Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Добрый день! Маме 74 года. В январе 2022 г случился обширный инфаркт с образованием аневризмы ЛЖ. ФВ была 41. После года с небольшим ФВ стала 36, назначили форсигу. Через 3 мес приема ФВ стала 40. Но при этом сахар постоянно стал от 7,2 до 8,6. До этого был в пределах 6,2- 6,8. Сейчас ниже 7,2 не бывает. Но вопрос ещё вот какой. От чего может падать давление во второй половине дня? Практически ежедневно. С утра может быть от 120-140/65-90, а после обеда иногда 110/70, но в основном 90/60 и даже 80/50. Принимает: юперио 1/2 утро/вечер, кардиомагнил, верошпирон 25 мг, конкор 2,5 мг, липримар 40 мг, форсига 10 мг. Может верошпирон хотя бы убрать?
Здравствуйте! Я прочила много про экстрасистолию, столько мнений, что она безопасна, столько же и наоборот. Несколько раз в месяц бывают такие перебои, которые при ходьбе и движении идут через удар, так, что невозможно вдохнуть+ком в солнечном сплетении, чуть легче когда сидишь и лежишь,невозможно работать и двигаться ( работа 11 часов на ногах) и ни валерьяна, ни пустырник, ни новопассит не купирует такие приступы. ЭКГ и Эхо Кг норма, есть проблемы ЖКТ, рефлюкс, гастрит хронический, заметила усиление Э перед месячными, могут ли гормоны так усилять их, не только невроз? Кардиолог приписала грандиксин и суточный холтер, поможет ли это средство от такой сильной аритмии?
Добрый день дорогие доктора.
Дважды болела ковид19.

Больше года прошло, а тахикардия так и есть.
Принимаю метопролол 25 мг утро и вечер.
Вот месяца три назад и перебои начались.но самое ужасное это замирание.или не знаю как передать это состояние.
Посреди грудины как замираение и перебои .и так плохо становится в голове и вобще.как буд то погибаю.
Вот лежу и дрож мелкая идет.Что делать?
Врач сказал увеличить метопролол и все.
Прям плохо.

В бсмп ехать.там ковид.
Третий раз не выживу.
Тяжелые формы были.
Две ТИА.
Сост тяжелое было .

Может валериана?
Стала пить цикорий.меньше эти приступы стали.

Как себе помочь?
Очень прошу дорогие врачи , помогите советом.
Какие препараты помогут.
Калий в кап.не переношу.
Иагне б6?
Можно?
Я аллергик.

Отзлвитесь.пожалуйста.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста. Недавно делала ЭКГ.
Заключение врача. Источник ритма синусовый. ЧСС 84/min.
Умеренные диффузные изменения в миокарде. Признаки ГЛЖ. Стоит ли посетить кардиолога для дальнейшего обследования?
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, проходил диспансеризацию, курю, лишнего веса нет, выполнял узи сердца и узи брюшной полости, доктор сказал, что аорта расширена и нельзя поднимать ничего тяжелого, по заключению: диаметр просвета основания аорты 28мм, фиброзного кольца 22мм, синусов Вальсавы 28мм. Насколько это серьезно? Показана ли операция?
Слегка повышен холестерин, триглицериды чуть превышают норму.
Доброго времени суток Уважаемые доктора.Помогите разобраться в заключении электрокардиограммы.Особо беспокоит заключение предсердный ритм,всегда был синусовый.Чтобы это значило?

Ритм:предсердный Р||| avf[+-

ЧСС 49-51

Тип экг:левый.s||>r||

Положение эл оси сердца-горизонтальное

Инверсия зубцов в AVR r прим в AVR

Переходная зона v1-v2

Изменения зубцов и сегментов:

Зубец Q minV2-V3

Интервалы: P-0,12sek;PQ-0,18sek;QRS-0,10sek;QT-0,40sek

Заключение

Предсердный ритм.Блокада передне-верхней ветви левой ножки пучка Гиса.Гипертрофия левого предсердия,гипертрофия межжелудочковой перегородки

Спасибо,надеюсь на ответ
добрый вечер«! я сделала кардиограмму 13 мая и 16 мая воттакие результаты, подскажите пожалуйста на сколько опасно и серьезно, к каодиологу только через терапевта, а это еще неделю ждать(

ЗАКЛЮЧЕНИЕ ЗА 16 МАЯ
источник ритма: синусовый,
регулярность ритма: нет,
минимальная частота ЧСС 75 уд в мин,
максимальная ЧСС : 99 уд в мин,
интервал PQ : 140 мс, продолжительность QRS 100мс,
интервал QT 360 мс, интервал QT c 430мс,
интервал ST-t: 55 мс
Индекс Соколова :19мВ
ширина P : 100мс
ЭОС
Положение : горизонтальное
a QRS: 28 град
Номотопный водитель ритма : синусовая аритмия

заключчение врача Тип исследования ЭКГ , Источник ритма синусовый, ЧСС 87 / мин Положение ЭОС горизонтальное, Заключение Синусовый ритм, Диффузныеизменения в миокарде

ЗАКЛЮЧЕНИЕ ЗА 13 МАЯ

источник ритма: синусовый,
регулярность ритма: нет,
минимальная частота ЧСС 76 уд в мин,
максимальная ЧСС : 86 уд в мин,
интервал PQ : 140 мс,
продолжительность QRS 110мс,
интервал QT 360 мс,
интервал QT c 410мс,
интервал ST-t: 60 мс
Индекс Соколова :20 мВ
ширина P : 100мс
ЭОС
Положение : горизонтальное
a QRS: 38 град
Номотопный водитель ритма : синусовая аритмия
Нарушения процесса реполяризации желудочков : наличие умеренные


заключчение врача Тип исследования ЭКГ , Источник ритма синусовый, ЧСС 76 / мин Положение ЭОС горизонтальное, Нарушение внутрижелудочковой проводимости, неспецефические изменения ST-T
Здравствуйте, чсс 73,r-r 0.82,p 0.09,pq 0.14,qrs 0.08,q-t 0,34, ось +40&
Ритм синусовый,на вдохе -эпизод предсердного ритма !Электрическая ось сердца нормальная !сейчас у меня панические атаки были ,прошли !тревожное расстройство,чувство дереализации,ватное тело , учащений пульс когда встаю 120 лежу 68-75,когда переживаю и лежу 86-92! Беспокоит сердце ,нормальное ли ЭКГ ?голова кружится ,когда хожу от нервов скорее всего ,
Добрый день, скажите пожалуйста все ли у меня в порядке по холтеру. Монитортрование проводилась в тичении 23ч34мин. Заригистрирован доминантный ритм т синусовый от44 до144уд. мин. Средняя чистота 71уд. мин. В ноч. время 55уд. мин. В днев. вр. 77уд. мин. Эпизодов бракардии 66 за запись , эпизодов тахикардии 62 за запись. Субмаксимальная ЧЧС 122уд. мин. достигнута. Циркадный индекс 1,411. Зарегистрированна 8 эпизодов миграции водителя ритма по предсердиям без гемодинамических пауз (максимально 1707мсек) За время иследования зафиксированы следующие нарушения ритма одиночные наджелудочковых экстрасистол 17 за сутки 4 парныеНЖЭ. Признаков ишемтческих изменений со стороны сигмента ST, зубцаT не заригистррированно. Я женщина и мне 44 года.
Здравствуйте. О себе: БА с детства (базисная терапия симбикорт 160/4,5 1х2), очень много работаю (3 работы, почти без выходных) сидя, передвигаюсь в основном на авто. В сентябре 2022 сделали холецистэктомию. После операции не мог уснуть несколько дней - тахикардия. После выписки постоянно были проблемы с ритмом (то 90-100 в покое, то 55-60, иногда перебои). По кардиограмме писали дыхательная аритмия. Узи сердца без паталогии. Суточное мониторирование не выявило серьезных нарушений (по словам терапевта). Обследования были в ноябре-декабре. Немного успокоился, что ничего не нашли и симптомы то же сошли на нет. Сейчас опять проблемы с ритмом, приступами, но добавились боли в нижней челюсти в покое (как будто болят десны). Обращаюсь сюда, потому что мой терапевт (кардиолога в городе нет) меня не направляет к кардиологу или на обследование, вместо этого назначает мне отдых и успокоительные. Я сомневаюсь, если болит челюсть, может ли это быть стенокардия? Какие обследования опять нужно пройти?
Здравствуйте,мне 23,не пью не курю,имеется синусовая тахикардия и желудочковая экстрасистолия с 950 ЖЭ в сутки ,во время перелетов заметил что в аэропорту когда пытаюсь дремануть,то в один момент стучание резко прекращается и становится резко легко по всему телу,что пугает от мысли что сердце сейчас остановилось, и ладно бы это,так ещё время от времени но редко может как то из-за некой нехватки кислорода ударит настолько такая экстрасистола неприятная которая аж немного в голову отдает, как будто кувырок делает сильный,она немного отличается от обычных экстрасистол по ощущениям,какое то специфическое,более неприятное сейчас по непонятным причинам стало появляться,и самое главное в жизни просто таких сильных ЭС нету, только при перелётах, что делать с этим? Насколько это опасно?
Доб рый день!подскажите пожалуйста может ли так быть,что когда повышается давление давление до чисел 140-145/85 появляется боль слева внизу под грудью?
Я нахожусь за пределами страны и у меня нет возможности получить ответ на этот вопрос.
Добрый день.
У меня во время тренировки сорвался ритм в мерцательную аритмию как показала ЭКГ. Пульс был неровный с ЧСС 130 ударов, через 20-30 минут уже 80-90 ударов. Чувствовал себя хорошо, ничего не болело, не давило, сознания не терял, только кувырки в груди ощущал. В больнице капельницы не помогли, восстановили ритм с утра электрическим разрядом. После чего уже амбулаторно сдал ЭХО, ЭКГ, Холтер, гормоны, кровь, все в норме.
Врачи говорят сердце в порядке. Пропил 2 месяца Ксарелто и продолжаю пить Пропанорм.
Я сам по себе очень мнительный и тревожный человек, вычитал что при МА может образоваться тромб в ушке левого предсердия, теперь тревожусь что он там у меня образовался.
Скажите мог ли образоваться тромб за время приступа или после него? Приступ длился 15 часов. Прошло уже 4 месяца, самочувствие нормальное.
Расшифруйте ЭКГ. Что значит это заключение.

ЧСС=84уд/мин
эл.ось-12°-откл влево Инд.Сок.= 24.4
Q=0.140c P=0.101с QRS =0.095c
Qт=0.358c QTд=0.310c Cп=+7%
QTc(B)=0.424c
Синусный ритм
Нарушение процесса реполяризации
Т сглажен в отв.AVL
Исключить признаки гипертрофии правого желудочка
R(V1)+S«(V5)>15.0мм
Добрый день. Подскажите пожалуйста может ли Гидазепам провоцировать экстрасистолы?

И если ДА, то какие лучше применять тогда успокоительные? Очень сильная тревога, особенно по утрам.

Спасибо
Здравствуйте, бабушке 83 года и её постоянно беспокоят боли под левой грудью и под лопаткой..это же проблемы с сердцем? Что это может быть и что посоветуете и как можно снимать боль до ожидания прихода участкового врача(p.s она каждый день принимает метипред от ревматоидного полиартрита на протяжении многих лет)
Здравствуйте доктор. Посмотрите пожалуйста мои ЭКГ и Холтер. Тахикардия из-за волнения. Ночью в покое 66-72. Действительно ли есть ишемическая депрессия ST.Один врач сказал нужно КТ на кальцификацию артерий,другой что это ложноположительная ишемия из-за субклин.гипотиреоза (ТТГ 6) и дисгормональной кардиомиопатии. Не хочется на КТ из-за лишнего облучения,может есть другие способы подтвердить ишемию ? На ВЭМ не берут, пульс больше 100 .Спасибо Ссылка на результаты:
Мне 39.
Как осложнение WPW - мерцалка с трепеталкой. РЧА по wpw было, будет и по мерцалке с трёпом.
Соталол - 80 мг в день. Тогда пароксизмов рет.
На внеприступном ЭКГ всегда - синусовая аритмия. Почему? Как-то мерцалка может влиять на то, что у меня при синусовом ритме всегда аритмия?
Спасибо.
Здравствуйте, периодочески ощущаю как сокращается сердце, при этом сердцебиение не ярко выраженное, а какое то глухие ощущение где то очень внутри, чуть ли не в спине чувствую не сильные, но стуки, особенно на это обращаешь внимание когда в полном покое и тишине лежишь или сидишь, это очень неприятно и заставляет нервничать, я сразу думаю что может оно как то бьётся неправильно или ещё что. Скажите это нормально? Больше из симтомов ничего не беспокоит, только вот это. Если бы сердце работало неправильно, с клапанами там что то было, у меня бы были ещё симптомы какие то, а не просто иногда небольшое ощущение ударов, правильно?
Не опасно ли летать на самолётах с аэрофобией, которая сопровождается страхом, тахикардией и повышением АД на борту самолёта при взлёте(в самом полёте после набора высоты ПА проходит). ЭКГ с ХОЛТЕР без патологии, на узи сердца(эхокардиография) пролапс митрального клапана 1 ст. с митральной регургитацией 0 - 1 степени. Из-за страха за сердце я уже 3 года отказываюсь садиться в самолёт, так как боюсь реально за себя, что будет при тахикардии на взлёте, а она будет, я не могу не переживать при взлёте.
Здравствуйте!С желудочковыми экстрасистолами знакома давно, к сожалению, всегда очень плохо их переносила ,чувствую каждую обычно это толчки и паузы где-то в районе желудка в боку слева. Сейчас я на малом сроке беременности и появился другой вид аритмии желудочковая бигеминия , это множество экстрасистол подряд постоянно т.е. удар -пауза ,удар -пауза и так может длится несколько минут, много раз за сутки не зависимо от положения тела при нагрузке и в покое при этом возникает ужасная слабость одышка головокружение и как предобморочное состояние.В связи с этим прошла холтер и УЗИ сердца, ко врачу пока не обращалась. Боюсь что этот вид аритмии опасен для моей жизни и вопрос как я смогу выносить беременность если такие перебои проявились уже на начальном сроке, то дальше всё будет ещё хуже? Есть ли показания для прерывания беременности, есть ли риск развития жт ?
https://disk.yandex.ru/i/VSvQq2_BMQwhzw

Здравствуйте.
Подскажите пожалуйста по ФВ, почему в авторежиме больше чем по формуле (кдо-ксо)/кдо?
Добрый день всем Докторам! Я прошу у вас совета,подскажите какие из антикоагулянтов наиболее щадящие по отношению к почкам на сегодняшний день.У меня мерцательная аритмия постоянная форма и единственная почка. Креатинин на фоне приема Дигоксина,Дилтиазема,мочегонных всегда повышен-в данный момент 97,мочевая кислота тоже немного повышена.Но я не принимала ещё антикоагулянты-врач настаивает принимать,но сказал «хотите дешевый Варфарин-сдавайте постоянно анализы» -но такой возможности просто нет из-за расстояний до больницы.Или пейте любые дорогие,а это Прадакса,Ксарелто,Элеквис...Посоветуйте из вашей практики что меньше вредит почкам и реже кровотечения случаются.Буду очень признательна за ответ.
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, что на ЭКГ? Больше похоже на инфаркт или ТЭЛА?
Здравствуйте. Смертельно ли данное заключение, что оно значит? Стоит ли идти в больницу и лечится ли это?
Чувствую себя нормально.
Ниже прикрепила фото результата ЭКГ.
Спасибо.
Здравствуйте. Смертельно ли данное заключение, что оно значит? Стоит ли идти в больницу и лечится ли это?
Чувствую себя нормально.
Спасибо.
Здравствуйте, 23 года, не пьющий не курящий,имеется синусовая тахикардия и экстрасистолия, вот уже более года назад из-за запущенных прострелов в шее стукнула мерцательная аритмия, не мог купировать ее в течение трёх недель,даже психовал и ходил тренироваться с ней, но потом она прошла в один момент, с того момента я продолжил усердно заниматься спортом,давал себе хорошие нагрузки два три раза в неделю, и сейчас занимаюсь регулярно, но сейчас уже спустя больше года начался невроз от мыслей что мол а вдруг она снова появится. Реальны ли мои ожидания, и правда ли это что раз она у меня тогда давно появилась,то она будет в скором времени снова появляться даже если я не буду пить курить и вести ЗОЖ? Есть ли варианты как её предотвратить в будущем? Делать РЧА?
Здравствуйте, подскажите при физ. нагрузках или физ. работе кружится голова, быстро устаю, темнеет в глазах, одышка, но потом проходит это. Может эти симптомы быть связаны с ПБЛНПГ на экг? По узи сердца фв 56. Был миокардит диагностирован.
Добрый день! А может форсига наоборот повышать сахар? Маме назначил кардиолог в связи с низкой фв 36-40 после перенесенного обширного инфаркта. Сахар до приёма был по глюкометру от 6.2 до 6.8. С самого начала приёма форсиги вот уже 3 месяца 7.2-7,4 и до 8,6. Причём постепенно повышается. Гликированный был 6, стал 6,4 после месяца приёма . Вес растёт, а должно быть наоборот. Так ли необходима форсига ?
И ещё вопрос : от чего может падать давление к вечеру? Или после прогулки у нее всегда около 80/50. А с утра может и до 150 быть. Хотя год после инфаркта держалось на хороших цифрах. Принимает по 0.5 юперио 2 р/д ( только начала, до этого половинка эналаприла держала), верошпирон, кардиомагнил, липримар, форсигу .
Здравствуйте, на фоне панической атаке была тахикардия, вызвали скорую дали таблетку под язык, чтобы пульс успокоить, потом давление было повышенное это на фоне стресса бфло ещё. Они решили сделатб горячий укол( видимо там был кальций), в общем после этого укола на след день, я стал чувствовать своё серцебиение, лёжа, оно не быстро бьёт, 60-70 ударов в минуту, но ощущается в груди, такое ощущение что из-за укола теперь избыток кальция... Пдскажите может быть так? И так недлстаток магния ещё магнелис б6 принимаю, и в туалет очень часто хожу, раз 15 в день могу, и воду хочется пить, до укола сердце в покое не чувствовал
0