Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте меня замучали экстрасистолы. Первый раз были во время беременности, потом прошли, сейчас чаще и чаще.
УЗИ
Размеры полостей сердца в норме. Регургитация на мк 1 степень, на тк 1 ст. Сократительная функция миокарда в норме. На момен осмотра тахикардия 90.
Холтер.
Основной ритс синусовый. Средняя чсс 80, дневная 90,ночная 47. Максимальная 130. Прирост чсс на ответ на физ нагрузки адекватный. Желудочковая эктопическая активность представлена одиночными Желудочковыми экстросисталами(7) наджелудочковая (4). Эпизодически, регистрируется незначительная депрессия сегмента ST (до «-1мм») в грудных о ведения, не специфического характера.
На момент холтера было мало эс. 6о сейчас в течение двух недель их стало много бывает в час по 10 раз или в минуту пару штук. Не приятно не хватает воздуха. Чем можно подлечится? Я прочитала что депрессия в сердце это уже почти ишимия и инфаркт. Очень страшно
Здравствуйте, недавно задавала здесь вопрос про тахикардию, у меня уже несколько недель по ночам тахикардия 100-120, раньше была проблема с тахикардией,обследовала все был поставлен кардионевроз,последний холтер делала в январе,тогда было улучшение по тахикардии и холтер нормальный, сейчас нет возможности сделать холтер.Беспокоит тахикардия ночью сердце работает в повышенном режиме, чувство страха в первой части ночи(после 3 часов ночи уже не просыпаюсь с этим и сплю до утра),и когда потом уже утром просыпаюсь чувство страха есть, и еще в груди боль иногда беспокоит, но не большой локализации,наверное точечно.На что это похоже невроз или сердце?панических аттак никогда не было и ужасного страха нет(паническая аттака быстро же должна проходить,а у меня продолжительное состояние такое
У меня болит грудь и давление 134 на 67
Здравствуйте! Недавно задавала тут вопрос на счёт УЗИ показателей.
Дали ответ что есть изменения.
После этого посетила нескольких врачей, кто то говорит ничего страшного и можно жить обычной жизнью. Другой говорит ужасные показатели и жить теперь буду « не долго и трудно» (цитата)
Но при этом кроме калия и феназепам и милдронат ничего не назначили.
Переживаю так, что уже две недели из дома боюсь выйти. Боюсь каждого покалывания и т.д хотя и до этого очень страдала паническими атаками. Так теперь они усилились многократно.
Подскажите вы мне пожалуйста, есть ли действительно ограничения в образе жизни с такими показателями? Что мне теперь как овощь быть?! А у меня маленький ребенок.. спасибо если мимо не пройдете

Стенка ПЖ 0,3
ПЖ (см) 1.90
АО 2,4
ЛП 2.7
ПП 2.7
МЖП 0.8
Задняя стенка ЛЖ 0.9
ОТСЛЖ 0.43
КДР ЛЖ. 3.9
КСР ЛЖ 2.4
КДО ЛЖ 75
КСО ЛЖ 26
УО ЛЖ 49
ФВ ЛЖ 64 E/A 1.57
DecTime (E, мс) 205
ИММЛЖ 67.8

Митральный - пролапс 3,9 мм
Лёгкая регургитации MVA - 2.34

Аортальный - фиброз створок. Лёгкая регургитации Gmax - 6.3 mmHg Gmean - 3.0 mmHg Vmax - 1.28 m/s

Трискупидальный - без изменений. Лёгкая регургитации

Легочная артерия - без изменений
Давление в ЛА - 15 мм (ACCT - 142 м/с)

Перикард - без изменений
Диастолическая функция - не нарушена

Вывод: ехо-признаки концентрично ремоделирования ЛЖ.
Пролапс створок МК с лёгкой регургитацией. Фиброз стенок АК с лёгкой регург. Лёгкая регургитации ТК.
Сократительная способность ЛЖ удовлетворительно.
Жжение в груди по экг выраженные метаболические изменения миокарда по холтеру 14 наджел экстрасистол 40 минут ишемический генез сомнителен. Что может быть ранее был гидроперикард
После гидроперикарда начались жгучие боли в груди по экг выраженные метаболические изменения миокарда . Это выматывает
Добрый день ,очень часто стало болеть в груди , и левой половине тела в целом, также стало низкое давление 100/70-100/80(раньше было 110/70) также стал часто медленный пульс 60-70, раньше был 100, с утра встаю сразу тошнить начинает и знобить, болет в локте и левой руке, очень часто горит лицо , болит мезинец, плечо и все с левой стороны, иногда прям начинает наоборот сердце стучать сильно. Что это может быть ?
Доброй ночи, к Вам обращался неоднократно, было затишье сейчас резко вновь появились такие случаи, как ночная аритмия провалы в сердцебиение и резкие толчки, или как залпом подряд, при этом неприятные болевые ощущения слева под соском, бывает после еды лёжа сильная аритмия,приложу узи сердца и кардиограмму последнюю.

https://disk.yandex.ru/i/GkdKp-qksL52LA






https://disk.yandex.ru/i/3bn1cKRHHCT_yw


https://disk.yandex.ru/i/no5JrcatWKxB-w

Вот кардиограмма крайняя в поликлинике делал, но на я так понял нет приступа, на холтере делал тоже без криминала, пью бисопролол по 2,5 в день и валосердин, либо новопасита. Иногда качаюсь хотя может с моим сердцем и нельзя. Подскажите что может быть с сердцем по этой аритмии и болевые ощущения слева с чем могут быть связанны, может дообследоваться как то по сердцу?
Здравствуйте. Если человек жалуется, что сердце как бы быстро не то бьётся, не то трепещет как триммер, но при прощуповании пульса на руке, пульс нормальный. То есть пульс в этот момент хорошо прощуповаемый, спокойный и ровный, в районе 60 ударов в минуту, то аритмии в этот момент нету? Ведь если бы была аритмия, то её по пульсу было бы видно?
Здравствуйте. Подскажите, что означает диагноз кардиолога:
Н 0 ХСН ФК 0 HYHA

Спасибо.
Здравствуйте. Объясните пожалуйста, по холтеру 121 желудочковая эс. Что значит поздние, полиморфные, одиночные. Это опасно?
Здравствуйте Уважаемые врачи.
Помогите пожалуйста!
Дочь, 14 лет, пришла со школы, легла спать. Аргументировала тем, что устала.
Проснулась, пожаловалась на головную боль, в области лба.
Я взяла ее, скорее автоматически за запястье, она лежала рядом со мной, на диване. Пульс за полную минуту, 55 уд.мин. Слабый. Измерила ей АД.130/90.
Ее рабочее АД 110/70.
Подскажите, что делать?
Спасибо
Здравствуйте! Правда ли что если экстрасистол более 5000 то сердце недополучает кислород и от этого естественно страдает?
Здравствуйте уважаемые доктора. Хотел у вас поинтересоваться о пользе Омега-3. Я всегда верил что она полезна для сердечно-сосудистой системы, но где-то учёные опровергли её пользу. Вы как считаете, она необходима для профилактики нашего здоровья? И как вы относитесь к повышенным дозировкам Ниацина(500-1000 мг), как к средству ради стабилизации и регулировки общего холестерина?Мои друзья принимающие анаболические стероиды принимают его и их липидный профиль на выходе с курса великолепен, чему я был поражён, ведь работает а я и не знал. Вы что скажите по этому поводу? Заранее спасибо.
Добрый вечер! Замучалась с экстрасистолами, они мне всю жизнь отравляют. Аритмолог ничего не назначала кроме транков. Пропивала толку не было.Сейчас беременна.
Днём было более менее тихо, сейчас идут очень частые экстрасистолы, постоянно спотыкается пульс. Я это всё чувствую. Мне не хорошо от этого. Психика вся нарушена из за них. К кардиологу записалась только на конец сентября, и то платно, у нас в больнице нет их. Что мне делать? Может мне и беременнеть нельзя было, так как они участились сильно. Про тревогу и т. д прошу не пишите, когда их нет мне жить охото, что то делать, а когда начинают стучать часто то всё жизнь ад.
Добрый день, уважаемые доктора. Уже год меня беспокоит предсердная бигеминия. 2 раза лежала в больнице. Всё в порядке по эхо, электролиты. Сразу сажают на пропанорм. Холтера с частой бигеминией нет. С мая этого года по сентябрь жила спокойно. В сентябре бигеминия вернулась и бьёт до тех пор пока не приму пропанорм. У меня вопрос насколько опасно если она весь день будет? Что ещё проверить? Ттг сдала несколько дней назад 0.13 это не может провоцировать экстрасистолы?
Добрый день. Сегодня с сыном 22 года были на УЗИ сердца по направлению невролога и нас ошарашили, что у него порок сердца при чем врождённый. Я в шоке, потому что ничего подобного нам не говорили с рождения. По УЗИ все показатели в норме, а в конце написано ООО8мм. Врач кардиолог слушала его, никаких шумов, спрашивала о самочувствии, было ли плохо с сердцем и тд. Ничего не было. Она тоже в недоумении, может ли так быть. Подскажите бывает ли такое, что до 22 лет никак это не появлялось и если бы не УЗИ, мы бы и не знали.
Здравствуйте. Писала уже по поводу экстрасистолы. Холтер гадж. 137 желуд. 122..Нл по ЭКГ идут желудочковые через 4 через 6 нормальных ударов. Сегодня посетила кардиолог а. Назначили сотагексал 40+40.Органичнских поражений сердца нет. Не будет ли хуже после приёма этого препарата. Прочитала про Этацизин. Может быть начать с него? Жду Вашего совета. Так же пью магнерот, антидепрессанты Серената. Можно ли эти лекарства сочетать с сотагексал ом?
Здравствуйте! Предстоит кесарево сечение, у меня, частая экстрасистолия, которую плохо переношу. Какой наркоз можно при ней? Не умру ли я во время операции? Говорят делают спиральную анестезию, но я не вынесу, мне лучше общий наркоз. Психика слабая, лежать и знать что режут я не смогу. Посоветуйте. Могу ли я выбрать какой наркоз делать?
Добрый день! Пожалуйста прокомментируйте заключение
холтера. Какие надо пройти дополнительные обследования? Я правильно понимаю, что выявлена ИБС?
Заранее Большое спасибо!

На протяжении исследования регистрируется синусовый ритм.
В течении всего исследования -блокада правой ножки п.Гиса.
Максимальная ЧСС 159 уд. мин в 11:58 ч , минимальная ЧСС 59 уд.в мин.в 02:30.
Среднедневная ЧСС 92 уд. в мин. Средненочная ЧСС 68 уд.в мин.Среднесуточная ЧСС 84 уд.в мин.
Всего выявлено 37 наджелудочковых экстрасистол 32 днем и 5 ночью.
Желудочковой эктопической активности не выявлено.
Пауз более 2 сек не зафиксировано.
Интревал PQ в пределах нормы.
Интервал QT в пределах нормы.
Циркадный индекс 1,35 (норма 1,24-1,44).
Отмечается 3 эпизода ишемической депрессии сегмента ST-Т. Максимальная депрессия -2.6 мм в отв.V5 в 13:53:39, -1.4 мм в отв.avF в 14:08:44 при ЧСС=127уд/мин.
Все эпизоды депрессии ST-Т днем.
Пороговая ЧСС возникновения ишемического смещения ST = 109 уд/мин
Здравствуйте, с детства скачет давление, из за волнений и тд, боязьн белого халата, как видел волновался, мерели давление было повышено, потом падала, дома 130на 80, 120 на 80, последнее время давление 135 на 90, 140 на 90, и пульс 110, бывает понижается и давление и пульс, скажите что мне пить от повышения давления и тахикордии, у меня отец гипертониик, у меня в аптечке есть бесопролол и конкор, посоветуйте как снизить давление?
Здравствуйте.У меня последнее время аритмии бывают и чувствую экстрасистолы.Кардиолог посоветовал успокаивающие,панангин и элькар.Скажите пожалуйста,можно ли мне пить панангин если несколько лет назад ,когда мне беменной делали систему с магнезией я потеряла сознание и мне написали на карте непереносимость магнезии?Или это все равно разные припараты?Спасибо.
Здравствуйте,беспокоит тахикардия,чаще всего ночью,связываю с переездом и недавним выкидышем,т.к. раньше уже было подобное несколько лет неоднократно обследовалась,естевственно писали всд, кардиологи по разному советовали кто пить блокаторы,кто не пить т.к здоровое сердце.Пила не долго конкор в очень маленькой дозе,мало помогало,пару дней приняла кораксан и начались экстрасистолы,никогда их не было и были целый год,потом прошли. Тахикардия бывает периодами ночью пульс 110-130, любой провацирующий фактор(насморк и прочее) и началось,бывает и без причины,давольно часто, в хорошем состоянии пульс 80-95, низким не бывает,надо ли пить блокаторы,когда возможно причина невроз?посещать психотерапевтов пробовала(транквилизаторы,антидеприсант, психотерапия)вреден ли для сердца такой пульс?сегодня ночью пульс был 100- 116, и так долго держался
https://disk.yandex.ru/i/_5Oi0do-dE9Cfw


Здравствуйте, маме 58 лет, подскажите что показано по результатам анализов? Повышенный уровень холестерина отмечает с начала менопаузы, ранее всё было в порядке. Избыточным весом не страдает, гипертонии нет, имеется атеросклероз (по ЭКГ), умеренная физическая активность с любит сладкое и выпечку. Спасибо.
Добрый день Уважаемый доктор! Прошу Вас прокоментируйти пожалуйста результаты УЗИ. Очень переживаю! Показывала эти результаты уже наверное четырем врачам. Один сказал караул. Второй говорит ничего критичного нет и лечить нужно нервы ( а сейчас это актуально для нас как никогда) третий вообще сказал всё в норме. Вот на сайте где вы консультируете вчера написала. Мне ответили что нужно купить аппарат «Самоздрав» но почитав отзывы я поняла, что это сомнительный аппарат. Да и что за изменения всё таки по УЗИ? И насколько они опасны или критичны?
Сейчас у нас с врачами сами понимаете как...
Очень прошу дайте свой комментарий, я вам доверяю!Стенка ПЖ 0,3
ПЖ (см) 1.90
АО 2,4
ЛП 2.7
ПП 2.7
МЖП 0.8
Задняя стенка ЛЖ 0.9
ОТСЛЖ 0.43
КДР ЛЖ. 3.9
КСР ЛЖ 2.4
КДО ЛЖ 75
КСО ЛЖ 26
УО ЛЖ 49
ФВ ЛЖ 64 E/A 1.57
DecTime (E, мс) 205
ИММЛЖ 67.8

Митральный - пролапс 3,9 мм
Лёгкая регургитации MVA - 2.34

Аортальный - фиброз створок. Лёгкая регургитации Gmax - 6.3 mmHg Gmean - 3.0 mmHg Vmax - 1.28 m/s

Трискупидальный - без изменений. Лёгкая регургитации

Легочная артерия - без изменений
Давление в ЛА - 15 мм (ACCT - 142 м/с)

Перикард - без изменений
Диастолическая функция - не нарушена

Вывод: ехо-признаки концентрично ремоделирования ЛЖ.
Пролапс створок МК с лёгкой регургитацией. Фиброз стенок АК с лёгкой регург. Лёгкая регургитации ТК.
Сократительная способность ЛЖ удовлетворительно.

Спасибо!!!
Добрый день! Очень прошу помочь расшифровке УЗИ.
Стенка ПЖ 0,3
ПЖ (см) 1.90
АО 2,4
ЛП 2.7
ПП 2.7
МЖП 0.8
Задняя стенка ЛЖ 0.9
ОТСЛЖ 0.43
КДР ЛЖ. 3.9
КСР ЛЖ 2.4
КДО ЛЖ 75
КСО ЛЖ 26
УО ЛЖ 49
ФВ ЛЖ 64 E/A 1.57
DecTime (E, мс) 205
ИММЛЖ 67.8

Митральный - пролапс 3,9 мм
Лёгкая регургитации MVA - 2.34

Аортальный - фиброз створок. Лёгкая регургитации Gmax - 6.3 mmHg Gmean - 3.0 mmHg Vmax - 1.28 m/s

Трискупидальный - без изменений. Лёгкая регургитации

Легочная артерия - без изменений
Давление в ЛА - 15 мм (ACCT - 142 м/с)

Перикард - без изменений
Диастолическая функция - не нарушена

Вывод: ехо-признаки концентрично ремоделирования ЛЖ.
Пролапс створок МК с лёгкой регургитацией. Фиброз стенок АК с лёгкой регург. Лёгкая регургитации ТК.
Сократительная способность ЛЖ удовлетворительно.

Если вас не затруднит прокоментируйти пожалуйста. Т.к один врач сказал - нервы а другой сказал - караул. И куча препаратов.
Описывать симптомы не буду ( их много)
Просто прошу вас прокомментировать само УЗИ

Спасибо вам!!
Здравствуйте! Сидела на диване и сердце зашлось экстрасистолами, было такое много раз но холтера в этот момент нет как всегда. Они идут без нормального удара, штук 5 прошло. Насколько это опасно?
Здравствуйте. В марте этого года начала ощущать перебои в работе сердца ( толчки, замирания, пропуски в пульсе). 29 августа этого года делала холтер ЭКК. Выявлено 3 одиночные наджелудочковые экс.
9 одиноночных полиморфных желудочковых экс.
Все остальное в норме. УЗИ сердца делала в июне, все хорошо. Сейчас принимаю Кветиапин, т.к. на фоне этих перебоев появилась тревога и ПА. После прививки от коронавируса, в июле 21 года, пришлось пролечится у психотерапевта ( принимала Кветиапин и Паксил) в феврале 21 года отменили все препараты. А в марте я начала ощущать эти перебои. Кардиологи говорят, все нормально, лечение не требуется. Ещё принимаю МагнеВ6 форте и препарат железа.
После холтера пару раз были такие моменты, я ощущала 3 толчка и 3 замирания или паузы одновременно, подряд. Это пугает ещё больше. Стоит ли дальше пить Кветиапин? Можно ли заниматься домашними делами, физ. активностью, чаще всего экстрасистолия приходит именно когда что-то делаю. Опасно ли это? Не обращать внимание.
Здравствуйте, скажите пожалуйста, у меня, когда болею простудой, температура, или просто болит горло,начинается сильная тахикардия, постоянно пульс лёжа 110-120уд. Скажите, это нормально? И чем можно снять эту тахикардию? Спасибо
Добрый день,
Мне 33 года пол мужской вес 60 кг рост 175. У меня неоднократно возникают проблемы что нехватка воздуха, перебои в работе сердце , описать можно как замирание, лишний удар, так же бывают прострелы в сердце острый резкий отдает в руку в низ, длится секунды но боль 10 из 10, появляется страх перепады давления 135 - 85 , в целом давление 120-70. Куда мне идти дальше проверяться у врачей ? Проверять снова сердце ?

Заключение холтер - https://disk.yandex.kz/d/EnbehOD8T23S2A
УЗИ сердца - https://disk.yandex.kz/i/dmys9tQlknkuiw
Заключение кардиолога от июля месяца - https://disk.yandex.kz/i/MUDmXQFo7--EkQ
0