Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Беременность 30 недель. С начала беременности мучили панические атаки. Сейчас видимо вернулись, но смысл в чем. Я проверилась от и до в плане сердца, если надо прикреплю в комментариях, делала недавно экг. Все в норме, есть незначительно увеличенное левое предсердие, но сказали что это после родов пройдёт, так как нет причин, гипертонии нет. Меня вроде только отпустило и опять. Пугает резкий скачек давления на моем сроке, сначала я чувствую как ребенок внутри сразу слишком активный, потом болят виски и болит в левой груди ближе к сердцу, ноет и печет. Вызываю скорую так как давление 150/80, они едут минут 50,к этому моменту когда они приехали и мереют становится 100/60.Эти скачки это безумие, очень странно и страшно на таком сроке, бедные мои сосуды. Ребенок внутри прям с ума сходит в этот момент. При чем все это случается в самых тупых ситуациях, когда например сижу и смотрю телевизор. При этом еще трясет меня. Скажите как быть и что делать? На меня только разводят руками. Я понимаю про невроз и все такое, но?!?!? Внутри реьенок и ему не отлично там. Я пью допегит по таблетки в день, но он не помогает особо. Будут ли после таких скачков проблемы с сосудами? С ребенком? Стали сильно ломаться капилляры в глазах. Что нужно делать, помогите.
Добрый день , беспокоит такая проблема , когда засыпаю и немного сплю, просыпаюсь от того , что при ударение сердца боль в сердце, когда встаю , ее нет уже , ЭКГ делал сегодня , на нем все хорошо , тест с нагрузкой 2 месяца назад , без ишемии , высокая толерантность к нагрузке . беспокоят еще давящие боли в грудиной клетке , но боль страх за эти удары сердца, которые происходят как правило в дневное время. Также страдаю неврозом, паническим расстройством, кардиофобия. Подскажите могут ли эти боли в сердце быть проблемой сердца , или это невроз ?
Почему после нервов экстрасистолы идут почти одна за другой, тогда насчитала около 20, которые чувствовала, а вдруг их было много… и вот вопрос почему они при панических атаках. В груди перехватывает дыхание, потом пропуск и удары, паника, я ночами просыпаюсь от паники, в магазине руку не отпускаю от пульса, голова звенит и думаешь что сейчас что-то случится
Когда прям успокоишься- вроде их нет.
После ночи в порыве эмоций, думала что ритм не ровный, то одна пауза длиннее, другая короче и экстрасистола с паузой, на утро сделала кардиограмму, 88 ударов синусовый. Вот и как вообще успокоить себя, тогда на нервах думала что пульс не ритмичный, хотя он был до 120( при панике)потом 99 и ниже, уснула, утром ничего и не было, вчера тоже без них почти, а сегодня опять, одну я точно прочувствовала с пропуском, это не считая остальных. Как на них внимание не обращать?
Здраствуйте. Эти 2 месяца забил на режим сна(октябрь и по сей день) По будням дням недосыпаю, ложусь в 2 часа встаю в 6. По выходных досыпаю но ложусь поздно до сих пор. Один раз вечером после стресса повысилось давление, горело голова и шея, ощущал пульс в покое повышенный, но на следующий день (будний день) давление сохранилось, оно было таким неделю, после будто стало полегче хотя я особо ничего не предпринимал. Но такое состояние иногда возвращается особенно когда не досыпаю и держится долго. Давление измерял у врача, было 130/66 - 90 пульс, но признатся слегка нервничал. Дома измерял, на запястье 120-130 но нижнее давление высокое 90-99. А на плече давление либо в норме либо 130/70-80. Также проходил эргометрию где сказали что давление и повышение пульса адекватное, давление записали вообще 100/80. Например на прогулку выхожу когда такое состояние и пульс повышен неадекватно , как будто я спортом занимаюсь, хотя я просто вышел на прогулку. Мне 19 и летом я измерял давление и оно было в норме, вопрос может ли за такое короткое время (началось у меня это в декабре) развиться гипертония? Все анализы в норме, сердце тоже(только после этого состояния пульс в покое повышен) летом кстати у врача тоже измерял давление было 127/66. Спасибо
Здравствуйте, подскажите , пожалуйста, 1) если по холтеру в результате отмечено удлинение интервала QT до 489 в течении 15 часов , при этом на обычной ЭКГ qt 388, стоит ли придавать значение результатам по холтеру?
2) давление по холтеру в течении суток в норме , но ночью зарегистрировано диастолическое от 45 до 65, индекс времени гипотензия 14%, Стоит ли что-то предпринимать с таким ночным давлением ?
Добрый день. . Я сдавал анализ «Резистентность к антиагрегантной терапии (аспирин, плавикс) ITGB3: 1565T>C » - результат «Норма».
Меня интересует, этот анализ точно показывает действие на мой организм Плавикса или нужен анализ - «Метаболизм клопидогрела» отдельно?
Здравствуйте, уже лет 7 а может и больше страдаю тем что как будто останавливается сердце, причем когда это происходит пульс ритмичный без остановок а ощущение в груди что вот вот опять произойдёт, это похоже на обычную икоту, только икота в сердце, это не экстрасистолы, экстрасистолы я прекрасно знаю как себя проявляют,и на холтере не фиксируется ничего во время этих икот в сердце, ощущаются они в грудной клетке на уровне 2 или третьего ребра посередине чуть левее, всё как в икоте,в икоте мы знаем что вот вот будет икота, здесь тоже самое, какой то спазм, помогите пожалуйста с советом, очень устал от этого, что это может быть?так же есть боли в грудной клетке при поворотах и хруст в грудной клетке
здравствуйте, недавно писал про жалобы или подозрения на гипертонию. Замечаю часто закономерность , что после того как поем чипсы , начинаю чувствовать себя хуже, сразу пульс учащается и начинает гореть голова, чипсов я большой фанат, могу съесть всю пачку за раз (200г +-) вопрос, может ли подняться давление от этого? Раньше таких проблем не было, летом делал проверку давления и сердца все было в норме, щас пульс повышен слегка , 85-100. давление не понятно, то норма то 130/70-80. Теперь когда съедаю чипсы проходит буквально минут 10-15 начинаю себя чувствовать гораздо хуже, и это не накручивание, я ем и не думаю ни о чем. На следующей неделе иду проверять сердце но хотелось бы узнать ваше мнение. (Кстати в анализах все хорошо холестерин в норме, но мочевинная кислота сильно повышена)
Дорогие врачи!
Я знаю, как я вам надоела, но подскажите пожалуйста, как справится с экстрасистолами на фоне невроза( ощущение в животе, горле, будто дыхание перехватывает), не вчера с такими ощущениями я ловлю паузу, но бывает, что ловлю даже без ощущений, а это наверное значит что они есть у всех.
У меня все пошло из-за развода, пришлось пить антидепрессанты. По Холтеру, узи, ЭКГ норма. Я присылала, 3 эс надж и 1 ж за сутки. Но когда нервничаю ощущаю из каждый час или за час пару раз. Прям дух перехватывает и пауза и паника, а бывает и нет паники. А как не реагировать, малейшие нервы и все…. Очень часто они после антидепрессанта, видимо откат,надеюсь все пройдет.
Есть шанс вылечить этот невроз?
Они же от невроза?
С праздником! И простите, что я вам закидываю постоянно своим постами.
Но если не напишу начинаю загонять себя.
Это экстрасистолы очень пугает.
Добрый день уважаемые врачи, такая ситуация , был в ванной , вышел было красное лицо давление 124/80, не могу успокоиться мерил и мерил , потом каждый удар сердца стал болезненным , удар и боль в груди , вызвал скорую , приехали давление 110/60, ЭКГ в норме , месяц назад делал тест с нагрузкой , признаков ишемии нет ,, высокая толерантность к нагрузке, но я не отменял небивалол (5 мг утром) часто горит лицо и ощущение , что высокое давление , страдаю неврозом , пью антидепрессанты и не нейролептики. Скажите это может так болеть сердце при ударах или это остеохондроз грудного отдела и невроз ???
Подскажите пожалуйста пульс после оргазма 60-61 а вдруг еще ниже, казался очень спокойный,он прям успокаивался и промежутки длиннее), и состояние спокойное, это нормально?
Еще от нервов тряска в груди.
Теперь у меня пульс спокойнее, стоя 100,107.
Это тоже все невротическое?
Добрый день!
Дефицит пульса при желудочковых тахикардиях бывает?
Спасибо!
Здравствуйте Уважаемые врачи!
Мне 47 лет, в 20 лет перенесла миокардит после гриппа.
Периодически проверяю сердце, т.к склонна к тахикардии и изредка скачки АД. Изменения на ЭКГ всегда.
С 2011 иногда беспокоило экстрасистолия, но одиночные.
Эхо-кг от января 2023 норма.

С сентября 2023 резко участилось колличество экстрасистол, ежедневно по многу раз. В основном при ходьбе, после еды, при движении, но могут и просто когда сижу за компьютером. Ночью нет.

1 ноября сделала Холтер (прикрепляю).
Сходила к аритмологу, назначил небиволол 1/2т.утром и Предуктал (пока ничего не пила из этого), но я с ноября пью Магнелис и травы успокоительное.
На завтра записалась на Эхо-Кг (загружу результаты)

Одиночных уже не пугаюсь, но уже 2 раза были приступы или групповых или ЖТ.
Начинается как экстрасистола, но долго кувыркается в груди, руку на пульс, а там частые удары, штук 7 затем пауза и нормальный ритм. Сам «приступ» длится не более 8-10 секунд наверное. Сразу начинаю кашлять, суетиться...
Было в декабре и пару дней назад так.
Очень напугалась, до Холтера такого не было ни разу.
Делать опять Холтер? Могут ли эти приступы запустить ЖТ и остановку сердца? Пить ли б-блокаторы назначенные аритмолог ом? Какой прогноз?
Очень боюсь даже одна находиться в эти моменты.
Благодарю заранее за ответы!
С уважением.



Уважаемые врачи, подскажите делала экг в момент панической атаки с тахикардией. Заключение экг ритм регулярный, нормальное положение эос, параметры QRS в норме, смещение ST вниз(ll, aVF). Меня смущает это смещение, хотя врач в скорой сказал норма https://disk.yandex.ru/a/wooDJB2cPh1Q-g
Здравствуйте. Заключние эхокг: Общая и региональная сократимость ЛЖ СОХРАНЕНА. Полостные размеры сердца не расширены. Полости чистые. Объём и соотношение полостей в норме. МЖП и МПП на всем протяжении целостные. Клапаны и перегородки сердца интактные. Явление гидроперикардита: сепарация лепестков перикарда по переднем кармане 0,75мм. Доплер: регургитация 1 степени на МК. Остальные показатели в пределах нормы. Беспокоит запись явление гидроперикарда, нужно ли лечение? Пошла в поликлинику к врачу, сказали ничего страшного, назначили верошпирон с панангином. Сказали ещё раз сделать узи, сделала узиэхокг в другом месте, через 4 дня, там врач узи сказала посмотрела все органы, все вроде спокойно кроме хронического тиреодита, сказала что есть отёки из-за гипотериоза, жидкость в перикарде 60мл. Но в заключении узи написано жидкости нет, остальные показатели в норме. Осенью тоже делала узиэхокг, там тоже был все норм кроме гипертрофии лж1ст. сказала начну лечить щитовидку все наладиться. Сдала анализы щитовидки, подтвердилось что есть гипотериоз , хр тиреодит. Эндокринолог назначила лечение. Подскажите пожалуйста пройдет ли это явление гидроперикарда после лечения, или может ещё что-то сдать или проверить? спасибо.
Подскажите пожалуйста , почему пишут
В заключении ритм синусовый, а на кардиограмме ритм желудочковый 97 ударов
Пошла в магазин, пришла выбираю еду и уже на автомате трогаю пульс, часы забыла дома, он показался очень сильным, через несколько секунд рукой посчитала 120+-(за 15 30 удар) поднялась на 3 этаж было 150,143, и ниже соотвественно. Я испугалась что в магазине когда трогала пульс до подсчетов, он был как бы сильный после ходьбы. Я паникую при нагрузках, подьемах, постоянно считаю..
от паники пошла ЭКГ сделала второй раз за месяц , Холтер ( где максимальный 174 пульс). Просто меня пугает сильный пульс такой. Вчера была температура на нервном фоне еще и тошнота, это все после разговора с мужем.
У меня страх что пульс может быть высоким при ходьбе, хотя часы максимум 150 регали.
Встаю дома - 120-130, то ли часы врут, не знаю. сяду до 100-95.
Пошла в магазин, пришла выбираю еду и уже на автомате трогаю пульс, часы забыла дома, он показался очень сильным, через несколько секунд рукой посчитала 120+-(за 15 30 удар) поднялась на 3 этаж было 150,143, и ниже соотвественно. Я испугалась что в магазине когда трогала пульс до подсчетов, он был как бы сильный после ходьбы. Я паникую при нагрузках, подьемах, постоянно считаю..
от паники пошла ЭКГ сделала второй раз за месяц , Холтер ( где максимальный 174 пульс). Просто меня пугает сильный пульс такой. Вчера была температура на нервном фоне еще и тошнота, это все после разговора с мужем.
У меня страх что пульс может быть высоким при ходьбе, хотя часы максимум 150 регали.
Вот кардиограмма: https://radikal.host/i/c1pWn4
В заключении:
1. Трепетание неправильной формы;
2. ЖЭ одиночные ранние «R на T»
полиморфные единичные.

Вопросы:
1) почему это трепетание предсердий, а не фибрилляция предсердий?
2) какая из 2-х экстрасистол - «R на T»?
3) из какого желудочка эти 2 экстрасистолы?
4) это опасно?

Спасибо!
Добрый день, я пишу посты почти каждый день, и снова какая проблема. Контролирую дыхание, дышу не ровно и за счет этого, пульс не ровный и промежутки между ними не одинаковые. Я постоянно трогаю руками, мне кажется что удар не сразу прощупывается и что когда пальцами трогаю попадаю не на удар, а на паузу.
Холтер и ЭКГ делала в декабре - 1 ж и 3-5 надж. Я неоднократно вам писала и все присылала. Единственное делала узи сердца в 22 году, там увеличение левого предсердия, пролапс с регуритвцией. Делала кт грудной клетки, сердце в норме.
Я постоянно чувствую как пульс либо слишком спокойный и меня это напрягает, будто промежутки разные между ударами, дыхание сбивается, паника , то от слишком медленного пульса, от слишком сильного.
Как мне все надоело это.
Вот скажите мне надо сейчас опять делать узи сердца?
Я уже не понимаю ничего.

Заключнме холтера
Заключение врача

Регистрируется синусовый ритм с ЧСС 50-173 в мин. Одиночная наджелудочковая экстрасистолия – 7. Одиночная желудочковая экстрасистолия – 1. Ишемических изменений не выявлено. Признаки синдрома ранней реполяризации желудочков.

Просто вдруг эти пропуски, экстрасистолы связаны с моим сердцем…
Я устала уже.
Как жить спокойно
Не понимаю
Что не так со мной
Ничего не беспокоило. Начался развод , села на таблетки и все понеслось
Мне нужно ли делать узи сердца?
Здравствуйте. Всегда давление было 120/80,но неделю назад на работе стало плохо, смерил давление 145/95. Тошнило и кружилась голова. После таблетки капатена через пару часов стало легче. Купил тонометр ( омрон М7), правая рука 120/125, левая ниже 140/90 не бывает. Пи этом неделю себя чувствовал хорошо. Сегодня заболела голова и затошнило, смерил давление 150/100. Принял таблетку капотена , отпустило со временем.
Подскажите , как быть в моей ситуации?
Обращаться к терапевту?
Начать принимать препараты от давления постоянно?
Заранее спасибо!
Скажите пожалуйста, когда я в покое и мой пульс сидя от 70 до 55, то промежутки между ударами становятся длиннее, т.е пни тахикардии идет без этих промежутков, в зависимости от движения эти промежутки варьируется.
Прочитала что это норма.
И пишут так: В спокойных или нестрессовых ситуациях ВСР увеличивается, что означает большую вариабельность времени и более длительные периоды между ударами сердца.

Я уже не могу убрать руку с пульса, постоянно считаю пульс, пью сейчас феварин и не могу успокоиться , уже надоело. Каждый раз новая проблема.
Алексей 36 лет
Здравствуйте, скажете пожалуйста у меня в 2023 году поставили первичная гипертония ,пью привороты утром эналаприл 5мг вечером эналаприл амплодипин 5мг . 9января 2024 году одевал холер он показал, что в течение дня пульс достигала 164 удара а ночью 44 -102 , синдромом и параксизмов нет.
Сейчас у меня в покое пульс 57-60-74 при ходьбе и если тараплюсь иду по снегу то фиксировал до 132 ударов ,но резко падает при отдыхе.
Кардиолог выписала беталок зок 12,5 мг попробовать, но я не пью пульс и так в покое ,начну ходить подниматься, остановлюсь опять опуститься ,скажите как мне лучше поступить
Здравствуйте!ⁿ8999
Жен, 33 года.
Тревожное расстройство, НЦД.
Беспокоят экстрасистолы.ежегодно делаю холтер, узи.
2 недели назад сделала свежий холтер и узи. По узи написали уплотнение створок аортального клапана. Узист посоветовал сдать липидный профиль. Сегодня получила результаты крови. Лпвп отмечен красным 1.45-.
Подскажите пожалуйста, что это означает?
https://disk.yandex.ru/d/5SOr_SBDiHcsWg
Я писала много раз, я знаю, что я вам надоела. У меня как обычно новая проблема, новая болячка.
Сегодня утром закружилась голова, потом пошли месячные, дальше снова перехватило дыхание, думала экстрасистола, тянет низ живота, потом опять перехватило, трогаю пульс, паузы не было, возможно экстрасистола. Дальше я гуляла по солнцу и снегу и резко паника, толчок в груди, паника, грудь будто сковало и защемило, когда тяну спину все болит, по кт в декабре хондроз, будто сковало грудь и одновременно с этим толчком кольнуло или как то защемило, пульс 110 был при ходьбе.
Чем больше читаю симптомы или гуглю/ все сильнее. Пью феварин, Холтер я присылала от 31 декабря. Надо ли снова делать ?
Здравствуйте. По результатам ЭХО КГ пролапс ПСМК 1 ст. Митральная недостаточность 1 ст. Недостаточность ТК 1-2 ст.
Легочная гипертензия СДЛА 36 мм рт ст.
Скажите, пожалуйста, насколько серьезно опасно заключение? И не будет ли это противопоказанием к беременности? Особенно пугает легочная гипертензия.
Собственно пишу в 100500 раз
Два года назад было тоже самое
И сейчас
Пью феварин
В начале ощущала в груди панику, трогала пульс и следом Па.
Лечу сейчас феварином.
Неважно в движении я или нет в груди паника и я трогаю пульс и понеслось. Потом пульс после прогулки спадает и все. В покое паузы ощущала и панику. А при ходьбе так же в груди паника, трогаю пульс и просто быстрый пульс. Может ли при ходьбе быть экстрасистола и опасно ли это? А то я уже не могу успокоиться
Добрый вечер. Вопрос… С прошлого года в вечернее время появляется какое-то замирание в сердце. Сердце бьет свой ритм и потом вдруг на пару каких-то секунд замирает, а потом вновь с каким двойным боем как нагонят ритм возобновляет работу, а потом опять все хорошо. Из-за этого у меня появляется какой-то дискомфорт и это состояние напрягает. Также обратил внимание на лице от уха до уха по центру лица розовая полоска появляется и как будто мурашки бегают по лицу. Я думал, что это возможно из-за ветра на улице, но все это очень напрягает. Летом 2023 года делал ЭКГ и все в норме. В последние несколько дней такие перебои бывают и утром, и вечером и даже пару раз в течении дня, но не так часто как вечером. Подскажите, что это может быть? Возможно это что-то с психосоматикой? Спасибо!
Добрый день. Уважаемые доктора, можно спросить.
У меня уже который день пульс перед сном 47,при этом слабость, головокружение, тошнота и головная боль. Что можете посоветовать и опасно ли это?
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, расшифровать ЭКГ. Врач сказала небольшая синусовая тахикардия, другой врач сказал по этой ЭКГ, что есть подозрение на мерцательную аритмию.
Я в тревоге теперь, планирую беременность и меня пугают диагнозы.

https://disk.yandex.ru/client/disk/%D0%AD%D0%9A%D0%93
0