Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Добрый вечер, вчера делала узи сердца, врач сразу сказала надо идти к кардиологу, есть утолщение стенки. У меня невроз долгое время, давление утром и днем 120/80 бывает 110/70, на работе часто стресс, при нем или па 160/100 доходит, но как успокаиваюсь 120/85 или 130/90.подскадите насколько это опасно? Лечиться ли? Можно заниматься фитнесом или танцами с таким сердцем?
Сонные артерии визуализированы проходимы с обеих сторон
Ход сосудов обычный , диаметр обычный
Комплекс интима медиа с сохраненной дифференцировкой на слои до 1,0
В правой пкла локальное утолщение 1,8
Кровоток симметричный обычный
Позвоночные артерии на доступных участках :ход непрямолинейный с обеих сторон
Проходимы:с обеих сторон
Кровоток ; без асимметрии
Диаметр правой Па =3,3 левой 3,8
Локтевые артерии : кровоток магистральный
Примечание : при ротационнвх пробах по Пв кровоток умеренно амсиметричный , яременные Вены проходимы , не увеличены , кровоток симметричный

Уз признаки начальных прочвлениях атеросклероза экстакраниальгого отдела бца , не прямолинейности хода па

Вопрос: локальное утолщение пкла 1,8 это бляшка ? Очень большая? Что с ней делать ? Удаляют их ? Можно как то уменьшить утолщение?На сколько она опасна? И вообще на сколько серьезно описание заключение? Статичны не принимаю , только назначили анализы
Здравствуйте, уважаемый доктор!
Муж., 57 лет, 185/90.
Прошу в двух словах указать, насколько всё серьёзно и рекомендовать дальнейший план действий.
Хрон. заболевания:
1. C-r ЩЖ (постоянный приём тироксина 137 мкг/сут)
2. 6 лет длящиеся изменения на ЭКГ (депрессия сегмента St без симптомов), постоянно принимаю бисопролол 2,5 мг/сут.
На плановом ЭХО-КГ насторожило нарушение функции ЛЖ псевдонормального типа.
И ФВ 80%!
В предыдущем исследовании (ровно 1 год назад) ничего подобного не было.
Аппараты и врачи - разные.
Субъективных жалоб нет.

Заранее благодарю.

Здравствуйте, впервые на нервной почве за 13 лет случился гиперт криз, препараты пью все года, просто сильное потрясение, сделал экг, посмотрите пжс что у меня - там написано про неспец. изменения, раньше писали, что у меня нарушение реполяризации или правой ношки Гисса, это то же самое? спасибо



https://disk.yandex.ru/i/SYwbg5ZwvU-HyA
Если под ноктюрно заниматься спортом не будет ли это дополнительной нагрущкой для сердца? Мне его прописали как обезболивающее так как ни одно другое средство не подошло.
Артериальная гипертензии нарушение ритма по типу экстрасистолии, фибриляция предсерлий, атеросклероз аорты, БЦА,ДЭП.нехватка воздуха в течении 5 лет в любом состоянии(сидя,лёжа, при ходьбе). Раннее это проявлялось периодически теперь постоянно. Лечилась нексиум, валсартан 80+12,5, беталок зог12,5 мг(утро) эликвис 5 мг утро, розувастатин 10 мг,эликвис 5 мг вечером,валсартан 40 мг вечером данное лечение не помогает
Доброе утро!
Мужчина, 57 лет.
Проблема: каким препаратом однократно и быстро снижать существенно артериальное давление.
АД в последние дни без видимых причин постоянно находится в диапазоне от 140/100 до 168/115, чаще всего 155/110, с тенденцией определённого повышения день ото дня.
Привычный уровень АД ранее 125/85.
В новогодние выходные алкоголь не употреблял.
Принимаю венлафаксин в суточной дозировке 225 мг уже 5 мес., он в принципе может вызывать повышение АД, но до 1 января 2025 у меня такого не было.
Главное – практически не дают эффекта прием капотена (до 50 мг в сутки) и нифедипина (10 мг в сутки).
До посещения врача остаётся 1 неделя, в этот период каким лекарством можно эффективно и быстро снижать АД при совсем высоких значениях?
Заранее спасибо.
Доброе утро!
Мужчина, 57 лет.
Проблема: каким препаратом однократно и быстро снижать существенно артериальное давление.
АД в последние дни без видимых причин постоянно находится в диапазоне от 140/100 до 168/115, чаще всего 155/110, с тенденцией определённого повышения день ото дня.
Привычный уровень АД ранее 125/85.
В новогодние выходные алкоголь не употреблял.
Принимаю венлафаксин в суточной дозировке 225 мг уже 5 мес., он в принципе может вызывать повышение АД, но до 1 января 2025 у меня такого не было.
Главное – практически не дают эффекта прием капотена (до 50 мг в сутки) и нифедипина (10 мг в сутки).
До посещения врача остаётся 1 неделя, в этот период каким лекарством можно эффективно и быстро снижать АД при совсем высоких значениях?
Заранее спасибо.
Добрый день. С Новым Годом.
Гипертоник 1,5 года назад перенёс инфаркт без подъёма ST при лпнп 1,19 ммоль. В больнтце мне прописали уколы пралуэнт. ЛПНП упал до 0,36 ммоль , а общий до 1,83ммоль. Раннее был 2,80 ммоль. ( зенон 20/10 приимал) Как это можно интерпретировать плохо это или так и нужно?. Спасибо за ответ
Здравствуйте, уважаемые врачи. Я человек с неустойчивой психикой, диагнозами ВСД, НЦД, невроз, тревожное расстройство уже 10 лет. Были разные лечения, были успехи и неудачи в этом лечении. С тем что я такая уже смирилась, пытаюсь жить как получится. Сейчас вопрос следующий. Я нахожусь постоянно в состоянии тревоги, на физическом уровне меня ничего не беспокоит, ничего не болит. Еще неделю назад жила спокойно, иногда были атаки , но я к ним привыкла и как мне казалось больше они меня не напугают. Но в день х в очередным состоянии паники после неприятной ситуации и крайне нервного напряжения я померила давление ( не спрашивайте зачем я совершила такую глупость будучи в панике) и оно было повышенное - 160-100. Скорая помощь мне уколола мне укол и сказали не накручивать себя, распросили меня о моей судьбе и жизни и сказали что я себя накрутила. На следующий день я решила снова померять давление и естественно оно повышенное 140-145, но дело в том , что как только я вижу аппарат у меня теперь начинается трясучка, потеют ладошки, становится сухо во рту и начинаются все прелести панической атаки. У меня их были сотни, ни с чем не спутаю… то есть я просто не могу добиться спокойного состояния чтобы выяснить какое у меня давление в покое. Даже утром, едва открыв глаза - у меня первые мысли о давлении теперь. Пульс во время измерения давления преимущественно 100 +… Иногда я пытаюсь успокоиться сама - и вижу цифры 135 - 132- 127, но потом опять меня разгоняет, становится страшно - а чего это оно теперь не повышенное, а скачет. И оно сново становится выше как по заказу. Поэтому теперь я просто боюсь его мерять в принципе. Иногда меня охватывает такая паника, что я мотаюсь по дому и пытаюсь что то делать - мыть что то, убирать, как будто воздуха мало, хотя наверное при давлении нужно лечь, полежать.
Сейчас идут праздники, к кардиологу я не попаду, мне нужны какие то таблетки для нормализации давления. Я пью капотен, когда мне кажется что давление повышено. Вот сегодня резко был жар в щеках, я испугалась, выпила таблетку от давления на всякий случай. На всякий случай начала пить мочегонные чаи, омегу. Как бы пью на всякий случай, чтобы не случилось чего плохого.
Успокоительные меня не берут, я пила все, что можно купить в аптеке, неплохо успокоиться помогает корвалол, но боюсь что он вредный. Но даже когда он помогает - я все равно беру апарат в руки и начинается трясучка, не знаю может ли он вообще снизить давление мне. Читаю что на форумах людям прописывают гипотензивные таблетки и они их пьют по утрам, у них действия хватает на сутки, но не понимаю какой именно нужно выбрать.
Скажите что можно попить пока пройдут праздники и я смогу пойти к врачу. Именно от давления. Я головой понимаю, что это моя глупая голова скорее всего поднимает мне давление, но у меня семья и я не могу испортить им праздники. На меня все ругаются, все устали, у меня не получается взять себя в руки. Если я буду пить что то от давления - мне сразу станет легче, ведь тогда я не буду думать о давлении и не буду пытаться мерять его, где эти цифры меня сводят с ума и вгоняют в еще большую панику.
Пожалуйста подскажите какой препарат пить пока, наверняка же есть какие то, чтобы продержаться это время и решать что делать дальше. Глицины, Валерианки, тенотены не предлагайте, это уже очень давно пройденный этап.
Спасибо большое, что прочитали до конца.
С наступающим Новым годом.
Здравствуйте, уважаемые врачи. Я человек с неустойчивой психикой, диагнозами ВСД, НЦД, невроз, тревожное расстройство уже 10 лет. Были разные лечения, были успехи и неудачи в этом лечении. С тем что я такая уже смирилась, пытаюсь жить как получится. Сейчас вопрос следующий. Я нахожусь постоянно в состоянии тревоги, на физическом уровне меня ничего не беспокоит, ничего не болит. Еще неделю назад жила спокойно, иногда были атаки , но я к ним привыкла и как мне казалось больше они меня не напугают. Но в день х в очередным состоянии паники после неприятной ситуации и крайне нервного напряжения я померила давление ( не спрашивайте зачем я совершила такую глупость будучи в панике) и оно было повышенное - 160-100. Скорая помощь мне уколола мне укол и сказали не накручивать себя, распросили меня о моей судьбе и жизни и сказали что я себя накрутила. На следующий день я решила снова померять давление и естественно оно повышенное 140-145, но дело в том , что как только я вижу аппарат у меня теперь начинается трясучка, потеют ладошки, становится сухо во рту и начинаются все прелести панической атаки. У меня их были сотни, ни с чем не спутаю… то есть я просто не могу добиться спокойного состояния чтобы выяснить какое у меня давление в покое. Даже утром, едва открыв глаза - у меня первые мысли о давлении теперь. Пульс во время измерения давления преимущественно 100 +… Иногда я пытаюсь успокоиться сама - и вижу цифры 135 - 132- 127, но потом опять меня разгоняет, становится страшно - а чего это оно теперь не повышенное, а скачет. И оно сново становится выше как по заказу. Поэтому теперь я просто боюсь его мерять в принципе. Иногда меня охватывает такая паника, что я мотаюсь по дому и пытаюсь что то делать - мыть что то, убирать, как будто воздуха мало, хотя наверное при давлении нужно лечь, полежать.
Сейчас идут праздники, к кардиологу я не попаду, мне нужны какие то таблетки для нормализации давления. Я пью капотен, когда мне кажется что давление повышено. Вот сегодня резко был жар в щеках, я испугалась, выпила таблетку от давления на всякий случай. На всякий случай начала пить мочегонные чаи, омегу. Как бы пью на всякий случай, чтобы не случилось чего плохого.
Успокоительные меня не берут, я пила все, что можно купить в аптеке, неплохо успокоиться помогает корвалол, но боюсь что он вредный. Но даже когда он помогает - я все равно беру апарат в руки и начинается трясучка, не знаю может ли он вообще снизить давление мне. Читаю что на форумах людям прописывают гипотензивные таблетки и они их пьют по утрам, у них действия хватает на сутки, но не понимаю какой именно нужно выбрать.
Скажите что можно попить пока пройдут праздники и я смогу пойти к врачу. Именно от давления. Я головой понимаю, что это моя глупая голова скорее всего поднимает мне давление, но у меня семья и я не могу испортить им праздники. На меня все ругаются, все устали, у меня не получается взять себя в руки. Если я буду пить что то от давления - мне сразу станет легче, ведь тогда я не буду думать о давлении и не буду пытаться мерять его, где эти цифры меня сводят с ума и вгоняют в еще большую панику.
Пожалуйста подскажите какой препарат пить пока, наверняка же есть какие то, чтобы продержаться это время и решать что делать дальше. Глицины, Валерианки, тенотены не предлагайте, это уже очень давно пройденный этап.
Спасибо большое, что прочитали до конца.
С наступающим Новым годом.
Скажите пожалуйста, если человек принял сильное сновтроное которое ему прописали, врамках нормы, БЕЗ передозировки, но не уснул, а начал работать или делать что-то, в общем не спать, а заниматься обычными делами. Это не нагрузка на сердце, не можнт вызвать какие-то проблемы с ним? Речь о зопиклоне, хоть он и не кардиотоксичен, но под ним человек становится слабым, може тэо лишняя нагрузка на сердце?
Спасибо.
Добрый день! Лечила желудок у гастроэнтеролога, сдала кровь на биохимию, обнаружили холестерин, посоветовали обратиться к кардиологу. Посмотрите, пожалуйста, мою кровь, что делать мне с холестерином. Очно к кардиологу со своей деревни не попаду. Кардиограмма нормальная, как сказал анестезиолог (попала и туда). https://disk.yandex.ru/i/bc0WXF_0wflm4g
Здравствуйте,25 лет, не пью не курю, есть синусовая тахикардия и экстрасистолия. Недавно лежал в больнице с нейропатией лицевого нерва,около двух недель, были капельницы пентоксифиллин, уколы ипидакрин и нейромед. Пил много таблеток за день продолжит.время,около 20 штук за сутки, включая Преднизолон 10 шт каждое утро, плюс капельницы и два укола. Крайние три дня до выписки ничего не беспокоило,но была странная бессонница и активность,не спал до двух ночи. После выписки по приезду домой сразу повысилось давление до 160/90 и было сердцебиение сильное в груди но ритм в норме. В итоге на дому две недели лечился от него тоже,анализы биохимию ЭКГ сдал, особенностей как таковых не выявлено,дома пил экваприл, и рекомендации врача пил пентоксифиллин, ипигрикс, нейромед.

Все вылечил,давления теперь нет. Но даже спустя две недели после все этого до сих пор ближе ко сну, чувствуется сердцебиение,бьёт в грудь,мешает уснуть,ритм в норме, УЗИ делал здоров,щитовидка тоже в норме. Утром и днём это не беспокоит. Стоит ли может какой магний пропить или небиволол чтобы нормализоваться? Может ли это быть все побочкой от большого количества лекарств и как долго оно может длиться?
Здравствуйте! Семен ! Рост 186,вес 86 Лет 6 назад появилась пбпнпг,по холтерам она была приходящей( в ночное время,как правило,ее не было) иногда пропадала при чсс меньше 60! Иногда писали что она тахизависимая! Недавно делал холтер 48 часов,на нем блокады нет вообще! Вопрос собственно в том,куда эта блокада делась? У меня есть ибс( по сцинтиграфии),принимаю статины! По эхо кг все более/менее в норме( пмк 1 ст,дхлж,ругургитации 1 ст)! Давление в норме
Здравствуйте.В 2021 году у меня была операция на сердце.По протезированию митрального клапана и гипертрофической кардиомиопатии .После операции появилась полная блокада левой ножки пучка гиса.Я очень плохо себя чувствую.Перебои в сердце,головокружение,появился фиброз легких из за сердца.Врачи ничего не говорят в поликлинике.Неужели ничего нельзя сделать?
Здравствуйте, извините за такой вопрос, но подскажите пожалуйста, можно ли совмещать Анаприлин вместе с лидокаином(препарат филер в губы с лидокаином)? Спасибо!
Здравствуйте, неделю назад начал ощущать перебои в сердце, сильную тревогу по этому поводу, со вчера началась брадикардия, в покое чсс 53-60. Сделал Холтер 9 декабря( прикреплю фото) терапевт сказал это от нервов, выписал аллапинин и отправил домой. Состою на учете у психиатра, диагноз видел только как ф 44.7. Из-за этого все все спихивают на нервы. Посмотрите пожалуйста насколько там все серьезно и нужно ли принимать этот аллапинин, спасибо.
Здравствуйте уважаемые врачи.
Ответьте пожалуйста на вопрос.
Можно ли принимать не часто, таблетки Тадалафил 5мг, примерно раз в месяц. При пробежках неустойчивой желудочковой тахикардии?
Здравствуйте.Решил заняться кардионагрузкой на велотренажере.После пробной не очень высокой нагрузки (примерно 50%) от максимальной стал делать замеры АД. Обратил внимание на странную закономерность изменения артериального давления.
До нагрузки 124/76 -62.
Сразу после прекращения нагрузки 147/76-82, диастолическое давление не возросло
через 1 минуту 139/76-66
через 2 минуты 132/82-64 ?!
через 3 минуты 119/78-65
Повторил несколько раз и картина примерно та же. Повышать нагрузку без Вашего совета воздержался.
Почему возросло диастолическое давление в период отдыха?
Добрый день.
В 2019 г мне выставили диагноз стенокардии напряжения. Приступы из-за сниженной физической активности возникали исключительно редко. Но, в последнее время участились до двух - трёх раз в неделю. Возникают в основном ночью - перед засыпанием или во сне. Одна таблетка нитроглицерина всегда прекращает боль.
Учащение приступов требует посещения врача?
Спасибо.
Здравствуйте , месяц назад на ЭКГ обнаружили предсердный ритм , месяц пила кораксан по половине таблетки утром , сегодня снова сдала ЭКГ. Есть ли улучшения или ухудшения. К кардиологу записана через несколько дней. Присутствует постоянный стресс , и страх за здоровье. Страшно ли мое ЭКГ ?
2024-12-07 12-36-22.JPG
https://disk.yandex.ru/i/JWce3VwLmrv-Lg
2024-12-07 12-36-44.JPG
Здравствуйте! Весила гирлянду и затронула в коробке какой-то элемент, меня ударило током, меня не трясло и вообще не было реакции, просто как будто обожгла палец.. появился небольшой ожог на пальце
Убрала сразу
Сейчас ничего не беспокоит палец только покалывает
Стоит ли переживать ? Замерила пульс 80 ударов в минуту
Нужно ли в скорую звонить?
Ребенку 9 лет после пневмонии по ЭКГ поставили эктопический правопредсердный ритм и укорочение интервала PQ. Скажите, пожалуйста, насколько это серьезно, какие обследования нужно сделать? Чем это грозит? По ЭХО все нормально. Спасибо.
Добрый вечер, у меня появились боли и жжение в грудки уже около недели,
иногда появляется изжога.
Также есть боли при кашле или движении и тд…
Что посоветуете сделать?
6 лет назад был поставлен диагноз( Осн:Постмиокардический кардиосклероз.СН1. Осл:Желудочковая э/систолия 3 ФК по Лауну). Нужно ли будет подтверждать диагноз поставленный 6 лет назад ,при прохождении ВВК при постановке на учет или достаточно выписки из амбулаторной карты?Какая категория годности при таком диагнозе?
Здравствуйте! Переболел ковидом, наверное в средне лёгкой степени, температура держалась38.7 по вечерам 5 дней. На рентгене лёгкие чистые...вылечился выписали. Такой вопрос стоит ли для профилактики пропить курс разжижающих кровь препаратов (тромбо асс 10 дней). И если общий анализ крови отличный, говорит ли это о том что всё нормально и можно не пить разжижающие препараты.
Уважаемые доктора, беспокоили перебои в сердце,слела холтер,к врачу на приём попасть пока не могу, пожалуйста расшифруйте холтер, очень переживаю!https://disk.yandex.ru/i/REqX-1dMB1oV2Q
Здравствуйте мне психотерапевт выписал Амитриптилин 1 таблетку утром 1 днём можно принимать при такой ЭКГ
https://disk.yandex.ru/d/QLFAQf_h18enoQ
Здравствуйте! На протяжении полугода беспокоят перебои в работе сердца. Сначала только при переедании, затем при приеме пиши( либо на голодный желудок и после приёма пищи). После экстрасистолии как правило следует отрыжка. ФГС и рентген делала, все в пределах нормы, имеется рефлюкс.
Не так давно произошёл пугающий эпизод - по ощущениям как будто 20 экстрасистол подряд и чувство потери сознания. После этого прошла эхокг и холтер. По холтеру у меня 2 желудочковых экстрасистолы, 10 наджелудочковых и 1 эпизод наджелудочковой тахикардии со своём ритма (4,5 сек). Этот эпизод также прошел на фоне отрыжки.Прошу помочь, как мне решить эту проблему, я уже почти не сплю из-за этих перебоев. Принимаю рабепразол 20 мг в сутки, ретч и альфазокс. Поначалу казалось, что альфазокс помогает, а сейчас не помогает ничего. Бесконечная отрыжка и экстрасистолы. За полгода бывали периоды без этих эпизодов вообще - на протяжении недель и 1 раз даже целого месяца.
0