здравствуйте эдуард романович!!обращаюсь к вам с таким вопросом.вот врачи говорят измеряйте давление 2 раза в день,утром и вечером,по этим показателям можно судить о здоровье сердечно-сосудистой системы,вот у меня утром 120 на 70,вечером 110 на 60,а всередине дня и до 140 подняться может.что это может значить

Здравствуйте. Меня зовут Владимир, мне 55 лет. Не курю, не злоупотребляю. Возникает чувство нехватки воздуха. Давление доходило до 215/125 неделю назад. Принимал эналоприл 10 мг. Неделю назад стал принимать конкор, амлодипин (терапевт) и валз (кардиолог). Сейчас по утрам давление доходит до 185/105. В первой половине дня небольшое головокружение, тяжеловатая голова. Бывает бессоница. Общая слабость, утомляемость быстрая. Депрессивное состояние.

Моему отцу 75 лет.В комплексной терапии лечения СН,сопутствующий диагноз сахарный диабет,диабетическая нефропатия; назначили статины для снижения холестерина:крестор или аторис в дозировке 20 мг.Но в интернете наткнулся на статьи резко критикующие препарату данной группы из-за большого количества побочных действий и недоказанной эффективности.Не то, что бы врачу я не доверяю,просто хотелось бы узнать мнение другого специалиста.И ещё правда ли что препараты данной группы нужно принимать пожизненно.Заранее спасибо за ответ.

Здравствуйте. У меня постоянная форма мерцательной аритмии уже больше трех месяцев, решил кардиолог не восстанавливать ритм (увеличено левое предсердие). Сахар и холестерин в норме. Принимаю конкор 2,5 мг утром, дигоксин 1/2 таб. вечером, кардиомагнил 150 мг и депренорм 2 раза в день. Сначала лечения беспокоила одышка при нагрузках, потом постепенно самочувствие пришло в норму, но тут появился новый недуг - ревматоидный артрит, болели суствы, была небольшая температура, лейкоциты, соэ, реактивный белок завышены и сейчас обострение все не прошло, ревматолог пока не назначала лечение, т.к. еще обследуюсь, сама принимаю пока противовоспалительные препараты. И вот опять появилась одышка. А я так надеялась, что хоть с сердцем все более менее пришло в норму... Пульс не поднимается выше 75 даже при нагрузках и одышке, может это не есть хорошо и нужно корректировать лечение? Другой кардиолог рекомендует пить дигоксин 2 раза в день по пол таблетке 5 дней и делать перерыв 2 дня, а не каждый день как я. Как поступить? Мог ли ревматоидный артрит спровоцировать проблемы с сердцем? И еще, на последней кардиограмме вместе с фибрилляцией аппарат выдал «неполная блокада правой ножки пучка гиса» это очень страшно и усложнит ли течение МА? Спасибо за ответ.

Здравствуйте, меня интересует такой вопрос ,если при узи сердца ( обнаружились спустя 2 месяца после инфаркта) зоны акинезии и зоны дискинезии, обязательно ли это говорит о наличии аневризмы, И ещё если имеет место аневризма( верхушки) ,то на экг бывают видны какие то хотя бы косвенные признаки,указывающие на это или по экг совершенно не бывает видно ни каких признаков? И второе, после инфаркта по экг пишут изменение боковой стенки и задней стенки, а инфаркт был передней стенки и верхушки, это выходит все сердце чтоль поражено?

несколько дней держится 180 на 90, голова болит, принимаю корвалол - не снижается что делать?

Доброго времени суток! Не знаю у кого еще спросить и что делать. Началось с лета 2013 года, когда я пошла к стоматологу. После выполненной процедуры у меня резко поднялось высокое давление 157, когда мое родное 90/70. После этого стало чаще повторятся такое. часто беспокоит жжение в груди и больше всего пугает, то что как будто сперает дыхание. Что то не понятное поднимается к горлу, не знаю как правильно описать. Посоветуйте что сделать? Под рукой держу корвалол, валидол... Спасибо :)

Здравствуйте.Меня зовут Владимир,мне 55 лет.У меня учащенный пульс от 103 до 125 ударов.Возникают после незначительной физ.нагрузки.Исследования не проводились,т.к.эти ощущения у меня 2-ой день.НЕ курю,не злоупотребляю.У меня вопрос: что можно принимать из медикаментов.и насколько это серьезно?

Здравствуйте! Около месяца назад я стала чувствовать учищенный пульс, даже лежа, без каких либо нагрузок перед этим, он достигал 150 ударов в минуту, головокружение и слабость, переодичность была приступами, то есть, то нет в среднем 1 раз в 2 дня. спасалась валерьянкой или корвалолом. Но сегодня утром 23.12.13 пробежав 7 метров до остановки зайдя в автобус, почувствовала резкое сдавливание в области груди, начал пропадать слух, начала кружиться голова, подгибались колени. Проехала стоя 5 мин. Вышла села на остановке и слух вернулся через минуту, голова кружилась, и в груди чувствовалось сдавленность, в голове начала слышать свой пульс. Что это может быть? Да и если это важно мне ставили диагнос ВСД, если это имеет какое то отношение.

Здравствуйте Уважаемый Эдуард Романович,давно не задавал Вам вопросы,но отступать некуда

-экстрасистолы с 16лет,возникли на фоне растягивания эспандера..врач к которому обращался выписывал беллоид и панангин,не обследовался
-постепенно эски стихли и я нормально отслужил и они возникли только в 25 лет на фоне пьяного долго секса с алкоголем
-обратился к врачу..по эхо сказали здоровое сердце холтер единичная са блокада с паузой 1.5..положили в стационар лечили обзиданом
-в 31 год опять прошел холтер..врач сказала что небольшое количество эсок лечить не надо
-в 33 нашли териотоксикоз вылечили за год и держу ттг примерно 3-3.5
на эски излечение особо не повлияло..пульс с 90 уменьшился до 70

-с 33-40 периодически ходил к врачам и кардиологам..обнаруживали единичные блокады то са то ав..один раз даже с мобитц 2 но поскольку обмороков головокружений не было ничего не предпринимали..только сказали больше кокор и эгилок не пить который часто выписывали......

Недели 2 назад без видимых причин при ходьбе стал срываться ритм и приходиться останавливаться и тяжело дышать чтобы толчки прекратились
когда останавливаюсь происходит примерно 6-8 толчков срывающих дыхание и ритм восстанавливается..но только иду опять происходит то же самое......даже на работу не смог дойти вернулся домой..до только редкие единичные толчки которые у меня всегда..на них не обращаю внимания.....
в тот день когда не смог пойти на работу,были весь день мокрые подмышки..лезли плохие мысли про будущую жизнь..вдруг вообще ходить не смогу........чтобы сразу не думалось о ишемической природе перебоев скажу что они также сейчас бывают если еду в машине или метро и в МОМЕНТ вставания...то есть я еще шагу не сделал а только встал........

сходил сделал эхо в Елизаветинке и Холтер в Алмазова....вызывал на дом платного кардиолога,сделала экг сказала инфаркта нет,выписала кусчу как вы говорите чуши типа магней б6 рибоксина и мексикора и ВАльдоксан.............но на следующий день я сходил к психотерапевту,он сказал что вместо вальдоксана лучше феназепам и он мне реально помог...стал спать спокойно и исчезла тревога и депрессия
у меня вопросы....на сколько судя по описанию и по анализам серьезна моя ситуация.....можно ли при возникновении перебоев(на холтере был один такой момент где я указал в течении 3 минут..врач описал эти 3 минуты как 16 одиночных желудочковых экс)пытатьяне остановиться а наоборот ускорить шаг и шатать всем телом..я попробовал один раз мне показалось перебои исчезли.....а вот если иду спокойно они тут как тут..в начале одна..а потом вызывает еще серию,как будто через одну......

нужно ли идти к аритмологу....ведь лекарства вроде то угнетают возбудимость миокарда то проводимость.....стимулятор не спасает от перебоев,рча тут тоже не подходит....может через силу ходить на ренажере и навязать синусововму узлу главный ритм?
Эдуард Романович ваше мнение и совет........Холтер 72 часа

Все 11 Ваших картинок не раскрываются. А судя по описанию нужно продолжить сеансы психотерапии с некоторой медикаментозной коррекцией. Ничего существенного по-видимому нет.
СЕЙЧАС ДОЛЖНЫ РАСКРЫТЬСЯ
http://s018.radikal.ru/i510/1312/98/d4fcb1d37ee2.jpg
http://s005.radikal.ru/i212/1312/22/03aca9ba0213.jpg
http://s020.radikal.ru/i722/1312/91/7a1622d15797.jpg
http://s019.radikal.ru/i604/1312/01/370e87f80e0b.jpg
http://s019.radikal.ru/i636/1312/9d/82fe79e2989d.jpg
http://s019.radikal.ru/i639/1312/bc/694a69de8e3b.jpg
http://i058.radikal.ru/1312/c8/93088b1ae725.jpg
http://s52.radikal.ru/i137/1312/d4/864d50d040e2.jpg
http://s020.radikal.ru/i721/1312/7a/c991732edc5c.jpg
http://i056.radikal.ru/1312/44/81a81ce549e2.jpg
http://s020.radikal.ru/i706/1312/8b/03e677967769.jpg
http://i065.radikal.ru/1312/00/a676ef3a2751.jpg

Здравствуйте! Расскажу коротко, у меня был врожденный порок сердца, но к лет 18 он прошел, врачи сказали, что он закрылся. Да и сердце меня не беспокоило за эти 18 лет, отдышек и прочее не было. С детства футболом занимался и занимаюсь до сих пор. Полгода назад, у меня болела спина, точно знаю и понял сам, что это искривление позвоночника, сидячая работа, путем занятий зарядки и спортом, прошло спустя 2 месяца, дней 5 назад, онемели пальцы-мизинец и безымянный на левой руке, теперь думаю, что скорее что то снова с сердцем, либо защемление нервов на шее, локти, кисти. Все перечисленные болезни написал вам, так как думаю, что все связано между собой. Вопрос лишь в том, какова причина онемения пальцев? Буду благодарен за консультацию. Спасибо!

Эдуард Романович, добрый день! Моему сыну 14 лет, он спортсмен-баскетболист. Начались жалобы на головную боль. Часто повышенное давление (140\98). Прошли обследование: НАСТОЯЩЕЕ СОСТОЯНИЕ ПАЦИЕНТА
Температура тела 36,6 . Телосложение правильное. Конституция: нормастеник.
Вес 57 кг. Рост 170 см. ИМТ кг\см2. ОТ см. Кожные покровы физиологического цвета, влажности. Ладони влажные.
Переферические лимфоузлы пальпируются мягкие, эластичные до 1 см в диаметре подчелюстные.
Щитовидная железа: пальпируется перешеек: мягкая, эластичная.
Язык физиологического цвета, влажности, не обложен
Позвоночник внешне небольшой сколиоз дугой вправо в грудном отделе, правая лопатка и правое плечо опущено, пальпация остистых отростков, паравертебральных зон безболезненна, движения в полном объёме, при наклоне достаёт кончиками пальцев до пола.
ЧДД 16 в мин. Sа О2 99 %.
Над лёгкими перкуторный звук ясный. В лёгких дыхание везикулярное. Хрипов нет.
АД_правая рука 120\70-120\70 мм рт ст. АД левая рука 125\70-125\70 мм рт ст.
Пульс 104, через 1 мин 80 в мин. уд.\мин., ритмичный. Дыхательная аритмия.
Пульсация на артерии тыла стопы определяется.
Шум на сонных артериях не выслушивается.
Шум на брюшной аорте, почечных артериях, бедренных артериях не выслушивается.
Границы сердца не расширены. : правая граница по правому краю грудины;
верхняя граница III межреберье;
левая граница на 1 см кнутри от среднеключичной линии.
Тоны сердца ясные, ритмичные. ЧСС 80 уд\мин.
Шум систолический небольшой интенсивности на верхушке, в т. Боткина.
Живот мягкий безболезненный. Печень по краю рёберной дуги, безболезненная. Край печени мягкий, эластичный.
Мочеиспускание (со слов пациента) свободное, безболезненное. Стул (со слов пациента) регулярный, оформленный, без видимых патологических примесей.

Проведено обследование:
ЭКГ 19.12.2013 Р 0,10, PQ укорочен в отведениях III, Avf, V1-4, там же на восходящем колене зубца R положительная дельта-волна, в отведении Avl отрицательная дельта-волна. QPS уширен до 0,12 с , QТ 0,38 мс. RR 1,1 с. Признаки WPW-ФЕНОМЕНА. Синусовая брадиркардия 56 в минуту, ЭОС нормальная с поворотом левым желудочком вперед вокруг продольной оси. Синдром ранней реполяризации желудочков.
СКМ18-19.12.2013 ОСНОВНОЙ РИТМ СИНУСОВЫЙ, ЧСС 46-147, средняя 74 в мин, днём 85 в мин., ночью 55 в минуту. Во время записи синусовая дыхательная аритмия. Синдром ранней реполяризации желудочков. Синдрома предвозбуждения желудочков за время записи нет.
НРС: ЖЭС-нет, СВЭ -17\сутки
СМАД 18-19.12.2013
Уровень САД и ДАД в зависимости от процентиля роста для данного ребёнка – 126\79
Среднее АД 119\64, среднее при бодрствовании -127\73, ночью 105\48.
Вариабельность САД 16% ДНЁМ, 0% НОЧЬЮ, ДАД 10% днём, 8% ночью.
СИ САД 17, СИ ДАД 34% (ПОВЫШЕН
Максимальное АД 151\88 ВО ВРЕМЯ ХОДЬБЫ В ШКОЛУ, по дневнику жалоб нет. При анализе дневника время головной боли не совпадает с эпизодами повышения АД,
ЭХО-КС 18.12.2013 дополнительная хорда в полости ЛЖ
ДИАГНОЗ. ОСНОВНОЙ: КРАНИАЛГИИ неясного генеза. Возможно на фоне дорзопатии.
Сколиоз грудного отдела позвоночника.
Синдром вегетативной дисфункции, гипергидроз конечностей.
СОПУТСТВУЮЩИЙ:
Феномен WPW
Малая аномалия развития сердца: дополнительная хорда левого желудочка.
Нужно ли дополнительное обследование\лечение. Можно ли заниматься спортом и учавствовать в соревнованиях с Феноменом WPW.

Доброе утро, Эдуард Романович!!!!Спасибо ВАМ за вчерашний ответ!!!!

КОПИРУЮ ОБРАЩЕНИЕ И ВАШ ОТВЕТ....

Здравствуйте, многоуважаемый, Эдуард Романович!!!!Снова к Вам за советом!!!Не понимаю, что сегодня произошло с моими экстрасистолами и единичные,и групповые, и парные....Такая паника внутри....мне кажется их совсем сегодня много....не знаю,что делать скорую не хочется вызывать, т.к. делала кардиограмму недавно 2 декабря все было в норме....лечение кон-кор 1,25 уже 3 месяца принимаю и магний в6 2 недели.....начиталась интернета вообще настроение на ноле, т.к. они у меня бывают и в покое и при ходьбе(сегодня ходила пешком почти через удар были) ПРИШЛА ДОМОЙ СЕЛА НЕМНОГО ПРОШЛИ, ЗАТЕМ ПО НОВОЙ...
Что предпринять, Эдуард Романович???
с УВАЖЕНИЕМ, Е ЛЕНА!!!
Уважаемая Елена!

Не надо лечить экстрасистолию, надо лечить невроз. Лучше всего это делают психотерапевты и психиатры. Можно для начала провести лечение мягкими успокающими препаратвми, такими как валериана, пустырник, синюха, боярышник, пион, хмель, новопассит, саносан, персен, вамелан, валемидин, трикардин, неокардин, сборы успокоительные № 2 , капли Зеленина, капли Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и валерианы. Можно добавить феназепам. И надо категорически запретить себе лазать в Интернет, от него неврозы только обостряются. Конкор часто помогает, но дозу Вы выбрали уж слишком маленькую, её надо, по крайней мере, удвоить. А действие Магне В6 я не верю.

У меня снова к Вам вопрос экстрасистолы после приема валокардина вечером более или менее прекратились.....Но,увы, с утра они снова меня беспокоят с той же частотой и парные и группполвые и единичные в покое.....Сейчас я снова приняла 40 кап. валокардина пока не знаю поможет или нет....СКАЖИТЕ ПРИ ТАКИХ ПРИСТУПАХ ЧТО МНЕ ПРЕДПРИНЯТЬ И КАК МОЖНО ПРИОБРЕСТИ ПРЕПАРАТ ФЕНАЗЕПАМ В АПТЕКЕ???Или вызвать скорую чтобы делали кардиограмму, совсем в больницу не хочется дома двое маленьких детей....Я в полной расстеряности, по -моему еще такого обострения еще не было....

Здравствуйте, Эдуард Романович!

Меня мучают систолы. Делала ЭКГ, УЗИ и носила холтер три месяца назад. Было зафиксировано 1201 ЖЭС и в покое и при нагрузке, остальное норма, ФВ 65%. В последний месяц их стало как то много. Особо трудно ночью, сплю я на животе и в минуту может быть 3-4 толчка, я от них просыпаюсь, настолько толчки сильные.
Надо ли повторять холтер, может количество сильно увеличилось?
Опасны ли жэс? Слышала, это самый опасный вид систол.

Спасибо!

Здравствуйте, Эдуард Романович
У меня вопрос к Вам по суточному монитору результаты такие:
ЧСС в пределах в пределах возрастной нормы
Одиночные желудочковые мономорфные экстрасистолы с предэктопическим интервалом от 755 до 798 - ночью 4 шт.
Одиночные предсердные экстрасистолы предэктопическим интервалом от 451 до 506- 5 шт.
групповые предсердные экстрасистолы с ЧСС 117 - ночью 1
За время ночного сна выявлены 7 апноэ продолжительностью от 8 до 10 сек в общей сложности 1 мин4 сек
Индекс Апноэ - 1 что соответствует норме
ЭХОКГ в норме только доп. хорда
на ЭКГ НБПНГ
1.Вопрос нормальные ли результаты монитора?
Очень часто как приступами как будто тяжело дышать (как будто воздух не до конца проходит и легкие как будто сдавлены, сильная слабость, по утрам как будто тяжело раздышатся), головокружения, разбитость по утрам, часто голова болит, перехватывает дыхание, экстрасистолы, тахикардия стараюсь думать и убеждать себя, что это невроз
2. Вопрос может ли это быть последствие апноэ которое меня вообще как то напугало (ночью сплю хорошо крепко не храплю) начиталась ужасов про остановку дыхания теперь спать боюсь? или же невроз
Консультации врача ждать долго, а я уже вся извелась помогите, очень хочется знать Ваше мнение.!

Торакальная симпатэктомия грудной отдел(2007 год).началось в 2011 году,слабость и тяжело дышать,что-то жгло в районе солнечного сплетения,тяжело дышать,как будто легкие останавливаются,кололо в сердце.Потом вроде ничего.Снова в 2013 году с 01 декабря по сей день 23 декабря колит в районе сердца спереди и сзади,как будто корсет на грудной клетке и тяжело дышать,ком в горле,иногда полегче.Анализ крови в норме,гормоны женские в норме,не помню значения,но сказали в норме.ЭКГ без явных паталогий.Сказали ВСД,назначили Мильдронат,психотерапевт,Адаптол,пустырник.ничего не помогает.Возможно что то с сердцем,какое обследование на сердце пройти,кроме ЭКГ что б исключить патологию сердца.СПАСИБО.

Здравствуйте, помогите пожалуйста советом. Дочке 5 лет, на плановом осмотре у педиатра услышали шум, до этого ни когда не слышали, отправили на ЭКГ- результат «феномен укороченного PQ», врачи сказали все нормально, но мы самостоятельно поехали на ЭХо-Кс :Заключение: ВПС: ДМЖП. Уплотнение передней створки митрального клапана. Пролапс митрального клапана (0,4 см) с регургитацией 1-2 степени. Пролапс трикуспидального клапана (0,4 см). Дополнительные хорды в полости левого желудочка. Размеры полостей сердца и толщина стенок не увеличены. Глобальная сократительная способность миокарда левого желудочка сохранена. И вот комментарии к заключению: В верхней трети МЖП, близко к септальной створке трикуспидального клапана, визуализируется дефект до 2 мм. При ЦДК через него картируется патологический турбулентный поток с лево-правым сбросом со скоростью 1,5 м/с, градиентом 9,6 мм Hg. Трикуспидальный клапан пролабирует на 4 мм. Брюшная аорта: скорость 1,4 м/с, кровоток магистральный. Ребенок чувствует себя хорошо, никогда не было отдышек, правда плохо набирает в весе с рождения, сейчас ей 5 лет, вес 12,5 кг. ходим на занятия танцев по 2 раза в неделю и в бассейн. Оперировали ложный сустав правой голени в 1,5 года в Кургане, аппаратом Илизарова. Скажите, насколько это серьезно? Возможно ли обойтись без операции? Убрать ли нагрузки? Поставили нас на очередь к кардиологу, но только после нового года. Спасибо, буду ждать ответа, очень переживаем.

Здравствуйте!Беспокоят боли в сердце.Болит посредине груди,прям по центру-то немного выше,то прям между грудью.Боль не с чем не связана,появляется сама по себе,в одном месте не разлитая,но довольно интенсивная.Болит не долго 3-4мин и проходит сама по себе и так много раз в течении дня.ЭКГ месяц назад по словам расшифрофщика нормальная,к врачу не попала,но тогда и болей таких не было.При боли самочувствие нормальное,только страшно,поднималась несколько раз пешком на 8 этаж-тоже все ок,только немного задышка и сердцебиение,которое потом восстановилось.ЭХОКГ дедала в сентябре-все ок.У меня есть грудной остеохондроз-может боли из-за него?Очень страшно,надоели эти боли.

Здравствуйте! Мужчина, 20 лет. Не курю, алкоголь употребляю редко. Уже в течении 3-4 месяцев испытываю сильную тревогу за свое здоровье, а конкретно - за здоровье сердца. Есть ощущение, что у меня сформировалась какая-то кардиофобия! Началось все с того, что начались болевые ощущения в области сердца, левой части груди, левой лапатке и т.д. 4 раза делал ЭКГ (последний раз - 2 месяца назад) - ритм синусовый, НБПНПГ, мрт - сколиоз, остеохондроз; общий анализ крови - все в норме. Все это на фоне непрекращающейся тревоги и страха за свое здоровье... Сейчас посещаю психотерапевта. За сердце вроде перестал беспокоиться (хотя болевые ощущения продолжаются), но сегодня началось все снова. Дело в том, что уже давно (может год назад, может даже больше - может это вообще всегда было, просто я не замечал), начал замечать у себя то, что одновременно с сердечным пульсом пульсирует живот. То есть это прямо таки заметно невооруженным глазом - заметнее всего в положении лежа. Не обращал на это внимание, но сегодня чисто случайно прочел о том, что такое бывает при аневризме брюшной аорты!!! начал читать на сайте, что отвечают в похожих ситуациях людям - во многих случаях говорят, что нужно срочно делать узи артерий брюшной полости. Началась просто напросто паника, теперь я думаю, вдруг мои симптомы в области сердца и пульсация в животе связаны, вдруг у меня аневризма!? Подскажите, что делать? Идти на узи или аневризмы в моем возрасте не может быть? Спасибо за ответы!

Добрый вечер мой любимый доктор)))хочу сказать спасибо за всё ответы,огромное спасибо очень помогло!!!!! Но у меня вновь вопрос,сегодня короткий)кормила своего малыша и тут ощутила как остановку сердце!!!!!секунды на 3!!!!!!ужасно переругивались но толчков не было и кувырков тоже только замиранием долгое и дыхание перехватило!!!!!!!!!!!!!!!!!скажите что это может быть и опасно ли??????жуть как переругивались такое уже 2 раз!!!!!!!может это предшественник внезапной остановки???????????такое было ровно неделю нАзад!!!!!простите просто не знаю вызывать ли скорую!!!!!дома мне никон не поверил(((((а я боюсь у менять пролапс митрального клапана 1 степени!!!!!!!!!!Спасибо!!!!!!!!!!!!!!!!!!

у моей мамы аортосклероз и фиброз митрального клапана и кальциноз АК. Полости сердца не увеличены.что ей с етим диагнозом делать-какое личение посоветуете?заранее спасибо

Здравствуйте,мне 25 лет,проблем с сердцем никогда не было,год назад сделала узи сердца и экг(делала просто так по собственному желанию)-норма, и вот решила сделать сейчас спустя год,ЭКГ -вероятность гипертрофии левого предсердия,экг с ненормальным ритмом?????( узист сказала,что экг расшифровывает прибор,могут быть ошибки),после этого сделала сразу же узи,по узи все хорошо.Подскажите мне,пожалуйста насколько информативно экг? Какова вероятность ошибки?Какое обследование мне еще пройти для достоверности,потому что такая экг для меня сюрпризом,за всю свою жизнь такого ни разу не было. Спасибо.

Добрый день, многоуважаемый, Эдуард Романович!!!!!В очередной раз,а если быть точнее, в четвертый, обращаюсь к Вам за помощью, т.к. это действительно - ПОМОЩЬ!!!!ИМЕЮ ав-узловую и экстрасистолию в непатологическом количестве(в среднем 500 за сутки).Недавно, через знакомых меня устроили в городскую больницу на дневной стационар в кардиологию, т.к. была такая возможность. Обследовалась я на тему - экстрасистолии, т.к. бывают дни особенно невыносимые из-за нее.В процессе обследования получила следующие результыты: поверхностный гастрит,ТТГ-11.99, железо-10,1; гемоглобин-102, остеохондроз шейно-грудного отдела и нестабильность шейных позвонков,но больше всего меня напугала моя кардиограмма - диффузно-дистрофические изменения в миокарде(ранее кардиограммы были хорошие) и такая же кардиограмма была через несколько дней. В условиях стационара мне прокапали магний и калий в течении недели. В один день с утра меня стали мучать экстрасистолы и мне снова повторили кардиограмму, но там ничего страшного не было. Доктор считает, что моя экстрасистолия это какой-то симптом или как еще она сказала, функциональная. Когда ходила на прием к эндокринологу она сказала, что щитовидка здесь не причем и решать вопросы с кардиологом, в свою очередь,кардиолог, предложила лечь в отделение неврозов. Еще у меня довольно часто стали появляться такие перебои как-будто 2 экстрасистолы подряд, похожее на удар током в грудь, и между ними нет паузы, далее нормальный ритм.М ожет быть нужно опять, в третий раз одевать Холтер???
НАЗНАЧИЛИ: ферумлек - 2 месяца, конкор-2.5, омепразол.
У меня такие вопросы:
1. Получается, что течение экстрасистолии все-таки ухудшили сердечную деятельность
2. конкор все-таки я стала принимать и стало получше, но через 2 недели, вот ужу как 2 дня экстрасистолы снова возобновились. Значит он мне не подходит???
3. ТТГ я пересдала во вторник получила результаты--8,23. Это через месяц после отмены эутирокса 25 мг.
4. Что еще можно сделать для того, чтобы утихомирить экстрасистолию?
Спасибо за Ваше внимание и труд, Эдуард Романович!!!Мне очень ВАЖНО Ваше мнение!!!С уважением, Елена!
Уважаемая Елена!

В вашем описании я не вижу признаков ухудшения сердечной деятельности. «Диффузно-дистрофические изменения» в миокарде - это совершенно неопределенное неспецифическое
определение. Я бы не стал придавать этому какое-либо значение. И не надо снова «одевать» холтер, его заключения, к сожалению, очень часто оказывают на людей пугающее влияние, порождает совершенно необоснованные страхи и беспокойства, ведет к невротизации. Холтер иногда может быть полезен только для сердечных больных, у всех остальных он ведет к неврастении.
Конкор - это не средство от экстрасистолии. Иногда он на некоторое время уменьшает её. А вообще при отсутствии органических изменений экстрасистолию лечить не надо. Она достаточно безвредна. И не надо её утихомиривать. Дело в том, что для её «утихомиривания» нужно применять антиаритмические лекарства, которые для организма вреднее, чем сами экстрасистолы. Вот почему мы не любим их рекомендовать. Лучше подойти с другого конца. Экстрасистолы (Э) бывают у всех, но большинство людей их вообще не замечает. А «мучают» они только тех, кто имеет черезчур чувствительную нервную систему, склонен к неврозам. Вот невроз то и надо лечить. И тогда Э перестанут Вас беспокоить. Доброго Вам здоровья!

Здравствуйте, многоуважаемый, Эдуард Романович!!!!Снова к Вам за советом!!!Не понимаю, что сегодня произошло с моими экстрасистолами и единичные,и групповые, и парные....Такая паника внутри....мне кажется их совсем сегодня много....не знаю,что делать скорую не хочется вызывать, т.к. делала кардиограмму недавно 2 декабря все было в норме....лечение кон-кор 1,25 уже 3 месяца принимаю и магний в6 2 недели.....начиталась интернета вообще настроение на ноле, т.к. они у меня бывают и в покое и при ходьбе(сегодня ходила пешком почти через удар были) ПРИШЛА ДОМОЙ СЕЛА НЕМНОГО ПРОШЛИ, ЗАТЕМ ПО НОВОЙ...
Что предпринять, Эдуард Романович???
с УВАЖЕНИЕМ, Е ЛЕНА!!!

Эдуард Романович,здравствуйте.снова Я,беременная и ненормальная ваша «пациентка».я знаю,насколько сильно надоела вам и что часто задаю глупые вопросы,спасибо Вам за терпение и за поддержку.Послезавтра ложусь в больницу на роды,поэтому обещаю,Вас в ближайшее время больше тревожить не буду и задам крайний вопрос.дело в том,что я постоянно читаю консультации,и недавно нашла такой вопрос девушки,который именно Я задавала и с такими же параметрами кардиограммы как у меня,и у нее тоже неврозы.так вот она спрашивала по поводу удлиненного Qt/Qtc.вы ей также ответили,что ее значения находятся в пределах нормы.я не буду Вам писать свои значения,тк уже надоела,я задам такой вопрос.вот если мои Qt/Qtc находятся в рамках нормы,то они уже не изменятся?то есть этот интервал не может в дальнейшем удлиниться изза того,что я по жизни страдаю неврозами,боюсь всего,мнительна,страдаю ВСД и часто испытываю тахикардию и чувствую экстросистолы? только это хотела узнать,чтоб уже быть спокойной и жить спокойно и радоваться рождению малыша? изза неврозов Qt/Qtc не удлиниться?мои параметры так и останутся в пределах нормы?
я только это хотела узнать,простите меня и не ругайте пожалуйста,если может гдето повторяюсь в вопросах.в свою очередь,обещаю,больше Вас не беспокоить...(по крайней мере без экстренных событий).спасибо Вам,и дай Бог Вам здоровья и долгих лет жизни...за всю всю помощь,и психологическую тоже.

-Здравствуйте. Мне 33 года. С недавнего времени я стал чувствовать удары сердца, оно начинает медленнее, и как- будто с трудом, биться. При этом возникает чувство нехватки воздуха. Результаты ЭКГ: RR -0.85, PQ-0,14, QRS-0,07, QRST-0.36. Заключение: Ритм- синусовый 70 в минуту. Нарушение в желудочковой проводимости по правой пож... пучка Гиса. Заранее спасибо!

Здравствуйте Уважаемый Эдуард Романович,давно не задавал Вам вопросы,но отступать некуда

-экстрасистолы с 16лет,возникли на фоне растягивания эспандера..врач к которому обращался выписывал беллоид и панангин,не обследовался
-постепенно эски стихли и я нормально отслужил и они возникли только в 25 лет на фоне пьяного долго секса с алкоголем
-обратился к врачу..по эхо сказали здоровое сердце холтер единичная са блокада с паузой 1.5..положили в стационар лечили обзиданом
-в 31 год опять прошел холтер..врач сказала что небольшое количество эсок лечить не надо
-в 33 нашли териотоксикоз вылечили за год и держу ттг примерно 3-3.5
на эски излечение особо не повлияло..пульс с 90 уменьшился до 70

-с 33-40 периодически ходил к врачам и кардиологам..обнаруживали единичные блокады то са то ав..один раз даже с мобитц 2 но поскольку обмороков головокружений не было ничего не предпринимали..только сказали больше кокор и эгилок не пить который часто выписывали......

Недели 2 назад без видимых причин при ходьбе стал срываться ритм и приходиться останавливаться и тяжело дышать чтобы толчки прекратились
когда останавливаюсь происходит примерно 6-8 толчков срывающих дыхание и ритм восстанавливается..но только иду опять происходит то же самое......даже на работу не смог дойти вернулся домой..до только редкие единичные толчки которые у меня всегда..на них не обращаю внимания.....
в тот день когда не смог пойти на работу,были весь день мокрые подмышки..лезли плохие мысли про будущую жизнь..вдруг вообще ходить не смогу........чтобы сразу не думалось о ишемической природе перебоев скажу что они также сейчас бывают если еду в машине или метро и в МОМЕНТ вставания...то есть я еще шагу не сделал а только встал........

сходил сделал эхо в Елизаветинке и Холтер в Алмазова....вызывал на дом платного кардиолога,сделала экг сказала инфаркта нет,выписала кусчу как вы говорите чуши типа магней б6 рибоксина и мексикора и ВАльдоксан.............но на следующий день я сходил к психотерапевту,он сказал что вместо вальдоксана лучше феназепам и он мне реально помог...стал спать спокойно и исчезла тревога и депрессия


у меня вопросы....на сколько судя по описанию и по анализам серьезна моя ситуация.....можно ли при возникновении перебоев(на холтере был один такой момент где я указал в течении 3 минут..врач описал эти 3 минуты как 16 одиночных желудочковых экс)пытатьяне остановиться а наоборот ускорить шаг и шатать всем телом..я попробовал один раз мне показалось перебои исчезли.....а вот если иду спокойно они тут как тут..в начале одна..а потом вызывает еще серию,как будто через одну......

нужно ли идти к аритмологу....ведь лекарства вроде то угнетают возбудимость миокарда то проводимость.....стимулятор не спасает от перебоев,рча тут тоже не подходит....может через силу ходить на ренажере и навязать синусововму узлу главный ритм?
Эдуард Романович ваше мнение и совет........Холтер 72 часа

http://radikale.ru/data/upload/c2184/49112/39f657a5e8.jpg

http://radikale.ru/data/upload/0fccf/04012/c0543df3da.jpg

http://radikale.ru/data/upload/6895e/05615/f0328c4b7c.jpg

http://radikale.ru/data/upload/6895e/ba193/1ca6495830.jpg

http://radikale.ru/data/upload/c2184/6895e/0595688b2c.jpg

http://radikale.ru/data/upload/6895e/4fa6c/7661ec9deb.jpg

http://radikale.ru/data/upload/4fa6c/04012/6973854ea7.jpg

http://radikale.ru/data/upload/c2184/04012/cef8035dbe.jpg

http://radikale.ru/data/upload/49112/6895e/5e8003b55d.jpg

http://radikale.ru/data/upload/0fccf/49112/8175f925ce.jpg

http://radikale.ru/data/upload/fb1a9/0fccf/3322122f70.jpg

Здравствуйте! Я полна отчаянья. Почти 5 лет назад моя жизнь превратилась в ад и ничего не меняется. Все врачи не имеют единого мнения. Все произносят разное-от «абсолютно здорова»-до «приобретенный порок сердца»....и лечения ноль.
5 лет назад при росте 172см я весила 56кг. (Мне было 37лет). Мой муж в течении нескольких лет издевался надо мной (в моральном смысле) и в один из дней, на фоне очередного яркого стресса ложась вечером спать у меня в первые в жизни ярко начала проявляться желудочковая экстрасистолия. Началась в один миг и длилась 3года изматывая меня капитально (на холтере 4000штук и бигеминии и тригеминии и квадро...несколько. Большинство, как ни странно были ночью во время сна. Ярко выраженная компенсаторная пауза После нее головокружение, может быть и по 4-5 экстрасистол в минуту. Я тогда ушла от мужа сразу и пыталась восстановится долго очень. Но у меня есть еще одна проблема-начиная с 20 лет у меня регулярно по раза 4 в год делаются кисты желтого тела. Это очень болезненно и мучительно. И часто болевой синдром укладывает в больницу. Гинекологи за 20 лет причину такого частого состояния не нашли и мне ничем не помогли. Оральные контрацептивы я не переношу (на них сильные кровотечения плюс сосудистые кризы)....Но как раз в тот момент, когда началась экстрасистолия сделалась и огромная киста. Мне гинеколог эндокринолог на Пушкинской в Киеве назначила КОЛЬЦО-НОВАРИНГ. Мне оно подошло и с ним я прожила 1.5лет. Но поправилась мгновенно за 2 месяца. С 56кг до 70. Потом на нем стало сильно подниматься давление и я его сама отменила.Сейчас вообще 74кг вешу. Как ни пытались мне помочь убрать экстрасистолию самые разные доктора-никто ничего не нашел и не помог.В Амосова институте сказали -паталогии нет, а в Стражеско доктор Аритмолог написал и произнес мне , что у меня приобретенный порок сердца.....я смирилась тогда, попыталась с эти сжиться.....и ООО МНЕ СТАВИЛИ после одного из УЗИ. А потом сняли после последующих. Я вообще не понимаю как ООО может то быть, то не быть.Но однажды я пропила курс Вормила (так как дома у нас собака и мы живем в частном доме) и на его фоне экстрасистолия резко, именно РЕЗКО прекратилась на почти два года. На 2 года я про эту дрянь забыла. ...Возможно это и странное совпадение....С начала августа этого года ЕЖЕМЕСЯЧНО у меня стали опять делаться большие кисты желтого тела. С месячными киста уходит, или через цикл, но вторая тут же в овуляцию делается. Меня и скорая уже завозила в этом месяце в б-цу, там киста лопнула одна, и в эту же ночь новая образовалась.
ВОПРОС- МНОГИЕ ВРАЧИ ДУМАЛИ, ЧТО ПРИЧИНОЙ МОЕЙ ЭКСТРАСИСТОЛИИ ЯВЛЯЮТСЯ ГЛИСТЫ, т.к. после Вормила все резко прошло. Я тоже надеялась на это, но сейчас с ноября вместе с этими кистами опять резко началась экстрасистолия. Толчки очень резкие, сильные. Пауза за ними внушительная. Голова после толчка кружится. Мне кажется, что все это обусловленно именно гормональными проблемами. И наверно нужно именно гинекологу-эндокринологу искать какой то выход. Но в Киеве таковых нет-разогнали. Только гинекологи обычные. Они ничего не назначают, говорят в 42 года гормоны нельзя и т.к. у меня неустойчивый тонус сосудов и высокое нижнее давление (95-105) нельзя рисковать. Но я просто погибаю. Мало того, что живу в бесконечной боли с этими кистами, так еще и опять эта экстрасистолия и повышенное нижнее давление. Сегодня проснулась в 4 удра. Толчки в груди сильные, боли нет, сильнейший дискомфорт, давление-норма (126), но ощущение, что я умираю. Очень тяжкое ощущение. В груди жмет и воздуха не хватало. НЕВРОЗ МНЕ ВРАЧИ НЕ НАХОДЯТ, Но скорую ночью было стыдно вызывать. Выпила анаприлин и корвалмент и с трудом за час заснула.
Кордарон , который назначали превращает меня в амебу. Давление 70 на 40 и встать с кровати не могу и ходить не могу. Конкор тоже мне не идет. Дискомфортно от него. Только анаприлин. Но в принципе он не сильно и помагает. Коравлол, корвалдин и т.д. экстрасисто не снимает. Просто заставляет на их фоне заснуть принудительною Раньше экстрасистолы сильно после еды увеличивались. И преобладают в лежачем, а не в тоячем состоянии.
Скажите-на сколько на фоне систол я могу вернуться к гормональному Новарингу? Может после ликвидации гормональных здвигов и систолы уйдут, и Новаринг оправдан будет? Или наоборот я сильно рискую с таким сердцем принимать гормоны.
Я не понимаю-жизнь уже окончена? Мне долго не прожить? У меня больное сердце и в любой миг приступов экстрасистоллии среди ночи может случится непоправимое....??((((
...Я одна.У меня после развода трое детей. Вот не понимаю...думать о возможном будущем или ...(ведь я трудоголик и работаю одна на всех троих)
Последнее УЗИ сердца 2 недели назад- «Физиологическая трикуспидальная регургитация.Нормокинезия ЛЖ.
Диаметр аорты на уровне клапана 31.6мм
Систоличный градиент на клапане аорты 8.1мм, а в восходящем отделе3.2мм рт.ст. Стулок-3. Не измененные
Легочная артерия -диаметр ствола 21.5мм. Систоличный градиент на КЛА 4.8мм рт.ст
АТ 111.0мсек
Давление в ЛА сист. 25 мм рт.ст. Легочная гипертензия не выявлена (хотя ранее писали 1степени пару лет назад)
МИТРАЛЬНЫЙ КЛАПАН
Диастолический градиент 3.7 мм рт.ст. Е/А 1.5
ТРИСТУЛКОВЫЙ КЛАПАН
Диастоличный градиент 0.7 мм рт.ст . E/A 1.2 рт.ст. Не значительная регургитация. Максимальный гридиент 20.0 мм рт.ст
ЛЕВОЕ ПРЕДСЕРДИЕ
Передне-задний размер 32.2 мм или 17.9 мм/м2.
ПРАВОЕ ПРЕДСЕРДИЕ
Площадь перереза 15.8 см2. или 8.8см2/м2 Рпп=10 мм.рт.ст
ПРАВЫЙ ЖЕЛУДОЧЕК
Конечно-диастолический розмер ПШ 33.0. меньше левого. Конечно-диастолический индекс 18.3 мм/м2
ПЕРИКАРД без особенностей
ЛЕВЫЙ ЖЕЛУДОЧЕК
МЖП 10.5 мм. ЗСЛЖ 10.3мм. Масса ЛЖ 262Г. (до 183). Индекс массы 146г/м2 (до 100)
Фракция по методу Teicholz: КДО 131 см2. КДИ 73cм3/м2. КСО 39см3. КСИ 22 см3/м2.
УО 92см3. ФВ 70%.
АНАМАЛЬНАЯ ХОРДА ЛЖ.
....................
А вот пару лет назад писали-миокард, створки МК,АК, нижняя треть МЖП неоднородной плотности, трикуспидальная регургитация до 2ст, умеренная легочная гипертензия (правда на одном Узи из 6-и за 5лет). Пролапс передней створки МК 1ст с небольшим обратным током гемодинамически не значимым. Недостаточность АК не большой степени.Камеры не расширены. Гипертрофии миокарда ЛЖ нет. Зон гипо и акинеза не выявлено . Сократительная способность миокарда ЛЖ хорошая (ФВ 67%..) две дополнительных хорды.
На кардиаграмме всегда-диффузные изменения в заключении и иногда пишут вольтаж снижен, а иногда -в норме.
В диагнозе иногда пишут кардиодистрофия.
Внешне же я сохранена слишком хорошо. В мои 42 более 35 никогда не дают.
Но вот что делать с аритмией и на сколько она угрожает жизни, можно ли пойти в боссейн, подниматься на 5 этаж пешком и принимать с таким сердцем гормоны, если назначат Новаринг, ч то бы не было риска тромбов я не знаю. И беда в том, что кардиологи гонят в гинекологам, а те ни в какую, и направляют опять к кардиологу...Замкнутый круг... Простите, что я написала много.....Очень хочется еще жить...очень очень..ходила к психиатру (на всякий случай. Я этого не боюсь). Он категорически отвергает даже невроз. Говорит-психика в норме. Но я знаю что до лет 37 меня мучали симпато-адреналовые кризы. Я научилась их купировать и проблем сейчас нет. Да и ранее я не разлучалась с анаприлином из-за постоянной тахикардии. Но ведь уже несколько лет, как о ней забыла. И не ношу с собой давно анаприлин. Что же это такое???-пол жизни симпато-адреналовые, теперь слабость, одышка и экстрасистолия....
В 1196 году перенесенная нейроинфекция (в ликворе антитела к цитомегаловирусу были). Несколько лет по больницам-остаточные явления после перенесенной нейроинфекции в виде сосудистых пароксизмов и неустойчивого тонуса сосудов

заключение:при суточном мониторировании ЭКГ миним.ЧЧС составляет 63 сокращ./мин.,макс., 176 сокращ./мин.,средняя-96 сокращ./мин.. За время исследования преимущественно в дневное время зарегистрировано-9.983 политопных полиморфных желудочковых эктрасистол (8% от всех сокращ.,),в т.ч. 8 парных,81 эпизод по типу тригеминии. Прошу ВАС объяснить каковы могут быть последствия и какими же должны быть мои действия,если уже были про оперированы в возрасте-7 лет врожденный порок сердца (ООК) в г.Краснодаре. Больная жаловалась в течении полугода на нехватку воздуха ночью,головные боли,головокружение.рвота по ночам и сильно очень потеет.Последнее время слегка покашливает,но при этом температура в норме и гриппом не болела. Нервных стрессов -нет. В данный момент находимся на стационарном лечении.

Здравствуйте. Моей маме 66 лет, у нее асцит, митральный парок, печень. Прописали Альбумин, но процент не сказали. Мы купили 20%, но в интернете я прочитала, что пожилым опасно капать с таким процентом, большая нагрузка на сердце. Что теперь сделать?

У меня трясёться живот под ритм сердца.Что это значит?