On-line консультация | ![]() |
04.10.2013 16:57 Кардиология / Кардиолог
Юлия Жен., 29. Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте, Эдуард Романович. Хочу обратится к Вам с вопросом. Семь лет страдаю от невроза, делала различные обследования ЭХОКГ и монитор сердца нашли экстрасистолы, миграцию водителя ритма И НПБПНГ по кардиограмме. Было две операции на щт. железе в 2012 полностью удалена щит. железа ТТГ сейчас 0,68 принимаю эльтироксин 125, также имеются проблемы с позвоночником (остеохондроз и искривление). Было два приступа в 2003 и 2007 пароксизмальной тахикардии один длился полчаса начался с экстрасистолии обратилась в центр аритмии сказали что если они такие редкие то делать ничего не надо. Были панические атаки. Обращалась к психотерапевту назначил леривон стало ещё хуже перестала принимать. Пробовала новопасит персен (не помогает) авабазол грандаксин не надолго помогают, но не надолго.
Из-за нервов а также часто бывает тахикардия. Мышцы как каменные тело как натянутая струна, довела себя до такого состояния что аж в груди болит и как бы горит, болят руки и ноги, постоянная дрожь и напряжение в теле. На данный момент нет средств для посещения психотерапевта.
Вопрос из-за этого всего часто бывает экстрасистолы и тахикардия перехватывает дыхание просто боюсь что скоро меня ждет инфаркт?
Посоветуйте что мне делать? хочется жить нормальной жизнью, а я даже в магазин еле хожу как снять это нервное напряжение чем дальше тем мне хуже
Из-за нервов а также часто бывает тахикардия. Мышцы как каменные тело как натянутая струна, довела себя до такого состояния что аж в груди болит и как бы горит, болят руки и ноги, постоянная дрожь и напряжение в теле. На данный момент нет средств для посещения психотерапевта.
Вопрос из-за этого всего часто бывает экстрасистолы и тахикардия перехватывает дыхание просто боюсь что скоро меня ждет инфаркт?
Посоветуйте что мне делать? хочется жить нормальной жизнью, а я даже в магазин еле хожу как снять это нервное напряжение чем дальше тем мне хуже
Уважаемая Юлия!
Никакой инфаркт миокарда Вам не грозит. И экстрасистолия, и миграция ритма и неполная блокада правой ножки пучка Гиса - это совершенно не страшные изменения, они находятся на грани нормы и никакой активной терапии не требуют. Неизвестный мне Денис, который сделал себе развлечение: давать непрофессиональные советы, в данном случае сморозил отчаянную глупость: не будет у Вас от всего этого никакого инфаркта. Не надо слушать кого попало. Думаю, что психотерапевт тут не поможет, это будет пустая трата денег. Для того чтобы бороться с теми синдромами, которые вы описали, нужно обратиться к психиатру. Надо просто понять, что психиатры лечат неврозы, они лучше владеют палитрой нейролептиков, анксиолитиков, транквилизаторов, антидепрессантов и, думаю, смогут подобрать для Вас эффективную терапию.
Никакой инфаркт миокарда Вам не грозит. И экстрасистолия, и миграция ритма и неполная блокада правой ножки пучка Гиса - это совершенно не страшные изменения, они находятся на грани нормы и никакой активной терапии не требуют. Неизвестный мне Денис, который сделал себе развлечение: давать непрофессиональные советы, в данном случае сморозил отчаянную глупость: не будет у Вас от всего этого никакого инфаркта. Не надо слушать кого попало. Думаю, что психотерапевт тут не поможет, это будет пустая трата денег. Для того чтобы бороться с теми синдромами, которые вы описали, нужно обратиться к психиатру. Надо просто понять, что психиатры лечат неврозы, они лучше владеют палитрой нейролептиков, анксиолитиков, транквилизаторов, антидепрессантов и, думаю, смогут подобрать для Вас эффективную терапию.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.10.2013 00:13
05.10.2013 00:13
04.10.2013 15:53 Кардиология / Кардиолог
Хирав Муж., 47. Россия Махачкала
Каким лекарственным средством можно заменить атенолол, чтобы не влиял на потенцию?
Все бета-блокаторы могут влиять на потенцию. Как, кстати, и почти все гипотензивные препараты, да и сама гипертония тоже.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.10.2013 20:16
04.10.2013 20:16
04.10.2013 15:17 Кардиология / Кардиолог
Илья Муж., 45. Москва
Здравствуйте.
Допустимы ли такие совмещения:
Алпразолам + конкор.
Алпразолам + обзидан.
Релиум + конкор.
Релиум + обзидан.
Грандаксин + конкор.
Грандаксин + обзидан.
Спасибо.
Допустимы ли такие совмещения:
Алпразолам + конкор.
Алпразолам + обзидан.
Релиум + конкор.
Релиум + обзидан.
Грандаксин + конкор.
Грандаксин + обзидан.
Спасибо.
Вопрос повторный. Ответ уже дан. А зачем вы повторяете вопросы про реланиум и алпрозолам, если ответ уже получили. С грандаксином они тоже совместимы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.10.2013 20:11
04.10.2013 20:11
04.10.2013 15:14 Кардиология / Кардиолог
Валерий Муж., 47. Россия Волгоград
Здравствуйте. Иногда беспокоит аритмия. Принимаю постоянно Энап 5мг/сут от давления и Этацизин 25мг/сут . Могу ли попробовать принять Виагру 50мг? Спасибо.
Можно принимать ВИАГРУ, как формально, так и не формально.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.10.2013 20:14
04.10.2013 20:14
04.10.2013 14:58 Кардиология / Кардиолог
Марина Жен., 25. Россия Екатеринбург
Добрый день! Мне 25 лет. Занимаюсь спортом. Работаю за компьютером. Я уже года как три борюсь с паническими расстройством. Страдаю ВСД и кардионеврозом. Правда себе эти расстройства поставила сама. По описанию за три года поняла подходит только это. А Врачи подтверждают. Последнее вреям беспокоит кардиа. Мне сказали что у мен ГЭРБ, и его ни как не вылечить. С чувством тяжести я бороться научилась, просто не переедать. Волнуют дико экстрасистелы которые возникают на его фоне. Кстати холтер суточный их не показал. Видимо они бывают редко и в те сутки их не зафиксировали. В целом холтер в норме. Я чотко чувствую когда происходит экстросистела, можно ли от них избавится если их природа это ГЭРБ Как сказал гастроэнтеролог а не нервы. Или просто не обращать внимания? Ну и вообще, можно ли избавится от панического растрйоства? психотерапевт не помогает, сидативные средства я принимаю постоянно, иногда без них не могу уснуть совсем. Новопасит всегда выручает. Свое состояние четко понимаю, но побороть его не могу.Так же болит по левой лопаткой, когда я нахожусь так сказать в состоянии ПА или нервного напряжения. Экстрасистелы чаще всего возникают когда ложусь на кровать или нагибаюсь вниз...схватывает сразу...ненадолго и проходит..но «страх» остается и начинается ПА...ЧТо лечить? ГЭРБ? нервы? голову? или учится жить с этим. Еще интересует не отражается ли это на работе сердца, эти экстрасистелы и ГЭРБ.
"Выражения "волнуюсь дико" или "чотко" придают Вашему письму какой-то несерьезный, ернический характер. Хотя это явно место не для фиглярства.Экстрасистолы и ГЭРБ на сердце не влияют. А если психотерапия не помогает, то надо обращаться к психиатрам.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.10.2013 20:07
04.10.2013 20:07
04.10.2013 14:43 Кардиология / Кардиолог
Евгений Александрович Муж., 65. Россия Ахтубинск
Уважаемый Эдуард Романович.Я прошел Дисперсионное картирование и вот результаты----Общее заключение -Миокард-16% Признаки умеренной гипоксии миокарда Умеренные изменения в процессе деполяризации предсердий. ПРЕДСЕРДИЯ-имеют отклонения в предсердиях. Признаки перегрузки левого предсердия .ЖЕЛУДОЧКИ-умеренные изменения процесса деполяризации желудочков признаки временной функциональной нестабильности миокарда. Комперсаторная реакция миокарда-электрическая симметрия желудочков в норме. ДЕТАЛИЗАЦИЯ -Все показатели со знаком Q-границы нормы. Небольшие изменения около нормы .Я по утрам занимаюсь гимнастикой при пульсе до 125 уд.мин.Чувствую себя хорошо . Экстрасистол не ощущаю . А вот среди дня бывают а от чего непонятно . Что мне подскажете в этом случае.? Пью ЭГИЛОК по 0.25мг. Но это не помогает . Можно ли мне продолжать занятия в том темпе. или лечитья????
Уважаемый Евгений Александрович!
Дисперсионное картирование - это распространенный вид шарлатанства. Это муть голубая. Жаль Ваших выброшенных денег. Метод официально не признан и нигде в мире не используется.Такие занятия гимнастикой можно продолжать. Они полезны и не вызывают никакого риска. Экстрасистолия очень часто встречается и у здоровых людей. В лечении она не нуждается. ЭГИЛОК, по всей вероятности, не нужен. Доброго Вам здоровья!
Дисперсионное картирование - это распространенный вид шарлатанства. Это муть голубая. Жаль Ваших выброшенных денег. Метод официально не признан и нигде в мире не используется.Такие занятия гимнастикой можно продолжать. Они полезны и не вызывают никакого риска. Экстрасистолия очень часто встречается и у здоровых людей. В лечении она не нуждается. ЭГИЛОК, по всей вероятности, не нужен. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.10.2013 19:42
04.10.2013 19:42
04.10.2013 13:24 Кардиология / Кардиолог
ЛЕНА Жен., 33. Россия тольятти
здравствуйте одевала холтер, экстрасистолы, сердце как будто останавливается и обратно работает.Сейчас я беременна, кардиолог поставил диагноз синусовая тахикардия, дифференцировать с предсердной очаговой непрерывно-рецидивирующей, пульс бывает до 130 ударов, можно ли с таким диагнозом рожать самой?и еще прорекомендовала одеть опять холтер, говорит, мол это было до беременности, что делать? так страшно.
Ну повторите холтер, это же не вредно и не страшно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.10.2013 18:26
04.10.2013 18:26
04.10.2013 12:48 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 30. Украина Симферополь
Добрый день.В сентябре я задавала вопрос врачам и получила несколько ответов за что очень им благодарна.Вот номер моего вопроса №727952 Нарушение реполяризации.Вчера я наконец смогла сделать фото ВЭМ и холтера как мне и было сказано но ответа пока не получила.Думаю может мое письмо не дошло?Помогите разобраться.С уважением.
Вы получили три ответа на Ваш вопрос о нарушениях реполяризации. А количество посылаемых картинок надо все-таки ограничивать разумными пределами.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.10.2013 18:25
04.10.2013 18:25
04.10.2013 12:03 Кардиология / Кардиолог
Илья Муж., 29. Россия ульяновск
когда начинается у меня тахикардия начинаются тревога страх что делать
Думаю, что надо обратиться к очному врачу. Ему удобнее будет подбирать лекарства.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.10.2013 16:33
04.10.2013 16:33
04.10.2013 11:10 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 25. Екатеринбург
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, у меня 3 дня давит сердце, когда лежу не давит, как только начинаю что-то делать (ходить, сидеть, работа по дому...), начинает давить, особенно на полном выдохе, отдает в левое плечо, что это может быть? какие лекарства нужно пропринимать?
В больницу не обращалась, никакие анализы не сдавала.
Спасибо за помощь.
В больницу не обращалась, никакие анализы не сдавала.
Спасибо за помощь.
На сердечную боль не похоже. Обратитесь к терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.10.2013 16:38
04.10.2013 16:38
04.10.2013 10:43 Кардиология / Кардиолог
Илья Муж., 45. Москва
04.10.2013 09:45 Кардиология / Кардиолог
Виктор Муж., 42. Россия Санкт Петербург
Здраствуйте.когда меряю пульс сидя 80-85.стою где то 85-90.ад117/78,131/80,129/86.почему такая разница это тахикардия?бывает ад и 138/85.страшно ли это? Часто вечером болит голова,слабость,врачи говорят не от этого.а после экг врач написала заключение всд.ваше мнение? Спасибо!
Все цифры в пределах нормы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.10.2013 16:34
04.10.2013 16:34
04.10.2013 09:22 Кардиология / Кардиолог
Игорь Муж., 41. Прохладный
Правильно я понимаю, чот незначительное провисание створки митрального клапана (створки не изменены) - это особенность и вариант нормы, не дефект
Совершенно правильно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.10.2013 16:31
04.10.2013 16:31
04.10.2013 09:12 Кардиология / Кардиолог
гретта Жен., 70. ЮАР ПРЕТОРИЯ
Здравствуйте! у меня диабет 2 типа,грудная жаба,принимаю лекарства и витамины,от сердца- PHARMAPRESS 5mg. Последнее время ,очень часто с ночи и утром давление падает до 100/60( принимала BILOCOR5mg по 1/2 таб.),а пульс падает до 58-60,чувствую слабость. Крепкий ,горячий чай не помогает.Что мне в таких случаях предпринять? Спасибо
Я думаю, что при грудной жабе кроме эналаприла с гипотиазидом и и бисопролола надо принимать пролонгированные нитраты. Можно добавить ивабрадин. С учетом пониженного давления может быть убрать гипотиазид.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.10.2013 16:30
04.10.2013 16:30
04.10.2013 08:09 Кардиология / Кардиолог
Тамара Жен., 58. Россия Камышин
Здравствуйте, Эдуард Романович. Моей маме 84 года. Диагноз: Обструктивная болезнь легких, ИБС, атеросклеротический кардилосклероз, артериальная гипертония. Полгода принимает назначенные препараты индап 2,5 -утром, верапамил 40-утром,вазотенз 50-утром, в обед верапамил 40.вечером верапамил 40 и вазотенз 50, кардиомагнил. Плюс ингалятор Беродуал. Давление было нормальным 140 на 80, иногда даже снижали вазотенз до полтаблетки (25). Но последние две недели давление повысилось несмотря на прием препаратов до 170 на 80. Можно увеличить прием вазотенза до 300мг. ( то есть 3 таблетки по 50 мг. в день) или добавить диуретик? Другие препараты принимать не можем, так как начинается бронхоспазм. Кардиолога в поликлинике нет.Прошу у Вас совета.
Извините , если некорректно что-то описала.
С уважением, камышанка.
Уважаемая Тамара!
Я бы попробовал добавить амлодипин или леркамен по 10 мг один раз в день. Хотелось бы уточнить, на малые дозы кардиоселективных бета-блокаторов, например на КОНКОР КОР по 2,5 мг один раз в день действительно возникает брохоспазм или это просто психологическая установка ?
Да, Эдуард Романович, при приеме конкора возникает бронхоспазм. И амплодипин она до этого пила, то есть вместе с конкором и энапом. И после сильного бронхоспазма, ей все эти препараты отменили. Она еще малоподвижный образ жизни ведет. Сидит, лежит. Застойные явления тоже возможно. Спасибо.
Извините , если некорректно что-то описала.
С уважением, камышанка.
Уважаемая Тамара!
Я бы попробовал добавить амлодипин или леркамен по 10 мг один раз в день. Хотелось бы уточнить, на малые дозы кардиоселективных бета-блокаторов, например на КОНКОР КОР по 2,5 мг один раз в день действительно возникает брохоспазм или это просто психологическая установка ?
Да, Эдуард Романович, при приеме конкора возникает бронхоспазм. И амплодипин она до этого пила, то есть вместе с конкором и энапом. И после сильного бронхоспазма, ей все эти препараты отменили. Она еще малоподвижный образ жизни ведет. Сидит, лежит. Застойные явления тоже возможно. Спасибо.
Амлодипини или леркамен без конкора я бы попробовал.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.10.2013 16:24
04.10.2013 16:24
04.10.2013 04:37 Кардиология / Кардиолог
Оксана Жен., 48. Россия Чунский
Здравствуйте, доктор! Мне 48 лет. Причин для обращения к кардиологу до сегодняшнего дня не было. Я по жизни страдаю повышенным давлением, но уже несколько дней у меня болит за грудиной, печет под левой лопаткой и давление то 92/63, то 90/73, но перед этими показаниями (когда начались боли в сердце) давление было 131/110. Что это за ситуация и что делать? При всем этом, я в последнее время принимаю только по утрам индапамид (уже несколько лет) и никаких гипотензивных средств больше не принимаю.
Надо обратиться к терапевту, снять ЭКГ и подобрать комплексную терапию гипертонической болезни. Одного индапамида явно недостаточно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.10.2013 16:22
04.10.2013 16:22
04.10.2013 02:42 Кардиология / Кардиолог
Смарт Муж., 35. Киев.
Чувствовал себя нормально. Но работа сидячая за компом, со всеми вытекающими. Последние 3 месяца вообще мало двигался.
Вчера сходил после полугодичного перерыва на плавание. Старался не усердствовать, а потихоньку восстановить форму.
К концу плаванья почувствовал небольшую боль в районе лба.
Боль прошла как только я закончил. Чувствовал себя бодрым.
Вечером того же дня засиделся до 4 утра + ребенок лохо спал в итоге заснул только к 6 утра.
Проснулся с небольшой головной болью. Боль в районе темени и лобной части. К 7 вечера боль стала практически невыносимой, с покалыванием в центре лба и даже немного отдавало в нос. Сразу не поверил что давление, потому что при давлении у меня обычно боли совершенно иные. Мерял давление сразу намерял 135х80, потом 122х84, потом 139х89, принял 5мг энама, через 20 минут давление 156х84, выпил вторую таблетку энама - 145х84, заснул где-то на час, проснулся 135х80 и голова почти также болит, сейчас вроде успокоилась.
У меня и ранее были приступы давления максимум до 150х90, обычно просто шумело в голове такой боли во лбу никогда не было с покалыванием так точно.
У меня с 30 лет подагра, понимаю, это добавляет моему давлению. Но почему так резко и так сильно, что это было, неужели от плавания? Год назад на плавании тоже возникала головная боль но обычно после сильных нагрузок. Да и вроде бы плавание считается щадящим видом спорта.
Кто сможет прокомментировать? Заранее благодарю.
ЗЫ было реально страшно откинуться :( такой сильно боли и таком месте у меня никогда не было.
Вчера сходил после полугодичного перерыва на плавание. Старался не усердствовать, а потихоньку восстановить форму.
К концу плаванья почувствовал небольшую боль в районе лба.
Боль прошла как только я закончил. Чувствовал себя бодрым.
Вечером того же дня засиделся до 4 утра + ребенок лохо спал в итоге заснул только к 6 утра.
Проснулся с небольшой головной болью. Боль в районе темени и лобной части. К 7 вечера боль стала практически невыносимой, с покалыванием в центре лба и даже немного отдавало в нос. Сразу не поверил что давление, потому что при давлении у меня обычно боли совершенно иные. Мерял давление сразу намерял 135х80, потом 122х84, потом 139х89, принял 5мг энама, через 20 минут давление 156х84, выпил вторую таблетку энама - 145х84, заснул где-то на час, проснулся 135х80 и голова почти также болит, сейчас вроде успокоилась.
У меня и ранее были приступы давления максимум до 150х90, обычно просто шумело в голове такой боли во лбу никогда не было с покалыванием так точно.
У меня с 30 лет подагра, понимаю, это добавляет моему давлению. Но почему так резко и так сильно, что это было, неужели от плавания? Год назад на плавании тоже возникала головная боль но обычно после сильных нагрузок. Да и вроде бы плавание считается щадящим видом спорта.
Кто сможет прокомментировать? Заранее благодарю.
ЗЫ было реально страшно откинуться :( такой сильно боли и таком месте у меня никогда не было.
Давление тут ни при чем. Оно скорее повысилось от головной боли, а не наоборот. Нужна консультация невролога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.10.2013 14:46
04.10.2013 14:46
04.10.2013 02:17 Кардиология / Кардиолог
Игорь Муж., 24. Россия Малоярославец
здравствуйте уважаемый!!!!!!! я хотел бы узнать ваше мнение. несколько месяцев у меня начались проблемы с сердцем. раньше небыло такого. ночью вскочил от сильного сердцебиения. было очень плохо думал умру. сделал эхокг обнаружили гмлж и неполная блокада правой ножки пучка гиса. назначили пока пить канкор. и при высоком давление под язык капотен. вот недавно опять очень было плохо. вызвали скорую. давление было 210/110 я думал умру. сделали уколы вроде отпустило. но вот опять скочит давление. врач скорой сказал что могут быть проблемы с сосудами. это возможно? что мне делать я даже спать нормально не могу. живу со страхом. боюсь умереть. на сколько это серьезно все? еще отправляют делать узи сосудов. и на смад. заранее спасибо вам.
Ничего страшного нет. Надо обратиться к кардиологу или терапевту, который подберет для Вас схему комплексного постоянного лечения гипертонической болезни.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.10.2013 16:17
04.10.2013 16:17
04.10.2013 00:27 Кардиология / Кардиолог
Игорь Муж., 46. Украина Черниговская обл.
Год назад случился Q инфаркт перегородочный верх.области.
Стентирование лютинг стентом, медикаментозное лечение, диета и спустя год в принципе хорошее самочувствие, слава Богу. Но есть много вопросов. Один из них , это частота пульса при физических и эмоциональных нагрузках. В интернете разные цифры называются. У меня к примеру на пике после нагрузок (увлекательная игра)80-90 ударов минут через 15 снижается до 74, а в покое где то 64. Давление при этом как правило сильно не меняется. Какие ограничения по частоте пульса при нагрузках? Ведь в жизни без них не обходится, спасибо.
Стентирование лютинг стентом, медикаментозное лечение, диета и спустя год в принципе хорошее самочувствие, слава Богу. Но есть много вопросов. Один из них , это частота пульса при физических и эмоциональных нагрузках. В интернете разные цифры называются. У меня к примеру на пике после нагрузок (увлекательная игра)80-90 ударов минут через 15 снижается до 74, а в покое где то 64. Давление при этом как правило сильно не меняется. Какие ограничения по частоте пульса при нагрузках? Ведь в жизни без них не обходится, спасибо.
Таких норм не существует. Прием бета-блокаторов настолько изменяет реакцию пульса на физическую нагрузку, что ориентироваться на какую-то конкретную цифру очень трудно. Физическая нагрузка может ограничиваться такими симптомами как одышка или стенокардия. Если при нагрузке сохраняется способность спокойно разговаривать это считается признаком не чрезмерной нагрузки. Но примерно частоту в 150-160 ударов в минуту я бы считал пограничной.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.10.2013 14:34
04.10.2013 14:34
03.10.2013 23:28 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Жен., 31. Россия Великий Новгород
Здравствуйте Эдуард Романович
12.09.2013 поставили диагноз Заключение: Полости сердца не увеличены, клапаны не изменены, общая сократимость не нарушена. патологических доплеровских потоков нет. УЗИ Щитовидной железы не увеличена не изменена.
Заключение: Аномалия проводящих путей сердца: пароксизмальная наджелудчковая тахикардия (без дополнительных проводящих путей) короткие приступы.
Суточное мониторирование: Заключение: ЧСС от 61 до 132 (средняя 81) уд в мин. зарегестрированы следующие типы аритмии : одиночная наджелудчковая экстрасистолия с предэктопическим интервалом от 414 до 687 (средний 559 м сек) ВСЕГО: 6 в среднем менее 1 в час. днем 6 ночью 0...Заключение: Ишемических изменении ST-T не обнаружено.
Первый раз приступ ПНТ было после стресса в 2002 г около минуты и само исчезло. я тогда не знала что это. Потом 2 раза было в 2004 году зимой когда работала без выходных и как то резко повернула и начался приступ потом через неделю повторилась. Долго ходила по врачам, делала раз в пол года узи но никто не мог сказать что со мной. 8 лет не беспокоила меня ПНТ. Но месяц назад купила БАД из фирмы НСП называется По Д арко начал пить и через неделю у меня был короткий приступ около минуты и исчезло я испугалась и перестала пить этот БАд. Потом через 2 недели опять начала принимать и на второй день после приема я встала с дивана в роде не резко у меня заркужилась голова в жар бросила и опять этот приступ повторился около минуты ничем не купировала никогда... Бад выкинула. После это пошла к кардиологу и он поставил мне диагноз где я все выше перечислила. Хотя пол года назад была у этого же кардиолога странно аномалию он тогда не увидел.
У меня вопрос.
1)Это для жизни опасна?
Я очень устала примерно с 2001 года по сегоднящний день меня беспокоят тахикардия раньше было 90-110 постоянно сейчас от 70- до 90. Бывают время от времени панические атаки. Бывает с ними справляюсь бывает нет, но потом опускает. но вот когда меняется погода у меня в сердце не приятные ощущения, экстраситолы часто беспокоят, дышать тяжело, все время не хватка воздуха как будто застревает где то в области эпигастрии. На 3 этаж поднимаюсь если если. начинается быстрое сердцебиение становится тяжело дышать, появляется страх что задохнусь, приходится останавливаться и отдышаться, потом дальше подниматься. Ребенка тоже не могу на руках носить сразу тяжело дышать становится и даже продукты (5-6 кг) таскать тяжело.
Скажите пожалуйста тяжело дышать и тахикардия это из за ПНТ???
Что мне делать операцию, но я боюсь. за 10 лет ПНТ было 5 раз, но экстраситолы и тахикардии все время беспокоят, даже обычным шагом хожу все равно тяжело дышать ( гормоны сдавала в норме)
порой страх выйти на улицу вдруг на улице случится приступ. Могу ли я еще родить детей.?
Я мечтаю бегать по утрам, заниматься танцем, пресс качать, а всего этого я делать не могу, потому что сразу начинается тахикардия и тяжело дышать становится, и от страха задохнутся я ничего этого не делаю.
Пожалуйтса помогите как мне вылечится от тахикардии и чувство затрудненного дыхания. И я боюсь что вернутся ко мне симптомы ПНТ (( Боюсь вдруг какой нибудь инфаркт случится ((
12.09.2013 поставили диагноз Заключение: Полости сердца не увеличены, клапаны не изменены, общая сократимость не нарушена. патологических доплеровских потоков нет. УЗИ Щитовидной железы не увеличена не изменена.
Заключение: Аномалия проводящих путей сердца: пароксизмальная наджелудчковая тахикардия (без дополнительных проводящих путей) короткие приступы.
Суточное мониторирование: Заключение: ЧСС от 61 до 132 (средняя 81) уд в мин. зарегестрированы следующие типы аритмии : одиночная наджелудчковая экстрасистолия с предэктопическим интервалом от 414 до 687 (средний 559 м сек) ВСЕГО: 6 в среднем менее 1 в час. днем 6 ночью 0...Заключение: Ишемических изменении ST-T не обнаружено.
Первый раз приступ ПНТ было после стресса в 2002 г около минуты и само исчезло. я тогда не знала что это. Потом 2 раза было в 2004 году зимой когда работала без выходных и как то резко повернула и начался приступ потом через неделю повторилась. Долго ходила по врачам, делала раз в пол года узи но никто не мог сказать что со мной. 8 лет не беспокоила меня ПНТ. Но месяц назад купила БАД из фирмы НСП называется По Д арко начал пить и через неделю у меня был короткий приступ около минуты и исчезло я испугалась и перестала пить этот БАд. Потом через 2 недели опять начала принимать и на второй день после приема я встала с дивана в роде не резко у меня заркужилась голова в жар бросила и опять этот приступ повторился около минуты ничем не купировала никогда... Бад выкинула. После это пошла к кардиологу и он поставил мне диагноз где я все выше перечислила. Хотя пол года назад была у этого же кардиолога странно аномалию он тогда не увидел.
У меня вопрос.
1)Это для жизни опасна?
Я очень устала примерно с 2001 года по сегоднящний день меня беспокоят тахикардия раньше было 90-110 постоянно сейчас от 70- до 90. Бывают время от времени панические атаки. Бывает с ними справляюсь бывает нет, но потом опускает. но вот когда меняется погода у меня в сердце не приятные ощущения, экстраситолы часто беспокоят, дышать тяжело, все время не хватка воздуха как будто застревает где то в области эпигастрии. На 3 этаж поднимаюсь если если. начинается быстрое сердцебиение становится тяжело дышать, появляется страх что задохнусь, приходится останавливаться и отдышаться, потом дальше подниматься. Ребенка тоже не могу на руках носить сразу тяжело дышать становится и даже продукты (5-6 кг) таскать тяжело.
Скажите пожалуйста тяжело дышать и тахикардия это из за ПНТ???
Что мне делать операцию, но я боюсь. за 10 лет ПНТ было 5 раз, но экстраситолы и тахикардии все время беспокоят, даже обычным шагом хожу все равно тяжело дышать ( гормоны сдавала в норме)
порой страх выйти на улицу вдруг на улице случится приступ. Могу ли я еще родить детей.?
Я мечтаю бегать по утрам, заниматься танцем, пресс качать, а всего этого я делать не могу, потому что сразу начинается тахикардия и тяжело дышать становится, и от страха задохнутся я ничего этого не делаю.
Пожалуйтса помогите как мне вылечится от тахикардии и чувство затрудненного дыхания. И я боюсь что вернутся ко мне симптомы ПНТ (( Боюсь вдруг какой нибудь инфаркт случится ((
Уважаемая Екатерина!
Во многих биологических добавках часто бывают вещества, раздражающие сердце. Поэтому от приема добавок лучше воздержаться. Пароксизмальная тахикардия, которая у Вас бывает, для жизни не опасна. Состояние сердца хорошее и одышка связана скорее со страхом и опасениями. Редкими приступами пароксизмальной тахикардии эту одышку объяснить нельзя. Пульс до 80-90 ударов в минуту тоже одышку никак не объясняет. Сами приступы настолько редки и так быстро и легко проходят, что я не вижу показаний к ЭФИ - электрофизиологическому исследованию и последующей радиочастотной абляции. Беременеть и рожать можно. Надо лечить страхи и невроз. Начните с легких успокаивающих средств, таких как валериана, пустырник, синюха, боярышник, пион, хмель, новопассит, саносан, персен, вамелан, валемидин, трикардин, неокардин, сборы успокоительные № 2 , капли Зеленина, капли Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и валерианы. Может быть обратиться к психотерапевту. К инфаркту все это не имеет никакого отношения и опасаться его нет оснований. И начинайте ходить на прогулки, бегать по утрам и танцевать.
Во многих биологических добавках часто бывают вещества, раздражающие сердце. Поэтому от приема добавок лучше воздержаться. Пароксизмальная тахикардия, которая у Вас бывает, для жизни не опасна. Состояние сердца хорошее и одышка связана скорее со страхом и опасениями. Редкими приступами пароксизмальной тахикардии эту одышку объяснить нельзя. Пульс до 80-90 ударов в минуту тоже одышку никак не объясняет. Сами приступы настолько редки и так быстро и легко проходят, что я не вижу показаний к ЭФИ - электрофизиологическому исследованию и последующей радиочастотной абляции. Беременеть и рожать можно. Надо лечить страхи и невроз. Начните с легких успокаивающих средств, таких как валериана, пустырник, синюха, боярышник, пион, хмель, новопассит, саносан, персен, вамелан, валемидин, трикардин, неокардин, сборы успокоительные № 2 , капли Зеленина, капли Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и валерианы. Может быть обратиться к психотерапевту. К инфаркту все это не имеет никакого отношения и опасаться его нет оснований. И начинайте ходить на прогулки, бегать по утрам и танцевать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.10.2013 04:18
04.10.2013 04:18
03.10.2013 22:13 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 45. Беларусь Гродно
ЭКГ Синусовый ритм , Ж - 70 уд/мин, Горизонтальное положение оси, Полная блокада правой ножки пучка гиса, Признаки комбинированной гипертрофии желудков. Узи сердца Структурной патологии не выевлено. Дистолическая дисфункция миокарда левого желудочка. Может ли это провоцировать стресс и страх который у меня присуствует.
Нет. Ни стресс, ни страх все это провоцировать не может. Если при УЗИ сердца гипертрофия правого и левого желудочков подтверждена не была, то на ЭКГ заключение о такой гипертрофии можно не обращать внимания. Полная блокада правой ножки никаких симптомов, проявлений не вызывает и в лечении не нуждается.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.10.2013 02:34
04.10.2013 02:34
03.10.2013 21:06 Кардиология / Кардиолог
Оксана Жен., 37. россия тула
Доброго времени суток Эдуард Романович! пожалуйста помогите с ответом: на УЗИ сердца поставили: множественные ложные хорды в левом желудочке (кстати у моего сына 4 лет тоже они есть). Подскажите пожалуйста, насколько это опасно и для меня и для ребенка конечно? чревато ли последствиями для здоровья и жизни? Спасибо!
P.S. Кстати, к врачу пошла по причине периодической экстраситолии (пугает и настораживает), в день бывает по нескольку раз и быстро проходит. Боли при этом нет, но больной позвоночник...
P.S. Кстати, к врачу пошла по причине периодической экстраситолии (пугает и настораживает), в день бывает по нескольку раз и быстро проходит. Боли при этом нет, но больной позвоночник...
Уважаемая Оксана!
Дополнительные хорды в левом желудочке не имеют никакого практического значения. Это малая врожденная совершенно безопасная аномалия, которая не проявляет себя никакими признаками, не дает никаких осложнений, не ограничивает жизнь во всех её проявлениях и не требует никакого лечения. разумеется, что все это относится к Вам так же, как и к Вашему сыну.А экстрасистолии бояться не надо, она встречается у 80% здоровых людей и не нуждается в лечении. Позвоночник тут не при чем.
Дополнительные хорды в левом желудочке не имеют никакого практического значения. Это малая врожденная совершенно безопасная аномалия, которая не проявляет себя никакими признаками, не дает никаких осложнений, не ограничивает жизнь во всех её проявлениях и не требует никакого лечения. разумеется, что все это относится к Вам так же, как и к Вашему сыну.А экстрасистолии бояться не надо, она встречается у 80% здоровых людей и не нуждается в лечении. Позвоночник тут не при чем.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.10.2013 02:27
04.10.2013 02:27
03.10.2013 20:58 Кардиология / Кардиолог
Тамара Жен., 43. Беларусь Минск
Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович! У меня бывают спазмы.Сжимает верхнюю челюсть,между лопатками,или в груди (вернее по линии груди)сне высоко,где начинается грудь,иногда вместе с вышеперечисленным по бокам,где ребра.Что это может быть? Срердце? У меня сейчас не лучшие времена,я уволилась с работы ипереживаю,не могу уже два месяца найти работу. Как распознать невроз это или коронарный спазм? У меня такие приступы и раньше были.Они могут и в основном начинаются,когда я спокойно лежу и телевизор смотрю,или за компьтером сижу.В состоянии покоя.Я начинаю волоноваться встаю и хожу по комнате,все равно сдавливает больно. Как распознать невроз это или коронарный спазм?Спасибо!
Уважаемая Тамара!
На коронарный спазм, то есть на стенокардию, это описание очень не похоже. Надо обратиться к кардиологу для подробного целеустремленного расспроса, проверить эффект нитроглицерина и сделать стресс-пробу: снять ЭКГ при дозированной физической нагрузке на велоэргометре или тредмиле и после неё, во время отдыха. Смещения сегмента ST при стенокардии бывают очень показательными.
На коронарный спазм, то есть на стенокардию, это описание очень не похоже. Надо обратиться к кардиологу для подробного целеустремленного расспроса, проверить эффект нитроглицерина и сделать стресс-пробу: снять ЭКГ при дозированной физической нагрузке на велоэргометре или тредмиле и после неё, во время отдыха. Смещения сегмента ST при стенокардии бывают очень показательными.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.10.2013 01:47
04.10.2013 01:47
03.10.2013 20:48 Кардиология / Кардиолог
Максим Муж., 24. Беларусь Гродно
Добрый день Уважаемые Врачи! Меня зовут Максим мне 24 года. После перенесшего ОРВИ и на 3 день после закрытия больничного почуствовал тяжесть в грудине. Начало болеть в затылке и подташнивать вызвали скорую давление 200/120. Мне врачи сбили но через час опять давление 180/110 при этом чувсвую сильнейший прилив тепла в грудине и падаю (сознание не потерял за то сильно испугался). И меня скорая увезла в больницу. После этого случая у меня не жизнь, а мучение сначала грудина ныла как при воспалении, потом крутила, горела, стягивала..... Постоянные кризы, тахикардия (бывает наоборот брадикардия) крутит в грудине и одновременно сжимает в голове, бывает сердце с груди выпрыгивает. Но самое неприятно когда иннервирует сердце при этом пульс может быть 50 и 110 и давление 120/80 и 160/105 (при этом чувсвую как всеровно нервы обвалакивают облсть сердца). Боюсь чтобы не было от иннервации инфаркта. Выписка из больницы.
ЭКГ: ритм синусовый, регулярный. ЧСС 95 в минуту. ЭКГ признаки ГЛЖ.
ЭХО-КГ: створки не изменены. Расрытие Ак 22 мм. Диаметр АО на Ур-не АК 31 мм. Мах скорость (сист) - 1,3 м/с. МК: створки не изменены. Е 1,0 м/с, А 0,5 м/с. Е/А 1,9. КЛА: Мах скорость (сист) - 0,9 м/с. РР 1,6 см, 1 ст. ТК: створки не изменены. Е 0,6 м/с. ТР 1,6 см, 1 ст. Мах градиент (сист) 18 мм РТ ст. ДЛА 23 мм рт ст. АО - не изменена, не расширена. ЛП: 34 мм. ЛЖ: КДР-47 мм, КСР-33 мм. Объемы ЛЖ (М-режим): КДО-104, КСО-43, УО-62, ФВ 59%. Толщина МЖП - диаст. 11 мм, сист 17 мм. Толщина ЗСт-диаст. 11 мм, сист 16 мм. ПЖ(М-режим): 27 мм. Перикард-норма. В полости ЛЖ-АРХ. З-ние: АРХ ЛЖ.
ВСР.Ср. ЧСС 83/мин. ППЖ - не зарегистрированы. Дисперсия Q-T-мин 347 мс, мах 399 мс.
ХМ-АД: ср. АД днем 161/90, ночью 129/67 мм рт ст (с таблетками).
Коагулограмма: АЧТВ 28, Пв 12,2, АПК 104,7, МНО 0,9, ФГ 3,07, ЭТ - отр.
Профиль АД-140/80,130/80,140/70,130/70 (в больнице).
ОАК: L 6.6, Er 5.56, Hb 155. Tr 251, э3, п4, с53, л33, м7, СОЭ 3.
БАК: белок 68, моч. 5.48, КР 99, о. хол. 4.33, ТГ 3.36, о. бил 11.2, АСТ 37, АЛТ 84, глюкоза 5.2, К 4.8, Na 144.
В настоящий момент пью Ко-диротон 20мг-12,5м (половинку) и эгилок ретард 50мг все утром. Хлопротексен, магне В6, Пантогам, Тебантин, Ципралекс. Что касается давления то оно у меня 3 года назад было 140/90. Давление у меня не устойчивое.
Мне выставили АГ 2 риск 2. ВСД с симпато адреналовыми кризами. Соматоформное растройство. Уважаемые Врачи скажите что со мной это такое? НЕ сильные мне выписали таблетки от давлентя(т.к. я пью депресант и он тоже снижает давление, ЧТОБЫ НЕ СБИТЬ ДАВЛЕНИЕ НИЖЕ НОРМЫ)? Постоянная иннервация сердца ни приведет к серьезным осложнениям? На сколько у меня большие проблемы с сердцем по анализам (ЭКГ показывает ГЛЖ, а ЭХОКГ АРХ ЛЖ) ЭКГ, ЭХОКГ, Коагулограмме, ВСР, ХМ-АД. На сколько я серьезный Гипертоник?
БОЛЬШОЕ ВАМ СПАСИБО!!!
ЭКГ: ритм синусовый, регулярный. ЧСС 95 в минуту. ЭКГ признаки ГЛЖ.
ЭХО-КГ: створки не изменены. Расрытие Ак 22 мм. Диаметр АО на Ур-не АК 31 мм. Мах скорость (сист) - 1,3 м/с. МК: створки не изменены. Е 1,0 м/с, А 0,5 м/с. Е/А 1,9. КЛА: Мах скорость (сист) - 0,9 м/с. РР 1,6 см, 1 ст. ТК: створки не изменены. Е 0,6 м/с. ТР 1,6 см, 1 ст. Мах градиент (сист) 18 мм РТ ст. ДЛА 23 мм рт ст. АО - не изменена, не расширена. ЛП: 34 мм. ЛЖ: КДР-47 мм, КСР-33 мм. Объемы ЛЖ (М-режим): КДО-104, КСО-43, УО-62, ФВ 59%. Толщина МЖП - диаст. 11 мм, сист 17 мм. Толщина ЗСт-диаст. 11 мм, сист 16 мм. ПЖ(М-режим): 27 мм. Перикард-норма. В полости ЛЖ-АРХ. З-ние: АРХ ЛЖ.
ВСР.Ср. ЧСС 83/мин. ППЖ - не зарегистрированы. Дисперсия Q-T-мин 347 мс, мах 399 мс.
ХМ-АД: ср. АД днем 161/90, ночью 129/67 мм рт ст (с таблетками).
Коагулограмма: АЧТВ 28, Пв 12,2, АПК 104,7, МНО 0,9, ФГ 3,07, ЭТ - отр.
Профиль АД-140/80,130/80,140/70,130/70 (в больнице).
ОАК: L 6.6, Er 5.56, Hb 155. Tr 251, э3, п4, с53, л33, м7, СОЭ 3.
БАК: белок 68, моч. 5.48, КР 99, о. хол. 4.33, ТГ 3.36, о. бил 11.2, АСТ 37, АЛТ 84, глюкоза 5.2, К 4.8, Na 144.
В настоящий момент пью Ко-диротон 20мг-12,5м (половинку) и эгилок ретард 50мг все утром. Хлопротексен, магне В6, Пантогам, Тебантин, Ципралекс. Что касается давления то оно у меня 3 года назад было 140/90. Давление у меня не устойчивое.
Мне выставили АГ 2 риск 2. ВСД с симпато адреналовыми кризами. Соматоформное растройство. Уважаемые Врачи скажите что со мной это такое? НЕ сильные мне выписали таблетки от давлентя(т.к. я пью депресант и он тоже снижает давление, ЧТОБЫ НЕ СБИТЬ ДАВЛЕНИЕ НИЖЕ НОРМЫ)? Постоянная иннервация сердца ни приведет к серьезным осложнениям? На сколько у меня большие проблемы с сердцем по анализам (ЭКГ показывает ГЛЖ, а ЭХОКГ АРХ ЛЖ) ЭКГ, ЭХОКГ, Коагулограмме, ВСР, ХМ-АД. На сколько я серьезный Гипертоник?
БОЛЬШОЕ ВАМ СПАСИБО!!!
Слово "иннервация" Вы применяете неправильно и невозможно понять, что вы под этим словом подразумеваете. Гипертония требует тщательных поисков первопричины, не уверен, что это гипертоническая болезнь. Кардиологи знают, как это делать и надо провести такую дифференциальную диагностику. Гипертрофии левого желудочка у Вас нет, тут ЭхоКГ гораздо точнее.Думаю, что психическая составляющая в вашей болезни имеет большое значение. Тут надо обращаться к психиатрам и психотерапевтам.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.10.2013 02:21
04.10.2013 02:21
03.10.2013 20:30 Кардиология / Кардиолог
Тамара Жен., 84. Камышин
Здравствуйте, Эдуард Романович. Моей маме 84 года. Диагноз: Обструктивная болезнь легких, ИБС, атеросклеротический кардилосклероз, артериальная гипертония. Полгода принимает назначенные препараты индап 2,5 -утром, верапамил 40-утром,вазотенз 50-утром, в обед верапамил 40.вечером верапамил 40 и вазотенз 50, кардиомагнил. Плюс ингалятор Беродуал. Давление было нормальным 140 на 80, иногда даже снижали вазотенз до полтаблетки (25). Но последние две недели давление повысилось несмотря на прием препаратов до 170 на 80. Можно увеличить прием вазотенза до 300мг. ( то есть 3 таблетки по 50 мг. в день) или добавить диуретик? Другие препараты принимать не можем, так как начинается бронхоспазм. Кардиолога в поликлинике нет.Прошу у Вас совета.
Извините , если некорректно что-то описала.
С уважением, камышанка.
Извините , если некорректно что-то описала.
С уважением, камышанка.
Уважаемая Тамара!
Я бы попробовал добавить амлодипин или леркамен по 10 мг один раз в день. Хотелось бы уточнить, на малые дозы кардиоселективных бета-блокаторов, например на КОНКОР КОР по 2,5 мг один раз в день действительно возникает брохоспазм или это просто психологическая установка ?
Я бы попробовал добавить амлодипин или леркамен по 10 мг один раз в день. Хотелось бы уточнить, на малые дозы кардиоселективных бета-блокаторов, например на КОНКОР КОР по 2,5 мг один раз в день действительно возникает брохоспазм или это просто психологическая установка ?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.10.2013 01:44
04.10.2013 01:44
03.10.2013 20:19 Кардиология / Кардиолог
вика Жен., 28. украина котовск одесская обл.
Здравствуйте. подскажите пожалуйста что мне делать у меня пульс постоянно от 80 до 110 это опасно?Бывает, что голову очень в низу за ушами стягивает такое чувство как сознание теряю. давление 110\70 и бывает 120\80 .
Вот мои все обследования.помогите пожалуйста.
здравствуйте.мне 28 лет рост162см вес55кг.проходила УЗИ СЕРДЦА КДР-4.7,КСР-2.8,ФВ-64%,АО-3.0,ЛСТ-2.8, и последние две цифры не могу понять почерк 0.9 и 0.9.Камеры сердца не расширены .Холтеровское обследованиев 2012году .Сердечный ритм.СРЕДНИЙ HR78
МИНИМАЛЬНЫЙ HR 58 в 08.27
МАКСИМАЛЬНЫЙ HR 140 в 14.43
Мин.HR за час 64 в 6.00
Мах. HR за час 113 в 15.00
Всего QRS-комплексов 105252
Минут анализа 1320.
ST СЕГМЕНТ
Канал 1 Всего минутST 7
Канал 2 всего минутST 45
Макс.уровень ST- подъёма 0.73 мВ в 14.58
Макс.уровень ST-депрессии -1.07 мВ в 14.57
ЖЕЛУДОЧКОВЫЕ ЭПИЗОДЫ
VPB 7
2V+3V 0
Salvo 0
VPB на1.000HB 0
Мин.HR дляV2|V3|Salvo нет
Макс..HR дляV2|V3|Salvo нет
НАДЖЕЛУДОЧКОВЫЕ ЭПИЗОДЫ
SVPB 26
BRA 0
TA 702
SVPB на 1.000HB 0
Мин.HR для BRA нет
Макс.HR для TA 55 в 17.19
Установки
Брадикардия ( приRR) 2500мс пауза 2000мс интервал сцепления 650мс
Тихакадия ( приRR) 900мс R на T 400мс смещение ST 100мкB
ЗАКЛЮЧЕНИЕ- При суточном мониторировании экг. на фоне синусового ритма,чсс без особенностей.снижение ночью в пределах нормы.прирост чсс на нагрузку адекватный.
Во время исследования наблюдались следующие типы нарушений ритма экстрасистолия желудочковая и наджелудочковая в непатологическом количестве. эпизодов ишемии не выявлено.
ВОТ МРТ ГОЛОВНОГО МОЗГА.
Заключение. мрт- признаки неравномерного расширения субарахноидальных конвекситальных пространств в лобно-теменных областях головного мозга. Объёмных процессов и очаговых поражений головного мозга не выявлено.
сдавала на гормоны Т3 и Т4- всё в норме. и ТТГ и АТПО тоже всё в норме. Спасибо ва
Вот мои все обследования.помогите пожалуйста.
здравствуйте.мне 28 лет рост162см вес55кг.проходила УЗИ СЕРДЦА КДР-4.7,КСР-2.8,ФВ-64%,АО-3.0,ЛСТ-2.8, и последние две цифры не могу понять почерк 0.9 и 0.9.Камеры сердца не расширены .Холтеровское обследованиев 2012году .Сердечный ритм.СРЕДНИЙ HR78
МИНИМАЛЬНЫЙ HR 58 в 08.27
МАКСИМАЛЬНЫЙ HR 140 в 14.43
Мин.HR за час 64 в 6.00
Мах. HR за час 113 в 15.00
Всего QRS-комплексов 105252
Минут анализа 1320.
ST СЕГМЕНТ
Канал 1 Всего минутST 7
Канал 2 всего минутST 45
Макс.уровень ST- подъёма 0.73 мВ в 14.58
Макс.уровень ST-депрессии -1.07 мВ в 14.57
ЖЕЛУДОЧКОВЫЕ ЭПИЗОДЫ
VPB 7
2V+3V 0
Salvo 0
VPB на1.000HB 0
Мин.HR дляV2|V3|Salvo нет
Макс..HR дляV2|V3|Salvo нет
НАДЖЕЛУДОЧКОВЫЕ ЭПИЗОДЫ
SVPB 26
BRA 0
TA 702
SVPB на 1.000HB 0
Мин.HR для BRA нет
Макс.HR для TA 55 в 17.19
Установки
Брадикардия ( приRR) 2500мс пауза 2000мс интервал сцепления 650мс
Тихакадия ( приRR) 900мс R на T 400мс смещение ST 100мкB
ЗАКЛЮЧЕНИЕ- При суточном мониторировании экг. на фоне синусового ритма,чсс без особенностей.снижение ночью в пределах нормы.прирост чсс на нагрузку адекватный.
Во время исследования наблюдались следующие типы нарушений ритма экстрасистолия желудочковая и наджелудочковая в непатологическом количестве. эпизодов ишемии не выявлено.
ВОТ МРТ ГОЛОВНОГО МОЗГА.
Заключение. мрт- признаки неравномерного расширения субарахноидальных конвекситальных пространств в лобно-теменных областях головного мозга. Объёмных процессов и очаговых поражений головного мозга не выявлено.
сдавала на гормоны Т3 и Т4- всё в норме. и ТТГ и АТПО тоже всё в норме. Спасибо ва
У Вас с сердцем все в порядке. Не надо принимать никаких лекарств для снижения частоты сердцебиений. Может быть только добавить физкультуры: гимнастика, ходьба, бег, обруч, скакалка, фитнес.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.10.2013 00:33
04.10.2013 00:33
03.10.2013 19:40 Кардиология / Кардиолог
юля Муж., 40. Россия Ленинградская область Тосно
Моему сыну 16 лет , он занимается с детства дзюдо, тренировки каждый день. Меня пугает его давление бывает 140 на 60, большой разрыв. Что делать?
"..Уже ни для кого не секрет, что практически все маститые спортсмены-бодибилдеры страдают сердечно-сосудистыми заболеваниями, одно из которых — гипертония спортсмена. Ситуация усугубляется тем, что внешне гипертония может никак не проявляться. Недаром ее называют «молчаливый убийца». Спортсмен, ничего не подозревая, ведёт обычный образ жизни, ходит на тренировки, выступает на соревнованиях и т.д. А гипертония тем временем делает своё чёрное дело. Разрушает сосуды, изнашивает сердце. Спорт есть спорт. И никогда ни один вид спорта для здоровья не был полезен. Для здоровья полезна физкультура."
140 мм рт. ст. это уже начало гипертонии. Необходимо наладить регулярное измерение артериального давления (АД). Делать это в условиях полного покоя, после отдыха. Измерять и записывать АД на протяжении 2-4 недель и потом обратиться к терапевту или кардиологу с этими записями.
140 мм рт. ст. это уже начало гипертонии. Необходимо наладить регулярное измерение артериального давления (АД). Делать это в условиях полного покоя, после отдыха. Измерять и записывать АД на протяжении 2-4 недель и потом обратиться к терапевту или кардиологу с этими записями.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.10.2013 00:22
04.10.2013 00:22
03.10.2013 19:18 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 51. Россия г. Буй Костромская обл.
Маме 83 года.Иногда бывает повышен сахар в крови до 7,5 ед.,холестерин 7,0-8,0, гемоглобин - 135 . Давление часто повышенное-160/62-70, иногда верхняя цифра доходит до 180-200, при этом нижнее значение всегда не высокое, пульс нормальный. По утрам принимает эналаприл акри 5 мг, 2 раза в день панангин, на ночь -таблетку тромбоасс, при подскоках давления - каптоприл под язык . Около тридцати лет назад перенесла операцию по поводу щитовидной железы, точно не знаю что удалено, гормоны она никогда не принимала и к эндокринологу не обращалась.Сейчас участковый врач назначил ей: утром -лористу-50мг), вечером-периневу 4 мг и таблетку тромбоасс. Не будут ли эти препараты еще больше снижать сердечное давление, не опасная ли эта комбинация препаратов для нее. Может есть препараты , которые не уменьшают сердечное давление,а воздействуют только на верхнее давление ?
ЛОРИСТА и ПЕРИНЕВА (периндоприл) сочетание не рациональное. Эти два препарата обычно одновременно не назначают. Возьмите ПЕРИНЕВУ 4 мг, добавьте ГИПОТИАЗИД 12,5 мг и еще КОНКОР КОР по 2,5 мг. Такая комбинация будет снижать в основном систолическое давление. Может быть этого будет достаточно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.10.2013 23:40
03.10.2013 23:40
03.10.2013 18:32 Кардиология / Кардиолог
азамат Муж., 22. россия оренбург
здравствуйте у меня ВСД по кардиальному типу ухудшение.поджелудочковая тахикардия.желудочковая экстрасистолия 2 градий( по райну СНо
C этим надо обращаться к психотерапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.10.2013 23:31
03.10.2013 23:31
03.10.2013 16:05 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 30. Россия Томск
Здравствуйте доктор. Прошла УЗИ. Вот данные.
Протокол:
Дуплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий.
Дистальный отдел плечевого ствола, проксимальные отделы общих, наружных и внутренних сонных артерий в экстракраниальных отделах визуалированы, проходимы.
Анатомический ход сосудов не изменен.
Комплекс интима-медиа толщиной 0,5 мм, структура не изменена.
Внутрипросветных образований сосудов не определяется.
Справа: Д ОСА 6,1 мм, линейная скорость кровотока 75 см/сек, RI 0,76.
Д ВСА 5,3 мм, линейная скорость кровотока 48 см/сек, RI 0,72.
Д ПА 3,6 мм, линейная скорость кровотока 25 см/сек, RI 0,67.
Слева: Д ОСА 6,7 мм, линейная скорость кровотока 78 см/сек, RI 0,79.
Д ВСА 5,7 мм, линейная скорость кровотока 50 см/сек, RI 0,70.
Д ПА 3,4 мм, линейная скорость кровотока 23 см/сек, RI 0,66.
На интракранильном уровне скорость кровотока по правой ПА 32 см/сек, RI 0,56, по левой ПА 30 см/сек, RI 0,52.
Кровоток во всех парных артериях симметричный, с обычными скоростными и спектральными характеристиками.
К раву ещй не скоро на прием, а сама ничего не понимаю. Подскажите всё ли в норме? Заранее спасибо.
Протокол:
Дуплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий.
Дистальный отдел плечевого ствола, проксимальные отделы общих, наружных и внутренних сонных артерий в экстракраниальных отделах визуалированы, проходимы.
Анатомический ход сосудов не изменен.
Комплекс интима-медиа толщиной 0,5 мм, структура не изменена.
Внутрипросветных образований сосудов не определяется.
Справа: Д ОСА 6,1 мм, линейная скорость кровотока 75 см/сек, RI 0,76.
Д ВСА 5,3 мм, линейная скорость кровотока 48 см/сек, RI 0,72.
Д ПА 3,6 мм, линейная скорость кровотока 25 см/сек, RI 0,67.
Слева: Д ОСА 6,7 мм, линейная скорость кровотока 78 см/сек, RI 0,79.
Д ВСА 5,7 мм, линейная скорость кровотока 50 см/сек, RI 0,70.
Д ПА 3,4 мм, линейная скорость кровотока 23 см/сек, RI 0,66.
На интракранильном уровне скорость кровотока по правой ПА 32 см/сек, RI 0,56, по левой ПА 30 см/сек, RI 0,52.
Кровоток во всех парных артериях симметричный, с обычными скоростными и спектральными характеристиками.
К раву ещй не скоро на прием, а сама ничего не понимаю. Подскажите всё ли в норме? Заранее спасибо.
Это вопрос не по адресу. Вам нужен невролог.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.10.2013 20:33
03.10.2013 20:33