On-line консультация
Юлия Жен., 28. Москва
Здравствуйте. Прошу помочь мне. Получила результаты ЭКГ. Ритм синусовый. Изменения передне-боковой стенки левого желудочка. Вроде бы ничего не беспокоит. Иногда колит сердце, но списываю это на нервы. Что дообследовать? И возможно ли это вылечить?
Это надо смотреть. Такое описание трактовать невозможно. В таком формате вложение не раскрывается.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
Алексей Муж., 30. Сибай
Здравствуйте уважаемые доктора! Посмотрите пожалуйста ЭКГ и если можете напишите какие обследования надо еще пройти, может ли быть серьезная патология? Забеспокоило сердце после переутомления на хоккее. Есть ПМК 1 ст.
Нет там никакой серьезной патологии. Нормальная ЭКГ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
Татьяна Жен., 8. Россия Междуреченский
Ребёнку 8 лет, спортсменка. поставили АВ блокада 1степени, pq19. Назначили панангин на 1 месяц, 3 раза в день. В инструкции блокада противопоказание. Стоит ли приснилась?
С ребятами - к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
Евгений Александрович Муж., 69. Россия Ахтубинск
У меня рост 185см . Вес 70 кг. По утрам занимаюсь физ-рой По 30 мин . Пульс до 115-120 уд.мин. Через 10 мин в норме . Приседаю по 100раз. Но дело в том что я иногда временами ощущаю замирания .Чаще в покое и лежа . Сделал ЭКГ и написано Синусовый ритм прерывается НЖЭС Горизонтальное положение оси сердца . ЧТО ЭТО ?? ОПАСНО ЛИ ??Давление от 105-60 до 120-70.Когда то в детстве перенес миокардит .Всю жизнь занимаюсь физически. Прописывали мне антиаритмические лекарства но они снижали давление . Единственное что нормально АСПАРКАМ ИЛИ ПАНАНГИН,Завариваю /боярышник.
АСПАРКАМ и ПАНАНГИН - пустышки. Они одинаково безвредны и бесполезны. Экстрасистолы безопасны. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей, не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. С ними можно жить долго и счастливо. К ним просто надо привыкнуть. Так, как вы привыкли к своему росту, форме носа и ушей, цвету глаз. Но если они все-таки причиняют беспокойство, то дело не в них, а в их неправильном восприятии и надо обращаться к психотерапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
игорь Муж., 23. Украина киев
Возрост 74 года. АД 170/100. боль за грудиной. При физнагрузках одышка, при ходьбе нет. Сегодня сделали кардиограмму. Прочитайте пожалуйста.
Ваши вложения в этом формате не раскрываются. Повторите, пожалуйста, вопросы, добавив вложения в другом формате.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
Сергей Муж., 48. Россия россия
сделали экг, а кардиолога у нас нет, нужно ехать в район, помогите сделайте описание, Зараннее благодарен
Нормальная ЭКГ. Брадикардия.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
Светлана Муж., 28. Россия Москва
Добрый день, муж (28 лет) больше полугода от повышенного давления принимает конкор АМ 5мг+5мг, но вдруг во всех аптеках пропала именно эта дозировка. В аптеке посоветовали купить дозировку Конкор АМ 10мг+10мг и пить по половине таблетки. Можно ли так заменить или необходимо к врачу идти?
Можно и так заменить.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
Julianno4ka Жен., 29. Казахстан Алматы
Добрый день уважаемые врачи. Сейчас я беременна 40 недель. Пару недель назад начались очень частые экстросистолы. Ощущаю их в основном лежа или сидя в спакойном состоянии . Когда занимаюсь какими либо делами я их не чувствую. Могут быть через каждые 2-3 удара, бывают даже парные.Ранее были экстросистолы но не с такой силой и частотой. Делала ЭКГ. Сказали все в норме только синусовая тахикардия. Так же делала эхоэкг в заключении написали: наблюдается тахикардия. Диастолическая функция не нарушена. Больше ничего не написали. Подскажите на сколько опасны такие частые экстросистолы для меня и ребенка и смогу ли я родить сама. Очень переживаю за свое сердце. Иногда кажется что оно не справляется и может в любой момент остановится. Или снова не пойдет после очередной паузы во время экстросистола. За ранее спасибо за ответ.
Нет ничего опасного ни для вас, ни для беременности, ни для плода.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
Жанна Жен., 23. Россия Тутаев
Здравствуйте, уважаемые кардиологи!У меня синусовая тахиаритмия.С недавних пор начались перебои в сердце, замирания.Очень страшно и неприятно!Побежала по врачам. Щитовидка в норме.Кардиолог выписал Беталок зок 50 мг утром(я пью четвертинку).Панангин и Валосердин при приступах сильного сердцебиения.Но тахикардия,как есть так и была.Сердце колотится 140 ударов,в покое.Вчера вызывала скорую, очень испугалась.Пульс подскочил до 160,начались перебои,и такие глубокие,закололо прямо под левой грудью,как будто ножом тыкали,начала задыхаться.Эхо в норме.Экг-неполн.блокада правой ножки гиса.Синусовая тахиаритмия.Холтер только 5 числа.Так вот скорая дала мне таблетку,сказала рассасывать быстро, я рассасывала и такое бешенное сердцебиение стало пропадать на глазах(врач в этот момент слушал фенендоскопом).Даже экг не стали делать.И стало легче намного!У меня вопрос к вам,уважаемые кардиологи,что это была за таблетка?Может вы знаете?Которая так быстро приступ тахикардии снимает?Это похоже на Анаприлин?Просто,я так часто вызываю скорую,что они уже ехать не хотят,и ругаются деспетчера по телефону.Скажите пожалуйста,что это за таблетка может быть?
Трудно гадать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
иванов и.ф Муж., 41. россия краснодар
добрый день.принимаю красный корень настойку.кое где сказано что при тромбофлебите нельзя принимать.может ли от красного корня произойти тромбоз или способствует он образованию тромбов или отрыву тромба
Пишут, что при сердечно-сосудистых заболеваниях он противопоказан вообще.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
Роман Муж., 32. Россия Братск
Здравствуйте. Почувствовал перебои в сердце перед сном, пошел к кардиологу. Сделали холтер, всего 3900 наджелудочковых экстрасистол но только во сне, когда не сплю то мак 39 в час, а как засыпаю макс 1076 в час. изза них иногда просыпаюсь от ощущения что не могу дышать. Кардиолог сказал что как бы 1000 в час это не много, лечения не требует, но я сильно их ощущаю. Обратится к другому врачу или это безопасно? в интернете написано что не более 30 в час а у меня более 1000.
Не опасны.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
Сергей Муж., 43. Uk Харьков
Скажите доктор сможете ли Вы подтвердить диагноз,или опровергнуть исходя из данных кардиограмму и УЗИ сердца!нахожусь в млс!врачи местные в полт.обл поставили диагноз ибс!лечится ли он?сидеть еще до сентября!я хоть дотяну?с Уважением Сергей!
Нет. По этим исследованиям можно обнаружить только инфаркт миокарда и его последствия. Но ИБС этим не исчсерпывается. А для всего остального нужен врач, терапевт или кардиолог.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
Наталья Жен., 46. Санкт-Петербург
Уважаемый Эдуард Романович! Посмотрите, пожалуйста мой Холтер. Наверно, я переборщила с количеством ссылок, но теперь уж наверняка. Спасибо!
Уважаемая Наталья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
Наталья Муж., 46. Санкт-Петербург
Уважаемый Эдуард Романович! Ранее 2011 год (5 НЖЭ и 20 эпизодов НПТ менее 5 сек) и 2014 год ( 450 ЖЭ и 50 НЖЭ, 2 эпизода НПТ 5 и 9 секунд). Высылала данные Холтера и УЗИ сердца Вам, сказали жить спокойно. Недавно снова обращалась к Вам с жалобами на экстрасистолы, которые увеличились в последние две недели. Сделала Холтер. Это был день с самым большим количеством ЭС, которые я ощущала. Посмотрите, пожалуйста. Количество ЭС увеличилось. Надо ли беспокоиться? Спасибо Вам за ответ.
Уважаемая Наталья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
Ольга Жен., 49. Эстония Таллинн
Здравствуйте! Прокомментируйте, пожалуйста экг, сегодня ночью была вынуждена вызвать скорую с подозрением на отравление, так они сняли и кардиограмму. Не особо врач её комментировала, но было понятно, что экг ей не понравилась. Фото прилагаю.
Ваши вложения в этом формате не раскрываются. Повторите, пожалуйста, вопросы, добавив вложения в другом формате.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
Ирина Жен., 75. Узловая, Тульская область
Маме (75 лет) был год назад установлен двухкамерный КС витатрон. Показания: АВ блокада 1 степени, АС блокада, слабость синусового узла, пульс падал до 30.усталости , состоянии «ненормальной, пьяной, тяжелой» головы. Причем первые 3-4 месяца после установки (может сказалось, что было лето) она чувствовала себя лучше, чем сейчас. На плановой проверке были 3 раза: через месяц, через 3, и один раз внеурочно: маме на улице стало плохо, предобморочное состояние. Скорая намерила низкое давление 90/60, кардиограмма и пульс были в норме. Мы приехали на проверку КС: все работает.
Надо не гадать, а обращаться к врачам, у которых есть возможность анализировать работу ЭКС и при необходимости изменять настройку.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
Инна Жен., 59. Россия Курск
Здравствуйте,уважаемый доктор.у меня всё время держится давление нижние высокое,даже,когда верхнее нормальное 128\98,136\110.Как снижать нижнее давление,какими лекарствами.я пью по столовой ложке корвалола.помогает,но не надолго.пить корвалол в таких дозах каждый день уже стало противно.от давления пью перинева 8 мг.врачи считают,что я гипертоника.Спасибо.
Это, действительно, гипертония и надо подбирать гипотензивные препараты.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
Alexsey Муж., 22. Россия
Здравствуйте, вот результаты узи сердца и экг, посмотрите всё ли нормально? в Узи сердца в заключении написали :ложная хорда левого желудочка (на фото не влезло в кадр) а беспокоит аритмия и по этому отправили на эти обследования
Сердце в порядке. Ложная хорда никакого значения не имеет. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса (НБПНПГ) - это вариант нормы. Она не дает никаких симптомов, не отражается на здоровье, не нуждается в ограничениях образа жизни, физических нагрузок и не нуждается в лечении.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
Наталья Жен., 46. Санкт-Петербург
Уважаемый Эдуард Романович! Ранее 2011 год (5 НЖЭ и 20 эпизодов НПТ менее 5 сек) и 2014 год ( 450 ЖЭ и 50 НЖЭ, 2 эпизода НПТ 5 и 9 секунд). Высылала данные Холтера и УЗИ сердца Вам, сказали жить спокойно. Недавно снова обращалась к Вам с жалобами на экстрасистолы, которые увеличились в последние две недели. Сделала Холтер. Это был день с самым большим количеством ЭС, которые я ощущала. Посмотрите, пожалуйста. Количество ЭС увеличилось. Надо ли беспокоиться? Спасибо Вам за ответ. [url=https://radikal.ru][img]https://b.radikal.ru/b20/1804/7
Уважаемая Наталия!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
Татьяна Жен., 31. Лиссабон
Здравствуйте ! Прошу проконсультировать . Мне 31 год .Два месяца назад начала ощущать толчки в сердце, Холтер Зафиксировал частые желудочковые преждевременные систолы ,всего 578, биморфные и с коротким периодом тригеминизма, и одна преждевременная суправентикулярная система. Терапевт выписала бисопролол по 2,5 млг, На следующий день было очень низкое давление и снизили до 1.25, Пью уже 13 дней , Днём ощущение редко, а вот ночью,без изменений как было таки есть ,чаще всего именно ночью . Приём таблеток был ночью,сейчас перешла на утро, так как вечером когда принимаю таблетку пульс всего 56, и давление 111/65, маловато. Днём давление средние 110/70, (после начала приёма таблеток).Что мне делать дальше, подскажите пожалуйста.
Можно продолжать ту же терапию, хотя не уверен, что она вообще нужна. Обычно экстрасистолия не требует никакого лекарственного лечения. Иногда психотерапия.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
Олег Муж., 36. Перьм
Добрый день!
Нет. Совсем не опасные. Ничего делать не надо. Можно жить спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
михаил Муж., 35. Санкт-Петербург
Эдуард Романович,
Абсолютно несмертельно. Экстрасистолы безопасны. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей, не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. С ними можно жить долго и счастливо. К ним просто надо привыкнуть. Так, как вы привыкли к своему росту, форме носа и ушей, цвету глаз. Можно жить нормальной полноценной жизнью без всяких ограничений. Включая баню и спорт. Но если они все-таки причиняют беспокойство, то дело не в них, а в их неправильном восприятии и надо обращаться к психотерапевту.Scand J Med Sci Sports. 2017Jun 16. doi: 10.1111/sms.12932. Young athletes with ventricular prematurebeats: Continuing or not intense training and competition? Parisi A 1, TranchitaE 1, MingantiC 1, SperandiiF 1, Guerra E 1, Calò L 2, BorrioneP 1, Pigozzi F 1. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
Наташа Жен., 30. Темиртау
Здравствуйте. Год назад стала ощущать неприятные ощущения в области сердца. Давит, жжёт, тахикардия постоянная, в пркое 95-105. Временами проходит. Сейчас снова началось. По поводу тахикардии проверяла сердце три, четыре года назад. На УЗИ нашли небольшой пролапс и все. Ходила несколько месяцев назад к кардиологу, кардиограмма хорошая, но тахикардия. Она сказала это может быть, что угодно и проверять надо все подряд, почки, брюшную полость, сердце.ношпы , глицин. Давление 110 на 85, как обычно. Через пару часов снова стало плохо, добавилось сильное головокружение . Снова выпила таблетки, уснула. Проснулась все так же ощущаю давление и жжение и ощущаюих у большей, меньшей степени уже неделю, две. Ещё недавно стала замечать что отекают пальцы,больше на правой руке, указательный и средний. Иногда спадает к вечеру, иногда нет.
Нет. На сердце это совсем не похоже. Ближе к неврозу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
Сергей Муж., 53. РФ Абакан
Здравствуйте, мой рост 190 см., вес 120 кг., умеренная гипергликемия по утрам, СД2 пока не ставят. Принимаю престанс, последнее время замучила сухость во рту и носу, думаю, что из за амлодепина. Что из ингибиторов АПФ, с менее выраженным эффектом сухости, посоветуете. Спасибо
Можно попробовать НОЛИПРЕЛ, КО-ДИРОТОН, ЭНАП Н.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
Владислав Муж., 36. Москва
Здравствуйте, Эдуард Романович.
Уважаемый Владислав!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
Виктория Жен., 22. Россия Москва
Здравствуйте,я веду здоровый образ,не пью,не курю,стали меня беспокоить скачки давления,после того как пришла домой с прогулки,пошла и померяла давление так оно бвло 160 на 85,через 2 мин 130 на на 75,и через пару мин пришло в норму,Если вы бы моглм уважаемые врачи обьяснить мне почему оно так все,(Узи почек,надпочичников,щитовидки и ее гармонов в норме,общий,биохимический,сахар,моча,ЄКГ все в норме:инсультом или чем то еще?
Вопрос повторный.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
Ольга Жен., 31. Россия Таганрог
Добрый день ,Эдуард Романович!Очень беспокоюсь за сердце,несколько лет были боли в груди с левой стороны в области сердца,но ЭКГ всегда была в норме и кардиолог говорила что все в норме,но пол года назад умер мой отец и боли стали еще сильнее!Месяц назад сделал ЭХО :Прогиб 3,3 мм передней створки митрального клапана, минимальная регургитация на митральном клапанепогости, полости не увеличены сократимость миокарда удовлетворительная (гиперкинез давление) ЛА. 15 мм рт.ст,дополнительная поперечная трабекула в полости ЛЖ, ФВ76%.ЭКГ: ритм синусовый регулярный 80 минутувертикальное, положение ЭОС,НБПНПГ,регистрируется изминение сигмента ST-T в нескольких отв.Мой рост 168,вес 54кг,На сколько это серьезно и опасно для здоровья,можно ли с такими показателями рожать?Какие рекомендации и ограничения?
Нет в этом описании ничего серьезного. беременеть и рожать можно. Причин для каких-либо ограничений не вижу. Рекомендации: жить дальше и радоваться. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
Наталья Муж., 67. Россия Хабаровск.
Здравствуйте. Моему папе поставили диагноз :Гипертоническая болезнь 2 ст 2ст 3 гр. Обострение. Атеросклероз аорты.рак простаты 2 ст. Сейчас на контроле кпждые 3 месяца. Можно ли ему пить магний б6?
Это игра в испорченный телефон. Если давление нормальное, но нельзя диагностировать гипертоническую болезнь и не надо назначать гипотензивные лекарства.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
Виктория Жен., 22. Россия Москва
Добрый день,мне 22 года,не употребляю алкоголь,не курю,веду спортивный образ жизни,хотела бы проконсультироваться у вас господа врачи,случилось так что начала замечать скачки давления,после улицы пришла домой сразу померяла давление 160 на 85 было,через мин 2 уже 130 на 80 и через пару еще мин 115 на 80,скажите пожалалуйста:
Вы просто не совсем правильно измеряете давление. Давление вообще величина очень лабильная. И за тонометр люди чаще всего хватаются при каких-то сердцебиениях, напряжениях. В таких случаях "случайное" давление часто оказывается завышенным. Это естественное, нормальное, физиологическое повышение. Здесь нет патологии. Кроме разового "случайного" давления существует понятие "остаточного" давления. Оно гораздо точнее. Это показатели давления в условиях полного покоя, после хорошего отдыха. Мы пытаемся смоделировать такую ситуацию при повторных измерениях, через каждые 2-3 минуты. Обычно при каждом последующем измерении цифры оказываются немного ниже. И эти измерения надо продолжать до тех пор, пока давление не стабилизируется. Это и есть «остаточное» давление, наиболее близкое к истинному. Как правило, результаты первого измерения, «случайного», бывают значительно выше. Достаточно подумать о чем-то неприятном, вспомнить только конфликтную ситуацию, как давление тут же отреагирует повышением. Эти повторные измерения следует продолжать до тех пор, пока величины давления продолжают снижаться. И за истинное «остаточное» давление надо принимать минимальные величины, полученные при таких повторных измерениях. Их и следует записывать.Обычно мы рекомендуем делать это два раза в день: утром и вечером. Такие записи за 2-3 недели очень помогут Вашему лечащему врачу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
Екатерина Жен., 28. Санкт-Петербург
Здравствуйте, ! У меня такой вопрос. Последнее время ощущаю какие то неприятные толчки что ли в области чуть выше солнечного сплетения, между грудью. Ощущения эти кратковременные. Что это может быть? Стоит ли повторить ЭКГ, если она была сделана в ноябре? Спасибо.
Может быть стоит обратиться просто к очному доктору?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
