On-line консультация
Инна Жен., 25. Россия Москва
Здравствуйте Эдуард Романович！гипертензия -35мм.рт.ст, что это, я начиталась в интернете что это страшная болезнь, и сразу после этого я нашла у себя все симптомы, я не могу вдохнуть полной грудью уже 4й день, нехватка воздуха.., когда мне делали узи я очень нервничала, могли из-за этого показатели подскочить？После этого я пошла к кардиологу он сказал что у меня невроз, но а что это за цифры тогда такие？почему не могу нормально вдохнуть, страх какой-то присутствует... при этом диагнозе это главный симптом. Я очень вас прошу ответить мне, я знаю что вы не любите ипохондриков, но я не сплю уже 4й день, на работе взяла больничный
Уважаемая Инна!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
Наталья Жен., 46. Россия Калининград
Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович!Случайно прошла обследование на кардиовезоре,дали вот такое заключение общее 22%Выраженные Дисперсионные Отклонения от нормы ,потологические изменения процессе деполяризации желудочков.Врач сказал чтоб бы я серьезно отнеслась к сердцу что 22%сердца повреждённо,это много или нет ?Что мне делать?Я в шоке,подскажите что делать?
Не надо шока! Не надо серьезного отношения!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
Денис Муж., 22. Прокопьевск
При каких сердечных(любо каких то других патологиях) возникает ощущение собственного сердцебиения( обычного) в лежачем положении или сидячем?
Может возникать при любых. Хотя чаще всего при неврозах.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
Алексей Иванов Муж., 29. Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте, у меня кальциноз аортального клапана 1-2 ст. колдрекса , но вот в противопоказаниях написано — заболевания сердца (выраженный стеноз устья аорты, острый инфаркт миокарда , тахиаритмии); так вот не понимаю стеноз это не тоже самое что и кальциноз клапана, и можно ли мне принесут этот препарат (колдрекса )
Можете спокойно принимать КОЛДРЕКС.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
Анна Жен., 1. Калининград
Здравствуйте! У дочери в 2 месяца на эхо-кг обнаружили ООО 4,6 мм. На контроле через 2 месяца (в другом мед. учреждении) уже 4,7 мм. Ещё через 3 месяца - 5,6 мм,и уже диагноз «впс дмпп» . Сейчас дочке ровно 1 год, Дмпп 9,5 мм (эхо-кг несколько дней назад) , по ЭКГ - признаки неполной блокады пнпг. Чувствует себя хорошо, одышки нет, не болела ни разу, развитие по возрасту, вес 9,5 кг, набирала вес не очень активно, но в целом в рамках норм, энергичная, ходит и болтает. Терапия в связи с впс никакая не назначалась. Врач на операции не настаивает, но вопрос ставит так : лучше сделать сейчас и забыть. Мы не можем решиться, если честно. Скажите пожалуйста, есть ли необходимость в операции в принципе, или с этим люди живут? Заранее спасибо
Это вопрос к педиатрам.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
Наиль Муж., 33. Узбекистан Тошкент
Здравствуйте меня стали беспокоит сильные пульсации в грудной клетке и ком в горле, при вдохе болят лёгкие, пульсирует также в голове постоянные слабости, быстрый стук сердца, чем может быть вызвано такое состояние. Спасибо
Скорее всего неврозом. Неврозы являются патологией, которой официально занимаются психиатры и психотерапевты. Вот к ним и нужно обращаться. Психиатры обычно принимают бесплатно, а психотерапевты - за деньги.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
Гуля Жен., 37. Узбекистан Ташкент
Здравствуйте доктор! У меня такой вопрос. Дело в том на фоне тереотаксикоза,я пью конкор уже пять лет. Сначало доза была 5мг,а вот как 2 месяца я пью по 2,5мг. Недавно была у эндокринолога на приеме. Врач сказала,чтоб не пить конкор ,а пить анаприлин,так как он лучше для меня будет. После конкора состояние улучшается,пульс нормальным становиться. Но перебои в сердце не проходят. Дело в том что перебои меня как приступы. Их может долго не быть месяц,или несколько месяцев. Но если они появляются то дней на 10 беспрерывно и день,и ночь. Раза два пробовала во время перебоев пить анаприлин. И перебое прошли,но на время. У меня такой вопрос доктор. Что вы мне посоветуете? Для меня конкор или анаприлин луше? Но сразу я не могу наверно отменить конкор ,все таки я его пять лет пью.А перебои не снимаются им. Вот в даное время у меня перебои начались,и будут дней десять. Или можно пить один раз малую дозу конкора , ну например утром,а вечером анаприлина от перебоев,если конечно перебои беспрерывные будут. Не будут ли побочные действие. Или продолжать пить конкор ,и ждать когда перебои уйдут. Хотя это очень трудно. Незнаю доктор как быть. Посоветуйте пожалуйста. Большое вам спасибо!
, КОНКОР и АНАПРИЛИН относятся к одной группе лекарств. И действие их очень близкое. Только АНАПРИЛИН действует значительно короче, а КОНКОР дольше. Их влияние на экстрасистолию незначительно. Обычно мы её вообще не лечим. Экстрасистолы безопасны. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей, не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. Но если они все-таки причиняют беспокойство, то дело не в них, а в их неправильном восприятии и надо обращаться к психотерапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
Татьяна Жен., 23. Москва
Симптомы: замирание сердца, сразу после этого волна поднимается от груди в голову, при этом сильное чувство страха и паники. Иногда сопроваждается это чувство замирания (как спазм) перехватом дыхания.
Все, что вы описали, наиболее характерно для невроза. Неврозы являются патологией, которой официально занимаются психиатры и психотерапевты. Вот к ним и нужно обращаться. Психиатры обычно принимают бесплатно, а психотерапевты - за деньги.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
Галина Жен., 62. Россия Санкт Петербург
Уважаемый Эдуард Михайлович, поясните мне пожалуйста заключения ЭКГ. Ритм минусовый 85 у/м. Нагрузка на левый отдел сердца. Местное нарушения внутрижелудочкового проведении. Беспокоят экстрасистолы,которые очень тревожат. С уважением к вам.
Уважаемая Галина!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
Юлия Жен., 26. Россия Новосибирск
Добрый день! У моей новорожденной дочери, которой 2 дня (я только родила) обнаружили маленькие шумы в сердце. УЗИ-заключение: ДМЖП (мышечный) 2мм на 1,5 мм и ООО 2 мм. Данных за легочную гипертензию нет. Эхо-кг и Рентген хороший. Нас выписали домой. Скажите, пожалуйста, насколько опасен данный порок сердца , может ли он увеличиваться с возрастом и в каком возрасте нам повторить узи для отслеживания динамики. Спасибо!
Это вопрос к педиатрам.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
Юлия Жен., 26. Россия Новосибирск
Добрый день! На второй день после родов у моей дочери обнаружили маленькие шумы в сердце. УЗИ-заключение: ДМЖП (мышечный) 2мм на 1,5 мм и ООО 2 мм. Данных за легочную гипертензию нет. Эхо-кг и Рентген хороший. Нас выписали домой. Скажите, пожалуйста, насколько опасен данный порок сердца , может ли он увеличиваться с возрастом и в каком возрасте нам повторить узи для отслеживания динамики. Спасибо!
Это вопрос к педиатрам.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
Алексей Муж., 37. Россия Москва
Добрый день Эдуард Романович . Простите , что пишу не по теме сайта .
Добрый день, Алексей!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
Оксана Жен., 34. казань
Здравствуйте страдаю НЦД по гипертоническому типу. Сделала ЭКГ : синусовая тахикардия чсс 85 в мин. нормальное положение эос ( +57) Rv5,6>Rv4 медленное нарастание зубца r c v1 по v3. провисание сег. ST 2, avF, v5,6( 0,6мм) с (+) з.Т.беременности . Насколько опасно такое ЭКГ для вынашивания беременности ?
Никакой опасности не представляет. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
Юрий Муж., 31. Казахстан Алматы
Добрый день!
Существенной патологии нет. Имеется незначительное повышение давления, которое я считаю важным подтвердить при повторных измерениях "остаточного" давления. Давление вообще величина очень лабильная. И за тонометр люди чаще всего хватаются при каких-то сердцебиениях, напряжениях. В таких случаях "случайное" давление часто оказывается завышенным. Это естественное, нормальное, физиологическое повышение. Здесь нет патологии. Кроме разового "случайного" давления существует понятие "остаточного" давления. Оно гораздо точнее. Это показатели давления в условиях полного покоя, после хорошего отдыха. Мы пытаемся смоделировать такую ситуацию при повторных измерениях, через каждые 2-3 минуты. Обычно при каждом последующем измерении цифры оказываются немного ниже. И эти измерения надо продолжать до тех пор, пока давление не стабилизируется. Это и есть «остаточное» давление, наиболее близкое к истинному. Как правило, результаты первого измерения, «случайного», бывают значительно выше. Достаточно подумать о чем-то неприятном, вспомнить только конфликтную ситуацию, как давление тут же отреагирует повышением. Эти повторные измерения следует продолжать до тех пор, пока величины давления продолжают снижаться. И за истинное «остаточное» давление надо принимать минимальные величины, полученные при таких повторных измерениях. Их и следует записывать.Обычно мы рекомендуем делать это два раза в день: утром и вечером. Такие записи за 2-3 недели очень помогут Вашему лечащему врачу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
Александр Муж., 4. Россия Москва
Здравствуйте,двустворчатый ак.стеноз был год назад 29,в июле сделал был 27,в августе сделал уже 44,вчера сделал узи уже 65.при это левый желудочек не увеличен аорта в норме,раскрытия створок ак на всех узи 15 мм,меня волнует вопрос почему так быстро развился стеноз?где симптомы?по моему стеноз это сужение и почему при 65 давление 425 метров открытие створок так и осталось 15?видь оно должно быть менее 10 если я прав доктор помогите не охото пока на операцию может ли неправильно показать узи?
Надо разбираться на месте со своим узистом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
Наталья Жен., 26. Россия Волгоград
Здравствуйте, у невролога лечу ВСД по смешанному типу. Страдаю этим недугом уже год. При осмотре сказал, что у меня скрытый невроз. Я пожаловалась на нехватку воздуха, т.к меня это очень беспокоит. Патологий сердца нет. У кардиолога не стою на учете. Выписал мне лекарства врач-невролог. Курс приема - месяц. Грандаксин, цитофлавин и анаприлин 10мг. К анаприлину отнеслись с опаской, но все же стала принимать. И через 10 дней заметила головные боли. Изменила давление 97/60 пульс 53. Далее периодически замеряю варьируется 90-110/60-70, пульс от 50 до 60. Сразу понятно стало, что побочное действие. Прекратила пить анаприлин, а пульс и давление в норму не возвращается. Это очень пугает. Что делать?
Ничего не делать, само пройдет. Побочное действие АНАПРИЛИНА - брадикардия, само пройдет после отмены этого лекарства за несколько дней.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
Артур Муж., 21. Санк-Петербург
Несколько месяцев назад появились несильные тянущие или ноющие (не могу понять) боли в сердце, которые длятся несколько секунд. За день они возникают несколько раз в этой области
Сердце здорово. Боли к нему отношения не имеют. Скорее всего они носят невротический характер. Ничего серьезного нет. Назначенные лекарства - по сути - пустышки. А если боли продолжают беспокоить, то надо обращаться к психиатрам и психотерапевтам. Неврозы лечат они.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
Софья Жен., 30. Иркутск
Здравствуйте,я страдаю экстрасистолами уже долго,все жэс,бывают би и тригеминии,я устала от них.Я работаю и сегодня с утра начались пеоебои,на работе штуки 3 и п4ред сном,лежа на спине еще 2.Я побежала пить метопролол,выпила около 7 мг.Корвалол выпила,ствло знобить,стало страшно,холодно в ногах,я умылась,но не помогает.Я хочу спать,я очень устала,но боюсь,боюсь что ночью будет экстрасистолия и я не услышу.Узи дклала в апреле там все нормально,экг норма вне приступов,щитовидка в норме,причина эс неясна.Что мне делать?
Прежде всего надо в корне изменить ваше отношение к экстрасистолии. Обычно такие толчки связаны с преждевременными сокращениями сердца. Они называются экстрасистолами и представляют собой самые частые и самые безвредные формы нарушений сердечного ритма. Они отмечаются примерно у 80% здоровых взрослых людей. Это самая самая безопасная форма аритмии, она не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. Вся проблема заключается в том, что при нормальном состоянии центральной нервной системы эти ощущения не доходят до сознания, не поднимаются выше подкорки и не воспринимаются сознанием. А при повышенной возбудимости, при различных неврозах эти сигналы прорывают барьер (фильтры) подкорки и воспринимаются уже на уровне сознания, как что-то лишнее, беспокоящее. Во многих случаях достаточно понять это, чтобы избавиться от страхов и жить спокойно, не обращая на них внимания. А иногда нужны лекарства, которые успокаивают нервную систему, понижают порог чувствительности и переводят эти реакции обратно на уровень подкорки, уменьшая степень их восприятия сознанием. Чаще всего мы применяем мягкие растительные успокаивающие средства: валериана, пустырник, синюха, боярышник, пион, хмель, новопассит, саносан, персен, вамелан, валемидин, трикардин, неокардин, сборы успокоительные № 2 , капли Зеленина, капли Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и валерианы. Никакие антиаритмические лекарства для лечения (подавления) экстрасистол не нужны. И Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
Татьяна Жен., 55. Россия Мирный
Добрый вечер,уважаемый Эдуард Романович. Женщина 55 лет,вес 47 кг рост 157 см,вредных привычек нет и никогда не было. Диета антихолестериновая с 2012 года. Гипертоник,принимаю конкор,лориста,кардиомагнил. Статины пила 1 год,бросила. Периодически сдаю анализ на холестерин. Последняя липидограмма: Общ.хол 6.35, триглицериды:0.97 ЛПНП 4.14 ЛПВП 1.77 КА 2.6. Доктор,такой вопрос-общий холест.высокий за счет ЛПнП,но КА при этом в полной норме,значит липидообмен у меня не нарушен. ? Или все равно данные цифры нужно рассматривать,как высокие и нужно с этим бороться с помощью статинов? Благодарю.
Я не сторонник назначения статинов только по показателям холестерина в крови. Эффективность такого профилактического положительного действия статинов еще не доказана. Следует учитывать, что за рекламой, за пропагандой статинов стоят мощные гиганты фармацевтической продукции, чьи кровные интересы в первую очередь определяются не желанием помощи страждущему человечеству, а другими, более меркантильными, соображениями.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
Светлана Жен., 27. Россия Киржач
Здравствуйте. Никогда прежде не страдала повышенным давлением. Первый раз скачек произошел от сильного недосыпа . Показатели были 138/98 . Пила эналаприл,давление сбилось и вскоре поднялось опять. При этом пульс достигла 120 ударов. На следующий и последующие дни давление было в норме. Следующий скачек произошел через пару недель при сильном эмоциональном стрессе . 140/100. Ушла на больничный,сделали ЭКГ. Отклонений не выявили . Но при этом давление было уже в норме. Теперь давление 124/94 . 116/90. Пульс 96. Пью при повышение эналаприл как и прописал врач. Валерьянку ,валидол когда трудно дышать и капли валосердин. Подскажите какие обследования мне необходимо сделать и почему даже при нормальном верхнем давление сердечное повышенное? Особых стрессов не испытываю ,разве что умственную нагрузку на работе.
Скачки давления при стрессах никак не могут служить признаками гипертонической болезни. Давление вообще величина очень лабильная. И за тонометр люди чаще всего хватаются при каких-то сердцебиениях, напряжениях. В таких случаях "случайное" давление часто оказывается завышенным. Это естественное, нормальное, физиологическое повышение. Здесь нет патологии. Кроме разового "случайного" давления существует понятие "остаточного" давления. Оно гораздо точнее. Это показатели давления в условиях полного покоя, после хорошего отдыха. Мы пытаемся смоделировать такую ситуацию при повторных измерениях, через каждые 2-3 минуты. Обычно при каждом последующем измерении цифры оказываются немного ниже. И эти измерения надо продолжать до тех пор, пока давление не стабилизируется. Это и есть «остаточное» давление, наиболее близкое к истинному. Как правило, результаты первого измерения, «случайного», бывают значительно выше. Достаточно подумать о чем-то неприятном, вспомнить только конфликтную ситуацию, как давление тут же отреагирует повышением. Эти повторные измерения следует продолжать до тех пор, пока величины давления продолжают снижаться. И за истинное «остаточное» давление надо принимать минимальные величины, полученные при таких повторных измерениях. Их и следует записывать.Обычно мы рекомендуем делать это два раза в день: утром и вечером. Такие записи за 2-3 недели очень помогут Вашему лечащему врачу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
Анна Жен., 61. Россия Томск
Здравствуйте! Помогите пожалуйста скорректировать лечение. Маме 61 год, страдает гипертонией больше 20 лет. Достаточно продолжительное время принимала утром Лозап+, конкор 1,25 (думаю в приеме конкора в такой дозировке нет смысла), кардиомагнил 75, вечером Лозап 50 мг. Давление держалось стабильно на уровне 120-130/80, незначительные скачки помогал сбить андипал. В марте месяце Лозап перестал держать давление вообще, были скачки до 180/100, пробовали различные схемы лечения с такими препаратами как Валз 160+12,5, Эдарби и Эдарби кло, Лориста, но давление продолжало повышаться. Хорошо сбивал давление карведилол (в сочетании другими препаратами), но от него очень сильно уряжался пульс, до 49 ударов в минуту. конкор 1,25 мг, диувер 2,5 (АД в районе 110- 120/80)Верошпирон 50 мгТанакан , поскольку страдает нейросенсорной тугоухостью.
Я бы заменил ТВИНСТУ 80/5 на 80/10.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
Сергей Муж., 36. РФ Санкт-Петербург
Добрый вечер, гипертония 1й степени (ГБ с 2008 года). 2 недели назад положили в больницу по скорой с давлением 150/100. В больнице мне отменили мой небилет , который я принимал два раза по 2,5мг/день, и сказали принимать энап и эгилок если давление будет выше 140/90. Таблетки я эти не пил, так как давление утром и вечером стабильно 120/80, ну можем 115/75. Давление повышается только во время приступов паники. Диагноз ГБ мне тем не менее оставили. Делали Холтер и после расшифровки врач с трагичным видом заявила что у меня «ишемия», срочно нужно стресс эхо делать. Из таблеток назначили небилет 2,5мг/1 и Перинева 4мг/1.шок. Заранее благодарю за уделенное время.
Не вижу ничего опасного в этой ситуации. Диагноз "ишемии" не серьезен, Холтер не предназначен для диагностики ишемии. Гипертония, которая возникает только во время паник не характерна для гипертонической болезни.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
катя Жен., 47. ДНР Донецк
Здравствуйте! Меня зовут Екатерина. Расшифруйте, пожалуйста, диагноз. Гипертоническая болезнь 2ст 2ст выс. КВР ИБС : атеросклеротический кардиосклероз, СН-0 с сохранённой систолической ф-цией ЛЖ. ФВ=75%. Не понятны сокращения и абревиатура. Спасибо!
Гипертоническая болезнь 2 стадии - это понятно. К - не знаю ВС - вероятно высокого риска. ИБС - ишемическая болезнь сердца. СН-0 - сердечная недостаточность нулевой степени, т.е. нет её вовсе. ЛЖ - левый желудочек. ФВ - фракция выброса, она хорошая и подтверждает нормальную работу сердца. За что и с какого ляху поставлен диагноз "ИБС: атеросклеротический кардиосклероз" - непонятно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
Антон Муж., 36. Россия Москва
Уважаемый Эдуард Владимирович! В настоящее время нахожусь в отпуске в Анпе с ребенком, перед поездкой у меня поднилась темпиратура 37,4, ломали суствы, воспалилось горло. В дороге и на море пропил антибиотики 4 дня. Горло прошоло, я купался, много двигался. В настоящее время появилась потливость, слабость, иногда проскакивают экстрасистолы. Давление в норме, пульс 70-80, иногда ощущаю дискомфорт за грудиной, тревожное состояние, не может это быть миакордит? 10 лет назад мне его ставили, правда оказалось потом что было всд и па.
Уважаемый Антон!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
Лариса Жен., 26. Россия Алексеевка
Добрый день! Больше двух месяцев беспокоят боли в сердце, сейчас они практически не прекращаются. Сделала сегодня ЭКГ, подскажите по результатам, стоит ли переживать? Что посоветуете делать кроме экг, может необходимо узи?
Думаю, ячто непрерывные боли в сердце на протяжении двух месяцев может давать только невроз. А для анализа ЭКг надо её видеть.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
Римма Жен., 44. Россия Владикавказ
Здравствуйте уважаемые врачи!скажите пожалуйста,сегодня поднималась по лестнице с тяжелой сумкой,поднялась до второго этажа и стало плохо,в сердце кольнуло сильно как будто током ударило,помутнело в глазах ,как будто упаду в обморок,еле поднялась на 4этаж,давление было 93/62,пульс 100.осталось слабость на весь день,вообще у меня невроз с па,и с тех пор мне очень трудно что то делать,быстро ходить,и подниматься по лестнице до 4этажа очень тяжело.Скажите пожалуйста ,это с сердцем что то?,мне надо сердце проверить опять ?Я несколько раз проверяло сердце,сказали что ни чего плохого,вот мои последние обследования:ЭКГ-синусовый ритм,аритмия,горизонтальное положение эл.оси сердца.низкий вольтаж зубцов в стандартных отведениях.Узи-нарушение локальной сократимости левого желудочка не выявлено полости сердца не расширены .сократительная функция желудочков удовлетворительная.Холтер: эпизодов патологического учащениЯ ЧСС не зарегистрировано,Было обнаружено 171эпизодов тахикардии,Длительность эпизода тахикардии составило 8 мин 21сек,Было обнаружено815эпизодов брадикардия,Длительность эпиз,брадикардии1час 11мин,3сек,нарушение ритма не зарегистрировано.нарушение проводимости,пауз>1,5сек не выявлено.не было обнаружено эпизодов абсолютной аритмии.на канале 1 не было обнаружено эпизодов депресииST(с использованием уровня ST>1,0mm) На канале 2 не было обнаружено эпизодов депресии ST(с использованием уровня ST>1,0mm).Имеется лишний вес .Спасибо!
Вероятно это все проявления невроза с ПА. Надо уменьшать такие физические нагрузки, худеть. Мне кажется, что дальнейшие обследования теперь не актуальны.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
Инесса Жен., 40. Россия Москва
Здравствуйте!. У меня такая проблема. Плохое ощущение в голове, очень неприятно и плохо, как будто на качелях катаюсь, как будто слегка пьяная в голове, при этом не могу смотреть на яркое солнце, усиливаются неприятные ощущения во лбу, лице, челюсти типа щекотки, не могу переносить громкие звуки, они как молнией по голове. Кажется еще чуть -чуть и в обморок упаду. Каждый день такое, могут быть целый день, не переставая, а могут быть 1- 2 раза и быстро проходить. И даже бывает, что 1 раз в неделю их нет. Еще тошнит при этом и отрыжка, изжога . Неразрывно связана тошнота. Пила антибиотики-от них все проходит, перестаю пить-возобновляется, пила пирацетам-снимает только головокружение , плохие ощущения не убирает, грандаксин -плохие ощущения не убирает, только сердце успокаивает. Пью успокоительные, персен , ново-пассит -толку мало. Страх тоже есть и экстрасистолы и тахикардия. При таких приступах двигаться даже не могу, меня сковывает морально, не физически. Голова не болит, если редко, когда понервничаю, или перенапрягусь, не сильно, сама проходит. И когда голова болит, то плохого ощущения нет в голове и не тошнит. Странно! Вы же опытный врач, скажите, пожалуйста, на что это похоже? В таком состоянии не могу пойти в больницу, просто не дойду. Очень хочется надеяться, что это просто невроз. Только не пойму, почему антибиотики помогают? давление в норме Спасибо
Думаю, что Вы правы, это просто невроз. При нем антибиотики помогать не могут. А если все-таки помогают, то это свидетельство большой степени внушаемости. надо обратиться к психотерапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
Повышенное давление с подросткового возраста Муж., 31. Казахстан Алматы
Добрый день! Подскажите пожалуйста, правильно ли подобрана терапия. Ситуация такая, мне 31 год, страдаю повышенным давлением с 14 лет.
В таком формате файлы не раскрываются.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
Регина Жен., 41. Россия Луга Ленинградская область
Здравствуйте .На приёме у областного доктора по поводу моих частых сердцебиений и просмотре моего экг доктор не нашёл за ,что кроме имеющегося у меня пик.ничего не заслуживающего внимания не нашёл.Но тем не менее в заключении написал пмк хсн 1 фк.Динамическое наблюдение по месту жительства.Я так поняла, что у меня сердечная недостаточнось .А это означает смерть.Почему же он сослал меня обследовать гормоны или голову.Сказал даже фразу Броневого из фильма ,про то ,что голова предмет тёмный.Я сказала ,что у меня по щитовидке аит ,мол доктор говорит ,что это не лечится и бывают панические атаки.Что в конечном счёте по вашему нужно лечить голову или щитовидку.Врач даже не стал меня слушать и мерять давление.
Жаловаться мне на другого врача вероятно не имеет смысла.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
Надежда Жен., 65. Россия Рязань
Маме 65 лет. Вечером, ближе к ночи (22:30-23:00 где-то в этом промежутке) началось усиленное сердцебиение (на тонометр пульс был 93, давление низкое). В доме жарко (к тому же весь вечер у плиты и духовки). Сердце покалывало. Был принят нитроглицерин. После приема снизился пульс, сердце перестало колоть, но стало тянуть «отдавать » в верхнюю часть спины, в лопатку. Давление по прежнему низкое (100 - 58). Сна пока нет. Подскажите пожалуйста, какие дальнейшие действия? Как помочь?
Вероятно не навредит. А впредь надо соизмерять нагрузки с переносимостью. И весь вечер у плиты не колготиться.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
