Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Доброе утро! Иногда беспокоит сердцебиение по утрам (как только встаешь с кровати и начинается... потом само проходит через 3-5 минут) , при приеме пищи и даже при легком волнении. При этом такое ощущение что распирает грудную клетку, область желудка и не хватает воздуха. С чем это может быть связано?
Я думаю, что может хватить и обычной ЭКГ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.03.2015 14:20
Здравствуйте,последнюю неделю чувствую себя плохо,беспокоят слабость,сонливость,рассеянное внимание,при этом давление 100/60 70 80,при моем нормальном 120/80,вчера беспркоила неожиданная тупая боль в левой груди,мне ставили всд,но при смене погоды давление росло вверх,а тут незнаю,что и думать,пульс при этом 95,на узи сердца сделанном полгода назад все без патологий,раньше я делала раз в две недели экг и однажды там нашли СРР,но потом она пропала,я занимаюсь зарядкой и хожу в бассейн.Но теперь боюсь из за такого давления,что о мной?
Я думаю, что это кратковременный эпизод. Ничего серьезного он не несет. Можно продолжать заниматься гимнастикой и посещать бассейн.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.03.2015 14:12
Здравствуйте доктор, меня беспокоит мой пульс, я могу просто встать со стула как я начну его ощущать, а так же начинает кружиться голова, слабость, голова кружиться не сильно, но чувство что упаду есть

ЭхоКГ в норме, ЭКГ - синусовая тахикардия.

с чем это может быть связанно?
Все признаки очень неспецифические. Они могут быть при самых различных состояниях. Начните с посещения терапевта.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.03.2015 12:57
Здравствуйте!У меня вопрос насчет моего сердца.
2 года назад у меня началась аритмия сердца(экстрасистолия)на тот момент их было мало около 300 шт за сутки,каждые пол года я проверялась экстрасистолы все увеличивались и вот дошли уже до того что просто невыносимо!!!
За этот год у меня было 3 операции и все под общим наркозом.Последняя оперция была 14 февраля,мне вырезали аппендицит был перетонит,я врачам конечно сказала что у меня нарушение ритма сердца они об этом как мне сказали позаботились,на оперции присутствовал кардиолог,все прошло хорошо,но на 4 день после оперции у меня сорвался ритм я не могла ходить вообще,только вставала сердце бешено начинало стучать и залпами эс шли,когда ложилась все проходило,в больнице мне сделали экг но ничего не обнаружили,так как лежа у меня было все нормально.
На 5 день я отпросилась с больницы и поехала в кардиологию там мне сделали ЭКГ(вариант нормы)и Узи сердца тоже сказали что все нормально.
В прошлом году в мае месяце проходила ВЭЛ,были зарегистрированы единичные жел эс.
Сдавала анализы :
Сахар 4.6,гемоглобин 130,Т-3 1,88 Т-4 81,ТТГ 4,53,Калий-4.12,Магний-1.53,Fe-29,8
Ревмопробы: С-реактивный белок 0.47 Антистрептолизин 200.3 Ревматоидный фактор 11.08.
Кровь на био.химию сдавала 2 года назад холестерин был 4.28.
Узи сердца делала 20 февраля,Холтер в октябре месяце.
Скажите пожалуйста насколько все серьезно и что с моим сердцем не так,я никакие таблетки не принимаю просто терплю их.Аритмические мне не выписывают потому что у меня блокада имеется,сказали пить аритмики мне нельзя.Что мне терпеть теперь эти толчки и замирания всегда?
Я очень переживаю что будет с годами,эс вредные сердцу?Дайте мне пожалуйста совет,может мне ещё какие-то анализы пройти?
Я девушка,29 лет,рост 167 вес 48 кг(после оперции сильно похудела) АД 100/60.
Спасибо за ответ,буду очень жадть.
http://gyazo.com/fd1c188495cff3d5074410a2c316407c
http://gyazo.com/02140202cdb4c579a1957cc0f09ac6c1
Совершенно независимо от блокады антиаритмики Вам не нужны. Это очень доброкачественная аритмия, которая не несет никаких осложнений, не требует лечения и , практически, не мешает жить. Все помехи связаны исключительно с повышенной чувствительностью нервной системы из-за невроза. Вот его и надо лечить.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.03.2015 02:55
Здравствуйте, Эдуард Романович.
Прежде всего - спасибо за Ваш труд, это здорово, что есть такие люди, как Вы. Пожалуйста, простите за безграмотность в отношении описываемой проблемы. Отправляю Вам заключение холтеровского исследования: « За время исследования зарегистрирован синусовый ритм со средней ЧСС 62 в мин,с нечастыми.недлительными эпизодами синусовой тахикардии с ЧСС до 140 в мин в дневные часы. В ночные часы-брадикардия до 40 в мин. Редкие, короткие эпизоды синосовой аритмии в течении суток 4907 в т.ч. из АВ-соединения,изолированных,политопных,полиморфных желудочковых экстросистол, 12 эпизодов би/тригеминии (7,2-56,2 сек). 278 изолированных суправентрикулярных экстросистол,3 парных. Во время исследования регистрировались (15), продолжительностью до 5 мин. эпизоды нарушения процессов реполяризации в миокарде ЛЖ на 1-3 каналах (горизонтальная и низходящая депрессия сегмента ST до -2,00 мм), не связанные с ЧСС, самочувствием, приемом лекарственных препаратов. Подскажите пожалуйста что это и с »чем это едят«? какое лечение возможно? Заранее благодарю за Ваш ответ!!!!!!
Здравствуйте, Александр!
Выражаясь по Вашему это не едят, не съедобно. Все эти результаты не выходят за пределы нормы и не требуют лечения. Но оценивать Ваше здоровье по результатам одного холтера это как-то ущербно. Чего-то не хватает, как у человека, который пришел на работу в одних трусах и гастуке. Понимаете, нужны жалобы, анамнез, клиническая картина, анализы, ЭКГ и потом уже холтер. А Вы показываете на галстук и спрашиваете, как вам это?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.03.2015 22:17
Уважаемый Эдуард Романович!
Письмо с приложением медицинских документов выслал на Ваш e-mail.
Извиняюсь, что поздно посмотрел правило написания заголовка. исправляюсь
С уважением,
Смирнов Андрей
Ваше письмо с документами пока не пришло. Э.Г.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.03.2015 02:56
При эхокардиографическом исследовании выявлено:
1.Митральный клапан- створки уплотнены,движение створок противофазное, ПСМК провисает в ЛП-3 мм, митральная регургитация 1 ст
2. Левое предсердие 3,1/4,3
3.Левый желудочек КСР 2,9 КДР 4,6 ФВ 66%
Межжелудочковая перегородка толщина в диастолу 1,1---1,2, движение - норма,
задняя стенка толщина в диастолу 0,9 движение - норма
4. АОРТА стенки уплотнены, диаметр АО 2,9
Аортальный клапан стенки умерено уплотнены, открытие АК 2,1
5.Правое предсердие 3,0\3,8, правый желудочек 2,0
6. Легочная артерия диаметр 2,3
Легочный клапан без изменений, легочная регургитация 0-1 ст.
7.ТРИКУСПИДАЛЬНЫЙ КЛАПАН без особен.
8.МЕЖПРЕДСЕРДНАЯ ПЕРЕГОРОДКА без измен.
Уплотнен эндокард МЖП.
9.НАРУШЕНИЕ ЛОКАЛЬНОЙ СОКРАТИМОСТИ МИОКАРДА - не выявлено.
10. НАЛИЧИЕ ПЕРИКАРДИАЛЬНОГО ВЫПОТА - нет
11. ПРИЗНАКИ ДИАСТОЛИЧЕСКОЙ ДИСФУНКЦИИ не выявлено.

В полости ЛЖ визуализируется добавочная хорда вдоль МЖП

Заключение: УМЕРЕННЫЙ СКЛЕРОЗ АО, АК, МК. Небольшой ПМК С МР 1 ст, добавочная хорда в полости ЛЖ. Уплотнение эндокарда МЖП. ЛР 0-1 ст. НАЧАЛЬНАЯ ГИПЕРТРОФИЯ МЖП.

Что делать в этой ситуации и какое лечение может быть назначено в этой ситуации.
Нельзя лечить протокол по ЭхоКГ. Лечить можно только живое существо: кошку, собаку, лошадь, человека. А у больного человека есть жалобы, анамнез, клиническая картина, анализы, дополнительные методы исследования. Из всего этого Вы выбрали только один протокол. Можно сказать, что сердце в хорошем состоянии. Имеются возрастные изменения. А все остальное вы выбросили сами. Так с кого же теперь спрашивать?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.03.2015 01:34
Можно ли мне заниматься спортом(именно качать мышцы)с синдромом WPW?Заключение холтер монитора:На протяжении всего исследования регистрировался синусовый ритм со среднесуточной чсс 77 в минуту,минимальной чсс 45 в минуту,максимальной чсс 176 в минуту.Во время всего исследования регистрировался синдром предвозбуждения желудочков WPW, с альтернацией проведения по дополнительным путям.Выявлены единичные эпизоды синоатриальной блокады 2 степени 2:1.Пауз не было.Максимальная блокада 1,62 сек. в 4:39:23 Выявлены эпизоды непораксизмальной наджелудочковой тахикардии с максимальной чсс 177 в минуту.Всего выявлено 49 наджелудочковых экстрасистол:29 днём и 20 ночью и 19 желудочковых экстрасистол: днем.Отклонения сегмента ST не зафиксированы.Интегральная оценка нормальной вариабельности:99%.Вариабельность ритма:нормальная.Отмечается усиленный циркадный профиль ритма сердца.
СиндромWPW без приступов пароксизмальной тахикардии болезнью не является. Можно заниматься спортом. Только учтите, что накачивание мышц относится к анаэробным упражнениям, которые вообще для сердца вредны.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.03.2015 01:25
Здравствуйте уважаемые доктора!!!! Помогите пожалуйста, так как совсем запутался. У меня тревожно депрессивное расстройство, и распространённый остеохандроз.У меня постоянные страхи что будет инфаркт или инсульт. Обследовался вдоль и поперёк. Все в норме, кроме позвоночника и ВСД. По поводу остеохандроза мне дали адрес женщины я к ней поехал, позвоночник она мне помяла все хрустело и стало ещё хуже. Но меня на пугало то что она сказала, что у меня смещены шейные, грудные, и поясничные позвонки. От шейных позвонков у меня будет инсульт и слепота, от грудных инфаркт так как они натянули и зажали сердечную мышцу, а от поясничных позвонков меня ждёт операция на почках. Ее слова не выходят из головы, год пил антидепрессанты и транквилизаторы вроде все нормализовалось. Теперь не знаю что делать, сделал три раза ЭКГ, УЗИ сердца, КТ головы. К какому врачу идти, и когда ждать инфаркта или инсульта? Неужели из-за позвоночника такое может быть???? Очень жду ответа?????
Нет. Ни из-за какого смещения позвонков ни инфаркта, ни инсульта, ни слепоты, ни болезни почек не будет. Вы просто попали в лапы мошенницы. Так вольно же Вам было ходить по жуликам и шарлатанам.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.03.2015 01:21
Здравствуйте! Мне 30 лет, пол жен., около двух лет назад появились перебои в сердце, поставили диагноз частые желудочковые экстрасистолы битригимения, принимаю эгилок 25. теперь все стало хуже, я плохо чувствую себя, сердце переворачивается, замирает, чувствую перебои. Сделала суточный монитор, поставили заключение- частая изолированная желудочковая парасистолия из одного парацентра. я одна воспитываю двоих маленьких детей, подскажите пожалуйста, мне может помочь медикаментозная терапия, и можно ли мне надеяться на нормальную жизнь, или при такой аритмии прогноз неблагоприятный? Спасибо
Это аритмия совершенно доброкачественная, осложнений она не дает, срок жизни не сокращает, никаких опасностей не предвещает. Медикаментозная терапия не нужна. Можно жить спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.03.2015 01:16
Добрый день! Примерно с год было давление 140/90. Сейчас вдруг стало 150/98 .Ничего не болит.Болит голова с левой стороны, когда давление бывает очень редко 160/100.7 лет назад после проверки сосудов поставили атеросклероз аорты. Ничем не лечился. Сейчас решил принимать кардиомагнил 75мг. При росте 178 см вешу 92кг. Какие посоветуете принять меры. чтобы снизить давление без приема постоянных таблеток от давления(уж очень не хочется на них садиться)?
Нельзя стойко снизить давление без постоянного прием гипотензивных лекарств. А они, как назло, все в таблетках. Вы ставите невыполнимое условие. Хочу пойти в магазин, но не выходя из комнаты.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.03.2015 00:24
Волнует боль в груди .лопатки.немеет рука.головокружение плохое самочувствие.сделала экг Синусовый ритм 70.полувертикальное положение эос.нбпнпг.реноляр-ция диффузного характера.изменения в предсердиях. Скажите пожайлуста что это значит и насколько опасно.спасибо.
Все, что у Вас обнаружили на ЭКГ - это варианты нормы. И никакого отношения к болям не имеет. И ничего опасного в Вашем описании нет. Все Ваши жалобы с сердцем не связаны. надо обратиться к терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.03.2015 00:03
Здравствуйте. Могу ли я выносить и родить ребенка с атриовентрикулярной блокадой 2ст?
Наверное, сможете. Но нужно видеть ЭКГ, холтер, ЭхоКГ. Знать жалобы, анамнез, состояние, клиническую картину.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.03.2015 22:19
Добрый день! у меня общий холестерин 7. в том году был 6. Общий анализ крови, биохимия, печеночные пробы, все анализы в идеале, только высокий холестерин. Бывает побаливает голова и высыпания на лице. мне назначили статины, но я почему-то опасаюсь их принимать, тк написано может быть депрессия, а у меня всд! скажите, может мне стоит увеличить физ.нагрузки ( бег, отжимания) , пить отвары льняного семени, овса...и постоянные физ.нагрузки без статинов? спасибо
Я не уверен, что статины надо назначать всем людям только по уровням этих холестеринов. Определенная польза от них имеется только у людей с определенными факторами риска. Надо обратиться к своему лечащему врачу и вместе с ним проверить, насколько они выражены в Вашем случае. Это имеет особенно важное значение в тех случаях, когда никаких убедительных признаков атеросклероза сосудов нет и назначение статинов носит не лечебный, а лишь профилактический характер. Надо тщательно взвесить такие факторы, как наследственность, семейный анамнез, ожирение, гипертонию, диабет, гипотириоз, характер питания, физическую активность, стрессы, психо-эмоциональную устойчивость и т. д. И только тогда решать этот вопрос. Физнагрузки очень хорошо, но именно бег, а не отжимания, то есть аэробные виды нагрузок, а не анаэробные. А отвары не помогают, к сожалению.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.03.2015 22:02
Добрый день! последнее время иногда поднимается давление пару раз до 170\100 поднималось. ставил холтер среднее давление показало 135-80, ощущаю то ноюшие то давящие боли в области сердца, появилась отдышка. позже начали беспокоить экстрасистолы, раньше только после физ. нагрузок или стресса, сейчас почти каждый день. ощущаю их очень болезненно( при сильном сердце биении сердце замирает на удар или два, одновременно возникает сильная боль и дыхание перехватывает и сразу появляется чувство сильного беспокойства. делал холтер в мае 2014 года, зафиксировано было всего 15 одиночных наджелудочковых экстрасистол. при повторном холтере 11.02.2015 обнаружено 138 желудочковых экстрасистол из них 7 парных и 5 групповых. и 196 наджелудочковых экстрасистол из них 7 парных. заключение врача: за весь период наблюдения были зафиксированы эпизоды синусовой тахикардии с единичным НЖС во время физ. нагрузок( подъем на 7 этаж по пожарной лестнице максимальный ЧСС 176 в этот момент).Узи сердца в норме. подскажите пожалуйста увеличение количества экстраситол говорит о прогрессировании болезни? опасно ли это? требует ли это лечения? и можно ли вести полноценный образ жизни? заранее спасибо.
Нет. Все эти экстрасистолы никакой опасности не несут. Они не требуют никакого лечения и никаких ограничений в образе жизни. Все неприятные ощущения являются проявлениями невроза. Его и надо лечить. А число экстрасистол может колебаться от часа к часу и от одного дня к другому, не надо искать закономерностей в изменениях их частоты.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.03.2015 20:32
К предыдущему сообщению. http://s018.radikal.ru/i520/1503/fb/2340927e18a9.jpg
Эти блокады практического значения не имеют. Они не вызывают никаких симптомов и не требуют лечения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.03.2015 20:27
Возраст 29, рост 176, вес 60 кг.Хотелось бы узнать расшифровку своего ЭКГ, раньше заболеваниями сердца не страдала. Имеется всд, пониженое давление,часто слабость. Постоянное чувство тревоги в груди. Очень много переживаю.Предыдущее ЭКГ делалось полтора года назад вместе с УЗИ сердца, на ЭКГ была неполная блокада одной из ножек. Сейчас на ЭКГ блокада одной и признаки блокады второй.на сколько это опасно, что можно предпринять?[URL=http://www.radikal.ru][IMG]http://s018.radi
kal.ru/i520/1503/fb/2340927e18a9.jpg[/IMG][/URL]
Посланные в этом формате картинки не раскрываются.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.03.2015 20:24
Добрый день уважаемый Эдуард Романович Очень нуждаюсь в Вашей консультации.Мне 63 г Длительное время принимаю КОНКОР-КОР,(в анамнезе параксизмальная тахикардия )Хортил д и мертинил .Мне предстоит операция по удалению матки Скажите пожалуйста,возможен ли наркоз при приеме этих препоратов.Спасибо.
Уважаемая Валентина!
Да, возможен. Но анестезиолога надо предупредить обо всех лекарствах, которые Вы принимаете.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.03.2015 20:21
Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович!
Мне 39 лет, летом прошлого года я перенес обширный трансмуральный ИМ, было проведено стентирование. Спустя 3 месяца была обнаружена аневризма ЛЖ. Месяц назад (05.02.2015) перенес открытую операцию МКШ+ПАЛЖ (по Стоуни). Сегодня сделал корнтрольную ЭКГ - в заключение есть два момента, которые мне показались подозрительными:
1. «Признаки аневризмы в области повреждения» - не совсем понятно, откуда они, мне же сделали пластику аневризмы.
2. «Ухудшение процессов реполяризации передней стенки» - это совсем непонятно.
Со слов врача. описывающего ЭКГ, кардиограмма хуже, чем было до операции, но она сказала, что «сразу после операции такое бывает».
Очень хотелось бы узнать Ваше мнение по этому поводу, является ли это поводом для того, чтобы насторожиться? Или это нормальная реакция сердца на изменение режима работы после пластики ЛЖ?
Субьективно состояние лучше (по крайней мере, не хуже), чем до операции.
Заранее благодарен Вам за ответ!
Уважаемый Сергей!
ЭКГ после инфаркта миокарда и проведенной операции искажается настолько сильно, что многие детали по ней определить просто невозможно. Мне кажется, что врач ЭКГ, который описывал эту картину, просто не захотел в этом признаться. Надо сделать качественную ЭхоКГ и тогда все станет ясно. А улучшение самочувствия - оно дорогого стоит! Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.03.2015 20:50
Здравствуйте. Я принимала Конкор кор, таблетки по 2,5 мг (четверть от общей таблетки, т.к. от половины сильно понижалось давление), данный препарат , принимала потому что страдаю неврозом (панические атаки, социофобия, всд), для того что бы ушла тахикардия и аритмия. Конкор мне помог, пульс снизился до 65-70 ударов в покое и при физических нагрузках и волнении , давление нормализовалось 110/73 ( до лечения пульс колебался от 86-100 уд. как в спокойном, так и в состоянии физической нагрузки, давление до 135/95). Все бы хорошо, но через 2 недели приема конкора у меня начались перебои в сердце, один раз в день примерно в одно и то же время - днем. (ощущения: сердце резко начинало колотиться, потом будто останавливалось, и снова в нормальном медленном ритме начинало биться). В связи с этим я перестала пить этот препарат через 3 недели после начала приема. У меня врожденный порок сердца- двустворчатый аортальный клапан, без нарушения гемодинамики, последний раз делала узи сердца в конце декабря 2014 года, результаты : ВПС двустворчатый аортальный клапан, полости сердца не расширены.Систолическая и диастолическая функции левого желудочка сохранены.Без признаков легочной гипертензии. Трикуспидальная и митральная регургитация 1 ст, турбулентный поток в полости левого желудочка. Еще вот исследования холтера октябрь 2014 года : На протяжении суточного мониторирования зарегистрирован синусовый ритм , с многочисленными эпизодами синусовой аритмии, с эпизодами синусовой тахикардии, ЧСС макс.169 уд.(при подъеме по лестнице на 6 этаж), и синусовой брадикардии ночью.ЧСС 43 уд. Среднесуточная ЧСС 79 уд. Пауз превышающих 2000 м.с зарегистрировано не было. желудочковых экстрасистол нет. 10-наджелудочковых экстрасистол, из которых 3 одиночные , 2 двойные, 1 тройная. Диагностически значимых изменений сегмента ST не выявлено. Вопрос у меня такой, что за перебои в сердце? Это связано с препаратом? Это опасно для сердца? Можно ли мне продолжать прием, препарата? И сколько времени его нужно пить? Обращаюсь к кардиологу потому что интересует, конкретно сердечная деятельность на фоне препарата. Заранее большое спасибо!
КОНКОР в данном случае является чисто симптоматическим средством. Неврозы с паническими атаками у нас профессионально лечат психиатры и психотерапевты. Вот к ним и нужно обращаться.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.03.2015 20:17
Здравствуйте! синдром сердечной недостаточности укороченный PQ /в заключении. Подскажите, что это такое, чем помочь?
78 ударов в минуту.
ось эл. 88градусов.
инд.сок.19,3
PQ-0,110с
p-0,76c
QRS-0,068c
QT=0,365c
СП ув.на 2 градуса (0,350)
"Синдром сердечной недостаточности". Такого заключения по ЭКГ быть не может. Вы что-то перепутали. Ничем не могу помочь.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.03.2015 20:13
в чем можит быть причина емли у меня тахекардия,,,пью кароксан по7,5 2раза в день,,пульс все равно 90,,,,когда хожу 120,,я уже не могу так,обследование не можит найти причину,,,дайте совет
Ну, если при обследовании врачи не могут найти причину, то как я её определю заочно и без исследований?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.03.2015 20:10
Здравствуйте. Меня направляют на операцию с общим наркозом. Сделала кардиограмму, расшифровка врача: экшонический правопредсердный ритм 70-80 в 1«. Нормальное направление эл. оси сердца. Изменения в миокарде левого желудочка. Вопрос: можно ли мне делать операцию и еще один, я хочу забеременеть, получится у меня выносить ребенка и родить его с помощью кесарево?
По представленным данным нет противопоказаний к операции под наркозом и к беременности тоже.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.03.2015 20:08
Здравствуйте, доктор! После операции и химиотерапии (по поводу РМЖ), в 2006 году, у меня что-то случилось с кровью - холестерин 12,3(N 3,6-5,2); ЛПВП 1,46(N1,03-1,94); ЛПНП 9,26 (N 0,77-3,5); ЛПОНП 1,6 (N 0,22-1,05); Индекс атерогенности 7,42 (N 2,2-3,5). Пила статины, потом отменяли (когда холестерин был ок.нормы), потому что статины вредны (может быть Альцгеймер)-так говорит врач. После отмены холестерин опять растет, опять начинаю пить. А в последний раз мне кардиолог сказала, что боится назначать мне статины, учитывая мой анамнез, т.к.холестерин борется с опухолью (ведь рак.клетки до конца убить не возможно), назначила аторвастатин 10 мг (при холестерине 12), через год холестерин стал 8, назначила 20 мг. Пью 20 мг с лета 2014 года. Пока не проверяла, что там с моим холестерином. Хотелось бы услышать Ваше мнение, Доктор! Может мне надо дообследоваться?
Уровень холестерина у Вас резко повышен. Холестериновый профиль тоже скверный. Я считаю, что постоянное применение статинов в данном случае необходимо. Соображения о вреде статинов при онкологической патологии представляются недостаточно убедительными.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.03.2015 19:58
Носила Холтер, в заключении написано
РЕЗЮМЕ:ДСУ: нечстые эпизоды САБ|| тип М1 во время сна. Снижение вегетативных влияний на сердечную деятельность.

Расшифруйте пожалуйста
Идиотская привычка сокращать все что можно и неможно, использовать аббревиатуры без расшифровки в начале текста приводят к тому, что текст вообще перестаешь понимать. Что такое ДСУ? Вряд ли Дорожно-строительное управление. Нечастые эпизоды сино-аурикулярной блокады 2 степени? 1 типа по Мобицу во время сна.Практического значения не имеет. лечения не требует.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.03.2015 20:06
Здравствуйте,мне в 11 лет поставили марс,а в лет 18 на флюорографии написали впс мал.кр.кров.,я пошла на узи,написали мжп в мембринозной части опред. поток в пж, визуаляция из нарастериальной позиции,из 4 позиций четко(непонятное слово)не определяется,заключение осмотр затруднен из за тахикардии,нельзя исключить дмжп субтринуспидальный,пмк2 ст,ложная хорда в левом жел...прошло уже лет 4-5,я снова пошла на уз, узист спросил что беспокоит,я сказала что у меня марс,она провела мне узи,заключение полости не расширены,пмк1 ст,ложная хорда в с/3 мжп,про дмжп нечего ненаписано,я потом сэодила еще к одному узисту,она спросила что беспокоит я сказала нечего,просто марс,она сделала узи,заключение давление в ла в норме,ложная хорда в с/3 мжп,пмк1 ст,про дмжп нечего ненаписала,скажите может быть то что я сказала что у меня марс и они узи не так сделали,что неувидели дмжп,или его вообще небыло у меня?очень я переживаю по 1 узи
Под разными именами вы задаете эти вопросы уже десятый раз. Получили более 20 ответов. И чего Вам все опять неймется? Или это у Вас такое развлечение странное?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.03.2015 19:51
здравствуйте,жалобы,боли в груди , тянет под левой лопаткой,немеет левая рука точнее мизинец и безымянный палец,это постоянно,а бывает приступом,то добавляется еще и затруднение дыхания(хочется зевнуть,глубоко вздохнуть)как то не по себе,слабость,потею,еще заметил что когда проснусь лежу и начинаю потеть,давление 120 на 75 максимум 130 на 85,ЭКГ-норм,эхо кг -систолическая функция сохранена фв74% диастолическая функция не нарушена незначительное расширение полости лп в длину четких зон миакарда не выявлено незначительное уплотнение корне аорты стенок аорты створок АК МК пмк 0-1 нтк 0-1 брюшная аорта не расширенная стенка не утолщена .кровь общий норм,биохимия холестерин 5,85,тригоицириды 2,90 лпвп 0,99 лпнп 3,40,еще делал УЗИ печень квр 17,все остальное в норме,лечения не какого не назначили,боли были и есть,а если это ибс ,симптомы все подходят и печень увеличина,рентген дистрофические изменения в шеи и все не чего толком не объяснили,флюорография норм,боюсь что это сердце,что делать не знаю,очень мешают жить эти боли,при ходьбе еще шатает ужасно,спасибо
Боли в груди и онемения в пальцах больше всего похожи на невроз. Хотя они, конечно, требуют более обстоятельного анализа. Необходим очень тщательный расспрос со стороны терапевта или кардиолога. При проведенном обследовании данных за заболевание сердца получено не было. Имеется гиперхолестеринемия, которую надо попытаться уменьшить соответствующей диетой и увеличением физических нагрузок.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.03.2015 19:47
Маме 57 лет...сегодня получен результат флюрографии...КОРНИ ФИБРОЗИРОВАНЫ.АОРТА УДЛИНЕНА УПЛОТНЕНА РАСШИРЕНА, СЕРДЦЕ РАСШИРЕНО В ПОПЕРЕЧНИКЕ
Тут нет никакого диагноза. Это обрывок из заключения по флюорограмме. В основном возрастные изменения, связанные с атеросклерозом. Без жалоб, анамнеза, клинической картины они, практически, ни о чем не говорят.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.03.2015 19:37
Здравствуйте! На заключении ЭХО-КГ написано: Незначительная дилатация ЛП(41мм). Размер остальных полостей сердца, толщина миокарда желудочков в пределах нормы. Систолическая и диастолическая функция желудочков не изменены. ФВ 65%. Нарушений локальной сократимости не выявлено. Давление в ЛА в пределах нормы. Регургитация на МК, ТК и ПК допустимая.
Я вас прошу ответте пожалуйста, опасное ли значение ЛП, и может ли он прийти в норму. Что для этого нужно. Я курю, может ли от этого увеличиваться это значение. Виду малоподвижный образ жизни. Много нервничаю. Мне важно знать, что у меня с сердцем. Давление иногда, где то раза два в месяц или реже поднимается до 140 на 85, особенно когда стресс или переживаю. За ранее благодарна за ответ.
Такие подъемы давления при стрессах - это нормальная физиологическая реакция. Такая небольшая степень дилятации левого предсердия опасности не представляет. Её лечение невозможно и не нужно. Возможность уменьшения размеров ЛП весьма проблематична. Возвращение к нормальному образу жизни: больше физической активности, меньше стрессов, прекращение курения оказывает весьма положительное влияние, хотя обычно встречает гораздо большее сопротивление, чем таблетки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.03.2015 15:56
Добрый день! Да, я бы очень хотела разобрать мою проблему более предметно. Сканы моих исследований.
http://s009.radikal.ru/i310/1503/70/c56444bf24bc.jpg
http://s018.radikal.ru/i520/1503/b3/be3370575af8.jpg
http://s018.radikal.ru/i524/1503/41/b93a6740b5c7.jpg
http://s017.radikal.ru/i412/1503/9b/216dbd28072a.jpg
Не вижу ничего существенного. Один 2-минутный эпизод наджелудочковой тахикардии со средней частотой сердцебиений 114 в минуту. Нет необходимости в лечении.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.03.2015 15:48
0