On-line консультация |
30.06.2024 15:13 Кардиология / Кардиолог
Мария Жен., 24. Екатеринбург
Добрый день. Уже почти год меня беспокоит тахикардия, прошла кучу обследований - все в норме. Но, кроме повышенного пульса не беспокоило больше ничего, до сегодняшнего дня. Ставят НЦД. Проснулась, ни о чем не думала, и вдруг почувствовала, как сердце как будто замерло и забултыхалось внутри (щупала на шее, там вообще не пойми что в этот момент в ритмом происходило, он как будто кувыркался), так секунд 5 и прошло. Успокоилась, забыла. Проходит пол часа - тоже самое. Еще час - снова. И так сегодня весь день. Уже ни о чем не думаю, лежу смотрю сериал, и как начнет замирать, одна за одной, паузы кажутся длинными (как будто секунд 5 не бьется вообще). Слышала, что это могут быть экстрасистолы, но не понимаю, они ли это так проявляются? Делала холтер 3 месяца назад (сюда выкладывала) там ничего, кроме синусовой тахикардии и всего ДВУХ ЖЭ нет(которые я даже не чувствовала) . А сейчас что тогда происходит? Они ли это вообще? Или мерцательная аритмия?
27.06.2024 21:01 Кардиология / Кардиолог
Ангелхранит Муж., 37. Германия Мюнхен
Добрый день или вечер, уважаемые доктора и специалисты, я прошел кардиограмму перед операцией (удаление липом) под общим наркозом. Прошу Ваше заключение и мнение. Увы кардиолога в клинике нет, медсестра делавшая кардиограмму ничего не сказала. Прошу Ваших коментариев и рекомендацию, допустимо ли мне ложиться под общий наркоз. В детстве кажется диагностировали пролапс митрального клапана, степень я не помню. Прошу уделить время и диагностировать мою кардиограмму. Конечно у меня впереди беседа с анастазиологом. Но мне нужны мнения разных специалистов. Благодарю за внимание.
https://disk.yandex.ru/i/fZuFuZA23fc_rw
https://disk.yandex.ru/i/fZuFuZA23fc_rw
27.06.2024 09:32 Кардиология / Кардиолог
Лера Жен., 27. США Вашингтон
Здравствуйте, прошу вас мне помочь . Мучаюсь я уже как 2 года перебоями в сердце, как понимаю экстрасистола постоянная. Преимущественно лежа, но и стоя. Они у меня каждый день. Порой соправаждаются отрыжкой и чувством кашля.
Но бывают у меня приступы которые очень пугает. Их я чувствовала 5 6 раз
.например сегодня вечером.
Эти приступы сбрасывают со сна. Я сплю и сердце начинает бешено биться. Приступ продолжается 20 25 минут. Он бьется без остановки ну как сильно и я чувствую его. В этот момент стараюсь держать себя в руках но начинаю дрожать, трудно дышать и колит слева.пью валерьянку настойку пульс потихоньку приходит в себя. Я очень блюсти что же это может быть.
Чувствую себя плохо вот уже 2 месяца боль посередине грудной клетки при движении и сзади спины ниже между лопаток, также боль слева груди . Как меняю утром положение с вертикального в горизонтальное сердце бешено бьется в течении часа.также в последнее время странное чувство в горле хочется кашлять. Кашляется особенно при вдохе. Иду здесь по врачам врачи не хотят меня обследовать говорят очень молода . В скорую звонишь они спрашиваю возразт потом говорят полежать так как мне 26. К постоянным экстрасистолам привыкла. А к приступам которые забрасывают меня со сна нет правда их бывает очень редко где то в месяц 3 раз. Но я очень напугана.сама очень мнительная. Пожалуйста помогите опасно ли это? Что это может быть.
Заранее благодарю вас за ответ
Но бывают у меня приступы которые очень пугает. Их я чувствовала 5 6 раз
.например сегодня вечером.
Эти приступы сбрасывают со сна. Я сплю и сердце начинает бешено биться. Приступ продолжается 20 25 минут. Он бьется без остановки ну как сильно и я чувствую его. В этот момент стараюсь держать себя в руках но начинаю дрожать, трудно дышать и колит слева.пью валерьянку настойку пульс потихоньку приходит в себя. Я очень блюсти что же это может быть.
Чувствую себя плохо вот уже 2 месяца боль посередине грудной клетки при движении и сзади спины ниже между лопаток, также боль слева груди . Как меняю утром положение с вертикального в горизонтальное сердце бешено бьется в течении часа.также в последнее время странное чувство в горле хочется кашлять. Кашляется особенно при вдохе. Иду здесь по врачам врачи не хотят меня обследовать говорят очень молода . В скорую звонишь они спрашиваю возразт потом говорят полежать так как мне 26. К постоянным экстрасистолам привыкла. А к приступам которые забрасывают меня со сна нет правда их бывает очень редко где то в месяц 3 раз. Но я очень напугана.сама очень мнительная. Пожалуйста помогите опасно ли это? Что это может быть.
Заранее благодарю вас за ответ
26.06.2024 10:30 Кардиология / Кардиолог
Анастасия Жен., 40. Россия Омск
Здравствуйте! Прошла обследование дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий. в заключении написали: сосудистая стенка не уплотнена, контур ровный, на отдельных участках повышенной эхогенности. Подключичные артерии проходимы с обеих сторон, кровоток в дистальных отделах магистрального типа, симметричный. В истоке подключичной артерии визуализируется локальное утолщение комплекса интима-медиа до 1,4 мм. Подскажите пожалуйста, что это означает? Нужно ли принимать таблетки?
25.06.2024 15:43 Кардиология / Кардиолог
Оксана Жен., 57. Челябинск
Здравствуйте.
Подскажите пожалуйста, почему «Проба с физической нагрузкой сомнительна»
Какие требуются дообследования и предположительно о каких болезнях могу говорить результаты данного ЭКГ?
После физической нагрузки были боли сжимающего характера (длились пару минут)
Заранее спасибо.
Подскажите пожалуйста, почему «Проба с физической нагрузкой сомнительна»
Какие требуются дообследования и предположительно о каких болезнях могу говорить результаты данного ЭКГ?
После физической нагрузки были боли сжимающего характера (длились пару минут)
Заранее спасибо.
25.06.2024 09:50 Кардиология / Кардиолог
Мария Жен., 28. Севастополь
Здравствуйте. В субботу началось покалывание в одной точке в области сердца. Сделала ЭКГ: синдром ранней реполяризации желудочков и единичная предсердная экстрасистола. В воскресенье был стресс с течение полутора часов. А в понедельник вечером начались ощущения перебоев в сердечном ритме, на фоне равномерного ритма приступ быстрых ударов в течение нескольких секунд. И так несколько раз. Были ощущения, что сердце сильно ударяется об грудную клетку, пропуски ударов при вдохе и тахикардия в покое. Такое ощущение продолжается и сегодня, только реже. Вчера вечером был страх, повышенное мочеиспускание каждые две минуты помногу. К кардиологу запись на следующей неделе, раньше ничего нет. Подскажите, пожалуйста, что это может быть?
25.06.2024 06:57 Кардиология / Кардиолог
Ника Жен., 35. Хабаровск
Здравствуйте!
Помогите пожалуйста понять,у меня что-то серьёзное?
Я сдавала общий холестерин 2 месяца назад,было 7.1
На днях сдала Липидный спектр,вот результат:
Холестерин(холестерол)-7.61
ЛПВП-0.77
ЛПНП-6.09
Холестерол ЛПОНП-0.73
Коэффициент атерогенности-8.88
Не-ЛПВП холестерин-6.84
Триглицериды-1.72
Помогите пожалуйста понять,у меня что-то серьёзное?
Я сдавала общий холестерин 2 месяца назад,было 7.1
На днях сдала Липидный спектр,вот результат:
Холестерин(холестерол)-7.61
ЛПВП-0.77
ЛПНП-6.09
Холестерол ЛПОНП-0.73
Коэффициент атерогенности-8.88
Не-ЛПВП холестерин-6.84
Триглицериды-1.72
19.06.2024 16:05 Кардиология / Кардиолог
Яна Жен., 24. Челябинск
Здравствуйте, уже задавала сюда вопрос по поводу беспокоящей меня тахикардии. Извините, но задам еще один. Вы ответили, что у меня невроз, очный кардиолог поставил НЦД + все сданные анализы в норме: холтер, ЭКГ, ОАК, узи щетовидной железы, кровь на гормоны, и тд (сюда выкладывала протоколы, вы просматривали), но УЗИ сердца НЕ делала.
Сейчас с тахикардией уже все легче, стала меньше бояться высокого пульса. Но, по привычке иногда щупаю пульс на запястье или шее. И уже как с неделю, заметила, что он в покое бьется 83-98 уд, но при этом, почти не прощупывается, как будто ему очень тяжело биться, на шею надо сильно надавить, чтобы вообще почувствовать его. Раньше всегда удары были четкие и сильнее, даже когда он был 70 уд (так как постоянно его щупала, понимаю это), а сейчас, такое ощущение, что оно захлебывается, удары странные. Иногда вновь начинает биться звонко, как и раньше. Часа через 2 трогаешь - опять очень-очень тяжело, хотя тонометр показывает 92.
Одышки вроде нет, боли иногда беспокоят в области сердца, но не знаю, оно это или спина. Есть небольшие покашливания.
Что это может быть? Нужно пойти на узи?
Сейчас с тахикардией уже все легче, стала меньше бояться высокого пульса. Но, по привычке иногда щупаю пульс на запястье или шее. И уже как с неделю, заметила, что он в покое бьется 83-98 уд, но при этом, почти не прощупывается, как будто ему очень тяжело биться, на шею надо сильно надавить, чтобы вообще почувствовать его. Раньше всегда удары были четкие и сильнее, даже когда он был 70 уд (так как постоянно его щупала, понимаю это), а сейчас, такое ощущение, что оно захлебывается, удары странные. Иногда вновь начинает биться звонко, как и раньше. Часа через 2 трогаешь - опять очень-очень тяжело, хотя тонометр показывает 92.
Одышки вроде нет, боли иногда беспокоят в области сердца, но не знаю, оно это или спина. Есть небольшие покашливания.
Что это может быть? Нужно пойти на узи?
19.06.2024 14:37 Кардиология / Кардиолог
Игорь Муж., 29. Россия Томск
Здравствуйте, помогите пожалуйста что написано в заключении ЭКГ!?
https://disk.yandex.ru/i/Ou8Q_Hsa-5Bh-g
https://disk.yandex.ru/i/Ou8Q_Hsa-5Bh-g
16.06.2024 22:31 Кардиология / Кардиолог
Денис Муж., 40. Россия Мурманск
Здравствуйте. 12 лет назад появились панические атаки с высоким давлением и пульсом. Прошел полное обследование сердце,почки,гормоный, надпочечники и т.д. Всё в порядке. Кардиолог назначил 5мг конкора и отправил к психиатру Психиатр назначил депрессанты и транквилизаторы, от которых мне было плохо даже через два, три и четыре месяца. Вощем я остался на конкоре ,который регулировал мое давление у пульс. Пропил я его деять лет и терапевт мне его отменил постеменно. Всё было хорошо и давление в норме и пульс. И черз полтора года полезли снова панические атаки, но уже не было ни высокого давления ни пульса высокого и панические атаки более легки, но мешают мне. Но все равно пульс слегка повышается. Тут на днях выпил конкор 2.5 мг и мне стало намного лучше. Врач говорил,что конкор Конкор при ВСД способствует снижению активности в симпатическом отделе вегетативной нервной системы . Вопрос - Можно мне принимать конкор разово, не каждый день? Дело в том что я попил его три дня 2.5 и мне стало лучше,а на четвертый день появилась сонливость, слабость и зевота. Может 1.25 попробовать? Сейчас его не пью.
16.06.2024 12:08 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 40. Россия Мурманск
Здравствуйте, 9 лет назад начались редкие жэс, которые выросли до 25000 жэс в сутки, и параллельно появлялись на холтере 1-20 шт НЖЭС. Анамнез: 18 лет назад онкология, химия, 11 операций под общим наркозом, АИТ компнсирован, полинейропатия идиопатическая, хронический холецистит. Работала с психологом, пила успокоительные, блокаторы, антиаритмики, даже антидепрессанты (на них эски выросли с 10000 до 25000)-ничего не помогло. Все обследовали, иногда на эхо видели кардиосклероз, есть гпод и гастроптоз. ЖЭС практически убрали на рча, но стала нарастать нжэс и появились наджелудочковые пробежки тахи, пока по 5 сек. В 1-й год после рча все было нормально, редкие нжэс, и через 1-3 удара нормального ритма сердца нжэс по 10-15 мин только при сильном стрессе. И когда есть такая веская причина как стресс, то я не впадала в панику от эсок. Сейчас же нжэс нарастают, и все бы ничего, уж 30-50 шт в сутки можно потерпеть, если они равномерно распределяются по времени, но в последнее время ритм стал просто срываться в групповые (2 подряд) эски или частые эски ( приступ по 3-5 мин), иногда за 2 часа может штук 50 простучать, и снова как ни в чем не бывало… Врачи на рча по поводу нжэс не посылают, говорят мало их, хоть и групповые бывают. Назначают блокаторы, но на них эски усиливаются.
Подскажите, пожалуйста, дело идет опять к нарастанию экстрасистол и рча? На экг (кардиокарта) проявился зубец u, и интервал qt удлинился до 480, это при том, что сейчас я кроме эутирокса ничего не пью. Почему происходит такое изменение на экг?
https://docs.yandex.ru/docs/view?url=ya-disk%3A%2F%2F%2Fdisk%2F2024-06-16%2012-05-58.pdf&name=2024-06-16%2012-05-58.pdf&uid=100298090
Подскажите, пожалуйста, дело идет опять к нарастанию экстрасистол и рча? На экг (кардиокарта) проявился зубец u, и интервал qt удлинился до 480, это при том, что сейчас я кроме эутирокса ничего не пью. Почему происходит такое изменение на экг?
https://docs.yandex.ru/docs/view?url=ya-disk%3A%2F%2F%2Fdisk%2F2024-06-16%2012-05-58.pdf&name=2024-06-16%2012-05-58.pdf&uid=100298090
15.06.2024 17:33 Кардиология / Кардиолог
Руслан Муж., 30. Россия Москва
Здравствуйте. Проходил чекап и очень расстроился из-за анализов. Мой рост 171, вес 80. Набрал за последние два года 10-15 кг. из-за сидячего образа жизни, генерализованного тревожного расстройства, которое не могу до сих пор победить и отсутствия физической активности. Последние два года налегал на сладкое и мучное, сейчас неделю уже держусь, начал ходить в бассейн. Давление в норме, при отсутствии панических атак 110/70, 120/80. ЭхоКГ проходил два года назад – ПМК1, регургитация 1 (хотя до этого на ЭхоКГ этого не находили).
Нашел анализы 2022 года и там все показатели в норме кроме ЛПВП, он такой же как сейчас. В 2020 удален желчный пузырь.
Анализы:
Билирубин общий, прямой, непрямой, глюкоза, мочевина, общий белок, гамма-ГТ, фосфотаза щелочная, железо, ТТГ, С-реактивный белок, триглицериды – норма.
АлАТ – 63 (повышен). Норма <41 ед/л
АсАТ – 39 (повышен). Норма <37 ед/л
Триглицериды – 0,99 (норма). Норма <1,7 ммоль/л
Холестерин – 5.19 (повышен). Норма <5 ммоль/л
ЛПВП – 0,91 (понижен). Норма >1 ммоль/л
ЛПНП – 3,83 (повышен). Норма <3 ммоль/л
Холестерин не-ЛПВП – 4,28 (повышен). Норма <3,8 ммоль/л
Из текущих жалоб только повышенное газообразование. Но гастроэнтеролог сказала, что это из-за функциональной диспепсии на фоне постоянной тревоги.
Возможно ли исправить эти анализы изменив образ жизни и питание или надо пить статины?
Нашел анализы 2022 года и там все показатели в норме кроме ЛПВП, он такой же как сейчас. В 2020 удален желчный пузырь.
Анализы:
Билирубин общий, прямой, непрямой, глюкоза, мочевина, общий белок, гамма-ГТ, фосфотаза щелочная, железо, ТТГ, С-реактивный белок, триглицериды – норма.
АлАТ – 63 (повышен). Норма <41 ед/л
АсАТ – 39 (повышен). Норма <37 ед/л
Триглицериды – 0,99 (норма). Норма <1,7 ммоль/л
Холестерин – 5.19 (повышен). Норма <5 ммоль/л
ЛПВП – 0,91 (понижен). Норма >1 ммоль/л
ЛПНП – 3,83 (повышен). Норма <3 ммоль/л
Холестерин не-ЛПВП – 4,28 (повышен). Норма <3,8 ммоль/л
Из текущих жалоб только повышенное газообразование. Но гастроэнтеролог сказала, что это из-за функциональной диспепсии на фоне постоянной тревоги.
Возможно ли исправить эти анализы изменив образ жизни и питание или надо пить статины?
13.06.2024 22:55 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 37. Москва
Здравствуйте!
Мне 37 лет, рост 168, вес 75
Низкая физическая активность, тревожность и мнительность, в детстве поставлен диагноз ВСД
Ранее по узи был пролапс митрального клапана 4мм.( более 5 лет назад)
Вчера сделала узи. Врач сказал, что пролапса нет.Обнаружили решургитацию на митральном, трикуспидальном клапанах, на легочной артерии.
Гормоны щитовидной железы в норме
Ферритин 20, витамин Д 25
Беспокоит учащенное сердцебиение при физической активности( при подъеме на 9 этаж пешком пульс может подняться до 150). Но это ещё и на фоне тревоги.Замкнутый круг-боюсь тахикардию-тревога и страх вызывают тахикардию.(С этим к психотерапевту, я знаю)
Во сне пульс 55-65.Как только встаю утром с кровати-сразу до 100 подскакивает . Если не тревожусь-днем пульс в покое 75-85, при ходьбе до 115.При активной физ.активности(бег и тд) может подняться до 160.Два месяца принимала железо( Эвалар),по ощущениям было лучше, тахикардия меньше и неприятных ощущений не было в сердце( до приема железа было иногда ощущение, что сердце бьется тяжело).После приема ферритин не пересдавала ещё пока.Иногда бывают экстрасистолы. Пыталась пить витамин Д( Вигантод и Аквадетрим).Даже небольшая дозировка(3-4 капли) почему-то вызывала экстрасистолию.Несколько раз пробовала начинать пить и опять появлялись экстрасистолы.Если сижу «скрючившись», может возникнуть странное ощущение в сердце , как-будто несколько экстрасистол подряд, выпрямляюсь, глубоко дышу и проходит. Панических атак уже почти нет, но при них бывает очень высокий пульс( до 140) и давление до 150.Корвалол снимает приступ.Или сама успокаиваюсь и проходит. В спокойном состоянии давление 115/70, 120/70, иногда бывает низковато-105/60.Поднимается только при панической атаке или сильной тревоге. Иногда бывает ощущение нехватки воздуха, хочется поглубже вздохнуть.Но когда отвлекаюсь-все проходит.Учащается сердцебиение после еды .
Скажите , насколько опасны эти регургитации( особенно на легочной артерии беспокоит). Надо ли с этим что-то делать? На ЭКГ изменены процессы реполяризации-это опасно? Записалась через неделю к кардиологу.Но волнуюсь и очень нуждаюсь в консультации .
Можно ли мне заниматься спортом, хочу повысить физическую активность и снизить вес до 65 кг хотя бы. Не опасно ли подниматься пешком по лестнице, если так учащается сердцебиение? Показаны ли мне физ.нагрузки и какие?Чего стоит опасаться?Показаны ли мне какие-либо препараты?
ЭКГ и узи:
https://disk.yandex.ru/i/-Q1Usb4YZHLMgQ
https://disk.yandex.ru/i/42-2KhAujykU8g
Заранее большое спасибо за ответ.
Мне 37 лет, рост 168, вес 75
Низкая физическая активность, тревожность и мнительность, в детстве поставлен диагноз ВСД
Ранее по узи был пролапс митрального клапана 4мм.( более 5 лет назад)
Вчера сделала узи. Врач сказал, что пролапса нет.Обнаружили решургитацию на митральном, трикуспидальном клапанах, на легочной артерии.
Гормоны щитовидной железы в норме
Ферритин 20, витамин Д 25
Беспокоит учащенное сердцебиение при физической активности( при подъеме на 9 этаж пешком пульс может подняться до 150). Но это ещё и на фоне тревоги.Замкнутый круг-боюсь тахикардию-тревога и страх вызывают тахикардию.(С этим к психотерапевту, я знаю)
Во сне пульс 55-65.Как только встаю утром с кровати-сразу до 100 подскакивает . Если не тревожусь-днем пульс в покое 75-85, при ходьбе до 115.При активной физ.активности(бег и тд) может подняться до 160.Два месяца принимала железо( Эвалар),по ощущениям было лучше, тахикардия меньше и неприятных ощущений не было в сердце( до приема железа было иногда ощущение, что сердце бьется тяжело).После приема ферритин не пересдавала ещё пока.Иногда бывают экстрасистолы. Пыталась пить витамин Д( Вигантод и Аквадетрим).Даже небольшая дозировка(3-4 капли) почему-то вызывала экстрасистолию.Несколько раз пробовала начинать пить и опять появлялись экстрасистолы.Если сижу «скрючившись», может возникнуть странное ощущение в сердце , как-будто несколько экстрасистол подряд, выпрямляюсь, глубоко дышу и проходит. Панических атак уже почти нет, но при них бывает очень высокий пульс( до 140) и давление до 150.Корвалол снимает приступ.Или сама успокаиваюсь и проходит. В спокойном состоянии давление 115/70, 120/70, иногда бывает низковато-105/60.Поднимается только при панической атаке или сильной тревоге. Иногда бывает ощущение нехватки воздуха, хочется поглубже вздохнуть.Но когда отвлекаюсь-все проходит.Учащается сердцебиение после еды .
Скажите , насколько опасны эти регургитации( особенно на легочной артерии беспокоит). Надо ли с этим что-то делать? На ЭКГ изменены процессы реполяризации-это опасно? Записалась через неделю к кардиологу.Но волнуюсь и очень нуждаюсь в консультации .
Можно ли мне заниматься спортом, хочу повысить физическую активность и снизить вес до 65 кг хотя бы. Не опасно ли подниматься пешком по лестнице, если так учащается сердцебиение? Показаны ли мне физ.нагрузки и какие?Чего стоит опасаться?Показаны ли мне какие-либо препараты?
ЭКГ и узи:
https://disk.yandex.ru/i/-Q1Usb4YZHLMgQ
https://disk.yandex.ru/i/42-2KhAujykU8g
Заранее большое спасибо за ответ.
11.06.2024 18:53 Кардиология / Кардиолог
Марк Муж., 34. Россия Соль-Илецк
Доброго времени суток.
Мужчина, 34 года, по здоровью имею проблемы в виде ОСХ в грудном и шейном отделе позвоночника, рефлюкс-эзофагит
Прошу проконсультировать по результатам холтеровского мониторирования, отправлял кардиолог еще полгода назад с жалобами на внеочередные удары, частую продолжительную тяжесть и давящее чувство в груди, и жалобы на чувство неполного вдоха, все это сохраняется и по сей день, с разной периодичностью.
Результат и дневник по ссылке ниже. На что-то стоит обратить внимание? Конкретно интересует строчка про единичные эпизоды синусовой аритмии, стоит напрягаться, или это в пределах нормы? Нужно ли записываться к кардиологу, или искать причины недомоганий в другом? А так же, если все таки нужно к кардиологу - данного заключения достаточно, или необходимо запросить полную запись исследования у лаборатории в которой делал исследование?
Сыылка на протокол и дневник:
https://disk.yandex.ru/d/mOEbBftkcH-WDA
Мужчина, 34 года, по здоровью имею проблемы в виде ОСХ в грудном и шейном отделе позвоночника, рефлюкс-эзофагит
Прошу проконсультировать по результатам холтеровского мониторирования, отправлял кардиолог еще полгода назад с жалобами на внеочередные удары, частую продолжительную тяжесть и давящее чувство в груди, и жалобы на чувство неполного вдоха, все это сохраняется и по сей день, с разной периодичностью.
Результат и дневник по ссылке ниже. На что-то стоит обратить внимание? Конкретно интересует строчка про единичные эпизоды синусовой аритмии, стоит напрягаться, или это в пределах нормы? Нужно ли записываться к кардиологу, или искать причины недомоганий в другом? А так же, если все таки нужно к кардиологу - данного заключения достаточно, или необходимо запросить полную запись исследования у лаборатории в которой делал исследование?
Сыылка на протокол и дневник:
https://disk.yandex.ru/d/mOEbBftkcH-WDA
10.06.2024 19:18 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 39. Россия Орехово-Зуево
Здравствуйте, уважаемые доктора! Женщина 57 лет, в октябре 2023 года случился инфаркт, поставили стент, через месяц планово поставили еще один стент и остался один сосуд, сказали очень тонкий стент ставить нельзя. Перед инфарктом сильно болела спина, боль отдавала в руки и челюсти, после первого стента боль в спине прошла, при болях в спине обращались ко врачу, ставили диагноз межреберная невролгия, но оказался инфаркт. После второго стента прям на операционном столе снова заболела спина сильно, отдавало в затылок и плечи. На данный момент спина болит до сих пор, больше в верхней части, но и под лопаткой тоже болит, отдает в правую руку или плечо или в оба плеча, боль носит постоянный жгучий характер. Врач- кардиолог говорит что от сердца быть не может, врач-невролог говорит, что воспалена мышца (9 месяцев?). Когда ложится есть чувство затрудненного дыхания, если руку отвести назад, как будто легче дышать. Спина болит постоянно, что это может быть? На данный момент принимает: брилинта, сановаск, от эналаприла сильный кашель, но давление держит хорошо, заменили на лазортан, кашель сохраняется, давление держит хуже, спиноралоктон и бисопролол, атоврастатин. Подскажиет, пожалуйста, может ли боль в спине быть от инфаркта, что можно еще проверить. ЭКГ делали, узи сердца делали, анализы сдавали, врачи говорят все в пределах нормы при учете случившегося инфаркта. Может ли боль в спине быть предвестником еще одного инфаркта? Спасибо за ответ!
10.06.2024 18:46 Кардиология / Кардиолог
Alex Муж., 36. Турция Анкара
Здравствуйте
Помогите пожалуйста расшифровать результат суточного холтеровского исследования и тренд милл теста
Могут ли такие показатели быть результатом панических атак?
https://disk.yandex.ru/i/cQ2h-O2UDVeumQ
Заранее спасибо
Помогите пожалуйста расшифровать результат суточного холтеровского исследования и тренд милл теста
Могут ли такие показатели быть результатом панических атак?
https://disk.yandex.ru/i/cQ2h-O2UDVeumQ
Заранее спасибо
10.06.2024 16:35 Кардиология / Кардиолог
Люба Жен., 35. Москва
https://cardio-cloud.ru/service/requestInfo/870460?subs=true
https://cardio-cloud.ru/service/requestInfo/297095?subs=true
Добрый день. Мучаюсь эсками давно. Сегодня приступ частых эсок, и На кардио флешке зафиксировались РАННИЕ ЭСКИ Р НА Т и трепетание или ФП. Может быть глюк или так и есть? Просьба посмотреть ссылку! Спасибо. А то я начинаю переживать... на холтере всегда только надж эски и редко жел.эски.
https://cardio-cloud.ru/service/requestInfo/297095?subs=true
Добрый день. Мучаюсь эсками давно. Сегодня приступ частых эсок, и На кардио флешке зафиксировались РАННИЕ ЭСКИ Р НА Т и трепетание или ФП. Может быть глюк или так и есть? Просьба посмотреть ссылку! Спасибо. А то я начинаю переживать... на холтере всегда только надж эски и редко жел.эски.
10.06.2024 10:54 Кардиология / Кардиолог
Alex Муж., 36. Турция Анкара
Здравствуйте
Помогите пожалуйста расшифровать результат суточного холтеровского исследования
Данные : Normal beats 92.399
VE BEATS 224
SVE BEATS 626
PACED BEATS 1460
BRADYCARDİA 5 BEATS
TACHYCARDİA 315 BEATS
VT 7 BEATS
V RUN 5 BEATS
COUPLET 30
TRİPLET 12
SİNGLE VE EVENTS 108
AF 0
SVT 0
SVE 355( 3 BEATS PER 1000)
Могут ли такие показатели быть результатом панических атак?
Заранее спасибо
Помогите пожалуйста расшифровать результат суточного холтеровского исследования
Данные : Normal beats 92.399
VE BEATS 224
SVE BEATS 626
PACED BEATS 1460
BRADYCARDİA 5 BEATS
TACHYCARDİA 315 BEATS
VT 7 BEATS
V RUN 5 BEATS
COUPLET 30
TRİPLET 12
SİNGLE VE EVENTS 108
AF 0
SVT 0
SVE 355( 3 BEATS PER 1000)
Могут ли такие показатели быть результатом панических атак?
Заранее спасибо
10.06.2024 07:59 Кардиология / Кардиолог
Марина Жен., 24. Челябинск
Здравствуйте. Ж, 24 года. У меня тахикардия с детства, но я никогда ее не замечала. А сейчас она стала беспокоить. Постоянно чувствую пульс. После еды, во время ходьбы, даже когда просто встану с кровати, он подскакивает. Прошла все анализы, все в норме. ЭКГ, холтер, щитовидная железа узи, кровь на гормоны, общая кровь, узи шеи (сосудов), узи сердца только не делала. И последнюю неделю ко всему этому добавились какие-то покашливания, которые приходят в любой момент, сухие. И в горле, примерно где шктовидка, как будто что-то мешает, тяжесть. Меня пугает сильно, что это? Сердечный кашель? Сердечная недостаточность?
09.06.2024 16:38 Кардиология / Кардиолог
Alex Муж., 36. Турция Анкара
Здравствуйте
Помогите пожалуйста расшифровать результат суточного холтеровского исследования
Данные : Normal beats 92.399
VE BEATS 224
SVE BEATS 626
PACED BEATS 1460
BRADYCARDİA 5 BEATS
TACHYCARDİA 315 BEATS
VT 7 BEATS
V RUN 5 BEATS
COUPLET 30
TRİPLET 12
SİNGLE VE EVENTS 108
AF 0
SVT 0
SVE 355( 3 BEATS PER 1000)
Заранее спасибо
Помогите пожалуйста расшифровать результат суточного холтеровского исследования
Данные : Normal beats 92.399
VE BEATS 224
SVE BEATS 626
PACED BEATS 1460
BRADYCARDİA 5 BEATS
TACHYCARDİA 315 BEATS
VT 7 BEATS
V RUN 5 BEATS
COUPLET 30
TRİPLET 12
SİNGLE VE EVENTS 108
AF 0
SVT 0
SVE 355( 3 BEATS PER 1000)
Заранее спасибо
08.06.2024 13:56 Кардиология / Кардиолог
Яна Жен., 28. Москва
1. женский, 27 лет
2. Пневония (в 2 месяца), отек квинке (тоже в детстве) (невролог не уверен связано ли этоЖ,но на всякий случай)
3. Сонливость, бесонница, головокружение, обмороки, звон в ушах, отдышка, тяжесть (иногда колющая боль) в груди), колющие боли в затылке, постоянная усталость. боль в височной и лобной части головы, судороги ног. Постоянное состояние как будто ты оглушон
4. Все вышеперечисленное происходит постояно изо дня в день, сколько себя помню
5. Отправили к кардиологу чтоб исключить сердце. Ставили ВСД (чего явно не существует и мигрень
6. В основном лечили антидепрессантами, спорт, правильный режим дня, иглоукалование. Никакого эффекта не было. За исключением спорта. Когда занималась стало легче, но через пол года занятий вернулись обмороки и усталость. Пришлось убрать спорт.
7.Никакого эффекта
8. Хочу получить расшифровку исследований холтера и эхокардиограммы
9. https://disk.yandex.ru/i/h6_AH_Uf_FaAcA
https://disk.yandex.ru/i/krNvTS-3KodSQg
2. Пневония (в 2 месяца), отек квинке (тоже в детстве) (невролог не уверен связано ли этоЖ,но на всякий случай)
3. Сонливость, бесонница, головокружение, обмороки, звон в ушах, отдышка, тяжесть (иногда колющая боль) в груди), колющие боли в затылке, постоянная усталость. боль в височной и лобной части головы, судороги ног. Постоянное состояние как будто ты оглушон
4. Все вышеперечисленное происходит постояно изо дня в день, сколько себя помню
5. Отправили к кардиологу чтоб исключить сердце. Ставили ВСД (чего явно не существует и мигрень
6. В основном лечили антидепрессантами, спорт, правильный режим дня, иглоукалование. Никакого эффекта не было. За исключением спорта. Когда занималась стало легче, но через пол года занятий вернулись обмороки и усталость. Пришлось убрать спорт.
7.Никакого эффекта
8. Хочу получить расшифровку исследований холтера и эхокардиограммы
9. https://disk.yandex.ru/i/h6_AH_Uf_FaAcA
https://disk.yandex.ru/i/krNvTS-3KodSQg
06.06.2024 16:01 Кардиология / Кардиолог
юрий Муж., 56. королев
более 10 лет принимал препарат кардиомагнил, пока проблемы с жкт не вынудили прекратить прием. тромбо асс , аспирин кардио и т.д. не подходят даже более, чем кардиомагнил. чем можно заменить данный препарат, и возможна ли вообще замена? а если вообще прекратить его прием? (был назначен после инфаркта). спасибо.
06.06.2024 02:21 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 70. Россия N
Добрый день.
Длительное время у меня были стойкие отёки ног. Проходила в стационаре лечение гипертонической болезни и там их полностью сняли спиронолактоном (по 50мг в день в течение десяти дней). Сегодня отёки опять появились. В рекомендациях только индапамид 2,5мг, но, по опыту, он отёков не снимает. Можно заменить индапамид на спиронолактон?
Спасибо.
Длительное время у меня были стойкие отёки ног. Проходила в стационаре лечение гипертонической болезни и там их полностью сняли спиронолактоном (по 50мг в день в течение десяти дней). Сегодня отёки опять появились. В рекомендациях только индапамид 2,5мг, но, по опыту, он отёков не снимает. Можно заменить индапамид на спиронолактон?
Спасибо.
06.06.2024 01:22 Кардиология / Кардиолог
Анастасия Жен., 27. Россия Ярославль
Здравствуйте. Беспокоят ооочень частые экстрасистолы и странные эпизоды, которые как я понимаю являются групповыми экстрасистолами. Обращалась к аритмологу и она сказала, что не нужно ничего делать. По ЭХО только продапс митрального клапана 2 степени. А холтер вот заключение врача (так же могу приложить весь холтер)
Заключение врача
Длительность мониторирования: 23:52. Регистрировалось 12 стандартных отведений. За время исследования было проанализировано 96689 комплексов QRST. Основной ритм - синусовый с эпизодами синусовой аритмии, с минимальной ЧСС 39 в минуту (в 6:59 сон), максимальной ЧСС 149 в минуту (в 14:23 физ нагрузка), средняя ЧСС 65 в минуту. Субмаксимальная ЧСС (164 уд/мин) не достигнута. Вариабельность ритма нормальная.
Зарегистрированы редкие наджелудочковые экстрасистолы. Всего выявлено 140 наджелудочковых экстрасистол: 127 днем и 13 ночью. Максимальная частота экстрасистол 35 в час с 17:00 до 18:00. Из них по типу: Одиночных 125 (13 ночью), Пар наджелудочковых экстрасистол 6 (днем), Пар наджелудочковая+желудочковая экстрасистолы 3 (днем).
Регистрировались частые желудочковые экстрасистолы. Всего выявлено 9715 желудочковых экстрасистол 5-ти морфологий: 8268 днем и 1447 ночью. Максимальная частота экстрасистол 982 в час с 20:00 до 21:00. Из них:Одиночных 9016 (1398 ночью), Из которых: Отдельных 4281 (671 ночью), Из которых Вставочных 23 (1 ночью). По типу бигеминия 3727 (449 ночью) в 632 эпизодах(89 ночью). По типу тригеминия 37 (12 ночью) в 12 эпизодах(4 ночью). По типу квадригеминия 971 (266 ночью) в 245 эпизодах(59 ночью). Пар желудочковых экстрасистол 306 (19 ночью), Групповых желудочковых экстрасистол 84 (11 ночью) в 27 эпизодах(3 ночью).
Значимых пауз нет. Максимальный RR 1.74 сек. в 8:08:16. Эпизодов увеличения интервала PQ не выявлено.
Отклонения сегмента ST не зафиксированы. За время исследования зарегистрированы нарушения процессов реполяризации в виде отрицательного зубца Т в отведениях II(56 эпизодов),III(69 эпизодов),avF(67 эпизодов),V4(8 эпизодов),V5(9 эпизодов),V6(6 эпизодов). Общая продолжительность эпизодов 43:50(м:с)-3% от всей записи. Максимальный отрицательный Т -4.8мм в отведении V4 в 0:54:27, ЧСС=99уд/мин.
Отмечено удлинение интервала QT. Среднесуточная длительность интервалов: QT=0.46сек., QTc=0.47сек.
Подскажите, опасно ли это?
Заключение врача
Длительность мониторирования: 23:52. Регистрировалось 12 стандартных отведений. За время исследования было проанализировано 96689 комплексов QRST. Основной ритм - синусовый с эпизодами синусовой аритмии, с минимальной ЧСС 39 в минуту (в 6:59 сон), максимальной ЧСС 149 в минуту (в 14:23 физ нагрузка), средняя ЧСС 65 в минуту. Субмаксимальная ЧСС (164 уд/мин) не достигнута. Вариабельность ритма нормальная.
Зарегистрированы редкие наджелудочковые экстрасистолы. Всего выявлено 140 наджелудочковых экстрасистол: 127 днем и 13 ночью. Максимальная частота экстрасистол 35 в час с 17:00 до 18:00. Из них по типу: Одиночных 125 (13 ночью), Пар наджелудочковых экстрасистол 6 (днем), Пар наджелудочковая+желудочковая экстрасистолы 3 (днем).
Регистрировались частые желудочковые экстрасистолы. Всего выявлено 9715 желудочковых экстрасистол 5-ти морфологий: 8268 днем и 1447 ночью. Максимальная частота экстрасистол 982 в час с 20:00 до 21:00. Из них:Одиночных 9016 (1398 ночью), Из которых: Отдельных 4281 (671 ночью), Из которых Вставочных 23 (1 ночью). По типу бигеминия 3727 (449 ночью) в 632 эпизодах(89 ночью). По типу тригеминия 37 (12 ночью) в 12 эпизодах(4 ночью). По типу квадригеминия 971 (266 ночью) в 245 эпизодах(59 ночью). Пар желудочковых экстрасистол 306 (19 ночью), Групповых желудочковых экстрасистол 84 (11 ночью) в 27 эпизодах(3 ночью).
Значимых пауз нет. Максимальный RR 1.74 сек. в 8:08:16. Эпизодов увеличения интервала PQ не выявлено.
Отклонения сегмента ST не зафиксированы. За время исследования зарегистрированы нарушения процессов реполяризации в виде отрицательного зубца Т в отведениях II(56 эпизодов),III(69 эпизодов),avF(67 эпизодов),V4(8 эпизодов),V5(9 эпизодов),V6(6 эпизодов). Общая продолжительность эпизодов 43:50(м:с)-3% от всей записи. Максимальный отрицательный Т -4.8мм в отведении V4 в 0:54:27, ЧСС=99уд/мин.
Отмечено удлинение интервала QT. Среднесуточная длительность интервалов: QT=0.46сек., QTc=0.47сек.
Подскажите, опасно ли это?
05.06.2024 19:16 Кардиология / Кардиолог
Яна Жен., 23. -
Добрый день! Мне 23 года. Уже писала сюда по поводу замучавшей меня тахикардии. Прошла все обследования: ЭКГ, холтер, ОАК, ферритин, ТТГ, Т3, Т4, Тсвобод, узи щитовидной железы, узи сосудов шеи - все в норме, просто синусовая тахикардия. (Сюда тоже выкладывала все заключения. Вами было сказано: «все в норме, лечите невроз») и у психотерапевта я побывала, но он мне не подошел. Тахикардия меня все еще не отпускает, особенно при ходьбе (может доходить до 150), после еды (до 115), и сложно подниматься выше 2го этажа, кажется что сердце сейчас выпрыгнет. Стоя тоже пульс всегда выше 100. Хотя, в покое может быть 75-90, но может быть и 105, когда просто лежу. К вечеру ВСЕГДА пульс нормальный и даже его не ощущаю. Давление всегда в норме. Присутствует чувство неполного вздоха.
Скажите, стоит продолжать искать психотерапевта или порекомендуете еще сделать УЗИ сердца (это единственное, что я не делала). Боюсь, вдруг там какая-нибудь кардиомиопатия, которую просто не было видно на ЭКГ и холтере.
Скажите, стоит продолжать искать психотерапевта или порекомендуете еще сделать УЗИ сердца (это единственное, что я не делала). Боюсь, вдруг там какая-нибудь кардиомиопатия, которую просто не было видно на ЭКГ и холтере.
03.06.2024 19:53 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 35. Россия Белгород
Добрый день, уважаемые доктора!
Я очень мнительный и восприимчивый человек. Некоторое время назад почувствовала неприятные ощущения в грудной клетке, как-то неприятно кольнуло и как будто обширно на всю грудную клетку распространилось. Я сразу запаниковала и пульс естественно резко подскочил. Сразу поехала и сделала ЭКГ. На нем, конечно, пульс был повышен, потому что я ужасно нервничала. Я в принципе на любых обследованиях нервничаю. Потом вроде это состояние отпустило. Периодически с рабочего давления 110-115/70-75, оно стало поднимать до 130/82. Такое бывает при болях в шее или большой нагрузке на работе. Если полежу, отдохну, давление приходит в норму. Как-то при измерении давления выдало значок аритмии и я опять начала паниковать. Экстрасистолы у меня были и раньше и я даже научилась их не замечать. Но тут как будто другое ощущение было, как будто перехватило дыхание, хотелось откашляться, но не получалось. И я сделала холтер. Все результаты во вложении. На них только в один эпизод я почувствовала экстрасистолу, остальные прошли незаметно. При них я чувствую, что как будто сердце замирает, а потом сильный толчок. Обычно они редко стали появляться, а вот сегодня я их довольно много, порядка 20, и отчетливо чувствовала, хотя и старалась не обращать внимания на них.
Из препаратов принимаю только пенталгин от головной боли, бывает даже довольно часто.
Подскажите, пожалуйста, по результатам обследования все ли в порядке с работой сердца? Нужно ли какие-то еще обследования провести? Связаны ли как-то экстрасистолы с приемом препарата от головной боли? Есть ли повод для беспокойства относительно моих жалоб?
Я очень мнительный и восприимчивый человек. Некоторое время назад почувствовала неприятные ощущения в грудной клетке, как-то неприятно кольнуло и как будто обширно на всю грудную клетку распространилось. Я сразу запаниковала и пульс естественно резко подскочил. Сразу поехала и сделала ЭКГ. На нем, конечно, пульс был повышен, потому что я ужасно нервничала. Я в принципе на любых обследованиях нервничаю. Потом вроде это состояние отпустило. Периодически с рабочего давления 110-115/70-75, оно стало поднимать до 130/82. Такое бывает при болях в шее или большой нагрузке на работе. Если полежу, отдохну, давление приходит в норму. Как-то при измерении давления выдало значок аритмии и я опять начала паниковать. Экстрасистолы у меня были и раньше и я даже научилась их не замечать. Но тут как будто другое ощущение было, как будто перехватило дыхание, хотелось откашляться, но не получалось. И я сделала холтер. Все результаты во вложении. На них только в один эпизод я почувствовала экстрасистолу, остальные прошли незаметно. При них я чувствую, что как будто сердце замирает, а потом сильный толчок. Обычно они редко стали появляться, а вот сегодня я их довольно много, порядка 20, и отчетливо чувствовала, хотя и старалась не обращать внимания на них.
Из препаратов принимаю только пенталгин от головной боли, бывает даже довольно часто.
Подскажите, пожалуйста, по результатам обследования все ли в порядке с работой сердца? Нужно ли какие-то еще обследования провести? Связаны ли как-то экстрасистолы с приемом препарата от головной боли? Есть ли повод для беспокойства относительно моих жалоб?
01.06.2024 10:11 Кардиология / Кардиолог
Евгений Муж., 34. Москва
Помогите расшифроватькг, все ли на них нормально ?есть гтр, кардиофобия.
Посмотреть альбом «1 июня 2024» можно по ссылке:
Посмотреть альбом «1 июня 2024» можно по ссылке:
31.05.2024 16:44 Кардиология / Кардиолог
Владимир Муж., 31. Москва
В больнице делали ЭКГ, очень нервничаю когда вижу врачей пульс повышается, на ЭКГ нагрузка на правое предсердие, это опасно, посмотрите экг пожалуйста:
30.05.2024 15:23 Кардиология / Кардиолог
Кристина Жен., 35. Москва
Добрый день. По диспансеризации прошла холтер и эхо-кг. На холтере обнаружены паузы. Меня это очень пугает. Кардиолог предположила что это может быть связано с апноэ, дала направление на кардиоресператорное тестирование (жду очереди на него) и анализы крови на электролиты, консультацию лора тоже жду. Подскажите, пожалуйста, действительно все очень плохо по обследованиям? Мне очень страшно. Какие могут быть прогнозы в моем случае? Если это действительно результат апноэ, то при его устранение нормализуется ли холтер. Из симптомов бывают мурашки перед глазами, писк в ушах, холодеют руки и ноги, обмороков нет. Есть гипотериоз и аит ( ттг в норме, пью эутирокс) и гипертония (принимаю лозап плюс). Заранее благодарю за ответ
https://disk.yandex.ru/i/2sqU_zUgs2lWCA
https://disk.yandex.ru/i/2sqU_zUgs2lWCA
29.05.2024 21:47 Кардиология / Кардиолог
Кристина Жен., 34. Москва
Добрый день. По диспансеризации прошла холтер и эхо-кг. На холтере обнаружены паузы. Меня это очень пугает. Кардиолог предположила что это может быть связано с апноэ, дала направление на кардиоресператорное тестирование (жду очереди на него) и анализы крови на электролиты, консультацию лора тоже жду. Подскажите, пожалуйста, действительно все очень плохо по обследованиям? Мне очень страшно. Какие могут быть прогнозы в моем случае? Если это действительно результат апноэ, то при его устранение нормализуется ли холтер. Из симптомов бывают мурашки перед глазами, писк в ушах, обмороков нет. Есть гипотериоз и аит ( ттг в норме, пью эутирокс) и гипертония (принимаю лозап плюс). Заранее благодарю за ответ
Результаты обследований по ссылке
Результаты обследований по ссылке