Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
доктор в чем можит быть проблема,меня мучаит тахекардия,,,уже сил моих нет обследовала сердце экг норма толька тахекардия была даже130ударов сказали синусовая,узи норма холтер частая тахекардия поднималась на5этаж было170ударовёи есть желудочковые экстросистолы 170за сутки.этатахекардия меня вымотала вмю сил нет,,назначили кароксан по7,5 2раза в день но пульс все равно высокий,в спокойном состояние бывает90,,доктор встаю иду куда нибудь медленымшагом очень сильно бьеться,,,бываютприступы сижу а она начинает 140бить на ровном месте,доктор в чемможит быть причина???и почему на меня кораксан так не действует,,узи щитовидки гормоны в норме,,,сил уже нет постояно страх что сейчас начнет бить я очень этого боюсь,,и еще я очень мнительноя,на узи еще сказали что я детринированая но я правдаво сновном ездию пишком очень мало хожу,,доктор помогите что делать
Может быть стоит провести курс лечения бета-блокаторами, например КОНКОРОМ, БЕТАЛОК ЗОКОМ, НЕБИЛЕТОМ,
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.03.2015 17:53
На протяжении 3 месяцев беспокоят боли в левой груди и особенно в подмышке слева и чуть ниже,если нажать пальцами,то резкая боль,в двух-трех точках,при чем очень сильная,а так постоянная ноющая боль,ломит и отдает в руку.
Такая боль, сопровождающаяся болезненностью при пальпации не имеет никакого отношения к сердцу. Обратитесь к терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.03.2015 17:50
После операции РЧА,появилась сильная отрыжка сероводородом после приема пищи.До этого ничего подобного не наблюдалось.Может ли это быть осложнением,после проведенных манипуляций.
Нет. Это случайное совпадение.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.03.2015 17:47
При прохождении ЭКГ, заключение: нарушение процесса реполяризации миокарда задне-диафрагмальной стенке левого желудочка с переходом на боковую. пульс в покое 60-62, в нагрузке 60-90, давление 120/75, занимаюсь спортом, бег, жалоб во время физ упражнений нет. опасна ли эта реполяризация?? в армию берут с таким диагнозом??
Не опасна.В армию берут.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.03.2015 17:45
Прикрепляют фото ЭКГ и хотелось бы получить консультацию по поводу гипертензии. Насколько она опасна и может ли она не подтвердиться на УЗИ? Потому что никаких проблем с дыхательной системой не чувствую и пороков нет. Как справляться с тахикардией если она имеет психогенный характер? http://s018.radikal.ru/i500/1503/41/d42e519646bd.jpg http://s017.radikal.ru/i408/1503/01/cbe297b78b8b.jpg
Нормальная ЭКГ. отмеченные особенности практического значения не имеют. Гипертензия на УЗИ может и не отражаться. УЗИ не для того придумана. А психогенная тахикардия лечится как невроз.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.03.2015 17:43
За последние полгода было 3 приступа ночью- длились 12 часов. В первый раз лежала в больнице- назначения -кардиомагнил, милдронат(непереносимость), дигоксин(сердце начинает стучать. Во второй раз приступ сняла афобазолом. Последний раз приняла верапамил. Приступ сняла, но непонятно пить ли сейчас кардиомагнил. Немного давит сердце временами. Кардиолога у нас в городе нет. Холестерин 4,3, сахар 5,2, протромбин-100.Свёртываемость на момент обследования- август-6,2 Приступ начинается с болей в груди. Одновременно давление то немного повышается (139-80), то падает (80-50 и ниже) И пульс то 150, то нет совсем. (E)
Лекарства, которые Вы перечислили, обычно для того, чтобы прекратить приступ мерцательной аритмии не принимаются. Для этого могут быть использованы КОРДАРОН ПРОПАФЕНОН, СОТАЛОЛ, АЛЛАПИНИН. Иногда вместо лекарств используется кардиоверсия.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.03.2015 17:36
Здравствуйте, после параксизмы мерцательной аритмии назначили кордарон (в данный момент поддерживающая доза 100 в теч пяти дней), потом посетили приступы панических атак, тремор, страх, обратился к психотерапевту, были назначены : терамиджин, карбамазепин, спитомин,сонапакс,состояние улучшилось, терапевт боится за терамиджин с кордароном, кардиолог то же, подскажите как принимать, совмещать, спасибо
Каждый раз, когда вы бываете у доктора, надо обязательно перечислять ему все лекарства, которые Вы принимаете. Тогда он будет выписывать новые, опираясь на совместимость со старыми лекарствами. В данном случае лекарства совместимы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.03.2015 17:26
Добрый день! синдром CLC укороченный PQ Что означает данное заключение?
Жалобы - быстрая утомляемость, иногда -аритмия по 10 секунд , затем проходит. при подъеме по лестнице-учащенное сердцебиение (3 этаж)
вес 45кг. рост 165. холестерин общий-5,94(сказали норм. хотя вроде как выше 5,5-это уже плохо)...худенькая девушка. не поправляется при хорошем аппетите) может есть какая-то связь с сердцем? в заключении-синдром CLC укороченный PQ что делать, подскажите пожалуйста!PS
фото кардиограммы не получается добавить. сайт с вирусами и рекламой. слетает((
Это трудно и долго объяснять. В результате каких-то нарушений эмбрионального развития в сердце кроме обычных проводящих возбуждение волокон между предсердиями и желудочками оказываются дополнительные пучки. Если возбуждение проходит по ним, это немного изменяет рисунок ЭКГ, по которому эта врожденная особенность и выявляется. Практический её смысл в том, что у таких людей иногда могут развиваться приступы пароксизмальной тахикардии. А могут и не развиваться. никаких других признаков этот синдром не дает. Если приступов нет, то можно считать себя совершенно здоровой.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.03.2015 17:17
Добрый день! Моему сыну подростку (16 лет) было проведено Холтеровское исследование. Направление дал кардиолог, тк у него были изменения в ЭКГ. Параллельно было сделано УЗИ сердце, которые показало пролапс м.клапана-4 мм, про который мы знали. Хотела бы Вас попросить прокомментировать результаты Холетра, тк к врачу попадем недели через две. Заранее благодарна, Екатерина.
http://s019.radikal.ru/i642/1503/81/49b8f962a298.jpg
Ничего существенного там нет. Можно спокойно ждать консультации.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.03.2015 17:20
Здравствуйте !
Спасибо за ваши точные и всегда интеллигентные ответы !
Есть склонность к повышению АД - 150-170/100и т.п. , особенно с утра. пью (по назначению врача ) конкор - 5мг и арифон ретард - четверть с утра и тоже самое вечером . Обследован полностью , кроме умеренной дилатации сердца и остеохондроза ничего нет. Вопрос, с утра - когда просыпаюсь - ощущаю резкую головную боль - можно сказать сильный спазм . Измеряю давление -150/100 - и оно резко - в течение минут повышается до 190/110. Скажите может ли это быть от неправильного положения позвоночника и шеи которое нарушает кровоснабжение головы ?
заранее благодарен !
На более чем десяток Ваших однотипных вопросов я насчитал 35(!) ответов различных консультантов. И Вам все мало, Вы все никак не хотите угомониться, злоупотребляете возможностью не отрываясь от дивана отнимать у нас время. Вы нас измором решили взять? Поймите, скучно в сотый раз объяснять одно и тоже. Ни позвоночник, ни шея тут не при чем.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.03.2015 15:01
Добрый день! Помогите расшифровать холтеровский мониторинг. Мне 22 года, рост 183, вес 65. Можно мне заниматься спортом, необходимо ли лечение?
Регистрационные отведения: cm5, cs1, maVf
чсс днем (с 09.00 До 23.00): Средняя 93 уд/мин, минимум 55 уд/мин, максимум 186 уд/мин
чсс ночью (с 23.00 До 09.00): Средняя 66 уд/мин, минимум 38 уд/мин, максимум 168 уд/мин
эпизоды тахикардии (чсс>100 уд/мин): 10,8 %
эпизоды брадикардии (чсс<60 уд/мин): 4,6 %
максимальный rr интервал (в 08:30:04) 6232 Мсек
минимальный интервал (в 01:29:56) 204 Мсек
основной ритм: синусовый
паузы:
всего: (_)
менее 2000 мсек: (_)
более 2000 мсек и менее 2500 мсек: (_)
более 2500 мсек: (_)
блокады: (51)
циркадный индекс: 1,4
длительность мониторирования 24 часа 16 минуты.
Нарушения ритма сердца:
Наджелудочквые 86 всего шт, из них одиночных 50 шт, парных 11 шт, группов. эп/штук 4/14
Заключение
Миграция водителя ритма чсс средней днем 93 в мин. ночью 66 в мин. По циркадному индексу - повышено симпатоадреналовое воздействие на сердечную деятельность. C-A блокад 3 степени 51 эпизод. A-V блокада 1 степени. Зарегистрированы единичные НЭС. Минимальная чсс 39 в мин., во время сна. Максимальная чсс 186 в мин во время бега. Смещение ST представлено его элевацией. Синдром ранней реполяризации желудочков.
Можно заниматься спортом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.03.2015 15:04
Здравствуйте. Мне 24 года. Рост 158, вес 45кг. Давление чаще всего низкое 90 на 60, но бывает и 120 на 80. Последние дней 5 постоянные покалывание в области сердца. Давит. Отдает под левую лопатку, в руку и шею. От физ.нагрузок вроде боль не зависит. Утром просыпаюсь, лежу и чувствую снова боли давящие,покалывающие,стреляющие отдают в левую лопатку, в шею и так весь день пока не усну. При постоянных болях, принимаю таблетку Валидол под язык, помогает. Стал плохой (тревожный сон, просыпаю от частого сердцебиения). Постоянно ощущаю дополнительные удары (как толчки) бывают резких пять ударов сердца,по мимо нормального ритма, бывают медленные два-три удара и не зависимо в спокойном я состоянии или с нагрузкой. Немеют пальцы рук. Одышка (нехватка воздуха). Постоянные головные боли. Стали отекать верхние веки. Прошла ЭКГ (диагноз: не полная блокада правой ножки пучка Гиса). Отправили на эхокардиоскопию (диагноз: пролапс митрального клапана 1ст., митральная регургитация 0-1ст., трикуспидальня регургитация 0-1ст.). С результатами обратилась к врачу кардиологу, она сказала, что все мои выше перечисленные симптомы, могут быть связаны с моим диагнозом по ЭхоКГ. Прописала препарат Тримектал МВ 1таб - 2р в день(в аптеке сказали что я молода еще для этого препарата, т.к его прописывают при ИБС,теперь я сомневаюсь,стоит ли его пить). Я очень напугана и расстроена на счет своего диагноза. Прочитала что внезапная сердечная смерть у больных с клапаннои&#774; патологиеи&#774; в том числе и ПМК встречается довольно часто, даже при отсутствии дополнительных факторов риска, поэтому все эти пациенты имеют высокии&#774; риск внезапнои&#774; смерти. Подскажите пожалуйста, что делать, я могу умереть? Может лечь в больницу? А вдруг у меня сердечная недостаточность развивается? И из-за чего этот пролапс бывает? И может как то можно восстановить здоровую работу сердца без всяких пролапсов? И какова вероятность что он дальше начнет развиваться!? Я виду малоподвижный образ жизни,спортом года 4 не занимаюсь, дом-работа. Очень страшно, 5 дней испытываю боли в области левой груди,отдающие везде(левая лопатка,плечо,шея,челюсть,левый бок) особенно когда ночью просыпаюсь от того что давит в груди, колит и отдает боль в плечо. Очень жду вашего совета! Заранее спасибо! Ссылки на фото результатов ЭхоКг, Экг, кровь ниже.

http://s018.radikal.ru/i510/1503/ba/2e6678b1c9bf.jpg

http://s018.radikal.ru/i517/1503/66/b0206955f8d2.jpg

http://s019.radikal.ru/i620/1503/6e/1044d3f7bb4b.jpg
Уважаемая Евгения!
Вы описали жалобы типичные для Вегето-сосудистой дистонии, то есть для невроза с выраженными вегетативными реакциями. При всех неприятных ощущениях, связанных с этим неврозом, он Вам ничем не грозит. Никто не виноват, что вы полезли читать медицинскую литературу. Без специальной подготовки этого делать нельзя. А теперь забили себе голову всякими глупостями, вроде внезапной смерти и с удовольствием занимаетесь этим мазохизмом. Пролапс митрального клапана - это малая врожденная аномалия, которая не дает никаких симптомов, ни на что не влияет, вроде родимого пятна, о которой люди вообще не знали до изобретения УЗИ, но как-то жили тысячелетиями.ТРИМЕКТАЛ МВ Вам совершенно ненужен. Это пустышка, очень дорогая и очень модная, не выбрасывайте на неё деньги.Судя по представленным документам у Вас совершенно здоровое сердце. Никакие лекарства Вам не нужны. Здоровый образ жизни, активные физические упражнения, гимнастика, мяч, бег, прогулки, велосипед, бассейн. И сердечная недостаточность Вам не грозит и в больницу никто не положит. Поймите: нельзя восстановить работу здорового сердца, как нельзя сесть на стул, если Вы уже на нем сидите. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.03.2015 14:52
Доброе утро! Иногда беспокоит сердцебиение по утрам (как только встаешь с кровати и начинается... потом само проходит через 3-5 минут) , при приеме пищи и даже при легком волнении. При этом такое ощущение что распирает грудную клетку, область желудка и не хватает воздуха. С чем это может быть связано?
Я думаю, что может хватить и обычной ЭКГ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.03.2015 14:20
Здравствуйте,последнюю неделю чувствую себя плохо,беспокоят слабость,сонливость,рассеянное внимание,при этом давление 100/60 70 80,при моем нормальном 120/80,вчера беспркоила неожиданная тупая боль в левой груди,мне ставили всд,но при смене погоды давление росло вверх,а тут незнаю,что и думать,пульс при этом 95,на узи сердца сделанном полгода назад все без патологий,раньше я делала раз в две недели экг и однажды там нашли СРР,но потом она пропала,я занимаюсь зарядкой и хожу в бассейн.Но теперь боюсь из за такого давления,что о мной?
Я думаю, что это кратковременный эпизод. Ничего серьезного он не несет. Можно продолжать заниматься гимнастикой и посещать бассейн.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.03.2015 14:12
Здравствуйте доктор, меня беспокоит мой пульс, я могу просто встать со стула как я начну его ощущать, а так же начинает кружиться голова, слабость, голова кружиться не сильно, но чувство что упаду есть

ЭхоКГ в норме, ЭКГ - синусовая тахикардия.

с чем это может быть связанно?
Все признаки очень неспецифические. Они могут быть при самых различных состояниях. Начните с посещения терапевта.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.03.2015 12:57
Здравствуйте!У меня вопрос насчет моего сердца.
2 года назад у меня началась аритмия сердца(экстрасистолия)на тот момент их было мало около 300 шт за сутки,каждые пол года я проверялась экстрасистолы все увеличивались и вот дошли уже до того что просто невыносимо!!!
За этот год у меня было 3 операции и все под общим наркозом.Последняя оперция была 14 февраля,мне вырезали аппендицит был перетонит,я врачам конечно сказала что у меня нарушение ритма сердца они об этом как мне сказали позаботились,на оперции присутствовал кардиолог,все прошло хорошо,но на 4 день после оперции у меня сорвался ритм я не могла ходить вообще,только вставала сердце бешено начинало стучать и залпами эс шли,когда ложилась все проходило,в больнице мне сделали экг но ничего не обнаружили,так как лежа у меня было все нормально.
На 5 день я отпросилась с больницы и поехала в кардиологию там мне сделали ЭКГ(вариант нормы)и Узи сердца тоже сказали что все нормально.
В прошлом году в мае месяце проходила ВЭЛ,были зарегистрированы единичные жел эс.
Сдавала анализы :
Сахар 4.6,гемоглобин 130,Т-3 1,88 Т-4 81,ТТГ 4,53,Калий-4.12,Магний-1.53,Fe-29,8
Ревмопробы: С-реактивный белок 0.47 Антистрептолизин 200.3 Ревматоидный фактор 11.08.
Кровь на био.химию сдавала 2 года назад холестерин был 4.28.
Узи сердца делала 20 февраля,Холтер в октябре месяце.
Скажите пожалуйста насколько все серьезно и что с моим сердцем не так,я никакие таблетки не принимаю просто терплю их.Аритмические мне не выписывают потому что у меня блокада имеется,сказали пить аритмики мне нельзя.Что мне терпеть теперь эти толчки и замирания всегда?
Я очень переживаю что будет с годами,эс вредные сердцу?Дайте мне пожалуйста совет,может мне ещё какие-то анализы пройти?
Я девушка,29 лет,рост 167 вес 48 кг(после оперции сильно похудела) АД 100/60.
Спасибо за ответ,буду очень жадть.
http://gyazo.com/fd1c188495cff3d5074410a2c316407c
http://gyazo.com/02140202cdb4c579a1957cc0f09ac6c1
Совершенно независимо от блокады антиаритмики Вам не нужны. Это очень доброкачественная аритмия, которая не несет никаких осложнений, не требует лечения и , практически, не мешает жить. Все помехи связаны исключительно с повышенной чувствительностью нервной системы из-за невроза. Вот его и надо лечить.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.03.2015 02:55
Здравствуйте, Эдуард Романович.
Прежде всего - спасибо за Ваш труд, это здорово, что есть такие люди, как Вы. Пожалуйста, простите за безграмотность в отношении описываемой проблемы. Отправляю Вам заключение холтеровского исследования: « За время исследования зарегистрирован синусовый ритм со средней ЧСС 62 в мин,с нечастыми.недлительными эпизодами синусовой тахикардии с ЧСС до 140 в мин в дневные часы. В ночные часы-брадикардия до 40 в мин. Редкие, короткие эпизоды синосовой аритмии в течении суток 4907 в т.ч. из АВ-соединения,изолированных,политопных,полиморфных желудочковых экстросистол, 12 эпизодов би/тригеминии (7,2-56,2 сек). 278 изолированных суправентрикулярных экстросистол,3 парных. Во время исследования регистрировались (15), продолжительностью до 5 мин. эпизоды нарушения процессов реполяризации в миокарде ЛЖ на 1-3 каналах (горизонтальная и низходящая депрессия сегмента ST до -2,00 мм), не связанные с ЧСС, самочувствием, приемом лекарственных препаратов. Подскажите пожалуйста что это и с »чем это едят«? какое лечение возможно? Заранее благодарю за Ваш ответ!!!!!!
Здравствуйте, Александр!
Выражаясь по Вашему это не едят, не съедобно. Все эти результаты не выходят за пределы нормы и не требуют лечения. Но оценивать Ваше здоровье по результатам одного холтера это как-то ущербно. Чего-то не хватает, как у человека, который пришел на работу в одних трусах и гастуке. Понимаете, нужны жалобы, анамнез, клиническая картина, анализы, ЭКГ и потом уже холтер. А Вы показываете на галстук и спрашиваете, как вам это?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.03.2015 22:17
Уважаемый Эдуард Романович!
Письмо с приложением медицинских документов выслал на Ваш e-mail.
Извиняюсь, что поздно посмотрел правило написания заголовка. исправляюсь
С уважением,
Смирнов Андрей
Ваше письмо с документами пока не пришло. Э.Г.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.03.2015 02:56
При эхокардиографическом исследовании выявлено:
1.Митральный клапан- створки уплотнены,движение створок противофазное, ПСМК провисает в ЛП-3 мм, митральная регургитация 1 ст
2. Левое предсердие 3,1/4,3
3.Левый желудочек КСР 2,9 КДР 4,6 ФВ 66%
Межжелудочковая перегородка толщина в диастолу 1,1---1,2, движение - норма,
задняя стенка толщина в диастолу 0,9 движение - норма
4. АОРТА стенки уплотнены, диаметр АО 2,9
Аортальный клапан стенки умерено уплотнены, открытие АК 2,1
5.Правое предсердие 3,0\3,8, правый желудочек 2,0
6. Легочная артерия диаметр 2,3
Легочный клапан без изменений, легочная регургитация 0-1 ст.
7.ТРИКУСПИДАЛЬНЫЙ КЛАПАН без особен.
8.МЕЖПРЕДСЕРДНАЯ ПЕРЕГОРОДКА без измен.
Уплотнен эндокард МЖП.
9.НАРУШЕНИЕ ЛОКАЛЬНОЙ СОКРАТИМОСТИ МИОКАРДА - не выявлено.
10. НАЛИЧИЕ ПЕРИКАРДИАЛЬНОГО ВЫПОТА - нет
11. ПРИЗНАКИ ДИАСТОЛИЧЕСКОЙ ДИСФУНКЦИИ не выявлено.

В полости ЛЖ визуализируется добавочная хорда вдоль МЖП

Заключение: УМЕРЕННЫЙ СКЛЕРОЗ АО, АК, МК. Небольшой ПМК С МР 1 ст, добавочная хорда в полости ЛЖ. Уплотнение эндокарда МЖП. ЛР 0-1 ст. НАЧАЛЬНАЯ ГИПЕРТРОФИЯ МЖП.

Что делать в этой ситуации и какое лечение может быть назначено в этой ситуации.
Нельзя лечить протокол по ЭхоКГ. Лечить можно только живое существо: кошку, собаку, лошадь, человека. А у больного человека есть жалобы, анамнез, клиническая картина, анализы, дополнительные методы исследования. Из всего этого Вы выбрали только один протокол. Можно сказать, что сердце в хорошем состоянии. Имеются возрастные изменения. А все остальное вы выбросили сами. Так с кого же теперь спрашивать?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.03.2015 01:34
Можно ли мне заниматься спортом(именно качать мышцы)с синдромом WPW?Заключение холтер монитора:На протяжении всего исследования регистрировался синусовый ритм со среднесуточной чсс 77 в минуту,минимальной чсс 45 в минуту,максимальной чсс 176 в минуту.Во время всего исследования регистрировался синдром предвозбуждения желудочков WPW, с альтернацией проведения по дополнительным путям.Выявлены единичные эпизоды синоатриальной блокады 2 степени 2:1.Пауз не было.Максимальная блокада 1,62 сек. в 4:39:23 Выявлены эпизоды непораксизмальной наджелудочковой тахикардии с максимальной чсс 177 в минуту.Всего выявлено 49 наджелудочковых экстрасистол:29 днём и 20 ночью и 19 желудочковых экстрасистол: днем.Отклонения сегмента ST не зафиксированы.Интегральная оценка нормальной вариабельности:99%.Вариабельность ритма:нормальная.Отмечается усиленный циркадный профиль ритма сердца.
СиндромWPW без приступов пароксизмальной тахикардии болезнью не является. Можно заниматься спортом. Только учтите, что накачивание мышц относится к анаэробным упражнениям, которые вообще для сердца вредны.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.03.2015 01:25
Здравствуйте уважаемые доктора!!!! Помогите пожалуйста, так как совсем запутался. У меня тревожно депрессивное расстройство, и распространённый остеохандроз.У меня постоянные страхи что будет инфаркт или инсульт. Обследовался вдоль и поперёк. Все в норме, кроме позвоночника и ВСД. По поводу остеохандроза мне дали адрес женщины я к ней поехал, позвоночник она мне помяла все хрустело и стало ещё хуже. Но меня на пугало то что она сказала, что у меня смещены шейные, грудные, и поясничные позвонки. От шейных позвонков у меня будет инсульт и слепота, от грудных инфаркт так как они натянули и зажали сердечную мышцу, а от поясничных позвонков меня ждёт операция на почках. Ее слова не выходят из головы, год пил антидепрессанты и транквилизаторы вроде все нормализовалось. Теперь не знаю что делать, сделал три раза ЭКГ, УЗИ сердца, КТ головы. К какому врачу идти, и когда ждать инфаркта или инсульта? Неужели из-за позвоночника такое может быть???? Очень жду ответа?????
Нет. Ни из-за какого смещения позвонков ни инфаркта, ни инсульта, ни слепоты, ни болезни почек не будет. Вы просто попали в лапы мошенницы. Так вольно же Вам было ходить по жуликам и шарлатанам.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.03.2015 01:21
Здравствуйте! Мне 30 лет, пол жен., около двух лет назад появились перебои в сердце, поставили диагноз частые желудочковые экстрасистолы битригимения, принимаю эгилок 25. теперь все стало хуже, я плохо чувствую себя, сердце переворачивается, замирает, чувствую перебои. Сделала суточный монитор, поставили заключение- частая изолированная желудочковая парасистолия из одного парацентра. я одна воспитываю двоих маленьких детей, подскажите пожалуйста, мне может помочь медикаментозная терапия, и можно ли мне надеяться на нормальную жизнь, или при такой аритмии прогноз неблагоприятный? Спасибо
Это аритмия совершенно доброкачественная, осложнений она не дает, срок жизни не сокращает, никаких опасностей не предвещает. Медикаментозная терапия не нужна. Можно жить спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.03.2015 01:16
Добрый день! Примерно с год было давление 140/90. Сейчас вдруг стало 150/98 .Ничего не болит.Болит голова с левой стороны, когда давление бывает очень редко 160/100.7 лет назад после проверки сосудов поставили атеросклероз аорты. Ничем не лечился. Сейчас решил принимать кардиомагнил 75мг. При росте 178 см вешу 92кг. Какие посоветуете принять меры. чтобы снизить давление без приема постоянных таблеток от давления(уж очень не хочется на них садиться)?
Нельзя стойко снизить давление без постоянного прием гипотензивных лекарств. А они, как назло, все в таблетках. Вы ставите невыполнимое условие. Хочу пойти в магазин, но не выходя из комнаты.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.03.2015 00:24
Волнует боль в груди .лопатки.немеет рука.головокружение плохое самочувствие.сделала экг Синусовый ритм 70.полувертикальное положение эос.нбпнпг.реноляр-ция диффузного характера.изменения в предсердиях. Скажите пожайлуста что это значит и насколько опасно.спасибо.
Все, что у Вас обнаружили на ЭКГ - это варианты нормы. И никакого отношения к болям не имеет. И ничего опасного в Вашем описании нет. Все Ваши жалобы с сердцем не связаны. надо обратиться к терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.03.2015 00:03
Здравствуйте. Могу ли я выносить и родить ребенка с атриовентрикулярной блокадой 2ст?
Наверное, сможете. Но нужно видеть ЭКГ, холтер, ЭхоКГ. Знать жалобы, анамнез, состояние, клиническую картину.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.03.2015 22:19
Добрый день! у меня общий холестерин 7. в том году был 6. Общий анализ крови, биохимия, печеночные пробы, все анализы в идеале, только высокий холестерин. Бывает побаливает голова и высыпания на лице. мне назначили статины, но я почему-то опасаюсь их принимать, тк написано может быть депрессия, а у меня всд! скажите, может мне стоит увеличить физ.нагрузки ( бег, отжимания) , пить отвары льняного семени, овса...и постоянные физ.нагрузки без статинов? спасибо
Я не уверен, что статины надо назначать всем людям только по уровням этих холестеринов. Определенная польза от них имеется только у людей с определенными факторами риска. Надо обратиться к своему лечащему врачу и вместе с ним проверить, насколько они выражены в Вашем случае. Это имеет особенно важное значение в тех случаях, когда никаких убедительных признаков атеросклероза сосудов нет и назначение статинов носит не лечебный, а лишь профилактический характер. Надо тщательно взвесить такие факторы, как наследственность, семейный анамнез, ожирение, гипертонию, диабет, гипотириоз, характер питания, физическую активность, стрессы, психо-эмоциональную устойчивость и т. д. И только тогда решать этот вопрос. Физнагрузки очень хорошо, но именно бег, а не отжимания, то есть аэробные виды нагрузок, а не анаэробные. А отвары не помогают, к сожалению.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.03.2015 22:02
Добрый день! последнее время иногда поднимается давление пару раз до 170\100 поднималось. ставил холтер среднее давление показало 135-80, ощущаю то ноюшие то давящие боли в области сердца, появилась отдышка. позже начали беспокоить экстрасистолы, раньше только после физ. нагрузок или стресса, сейчас почти каждый день. ощущаю их очень болезненно( при сильном сердце биении сердце замирает на удар или два, одновременно возникает сильная боль и дыхание перехватывает и сразу появляется чувство сильного беспокойства. делал холтер в мае 2014 года, зафиксировано было всего 15 одиночных наджелудочковых экстрасистол. при повторном холтере 11.02.2015 обнаружено 138 желудочковых экстрасистол из них 7 парных и 5 групповых. и 196 наджелудочковых экстрасистол из них 7 парных. заключение врача: за весь период наблюдения были зафиксированы эпизоды синусовой тахикардии с единичным НЖС во время физ. нагрузок( подъем на 7 этаж по пожарной лестнице максимальный ЧСС 176 в этот момент).Узи сердца в норме. подскажите пожалуйста увеличение количества экстраситол говорит о прогрессировании болезни? опасно ли это? требует ли это лечения? и можно ли вести полноценный образ жизни? заранее спасибо.
Нет. Все эти экстрасистолы никакой опасности не несут. Они не требуют никакого лечения и никаких ограничений в образе жизни. Все неприятные ощущения являются проявлениями невроза. Его и надо лечить. А число экстрасистол может колебаться от часа к часу и от одного дня к другому, не надо искать закономерностей в изменениях их частоты.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.03.2015 20:32
К предыдущему сообщению. http://s018.radikal.ru/i520/1503/fb/2340927e18a9.jpg
Эти блокады практического значения не имеют. Они не вызывают никаких симптомов и не требуют лечения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.03.2015 20:27
Возраст 29, рост 176, вес 60 кг.Хотелось бы узнать расшифровку своего ЭКГ, раньше заболеваниями сердца не страдала. Имеется всд, пониженое давление,часто слабость. Постоянное чувство тревоги в груди. Очень много переживаю.Предыдущее ЭКГ делалось полтора года назад вместе с УЗИ сердца, на ЭКГ была неполная блокада одной из ножек. Сейчас на ЭКГ блокада одной и признаки блокады второй.на сколько это опасно, что можно предпринять?[URL=http://www.radikal.ru][IMG]http://s018.radi
kal.ru/i520/1503/fb/2340927e18a9.jpg[/IMG][/URL]
Посланные в этом формате картинки не раскрываются.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.03.2015 20:24
Добрый день уважаемый Эдуард Романович Очень нуждаюсь в Вашей консультации.Мне 63 г Длительное время принимаю КОНКОР-КОР,(в анамнезе параксизмальная тахикардия )Хортил д и мертинил .Мне предстоит операция по удалению матки Скажите пожалуйста,возможен ли наркоз при приеме этих препоратов.Спасибо.
Уважаемая Валентина!
Да, возможен. Но анестезиолога надо предупредить обо всех лекарствах, которые Вы принимаете.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.03.2015 20:21
0