On-line консультация |
11.03.2015 17:43 Кардиология / Кардиолог
владимир Муж., 60. россия орск
Уже больше 10 лет принимаю тенорик, в дозе 25мг. Хотел бы поменять на препарат с минимумом побочных явлений. посоветуйте препарат и последовательность перехода. Вроде у тенорика есть синдром отмены. Кардиограмма без серьезных отклонений. Есть проблемы с печенью и желчным пузырем, не слишком серьезные. Спасибо!
Для замены и подбора надо знать диагноз и какие-то основные данные о болезни ( жалобы, клинические проявления).
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.03.2015 22:31
11.03.2015 22:31
11.03.2015 16:53 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 70. Нижний Новгород
Врач назначил мне от повышенного давления нолипрел 5 мг. Можно ли мне принимать этот же препарат, но в дозировке 2.5 мг два раза в сутки, так как при однократном приеме 5 мг, у меня резко снижается артериальное давление.
Можно. А можно взять что-нибудь помягче, например ЭНАЛАПРИЛ или ЛИЗИНОПРИЛ по 5 мг один раз в день.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.03.2015 22:28
11.03.2015 22:28
11.03.2015 16:02 Кардиология / Кардиолог
Анна Жен., 50. Украина Днепропетровск
Доктора,Здравствуйте! Скажите ,а такие препараты как Розарт и Рами сандоз стоит пить ? Впервые вижу столько побочных эффектов..
Розарт говорят сажает печень сильно? Это мне терапевт выписал ,от давления.
Розарт говорят сажает печень сильно? Это мне терапевт выписал ,от давления.
РОЗАРТ для лечения гипертонии не применяется. А РАМИ САНДОЗ очень близок к ЛИЗИНОПРИЛУ и вместе они не употребляются.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.03.2015 22:23
11.03.2015 22:23
11.03.2015 15:58 Кардиология / Кардиолог
Анна Жен., 50. Украина Днепропетровск
Доктор ,здравствуйте.Вопрос по поводу моей матери..Ей 73 года ,перенесла 2 года перелом шейки беда ,лежала пол года ,сейчас на ходунках ходит.
Пьёт Акатинол ежедневно 10 мг , прошлое помнит ,настоящее иногда забывает.Но понимает многое как надо.
Но суть не в этом ,очень высокое давление ,минимум 165/100 ,максимум 190/120 ,при этом она не чувствует высокого давления....
Сейчас даю Лизиноприл ,5 мг ...но не помогает .Может увеличить до 10? И добавить 10 мг Леркамена? Почему она не чувствует такого давления? Хотим что то предпринять ,чтобы не было инсульта...
По моим наблюдениям Лизиноприл поздно действует ,часа через 2 только начинает ...Леркамен судя по описанию через 1.5 ..
Ваше мнение? Стоит повышать дозировку Лизиноприла? Раньше иногда давление скакалр давали по 10 мг Лизиноприла,сейчас высокое почти каждый день..
Диуретики давать боюсь ,там много побочек ,гипокалемия итд...
Или есть хорошие диуретики для пожилых? Или пока попробовать Лизиноприл и Леркамен? И заменять давление? Спасибо.
Пьёт Акатинол ежедневно 10 мг , прошлое помнит ,настоящее иногда забывает.Но понимает многое как надо.
Но суть не в этом ,очень высокое давление ,минимум 165/100 ,максимум 190/120 ,при этом она не чувствует высокого давления....
Сейчас даю Лизиноприл ,5 мг ...но не помогает .Может увеличить до 10? И добавить 10 мг Леркамена? Почему она не чувствует такого давления? Хотим что то предпринять ,чтобы не было инсульта...
По моим наблюдениям Лизиноприл поздно действует ,часа через 2 только начинает ...Леркамен судя по описанию через 1.5 ..
Ваше мнение? Стоит повышать дозировку Лизиноприла? Раньше иногда давление скакалр давали по 10 мг Лизиноприла,сейчас высокое почти каждый день..
Диуретики давать боюсь ,там много побочек ,гипокалемия итд...
Или есть хорошие диуретики для пожилых? Или пока попробовать Лизиноприл и Леркамен? И заменять давление? Спасибо.
Дозу ЛИЗИНОПРИЛА следует увеличить до 10-20 мг один раз в день. Лучше давать его в комбинации с гидрохлоротиазидом. Есть такие комбинированные препараты ЛИПРАЗИД , ЛИЗОРЕТИК, ЛОПРИЛ Н10 и Н20, СИНОРЕЗИД. А к одному из них надо добавить КОНКОР по 2,5 или 5 мг и ЛЕРКАМЕН.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.03.2015 22:19
11.03.2015 22:19
11.03.2015 15:54 Кардиология / Кардиолог
Эрик Муж., 39. Россия Сыктывкар
Добрый день! Я в некоторой растерянности. Сколько себя помню, болит сердце. а началось банально в 2008 году в октябре. вечером на работе почувствовал боль в сердце ( тогда я не помню где да и что за боль не помню ). Принял нитроминт 2 шт –не помогло. Скорая –ничего. Давление завышено и синусовая тахикардия. Приехал домой снова все началось . вновь скорая и снова ничего…начались проверки. Проверялся с начала 2009 года.. ЭКГ и велоэргометрия. Проба показала: 1 желуд. экстрасистола на высоте нагрузки. На ЭКГ - синусовый ритм с чсс 90-95. Диагноз врачей: ., гиперхолестеринемия (после анализа крови холестерин оказался 5,57-5.0). жировой гепатоз печени по узи. Распространенный шейно-грудной остеохондроз, дегенеративные изменения про всей длине, дорсопатия шейно-грудного отдела, кифоскалиоз правосторонний ( это я списал со всех рентген снимков). Фгс-скользящая грыжа под, недостаточность кардии. Хр гастрит. Рентген заброс содержимого на 1/3 вверх пищевода. Эхо сосудов шеи- в пределах нормы. Гр аорта и брюшная без патологии. Эхо сердца-начальная дилатация правых отделов сердца.. фв-64 процента. Пмк 1 степени. Все остальные параметры в пределах нормы. Но у меня Истерика. То ли от мыслей, то ли вправду мне все хуже и хуже:, устаю, боль в сердце не проходит постоянна ( ноет, стягивает в основном слева (чуть выше соска) , отдает в левую руку и пальцы руки, шею, под лопатку, бросает в жар, пот .. ОТ нитроглицерина ( принимал ) плохо стало, голова гудит да и помоши то в основном нет. Хотя бывают моменты , что помогает на процентов 20.,. Прислушиваюсь к себе постоянно. Вызывал скорую раз 20 за эти годы.. ничего.
положили в больницу в далеком 2009 году. Там бегал , эхо, экг-ибс отр. Выписали. И через пол года повторно где сделали коронарографию-поражения коронарных артерий нет. Там поставили диагнозы к имеющимся –гипотиреоз и давление повышено. И собственно выписали. Прошло время ,. Давление бывает 150/100, пульс 88-100(давление и пульс особенно всегда частый .),. Поехал в кардиодиспансер. врач посмотрела и сказала, что на ИБС не похоже. Сделали холтер: экг ,ЭхоКГ: Клапаны без патологии. Диагносты кардиодиспансера по описанию - ИБС. доктор против. В конце концов послала меня на стресс -ЭХОКГ. Проба отрицательная (на всех этапах ишем.изменений не выявлено).Попутно разнообразные рентгены выявили остеохондрозы шейный и грудной. Плюс гастроскопия - рефлюкс,гпод.)-это все было в 2011,2012,2013 году. На то время Доктор рекомендовала мне конкор , валз-80 ,кардиомагнил .
На сегодняшний день Нет сил ни на работу, ни на полноценную жизнь. Боль в сердце не проходит никогда, бывает иногда сильней, иногда слабей, давление и боль за грудиной постоянные, слева. Возникает в покое- кроме ночи. Слабость. Потеют ладони., бросает в жар и боли слева и ноет и давит. Меняется окраска рук кожи.При сильном волнении проблемы с дыханием. Бывает день целый с перерывами болит , а потом пару дней не болит. Что это может тогда быть? Не стенокардия? Гпод-так пишут что там стоя не может быть. Позвоночник-? Может,я теряю время и надо бежать к врачам еще раз и срочно лечить стенокардию? Да от последнего серьезного теста коронарографии прошло 5 лет.
Сегодняшний случай.(что беспокоит сегодня ). Спонтанное возникновение ( не связанно с нагрузкой вовсе хотя принял еду не давно). . боль ноющая тупая давящая слева в грудине. От соска вверх примерно на 3-4 см и чуть к центру. Отдает в левую руку локоть пальцы. Бросило в жар и пот все тело.. По времени от минуты до часовых. . боль постоянна да конечно при движении телом боли слева то же есть и в позвоночнике есть ,но немного не те боли хотя может и накручиваю. Но ведь от костей боли при движении, а тут все наоборот. Еще заметил что то делаю те физический труд все нормально . остановлюсь и пройдет минута и могут появиться боли в районе сердца позвоночнике..
Изжоги нет принимаю омез. Но бывает что когда лежу то или вода или еда подходит к горлу.
У терапевта был рассказывал просил пройти тест на беговой дорожке говорит не надо.
О себе мужчина. Рост 178. Вес 110. Операций не было. Остальные показатели крови в норме. Сахар в норме. Иных заболеваний не было.
По экг спросили есть ли у меня бронхит. Но он в армии был а прошло то 20 лет. Значит есть изменения по экг..
http://s015.radikal.ru/i332/1503/16/eaa3cb0f1f7b.jpg
http://s013.radikal.ru/i322/1503/4f/66c4062ebdc2.jpg
http://s010.radikal.ru/i314/1503/6d/d54301feffe8.jpg
положили в больницу в далеком 2009 году. Там бегал , эхо, экг-ибс отр. Выписали. И через пол года повторно где сделали коронарографию-поражения коронарных артерий нет. Там поставили диагнозы к имеющимся –гипотиреоз и давление повышено. И собственно выписали. Прошло время ,. Давление бывает 150/100, пульс 88-100(давление и пульс особенно всегда частый .),. Поехал в кардиодиспансер. врач посмотрела и сказала, что на ИБС не похоже. Сделали холтер: экг ,ЭхоКГ: Клапаны без патологии. Диагносты кардиодиспансера по описанию - ИБС. доктор против. В конце концов послала меня на стресс -ЭХОКГ. Проба отрицательная (на всех этапах ишем.изменений не выявлено).Попутно разнообразные рентгены выявили остеохондрозы шейный и грудной. Плюс гастроскопия - рефлюкс,гпод.)-это все было в 2011,2012,2013 году. На то время Доктор рекомендовала мне конкор , валз-80 ,кардиомагнил .
На сегодняшний день Нет сил ни на работу, ни на полноценную жизнь. Боль в сердце не проходит никогда, бывает иногда сильней, иногда слабей, давление и боль за грудиной постоянные, слева. Возникает в покое- кроме ночи. Слабость. Потеют ладони., бросает в жар и боли слева и ноет и давит. Меняется окраска рук кожи.При сильном волнении проблемы с дыханием. Бывает день целый с перерывами болит , а потом пару дней не болит. Что это может тогда быть? Не стенокардия? Гпод-так пишут что там стоя не может быть. Позвоночник-? Может,я теряю время и надо бежать к врачам еще раз и срочно лечить стенокардию? Да от последнего серьезного теста коронарографии прошло 5 лет.
Сегодняшний случай.(что беспокоит сегодня ). Спонтанное возникновение ( не связанно с нагрузкой вовсе хотя принял еду не давно). . боль ноющая тупая давящая слева в грудине. От соска вверх примерно на 3-4 см и чуть к центру. Отдает в левую руку локоть пальцы. Бросило в жар и пот все тело.. По времени от минуты до часовых. . боль постоянна да конечно при движении телом боли слева то же есть и в позвоночнике есть ,но немного не те боли хотя может и накручиваю. Но ведь от костей боли при движении, а тут все наоборот. Еще заметил что то делаю те физический труд все нормально . остановлюсь и пройдет минута и могут появиться боли в районе сердца позвоночнике..
Изжоги нет принимаю омез. Но бывает что когда лежу то или вода или еда подходит к горлу.
У терапевта был рассказывал просил пройти тест на беговой дорожке говорит не надо.
О себе мужчина. Рост 178. Вес 110. Операций не было. Остальные показатели крови в норме. Сахар в норме. Иных заболеваний не было.
По экг спросили есть ли у меня бронхит. Но он в армии был а прошло то 20 лет. Значит есть изменения по экг..
http://s015.radikal.ru/i332/1503/16/eaa3cb0f1f7b.jpg
http://s013.radikal.ru/i322/1503/4f/66c4062ebdc2.jpg
http://s010.radikal.ru/i314/1503/6d/d54301feffe8.jpg
Нет стенокардии. Есть развернутое описание длительного невроза с выраженной кардиофобией. Неврозы у нас профессионально лечат психиатры и психотерапевты. Психиатры, как правило, бесплатно, а психотерапевты обычно за деньги. Вот к ним и нужно обращаться.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.03.2015 16:48
11.03.2015 16:48
11.03.2015 15:48 Кардиология / Кардиолог
Иван Муж., 30. Рязань
Здравствуйте! Имея некоторые проблемы со здоровьем (аритмия), нередко встречался с довольно положительными отзывами о специальных медицинских изделиях с микросферами. Говорят что помогает. Я же наоборот скептически отношусь к подобным ноу-хау. Вот например: http://sdkardio.ru - вроде доступно у них написано про подушку эту, и то, каким образом помогает при болезни сердца. Типа рассасывает тромбы. Заказал себе 2 дня назад - вот жду. Можно ли ожидать положительной динамики? Вы в своей врачебной практике - работали с этими микросферами?
Нет. Никогда не работал с изделиями шарлатанов и мошенников. И впредь не буду.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.03.2015 22:10
11.03.2015 22:10
11.03.2015 13:44 Кардиология / Кардиолог
Аня Жен., 16. Нижний Новгород
Лежа давление 90/40. Кружится голова, при смене положения (встаю, сажусь) темнеет в глазах. Но врач сказал что это норма для моего возраста.
Это давление опасно?
Это давление опасно?
Вероятно надо увеличить занятия физкультурой. Но перед этим на всякий случай сделайте анализ красной крови, чтобы исключить анемию.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.03.2015 18:48
11.03.2015 18:48
11.03.2015 13:21 Кардиология / Кардиолог
екатерина Жен., 25. Великий Новгород
Здравствуйте! У меня такая «проблема», в 13 лет поставили всд , были и панически атаки, и тахикардия ,и непонятные боли в груди. Делала узи сердца-отлично,кардиограммы-хорошие. Пила успокоительные. С 16 до 24 лет приступы прошли, родила ребенка, забыла абсолютно,что такое всд. Но в этом году все началось сначала, панические атаки, тахикардия, а ее я боюсь очень, поэтому постоянно теперь измеряю пульс, боли нет, одышки нет, усталости нет, отеков нет,только страх за тахикардию. Дома пульс 60-70, но стоит мне куда то выйти, пробежаться он повышается, я пугаюсь и из за страха пульс повышается еще сильнее. Сегодня была у кардиолога, меня послушали, сделали экг, все хорошо, абсолютно. Выписали успокоительное. Скажите, может ли на экг быть все хорошо,а на деле сердце нездоровое? И очень ли опасна тахикардия?Начиталась про желудочковую тахикардию, а вдруг она у меня? Может ли сердце просто взять и остановиться? Стоит ли делать холтер или успокоиться? Спасибо!
Вы на собственном опыте убедились, что ВСД с паническими атаками, заболевание не опасное, осложнений не дает, проходит полностью, но иногда может рецедивировать. Так что можно успокоиться. Сердце здоровое, желудочковой тахикардии нет. И не забивайте себе голову всякими страшилками. И сердце не может так взять и остановиться. И холтер Вам не нужен. Без него здоровее и спокойнее.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.03.2015 18:46
11.03.2015 18:46
11.03.2015 13:14 Кардиология / Кардиолог
марина Жен., 37. россия Новосибирск
Умеренные изменения деполяризации желудочков:временной признаки функциональной нестабильности миокардо.целесообразно динамическое наблюдение.умеренные отклонения в предсердиях.целесообразно динамическое наблюдение.
Разделяю Ваше желание. Но понять эту галиматью невозможно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.03.2015 18:40
11.03.2015 18:40
11.03.2015 12:56 Кардиология / Кардиолог
Никита Муж., 23. саратов россия
Доктор лежу в больнице по поводу предобмооочного состояния глловокружений
на экг при вдохе пульс урезался до 43
опасно ли это
на экг при вдохе пульс урезался до 43
опасно ли это
Нет. Не опасно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.03.2015 17:08
11.03.2015 17:08
11.03.2015 11:02 Кардиология / Кардиолог
Александра Жен., 34. Санкт-Петербург
Добрый день! Беспокоят пульсация в области шеи, чувство перебоя ритма сердца, но не болит, после перебоя из-за пульсации может появляться кашель, иногда пульсация отдает в глаза. Эхокардиограмма в норме (пролапс МК 1 ст, гемодинамически не значимый) щитовидка тоже, калий, натрий, кальций, глюкоза в норме, липидограмма тоже, только общий холестерин был повышен до 6.1.
Суточный мониторинг: наджелудочковые экстраситолы 3 за сутки, одиночные. Желудочковые экстрасистолы: 2 856. Умеренно частые, плотность экстрасистолии 2.4 %. , Мономорфные одиночные 2848, парные 4, тригеминия 2 эпизода, квадринеминия 1 эпизод. Средняя чсс днем 95, ночью 68. Интервал qt при макс.Чсс - 321 мсек, при минимальной чсс-439 мсек. Циркадный индекс - 1.4 , Нарушений ав-проводимости не выявлено. Я бы хотела узнать можно не принимать антиритмические средства, если были бы проблемы в сердце это же видно было бы на эхг, а она в норме и как узнать если же желудочковая такихардия? Или без антиритмических средств есть вероятность появления сердечной недостаточности? Надо ли принимать панангин? Хотелось бы второго ребенка это при экстрасистолии возможно? И еще один вопрос могут ли экстрасистолы увеличиваться, если начинаешь паниковать или из-за чувства страха иногда?
Суточный мониторинг: наджелудочковые экстраситолы 3 за сутки, одиночные. Желудочковые экстрасистолы: 2 856. Умеренно частые, плотность экстрасистолии 2.4 %. , Мономорфные одиночные 2848, парные 4, тригеминия 2 эпизода, квадринеминия 1 эпизод. Средняя чсс днем 95, ночью 68. Интервал qt при макс.Чсс - 321 мсек, при минимальной чсс-439 мсек. Циркадный индекс - 1.4 , Нарушений ав-проводимости не выявлено. Я бы хотела узнать можно не принимать антиритмические средства, если были бы проблемы в сердце это же видно было бы на эхг, а она в норме и как узнать если же желудочковая такихардия? Или без антиритмических средств есть вероятность появления сердечной недостаточности? Надо ли принимать панангин? Хотелось бы второго ребенка это при экстрасистолии возможно? И еще один вопрос могут ли экстрасистолы увеличиваться, если начинаешь паниковать или из-за чувства страха иногда?
Экстрасистолия при нормальной картине ЭхоКГ, то есть при структурно нормальном сердце никакой опасности не представляет. Никакие антиаримические средства принимать не нужно. Все они могут уменьшать экстрасистолию только пока принимаются, а длительный их прием для сердца вреднее, чем сами экстрасистолы. Желудочковую тахикардию сразу видно по ЭКГ. Сердечная недостаточность не развивается. ПАНАНГИН - пустышка, его принимать не нужно. Беременности и родам экстрасистолия не мешает. При волнениях частота экстрасистол может увеличиваться.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.03.2015 16:42
11.03.2015 16:42
11.03.2015 10:56 Кардиология / Кардиолог
Аня Жен., 16. Нижний Новгород
Опасны ли для жизни 234 наджелудочковые экстрасистолы и 3 пробежки наджелудочковой тахикардии с чсс 125?
Нет, не опасны. Можно жить спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.03.2015 15:10
11.03.2015 15:10
11.03.2015 08:35 Кардиология / Кардиолог
Анна Жен., 21. Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте.
Скажите, пожалуйста, стоит ли молодому человеку, у которого бывали короткие эпизоды неустойчивой предсердной тахикардии (до 30 сек) при здоровом сердце опасаться, что эти эпизоды вдруг перейдут в долгие опасные приступы и как-то ограничивать свой образ жизни?
Скажите, пожалуйста, стоит ли молодому человеку, у которого бывали короткие эпизоды неустойчивой предсердной тахикардии (до 30 сек) при здоровом сердце опасаться, что эти эпизоды вдруг перейдут в долгие опасные приступы и как-то ограничивать свой образ жизни?
Нет, не стоит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.03.2015 13:29
11.03.2015 13:29
11.03.2015 08:16 Кардиология / Кардиолог
Игорь Муж., 37. Москва
Здравствуйте, сделал ЭХО сердца в частной клинике, и врач делавший ЭХО сказал, что с сердцем не все в порядке и надо обратиться к кардиологу. Пошел к кардиологу, сделали Холтер, Кардиограмму, Нагрузку на беговой дорожке. Кардиолог сказал что беспокоится не о чем, мол тот кто делал ЭХО может не совсем специалист.
Посмотрите пожалуйста мою Эхокардиографию, что посоветуете?
http://s017.radikal.ru/i413/1503/1e/664a5ce69b11.jpg
Посмотрите пожалуйста мою Эхокардиографию, что посоветуете?
http://s017.radikal.ru/i413/1503/1e/664a5ce69b11.jpg
Нормальные результаты ЭхоКГ. Вопрос повторный.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.03.2015 16:49
11.03.2015 16:49
11.03.2015 08:08 Кардиология / Кардиолог
vika Жен., 25. нижний новгород
Подскажите пожалуйста, что это значит и что предпринять при заключении-синдром CLC с ускоренный PQ/ ось эл. 88градусов.
инд.сок.19,3
PQ-0,110с
p-0,76c
QRS-0,068c
QT=0,365c
СП ув.на 2 градуса (0,350)
К жалобам можно отнести нехватку свежего воздуха. быструю утомляемость при малых физ. нагрузках и учащенное сердцебиение при них. легкая нервная возбудимость. Иногда аритмия 10 секунд или больше и проходит. Давление всегда 90/60 ..недобор в весе, он просто сам не хочет набирается )) холетерин 5.94 . у родственников имеются проблемы с сердцем. ибс итп. Не хотелось бы тоже довести доэтого. Подскажите пожалуйста что делать? вот фото экг: http://s014.radikal.ru/i329/1503/82/11f4e86f9003.jpg
инд.сок.19,3
PQ-0,110с
p-0,76c
QRS-0,068c
QT=0,365c
СП ув.на 2 градуса (0,350)
К жалобам можно отнести нехватку свежего воздуха. быструю утомляемость при малых физ. нагрузках и учащенное сердцебиение при них. легкая нервная возбудимость. Иногда аритмия 10 секунд или больше и проходит. Давление всегда 90/60 ..недобор в весе, он просто сам не хочет набирается )) холетерин 5.94 . у родственников имеются проблемы с сердцем. ибс итп. Не хотелось бы тоже довести доэтого. Подскажите пожалуйста что делать? вот фото экг: http://s014.radikal.ru/i329/1503/82/11f4e86f9003.jpg
О синдроме CLC есть смысл рассуждать лишь при наличии приступов пароксизмальной тахикардии. Все другие перечисленные признаки и жалобы никакого отношения к этому синдрому не имеют. Они являются признаками невроза, который и надо лечить, совершенно независимо от состояния сердца.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.03.2015 13:28
11.03.2015 13:28
10.03.2015 22:43 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 49. Украина Запорожье
Добрый вечер!У меня гипертония и аритмия(эс,иногда мерцалка) уже 10 лет.Состояние постепенно ухудшается,несмотря,что лечусь постоянно,давление держу в норме.Раньше была экстрасистолия,сейчас добавились почти постоянные боли в сердце,тяжесть в груди,временами очень тяжело идти в горку в конце рабочего дня,задыхаюсь.К тому же я очень мнительная и впечатлительная.
Мои вопросы:
1.Может ли от нервов быть стенокардия,или она бывает только от больного сердца?
2.В последнее время к моему лечению (Лозап 100,индап 2,5,Кардиомагнил,Кливас,Бисопролол 5 добавили Амидарон.Как мне кажется,от него уменьшилась экстрасистолия,но когда сижу,каждые несколько минут в венах ног какая-то неприятная пульсация.Что это?
3.Как долго можно принимать Амидарон?Он очень вреден?
Обследование показало гипертр левого желудочка,умеренное увеличение сердца.
Спасибо .
Мои вопросы:
1.Может ли от нервов быть стенокардия,или она бывает только от больного сердца?
2.В последнее время к моему лечению (Лозап 100,индап 2,5,Кардиомагнил,Кливас,Бисопролол 5 добавили Амидарон.Как мне кажется,от него уменьшилась экстрасистолия,но когда сижу,каждые несколько минут в венах ног какая-то неприятная пульсация.Что это?
3.Как долго можно принимать Амидарон?Он очень вреден?
Обследование показало гипертр левого желудочка,умеренное увеличение сердца.
Спасибо .
1. Стенокардия бывает только при атеросклерозе коронарных артерий.2. Никогда не сталкивался с таким действием АМИОДАРОНА.3. Принимать можно долго. Но он вреден и чем больше его накапливается в организме, тем больше всяких побочных действий. так что если можно, лучше заменить его другими лекарствами, менее токсичными.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.03.2015 02:52
11.03.2015 02:52
10.03.2015 22:12 Кардиология / Кардиолог
Карина Жен., 52. Украина Днепропетровск
Доброй ночи ,доктор.У меня сильно скачет давление ,порой было 190 на 125 ..До этого практически не страдала высоким давлением ,очень редко было 150/100 ..
Когда давление перешагнуло 199 ,и При этом сильно пекло в области груди - сказали прединфактное состояние...Терапевт выписал Леркамен 10мг , Индапен 1.5 мг ,Рами Сандоз 10 мг , и Розарт ....Розарт пила неделю ,и испугалась ,там много побочных эффектов....Давление вроде нормализовалось на 130-135/80-85 ,но всего неделю-две ,потом снова 165/95 ..Сейчас пью 10 мг Лизиноприла и 10 мг Леркамена .
У меня есть ЭКГ ,УЗИ сердца .Ставлю фотот УЗИ сердца http://s020.radikal.ru/i703/1503/c1/e971fc20492a.jpg. Делала и доплер сосудов головы и шеи ,и УЗИ почечных артериев..
Жду ответа.Спасибо.
Когда давление перешагнуло 199 ,и При этом сильно пекло в области груди - сказали прединфактное состояние...Терапевт выписал Леркамен 10мг , Индапен 1.5 мг ,Рами Сандоз 10 мг , и Розарт ....Розарт пила неделю ,и испугалась ,там много побочных эффектов....Давление вроде нормализовалось на 130-135/80-85 ,но всего неделю-две ,потом снова 165/95 ..Сейчас пью 10 мг Лизиноприла и 10 мг Леркамена .
У меня есть ЭКГ ,УЗИ сердца .Ставлю фотот УЗИ сердца http://s020.radikal.ru/i703/1503/c1/e971fc20492a.jpg. Делала и доплер сосудов головы и шеи ,и УЗИ почечных артериев..
Жду ответа.Спасибо.
ЛИЗИНОПРИЛ и ЛЕРКАМЕН - хорошая комбинация. Если этого будет недостаточно, можно добавить ГИПОТИАЗИД по 12,5 мг один раз в день. Он усиливает гипотензивное действие.А фотография Вашего УЗИ совершенно не качественная, не в фокусе и разобрать ничего нельзя.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.03.2015 02:47
11.03.2015 02:47
10.03.2015 21:36 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 56. Россия Железнодорожный
Мне 55 лет. Низкое давление-96\66 пульс-53 аритмия-единичные экстрасистулы. Кардиолог в поликлинике назначил Конкор. После первого приема 1.25 давление еще понизилось пульс еще реже. На этом фоне-аритмия. Что делать?
Мне непонятен смысл назначения КОНКОРА. Он, действительно понижает давление и замедляет сердцебиения. А для лечения экстрасистол он вообще не нужен. Может быть можно обратиться к другому доктору?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.03.2015 02:42
11.03.2015 02:42
10.03.2015 21:02 Кардиология / Кардиолог
люба Жен., 29. Сошно
Здравствуйте! Моей маме делали операцию на открытом сердце,у неё врождённый порок сердца.( маме 53 года) также было хирургическое вмешательство на мертральный клапон, но не замена его.После операции на пятый день в разговоре мы заметили заторможенность и несвязанность речи и голюцинации и не понятие,что происходит с ней. Хотела бы спросить с чем это связано. Ей дают много таблеток,делают укол в вену и ставят капельницу так как был сбит сердечный ритм на третьи сутки после операции. Может ли быть связано это с таблетками или какие-то таблетки ей не подходят и вызывают такую реакцию.Давление 100 на 60 оно у неё всегда понижено
То, что Вы описываете, больше всего похоже на тромбоэмболию веточки мозговой артерии и ишемический инсульт. Если сами врачи этого не заметили, надо просить их пригласить на консультацию невролога. Возможно, что понадобятся изменения в лечении.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.03.2015 02:39
11.03.2015 02:39
10.03.2015 19:13 Кардиология / Кардиолог
Настя Жен., 33. Украина Донецк
Здравствуйте,я не раз уже пользовалась вашим форумом и спасибо вам за ответы,но докапаться до истины никак не могу симптомы только прибавляются.С2010г у меня обнаружилиАИТ и гипатериоз тогда и с сердцем начались проблемы и с головой.Сейчас гормоны в норме ,с головой после долгих выяснений исследований типа мрт и дуплекса сосудов выяснили церебральную ангиодистонию сцефалгическим вертебробазилярным с-мом на фоне ШОК с компрессией ПА.Но голова всё равно переодически болит.С сердцем выяснили ПМК дополнительная хорда и дизгорманальная кардиопатия.Последние два месяца стали мучать толчки в сердце перебои и разливания на сердце чего то горячего,я замучалась бегать по врачам ничего конкретног списуют кардиолог на эндокринолога и наоборот. Эти разливы горячие так же возникают и в других частях тела то в животе то в лопатке ,а несколоко дней эти разливы в голове как буд-то по сосудам бежит горячая кровь то там то там и в ушах немного печет ,но не всегда в основном в теменной зоне ,здесь на форуме мне посоветовали обратится к кордиологу возможно что то с сосудами сказали.Давление 110на 70 или 90 на 70 общий холестерин 5,2.Что это ?Это может быть инсульт или ещё чего я очень боюсь у меня маленькие дети,что посоветуете?Спасибо!
Нет. Инсульта быть не может. В том, что Вы описываете нет ничего опасного или угрожающего. Это проявления невроза и кардиологи Вам совсем не нужны.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.03.2015 02:27
11.03.2015 02:27
10.03.2015 19:08 Кардиология / Кардиолог
Станислав Муж., 27. Симферополь
Здравствуйте, у меня к Вам два вопроса, начну по порядку. На протяжении нескольких лет я «страдаю» от экстрасистолии (Э). Были так же панические атаки но со временем я с ними справился. Сначала Э были редкими и одиночными, сейчас они переросли в парные и групповые, бывают дни когда я их не ощущаю вообще. Дважды делал Холтер и ЭХО, ничего серьезного выявлено не было, в те дни количество Э было минимальным, по ЭХО имеется ПМК 1 степени, так же проходил тест на велосипеде, выявлена детренированность организма и тест не был завершен до конца. Я эмоциональный и мнительный человек, врачи с юношества ставят мне диагноз ВСД. На протяжении 5 лет веду спокойный и ленивый образ жизни. Работа сидячая, передвижение на авто, вечера проходят перед тв или в интернете. Гулять выхожу тоже приехав к месту на машине. Появилось небольшое брюшко с жирком, не пью, не курю. Решил возобновить посещение спорт.зала. Занимаюсь силовыми тренировками без фанатизма, без одышки и сильной тахикардии, все в меру. Во время занятий чувствую себя нормально, Э не замечаю. Но зато ночью перед сном начинается трагедия, одиночные Э чередуются с групповыми, правда такое бывает не каждую ночь, зато появился страх ожидания аритмии и плохой сон. Собственно первый вопрос: могли ли занятия спортом спровоцировать всплеск активности Э, так как раньше они прям так сильно меня не беспокоили? Второй вопрос у меня будет по аэробным нагрузкам. Неделю назад начал бегать по вечерам или прыгать через скакалку в зависимости от погоды. Во время бега дискомфорта не замечаю и Э тоже. А вот при прыжках Э хоть тоже не замечаю, но спустя минуты умеренного темпа прыжков, появляется сильное сердцебиение и одышка, прям в уши отдает. Почему у меня такая реакция сердца и дыхалки на прыжки, свидетельствует ли это о том, что у меня проблемы с сердцем или это всё от детренированности сердечно-сосудистой системы? Спасибо Вам за Ваш труд!
Я не думаю, что число экстрасистол сильно зависит от физических нагрузок, но все-таки благоразумие подсказывает, что лучше выбирать те формы упражнений и занятий, при которых количество экстрасистол меньше. Вероятно по мере тренированности их будет меньше. Но главное - поверить, что никакой трагедии тут нет, что все они совершенно не опасны, осложнений не дают, жизнь не укорачивают и в лечении не нуждаются.И Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.03.2015 02:23
11.03.2015 02:23
10.03.2015 17:47 Кардиология / Кардиолог
Евгений Муж., 29. РОССИЯ ВОРОНЕЖ
После потери близкого человека из за стресса замучили экстрасистолы .ЭКГ в норме.Нарушения ритма представлены одиночными с вертикулярными экстрасистолами в непатологическом количестве. одиночными полиморфными всего 1162 парными полиморфными 2 .желудочковыми экстрасистолами. количество желудочковых аритмий выше нормы дневной тип аретмии.Подскажите что-делать и опасно ли это.
Это совершенно не опасно. Время лечит. Иногда помогают мягкие растительные успокаивающие средства, такие как валериана, пустырник, синюха, боярышник, пион, хмель, новопассит, саносан, персен, вамелан, валемидин, трикардин, неокардин, сборы успокоительные № 2 , капли Зеленина, капли Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и валерианы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.03.2015 02:16
11.03.2015 02:16
10.03.2015 17:15 Кардиология / Кардиолог
Антон Муж., 23. Москва
В возрасте 14 лет поставили диагноз стеноз легочной артерии и пролапс метрального клапана
Но при этом я всегда занимался спортом, никогда не чувствовал себя плохо и занимался и футболом и баскетболом
Полтора года назад началось подниматься давление на 140/80
Весь 2014 год давление утром 130(125)/80 а вечером после работы часов в 8-9 давление обычно 150/85
Полтора года чувствую давящую боль среднюю на сердце в левой половине груди если начинал физические нагрузки, спортом не занимаюсь 2 года из за этого, редко и чуть играл в настольный теннис.
01.11.2014 года играл в теннис и после 15 минут игры опять почувствовал слабую боль, которая постепенно нарастала. Я лег на пол, боль стала сильной и появилась одышка, повысился пульс. Вызвали скорую которая сделала ЭКГ (приложил к письму) Пролежав в больнице 10 дней мне не дали никакого диагноза, так как на ЭКГ и УЗИ они ничего не нашли Давление сказали сбивать если будет высокое таблеткой капотен. Лежал в больнице Смоленской области
04.12.2014 на работе после небольшой физической нагрузки ( перетащил пару системных блоков) начала слабая боль на сердце, через пол часа я ехал уже в метро домой и боль усилилась. Вызвал скорую, пульс участился до 130, принял анаприлин, стало чуть лучше. Потом боль сново вернулась, приехала скорая, сделала ЭКГ и увезла в больницу. Все анализы которые проводились на руках есть. в основном сказали что ни стеноза ни пролапса не обнаружили и что боли и давление у меня имеют нервный характер, хотя слабые ноющие боли за 10 дней лежания в больнице все равно появлялись и в спокойном состоянии и в подвижном, длились как и пол дня так и несколько минут.
Перед новым годом были приступы давящай боли в груди при подъеме по лестнице продолжительностью от часа до 2 суток. Иногда снимались обезболевающим, но редко.
Лег в больницу - анализы на руках. сказали небольшое повышеное давление и пролапс 2 мм. Идти к психотерапевту. Психотерапевт назначил паксил 1.5 месяца и фенибут. Участилось сердцебиение. Врач сказал пить конкор 2.5 Какое то время было норм но потом врач решил сделать тредмил и после отмены конкора был пульс около 120. Назначила изоптин ср240 по таблетке утром и вечером. По началу недели 2 пльс был 90-100 но сейчас опять стоя на ногах 95 а если пройтись то 115 и кружится голова, ноющие боли в левой части груди. По лестницам так же не могу ходить.... Подскажите что делать, очень страшно за свою жизнь, часто ноет в левой стороне груди и пульс беспокоит постоянно
Но при этом я всегда занимался спортом, никогда не чувствовал себя плохо и занимался и футболом и баскетболом
Полтора года назад началось подниматься давление на 140/80
Весь 2014 год давление утром 130(125)/80 а вечером после работы часов в 8-9 давление обычно 150/85
Полтора года чувствую давящую боль среднюю на сердце в левой половине груди если начинал физические нагрузки, спортом не занимаюсь 2 года из за этого, редко и чуть играл в настольный теннис.
01.11.2014 года играл в теннис и после 15 минут игры опять почувствовал слабую боль, которая постепенно нарастала. Я лег на пол, боль стала сильной и появилась одышка, повысился пульс. Вызвали скорую которая сделала ЭКГ (приложил к письму) Пролежав в больнице 10 дней мне не дали никакого диагноза, так как на ЭКГ и УЗИ они ничего не нашли Давление сказали сбивать если будет высокое таблеткой капотен. Лежал в больнице Смоленской области
04.12.2014 на работе после небольшой физической нагрузки ( перетащил пару системных блоков) начала слабая боль на сердце, через пол часа я ехал уже в метро домой и боль усилилась. Вызвал скорую, пульс участился до 130, принял анаприлин, стало чуть лучше. Потом боль сново вернулась, приехала скорая, сделала ЭКГ и увезла в больницу. Все анализы которые проводились на руках есть. в основном сказали что ни стеноза ни пролапса не обнаружили и что боли и давление у меня имеют нервный характер, хотя слабые ноющие боли за 10 дней лежания в больнице все равно появлялись и в спокойном состоянии и в подвижном, длились как и пол дня так и несколько минут.
Перед новым годом были приступы давящай боли в груди при подъеме по лестнице продолжительностью от часа до 2 суток. Иногда снимались обезболевающим, но редко.
Лег в больницу - анализы на руках. сказали небольшое повышеное давление и пролапс 2 мм. Идти к психотерапевту. Психотерапевт назначил паксил 1.5 месяца и фенибут. Участилось сердцебиение. Врач сказал пить конкор 2.5 Какое то время было норм но потом врач решил сделать тредмил и после отмены конкора был пульс около 120. Назначила изоптин ср240 по таблетке утром и вечером. По началу недели 2 пльс был 90-100 но сейчас опять стоя на ногах 95 а если пройтись то 115 и кружится голова, ноющие боли в левой части груди. По лестницам так же не могу ходить.... Подскажите что делать, очень страшно за свою жизнь, часто ноет в левой стороне груди и пульс беспокоит постоянно
Судя по описанию, можно думать о неврозе. Неврозы у нас профессионально лечат психиатры и психотерапевты. Психиатры, как правило, бесплатно, а психотерапевты обычно за деньги. Вот к ним и нужно обращаться. Однко психотерапевт, который лечит ПАКСИЛОМ и ФЕНИБУТОМ и не занимается психотерапией - это сомнительный специалист. Может быть надо поискать другого?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.03.2015 21:48
10.03.2015 21:48
10.03.2015 17:13 Кардиология / Кардиолог
Дарья Жен., 20. Курск
Здравствуйте! Направили сделать ЭКГ и флюорографию. Сделав ЭКГ,сказали,что все хорошо,а сделав флюорографию,сказали,что расширенное сердце. Подскажите,пожалуйста,что это значит и что делать?
Тут нет никакого противоречия. Флюорография определяет размеры сердца (очень приблизительно). А ЭКГ - электрическую активность. Понимаете, можно определить размер кофточки и её фасон. и оценки будут разными. Вас это не удивит?При расширении сердца лучше всего сделать ЭхоКГ, это будет гораздо точнее.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.03.2015 21:39
10.03.2015 21:39
10.03.2015 16:09 Кардиология / Кардиолог
Валентина Жен., 22. Россия Магнитогорск
Здравствуйте.мне 22 года.сделала холтеровское монитор.редкие одиночные и парные(6 куплетов) политопные суправентрикулярные экстрасистолы(всего 110) в максимальном количпстве 23 в час.еденичная ЖЭС.заключение редкие одиночные и парные политоптые суправентрикулярные экстрасистолы.неспецифическое изменение зубца Т.скажите на сколько опасны эти экстрасистолы.я просто читала что парные(6 куплетов) политопные это плохо.что могут привести даже к остановке сердца.никаких серьезных проблем с сердцем не нашли.поставили всд.но я переживаю по поводу экстрасистол.и нще вопрос.проходила нагрузочный тест на вело... признаков ишемии он не показал,на тот момент я ила кораксан(синусовая тахикардия)мог ли колраксан как то повлиять на нагрузочный тест?
Эти экстрасистолы никакого влияния на работу сердца и всего организма не оказывают. Они совершенно безобидны. То, что Вы читали давно устарело и опровергнуто. Так что можете забыть про экстрасистолы и жить спокойно.Я не уверен, что в 22 года от тахикардии надо принимать КОРАКСАН. По-моему, это разврат. А на результаты нагрузочной пробы Кораксан мог повлиять, за счет угнетения синусового узла.Извините, а целоваться Вы тоже будете под КОРАКСАНОМ, чтобы не было сердцебиений? Тогда и спать надо с бета-блокаторами. Бог мой, и это прогресс?Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.03.2015 21:32
10.03.2015 21:32
10.03.2015 15:54 Кардиология / Кардиолог
Наталия Жен., 41. Украина Горловка
пол женский ,41 год. сильное сердцебиение в течении трех недель. стала пить валериану болгарскую, стало получше.Перенесенный стресс после войны. Сделала сегодня ЭЛ.кардиограмму, прошу расшифровать и проконсультировать.
ЧС:90 bpm Длительн.Р : 86ms Интервал ЧП : 118ms
Длит. QRS : 109 ms Инт.QT/QTC : 340/417 ms
Ось Р/QRS/T :60/39/39 Амп.RV5/SV1 : 0.836/0.700 mV
Амп.RV5 + SV1 : 1.536 mV Амп. RV6/SV2 : 0.786/1.207 mV
Диагноз: Синусовый ритм Короткий PR интервал
ЧС:90 bpm Длительн.Р : 86ms Интервал ЧП : 118ms
Длит. QRS : 109 ms Инт.QT/QTC : 340/417 ms
Ось Р/QRS/T :60/39/39 Амп.RV5/SV1 : 0.836/0.700 mV
Амп.RV5 + SV1 : 1.536 mV Амп. RV6/SV2 : 0.786/1.207 mV
Диагноз: Синусовый ритм Короткий PR интервал
Это не ЭКГ. ЭКГ это картинки, где изображены соответствующие кривые. А то, что вы прислали - это параметры, несущие сугубо вспомогательную роль. Они, практически, нормальны. А когда человек волнуется, у него всегда усиливаются сердцебиения. Это не патология.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.03.2015 20:20
10.03.2015 20:20
10.03.2015 15:23 Кардиология / Кардиолог
Анна Жен., 33. Москва
Здравствуйте,
помогите, пожалуйста, понять результаты холтеровского мониторирования. Мне 33 года, беременность 18 недель.
Все время наблюдения регистрировался синусовый ритм с эпизодами синусовой аритмии и умеренно частой желудочковой
экстрасистолией (плотность экстрасистолии 1,7% смешанного циркадного типа).
Максимальная ЧСС 128 уд/мин, минимальная ЧСС 49 уд/мин. Средняя ЧСС днем 80 уд/мин, ночью 58 уд/мин.
Циркадный индекс - 1,4.
Пауз более 2000 миллисекунд не выявлено, максимальный интервал R-R 1462 мсек.
Эпизоды ускоренной АV-проводимости на фоне синусовой тахикардии. PQ 93-170 мсек.
Выявлены нарушения ритма:
- желудочковых экстрасистол 1798 за сутки, полиморфных: одиночных - 1784, парных - 4, групповых - 1 эпизод
пароксизмальной неустойчивой желудочковой тахикардии из 6 комплексов.
- наджелудочковых экстрасистол 7 за сутки одиночных.
Диагностически значимой депрессии/элевации сегмента ST не выявлено.
Интервал QT при максимальной ЧСС - 280 мсек
Интервал QT при минимальной ЧСС - 440 мсек.
Правильный циркадный профиль ритма.
помогите, пожалуйста, понять результаты холтеровского мониторирования. Мне 33 года, беременность 18 недель.
Все время наблюдения регистрировался синусовый ритм с эпизодами синусовой аритмии и умеренно частой желудочковой
экстрасистолией (плотность экстрасистолии 1,7% смешанного циркадного типа).
Максимальная ЧСС 128 уд/мин, минимальная ЧСС 49 уд/мин. Средняя ЧСС днем 80 уд/мин, ночью 58 уд/мин.
Циркадный индекс - 1,4.
Пауз более 2000 миллисекунд не выявлено, максимальный интервал R-R 1462 мсек.
Эпизоды ускоренной АV-проводимости на фоне синусовой тахикардии. PQ 93-170 мсек.
Выявлены нарушения ритма:
- желудочковых экстрасистол 1798 за сутки, полиморфных: одиночных - 1784, парных - 4, групповых - 1 эпизод
пароксизмальной неустойчивой желудочковой тахикардии из 6 комплексов.
- наджелудочковых экстрасистол 7 за сутки одиночных.
Диагностически значимой депрессии/элевации сегмента ST не выявлено.
Интервал QT при максимальной ЧСС - 280 мсек
Интервал QT при минимальной ЧСС - 440 мсек.
Правильный циркадный профиль ритма.
Как я понимаю из текста Вашего письма, Вы ни на что не жалуетесь. Бывают перебои в работе сердца и Вам посоветовали провести холтеровское мониторирование, то есть непрерывную запись ЭКГ в течение суток. Судя по представленному протоколу, никакой серьезной патологии там не нашли. Ничего не угрожает нормальному течению беременности, нет опасностей ни для Вас, ни для Вашего ребенка. Можно жить спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.03.2015 19:00
10.03.2015 19:00
10.03.2015 15:02 Кардиология / Кардиолог
Юлия Жен., 24. Беларусь Минск
Здравствуйте! Уже две недели мучают толчки в груди. Где-то справа, вврху. Иногда в горло отдает, перехватывает дыхание. Года 3 назад поставили диагноз ВСД, нейроциркулярная дистония. Саматоформная дисфункция (извините,если неверно написала название ). По серду была тахикардия. Также ПМК-1 степени. Неполная блокада правой ножки пучка Гитса. Это все с рождения. В детстве наблюдалась у кардиолога с шумом в сердце. Так же есть остеохондроз. Толчки эти не очень мешают, но пугают(( Подскажите,что это может быть?
Не надо пугаться. Это совершенно безобидное явление. Чаще всего так отражаются отдельные преждевременные сокращения сердца. это экстрасистолы, совершенно безобидные явления, не требующие никакого внимания и лечения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.03.2015 19:30
10.03.2015 19:30
10.03.2015 13:54 Кардиология / Кардиолог
Елена Муж., 23. Нижний Новгород
Прошел ЭКГ и УЗИ сердца. ЭКГ в норме, отклонений не выявлено, а вот на УЗИ обнаружили регургидрацию на 3-х створчатом клапане 1ст, все остальное в норме. Кардиолог лечение не назначил,сказал, что 1ст. не лечится. Хотелось бы узнать, действительно ли не надо никакого медикаментозного лечения и какие меры профилактики необходимы при таком диагнозе, чтобы заболевание не прогрессировало.
Действительно лечения никакого не нужно. И профилактика не нужна, потому, что сердце, практически, здорово. Можно забыть про эту регургитацию и жить спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.03.2015 18:41
10.03.2015 18:41
10.03.2015 13:23 Кардиология / Кардиолог
Сергей Жен., 66. Россия Белгород
Здравствуйте, Эдуард Романович! Моей маме поставлен диагноз желудочковая экстрасистолия. Также у нее имеется гипертония 2й степени, кальциноз сердца. Ставили ИБС. Имеются обследования суточного мониторирования ЭКГ и ЭХО-КГ сердца. Полгода назад у нее начались ощутимые перебои в работе сердца(будто обрывается сердце), последнее время она не может нормально спать, т.к. в положении лежа у нее начинаются эти экстрасистолы. Спит почти сидя. Врачи говорят, что ничем помочь уже нельзя - нужно с ними жить. Но еще полгода назад таких сильных перебоев не было. Назначили лекарство беталок, но он не помогает. Пожалуйста, подскажите, что можно попробовать еще, как лечиться дальше? Большое Вам спасибо.
Сделал фото показаний суточного мониторирования и ЭХО-КГ:
http://www.yapfiles.ru/files/1100306/IMG_8039.jpg
http://www.yapfiles.ru/files/1100307/IMG_8040.jpg
http://www.yapfiles.ru/files/1100309/IMG_8041.jpg
http://www.yapfiles.ru/files/1100310/IMG_8042.jpg
http://www.yapfiles.ru/files/1100311/IMG_8043.jpg
Сделал фото показаний суточного мониторирования и ЭХО-КГ:
http://www.yapfiles.ru/files/1100306/IMG_8039.jpg
http://www.yapfiles.ru/files/1100307/IMG_8040.jpg
http://www.yapfiles.ru/files/1100309/IMG_8041.jpg
http://www.yapfiles.ru/files/1100310/IMG_8042.jpg
http://www.yapfiles.ru/files/1100311/IMG_8043.jpg
У мамы сердце в удовлетворительном состоянии. И функционирует хорошо, фракция выброса больше 60%! Попробуйте провести ей курс ФЕНАЗЕПАМА, по 0,5 мг утром и днем и по 1 мг на ночь.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.03.2015 18:38
10.03.2015 18:38

