Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте! Беспокоят боли в области сердца, иногда отдает в лопатку левую, и как будто колит в области сердца. Страдаю от повышенного давления, бывает 170/95, чаще 140/90. При этом ноги ватные, сразу страх, кружится голова,затруднение дыхания. На большинстве экг последние два года ставят гипертрофию левого желудочка, на узи сердца узист сказал,что абсолютно здоровое сердце и придраться не к чему. Очень боюсь,что что-то серьезное, однако все врачи разводят руками и говорят, что это невралгия, ВСД. Посоветуйте,что делать,к кому пойти? Была у миллиона врачей со своими болячками,все поголовно ставят ВСД.
Ну если миллион врачей считает, что это ВСД, наверное это она и есть. И как можно заочно это опровергнуть. напоминаю, что необходимо наладить регулярное измерение артериального давления (АД). Делать это в условиях полного покоя, после отдыха. Измерять и записывать АД на протяжении 2-4 недель и потом обратиться к терапевту или кардиологу с этими записями. Врач назначит обследование для того, чтобы отличить вторичную, симптоматическую гипертонию от первичной гипертонической болезни. При этом исключаются болезни почек, надпочечников, аорты, сосудов и т. д. Необходима картина сосудов глазного дна, ЭКГ, часто и ЭхоКГ. Только после этого может быть поставлен полный диагноз и подобрана, обычно комплексная комбинированная терапия из нескольких гипотензивных препаратов для длительного (постоянного) применения.А все симптомы, которые Вы описываете, более характерны для невроза, чем для гипертонической болезни.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.01.2014 00:06
Добрый вечер!
Сильно мучают боли в области сердца ( боль под левой подмышкой, боль в области левой лопатки и слева под грудью, иногда сама грудь - характер боли - давящая, ноющая, иногда режущая; и бывают покалывающие или как током ударяет в любой области сердца). Боль может быть несколько минут, а то длится и несколько часов. Очень сильно мучаюсь от этих болей, покоя не дают. А когда кольнет, страшно становится, что сердце разорвется.
Проходила обследование сердца, говорят все в норме.
Посмотрите, пожалуйста, результаты моих обследований.
Может стоит еще раз провериться, может что не доглядели?
http://s020.radikal.ru/i710/1401/78/12734a5f9b51.jpg
http://s018.radikal.ru/i516/1401/e2/423ffd86b6fe.jpg
http://s57.radikal.ru/i158/1401/bb/9eaa4ad3a6c0.jpg
http://s003.radikal.ru/i204/1401/0b/0afe010f29f9.jpg
http://i023.radikal.ru/1401/b5/0015ccef3a8b.jpg
http://s017.radikal.ru/i405/1401/ff/1e1631bb0e74.jpg
Сердце находится в полном порядке. Нет оснований для беспокойства. Повторная проверка не нужна. И лечить, скорее всего, надо не сердце, а нервную систему.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.01.2014 21:45
Добрый день!
Периодически бегаю на беговой дорожке с целью похудения, 7км/ч, 45 минут и в конце плавное ускорение до 13 км/ч (5 минут). Сегодня поднял общую скорость бега до 7,5 км/ч, особых изменений состояния в процессе не почувствовал, разве пропотел больше. Спустя пару часов заметил - в обоих глазах массово полопались капилляры. Это как то связано с бегом? Спасибо!
С сердцем это никак не связано. Надо обратиться к окулисту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.01.2014 22:29
Здравствуйте, уважаемые врачи! Прошу вас, выскажите свое мнение по УЗИ сердца. Постарался выложить такой документ, надеюсь у вас будет возможность его изучить. Если не откроется, то сообщите мне пожалуйста, я все исправлю. Спасибо! Ссылка на сканированный документ предоставил ниже, согласно правилам данного сайта.


http://s020.radikal.ru/i716/1401/a8/c3f9477bb389.png
Не понимаю, какой смысл посылать старый протокол ЭхоКГ, в котором отмечено, что все нормально. И какого ответа Вы ждете?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.01.2014 22:25
Здравствуйте! Подскажите пож-та, сейчас у меня 21 неделя беременности, иногда чувствую как стучит мое сердце, кардиолог поставила диагноз предсердная экстрасистолия, 1644 одиночных наджелудочковых экстрасистел (холтер). Прописала Верапамил и Магне в6. Я сходила к другому кардиологу, она сказала что можно жить спокойно с этими наджелудочковыми экстрасистелами, не надо пить лекарства. Как вы считаете пить или не пить??? С 7 до 12 недель был сильнейший токсикоз, в тот момент холтер показал 8000 экстрасистел, капали магнезию и актовегин.
По-моему, нет никакой необходимости принимать лекарства. Можно спокойно жить и без них. А наличие беременности является дополнительным аргументом против лекарств. Не надо больше подсчитывать количество экстрасистол, это совершенно бессмысленное занятие. Если суммировать число экстрасистол за неделю, за месяц, за год, то можно получить еще более внушительные цифры. Это ведет только к неврозу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.01.2014 22:17
Добрый день, мне 24 года вес 80 кг рост 187 см, постоянно занимаюсь спортом(волейбол , бег, лыжные гонки) на полупрофессиональном уровне. Около 3х месяцев назад, после продолжительной нагрузки (бега) появились неприятные ощущения в области сердца (не режущие , не колющие. а немного давящие, непрятные), но , впринципе, сильно не влияющие на бег. Через месяц опять на тренировке появилось. Проходит, через некоторое время, после продолжаю нагрузки, уже ничего не беспокоит . Обратился к кардиологу, сделали ЭКГ в покое- все в норме, ЭХОКГ(узи) сердца- тоже все в порядке, суточное мониторирование (холтер) тоже все в порядке (лишь учащенные пульс, средний днем 70-75). Подскажите, что это может быть?
Поставили под сомнением диагноз ИБС, стенокардия напряжения, ВСД, прописали милдронат и метопролол для уменьшения пульса., пока это не рискую пить. Надеюсь, что это не сердце, потому что всею жизнь занимался и никаких замечаний, а тут появилось, при чем сильных нагрузок не давал,
подскажите!!!!
заранее спасибо!
Диагноз ИБС: стенокардия напряжения вызывает очень большое сомнение. Ничего характерного для этого диагноза в Вашем описании не нашел. На невроз (ВСД) все гораздо больше похоже. Пульсм 70 - 75 в минуту не является учащенным и урежать его не надо. И назначенные Вам лекарства, по-моему, не нужны. Я бы не рекомендовал их принимать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.01.2014 21:52
здравствуйте. последние две недели беспокоит замедление пульса к вечеру 55-60 уд., а в теч.дня немного больше,может даже выше 100уд.быть, все время в покое пульс был не менее 80 уд.мин, чувствую ноющую боль в обл.сердца, к вечеру слабость,кружится голова,иногда темнеет в глазах,очень тяжело дышать, до этого 2 месяца сильно кружилась голова и все симптомы всд были,постоянная тахикардия,я много нервничала,боялась что у меня серьезное что то со сдоровьем.а теперь замедлился пульс,что очень пугает,я боюсь ложиться спать,боюсьчто сердце остановится совсем, иногда чувствую какой то толчок в сердце. 4 месяца назад делала узи сердца,ничего серьезного не было, прописали магний в6 и все, скажите может ли у меня быть что то серьезное с сердцем? к кардиологу смогу обратиться только через неделю, незнаю что делать. я беременна 37 недель,а при беременности тем более не должно быть замедления пульса.вообщем страшно.
Нет, Ваша частота пульса в пределах вариантов нормы и сама по себе не вызывает никаких опасений. Все остальные симптомы чисто невротические. Можно спокойно ожидать родов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.01.2014 21:40
Три часа назад выпил литр пива , простого не крепкого, можно ли мне выпить валидол, или пустырник форте, а то страх напал и нехватка воздуха, кардиолог опять недавно поставил синдром вегетативной дисфункции.
Можно выпить и валидол и пустырник.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.01.2014 16:18
Здравствуйте. Вчера в состоянии покоя возникло ощущение остановки сердца, прямо явное такое. От испуга вскочила с дивана, состояние было какое то мутное голова немного кружилась, пульс был частый но слабый. Измеряла давление в норме только пульс 105 но это скорей от испуга. Раньше у меня часто такое было но только в процессе засыпания, аж просыпаешься от этого, по нескольку раз было за вечер, но к этому как то более менее привыкла. Год назад проходила обследование по сердцу все хорошо. Скажите пожалуйста что это? И стоит ли волноваться? Спасибо.
Нет, волноваться определенно не стоит. Сердце остановиться не может. Это чисто невротические ощущения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.01.2014 18:28
Здравствуйте! Со вчерашнего вечера,ноет левая рука,плечо и слева грудная клетка сверху,также редкая экстрасистолия,одышка и кружится голова. Вчера еле уснула,сегодня с утра всё было хорошо,к обеду опять началось,появилась слабость,постоянно хочется спать и тяжело дышать. Беременна 31 неделя.
Что это может быть/? В августе делала эхо-кг(АРХ и ПМК-1ст.)на 20 неделе беременности делала экг(без отклонений от нормы). Подскажите,что это может быть?
Ещё мне постоянно жарко,бросает в пот,хотя дома даже прохладно. температура 36,9,давление 110\60(норма)
Может быть побочные действия антибиотиков? если через день-два не пройдет, обратитесь к терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.01.2014 17:03
Здравствуйте! Мне 29 лет, рост 165, вес 65. Лет 10назад был первый случай ощущения перебоев и замираний в сердце, после выпивки на следующий день, прошло это быстро. Затем через пару лет это повторилось, но добавилось ощущение лнемения рук, живота, лица, прошло после принятия горячей ванной ощущение онемения, перебои остались. Такое повторялось периодически, не понимаю что провоцировало.. в 08 году через полтора месяца после устройства на работу подскочило давление до 135/95, не могла даже подняться по лестнице на один пролёт без остановок, одышка, тяжесть в груди, опять эти перебои ощутимые. Назначали препараты для снижения давления, также покой, еще панангин для нормализации работы сердца. Туг показывало нкаолную блокаду правой ножки ручка гиса и какие-то изменения метаболического характера связанные с недостатком калия и магния. Пропила всё нормализовалось. После еще несколько раз были подобные приступы перебоев, всё те же метаболические изменения, панагин, проходило. Я бросила курить, но приступы эти не прошли. После очередного посещения врача и назначения панангина сделала эхокг, показало пролапс 1 ст митрального клвпана, насколько понимаю это вариант нормы. Во время беременности делала холтер, надо было из-за пролапса дляэ роддома, показал экстрасистолию, но я не ощущала почти её, так одиночные экстрасистолы до 10 всего в час. И во время беременности как ни странно не было ощущенрй перебоев, после родов также в течение года ничего. И вот недавно с месяц назад я начала играть в компьютерную игру танки, две недели вечерами играла, за четыре дня до приступа тупая ноющая боль под левой лопаткой, подумала спина может, и в последний вечер началась жуткая экстрасистолия, больше 8 в минуту. Бросила играть сразу, как только сяду сердце бешено колотится, сбоит, ладошки потеют, руки как ватные. Ужас в общем, боюсь умереть, становится жалко себя, жалко малыша и прочее. Пью аспаркам, высыпаюсь, а перебои не проходят(( после сна встаю и в глазах темнеет, приходится за что-нибудь держаться даже. Такое последний раз было очень давно. Еще я сейчас все еще кормлю грудью ребенка. За два месяца до приступа восстановился цикл. Ходила к невропатологу насчет спины, делала снимок, небольшой остеохондроз, ничего особенного, говорит не может влиять. Подскажите к каким специалистам обратиться, чтобы понять что конкретно может давать эти проблемы. Заранее благодарю.
Думаю, что это проявления невроза с вегетативными реакциями. Вам нужны невролог и психотерапевт.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.01.2014 16:59
Здраствуйте чем лечить тахикардию ,серце без пватологий ,давление 100-70 или 110-70 имеется всд
В этом случае надо лечить невроз, а не тахикардию.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.01.2014 16:54
Здравствуйте! Помогите мне, пожалуйста, не откажите в моей просьбе! Вся надежда только на Вас!!!
Жалобы:
- одышка смешанного характера
- боли в грудной клетке слева ноющего характера
- перебои в работе сердца
Диагноз:
ИБС. Стенокардия ФКЗ ФП постоянная нормосистология. Относительная недостаточность МК и ТК. Легочная гипертензия. ХСН2Б ФК2.
Гипертоническая болезнь 3 стадия степень 3 ГЛЖ. Церебральный атеросклероз. Ожирение 3 степени. риск 4.
При всём этом у меня ещё сахарный диабет.
Порекомендуйте, пожалуйста, какое мне сейчас нужно принимать лекарство при моём заболевании !!!
С искренним уважением к Вам Зоя Антоновна.
Уважаемая Зоя Антоновна!
Для того чтобы назначить Вам лекарства, надо иметь гораздо более полную информацию. Одного перечисления диагнозов совершенно недостаточно. Написать, что у Вас имеется ФП это все равно, что ничего не написать. Вам придется обратиться к очному врачу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.01.2014 16:53
Здравствуйте! Мне 38 лет. В 2006г. перенесла миокардит, предположительно после ОРВИ или ангины. По ЭХО КГ ставили миокардисклероз, регургитация 1 ст., а так же началась пароксизмальная наджелудочковая тахикардия. Принимала Кон-кор недолго, т.к. от него снижалось и без того низкое давление, затем приступы стали реже и я перешла на Обзидан при приступах. Лечилась до 2010г., потом забеременела и родила летом 2011г. До начала декабря 2013г. чувствовала себя отлично, ни одного приступа, а месяц назад неожиданно началась аритмия в виде замирания сердца и одышки. По эндокринологии патологий не обнаружено, ЭХО КГ патологий не обнаружено, полости не расширены, клапаны не изменены, функции желудочков не нарушены, только в МЖП единичные очаги повышенного свечения. По ХМ ЭКГ: В течении суток синусовый ритм с ЧСС от 64 до 131 (сред. 85) уд./мин. Ночью регистрируются эпизоды миграции наджелудочкового водителя ритма по предсердиям. На фоне синусового ритма, миграции водителя ритма по предсердиям, регистрируются частые одиночные наджелудочковые экстасистолы с уширенным QRS, (с компенсаторной паузой > полной). Всего за сутки - 11400 экстрасистол, из них днем - 7550 и ночью - 3850, а также регистрируются вставочные экстрасистолы и 4 эпизода, подозрительных на АВ-блокаду 2 ст. (блокированный з. Р после экстраситолы). Желудочковая эктопическая активность не обнаружена. Наджелудочковая эктопическая активность встречается днем и ночью («смешанный» тип аритмии). Давление 100-105/70. До ХМ ЭКГ назначали Нипертен, кроме падения давления и урежения пульса на сутки, аритмию он не снимал. После результата Холтера назначен Карведилол 12,5 мг * 2р., стоит ли его принимать с моим давлением, которое от 1/2 утренней дозы падает до 90 и вечернюю я уже не принимаю, аритмию он тоже не убирает? Есть ли антиаритмические средства, которые бы не снижали давления и не урежали ЧСС, но снимали аритмию и как долго можно их принимать? Опасна ли такая аритмия и можно ли планировать беременность в ближайшие полгода (возраст поджимает), если аритмия будет сохраняться?
Такая аритмия не опасна. Никакие антиаритмические лекарства здесь не нужны. беременности и родам она не помешает.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.01.2014 16:23
Добрый вечер .Доктор! Хочу спросить.Некоторое время назад стала замечать .что при физ.нагрузках или быстрой ходьбе бросает в пот и тяжело дышать(одышка)Давление держится в пределах 150-на 108.пульс до 98 доходит.Что это может быть?
Давление повышено. Необходимо наладить регулярное измерение артериального давления (АД). Делать это в условиях полного покоя, после отдыха. Измерять и записывать АД на протяжении 2-4 недель и потом обратиться к терапевту или кардиологу с этими записями. Врач назначит обследование для того, чтобы отличить вторичную, симптоматическую гипертонию от первичной гипертонической болезни. При этом исключаются болезни почек, надпочечников, аорты, сосудов и т. д. Необходима картина сосудов глазного дна, ЭКГ, часто и ЭхоКГ. Только после этого может быть поставлен полный диагноз и подобрана, обычно комплексная комбинированная терапия из нескольких гипотензивных препаратов для длительного (постоянного) применения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.01.2014 16:20
Доброго вечера! Сегодня после ужина стало плохо, начало тошнить, сначала отрыжка, потом очень сильно тошнить стало, но не рвет. Померил давление, 130/80, то 138/83, то опять 130/80, выпил «папазол», давление не изменилось.
Боли вроде нигде нет, темпиратуры нет, только тошнит (периодами) и давление, чуть голова побаливает. Вопрос, это может от сердца идти, или от давления, или из за остеохондроза. Или решение кроется на поверхности... желудок, или всд...
Из других проявлений: пот на руках, руки теплые, боли в голове чаще в затылке, иногда в висках (может из за того что нажимаю туда часто, обычно с левой стороны)
П.с. Тошнота возникает не первый раз.
Может мне исследования провести какие? Последний раз делал ЭКГ и ЭХО в сентябре-октябре, сказали что я просто эмоционален очень. Собираюсь к психотерапевту, хочу исключить болезни сердечные.
Спасибо всем за помощь.
На заболевание сердца это совсем не похоже.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.01.2014 16:17
Здравствуйте! Давление с утра пониженное, пью по 2,5 мг престариума и 2,5 конкора. Врачи выписали давление было 140/90. Даже незнаю постоянно голова кружится, а бросит пит таблетки боюсь , потому что их нельзя резко бросать пить!!!врачи говорят их надо пить постоянно! Подскажите что мне делать?
Я бы сразу перестал принимать КОНКОР. Посмотрел бы с неделю, может быть потом и в ПРЕСТАРИУМЕ нужды не будет. А может быть одного ПРЕСТАРИУМА будет достаточно. Или его можно заменить на НОЛИПРЕЛ По 1 таблетке один раз в сутки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.01.2014 04:24
Меня зовут Резеда. Мне 13 лет.У меня часто колит сердце, но сегодня вечером около 30 минут очень болело во время смеха и когда выдыхаю грудью. К врачу не обращалась,никаких препаратов не принимаю. Что делать?
В 13 лет уже нужно знать, что надо писать "колЕт", а не "колИт", потому что колит - это понос, воспаление кишечника.Думаю, что это не сердце. Сердце от смеха колоть и болеть не может. А к врачу обратиться можно, если в ближайшие дни эти явления не пройдут сами.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.01.2014 04:21
Здравствуйте! У моей 86летней бабушки уже неделю слабое сердцебиение 32 удара в минуту. Подскажите что принимать, чтобы улучшить её самочувствие. Испытывает слабость, тяжесть в голове, ощущение что голову распирает, давление высокое. Принимает кордафлекс, эналаприл, кардиомагнил, нитроглицерин.
Сердцебиение с частотой 32 удара в минуту требует ЭКГ. Могут понадобится срочные вмешательства, постановка кардиостимулятора. А что Вы сделали за предыдущую неделю? Надо было неделю назад вызвать Скорую помощь. Или под Новый Год Вам некогда было? "Высокое давление" это не информация, скорее дезинформация. Какие величины, как давно гипертония, сколько времени лечиться, дозы и кратность приема эналаприла, кордафлекса? Как давно, как часто, для чего и с каким эффектом принимает нитроглицерин?Откуда такое стремление к краткости? С Вас что, деньги берут за каждое слово? Это же не телеграмма. Неужели Вы не можете подробно, толково, шаг за шагом рассказать всю историю бабушкиного заболевания? Или если деньги платить не надо, то и так сойдет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.01.2014 03:06
здравствуйте! у меня раньше мучело высокое давление обращялся к кардеологу лежал на обследование с сердцем но нечего ненашли хотя боли были в облости сердца немели два пальца мезинец и безымяный сказали гепертония прописали таблетки.но при этом нашли грыжу деофрагмы желудка зделали операцию и тут же сразу через 10 дней апендицит после двух операций давление пришло в норму но пулльс стал сутра 80-вечером 100 и боли воблости сердца почти каждый день я сейчас мало выхожу из дома есле начну ходить пульс начнёт подниматся ?что мне делать??
В отношении пульса и давления ничего специально делать не надо. Поправляйтесь после операций.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.01.2014 02:17
Здравствуйте,уважаемые доктора!13 декабря уже Вам писала.Вот моя переписка с Вами(

Здравствуйте!Меня зовут Лариса,мне 37 лет.С 2005года мучили тахикардия и экстрасистолы,была раздражительна,плаксива и присутствовал страх.Ставили ВСД.Принимала успокоительные препараты на травках.В течении этих лет проходила обследования:узи,ЭКГ,все анализы, трижды делала холтер.Щитовидка,надпочечники,анализы,все в норме,ПМК-1ст.,синусовая тахикардия.Итог-невроз.Психотерапевт назначила сертралин.После однократного приема было очень плохо,с расширенными зрачками ходила сутки и сердце прям выпрыгивало.С этой терапией было покончено.Старалась взять себя в руки сама,также принимала Персен,заваривала травки.Вроде полегчало(ЭС и тахикардию чувствовать перестала).Но в октябре была стрессовая ситуация.Я стала замечать,что мое постоянное давление115/110 на 60/65 стало постепенно перерастать-в пределах 125/137 на73/80.Неделю назад понервничала,шея стала красной,чувствовалась тахикардия.Померяла давление 165/90.Сходила к кардиологу назначили персен и эгилок25мг по1т.утром и 0,5т.вечером.Всю эту неделю давление было в пределах 125/82 не выше.Эгилок я так принимать и не начала.Сегодня просто болтала по телефону и почувствовала,что у меня давление,намерила154 на92,через 5 минут оно уже было140/87,но я всеже приняла таблетку анаприлина 0,01г.Скажите,пожалуйста,это гипертония или новые проявления невроза?(я все также нервничаю по пустякам,появляется страх).И нужно ли мне пить эгилок или что-то другое?Заранее благодарю Вас за ответ!
Мне трудно ответить однозначно, есть у Вас гипертоническая болезнь или нет. Вы описываете ситуации, при которых у Вас повышалось давление, но при любых волнениях, напряжениях, беспокойстве, стрессах оно всегда повышается. это физиологическая нормальная реакция и ни о какой болезни она не говорит. Необходимо наладить регулярное измерение артериального давления (АД). Делать это в условиях полного покоя, после отдыха. Измерять и записывать АД на протяжении 2-4 недель и потом обратиться к терапевту или кардиологу с этими записями. Если цифры повышены, надо перемерить давление 2-3 раза с трехминутными интервалами и записать только минимальные величины. Персен хорошо помогает при невротических расстройствах. К нему можно добавить ГРАНДАКСИН. А эгилок не лучшее средство для начала лечения гипертонической болезни. Если она у Вас подтвердится, лучше начинать с ЭНАП HL или НОЛИПРЕЛА. А ЭГИЛОК добавить, ели их будет недостаточно.)На протяжении этого времени измеряла АД ,показатели в пределах от103/65 до 137/85.Но 31декабря было неважное самочувствие.АД мерила раз десять за весь день и видимо потихоньку его себе и нагнала.За десять минут до нового года намерила 160/99.Пиняла каптоприл 1/4т.,через пол часа все пришло к норме.(кстати,спиртное не принимала ни капли)Скажите,пожалуйста,так это всетаки гипертония или нет?И такое повышение нужно ли сбивать или не обращать внимания?Огромное спасибо Вам за ответ!
У меня складывается впечатление, что гипертонической болезни у Вас нет. А каждый раз, когда Вы нервничаете по любому поводу, у Вас, естественно, повышается давление. Лечить надо невроз. Вы уже заметили, что некоторые лекарства Вам отчетливо помогают. Вот их и надо принимать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.01.2014 02:15
Здравствуйте!Подскажите пожалуйста,что значит синусовый ритм?У меня иногда бьётся бешенно сердце,при этом сразу чувствую волнение и нехватку воздуха,когда вдыхаю такое ощущение,что мне его не хватает,хочется ещё больше вдохнуть.На ЭКГ врач сказала,что все хорошо,а в карточке написала синусовый ритм и направила на суточное ЭКГ.Что это может быть?Это серьёзно?Для чего нежно делать суточное ЭКГ?
Синусовый ритм - это нормальный ритм. Именно такой ритм у всех здоровых людей. И врач по ЭКГ увидел, что все нормально. Но Вы сказали, что иногда сердце бьется "бешенно". Вот такой момент врач и пытается записать и посмотреть. Для этого и существует холтеровское мониторирование, то есть запись ЭКГ на протяжении суток. А вообще такие жалобы чаще всего бывают у невротиков, у людей с вегето-сосудистой дистонией. Это не серьезно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.01.2014 00:11
Мне 23 года.
С сердцем давно проблемы, знаю точно что еще 7 лет назад уже была аритмия и проблемы с давлением,в среднем пульс был около 90-120 ударов в мин в спокойном состоянии.
Сейчас чаще замечаю что сердце бьется боле-менее ровно.
Не могу бегать, после подъема на 3й этаж одышка. Периодически ноющая или колющая боль в области сердца, бывает около левой лопатки прошивающая боль. Руки и ноги очень часто холодные и с повышенной потливостью (часто не согреваются даже в шерстяных носках дома). Не могу слушать громкую музыку или долго не спать, тк очень чувствуется давление в области сердца. В стрессовых ситуациях симптомы значительно усиливаются, в некоторых случаях случается чтото вроде панической атаки (нервный срыв, сильный сбой в дыхании, боль в сердце,бессонница, озноб, трясет всю и плохо помню в эти моменты происходящее).
Хотелось бы узнать насколько это может быть серьезно и что это вообще может быть за болезнь? стоит ли срочно идти к врачу?
Думаю, что ничего опасного во всем этом нет. Вы описываете четкую симптоматику невроза с выраженными вегетативными нарушениями. Это то, что называется ВСД. Лучше всего с этим справляются психотерапевты, если Вам подвезет найти хорошего.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.01.2014 23:04
Добрый день уважаемый Эдуард Романович!Поздравляю Вас с праздником.желаю Вам всего наилучшего.У меня такой вопрос:через какой промежуток времени после приема фезама можно принимать алкоголь? Спасибо.
Рекомендуется вообще избегать приема алкоголя во время проведения лечения фезамом. Думаю, что этот комплексный препарат настолько слаб, что прием алкоголя в любое время мало что изменит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.01.2014 19:40
Здравствуйте. Моему отцу 82 года. Гипертония. Принимает энап эпизодически. Только когда давление повышенное. Не каждый день. Так рекомендовал местный терапевт. А я слышала, что при гипертонии нужно принимать таблетки каждый день, в т.ч. и на ночь. Так ли это? Может нужно скорректировать лечение ? Добавить что то? К кому лучше обратиться: терапевту или кардиологу?
Лечение совершенно неправильное. Оно должно быть комплексным, одного энапа явно недостаточно. Оно должно быть постоянным, а не от случая к случаю из-за колебаний АД. На ночь принимать лекарства, как правило, не нужно. И, конечно, лучше обратиться к кардиологу. Ваше письмо показывает, что местный терапевт не очень компетентен в этих вопросах.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.01.2014 19:36
Добрый день, маме 73 года, мерцательная артимия постоянная форма, АГ.5.11.2013г. перенесла ишемический инсульт, назначена Прадакса в дозе 150мг-2р/д, АЧТВ 113, Прадакса была снижена до 150мг-1р/д, АЧТВ 38. Невроог рекомендует подобрать дозу Прадаксы для увеличения АЧТВ вдвое, на какой диапазон АЧТВ следует ориентироваться и как правильно подобрать необходимую дозу препарата? спасибо
Дозировка ПРАДАКСЫ не ориентирована на АЧТВ. Стандартная доза 300 мг в сутки и она может быть уменьшена только при выявлении недостаточной функции почек.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.01.2014 19:31
Мужчина, 68 лет. 1-й инф. 11-1999, 2-й-06-2012. АД увеличивается. Слабые препараты не помогают. 2 года принимаю клофелин (на иные аллергия). Ныне минимум две таблетки по 0.15 (утром и на ночь). После ночи 180Х100 (без ощушений). Бывает (по погоде) и за 200Х110. Тогда прием дополнительно. Чувствую привыкание, то есть ослабление действия препарата. Общие анализы не плохие, стараюсь поддерживать. Жена в «Сибирское здоровье», постоянно принимаю БАДы (для сосудов, против холестирина, очищение организма, лимфы и прочее). Чувствую себя не плохо, но древний асмоидный бронхит, отдышка... Постоянно ингаляция сальбутамолом. Есть ли методы снижения АД с помощью не аллергичных препаратов? Что порекомендуете? Наши врачи - коротко, аптека и набор химии для аллергии. Толку нет. Что почитать в инете? Авторов много, но помогите выбрать. Спасибо. Виктор. Email> pingvin2110@mail.ru
Информация совершенно недостаточная. В чем проявляется аллергия? Что Вы относите к слабым препаратам. Заочность консультации надо компенсировать предельно четким и полным изложением жалоб и всей истории заболевания и лечения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.01.2014 16:49
Здравствуйте. 9 месяцев назад был крупноочаговый инфаркт, в постинфарктном лечении были назначены лекарства: брилинта 90мг 2 раза в день, эгилок 25мг 2 раза в день,тромбопол 75мг 1 раз в день, валз 160мг в день, эскорди кор 5мг в день, статины аторис 20мг 1 раз в день, через 6 месяцев начались боли и судороги икроножных мышц,депрессия и бессонница.Перестал принимать аторис все нормализовалось через неделю.Попробовал прием аториса через 2 месяца боли в мышцах и бессонница вернулись через неделю после начала приема, после второго отказа от приема все прошло через неделю.Анализы ОХ-3.3мм\л,ХЛНП-1.76мм\л,ХЛВП-0.8мм\л,ТГ-1.4 с аторисом, через 2 месяца без аториса ОХ-5.9мм\л,ХЛНП-3.9мм\л,ХЛВП-1.31мм\л,ТГ-1.46.Можно ли не принимать статины, сейчас принимаю лецитин супер 9-12 грамм в день и льняное масло.
Думаю, что при столь выраженные побочных явлениях аторис принимать не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.01.2014 16:45
здравствуйте дорогие врачи. с новым годом еще раз! хотел бы узнать еще про свое сердце. в спокойном состоянии у меня нет болей в груди. а когда похожу долго или что та активное то бывают боли. стараюсь щас меньше думать о сердце так как сильно себя пугал что может что та произойти. чем может быть связана боль? боюсь очень. собираюсь ехать вот в нашу центральную больницу! может стоит еще узи сделать? по тем узи что я вам отправлял вы сказали что в пределах нормы. а врач говорил который смотрел узи что у меня гмлж и грозит инфаркта или еще страшней. пью конкор. щас хочу начать пробежки стоит это делать так как бывает давление. ну как пью кон кор давление вроде в норме. я уже бы давно начал бегать но погода удаж у нас. на новый год выпил 4 бокала вина. лицо покраснело немного и давление стало 141/85 а потом упало вообще до 125/75 утром себя чувствовал хорошо. что посоветуете мне просто я опять начинаю думать что усну и не проснусь будет остановка сердца. спасибо!
Игорь!
Я насчитал в Вашем досье около 60 вопросов и более двухсот ответов. Раньше были профессиональные попрошайки. Теперь Вы возглавили новую группу профессиональных ВОПРОШАЕК. Вы злоупотребляете бесплатными консультациями, превратили это в какое-то дурацкое хобби. Совести у Вас нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.01.2014 16:27
Подскажите,пожалуйста,можно ли при высоком давлении дать липразид 10 вместе с капли Зеленина или корвалмент,человеку трудно дышать,пульс 42в минуту
Такое замедление пульса требует прежде всего ЭКГ. А лекарств эти вполне совместимы. С учетом возраста надежда на капли Зеленина очень мала. Вряд ли такая брадикардия имеет вагусное происхождение, скорее можно предполагать органические причины. И непонятно, насколько остро она развилась, от этого зависит срочность вызова врача.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.01.2014 16:43
0