On-line консультация |
20.02.2025 12:53 Кардиология / Кардиолог
Алла Жен., 38. Москва
Добрый день! Перед процедурой делала кардиограмму. Расшифруйте, пожалуйста, что это значит. https://disk.yandex.ru/i/h5BEwvxSQ_CoYg
20.02.2025 00:22 Кардиология / Кардиолог
Оксана Жен., 35. Россия Севастополь
Добрый вечер! С 22 лет страдаю Па , неврозом, тревожно-депрессивным расстройством. Проходила у многих кардиологов экг, холтер, узи сердца. Дошло дело до велоэргометрии , т.к стаоа замечать простиелы, тяжесть в грудной клетке, плоэую переносимость физ нагрузок. Жутко волновплась перед исследованием что начала с пульса 120. Итог- сомнительная проба.кононисходящая депресмия st III отведение не сопровождающаяся клиническим эквивалентом. V5 -04 -02 04 1.2 1.3 0.5 0.3 - 0.2 Помогите разобраться и что делать дальше с этим заключением
18.02.2025 15:52 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 67. п.г.т.Новый аксал
Здравствуйте! Сразу оговорюсь-не направляйте меня к врачу,была и не смогли подобрать препараты от давления.У меня бронхоспазм на все блокаторы и тахикардия-так что все сартаны и ...прилы не подходят.Пробовали моксонидин-не подошел,престариум -тоже.И вот врач на мой вопрос попробовать Амлодипин-не уверенно сказал «можно попробовать,хотя вы уже принимаете Дилтиазем от мерц.аритмии..» Так я и не смогла добиться от него-возможно такое сочетание или нет.Ну вот такие врачи у нас вчерашние выпускники ВУЗа приехали в глубинку.Скажите-категорически нельзя принимать совместно или допускается в небольшой дозировки? Я принимаю Дилтиазем 13лет по45мгх3 и давление всегда было пониженным и вот пару месяцев доходит до 140/100.Но большую дозировку я не могу принимать из-за сильного головокружения,а такая дозировка не снижает давление совсем.Спасибо.
18.02.2025 13:53 Кардиология / Кардиолог
Максим Жен., 85. Россия Москва
У пожилой женщины 85 лет на фоне приёма лориста 12.5мг 1 раз в день давление в течение нескольких последних лет держалось на уровне 120/80.
В начале прошлой недели давление выросло до уровня 160/100 и держится стабильно на этом повышенном уровне.
Ежедневно принимает (плюс к лориста)
- бисопролол 10+2,5 мг
- фурасемид 40мг
На прошлой неделе начала приём Аркоксия 120мг/день для снижения боли в колене (по рекомендации невролога). Принимала Аркоксия 8 дней, сейчас приём прекратила. Давление после прекращения приёма Аркоксия не снизилось.
Можно ли увеличить дозу лориста для снижения давления?
В начале прошлой недели давление выросло до уровня 160/100 и держится стабильно на этом повышенном уровне.
Ежедневно принимает (плюс к лориста)
- бисопролол 10+2,5 мг
- фурасемид 40мг
На прошлой неделе начала приём Аркоксия 120мг/день для снижения боли в колене (по рекомендации невролога). Принимала Аркоксия 8 дней, сейчас приём прекратила. Давление после прекращения приёма Аркоксия не снизилось.
Можно ли увеличить дозу лориста для снижения давления?
18.02.2025 12:45 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 49. Санкт Петербург
Здравствуйте! В заключении написано, что есть делатация девого предсердия и гипертрофия ПЖ. Посмотрите, пожалуйста, насколько серьёзно, нужно ли лечение?
Файл:
https://drive.google.com/file/d/1Vn9TnM9w9baMQhphF5-CJtumPeVUXVP9/view?usp=drivesdk
Файл:
https://drive.google.com/file/d/1Vn9TnM9w9baMQhphF5-CJtumPeVUXVP9/view?usp=drivesdk
16.02.2025 14:33 Кардиология / Кардиолог
иза Жен., 45. Россияю.Дагестан Иизбербаш
Здравствуйте.У меня пульс показывает то 65- 72,то 125-140 .В точении 5 минут скачет вот так.При ходьбе появляется одышка.Временами давит в груди и тяжело дышать.Что это может быть? Подскажите пожалуйста
13.02.2025 13:32 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 52. РФ Тула
Здравствуйте! Я в 2023 году делала РЧА по поводу АВ узловой тахикардии. Через небольшое время начались сильные НЖ экстрасистолы, до 3000 в день. Врач назначил конкор 2,5, стало лучше, до 300. 3 мес. назад гинеколог назначила мне фемостон 2, не знаю, связано ли это, но экстрасистол стало очень много. Сначала 17000, теперь 24500. Пью успокоительные, аллафорте 25 мг 2 раза, 2 дня уже сотагексал по 40 2 раза вместо конкора. Лучше не становится. Подскажите, почему так и как с этим справится?
12.02.2025 10:03 Кардиология / Кардиолог
Анастасия Муж., 41. Рф Мурманск
Доброе утро! Беспокоит уже 2 года, дискомфорт в груди и учащенное серцебиение по ночам (длятся кратковременно). Экг: RRcp=842мс RRмин=794мс RRmax=876мс PQ=144мс P=104мс QRS=104мс QT=388мс QTкорр(Bazett)=423мс (QTдолжн=367мс) Синусовыйчодитель ритма. Нормосистолия.ритм регулярный (ЧСС=71) нормальное положение электрической оси сердца. НАРУШЕНИЕ процессов реполяризации (снижение и инверсия) зубца Т: выраженрое, щаднебоковая стенаа ЛЖ, обл.верхушки сердца. Подскажите, это опасно?
11.02.2025 20:39 Кардиология / Кардиолог
Тим Муж., 19. Россия Уфа
пролапс митрального клапана 1 степени
11.02.2025 17:20 Кардиология / Кардиолог
александр Муж., 47. россия абакан
Добрый день мучают переодческие боли в груди слева и посередине. Помогите расшифровать ЭКГ.
11.02.2025 12:03 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 40. Россия Новосибирск
Добрый день, у меня диагностировали железодефицитную анемию. Гемоглобин 91, ферритин 3,4, железо 3. Все это время занималась в тренажерном зале. Как ни странно, после зала у меня как будто открывалось второе дыхание. Нагрузки давала по самочувствию, пульс выше 100 не разгоняла.
Но врач сказала, что никаких нагрузок, а то будет инфаркт миокарда. Действительно ли стоит отказаться от нагрузок и при каких показателях их можно восстановить? Есть ли реальная угроза инфаркта, так как живу на 15 этаже и иногда не работает лифт, приходится подниматься пешком. Можно ли делать вакуумно-роликовый массаж. Уже полгода делаю раз в неделю, синяки были после 2х первых процедур, больше синяков не бывает. Принимаю сорбифер дурулес по 1 таблетке 2 раза в день. Может ли от него состояние «заторможенности» или это уже ипохондрия подключилась? Заранее благодарна.
Но врач сказала, что никаких нагрузок, а то будет инфаркт миокарда. Действительно ли стоит отказаться от нагрузок и при каких показателях их можно восстановить? Есть ли реальная угроза инфаркта, так как живу на 15 этаже и иногда не работает лифт, приходится подниматься пешком. Можно ли делать вакуумно-роликовый массаж. Уже полгода делаю раз в неделю, синяки были после 2х первых процедур, больше синяков не бывает. Принимаю сорбифер дурулес по 1 таблетке 2 раза в день. Может ли от него состояние «заторможенности» или это уже ипохондрия подключилась? Заранее благодарна.
08.02.2025 08:56 Кардиология / Кардиолог
Владислав Муж., 46. Россия Новосибирск
Здравствуйте!
У отца на фоне ХОБЛ и сердечной недостаточности - увеличение печени, повышение билирубина, мочевой кислоты и возникли сильнейшие отеки. Вес его 62 кг, а с отеками 68 кг. Появился зуд спины добавилась сыпь. Вызвали скорую - попал в кардиологию на стационарное лечение. Выписка прилагается.
Пролежал почти месяц - отеки сняли, токсикодермию устранили. Но потерял аппетит, активность снижена очень, мышцы дистрофировались. 7 февраля выписан. Давление вечером: 55/42 , 58/42 пульс 73; утром: 58/43, 55/42 пульс 73. По словам больного, в стационаре давление озвучивали 100/60. В выписке не указывают давление!!!
При таком давлении возможно ли продолжать рекомендованное лечение? Буду очень благодарен за ответ.
https://disk.yandex.ru/i/SanP5VLY1_LJYA
https://disk.yandex.ru/i/4eH_Zy0py1nfxg
https://disk.yandex.ru/i/8B0j7A3Qh4-hLg
https://disk.yandex.ru/i/kSPlrKME_MOCqg
У отца на фоне ХОБЛ и сердечной недостаточности - увеличение печени, повышение билирубина, мочевой кислоты и возникли сильнейшие отеки. Вес его 62 кг, а с отеками 68 кг. Появился зуд спины добавилась сыпь. Вызвали скорую - попал в кардиологию на стационарное лечение. Выписка прилагается.
Пролежал почти месяц - отеки сняли, токсикодермию устранили. Но потерял аппетит, активность снижена очень, мышцы дистрофировались. 7 февраля выписан. Давление вечером: 55/42 , 58/42 пульс 73; утром: 58/43, 55/42 пульс 73. По словам больного, в стационаре давление озвучивали 100/60. В выписке не указывают давление!!!
При таком давлении возможно ли продолжать рекомендованное лечение? Буду очень благодарен за ответ.
https://disk.yandex.ru/i/SanP5VLY1_LJYA
https://disk.yandex.ru/i/4eH_Zy0py1nfxg
https://disk.yandex.ru/i/8B0j7A3Qh4-hLg
https://disk.yandex.ru/i/kSPlrKME_MOCqg
07.02.2025 23:55 Кардиология / Кардиолог
Лилия Жен., 40. Украина Харьков
Здравствуйте уважаемые врачи.Я уже писала неделю назад,про высокий пульс который у меня в положении стоя.Лежа у меня пульс до 80 ударов,но стоит мне только встать и он сразу разгоняется от 140 до 170 ударов когда как,это очень пугает,и мне приходиться сразу ложиться,я почти неподвижная пол года.Прошла обследования 4 холтера,везде ритм синусовый и тахикардия,больше ничего не находили.Узи щитовидки и гармоны т3 т4 ТТГ тоже сдала,все в пределах нормы.Кардиологи разводят руками,не знают что со мной.Но вчера я решила сделать ещё один холтер который меня расстроил окончательно.Я человек очень мнительный сама по себе,есть тревожное расстройство.
Заключение холтера такое:Основной ритм синусовый.В ночное время регистрировались периоды эктопического предсердного ритма!!!!!Средняя дневная ЧСС 75 уд в минуту,средняя ночная 74 уд в минуту(снижение чсс недостаточное)Максимальная чсс 163 уд(в ортостазе)это я просто встала на ноги и пульс сразу поднялся до таких цифр.Минимальная чсс 58 уд.Одиносная пауза ,не больше 2000мс обусловлена предсердный экстрасистолой.Выявлено 2 предсердные экстрасистолы.Желудочковые экстрасистолы не регистрировались.Отклонение сигмента ST не зафиксировано.Продолжительность PQ,QRS,QTc в пределах нормы.
Меня очень напугало в ночное время предсердный ритм,раньше за 12 лет никогда не регистрировались,что это такое,что с этим делать,это может быть из-за высокого пульса который у меня стоя,насколько это опасно,я сегодня проплакала весь день,как вернуть синусовый ритм????Очень переживаю.И можно ли с таким сердцем принимать антидепрессанты?
Заключение холтера такое:Основной ритм синусовый.В ночное время регистрировались периоды эктопического предсердного ритма!!!!!Средняя дневная ЧСС 75 уд в минуту,средняя ночная 74 уд в минуту(снижение чсс недостаточное)Максимальная чсс 163 уд(в ортостазе)это я просто встала на ноги и пульс сразу поднялся до таких цифр.Минимальная чсс 58 уд.Одиносная пауза ,не больше 2000мс обусловлена предсердный экстрасистолой.Выявлено 2 предсердные экстрасистолы.Желудочковые экстрасистолы не регистрировались.Отклонение сигмента ST не зафиксировано.Продолжительность PQ,QRS,QTc в пределах нормы.
Меня очень напугало в ночное время предсердный ритм,раньше за 12 лет никогда не регистрировались,что это такое,что с этим делать,это может быть из-за высокого пульса который у меня стоя,насколько это опасно,я сегодня проплакала весь день,как вернуть синусовый ритм????Очень переживаю.И можно ли с таким сердцем принимать антидепрессанты?
07.02.2025 06:43 Кардиология / Кардиолог
Алина Жен., 36. Россия Краснодар
Здравствуйте!ж.35лет. Сделала холтер из-за экстрасистол,тк иногда сильно их ощущаю,когда понервничаю и плохо сплю.
Несколько лет нахожусь в стрессе сильном,возможно и это влияет,а месяц назад умерла родственница и возможно изза этих переживаний всех вместе опять стала ощущать экс-лы,как толчки,перевороты и ощущение что сердце стучит прям сильно,что аш в горле ощущала,но при этом было ощущение,что сердце как будто работает с трудом,замедленно,хотя был частый пульс на этот момент. В остальном все было хорошо,больше жалоб не было вообще.
Во время холтера сделала было 2 нагрузки физические,одна не особо интенсивная,а другая интенсивная,5минут бегала по лестнице вверх вниз и бегала до тех пор пока уже просто мышцы не забились в ногах,при этом дыхание сбилось,ну как обычно бывает когда долго и быстро бежишь куда-то,потом дыхание приходит в норму.Физически чувствовала себя при этом отлично,мне кажется у меня тревога прошла даже, которая была во все время ношения холтера.Мне кажется что у меня даже экстрасистолы уменьшились после этой нагрузки,я делала вечером эту нагрузку и весь вечер почти была без экс-в и ночью тоже почти не ощущала их,хотя до этого часто и много было. В общем когда получила результаты была в шоке.(до этого делала 3месяца назад холтер,было все хорошо,только 11предсердных эктсрасистол),а в этот раз такое:
В течении всего мониторирования был синусовый ритм с сердней чсс 81(от 54 до 166)
AB-проведение в норме
Зарегистрирована частая эктопическая активность в виде 2197 одиночных экстрасистол.В средем количестве 102 в час(2% комплексов) . Желудочковая экстрасистолия 2градация по Ryan.Зарегестрирована единичная наджелудочковая эктопическая активность в виде 10 одиночных и парных экстрасистол.
Зарегистрировано 2 эпизода депрессии ST 178 мкВ общей длительностью 19минут.Возникающих при нагрузке(как раз в момент когда я вот так усердно побегала по лестнице до пульса 166)
Эпизоды смещения ST возникают в отведениях,характерезующих потенциалы нижне диафрагмальной(III,avf),стенки левого желудочка.
Средний коррегированный QT за сутки 435(от 409 до 468). Значимое удлиннение коррег QT не зарегестрированно.
Во время жалоб на перебои сердца зарегистрирован синусовый ритм с частотой от 90 до 166.Наблюдаются ишемические изменения экг.
Во время сна выявлено 27 нарушений сна(апное/гипноапное),что соответствует легкой степени апноэ сна.
После того как сняли холтер,прошла тревога и экстрасистолы не ощущаю вообще.
Еще у меня очень низкое железо и ферритин,гемоглобин был 113,сейчас 121. ТТГ Т3 И Т4 периодически проверяю,были в норме осенью,узи щитовидки тоже нормальные. Оак вчера сдела в норме,биохимия
Узи сердца делала в 2020,в 2022 и вот недавно,в ноябре 24года.Везде пролапс 1ст и всё остальное в норме.Делала доплер сосудов головы и шеи,в норме всё.
Сама по себе ужасно тревожная,ну и как писала выше нахожусь в долгом стрессе из-за сложного развода.
Теперь боюсь что довела себя стрессами. Скажите пожалуйста,всё очень серьезно? И почему в ноябре холтер хороший?а сейчас такое? Но в ноябре я кстати и не попала на экстрасистолы,мне когда холтер одели,они у меня прошли тут же,может врач ещё успокоил предварительно,что по узи все нормально,поэтому без паники прошла холтер тот и без экстрасистол,а в этот раз вот пряи попала именно в пик этих ощущений,а потом как сняли холтер,успокоилась немного и они опять прошли,хотя не уверенна что они прошли именно из-за того что успокоилась,я постоянно фоново в тревоге изза всего подряд...поэтому абсолютно спокойной почти не бываю.
Несколько лет нахожусь в стрессе сильном,возможно и это влияет,а месяц назад умерла родственница и возможно изза этих переживаний всех вместе опять стала ощущать экс-лы,как толчки,перевороты и ощущение что сердце стучит прям сильно,что аш в горле ощущала,но при этом было ощущение,что сердце как будто работает с трудом,замедленно,хотя был частый пульс на этот момент. В остальном все было хорошо,больше жалоб не было вообще.
Во время холтера сделала было 2 нагрузки физические,одна не особо интенсивная,а другая интенсивная,5минут бегала по лестнице вверх вниз и бегала до тех пор пока уже просто мышцы не забились в ногах,при этом дыхание сбилось,ну как обычно бывает когда долго и быстро бежишь куда-то,потом дыхание приходит в норму.Физически чувствовала себя при этом отлично,мне кажется у меня тревога прошла даже, которая была во все время ношения холтера.Мне кажется что у меня даже экстрасистолы уменьшились после этой нагрузки,я делала вечером эту нагрузку и весь вечер почти была без экс-в и ночью тоже почти не ощущала их,хотя до этого часто и много было. В общем когда получила результаты была в шоке.(до этого делала 3месяца назад холтер,было все хорошо,только 11предсердных эктсрасистол),а в этот раз такое:
В течении всего мониторирования был синусовый ритм с сердней чсс 81(от 54 до 166)
AB-проведение в норме
Зарегистрирована частая эктопическая активность в виде 2197 одиночных экстрасистол.В средем количестве 102 в час(2% комплексов) . Желудочковая экстрасистолия 2градация по Ryan.Зарегестрирована единичная наджелудочковая эктопическая активность в виде 10 одиночных и парных экстрасистол.
Зарегистрировано 2 эпизода депрессии ST 178 мкВ общей длительностью 19минут.Возникающих при нагрузке(как раз в момент когда я вот так усердно побегала по лестнице до пульса 166)
Эпизоды смещения ST возникают в отведениях,характерезующих потенциалы нижне диафрагмальной(III,avf),стенки левого желудочка.
Средний коррегированный QT за сутки 435(от 409 до 468). Значимое удлиннение коррег QT не зарегестрированно.
Во время жалоб на перебои сердца зарегистрирован синусовый ритм с частотой от 90 до 166.Наблюдаются ишемические изменения экг.
Во время сна выявлено 27 нарушений сна(апное/гипноапное),что соответствует легкой степени апноэ сна.
После того как сняли холтер,прошла тревога и экстрасистолы не ощущаю вообще.
Еще у меня очень низкое железо и ферритин,гемоглобин был 113,сейчас 121. ТТГ Т3 И Т4 периодически проверяю,были в норме осенью,узи щитовидки тоже нормальные. Оак вчера сдела в норме,биохимия
Узи сердца делала в 2020,в 2022 и вот недавно,в ноябре 24года.Везде пролапс 1ст и всё остальное в норме.Делала доплер сосудов головы и шеи,в норме всё.
Сама по себе ужасно тревожная,ну и как писала выше нахожусь в долгом стрессе из-за сложного развода.
Теперь боюсь что довела себя стрессами. Скажите пожалуйста,всё очень серьезно? И почему в ноябре холтер хороший?а сейчас такое? Но в ноябре я кстати и не попала на экстрасистолы,мне когда холтер одели,они у меня прошли тут же,может врач ещё успокоил предварительно,что по узи все нормально,поэтому без паники прошла холтер тот и без экстрасистол,а в этот раз вот пряи попала именно в пик этих ощущений,а потом как сняли холтер,успокоилась немного и они опять прошли,хотя не уверенна что они прошли именно из-за того что успокоилась,я постоянно фоново в тревоге изза всего подряд...поэтому абсолютно спокойной почти не бываю.
06.02.2025 23:44 Кардиология / Кардиолог
Ellyelly Жен., 30. Москва
Добрый день. Недавно проходила обследование( ЭхоКг и ЭКГ) по причине наличия давящих и тянущих болей за грудиной, боли усиливаются при физической нагрузке, в покое сохраняются, но ослабевают, появились небольшие отеки голеней и рук, пастозность. Изначально начала обследование именно из-за отеком, проверяли уровень ТТГ(в норме) и саму щитовидную железу( TIRADS2). На ЭКГ выявили синусовую аритмию, брадикардию 54 уд в мин, на ЭХО признаки трикуспидальной недостаточности 2 ст, умеренная легочная гипертензия( СДЛА 35 мм. Рт. Ст). Боли усиливаются, постоянные, у меня маленький малыш(1.8, родился в 2023 г), боюсь оставаться дома одна, не днях был резкий прострел в сердце с синкопе, частые головокружения. Начала пить торасемид 5 мг для снижения отечности и пастозности( курс 5 дней).
Какие еще обследования необходимо пройти для уточнения диагноза? Есть ли действительно легочная гипертензия? Боюсь болеть, у меня совсем еще маленький малыш, мы с мужем планировали второго, теперь страшно.
Также ОАК- снижен чуть чуть гемоглобин( 114), повышено СОЭ( 27), снижен чуть гематокрит
Ферритин- снижен( менее 10)
Благодарю за ответ🙏
Какие еще обследования необходимо пройти для уточнения диагноза? Есть ли действительно легочная гипертензия? Боюсь болеть, у меня совсем еще маленький малыш, мы с мужем планировали второго, теперь страшно.
Также ОАК- снижен чуть чуть гемоглобин( 114), повышено СОЭ( 27), снижен чуть гематокрит
Ферритин- снижен( менее 10)
Благодарю за ответ🙏
06.02.2025 15:13 Кардиология / Кардиолог
Алина Жен., 36. Россия Краснодар
врач ещё успокоил предварительно,что по узи все нормально,поэтому без паники прошла холтер тот и без экстрасистол,а в этот раз вот пряи попала именно в пик этих ощущений,а потом как сняли холтер,успокоилась немного и они опять прошли,хотя не уверенна что они прошли именно из-за того что успокоилась,я постоянно фоново в тревоге изза всего подряд...поэтому абсолютно спокойной почти не бываю.
Еще забыла написать,что у меня экстрасистолы больше ощущаются на фоне пассивного образа жизни,когда я активная,занимаюсь спортом,много хожу,я их не чувствую и со сном нет проблем.
Еще забыла написать,что у меня экстрасистолы больше ощущаются на фоне пассивного образа жизни,когда я активная,занимаюсь спортом,много хожу,я их не чувствую и со сном нет проблем.
06.02.2025 13:10 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 67. п.г.т.Новый аксал
Добрый день Доктора! Пожалуйста помогите советом.Мой диагноз мерц.аритмия постоянной формы-тахивариант.С огромным трудом было подобрано лечение-бронхоспазм на все b-блокаторы.Принимаю уже 10лет Дилтиазем 45мгх3р ( с большей дозировки очень сильное головокружение)+Дигоксин+1/2 Диувер 5мг-1/2т.При этом ЧСС днем 80,ночью 70-80.
У меня всегда было пониженное давление и сейчас стало подниматься утрами до 140/100.Посетила терапевта-назначил сартаны-тоже бронхоспазм,назначил хартил-от него тахикардия усилилась и кашель.а мне и так сложно её успокоить.Когда давление поднимается до 150/100-я принимаю Каптоприл,но он действует коротко и дерганье в сердце не дает уснуть.С Моксонидина толку мало-это как скорая помощь и настолько мне плохо от него-я как чумная хожу весь день,бессонница,головокружение,головная боль..С Карведилола сразу начала задыхаться.У меня нет ожирения,анализы в норме.Посоветуйте какую группу препаратов ещё рассмотреть? Очень буду признательна за совет.
У меня всегда было пониженное давление и сейчас стало подниматься утрами до 140/100.Посетила терапевта-назначил сартаны-тоже бронхоспазм,назначил хартил-от него тахикардия усилилась и кашель.а мне и так сложно её успокоить.Когда давление поднимается до 150/100-я принимаю Каптоприл,но он действует коротко и дерганье в сердце не дает уснуть.С Моксонидина толку мало-это как скорая помощь и настолько мне плохо от него-я как чумная хожу весь день,бессонница,головокружение,головная боль..С Карведилола сразу начала задыхаться.У меня нет ожирения,анализы в норме.Посоветуйте какую группу препаратов ещё рассмотреть? Очень буду признательна за совет.
03.02.2025 05:37 Кардиология / Кардиолог
Валентина Жен., 63. г Духовщина
Принимаю арифон ретард, гипосарт 16 утром, леркамен 10 вечером. Пульс утром нормальный до 90, вечером меньше 50. Что можно сделать?
03.02.2025 05:36 Кардиология / Кардиолог
Валентина Жен., 63. г Духовщина
Принимаю арифон ретард, гипосарт 16 утром, леркамен 10 вечером. Пульс утром нормальный до 90, вечером меньше 50. Что можно сделать?
02.02.2025 15:52 Кардиология / Кардиолог
Аня Жен., 17. Москва
Здравствуйте Подростку сыну 17 лет После УЗИ написали
Основное заболевание:Q24.8МАРС: АРХ. Лабильная артериальная гипертензия. НК 0. (Другие уточненные врожденные аномалии сердца)
Жалобы: 31.01.2025 Дозу эналаприла увеличить до 10 мг в сутки (по 5 мг 2р в день). Циннаризин
0.025 1т 2р в день (назначено неврологом).
Марс это вообще опасно,это порок или что?
Основное заболевание:Q24.8МАРС: АРХ. Лабильная артериальная гипертензия. НК 0. (Другие уточненные врожденные аномалии сердца)
Жалобы: 31.01.2025 Дозу эналаприла увеличить до 10 мг в сутки (по 5 мг 2р в день). Циннаризин
0.025 1т 2р в день (назначено неврологом).
Марс это вообще опасно,это порок или что?
01.02.2025 20:08 Кардиология / Кардиолог
Лена Жен., 35. Россия Симферополь
Здравствуйте. Не опасно такое заключение кардиогр? К врачу в пон, была у терапевта, переживаю Маме 66 лет, заметили что пульс бывает 30-40. Мама принимает конкор, были у терапевта она заменила на беталок зок, не опасна ли смена препарата? И вот заключение экг- синусовый ритм, чсс72. Одиночная желудочковая экстросистомия, изменения миокарда левого желудочка , на ритмограмме зарегистрировано38 одиночных мономорфных желудочковых экстросистол
Я переживаю что смена препарата ещё, +в противопоказаниях к нему напписано давление ниже 100, а у нее быаает давление 90,100 или чуть выше при этом пульс может быть 85 плюс минус
Подскажите пожалуйста по заключению кардиограммы ничего нет критичного? Сегодня мама просто на успокоительных , давление 100, в районе него, пульс 85. После обеда померили давление- 110 на 70, пульс 45. Я не понимаю что принимать, новый препарат замедляет ритм, куда его ещё замедлять, я очень переживаю что делать. Помогите пожалуйста
Оставить Конкор или все таки беталок зок, просто врач напугал что смена препарата если что вызывать скорую. Так может не стоит ничего заменять до понедельника? Она сейчас ничего не пьёт кроме успокоительных. Или оставить конкор
Я переживаю что смена препарата ещё, +в противопоказаниях к нему напписано давление ниже 100, а у нее быаает давление 90,100 или чуть выше при этом пульс может быть 85 плюс минус
Подскажите пожалуйста по заключению кардиограммы ничего нет критичного? Сегодня мама просто на успокоительных , давление 100, в районе него, пульс 85. После обеда померили давление- 110 на 70, пульс 45. Я не понимаю что принимать, новый препарат замедляет ритм, куда его ещё замедлять, я очень переживаю что делать. Помогите пожалуйста
Оставить Конкор или все таки беталок зок, просто врач напугал что смена препарата если что вызывать скорую. Так может не стоит ничего заменять до понедельника? Она сейчас ничего не пьёт кроме успокоительных. Или оставить конкор
31.01.2025 08:28 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Жен., 38. Россия Тоцкое2
Здравствуйте, помогите пожалуйста расшифровать ЭКГ
31.01.2025 03:16 Кардиология / Кардиолог
Лилия Жен., 40. Украина Харьков
Здравствуйте уважаемые доктора.
Летом у меня случился приступ с поднятием пульса до 170,вызвала скорую,приехали мне сделали ЭКГ,сказали пульс в норме,ЭКГ чистая.Но каждый раз когда я вставала с кровати пульс снова подскакивал 150-170,а когда я ложилась он быстро приходил в норму до 70-80,то есть я поняла что пульс подскакивает только в положении стоя,у меня появился страх вставать,я начала мониторить постоянно пульс,все лето пролежала на диване,вставала только по потребностям,чтоб не провацировать тахикардию.Сделала обследование 4 холтера,УЗИ сердца,2 ЭКГ,УЗИ щитовидки гармоны т3 т4 ТТГ,кардиологи не знают почему так сердце реагирует когда встаю,у меня появился страх выходить на улицу,все обследования я проходила на дому,вызывала на дом.Я сильно похудела за лето,потому что из-за сердца появилась тревога и аппетит пропал совсем,в августе месяце я бросила курить,думала может это как-то ситуацию исправит,ну я начала кушать набрала 10 кг,начала понемногу вставать ходить,но контроль пульса оставался,я приспособилась делать все сидя,так пульс был ниже,стояло мне только встать,разогнуться и он подскакивал до 150,я сразу ложилась потому что пугалась,но старалась как-то всё равно вставать кушать приготовить,помыться,все что я могла делать,так и жила пока в один прекрасный день я проснулась от какой-то аритмии,у меня сердце замирало через каждый удар,казалось что нормально ритма сердца нет,и пульс подскочил уже лёжа до 130,я вызвала скорую,скорая ничего не зафиксировала,но я то чувствую замирания сердца,я начала просить чтоб меня забрали в больницу,они ответили что не с чем вам забирать,и уехали.Посоветовали поставить очередной холтер,на утро замирания эти прошли,но пульс теперь и в лежачем положении до 120,стоит мне перевернуться,или руку поднять он уже под 130,я не пойму что произошло с сердцем,почему так,раньше хотя бы лёжа он восстанавливался,а теперь и лёжа высокий,ночью ниже 100 не опускается,а раньше ночью было 65-70(по холтеру)и давление нижнее стало 80 хотя у меня всегда было 90/60 или 100/70,а сейчас верхнее 115 нижнее 80.Я уже 3 дня лежу и реву не знаю что делать и как успокоить сердце,к какому врачу обращаться,и как ещё сердце обследовать?Мне страшно, постоянно страх смерти и тревога присутствует.Еще я сижу на гидазепаме 6 месяцев по 0,2 пью 1 раз в день,сегодня решила бросить,он уже не помогает,может не стоит резко бросать?Но замирания и повышение пульса случились ещё на гидазепаме.Куда мне дальше двигаться,подскажите пожалуйста,и опасно ли мое состояние?Очень боюсь.Заранее спасибо за ответ.
Летом у меня случился приступ с поднятием пульса до 170,вызвала скорую,приехали мне сделали ЭКГ,сказали пульс в норме,ЭКГ чистая.Но каждый раз когда я вставала с кровати пульс снова подскакивал 150-170,а когда я ложилась он быстро приходил в норму до 70-80,то есть я поняла что пульс подскакивает только в положении стоя,у меня появился страх вставать,я начала мониторить постоянно пульс,все лето пролежала на диване,вставала только по потребностям,чтоб не провацировать тахикардию.Сделала обследование 4 холтера,УЗИ сердца,2 ЭКГ,УЗИ щитовидки гармоны т3 т4 ТТГ,кардиологи не знают почему так сердце реагирует когда встаю,у меня появился страх выходить на улицу,все обследования я проходила на дому,вызывала на дом.Я сильно похудела за лето,потому что из-за сердца появилась тревога и аппетит пропал совсем,в августе месяце я бросила курить,думала может это как-то ситуацию исправит,ну я начала кушать набрала 10 кг,начала понемногу вставать ходить,но контроль пульса оставался,я приспособилась делать все сидя,так пульс был ниже,стояло мне только встать,разогнуться и он подскакивал до 150,я сразу ложилась потому что пугалась,но старалась как-то всё равно вставать кушать приготовить,помыться,все что я могла делать,так и жила пока в один прекрасный день я проснулась от какой-то аритмии,у меня сердце замирало через каждый удар,казалось что нормально ритма сердца нет,и пульс подскочил уже лёжа до 130,я вызвала скорую,скорая ничего не зафиксировала,но я то чувствую замирания сердца,я начала просить чтоб меня забрали в больницу,они ответили что не с чем вам забирать,и уехали.Посоветовали поставить очередной холтер,на утро замирания эти прошли,но пульс теперь и в лежачем положении до 120,стоит мне перевернуться,или руку поднять он уже под 130,я не пойму что произошло с сердцем,почему так,раньше хотя бы лёжа он восстанавливался,а теперь и лёжа высокий,ночью ниже 100 не опускается,а раньше ночью было 65-70(по холтеру)и давление нижнее стало 80 хотя у меня всегда было 90/60 или 100/70,а сейчас верхнее 115 нижнее 80.Я уже 3 дня лежу и реву не знаю что делать и как успокоить сердце,к какому врачу обращаться,и как ещё сердце обследовать?Мне страшно, постоянно страх смерти и тревога присутствует.Еще я сижу на гидазепаме 6 месяцев по 0,2 пью 1 раз в день,сегодня решила бросить,он уже не помогает,может не стоит резко бросать?Но замирания и повышение пульса случились ещё на гидазепаме.Куда мне дальше двигаться,подскажите пожалуйста,и опасно ли мое состояние?Очень боюсь.Заранее спасибо за ответ.
29.01.2025 20:52 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 70. РФ Краснодар
Здравствуйте. Последнюю неделю стали беспокоить несильные боли в левой стороне груди и левой руке. Боли давящие, тянущие, причем возникают в покое, без нагрузки, без стресса. Боль по руке может перемещаться от кисти к плечу и назад. В груди место боли-грудная мышца с левой стороны. Боль в руке может быть без боли в груди, и наоборот. Я достаточно подвижен, худощав, могу долго быстро идти, подниматься по лестнице на 5 этаж без одышки и усиления болей я не ощущаю.
Из-за повышенного холестерина намерен посетить кардиолога. Подскажите, желательно с какими анализами (и, возможно, обследованиями) я должен быть у доктора, чтобы он имел необходимую информацию для выдачи рекомендаций или назначения лечения.
Из-за повышенного холестерина намерен посетить кардиолога. Подскажите, желательно с какими анализами (и, возможно, обследованиями) я должен быть у доктора, чтобы он имел необходимую информацию для выдачи рекомендаций или назначения лечения.
28.01.2025 18:31 Кардиология / Кардиолог
Анжелика Жен., 22. Россия Москва
Мне 22 года и экстрасистолы у меня уже около 8 лет. Каждый день были постоянно, потом были приступы пароксизмальной тахикардии и после второго приступа пароксизмальной случилась постоянная тахикардия на фоне которой сократились экстрасистолы, стала принимать бетаблокаторы. Нипертен 2,5 мг пила 3 года, сейчас самостоятельно увеличила до 5 мг. Хотя по УЗИ сердца у меня нет паталогий. И непонятно что вот делать. И последние три дня я спать не могла, экстрасистолы особенно напугали, постоянно зажимали в положении лежа, одна за другой без остановки. Вызывала скорую фиксировали только одиночные предсердные экстрасистолы, по ЭКГ все было нормально а по ощущениям просто ад адский, потом сердце на третью ночь стало сокращаться с двойной силой, как будто бы аж все сердце вздрагивает и камнем с огромной силой ударяет в грудь. И при вздрагивании больше в левую сторону отдает, под левой грудью как будто бы удар. Принимала всевозможные успокоительные ничего не помогало, я успокоилась а экстрасистолы нет))) От чего такое может быть? И начала вместе с этим голова гореть, внутри будто тепло, ощущение как при температуре но давление нормальное, а внутри прям тепло неприятное. Начались еще месячные как раз после этого, могли ли они как-то вот так тяжело сказаться? Пугаюсь неимоверно, непонятно почему экстрасистолы стали друг за другом ходить, группами прям, сижу вроде все нормально а потом резко одна за другой бежит и успокаивается. И в течение дня может не быть их, а потом резко одна за другой идет - экстрасистола-замирание-экстрасистола-замирание без нормальных сердечных сокращений. В положении лежа так вообще может вот так без остановки идти пока не встанешь и не походишь. Насколько это опасно? Некоторые врачи мне говорили на форумах что это очень опасно даже при здоровом сердце, это правда??? Еще и сверху над бровью появились точки красные будто бы сосуды лопнули(никогда такого не было, приложу фото ниже). И вот сердце уже 5 день себя так ведёт, экстрасистолы друг за другом, в положении лёжа еще хуже, боюсь сто спровоцируют трепетание предсердий или мерцательную аритмию, может ли быть такое? Почему они могут резко ни с того ни с сего именно ДРУГ ЗА ДРУГОМ идти? Бывсет экстрасистола-нормальное сокращение сердца- экстрасистола, это преимущественно либо сидя либо стоя, а бывает экстрасистола-замирание-экстрасистола и так 10 раз подряд. И в голове сдавливание происходит, прям неприятно уже
28.01.2025 00:03 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Жен., 34. Беларусь Жлобин
Здравствуйте. Мне 34 года. Есть лишний вес. Рост 175, вес 102. Практически всю свою жизнь я склонна к повышенному давлению, иногда даже приходилось пить Каптоприл. Но 5 месяцев назад я начала чувствовать себя плохо: слабость, головокружение, длительный сон по 15 часов, липкий пот и проблемы с равновесием стоя. Давление начало понижаться. Сначала было 120 на 80. Моя норма -130 на 85. Сейчас мое давление чаще всего 110 на 70/60. Редко поднимается до 115/120. Меня это беспокоит, потому что я все время как в полусне и очень быстро устаю. Температура часто понижена. Пульс тоже. Свое состояние не связываю ни с чем. Причин не знаю. Лёжа давление бывает и 90 на 50. Не считаю это нормальным, так как при моем весе мне с таким давлением тяжело. Часто болит голова в затылке, боль пульсирующая до рвотных позывов. Часто синеют губы, ногти. Одышка. Боюсь, что у меня сердечная недостаточность. Кровь сдавала. Гемоглобин в норме -140. По ЭКГ сказали ничего критичного нет. Единственное, тоны сердца очень глухие и слабые, врачи по 5 раз надувают манжету и нажимают пальцем на запястье, чтобы понять мое давление. Я не понимаю, что происходит. Подскажите, это может быть сердечная недостаточность? Какие обследования нужны? И как вернуть свое родное 130 на 85?
24.01.2025 13:40 Кардиология / Кардиолог
Роман Муж., 41. Сербия NIŠ
Добрый день, уважаемые доктора!
Постараюсь написать свой вопрос кратко, но по делу.
Мужчина, 41 год, 110кг.
Начало октября 2024:
жил себе без всяких проблем со здоровьем. Давление сколько себя помню было 120-140/90. По крайней мере симптомов никаких не было. Время от времени употреблял алкоголь (вино, не часто). Уже 10 лет как бросил курить.
Середина октября 2024:
сильный стресс по поводу финансов. Меня буквально колотило от страха и возмущения. На этом фоне заболела шея, плечо, лопатка справа. Боли были пару недель. В итоге МРТ показало грыжу с5-с6 в шейном отделе. От этого всего стресс еще сильнее стал, потому что болело очень сильно.
Начало ноября 2024:
От сильного стресса стал курить и иногда пить алкоголь. После курения голова была тяжелая минут 15-20. Думал, что дело в отсутствии привычки.
Конец ноября 2024:
Боли от грыжи (шея, плечо, лопатка) прошли. Я даже завязал с алкоголем вообще. Но пришел второй сильнейший стресс по финансовому вопросу. Иногда стал ощущать что от стресса внутри все колотит.
Середина декабря 2024:
Очень сильный стресс из-за сделки с недвижимостью. Мы переезжаем и впервые занимались куплей-продажей. Стресс был такой силы, что казалось ноги не сгибаются при ходьбе.
Новый год 2025:
В прокуренном душном помещении стало плохо (ощущение тяжести в голове без боли). Впервые за эти месяц друзья предложили померить давление. Оказалось 150/100. Пошел поспать. На утро тем же прибором опять померил давление и опять 150/100. Далее на пару недель особо никаких симптомов не было, хотя голова уже была непривычно тяжелая. (в районе лба и теменной области).
Наши дни:
Переболел простудой — остался кашель. При кашле отдает в верх головы, но как будто снаружи.
По мере того как должна завершиться сделка с недвижимостью (сегодня) я испытываю все больший стресс почти постоянно. Меня колотит или наоборот как-то отстраняет (будто со стороны смотрю на все). Ужасно разболелась шея с обеих сторон сзади и по бокам рядом с головой. Это не там где болело от грыжи диска, совсем иное. Мышцы даже потрогать на шее больно. Также болят мышцы при нажатии в челюсти и в висках. В висках именно при нажатии боль и не внутри черепа, снаружи. Стал пробовать измерять давление. Прибор вроде нормальный, но постоянно показывает разные значения. Диапазон был 148-165/100-112. Пробовал по совету знакомых употребить таблетку капотена (каптоприла) под язык 25мг. Эффекта ноль. Какие были показания на тонометре — такие и остались. И через час и через 2. Сейчас пойду завершать сделку, а самого трясет и в голове мутнеет. Боли в голове как таковой в покое нет и не было. И затылок не болел и не пульсировало. Может у меня давление от стресса? На всякий случай бросил пить/курить вообще.
Постараюсь написать свой вопрос кратко, но по делу.
Мужчина, 41 год, 110кг.
Начало октября 2024:
жил себе без всяких проблем со здоровьем. Давление сколько себя помню было 120-140/90. По крайней мере симптомов никаких не было. Время от времени употреблял алкоголь (вино, не часто). Уже 10 лет как бросил курить.
Середина октября 2024:
сильный стресс по поводу финансов. Меня буквально колотило от страха и возмущения. На этом фоне заболела шея, плечо, лопатка справа. Боли были пару недель. В итоге МРТ показало грыжу с5-с6 в шейном отделе. От этого всего стресс еще сильнее стал, потому что болело очень сильно.
Начало ноября 2024:
От сильного стресса стал курить и иногда пить алкоголь. После курения голова была тяжелая минут 15-20. Думал, что дело в отсутствии привычки.
Конец ноября 2024:
Боли от грыжи (шея, плечо, лопатка) прошли. Я даже завязал с алкоголем вообще. Но пришел второй сильнейший стресс по финансовому вопросу. Иногда стал ощущать что от стресса внутри все колотит.
Середина декабря 2024:
Очень сильный стресс из-за сделки с недвижимостью. Мы переезжаем и впервые занимались куплей-продажей. Стресс был такой силы, что казалось ноги не сгибаются при ходьбе.
Новый год 2025:
В прокуренном душном помещении стало плохо (ощущение тяжести в голове без боли). Впервые за эти месяц друзья предложили померить давление. Оказалось 150/100. Пошел поспать. На утро тем же прибором опять померил давление и опять 150/100. Далее на пару недель особо никаких симптомов не было, хотя голова уже была непривычно тяжелая. (в районе лба и теменной области).
Наши дни:
Переболел простудой — остался кашель. При кашле отдает в верх головы, но как будто снаружи.
По мере того как должна завершиться сделка с недвижимостью (сегодня) я испытываю все больший стресс почти постоянно. Меня колотит или наоборот как-то отстраняет (будто со стороны смотрю на все). Ужасно разболелась шея с обеих сторон сзади и по бокам рядом с головой. Это не там где болело от грыжи диска, совсем иное. Мышцы даже потрогать на шее больно. Также болят мышцы при нажатии в челюсти и в висках. В висках именно при нажатии боль и не внутри черепа, снаружи. Стал пробовать измерять давление. Прибор вроде нормальный, но постоянно показывает разные значения. Диапазон был 148-165/100-112. Пробовал по совету знакомых употребить таблетку капотена (каптоприла) под язык 25мг. Эффекта ноль. Какие были показания на тонометре — такие и остались. И через час и через 2. Сейчас пойду завершать сделку, а самого трясет и в голове мутнеет. Боли в голове как таковой в покое нет и не было. И затылок не болел и не пульсировало. Может у меня давление от стресса? На всякий случай бросил пить/курить вообще.
23.01.2025 20:55 Кардиология / Кардиолог
олег Муж., 58. россия кропоткин
Здравствуйте уважаемые! будьте любезны подскажите мне пжл, чем заменить амлодипин, я принимаю сейчас амлодипин 2,5 дозировка, лозартан 25 млг и небивалол 1,25 все вместе, начало першить горло такое ощущение как заброс в пищевод, изжоги вроде нет, но чувство першения и небольшого комка в горле, почитал что у амлодипина есть такая побочка, подскажите чем заменить? и в какой дозировке принимать, учитывая, что амлодипин дозировка 2,5 .Спасибо заранее!!!
22.01.2025 21:27 Кардиология / Кардиолог
Анжелика Жен., 22. Россия Москва
Мне 22 года и по какой то причине сердце ведет себя странно, появились ни с того ни с сего экстрасистолы, которые у меня уже 8 лет(до этого состояния худела стабильно полгода на 20 кг. не знаю, связано это или нет. Были экстрасистолы только, могла и бегать и прыгать, а потом резко появились приступы пароксизмальной тахикардии, было 2 приступа с разницей в год, и вот после 2 приступа уже появилась стойкая тахикардия, подсела из-за нее на бетаблокаторы так как просыпалась и у меня уже пульс 120. При всем при этом УЗИ сердца без паталогий, нет ничего, только ТР 1 степени и градиент давления немного повышен но без признаков легочной гипертензии. Так же, даже на бетаблокаторах не так сильно урежается сердцебиение, пробивается все таки местами пульс на 100, пила 3 года нипертен 2,5 мг(причем он накопительный), на утро после сна все равно тахикардия, недавно перешла на бравадин 5 мг(2 раза в день) и небиволол 5 мг(1 раз), даже они не особо помогают. С ГОРМОНАМИ ВСЕ В ПОРЯДКЕ! с щитовидкой ок. Все равно сердце странно себя ведет особенно в положении лежа, как только лягу экстрасистолы начинают идти друг за другом, встану, похожу, уходят. Иногда экстрасистолы не очень болезненные, а иногда сердце как камень об грудь бьет. за 8 лет я ни дня не прожила без дискомфорта в теле. В груди ПОСТОЯННО ощущается сердцебиение. Больше пугают групповые экстрасистолы, бывает день нет экстрасистол а потом в какойто момент резко друг за другом пойдут и успокоятся, или же преимущественно в положении лежа. Плюс сейчас лежу и удары тяжелые и тахикардия даже на бравадине, 1) почему даже бетаблокаторы не в состоянии полностью угомонить ритм сердца? причем они накопительного характера, но даже на утро после сна тахикардия. И вопрос, опасны ли нарушения проводимости сердца если у меня нет органических паталогий? постоянно чувствую сердцебиение, при любом движении как будто бы пот в груди внутри сходит, йокает и дискомфорт, то в горле пробьет то в груди. У меня часто как не лягу постоянно групповые экстрасистолы, каждый удар и замирание и экстрасистола идет, или через одно нормальное сокращение сердца, я боюсь что в моем случае это может спровоцировать фибрилляцию, ведь когда о экстрасистолы спровоцировали мне пароксизмальную тахикардию, значит, в будущем это будет уже фибрилляция раз появились групповые экстрасистолы и по УЗИ у меня тр 1 степени откуда-то взялось и перегрузка правого желудочка?
22.01.2025 15:35 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Викторовна Юрлагина Жен., 47. Россия Cамара
В течение семи дней я принимала преднизолон в дозировке 10 мг. Затем резко прекратила приём. Прошло уже три недели, но я всё ещё страдаю от отёков на лице и голенях. Кроме того, я набрала 2 килограмма. Возможно, это связано с тем, что я резко прекратила приём препарата, хотя врач предлагала мне схему, но я её проигнорировала, так как испытываю неприязнь и страх к преднизолону. Скажите пожалуйста , а если я отекаю изза сердца какие мне нужно сдать анализы??, ЭКГ в норме, моча в норме, ТТГ чуть-чуть занижен, врачи не знают, почему я отекаю, и просто выписывают диуретики. Заранее спасибо.

