Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте, Эдуард Романович! Пишу Вам не первый раз по поводу экстрасистолии. Недавно делала холтер, насчитали 250 желудочковых и 2 наджелудочковые экстрасистолы, сказали что они у меня функциональные, по узи незначительная гипертрофия. пропила месяц конкор и тиралиджен. как только закончила курс появилась экстрасистолия. я заметила, что при увеличении сердечных сокращений начинается экстрасистолия, как только прилягу или присяду все проходит, но стоит куда-нибудь пройти быстрым шагом или по приседать , опять на фоне увеличения сокращений появляются они(ходила в магазин, думала не дойду, экстрасистолы были сильными и появилось неприятное ощущение в грудной клетке, все прошло по приходу домой и выпив анаприлин).....недавно перенесла стресс, скажите может ли это быть связано со стрессом или это что-то серьезнее?Экстрасистолы более 9 лет, но как мне кажется такого раньше не было(Заранее спасибо!
Уважаемая Ева!
Нет. ничего страшного или опасного в такой экстрасистолии нет. При ходьбе, напряжениях, нагрузках физических или психических повышается тонус симпатического нерва, повышается частота сердцебиений и возможность дополнительных преждевременных сокращений сердца, то есть экстрасистол. А 250 ЭС в сутки - это очень немного. недавно опубликовали статью о спортсменах, у которых было по 2 тысячи и больше ЭС в сутки. За ними следили 8 лет и ни у одного не было никаких осложнений. Так что будьте спокойны и здоровы!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.12.2013 03:18
Здравствуйте мой любимый доктор!это снова я и снова с вопросами но дела уже серьезные!!! По поводу экстрасистол я к вам арислушалась и действительно они мне уже не мешают!!!спасибо за внушения!!!Вы настоящий доктор)))если я только могла к вам приехать и отблагодарить вас приклонЯсь к вам!!!!!! Представляете я пошла к очередному кардиолога который сказал что у меня функциональные нарушения сердца и его регуляции им сказал жить спокойно!!!!!!!!а я потом открыла заключение и прочла такое!!!!!!!!!!пульс стоя 105,ухудшение ряполяризации миокарда желудочков!!!!!!!!!!!!правопредсердный ритм 75в покое!!!!!!!!!!!!!!! Вот это уже явно не невроз????это опасно?умереть можно??????и в конце она написала миграцию водителя ритма!!!!!!!!!!!!Страшно теперь серьезно!!!!муж взял отпуск чтоб с сыном сидеть а я в больницу хочу лечь,как вы думаете стоит?????и опасно ли все это??????спасибо!мне кажется уже мне никто не поможет(((((И пульс стоя 100-110!!!!!лежа 70!спасибо!!!наверное может быть это смертельно?????спасибо!
Серьезных дел у Вас нет. Сплошные глупости. И умереть Вам нельзя, от невроза еще никто не умирал. В Ваших восклицательных и вопросительных знаках я утонул. В больницу лечь можно, но думаю, что там Ваш невроз может обостриться. И все, что Вам написали, совсем не опасно. И лечить ничего, кроме невроза, не нужно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.12.2013 00:40
Здравствуйте! Сделала УЗИ, посмотрите пожалуйста, есть какие-нибудь серьёзные изменения?
Меня беспокоет повышенное давление, брадикардия, ИБС, перебои в сердце. Спасибо.
http://s018.radikal.ru/i521/1312/72/bc4cde6dec38.jpg
Ничего серьезного нет. Имеются небольшие возрастные изменения. А все то, что Вас беспокоит, следует решать со своими очными врачами.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.12.2013 00:28
Здравствуйте. По результатам кардиограммы было дано заключение о выявленном синдроме ранней реполяризации желудочков. доктор сказал, что это может стать причиной внезапной остановки сердца, но что это такое и можно ли это вылечить не сказал...Беспокоит тахикардия, при активной ходьбе одышка, иногда боли в грудной клетке, шум в голове, слабость (иногда просто неимоверно сильная). Ранее был диагностирован перенесенный инфекционный миокардит. Периодически принимаю милдронат. Подскажите, можно ли лечить синдром ранней реполяризации желудочков? Излечим ли он?
Спасибо
Да, богата земля русская идиотами. Надеюсь, что не все они становятся врачами. Но часть все-таки попадает. Когда принимают в институт на это как-то не принято обращать внимания.Синдром ранней реполяризации желудочков это своеобразный электрофизиологический феномен, который не проявляет себя никакими признаками. И не играет никакой роли. С ним даже в армию берут. Все, что Вас беспокоит к этому синдрому не имеет никакого отношения. Так же как и остановка сердца. И милдронат Вам не нужен.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.12.2013 21:56
Состояние после Эндо ЭФИ и РЧА каватрикуспидального перешейка и РЧА медленных путей АВ-соединений от 04.04.13. В настоящий момент тахикардии не наблюдается. До операции и после наблюдаются нарушения ритма по ХМ ЭКГ: - наджел. э/с одиночного характера, иногда по типу бигемии (всего 178, макс. в 16 час);
- наджел. куплет (всего 9);
- наджел. триплет (всего 1);
-короткие пробежки НТ (всего 2 эпизода продолжительностью от 4 до 9 сек. с ЧСС до 112 уд/мин);
-желуд. э/с одиночного характера, временами по типу тригемии (всего 481, макс. 255 в час);. Практически сразу после операции принимала бисопролол для поддержки пульса 65 уд/мин, но т.к. аритмия преследовала, после вышеупомянутого ХМ ЭКГ, бисопролол отменили и назначили аллапинин. Аритмия можно сказать исчезла, но пульс стал доходить до 110 уд/мин. Можно ли сочетать прием аллапинина и бисопролола? Допустим утром принять бисопролол, а днем и вечером - аллапинин? Совместимы ли они? Заранее благодарна.
В принципе возможно. Но такие сочетания можно проводить только под наблюдением лечащего врача.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.12.2013 21:20
здравствуйте эдуард романович!!уже три дня беспокоит переодическое жжение в левом боку и середине грудной клетки.пульс при этом учащается,экг делала 5 дней назад все нормально было,при этом таак же может повышаться температура до 37.что это может быть?
Уважаемая Алина!
Надо обратиться к терапевту, попросить, чтобы он посмотрел и послушал. Судя по письму ничего серьезного там нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.12.2013 20:59
здравствуйте меня замучило -обычно на смену погоды или когда пмс боли в сердце вернее оно жмет ужасно недостаток воздуха недавно чуть не потеряла сознание -зажало сердце зашумело в голове казалось что оно вот вот остановится терапевт говорит всд,но у меня после таких срывов давит еще 2-3 дня потом все уходит и так раз в месяц.читаю как все симптомы боли сердца а терапевт говорит это зажимает сосуды -кардионевроз как мне с ним справиться очень устала
Судя по описанию это, действительно, невроз. Можно назвать его кардионеврозом, поскольку преобладают симптомы сердечного порядка. Но кардиологам здесь делать нечего. Нужен психотерапевт или психиатр.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.12.2013 20:56
Расшифруйте, пожалуйста, кардиограмму: QTc:336(мс), QRS:96(мс), PR: 164(мс). Синусовая аритмия ЧСС 88-100/мин ЭОС резко влево. Блокада передней ветви левой ножки п.Гиса
Заранее спасибо за ответ.
А чего же тут расшифровывать? Все параметры нормальны. А все остальное можно оценивать только в совокупности с клинической картиной. Без неё самостоятельного смысла не имеет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.12.2013 20:49
Здравствуйте, мне 27лет, вес 57 кг, рост 168см. Три года назад сделали РЧА - были приступы сердцебиения. На данный момент такого нет, но всегда донимают перебои, сами по себе они меня уже не беспокоят, но в последнее время как то поменялся их характер что ли, начались какие-то как обрывы сердца, такое ощущение, что оно как бы срывается и летит вниз. Насколько это опасно??? Обязательно ли в этом случае делать холтеровское обследование? И почему так произошло, значит что-то поменялось в деятельности сердца.
Сплошные вопросы, на которые не может быть ответа. Надо сделать и ЭКГ, и провести холтеровское мониторирование, то есть запись ЭКГ на протяжении суток. И с этими результатами обратиться к врачу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.12.2013 16:53
Добрый день. Мне 27 лет. Болела голова поумерили давление 123/87 пульс 89. Медсестра, которая мерила давление сказала, что пульс высокий и надо бы сделать узи сердца. Подскажите пожалуйста нормальный ли это для моего возраста пульс и давление или стоит обратит на это внимание ?
По-моему, можно не обращать внимания.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.12.2013 16:50
здравствуйте доктор у меня всд 2
года мучают па но с ними я смогла
побороться,теперь стала очень
мнительная кто бы не умер из
знакомых принемаю все близко к
сердцу все болячки примеряю на себе
стала бледная аппетита нет радость
пропала а у меня семья мама и папа
рано умерли на приеме терапевт
назначил фенибуд по 1 2
раза,мексидол в/м и кардионат в/в
вот с понедельника буду начинать
лечение присутствует
головокружение,узи сердца кроме ПМК1 ст без регуляции ,экг в норме
кровь,моча,биохимия тоже как быть
травы не помогают семья рушится
стоит ли проходить такое лечение я понимаю сто тут требуется лечение психотерапевта но возможности нет
Мексидол и кардонат, по-моему, очень малоактивные препараты. Вряд ли они помогут. И психотерапию они не заменят. А вот самовнушением можно достичь при неврозе многого.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.12.2013 16:49
Можно ли после приступа мерцательной аритмии заниматься сексом. Спасибо.
Можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.12.2013 16:39
здравствуйте эдуард романович!!померила сутра давление 120 на 80 пульс 70.потом через часа мерию а там 55 на 44 пульс 89.испугалась сразу же перемерила 130 на 80 пульс 89.может ли быть такое давление.меня это напугало
Нет, так быть не может. Это какие-то технические ошибки в методике измерений давления.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.12.2013 16:39
Здравствуйте! у меня такой вопрос.моему папе 46 лет.у него прыгает давление.за 5 минут сначала повышается 200/90 а затем в течении 5 минут опускается до 100/70(никакие препараты в это время не принимаются).от чего это может быть и какое обследование нужно пройти?
Необходимо наладить регулярное измерение артериального давления (АД). Делать это в условиях полного покоя, после отдыха. Измерять и записывать АД на протяжении 2-4 недель и потом обратиться к терапевту или кардиологу с этими записями. Вначале надо проверить саму методику измерений АД и убедиться, что вы все делаете правильно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.12.2013 16:37
Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович!
Во время профосмотра у мужа обнаружили неприятную аритмию: фебрилляцию предсердий. В городе 2 кардиолога (в обычной поликлинике) на 100 тыс населения, соответственно на приеме вопросы задать и ответы получить получается плохо.

Мужу 51 год (185см, 98кг) работает спасателем, ходит в походы, спиртное употребляет весьма умеренно (уточняю,потому, что все врачи спрашивают:«Вы что, - пьете?») правда курил (теперь бросил).
В настоящее время проходит всесторонее (насколько это возможно) обследование Врач, кроме прочих лекарств, назначил ПРЕСТАРИУМ (5мгХ1р) и рекомендовал принимать его один раз перед сном, а в аннотации сказано:« Принимать1 раз утром до еды». Скажите пожалуйста, как правильно принимать это лекарство?
Также принимает ВАРФАРИН(3,75мгх1р), КОРДАРОН (200мгх3р), КАРДАВЕДИЛОЛ штада25мгх1р) Принимал дигоксин, врач отменил.
Ездил по направлению на консультацию к аритмологу в областной центр, который и назначил лекарства.

Делали эхокардиографию, суточный мониторинг:
http://s017.radikal.ru/i427/1312/0b/0cd242ce37d3.jpg
http://i065.radikal.ru/1312/aa/b18aa16eed45.jpg
http://s018.radikal.ru/i503/1312/20/e34189554f69.jpg
http://s003.radikal.ru/i204/1312/57/7c27b3132865.jpg
http://i024.radikal.ru/1312/f6/f57d3ebb986d.jpg
http://s019.radikal.ru/i642/1312/3f/b1af78b478c9.jpg
http://s020.radikal.ru/i705/1312/77/da42a997cc6a.jpg
http://s017.radikal.ru/i416/1312/40/28a0b12f1bb8.jpg
Делали УЗИ артерий:
http://s017.radikal.ru/i441/1312/89/6b9f81bd8663.png
Результаты анализов:
http://s017.radikal.ru/i409/1312/ce/480a18bdf8d0.jpg

Особых рекомендаций по дальнейшему образу жизни получено не было (ввиду загруженности врача), правда, бъяснила, что прием варфарина - пожизненно.

Муж собирается весной отправиться в поход по Байкалу. Перебоев в работе сердца не ощущает. Иногда отмечает одышку, которую объясняет малой тренированностью (много времени стал проводить у компьютера).
Вопросы:
1. Как определить допустимую физическую нагрузку при таком нарушении ритма?
2. Возможно ли избавиться от аритмии и лучшить состояние мужа консервативными методами (диета, физкультура, прием минимума препаратов)?
3. Что бы Вы порекомендовали?

Спасибо. С уважением, Елена
Уважаемая Елена!
Престариум можно принимать и так, и так. Мы обычно назначаем его с утра. Натощак принимать не обязательно.Допустимую нагрузку приходится определять только по переносимости. Примерно через 5-10 минут после окончания нагрузки и отдыха дыхание и частота пульса должны приходить к величинам, которые были до нагрузки.Иногда от мерцательной аритмии избавиться можно. Но из Вашего описания я не вижу, что такие попытки предпринимались. Обычно мы восстанавливаем нормальный синусовый ритм при помощи кардиоверсии. Иногда прибегаем к РЧА - радиочастотной абляции. И тогда основным критерием эффективности является стабильность этого восстановленного синусового ритма. Не вижу никакого смысла в таком назначении кордарона. Мерцательную аритмию он не снимет. Есть риск неприятных побочных влияний (щитовидная железа, глаза, легкие). В ликвидации мерцательной аритмии диета и физкультура никакой роли иметь не могут.Судя по динамике показателя МНО дозы варфарина совершенно недостаточные. Такая терапия не имеет никакого смысла. При мерцательной аритмии величина МНО должна колебаться около 2,5 (от 2 до 3 ), а она ни разу не достигала даже 2. При достаточных дозах варфарина риск тромбоэмболий снижается до минимума, но при этом возрастает возможность кровотечений. Путешествия при этом представляются достаточно рискованными. Это решение больной должен принимать сам. Мне это не представляется благоразумным.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.12.2013 16:34
Здравствуйте. После прокола грудной клетки (скачивали жидкость) начался воспалительный процесс(температура, слабость). А теперь еще добавилась жуткая боль в ногах от колена до бедра, слабость, кашель. (у мужчины 58 лет есть сахарный диабет). Жидкость снова набирается. Подскажите, что нужно делать?
Обратиться к очному терапевту. Потому что из Вашего описания понять ничего нельзя.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.12.2013 03:39
Здравствуйте, Эдуард Романович, я вам уже писал, мой вопрос был под номером 729851,я у вас спрашивал про давление и сердце, вы мне посоветовали обратиться к психотерапевту, спасибо большое,что отвечаете, скажите пожайлуста, с тех пор как ко мне прилипла всд с симптомами тревоги, страхов, скачков давления я стал плохо переносить физические нагрузки.Я всю жизнь занимаюсь футболом не профессионально,но в последнее время после игры наплывает чувство дурноты,редко подташнивает,походишь легчает,что это? может из за давления? Cердце я проверял во время панической атаки,экг, узи, ,но кардиолог сказал,что кардиологии здесь нет,а от атак посоветовал атаракс. Про физические нагрузки я забыл спросить очень валновался. Спасибо за ранее.
Как я уже неоднократно объяснял на этом сайте, заочные консультации в основном являются одноразовым актом . Я не веду амбулаторных карт, не делаю записей. Ежедневно за консультациями обращаются по 40 - 60 человек, запоминать их жалобы и истории нет ни возможностей, ни желания. На сайте сохраняется далеко не все и в разных местах. Поэтому при повторных обращениях надо обязательно воспроизводить всю предшествующую переписку со мной целиком, с моими ответами, без сокращений и купюр, не перекладывая на меня дополнительную работу по розыску Ваших предыдущих писем. Присылая вместо текстов ссылки, Вы облегчаете работу себе настолько же, насколько затрудняете её мне. Я предпочитаю обратное. Без выполнения этой просьбы повторные обращения чаще всего не имеют смысла.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.12.2013 03:36
Прошу прощения, но я Вас уже достала.
Просто ответьте пожалуйста на мой вопрос, теперь у меня появился другой симптом. Вам пишут много народу, сейчас я о себе напомню...с июля месяца боли возле сердца присутствуют, ну до сих пор они не проходят, то давит сердце, колит, щемит, режет, в общем целый букет. Повторюсь ЭКГ, УЗИ, ФЛГ все анализы сдавала все отлично, но врачи ни какого диагноза не ставят, но не может же быть такого? должны же что то написать, в общем все от меня врачи отвернулись, скорые меня не воспринимают. вы мне писали что у меня ВСД, невроз, давно бы я дошла до психотерапевта, да проблема, у нас в городе его нет((( Сегодня на работе начало всю трясти, лицо покраснело, выпила корвалол, не помогло, пришла в гости к родителям, померила давление, а оно у меня 150/110, пульс 125 и я вообще чуть в обморок не упала, меня как затрясёт от страха, состояние было вот вот умру, мама дала пол таблетки конкора и пустырник в каплях, позже давление стабилизировалось, было 117/85 , пульс 76, сейчас какое не знаю, т.к. мне мама домой тонометр не дала. Говорит что я здоровая и не чего мерить его, я все равно очень волнуюсь, это что у меня может быть, начало гипертонии??? или инфаркт, инсульт??? Любименькие врачи, ответьте пожалуйста, чую с ума схожу уже с этими болячками, дня не было, чтобы у меня не чего не болело и каждый раз новые симптомы вылезают у меня((( Прошу помогите, дайте какой ни будь совет. Заранее благодарю!!! Склоняюсь к Вашим ногам.
Ну, если нет психотерапевта, то можно обратиться к неврологу или психиатру. У Вас есть невроз, это функциональное расстройство высшей нервной деятельности, никакой загадки тут нет и Вы напрасно обращаетесь к кардиологам, ибо сердце у Вас, действительно, здоровое. А когда люди нервничают, то и давление лезет вверх и пульс учащается. Это нормальная физиологическая реакция. И не надо меня доставать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.12.2013 03:34
Здравствуйте! Мне 22 года, 3 дня назад проходил... Занимаюсь спортом часто... Посмотрите результат ЭКГ расшифруйте, пожалуйста, раньше была синусовая аритмия видимо из-за перегрузок, щас нагрузки стабильные, но сказали какая то блокада там есть... И Расшифруйте чо там чернилами написано, пожалуйста! Волнуюсь... Спасибо!!!
http://fotki.yandex.ru/users/stef2112/view/573531/?page=0 1
фото
http://fotki.yandex.ru/users/stef2112/view/573533/?page=0 2 фото
http://fotki.yandex.ru/users/stef2112/view/573534/?page=0 3 фото.............
С нетерпением жду ответа!!!
Синусовая аритмия - это не патология. А неполная блокада правой ножки пучка Гиса относится к вариантам нормы. Так что, в общем - нормальная ЭКГ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.12.2013 01:16
здравствуйте помогите у меня шейная грыжа с6.с7 постоянно болит голова то тянущие боли то жимающие боли а самое страшно становится когда ком в горле отдышка нехватка воздуха думал сердца эхо в норме сегодня проходил обследование велосипед при нагрузки сердца на 6 минуте при нагрузки100вт стало плохо отдышка и
Приведенных данных совершенно недостаточно. Надо обратиться к терапевту очно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.12.2013 01:10
Добрый вечер. была такая ситуация, вообще в жизни довольно много сдавал кровь, но не разу такого не было.
После сдачи крови, походил по больнице, вернулся к кабинету где сдавал кровь показать что на вене появилась шишка реально с сантиметр и почернела, врач приложила мне вату в спирте на руку и я пошел выходить, как только вышел- в глазах звёзды, говорят побелел, очень сильная слабость, очень сильное чувство тошноты - хотя тошнить было нечем позывы были настолько сильными что рот просто сам открывался, легкое покалывание на поверхности кожи кистей рук и на ступнях ног.
Посидел нюхая нашатырь, померили давление минут через 7 (было как помню примерно 110/70 70 уд.), при этом ни болей ни дискомфорта в груди не было. Попил чай через силу, съел шоколад, пошёл поел - вроде все хорошо стало.
Врач бравшая анализ сказала такое бывает, испугался крови или шишки когда увидел - меня и правду напрегла шишка думал может тромб образовался или что, но чтобы так испугаться, я много раз сдавал анализы да и вообще крови не боюсь.
Месяца 3 назад лежал в больнице и за одно по знакомству проверил сердце, узи, экг, потом холтер все в норме было.
Довольно подробно постарался описать свою может быть бредовую историю, может это быть симптомами заболевания сердца или его приступа?
Спасибо
Нет. Это не невротическая реакция. Это типичный вазовагальный приступ, обморок или полуобморочное состояние, нередко возникающее после сдачи крови и связанное с острой кровопотерей и острым приступом вегетативной дистонии. Обычно в таких случаях достаточно лечь горизонтально и слегка приподнять ноги, усилив приток крови к голове.К сердцу это отношения не имеет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.12.2013 00:54
Добрый день, такой воспрос. Сегодня делала ЭКГ, как обычно на спине, а потом меня зачем то попросили лечь на правый бок и поставили на спину присоски, раньше такого не замечала, для чего так. Заранее спасибо
Захотели снять какие-то не стандартные, дополнительные отведения. А для чего - неизвестно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.12.2013 00:55
Здравствуйте! Недавно сделала УЗИ, а на приём к кардиологу нужно ехать в другой город, у нас в больнице нет. Посмотрите пожалуйста результаты, есть что-то серьёзное, стоит ли ехать к врачу?
Меня беспокоят экстраситолы, иногда боли в области сердца, иногда повышается давление до 160/110. Спасибо.
http://s020.radikal.ru/i714/1312/35/18735d89b842.jpg
По-моему, кардиолог Вам не нужен. Достаточно обратиться к терапевту. Ничего серьезного, а тем более опасного, нет. Давление надо проконтролировать. Необходимо наладить регулярное измерение артериального давления (АД). Делать это в условиях полного покоя, после отдыха. Измерять и записывать АД на протяжении 2-4 недель и потом обратиться к терапевту или кардиологу с этими записями.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.12.2013 01:07
Здравствуйте! 2 года мне поставили д-з всд по гипер. типу. После первого приступа па, в течении всего этого времени
чего только не было и состояние постоянного головокружения, пульсации во всём теле, ощущение сердца. Но этой осенью головокружения полностью прекратились, но вот пульсация во всём теле и появилось что то вроде одышки, когда начинаю быстро идти или физически напрягаюсь, то появляется чувство давления вживоте и трудно дышать, при этом частота не увеличивается дыхания, а скорее появляется тяжесть, причём становится трудно говорить,не хватает воздуха. Сяду становится нормально дышать. Мне кажется это гипертрофия левого желудочка или сердечная недостаточность. Возможно, что врачи пропустили ИБС. Делали 3 экг, 2 эхо кг,но 2 года назад. Всё было хорошо. Помогите,пожалуйста!
Один из серии Ваших бесконечных вопросов. Отвечать уже не имеет смысла. Смотрите ответы на предыдущие вопросы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.12.2013 00:58
Здравствуйте!вчера со мной случился приступ сильного сердцебиения,лежала,смотрела телевизор, ни с того ни с сего сердце начало бешено колотиться,выпила корвалол 50 капель,не помогло,замерила пульс был 160!походила,пыталась отвлечься,дышать в пакет,безрезультатно,через минут 10 положила таблетку анаприлина под язык ,сердце не успокаивалось,я запереживала и вызвала скорую,естественно когда скорая приехала,анаприлин сделал свое дело и пульс был уже 90,они померили давление 150/90. дали таблетки под язык,сделали кардиограмму,сказали обратиться к эндокринологу и уехали.теперь не знаю что и думать,если бы эта была ПА,то после принятия корвалола,сердцебиение проходит и ПА предшествует тревога ,стресс. а тут на ровном месте.скажите пожалуйста что могло спровоцировать такой приступ,и если пульс 160 держится минут 15 не тяжело ли это для сердца,не может развиться острая сердечная недостаточность?что делать во время таких приступов,кроме принятия анаприлина?,не вызывать же всегда скорую. ЭХОКГ сердца без патологий,множественные узелки левой и правой доли щитовидной железы.спасибо!
Похоже на приступ пароксизмальной тахикардии. Опасения сердечной недостаточности не обоснованы. Для купирования такого приступа можно глубоко вздохнуть и сильно натужиться на высоте вдоха. Иногда этот прием хорошо помогает снять приступ. Корвалол не помогает и применять его не надо. При повторении надо обязательно снять ЭКГ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.12.2013 00:17
Здраствуйте)у меня AV блокада 1 степени приходящая и уходящая,бывает AV. блокада приходящая 1-2 степень,занимаюсь лыжными гонками,делал чпс,пмжт не обнаружено,сказали все норм,вот хочу спросить,мне можно ставить неотон для востановления после нагрузки с такими результатами в сердце?
Неотон - пустышка. Его применяли много лет назад, в годы моей молодости. Но вот уже с полвека его никто не применяет, убедившись, что это голубая муть. Можете продолжать бегать на лыжах.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.12.2013 00:09
Здравствуйте Эдуард Романович. Мне 45 лет. Рост 173, вес 74. Установленных проблем со здоровьем нет. Год назад начались небольшие проблемы со скачками давления. После обследования у врача, гипертонию НЕ установили. 4 месяца назад начал бегать трусцой. Бегаю без фанатизма, на ЧСС 120-130 уд/мин. в течении 35-40 минут.
Проблема такая. После нескольких последних тренировок ЧСС не опускается ниже 98 - 100 уд/ мин. в течении 1,5-2 часов. Больше не ждал, принимал Валосердин, пульс приходил в норму.
Пульс покоя, утром -62-65. В течении дня 65-75.
Стоит ли беспокоиться по поводу такого пульса? Если да, то что бы вы порекомендовали в первую очередь. Заранее благодарен.
Уважаемый Георгий!
В такой замедленной реакции восстановления нормальной частоты пульса после физических нагрузок я не вижу ничего страшного. Валосередин из-за некоторых особенностей действия для регулярного приема не рекомендуется. В большинстве стран Запада и в США его производство и применение вообще запрещены. Думаю, что здесь нет причин для беспокойства. И никаких лекарств применять не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.12.2013 19:09
Добрый День Эдуард Романович. Мне 35 лет. Вы когда то очень помогли мне правильно принять решение в случае с моими экстрасистолами и посоветовали мне не переживать так как подозревали что природа эстрасистол чисто невротическая. И действительно после лечения у невролога эстрасистолия меня больше не мучает. С тех пор прошло уже пять лет и вроде все было нормально с сердцем. Иногда при волнении чувствую перебои, аритмию сердца, но уже так не волнуюсь по этому поводу. Теперь мой вопрос. Мне предстоит небольшое хирургическое вмешательство с легким наркозом, и нужно было для этого сделать ЭКГ. Я сделала ЭКГ и меня это привело в небольшое замешательство. Так врач ЭКГ констатировал у меня резкое отклонение электрической оси влево и посоветовал срочно сделать УЗИ сердца на предмет утолщения стенки левого желудочка. Заключение -Пограничное ЭКГ. Я немного напугана. Правда ли что резкое смещение оси предвещает ИБЦ? Или это может быть вариант нормы? Нужно ли срочно делать УЗИ и если утолщение найдут то это лечится? Спасибо огромное за ваши ответы, они всегда помогают!!!!
Уважаемая Юлия!
Я думаю, что отклонение ЭОС влево никак не может помешать операции и наркозу. А уже потом можно будет сделать ЭхоКГ, для уточнения причины этого отклонения электрической оси. Только тогда и в сочетании с клиническими данными можно будет решать вопрос о нужности или ненужности каких-либо действий.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.12.2013 18:43
Здравствуйте!!!Меня зовут Елена,мне 41 год.11 месяцев назад у меня появился малыш.Три месяца назад я перенесла грипп,был кашель.я сделала КТ легких,и врач поставил диагноз саркаидоз легких.Теперь мне было назначено,КТ брюшной полости и ЭХоКГ.КТ брюшной полости показало что все в норме.А ЭХоКГ ,дала вот такие результаты.Выраженное пролабирование в 3/боковой стенки ПЖ в систолу и парадоксальное движение н-ср/3 в диастолу.Выпот в полость перикарда 0.5 см+0.7смза верхушкой,+1.1 см за ПЖ.Заключение:Диастолическая дисфункция 1 релаксационного типа.Умеренный гидроперикард за верхушкой и правым желудочком.Скажите,может это быть связано с увеличением лимфоузлов по КТ легких.И что это означает?Как мне быть дальше?Очень страшно,ведь у меня еще маленький ребенок.Врач толком не объяснила,сказала идите к врачу который лечить будет саркаидоз.За ранее спасибо.
Такой выпот в перикард, как у Вас, может быть при саркоидозе легких. Если этот выпот в перикарде не сдавливает сердце, то лечить его специально не надо. Лечить надо саркоидоз легких у пульмонологов. Сдавление сердца таким выпотом очень мало вероятно. По тому заключению, которое Вам дали, "Выраженное пролабирование в 3/боковой стенки ПЖ в систолу и парадоксальное движение н-ср/3 в диастолу " ясного впечатления не складывается. Надо смотреть саму ЭхоКГ. Выражение "пролабирование правого желудочка в систолу" смысла вообще не имеет, поскольку в систолу стенке положено сокращаться. Признаком сдавления сердца является пролабирование в диастолу. А там, вместо четкого ответа, есть пролабирование или нет, обозначено какое-то непонятное "парадоксальное движение", которое неизвестно, как интерпретировать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.12.2013 18:36
у меня образовался тромб на ноге ,мне хирург назначил венорус 2раза в сутки,но я постоянно принимаю кардиомагнил на ночь.Можно ли принимать кардиомагнил утром?
Можно. Эти лекарства вполне сочетаемы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.12.2013 15:41
0