On-line консультация
Николай Муж., 11. Германия Берлин
Уважаемый Эдуард Романович! Доброго здоровья и низкий поклон за Вашу помощь! В данный момент я с сыном 12 лет диву в Берлине. Была очень разочарована медициной в отношении детей. Сейчас мой сын занимается в футбольном клубе . Нагрузки очень серьёзные. В России несколько лет назад моему сыну делали ЭХО кардиографию. По результатам заключение: в полости левого желудочка дополнительная диагональная мышечная трабекула, расположенная близко к верхушке сердца. Дисфункция хорд митрального клапана. Физиологическая митральная регургитация.
Уважаемый Николай!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
Леонид Муж., 36. Беларусь Минск
Скажите 2.5 месяца делал тридмил тест показало никакой ишемии толерантность высокая 85% пробы а сегодня показало толерантность высокая 75% но на востоновлении но 10 менуте востоновления депресия сегмента ст вV4 V5которая исчезла через 2минуты -1.0 и одиночные нжэ в непотогическом количестве может быть это что я за день до этого получил расшифроку холтера я вам писал что там было 7 пауз депресии сегмента ст продолжительностью в 17минут и 19 одиночных экстросистол и я очень сильно за этот холтер пириживал и на фоне этого пошёл делать тест но мне его очень быстро сделали за 4минуты четыре раза подняли дорожку сказали что так надо что это не влияет на пробу скажите в моем случае что надо делать
Я думаю, что при таких результатах стресс-теста ничего с ним больше делать не надо. Надо забыть про него и жить спокойно, не заморачиваясь депрессиями интервалов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
Татьяна Жен., 41. Россия Мурманск
Доброго времени суток. Меня зовут Татьяна, женщина, 41 год. Гиперплазия щитовидной железы 2 степени,варикозное расширение вен ,на УЗИ сосудов признаки атеросклероза , посттравматический гонартроз 3 степени, больше хронических заболеваний не имею. На ЭКГ полная блокада ЛНПГ и фиброзные поля неизвестной давности в передне- септальной области ЛЖ. Что вообще это значит? Сердце никогда не болело, только вот часто бывают какие-то приступы слабости, ощущение что вот-вот потеряю сознание. Если принять горизонтальное положение, приступ быстро проходит. Бывают головокружения и темнеет в глазах. Часто ощущаю своё сердцебиение. Отекают ноги,сильно.Быстро устаю, правда, и работа у меня тяжёлая. Появились эти симптомы года полтора назад. В ноябре 2016 на плановом медосмотре обнаружили блокаду. Ранее ЭКГ всегда была в норме, проходила её регулярно. Сделала эхокардиоскопию, вот результат:
Непонятно, какая блокада была обнаружена. Складывается впечатление, что в вертикальном положении легко развивается гипотония. Это легко проверить, сравнив давление в положении сидя и стоя. Отеки на сердечные не похожи, может быть надо проверить состояние вен на ногах. Все отмеченное на ЭхоКГ не создает впечатление сердечного заболевания. Кардиомагнил - это не лечение. Может быть пока стоит показаться другому терапевту. Сделать анализ крови.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
Владимир Муж., 25. Москва
Уже задавал вопрос по Глж, теперь вопрос по холтеру, на всякий случай приложу результаты узи.аритмия . За период наблюдения выявлено 524 суправентикулярных экстрасистол, регистрирующихся на протяжении всей записи, но наибольшее количество в дневное время, по морфологии из синусового узла, так же выявлено 56 желудочковых экстрасистол, монотопные, 1 класс по Лауну, регистрируются преимущественно в период сна. Зарегистрированно 2 эпизода синусовой тахикардии , 112 уд. 6 эпизодов нерегулярного ритма, соответствующего синусовым аритмиям. Паталогических изменений сегмента ST не выявлено. Конкор . 2,5 пол таблетки 1 раз в день. Аллапинин . пол таблетки 2 раза в день.Предуктал МВ. По 1 т, 2 раза в день?
Экстрасистолы безопасны. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей, не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. Но если они все-таки причиняют беспокойство, то дело не в них, а в их неправильном восприятии и надо обращаться к психотерапевту. Не нужны ни КОНКОР, ни АППАПИНИН, ни ПРЕДУКТАЛ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
Лев Муж., 59. Москва
Здравствуйте! Получил результат холтеровского суточного исследования:
Нет причин. Экстрасистолы безопасны. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей, не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. Но если они все-таки причиняют беспокойство, то дело не в них, а в их неправильном восприятии и надо обращаться к психотерапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
Леонид Муж., 36. Белорусь Минск
здравствуйте у меня такая проблу меня много холтеров и тридмил тестов а такое в первый раз раньше до этого случая кардиологи говорили не наш клиент мол нервы иголову надо лечить ема 3месяца назад я делал холтер все было хорошо и2.5 месяца назад я тела холтерл тест тоже все было хорошо а вчера Я СДЕЛАЛхортер и мне сказали 7пауз ишемического сигмента ст и сделал сегодня тредмил тест скозали было смещения сигмента ст на востоновительном процесе я в шоке как так может быть и я очень сильно переживать стал подшкажите что надо делать попробую загрузить фото может вам на почту или кудато еще сбросить а то фото не грузится
Холтер не предназначен для выявления ишемических изменений. Не надо использовать топор для бритья.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
Олег Муж., 52. Россия Москва
Здравствуйте! 5 лет после операции по поводу замены аортального клапана, чистки митрального и установки 2 шунтов. Пью караксан5 1+1, 1/4 небилета от синусовой тахикардии . Держу пульс 76-80 уд. в покое. Давление стабильно 110 на 70. Раз в год, осенью у меня бывают мерцательная аритмия , пью кардарон. Сегодня утром был приступ аритмии . Проходил не как всегда. Меня это насторожило, а лечащего врача сейчас нет. Подробнее. Удары были более замедленны, 3-4 и перерыв. Чувствую томкость, не хорошо. Через несколько часов пульс упорядочился, давление в норме, а пульс 43-44 удара. У меня такого еще не было. Всегда боролся с учащенным пульсом. Хотелось бы профессиональный совет.
Смотреть надо, слушать сердце, читать ЭКГ. Это для очной консультации.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
Дмитрий Муж., 41. Россия Оренбург
Здравствуйте! головокружения ). Для ясности картины добавлю у меня остеохондроз грудного отдела позвоночника и практически постоянные давящие боли между лопаток.
У Вас нормальные ЭКГ и ЭхоКГ. Думаю, что жалобы с сердцем не связаны.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
Юлия Жен., 39. Россия Санкт Петербург
Здравствуйте! Я уже несколько лет страдаю ВСД. Есть экстросистолии. Паталогий в сердце нет но я прочитала что это может привести к мерцательной аритмии так ли это?
Нет. не так. экстрасистолия не приводит к мерцательной аритмии.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
елена Жен., 50. Россия Новохоперск
Здравствуйте! Очень надеюсь получить Ваши советы. Экстрасистолы у меня появились года 4 назад, чувствовала я их при стрессах или когда сильно понервничаю, жить они мне не мешали, не обращала внимания.В феврале этого года у меня случается отек легких.Спасли, начали искать причину. на 2 день после ОЛ цепляют Холтер, он показывает 40 !!! тысяч ЖЭС.И понеслось! За полгода 4 УЗИ брюшной полости, почек, щитовидной.3 УЗИ сердца.Кровь на все показатели.Наша кардиолог говорит, что такая частая ЭС бывает лишь при орг болезнях сердца, направляет меня к аритмологу в обл кардиоцентр. Аритмолог вздыхает, прописывает мне пропанорм длительно, это было в апреле .В мае наччала пить его, ЖЭС на его фоне стали 1350 штук. Неделю назад еду к кардиологу другому в обл кардиоцентр.Она ужасается кол-ва февральских ЭС, я интересуюсь, мог ли случиться ОЛ из-за ЭС. Говорит, что нет и направляет меня на УЗИ, как раз третье.Делаю, все нормально. Доктор теряет ко мне интерес и говорит, что пропанорм надо отменять, а я боюсь!она советует уменьшать.ВСЕ анализы и УЗИ в норм.ВСД, правда ,уже 8 лет.Простите за сумбурность, как теперь быть, как лечиться?
Я думаю, что надо искать аритмолога, который придет к выводу, что необходима абляция (РЧА) и проведет её.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
Галина Жен., 74. Украина Запорожье
Здравствуйте, скажите пожалуйста тут есть признаки аневризмы и легочной гипертензии ? Результаты КТ - магистральные сосуды на уровне бифуркации легочного ствола - восходящий отдел аорты 40 мм (N 27-37), нисходящий отдел аорты 30 мм (N 21-29), легочный ствол 31 мм (N 22-26), правая легочная артерия проксимально 28 мм (N 16-22), левая легочная артерия 26 мм (N 17 25). В плевральных полостях выпот не определяется.
Восходящая аорта немного расширена, но не достигает размеров, характерных для аневризмы. Все остальное не имеет практического значения. Наличие легочной гипертонии по представленным данным определить невозможно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
Кирилл Муж., 20. РФ Санкт-петербург
Здравствуйте ,а около двух лет назад диагностировали гипертоническую болезнь 1 степени и Транзисторную АБ блокаду 2 степени Мобитц 1 ,На тот момент ни каких перебоев не чувствовал ,а на данный момент уже около 2-3 месяцев чувствую перебои незначительные 20-30 раз в день ,давление 120-70,120-80,130-80 ,Кардиолог говорит мол переживать не о чем все хорошо и принимать кроме магне б6 и компливита 2-3 месяца ничего больше не надо . Диагностировали так же выраженный миокардит недавно , хочу узнать пройдут эти замирания или проскакивание не знаю как точно описать ,раньше вроде не чувствовал не чего подобного или просто не обращал внимая .А на данный момент переживаю за сердце бывает думаю о этом и не переключиться с этой темы ,как еще сказал мой кардиолог могу жить полноценной жизнью но мне кажется обратное .
Уважаемый Кирилл!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
Елена Жен., 80. Киев
Добрый день, уважаемый Эдуард Романович!
Уважаемая Елена!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
нина Жен., 42. москва
Здравствуйте уважаемый доктор!Я конечно уже писала вам про свои перебои ,но хотела еще уточнить.У меня перебои бывают часто особенно к вечеру и когда устаю в спокойном состоянии.На экг всегда почтм одно и тоже Неполная блокада левой ножки гисса и незначительные изменения миокарда.Пью Переневу давление вроде нормальное и пью Ярину от кисты.Скажите насколько опасны эти перебои и они бывают парные .Уже лет 8 или больше они присутствуют .Может ли от них развиться болезнь сердца.Спасибо!
Нет. Они совершенно безопасны и от них никакой болезни сердца развиться не может.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
Мария Жен., 25. Россия Наволоки
Доброе время суток. Мне 25 лет.У меня такая ситуация, 3 года назад мне сделали операцию на сердце ( чрезкожная балонная ангеопластика) картация аорты-ВПС. Давление скакало до 150\100. В данный момент я беременна 8-9 недель. С самого начала беременности давление больше не скачет 100\60. В данный момент у меня состояние разбитости, в груди тяжело, и появляются какие то 3 сильных удара в сердце. 2 недели назад делала ЭКГ сказали все норм. Врачи отмахиваются, говорят «а что ты хотела с больным сердцем». Помогите мне пожалуйста, что это может быть, что мне делать? Зарание спасибо.
Уважаемая Мария!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
Наталья Жен., 46. Санкт-Петербург
Эдуард Романович! Здравствуйте! В 2011 году начались экстрасистолы. Я врач, соответственно, пошла проверяться. Холтер от 2011 года 5 назад и 20 пробежек Пнт до 5 секунд. Холтер от 2014 года 450 ЖЭК и 55 НЖЭ , пробежка ПНТ 9 секунд. Эхо УЗИ и клинический анализ крови, гормоны щитовидной железы, ФГДС ( недостаточность кардии ) . Все в норме. Обращалась к Вам за консультацией оба раза с выкладками результатов Холтера. Вы сказали жить спокойно. Все эти годы ЭС то меньше, то больше. Бывают периоды какого то страха или тревожности и к себе прислуживания. Как правило, в эти периоды ЭС становиться больше. Стоит успокоиться и все проходит. На сегодняшний день имею такое состояние.какой то тревоги. При повороте головы или при наклоне туловища или , если прижать телефон ухом к плечу замечаю пробежки ПНТ до 1 сек. Буквально три удара. Даже не успеваю сообразить., чтобы что - то сделать. Бывает один или два раза в день. Или через день в течение последних 5 дней. Эти ощущения мне давно знакомы резкое начало и резкое окончание, прерывается пробами Васальвы. Думаю, что это ПНТ. Стоит ли мне беспокоиться и снова обследоваться? Какое отношение к этим пробежкам? Прошу Вас не оставить меня без внимания, так как каждый ваш ответ очень мне помогает. Спасибо.
Уважаемая Наталья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
Андрей Муж., 18. Росиия Мордовия
Здравствуйте! Я послледнее время стал бояться что мне могут поставить кардиостимулятор . Я этого очень боюсь,за последниии 3 месяца был невроз,стал пить антидепресанты. До этого из за перенагрузки была тахикардия и на экг Гипоксия миокарда,были выписаны декарства Сейчас я дам вам результаты обследования и прошу вам подсказать прогноз.
Жить будете долго и может быть счастливо, если перестанете заниматься сердцем. Все жалобы связаны с неврозом и избыточным вниманием к работе сердца. От этого не умирают. А неврозы лечат психотерапевты.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
Наталья Жен., 43. Казахстан
Здравствуйте уважаемые врачи. Ответьте пожалуйста у меня экстрасистолы жел.одиноч.855, парных желуд.19, груповых желуд.эп.2/7, тригенемии эп.1/4,
Классификация по Лауну давно устарела и современные врачи ею не пользуются. Экстрасистолы безопасны. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей, не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. Но если они все-таки причиняют беспокойство, то дело не в них, а в их неправильном восприятии и надо обращаться к психотерапевту.Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
Светлана Жен., 35. Беларусь Брест
Здравствуйте , сделали кардиограму .дочке , хотелось бы уточнить есть ли повод для волнения . Чсс 73 уд , ритм синусовый , на вдохе эктопический , укороченый PQ-0.106 . Девочке 11 лет
Это вопрос к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
Рустем Муж., 43. Казахстан Кызылорда
У меня митральный механический клапан можно ли мне принимать укол ксефокам 10 дней по 8 мг
Можно, но только по назначению и под контролем лечащего врача.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
Александр Муж., 54. Озёрск
У меня гипертония 2 ст. Постоянно принимаю нолипрел А бифорте. Последнее время стал замечать задержки сердцебиения около 1 сек., потом сильный толчок и дальше всё нормально. Может в течении минуты неоднократно, может часами всё нормально. На сколько это серьёзно? Что делать? Возможно ли медикаментозное лечение или обязательно полное обследование?
Я не думаю, что это серьезно. Но если это вас беспокоит, то можно провести холтеровское мониторирование и посмотреть, что это за сбои.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
Роман Муж., 21. Питер
Добрый день. Прошу прокомментировать результаты велоэргометрии. Во время велоэрогметрии врач сказала, что стоит проверить почки, т.к. слишком высокое давление, которое медленно снижается; однако после процедуры сказала, что это нормальное давление при физ. нагрузках. Поэтому я немного в замешательстве.
По-моему все нормально, нет смысла в дальнейших исследованиях и физических нагрузок опасаться не следует.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
Роман Муж., 24. Украина Енакиево
Здравствуйте у меня на ЭКГ показало вот такой диагноз:Ритм синосовый.Частый желудочковые экстрасистолы .Нормальное положение эос. Частая блокада правой ножки гиса.
Ничего не надо восстанавливать. Экстрасистолы безопасны. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей, не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. Но если они все-таки причиняют беспокойство, то дело не в них, а в их неправильном восприятии и надо обращаться к психотерапевту. А вождению машины они не мешают.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
Александра Жен., 25. Магнитогорск
Здравствуйте, уважаемые доктора. Сейчас я нахожусь на 9 неделе беременности . Скачки давления от волнения начались года 2 назад. Поставили всд по гипертоническому типу+ панические атаки. На приеме у врачей всегда зашкаливает пульс, повышается давление до 170/100 и начали появляться экстрасистолы( я очень их чувствую). Когда иду к врачу меня просто накрывает паника , очень сложно контролировать свои эмоции. Не представляю как буду проходить ЭКГ. Дома веду дневник давления, мерию утром и вечером. Показания всегда в пределах нормы. Может быть так: первое измерение130/90, второе через 5 минут 120/80, третье через 5 минут 115/75. Пульс так же немного снижается.беременности и родов ? Можно ли как то контролировать свои эмоции перед приемом врача и перестать бояться измерения давления?
Я думаю, что такие скачки ребенку не вредят. на течении беременносмти и родах они никак не отразятся. А курс психотерапии (без лекарств) пройти очень стоило бы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
юрий Муж., 57. Россия Воронеж
Уважаемые консультанты. ИБС . Острый инфаркт миркарда с Q задне-нижней области левого желудочка с подъёмом сегмента ST. КардиосклерозАтеросклероз аорты, коронарных и церебральных сосудов. ХСН1 ФК2. инфаркта целевые значения по ЛПНП должны быть менее 1,8 ммоль/л) два месяца назад увеличил дозу роксеры с 10 до 15. После этого дважды делал анализы. Показания по ЛПНП месяц назад 1,71 ммоль/л., а вчера ЛПНП 2,26 ммоль/л.!!!!инфаркта )статина можно до бесконечности увеличивать, но нужно ли)??
После перенесенного инфаркта миокарда не надо следить за уровнями холестеринов. Следует иметь в виду, что кроме снижения уровня холестеринов в крови, статины обладают так называемым плейотропным действием. Это специфическое противовоспалительное влияние на атероматозные образования, бляшки, которое, подавляя воспалительные реакции в их стенках, способствуют их уплотнению, стабилизации, уменьшают тромбообразование и заметно урежают осложнения атеросклеротических процессов, причем безотносительно к уровню холестерина. Поэтому при вторичной профилактике, при уже явных клинических проявлениях атеросклеротических процессов, статины следует назначать, независимо от величин холестеринов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
Дмитрий Муж., 32. Россия Иркутск
Здравствуйте уважаемые доктора, прошу вас проконсультировать по следующему вопросу: Я работаю на производстве где перед заступлением на смену нужно проходить мед комиссию (замер давления и пульса + алкометрия), после однократного отстранения по пульсу возникла стойкая боязнь прохождения этой самой комиссии, по совету бывалых, а по совместительству и коллег по несчастью начал принимать Эгилок 1/4 таблетки (1 таблетка дозировкой 25 мг) за 1-1,5 до работы и стал нормально проходить комиссию. Комиссию прохожу в течении 2х суток 3 раза, потом перерым в 2-3 дня и пать 3 комиссии за 2е суток, т.е. получается в неделю я выпиваю суммарно 1,5-2 таблетки Эгилока. Сердце полностью здорово по неоднократным показаниям холтера. Пульс в покое (дома) 60-65, после приёма 1/4 таблетки снижается до 58. Давление всегда внорме и редко превышает 120/80 зачастую 110/75. Собственно возник вопрос, а не навредит ли здоровому сердцу постоянное питьё данных таблеток в такой дозе? можно ли в таком ритме приёма принимать их годами (например 10 лет)?
Думаю, что в столь малой дозе - не повредит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
Мила Жен., 31. Baden
Добрый день. Хотела задать вопрос по поводу клапанов сердца. Десять лет назад по обследовании был обнаружен пролапс митрального клапана 1 степени. Ничего серьезного. Спустя десять лет обнаруживается, что помимо митрального, затронут еще и трикуспидальный клапан (легкая физиологическая недостаточность). Был рекомендован прием витаминного комплекса с магнием.беременности )? Что можно сделать, чтобы не допустить ухудшения ситуации?
Ситуация не ухудшится. И сейчас ничего плохого нет. Можно забыть про эти диагнозы и жить полнокровной нормальной жизнью. Витамины с магнием - это выброшенные деньги.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
Ольга Жен., 31. Россия Полярный
Здравствуйте! Была на экг, получила ответ «Синусовый ритм с ЧСС75 в минуту.Отк.Эос влево.Местная в/ж блокада в обл.нижней ст.ЛЖ.»к кардиологу только записалась, прошу обьчснить мне ответ экг.Спасибо
Нет ничего серьезного. Можно спокойно ожидать приема.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
Александр Муж., 28. Россия Москва
Добрый день! Невролог прописал Вальдоксан и пантогам. Сейчас понадобилось сделать холтер ЭКГ, можно ли при приёме данных лекарств делать такое обследование? Пить их ещё долго, как я понял. Мучаюсь и тахикардиях и аритмия иногда вылазить на тонометре. Сначала надо был сделать холтер, го уже пью лекарства. Спасибо
Эти лекарства не помешают проведению холтеровского мониторирования.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
Сергей Николаевич Муж., 53. Россия Екатеринбург
Здравствуйте. Мужчина 53 года.Есть в анемезе гастрит, остеохондроз ШОП и грудного отдела, в прошлом сотрясение головного мозга. Была проведена коронарная ангиопластика по поводу нестабильной стенокардии 29.03.17 г., был обнаружен стеноз ПКА 70% и был поставлен стент ПКА (1BMS). Инфаркта не было, сердце гипертоника. Прокол был через правый пах, хотя саму КАГ попытались сделать через правую руку, но не вышло. После того, как встал с постели, давление стало приходить сначала в норму, а потом преимущественно стало низкое, но появилась одышка, покалывания в грудине, дискомфорт и сильная слабость, потом появилась тяжесть в ногах, головокружения. Врачи центра сказали, что со стороны кардиологии у меня все хорошо, и выписали домой. На следующий день после выписки началось снижаться давление, самое низкое было 89/50, пульс 58-65. Через несколько дней снова положили в кардиоцентр, сделали томографию, на которой не смогли точно определить забитость стента, т.к. он искажает излучение своим материалом, но сказали, что он проходимый. Заменили Брилинту на Плавикс, стало немного полегче. На сегодняшний день слабость, разбитость, головокружения, периодически возникающая одышка, небольшие боли и покалывания за грудиной, физ. Нагрузку воспринимаю хуже, чем до стентирования. Вообще с физ. Нагрузкой не было проблем до операции. Боли, слабость и др.симтомы, которые возникают на сегодняшний день, могут возникнуть в любое время и без физнагрузки, и также быстро прекратиться. От нитроспрея толку нет, только слабость усиливается, начинает болеть голова сзади, ну и давление снижается. За это время, что прошло после стентирования, несколько раз лежал в кардиоотделении, где лечащий врач сказал, что уже не знает, чем и от чего меня лечить. Принимаю лекарства согласно назначений: конкорд 2,5 мг, престариум 3,5 мг, липримар 20 мг, кардиомагнил 75 мг, плавикс 75 мг, пантопразол 20 мг. Единственное, что давление после стентирования не подскакивает до высоких значений, в остальном только стало хуже. Помогите пожалуйста советом, как мне дальше быть. Заранее благодарен за ответ, Сергей.
Уважаемый Сергей Николаевич!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
