? Правильно понимаю, что у меня сможет случиться инфаркт миокарда? Ответьте пожалуйста.
У Вас установили нормальное строение и работу сердца. Теперь Вы спрашиваете, значит ли это, что у Вас может быть инфаркт? Может, и шизофрения тоже.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.10.2013 15:06
Здравствуйте!У меня Тетрада-Фалло оперированная.Сейчас мне 26 лет.(операции были в 4 мес. ив 9 лет)я очень хочу завести ребенка.Но мне ставят лг 2 ст.и недостаточности клапанов от 1-2 ст.
Скажите пожалуйста,возможно ли выносить ребенка с таким диагнозом?
Спасибо!
Для такого редкого диагноза приведенных данных совершенно недостаточно. Как правило, хорошо прооперировнная тетрада Фалло позволяет вынашивать и рожать без осложнений. Но Вы пишите о легочной гипертонии 2 степени, которая для тетрады Фалло совершенно не характерна. В правом желудочка может быть повышено давление, но не в легочной артерии. Мы не знаем, насколько полноценно был устранен стеноз легочной артерии или подклапанного пространства. Надо видеть полный проток ЭхоКГ. И иметь данные о Вашем общем состоянии: образ жизни, есть ли ограничения, переносимость физических нагрузок, что Вы можете и чего не можете делать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.10.2013 16:19
Скажите пожалуйста, что это может быть: Ужасно кружиться голова, заносить на левую сторону. Периодически теряю сознание. Шумит в голове. И очень часто бьется сердце «как у зайца» ??? Подскажите пожалуйста!?!?!
Все это длиться уже 3 недели. Прокапали 10 капельниц, но состояние не улучшается.
Надо обратиться к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.10.2013 02:53
Здравствуйте
Могу ли я здесь узнать правильно ли поставлен диагноз?
Диагноз: Аневризма синуса Вальсальвы

С уважением
Фёдоров Владислав
Нет. Лучше выяснить это на месте. Не верите одному врачу, найдите другого.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.10.2013 02:52
здравствуйте. мне сегодня в 13:30 повесили смад. в это же время должны снять? и что они могут найти в результатах такого аппарата. спасибо.
"СМ АД – автоматическое измерение артериального давления в течение суток и более (при необходимости) через определенные интервалы, согласно заданной программе (стандартно каждые 15 минут днем и 30 минут ночью). На плечо пациента надевается манжета для измерения АД, соединенная с портативным монитором небольшого размера и веса (около 200 грамм), который пациент носит с собой в специальной сумочке. Прибор крепится на поясе или на ремне через плечо. Измерения проводятся в амбулаторном режиме, в условиях обычной активности пациента. Единственным ограничением является необходимость расслабления руки, на которой проводится измерение АД, для более точной регистрации АД."

Аппарат обеспечивает автоматическое измерение пульса, систолического и диастолического АД через установленные интервалы времени. Программирование монитора перед установкой на пациента происходит с помощью компьютера. Результаты измерений отображаются на жидкокристаллическом индикаторе монитора."
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.10.2013 02:49
Здравствуйте! Пишу вам по вопросу ночных приступов панической атаки (я так думаю) с учащенными экстросистолами. Опять сегодня ночью повторился приступ. Дыхание перекрыло, накапала быстро валосердина и буквально от одного глотка стало легче (мне даже показалось от запаха). Врач прописал милдронат, кудесан и мексидол, пью уже дней 5... По Хольтеру отмечена нестабильность конечной части желудочкового комплекса в виде изменения (снижения) амплитуды и полярности (двухфазность-+; инверсии) зубца Т при возрастании ЧСС до 100 и выше. А так желудочковые экстросистолы 102, наджелудочковые 79. Вот опять вся в расстройствах. Врач говорит это у тебя невротические Экстросистолы, я вроде и сама это понимаю. Но каждую ночь при просыпании нагоняю обстановку и боюсь, что будет опять приступ...Как с эти бороться? Действительно ли одни успокаивающие препараты могут помочь? И как можно быстро снять приступ экстросистол при учащенном сердцебиении? Спасибо заранее за ответ!
Врач говорит правильно, это действительно все невротическое. И лечить надо не экстрасистолы, а невроз. Ничего страшного ни в том, ни в другом нет. А панические атаки лечат психиатры и психотерапевты. И успокаивающие средства часто помогают.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.10.2013 02:26
Здравствуйте! Меня сильно пугает высокое сердечное давление (несколько лет). Сегодня днем болела голова, внимание было крайне рассеянное. Вечером пришла с работы домой, померила давление, и, в общем-то, даже не удивилась. Давление показало 130 на 99, пульс 70. Пошла искать в интернете как снизить сердечное давление, и вычитала, что помогает массаж мочек ушей. Сделала, пошла перемерять, и увидела уже 135 на 107. Знаю, что это очень плохое давление, и тем не менее, кардиолог, которая меня мониторила целые сутки полгода назад по той же самой причине, не увидела никаких ничего серьезного. Назначила Бритомар (мочегонное) на 1 месяц. А толка никакого. Подскажите, чем грозит такое давление, и как его снижать?
Из дополнительной информации...
- Почти год назад бросила курить. До этого курила более 10 лет (не очень серьезно в начале, и серьезно, доходило до пачки в день, под конец).
- 5 лет назад родила дочь, и за время беременности набрала более 30 кг Ужасно хотелось пить. В основном излишний вес - это вода. Но после родов я уже не похудела.
- И еще, у меня нестабильность коленных суставов. В детстве делали две операции на ногах с интервалом в несколько лет.
- И кроме перечисленного, судя по всему я социофоб. (недавно узнала этот термин). Не знаю, поможет ли эта информация для правильной рекомендации мне. Буду бескрайне благодарна за ценную информацию.
Как определить ценность информации и бескрайней благодарности? В каких единицах?Массаж мочек ушей - это полная ерунда. Никто так гипертонию и кризы не лечит.Судя по результатам отдельных измерений у Вас может быть гипертоническая болезнь. Необходимо наладить регулярное измерение артериального давления (АД). Делать это в условиях полного покоя, после отдыха. Измерять и записывать АД на протяжении 2-4 недель и потом обратиться к терапевту или кардиологу с этими записями. Если диагноз гипертонической болезни подтвердится, Вам назначат комплексное гипотензивное лечение. Бритомаром эту болезнь обычно не лечат. И конечно надо похудеть. Тут два действия: меньше есть и больше двигаться. Надо худеть на 1 кг в месяц до достижения идеального для Вас веса.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.10.2013 02:43
Здравствуйте уже неделю беспокоит чувство неполного вздоха в области сердца, когда зивну все проходит с чем может быть связанно . давление 120/ 80 пульс 68 вес 80 рост 180 23 года малоподвижный образ жизни. Это не порок сердца?
Нет, что Вы. К пороку сердца это никакого отношения не имеет. Такие проявления чаще всего бывают при неврозах.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.10.2013 02:28
пол ж, 28 лет. Помогите разобраться,ч то со мной происхдит. Вот уже на протяжении года меня беспокоят головокружения , скачки давления 140/90, учащенный пульс 120-140, головные боли. Обследовалась у кардиолога-ПМК 1 степени, У эндокринолога- узел щитов.железы(гармоны щитовидки в порядке), у невролога-шейный остеохондроз. Лечение мне толком никакого не назначали, разве что глицин под язык и валерьянку....Но, тем временем, приступы мои не прекращаются. С недавнего времени стали беспокоить перебои в сердце, как будто замирания, меня это жудко пугает. Боюсь оставаться дома одна. Что мне делать? К какому специалисту еще обратиться? Заранее извиняюсь за сумбур, прошу совета.
Все признаки невроза. Если простые успокаивающие средства не помогают, надо обращаться к психиатрам и психотерапевтам.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.10.2013 23:31
Здраствуйте. Мне 16 лет. Рост 175 вес 62. Меня беспокоят тянущие,неприятные ощущения в области сердца, не боли а ощущения. они появляються только если я в течении дня хорошо позанимался в зале или выполнил интенсивную физическую нагрузку. Тоесть вот например я сходил в тренажерный зал.в теченни дня все нормально а потом начинает тянуть сердце к вечеру,сопровождается бессоницей и еще как будто отдает в левую ногу. потом я кое-как засыпаю и с утра тоже слегка тянет потом в течении дня проходит. пульс с утра слегка учашеный.Если ничем не занимаюсь все наормально и я хорошо засыпаю Было сделано 3 холтера где-то 5 узи. и много экг. на холтерах синусовая аритмия и наджелудочковые экстраситолии. на узи пролапс 5 мм с рег0-1. на экг синусовая тахикардия эос отклонена вправо, явление гипоксии миокарда. В оак все показатели в норме только слегка повышен гемоглобин до 162. холостерин 3.2 Не могли бы вы подсказать что это за боли и как от них избавиться. Врачи говорят что просто перетренировываю сердце. но я то не беру запредельных нагрузок. Спасибо заранее.
Про гипоксию миокарда - бред! А все остальное нормально. Допускаете какие-то ошибки в процессе тренировок, какие-то мышцы перенапрягаете. Тут нужен контроль тренера или врача по лечебной физкультуре.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.10.2013 23:22
Добрый вечер! Замучала экстрасистолия, не могу нормально работать, гулять с ребенком, ездить в автотранспорте, такое ощущение что потеряю сознание, учащается сердцебиение и сердце как будто в пол силы работает. За последние 2 года сделала 3 холтера. Показания последнего: 1 Блокада одного класса - не определена. Синусовых аритмий 403, выявлена пауза- под вопросом, выявлено 995 экстрасистолы наджелудочковые из них 983 одиночных, по типу тригеминии 3., по типу бигеминия 6 Парных 2 шт, желудочкавая экстрасистола - 9 шт вечером, 3 х морфологий( различные направления QRS. Ранних жел.экстр. 2 ночью,одиночных 8. Отклонение сегмента ST не зафиксированы, отмечено удлинение интервала QT коррегированный > порога 1 - 0.46 сек, коррегированный >порога 2 - 0.44 сек. Отмечено укорочение интервала PQ относительно порога - 0.10 сек. Принимала конкор, магнерот, пумпан, магний В 6. Результата никакого. По узи сердца пролапс митрального клапана 3 мм с регургитацией 1 степени. Дисфункция митрального и аортального клапанов. Беспокоит еще то, что я не могу даже нормально покушать. Всю левую сторону как в тиски сжимает, как будто в больной оболочке работает, воздуха не хватает. Сахар сдавала очень часто, ни разу выше нормы не поднимался. По результатам эзофагогастр... Эзофагит 1 степени и поверхностный гастрит с очаговой дистрофией. Лечения кроме изменения в пище не назначили. Гормоны щитовидной железы в норме. Подскажите, опасно ли такое количество экстрасистол? И вообще что со мной? За ранее спасибо
Вы третий раз задаете одни и те же вопросы и, по-видимому, не следуете никаким советам. Нет смысла повторять их снова.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.10.2013 23:29
Добрый вечер Эдуард Романович! Снова начали мучать частые ЖЭ,последний холтер (месяц назад) показал 57 ЖЭ, УЗИ сердца тоже было в норме. Как я писал Вам ранее чаще всего Э бывают в покое ( очень часто сопровождаются отрыжкой),бывают и при нагрузках (редко),с нервами у меня не очень.Делать холтер ежемесячно тоже как то не хочется. Что можете посоветовать? Спасибо!
Вопрос повторный. Я уже отвечал.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.10.2013 23:19
Здравствуйте.сделал холтер .вот заключение- синусовый ритм с час 52-140.средняя 85.эктопическая активность в норме(1 левожелудочковая эс)паузы макс до 1300 мс за счет синусовой аритмии преимущественно в ночное время.сегмент ст,в том числе на нагрузках без динамики.толерантность к нагрузка высокая.укорочение qt менее 340 мс в течении 10%времени(1 час 10 мин).вареабильность ритма сохранена.ав проводимость в норме.ЦИ 145%

Все ли в норме?спасибо
Все очень хорошо. Можно поздравить!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.10.2013 23:17
0