On-line консультация | ![]() |
26.07.2018 21:11 Кардиология / Кардиолог
Юлия Жен., 6. Россия Щелково
Добрый вечер.3 дня назад начала замечать,что дочь 5 лет и 9 месяцев часто делает глубокие вздохи.Сделали ЭКГ и ЭХО КГ. Ребенок очень активный. Опасен ли данный диагноз. Есть ли смысл обследоваться дальше? Спасибо!
https://b.radikal.ru/b02/1807/73/95986aebabda.jpg
https://c.radikal.ru/c43/1807/74/8584b9f24693.jpg
https://b.radikal.ru/b02/1807/73/95986aebabda.jpg
https://c.radikal.ru/c43/1807/74/8584b9f24693.jpg
Это вопросы к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.07.2018 03:49
27.07.2018 03:49
26.07.2018 20:42 Кардиология / Кардиолог
Юрий Муж., 34. Россия Москва
Добрый день, ранее уже задавал вопрос про результат холтеровского мониторинга, спасибо за исчерпывающий ответ!
То теперь вопрос про холестерин, сразу скажу что задавал анализ через пару дней после обильно го употребления алкоголя, шашлыка и курения!
Общий холестерин 6,59 а лпнп 5,15, лпвп 1,12, лпонп 0,71, триглицериды 1,57! все остальные анализы крови хорошие.
Смад,эхо,холтер,уздг сосудов шеи, кардиограмма, в е в норме!
Кардиолог сказал что все ОК и по врачам я бегаю так как это астено-вегетативный синдром! У меня Всд и грыжи в шее, аж 3 штуки!
Подскажите на сколько все серьёзно, или врач все же прав!?
Заранее огромное спасибо.
То теперь вопрос про холестерин, сразу скажу что задавал анализ через пару дней после обильно го употребления алкоголя, шашлыка и курения!
Общий холестерин 6,59 а лпнп 5,15, лпвп 1,12, лпонп 0,71, триглицериды 1,57! все остальные анализы крови хорошие.
Смад,эхо,холтер,уздг сосудов шеи, кардиограмма, в е в норме!
Кардиолог сказал что все ОК и по врачам я бегаю так как это астено-вегетативный синдром! У меня Всд и грыжи в шее, аж 3 штуки!
Подскажите на сколько все серьёзно, или врач все же прав!?
Заранее огромное спасибо.
Надо через 2-4 недели повторить липидограмму без фона в виде алкоголя, шашлыков и курения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.07.2018 03:48
27.07.2018 03:48
26.07.2018 20:20 Кардиология / Кардиолог
Дарья Жен., 24. Саратов
Здравствуйте, вот уже год меня мучают перебои в сердце , экстрасистолы и перебои в области горла , всё это конечно очень пугало сначала , я прошла УЗИ все нормально , ЭКГ и холтер обнаружили чсс среднее 90 в сутки и 24 экстрасистолы 1 пароксизм , но врач мне сказал что это не пароксизм , что надо попить таблетки но в целом все нормально , через пол года опять начались сильные экстрасистолы я не обращала на них внимание , но в один день я нагнулась почувствовала толчок в грудь и подумала это наверное опять экстрасистола , но сердце начало тарахтеть с большой скоростью оно билось как то очень странно будто пытается перезапуститься и завестись а у него не получается я испугалась такое было впервые , думала наверное остановиться померила давление оно поднялось до 160 когда мое нормально 90 на 60 и сердцебиение было 123 но это я уже успокоилась , я сразу же поехала в больницу , врач сказал что это похоже на пароксизм , но сейчас все в порядке он прошёл . Я прошла ещё раз холтер там показано 2 пароксизма но я ничего не ощущала в этот день вообще и не уверена что это были пароксизмы и 7 экстрасистол , в целом меня направили к аритмологу для профилактики , но я так и не пошла , прошло 2 месяца и у меня опять сегодня целый день странные перебои в горле никак обычно , а более долгие , боюсь опять это предвестник этого пароксизма. Может ли наджелудрчковая экстрасистолия и пароксизм быть опасным для жизни и что мне делать ведь врачи ничего серьёзного в сердце не нашли
Нет. Опасности для жизни такие пароксизмы не представляют. Иногда достаточно сделать глубокий вдох и натужиться на высоте вдоха на несколько секунд и приступ тут же обрывается.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.07.2018 20:44
26.07.2018 20:44
26.07.2018 20:12 Кардиология / Кардиолог
Евгений Муж., 20. Россия Новосибирск
Здраствуйте, уважаемые доктора ! У меня обнаружили открытое овальное окно ( 0.35 мм ) с незначительным сбросом из левоготв правое предсердие . Скажите можно ли мне заниматься спортом и каким ? Если нет то почему ? Как держать себя в форме и не становиться « сердечником » ?
Спорт предъявляет к сердцу повышенные требования. Для сердца он вообще вреден. Занятия спортом при наличии врожденного порока сердца повышает риск испортить его всерьез. Можно заниматься любыми видами физкультуры, но без пиковых нагрузок, без выкладывания до предела, без элементов состязательности. И тогда Вам не грозит участь "сердечника". Вы остаетесь здоровым человеком.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.07.2018 03:45
27.07.2018 03:45
26.07.2018 19:58 Кардиология / Кардиолог
Андрей Муж., 24. Видное
Здравствуйте, уважаемые врачи!
Не знаю в какой раздел обратиться поэтом пишу сюда.
Я недавно прошел лечение от невроза с психотерапией. Вроде бы успешно.
Прошел все возможные исследования, (кардиолог, гастроэнтеролог, невролог, эндокринолог) каких только анализов не сдавал, (общ. крови, общ. мочи, биохимический, на гормоны, холестерин и т.д.)по результатам все хорошо.
Не делал только МРТ головного мозга и МРТ шейного и грудного отдела позвоночника.
По результатам УЗИ сердца - пмк 1ст. мр 1ст., синусовая аритмия.(Сказали, что норма)
Так вот, меня на данный момент беспокоят:
1. При физической нагрузке (подъёме по лестнице с небольшим грузом например) в затылке появляется пульсация, как сердечный ритм. Боли при этом нет, но беспокойство создаёт.(продолжается больше 4 месяцев)
2. Присутствует постоянный монотонный шум в ушах похожий на писк или свист. Слышу его ночью, когда ложусь спать, утром, сразу как проснусь и если нахожусь в относительной тишине.
Плюс к этому присутствует какая-то лёгкая заложенность в ушах. (Продолжается примерно полгода)
3. Иногда появляются боли в голове, давит и болит в затылке, отдает в лоб и темя, как будто сжимает голову (может держаться сутки). А бывает что (редко) появляется резкая точечная боль (в области брови, затылка, виска, темени) проходит быстро, длится не более получаса даже меньше), проходит само по себе без лекарств.
Пожалуйста подскажите, что мне делать, особенно по 1 и 2 пункту, очень сильно мешают. От чего это может быть? Опасно ли это? Может надо МРТ сделать?
Благодарю Вас!
Не знаю в какой раздел обратиться поэтом пишу сюда.
Я недавно прошел лечение от невроза с психотерапией. Вроде бы успешно.
Прошел все возможные исследования, (кардиолог, гастроэнтеролог, невролог, эндокринолог) каких только анализов не сдавал, (общ. крови, общ. мочи, биохимический, на гормоны, холестерин и т.д.)по результатам все хорошо.
Не делал только МРТ головного мозга и МРТ шейного и грудного отдела позвоночника.
По результатам УЗИ сердца - пмк 1ст. мр 1ст., синусовая аритмия.(Сказали, что норма)
Так вот, меня на данный момент беспокоят:
1. При физической нагрузке (подъёме по лестнице с небольшим грузом например) в затылке появляется пульсация, как сердечный ритм. Боли при этом нет, но беспокойство создаёт.(продолжается больше 4 месяцев)
2. Присутствует постоянный монотонный шум в ушах похожий на писк или свист. Слышу его ночью, когда ложусь спать, утром, сразу как проснусь и если нахожусь в относительной тишине.
Плюс к этому присутствует какая-то лёгкая заложенность в ушах. (Продолжается примерно полгода)
3. Иногда появляются боли в голове, давит и болит в затылке, отдает в лоб и темя, как будто сжимает голову (может держаться сутки). А бывает что (редко) появляется резкая точечная боль (в области брови, затылка, виска, темени) проходит быстро, длится не более получаса даже меньше), проходит само по себе без лекарств.
Пожалуйста подскажите, что мне делать, особенно по 1 и 2 пункту, очень сильно мешают. От чего это может быть? Опасно ли это? Может надо МРТ сделать?
Благодарю Вас!
Может быть сделать МРТ. К невропатологу обратиться.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.07.2018 20:46
26.07.2018 20:46
26.07.2018 18:52 Кардиология / Кардиолог
Максим Муж., 26. Россия Миасс
Доброго времени суток. Уже лет 5 жалобы на аритмию, конкретно на паузы между ударами, в последний раз задержка была порядка секунд 3-5 точно не посчитал, т.к. началась жуткая паническая отака, думал помру. Раз в год прохожу суточный мониторинг, УЗИ сердца и анализы крови.
На узи и анализы- всё в норме. По суточному мониторингу каждый год в заключениях - эпизоды тахикардии (чсс максимум 120) и то экстрасистолы за счет СА блокады либо просто СА блокада 2 степени от 1 до 20 за сутки с максимальной RR до 1800мс.
Кардиолог прописал таблетки, которые должны выровнять пульс, избавить от задержек и нормализовать АД. Таблетки называются «метопролол» по 25 мл 2 раза в день, открыв инструкцию по применению, в противопоказаниях, указана СА блокада. Дальше в побочных действиях написано усиление СА блокады, вплоть до остановки сердца.
И еще прописал «Предуктал» по 80 мл 2 раза в день.
1)Суть вопроса вот в чём- можно ли пить данные таблетки (метопролол)? Или лучше воздержаться.
2) Ну и про предуктал, можно ли их совмещать? Да и стоит ли ?
Заранее благодарю за ответы.
На узи и анализы- всё в норме. По суточному мониторингу каждый год в заключениях - эпизоды тахикардии (чсс максимум 120) и то экстрасистолы за счет СА блокады либо просто СА блокада 2 степени от 1 до 20 за сутки с максимальной RR до 1800мс.
Кардиолог прописал таблетки, которые должны выровнять пульс, избавить от задержек и нормализовать АД. Таблетки называются «метопролол» по 25 мл 2 раза в день, открыв инструкцию по применению, в противопоказаниях, указана СА блокада. Дальше в побочных действиях написано усиление СА блокады, вплоть до остановки сердца.
И еще прописал «Предуктал» по 80 мл 2 раза в день.
1)Суть вопроса вот в чём- можно ли пить данные таблетки (метопролол)? Или лучше воздержаться.
2) Ну и про предуктал, можно ли их совмещать? Да и стоит ли ?
Заранее благодарю за ответы.
МЕТОПРОЛОЛ действительно может вызывать и усиливать СА блокады. Принимать его не нужно. А ПРЕДУКТАЛ это пустышка - выброшенные деньги. Он ни навредить, ни помочь не может. По-моему, ничего принимать не надо, можно жить спокойно. А паника - это не от блокад, а от невроза.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.07.2018 00:06
27.07.2018 00:06
26.07.2018 16:03 Кардиология / Кардиолог
Лариса Жен., 43. Россия Кемерово
Здравствуйте Эдуард Романович!
О себе: 43 года, рост 165, вес 82. За последние семь лет набрала около 20 кг. В 2012 в возрасте 37 лет первые поздние роды. После родов повысился холестерин 6-6,5, давление в норме, сахар в норме. Последний год нарушился менструальный цикл, предменопауза, как гинеколог сказала.
По экг всегда была синусовая брадикардия, сейчас обнаружился СРРЖ, протокола нет на руках. И произошли изменения по эхо-кг, раньше был пролапс 6 мм, теперь сердце уплотнилось, как сказал врач. Скажите Ваше мнение по последней ЭХО-КГ.
Спасибо.
https://radikal.ru][img]https://d.radikal.ru/d02/1807/18/b81ea269604f.jpg
О себе: 43 года, рост 165, вес 82. За последние семь лет набрала около 20 кг. В 2012 в возрасте 37 лет первые поздние роды. После родов повысился холестерин 6-6,5, давление в норме, сахар в норме. Последний год нарушился менструальный цикл, предменопауза, как гинеколог сказала.
По экг всегда была синусовая брадикардия, сейчас обнаружился СРРЖ, протокола нет на руках. И произошли изменения по эхо-кг, раньше был пролапс 6 мм, теперь сердце уплотнилось, как сказал врач. Скажите Ваше мнение по последней ЭХО-КГ.
Спасибо.
https://radikal.ru][img]https://d.radikal.ru/d02/1807/18/b81ea269604f.jpg
Уважаемая Лариса!
Хорошая ЭхоКГ. Сердце в порядке и работает очень хорошо. С чем Вас и поздравляю!
Хорошая ЭхоКГ. Сердце в порядке и работает очень хорошо. С чем Вас и поздравляю!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.07.2018 20:41
26.07.2018 20:41
26.07.2018 11:57 Кардиология / Кардиолог
Марина Жен., 35. Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте, Подскажите, пожалуйста, есть разница от нормы клинического анализа крови.
МPV (средний объем тромбоцитов) 11.1* а предел 11.00
Сегментоядерные 46* 47-72
LYMPH (лимфоциты) 39* 19-37
Эозинофилы 6* 1-5
Стоит ли предпринимать какие то действия в нормализации.!?? На данный момент беспокоит тахикардия с утра Спасибо.
МPV (средний объем тромбоцитов) 11.1* а предел 11.00
Сегментоядерные 46* 47-72
LYMPH (лимфоциты) 39* 19-37
Эозинофилы 6* 1-5
Стоит ли предпринимать какие то действия в нормализации.!?? На данный момент беспокоит тахикардия с утра Спасибо.
Нет разницы. От такой дотошности заболеть можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.07.2018 16:14
26.07.2018 16:14
26.07.2018 11:18 Кардиология / Кардиолог
Петр Муж., 65. Россия Волжский Волгоградская область
Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович! !.Скажите пожалуйста исходя из высланных ранее мной результатов Холтера,УЗИ сердца и анализов с сердцем у меня нет проблем? А то мне кардиолог которая делала УЗИ сердца сказала, что если б были б не желудочковые систолы тогда лечить не надо ,а у меня много желудочковых много и на надо лечить. А кардиолог которая меня направляла на УЗИ сердца долго меня слушала и решалась оставить все как есть т.е.принимать от давления утром 2,5 мг бисопролола и вечером 5мг нормодипина.А потом всетаки решила заменить бисопролол на сотогексал в минимальной дозе.
А теперь исходя из Вашего ответа не имеет смысла и 2 августа делать снова холтер,после 10 дней приема систолы еще есть .
2.Скажите пожалуйста мне попринимать сотогексал до выхода кардиолога из отпуска и с ней уже решить обратный переход?
3.В 2014 году мне удаляли аденому простаты и в выписке из больницы была фраза ИБС и гипертоническая болезнь 2степени.И участковый терапевт назначает мне теперь значает по месяцу пить Предуктал или Предизин.И сейчас тоже назначила Предуктал а кардиолог отменила.
Я вам вышлю ЭКГ от 20 июня мне ее делали перед установкой холтера.
И что скажите есть у меня ИБС и стоит ли принимать мне Предуктал?
https://c.radikal.ru/c11/1807/fe/04310e03bea3.jpg
https://d.radikal.ru/d11/1807/62/b1a9c03f1a25.jpg
4.Поймите меня, две подряд проведенные операции так потрепали мои нервы ,что только сейчас я пришел в себя.После выписки из больницы невролог участковый выписал мне попить феназепам 0.25-0.5мг на ночь.Принимал гдето неделю ,а потом редко сейчас вообще не принимаю.Может посоветуете какое успокаивающее пить чтоб и для сердца и спазмы снимало.
5.В последний месяц несколько раз было ощущение тяжести слева на сердце и руку левую тянет .Принимал валидол со временем проходило.Один раз выпил таблетку панангина и мин через 20 все ощущения снялись .Судя по моим анализам калия и магния у все норме или можно иногда принимать панангин?
Зарание большое ВАМ спасибо и большого Вам здоровья!
от 24.07.18
желудочковые Экстрасистолы Здравствуйте!В феврале были две операции по удалению двух гемотом в голове с трапанацией.После выписки я три месяца принимал Кавинтон 5мг три раза в день и фенотропил одна таблетка в день.А невропатолог вообще сказал что нужно будет принимать кавинтон форте года два с перерывами.Или от перенесенных операций и Кавинтона у меня нарушилч ритм а именно эксттрасистолы.Сделали кардиаграму на множественные систолы .Тогда я прекратил кавинтон и прошел Холтер после него кардиолог назначила УЗИ сердца и анализы на магний калий.После УЗИ кардиолог отменила (а я до этого принимал уже от давления бисопролол 2,5мг утром и вечером нормодипин 5мг иногда 2,5мг когда давление снижалось до 105на 60 с 2009 года)бисопролол оставила нормодипин 5мг.И назначила Сотогексал пол таблетки от 80мг утром и вечером т.е.минимальная доза.После приема 10 дней систолы еще есть если я меряю пульс но они стали реже.Кардиолог сказала так примать два месяца а потом придти к ней.На второе августа я записался на холтер посмотреть как будет на сотогексале т.е.после 20 дней приема.Скажите пожалуйста может на этой минимальной дозе систолы и не пройдут может надо увеличивать дозо.В интернете пишут что номинальная доза 160 мг в сутки.Не хочется самому увеличивать дозу ,а кардиолог буде в сентяб
https://a.radikal.ru/a09/1807/52/cc9ebc9b9b7b.jpg
https://d.radikal.ru/d14/1807/3a/2336bd0a7c06.jpg
https://b.radikal.ru/b04/1807/8d/f39dd3628f44.jpg
https://c.radikal.ru/c38/1807/59/b527fc6a6762.jpg
https://a.radikal.ru/a28/1807/13/670d72b26d75.jpg
А теперь исходя из Вашего ответа не имеет смысла и 2 августа делать снова холтер,после 10 дней приема систолы еще есть .
2.Скажите пожалуйста мне попринимать сотогексал до выхода кардиолога из отпуска и с ней уже решить обратный переход?
3.В 2014 году мне удаляли аденому простаты и в выписке из больницы была фраза ИБС и гипертоническая болезнь 2степени.И участковый терапевт назначает мне теперь значает по месяцу пить Предуктал или Предизин.И сейчас тоже назначила Предуктал а кардиолог отменила.
Я вам вышлю ЭКГ от 20 июня мне ее делали перед установкой холтера.
И что скажите есть у меня ИБС и стоит ли принимать мне Предуктал?
https://c.radikal.ru/c11/1807/fe/04310e03bea3.jpg
https://d.radikal.ru/d11/1807/62/b1a9c03f1a25.jpg
4.Поймите меня, две подряд проведенные операции так потрепали мои нервы ,что только сейчас я пришел в себя.После выписки из больницы невролог участковый выписал мне попить феназепам 0.25-0.5мг на ночь.Принимал гдето неделю ,а потом редко сейчас вообще не принимаю.Может посоветуете какое успокаивающее пить чтоб и для сердца и спазмы снимало.
5.В последний месяц несколько раз было ощущение тяжести слева на сердце и руку левую тянет .Принимал валидол со временем проходило.Один раз выпил таблетку панангина и мин через 20 все ощущения снялись .Судя по моим анализам калия и магния у все норме или можно иногда принимать панангин?
Зарание большое ВАМ спасибо и большого Вам здоровья!
от 24.07.18
желудочковые Экстрасистолы Здравствуйте!В феврале были две операции по удалению двух гемотом в голове с трапанацией.После выписки я три месяца принимал Кавинтон 5мг три раза в день и фенотропил одна таблетка в день.А невропатолог вообще сказал что нужно будет принимать кавинтон форте года два с перерывами.Или от перенесенных операций и Кавинтона у меня нарушилч ритм а именно эксттрасистолы.Сделали кардиаграму на множественные систолы .Тогда я прекратил кавинтон и прошел Холтер после него кардиолог назначила УЗИ сердца и анализы на магний калий.После УЗИ кардиолог отменила (а я до этого принимал уже от давления бисопролол 2,5мг утром и вечером нормодипин 5мг иногда 2,5мг когда давление снижалось до 105на 60 с 2009 года)бисопролол оставила нормодипин 5мг.И назначила Сотогексал пол таблетки от 80мг утром и вечером т.е.минимальная доза.После приема 10 дней систолы еще есть если я меряю пульс но они стали реже.Кардиолог сказала так примать два месяца а потом придти к ней.На второе августа я записался на холтер посмотреть как будет на сотогексале т.е.после 20 дней приема.Скажите пожалуйста может на этой минимальной дозе систолы и не пройдут может надо увеличивать дозо.В интернете пишут что номинальная доза 160 мг в сутки.Не хочется самому увеличивать дозу ,а кардиолог буде в сентяб
https://a.radikal.ru/a09/1807/52/cc9ebc9b9b7b.jpg
https://d.radikal.ru/d14/1807/3a/2336bd0a7c06.jpg
https://b.radikal.ru/b04/1807/8d/f39dd3628f44.jpg
https://c.radikal.ru/c38/1807/59/b527fc6a6762.jpg
https://a.radikal.ru/a28/1807/13/670d72b26d75.jpg
Уважаемый Петр!
Судя по присланным Вами вложениям, проблем с сердцем сейчас нет. Я считаю, что желудочковые экстрасистолы так же не надо лечить, как и все остальные. Они одинаково безвредны. СОТАГЕКСАЛ не нужен. ПРЕДУКТАЛ тоже не нужен. Это пустышка. Не стоит выбрасывать деньги. А есть ли сейчас ИБС - сказать трудно. Для этого нужны не кипы анализов и исследований, а клиническая картина. А Вы так увлеклись бумажками, что эту сторону оставили в полной темноте, совсем не осветили. С учетом возраста, гипертонии её можно предположить, но не более того. Доброго Вам здоровья!
Судя по присланным Вами вложениям, проблем с сердцем сейчас нет. Я считаю, что желудочковые экстрасистолы так же не надо лечить, как и все остальные. Они одинаково безвредны. СОТАГЕКСАЛ не нужен. ПРЕДУКТАЛ тоже не нужен. Это пустышка. Не стоит выбрасывать деньги. А есть ли сейчас ИБС - сказать трудно. Для этого нужны не кипы анализов и исследований, а клиническая картина. А Вы так увлеклись бумажками, что эту сторону оставили в полной темноте, совсем не осветили. С учетом возраста, гипертонии её можно предположить, но не более того. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.07.2018 15:43
26.07.2018 15:43
26.07.2018 06:14 Кардиология / Кардиолог
Никита Муж., 23. РФ Томск
Иногда по прощупыванию пульса чувствую паузы, причем иногда не длительные, а иногда очень даже. В длинные паузы сразу подхватывает живот и как будто давит на виски, может это и не связано с пультом, так как иногда плохо прощупывается пульс. Так же у меня проблемы с желудком хрон. гастрит и ГЭСК 2степ. Каждую ночь просыпаюсь с 4:30 до 7 утра. Тяжело дышать, как будто проснулся от испуга. Причем отдышка, потому что дышу носом. Начинаю ртом дышать, вроде засыпаю. Но каждый день не выспанный, усталости вроде и нет, но чувствую как не очень с самочувствием. А к вечеру удивительно все проходит
Не понимаю, зачем надо прощупывать пульс?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.07.2018 13:53
26.07.2018 13:53
26.07.2018 05:32 Кардиология / Кардиолог
Георгий Муж., 23. Новосибирск
Здравствуйте. 4 недели назад сразу после пробуждения начиналась сильная тахикардия (а может она была и во сне), 100-110 ударов, мешающая, и залезающая в горло буквально.
Результаты СМАД + ЭКГ хорошие, прикрепляю их. У меня есть диагноз «тревожное расстройство», тахикардию списывают с ним. Но с утра я себя чувствую максимально хорошо, без тревоги и паники.
Ранее принимал кораксан, теперь его отменили, назначили конкор кор 2,5 мг.
Что делать с этим?
Еще принимаю: Селектра 5 мг, Адаптол , Феназепам 0,5 мг. Может ли от них быть именно утренняя тахикардия.
В течение дня к обеду ЧСС стабилизируется до 70-80.
Еще вопрос: можно ли принимая Феназепам управлять авто? Чем можно заменить препарат для прикрытия Селектры?
Мониторирование: http://a.radikal.ru/a06/1807/7f/e52b3972e800.jpg
Результаты СМАД + ЭКГ хорошие, прикрепляю их. У меня есть диагноз «тревожное расстройство», тахикардию списывают с ним. Но с утра я себя чувствую максимально хорошо, без тревоги и паники.
Ранее принимал кораксан, теперь его отменили, назначили конкор кор 2,5 мг.
Что делать с этим?
Еще принимаю: Селектра 5 мг, Адаптол , Феназепам 0,5 мг. Может ли от них быть именно утренняя тахикардия.
В течение дня к обеду ЧСС стабилизируется до 70-80.
Еще вопрос: можно ли принимая Феназепам управлять авто? Чем можно заменить препарат для прикрытия Селектры?
Мониторирование: http://a.radikal.ru/a06/1807/7f/e52b3972e800.jpg
Использование СЕЛЕКТРЫ затрудняет вождение автомобиля. Все сочетания с другими лекарствами следует обсудить с психиатром.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.07.2018 13:50
26.07.2018 13:50
26.07.2018 05:07 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 52. Россия Чита
Здравствуйте!Подскажите, пожалуйста, почему в инструкции калия хлорид в противопоказаниях указана полная АВ блокада, а в Панангине АВ блокада 1-3 степени.На фоне БАБ у меня появилась АВ блокада 1 ст, когда попытались полечить ЖЭ сотагексалом , даже в очень маленькой дозе по 20 мг 2 раза в день, то на ХМ вылезли эпизоды АВ блокады 2ст.Мобиц 1 в ночное время.В наст.время беталок Зок принимаю ситуационно, если пульс за 85 и тоже чуть-чуть.А вот калий находится на нижней границе нормы, 3, 7. Что из препаратов калия мне лучше принимать?
По-моему, ничего не нужно. Он же нормальный.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.07.2018 13:42
26.07.2018 13:42
25.07.2018 21:16 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 30. Воронеж
Здравствуйте. Несколько недель назад поднялось давление 170/110 ночью, каптоприл выпил, вроде сбил, сейчас держаться вроде 140/90, чуть больше порой. На данный момент жалобы такие ноющие боли между лопатками отдающие в левую руку, сегодня сделал экг результат таков: Р=0,10 сек, PQ=0,18 сек, QRS=0,08 сек, QT=0,38 сек, RR=0,80 сек, ЧСС=74 уд/мин, alpha QRS=39 гр, заключение врача: ритм синусовый с ЧСС 74 удара в минуту. Нормальное положение ЭОС. Подскажите неприятное ощущение между лопатками и ноющие боли в левой руке это связанно с сердцем? Стоит ли делать узи сердца? Или это обострился грудной остеохондроз с повышением давления?!
Больше похоже на остеохондроз. На ЭКГ, по-видимому, не нашли ничего ненормального.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.07.2018 13:39
26.07.2018 13:39
25.07.2018 20:31 Кардиология / Кардиолог
Степан Муж., 23. Россия Москва
Здравствуйте, уважаемые врачи.
Подскажите, что это может быть и к кому обращаться.
Мне 23 года, ипохондрия, тревожное расстройство, всд, кифоз.
Когда-то (3 года назад) страдал ПАВУРТ, но вылечили операцией.
Последнее время часто чувствую одышку, чувство страха и усиленное сердцебиение.
На работе много нервничаю, часто курю. Последнее время часто бывает, что чувствую тяжесть в груди, с одной стороны она похожа на тревожную тяжесть, с другой боюсь мало ли – вдруг сердце.
Сегодня сидел на работе, как всегда много нервничал, спустился покурить. Затем когда поднимался, понял, что у меня сильная одышка, тяжело подниматься по лестнице, не хватает воздуха. Все-таки поднялся, сел за свое рабочее место. Но вдруг мне резко стало плохо, бросило в холод, было тяжело открыть рот, резкий страх и замедление сердцебиения, сразу побежал домой, (сначала в панике хотел пойти в приемное какой-нибудь больницы, но передумал). Само состояние длилось буквально 2 минуты, потом плавно сменилось на обычный страх и синусовую тахикардию.
Могла ли это быть ПА? Сердечный приступ? Стоит ли вызвать скорую или просто записаться к кардиологу?
Последнее узи сердца и холтер делал год назад, все был в норме кроме 5 наджелудочковых экстрасистол.
Как вообще отличить сердечную боль при стенокардии от обычной боли в спине или боли в груди? (Понятно, что если боль резкая и колющая, то это скорее всего межреберная невралгия, а в остальных случаях?)
Подскажите, что это может быть и к кому обращаться.
Мне 23 года, ипохондрия, тревожное расстройство, всд, кифоз.
Когда-то (3 года назад) страдал ПАВУРТ, но вылечили операцией.
Последнее время часто чувствую одышку, чувство страха и усиленное сердцебиение.
На работе много нервничаю, часто курю. Последнее время часто бывает, что чувствую тяжесть в груди, с одной стороны она похожа на тревожную тяжесть, с другой боюсь мало ли – вдруг сердце.
Сегодня сидел на работе, как всегда много нервничал, спустился покурить. Затем когда поднимался, понял, что у меня сильная одышка, тяжело подниматься по лестнице, не хватает воздуха. Все-таки поднялся, сел за свое рабочее место. Но вдруг мне резко стало плохо, бросило в холод, было тяжело открыть рот, резкий страх и замедление сердцебиения, сразу побежал домой, (сначала в панике хотел пойти в приемное какой-нибудь больницы, но передумал). Само состояние длилось буквально 2 минуты, потом плавно сменилось на обычный страх и синусовую тахикардию.
Могла ли это быть ПА? Сердечный приступ? Стоит ли вызвать скорую или просто записаться к кардиологу?
Последнее узи сердца и холтер делал год назад, все был в норме кроме 5 наджелудочковых экстрасистол.
Как вообще отличить сердечную боль при стенокардии от обычной боли в спине или боли в груди? (Понятно, что если боль резкая и колющая, то это скорее всего межреберная невралгия, а в остальных случаях?)
Это была паническая атака. Скорая не нужна. Кардиолог тоже не нужен. невроз Неврозы являются патологией, которой официально занимаются психиатры и психотерапевты. Вот к ним и нужно обращаться. Психиатры обычно принимают бесплатно, а психотерапевты - за деньги.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.07.2018 22:06
25.07.2018 22:06
25.07.2018 20:21 Кардиология / Кардиолог
Андрей Муж., 27. Москва
Здравствуйте!
Делал холтеры.
На них есть наджелудочковые экстрасиситолы около 15 штук в день и пробежка жт из 5 комплексов.
Ощущаю перебои в сердце примерно так: один сильный удар-2-3 секунды-еще удар-2-3 секунды -еще удар.
Удары очень ощутимые,сбивается дыхание.
Пульс в этот момент без тахикардии,но может это тахикардия быть в желудочках или это экстрасистолы?
На эхо небольшая дилитация левого предсердия и регургитация митрального и легочного клапана (0-1 степени) в остальном норма.
ЖТ или экстрасистолы?
Грозит ли мне фибрилляция и всс?
Делал холтеры.
На них есть наджелудочковые экстрасиситолы около 15 штук в день и пробежка жт из 5 комплексов.
Ощущаю перебои в сердце примерно так: один сильный удар-2-3 секунды-еще удар-2-3 секунды -еще удар.
Удары очень ощутимые,сбивается дыхание.
Пульс в этот момент без тахикардии,но может это тахикардия быть в желудочках или это экстрасистолы?
На эхо небольшая дилитация левого предсердия и регургитация митрального и легочного клапана (0-1 степени) в остальном норма.
ЖТ или экстрасистолы?
Грозит ли мне фибрилляция и всс?
Экстрасистолия. Экстрасистолы безопасны. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей, не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. С ними можно жить долго и счастливо. К ним просто надо привыкнуть. Так, как вы привыкли к своему росту, форме носа и ушей, цвету глаз. Но если они все-таки причиняют беспокойство, то дело не в них, а в их неправильном восприятии и надо обращаться к психотерапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.07.2018 22:07
25.07.2018 22:07
25.07.2018 18:44 Кардиология / Кардиолог
Саша Муж., 30. Novosib
Была тахикардия и боли в спине и груди, назначили конкор 2,5 мг, тахикардия прошла но боли не прошли, после проверки спины оказалось, что проблемы с позвоночником (остеохондроз и протрузии, деформация позвонка), мне назначили лечение спины, а конкор сказали отменить, но у меня не получается, на третий день начинается тахикардия 110 ударов, и приходится снова возвращаться, кардиолог в больнице сказал уменьшить сначала на 1,25 мг, но в такой дозе на третий день такое ощущение как будто меняется ритм, сердце как будто сильно стучит, мне становится страшно и я снова возвращаюсь на прежнюю дозу 2,5 мг, никак не получается слезть.
Можно отменить и сразу. Такая тахикардия не является препятствием или запретом отмены.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.07.2018 23:01
25.07.2018 23:01
25.07.2018 18:31 Кардиология / Кардиолог
Анастасия Муж., 34. Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте.Пожалуйста, подскажите,-У мужа повышен холлестерин,врач назначил Аторис.Можно ли ему пропить курс Афобазола.Возможно ли совмещение этих препаратов?Спасибо.
Можно совмещать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.07.2018 23:00
25.07.2018 23:00
25.07.2018 18:14 Кардиология / Кардиолог
Аня Жен., 26. Новосибирск
Здравствуйте!
Спасибо за вашу работу и помощь!
Сегодня сделала ЭКГ, подскажите, пожалуйста, все ли в порядке?
Бывают экстрасистолы, учащенное сердцебиение и нехватка воздуха.
https://c.radikal.ru/c22/1807/99/3b9b84f2000d.jpg
https://d.radikal.ru/d21/1807/cd/a90e847bdfac.jpg
https://d.radikal.ru/d41/1807/2a/2a29d1d3a61b.jpg
https://b.radikal.ru/b01/1807/35/4f5ccc8f4a5f.jpg
https://d.radikal.ru/d38/1807/45/e9fdb44aab1d.jpg
https://c.radikal.ru/c02/1807/22/9cc9d13dc981.jpg
https://a.radikal.ru/a34/1807/1f/377c94fed49f.jpg
Спасибо!
Спасибо за вашу работу и помощь!
Сегодня сделала ЭКГ, подскажите, пожалуйста, все ли в порядке?
Бывают экстрасистолы, учащенное сердцебиение и нехватка воздуха.
https://c.radikal.ru/c22/1807/99/3b9b84f2000d.jpg
https://d.radikal.ru/d21/1807/cd/a90e847bdfac.jpg
https://d.radikal.ru/d41/1807/2a/2a29d1d3a61b.jpg
https://b.radikal.ru/b01/1807/35/4f5ccc8f4a5f.jpg
https://d.radikal.ru/d38/1807/45/e9fdb44aab1d.jpg
https://c.radikal.ru/c02/1807/22/9cc9d13dc981.jpg
https://a.radikal.ru/a34/1807/1f/377c94fed49f.jpg
Спасибо!
Все в порядке. Нормальная ЭКГ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.07.2018 22:59
25.07.2018 22:59
25.07.2018 17:06 Кардиология / Кардиолог
Василий Муж., 27. Россия Омск
Здравствуйте уважаемые врачи мне 27 .рост 195 вес 72 подскажите пожалуйста.беспокоят замирания сердца,головокружения как будто голова ватная . бывает ничего , а бывает поднимешься по лестнице начинаються замирания одно за одним чувствуеться и в груди и в горле дыхание перехватывает в этот момент или сбивает,пытаюсь иногда просто вдохнуть и на вдох начинаеться.имееться невроз прикладываю экг .эхо и холтер но холтер делал когда такие замирания не беспокоили беспокоили какие другие толчки чаще перед сном лежа .подскажите что делать ?сил уже так нету ,очень портят настроение и беспокойство дают .терплю их примерно больше месяца.благодарю за консультацию.
Экг
https://a.radikal.ru/a22/1807/4a/b5351f1fd108.jpg
https://c.radikal.ru/c04/1807/d1/f734fdac8103.jpg
https://b.radikal.ru/b24/1807/ff/064a908da5cb.jpg
Холтер
https://b.radikal.ru/b35/1803/b4/12eb047e776b.jpg
https://a.radikal.ru/a40/1803/62/fe543711e0d2.jpg
https://d.radikal.ru/d07/1803/3b/2ef4eed335d6.jpg
https://a.radikal.ru/a27/1803/d7/166f9cd5ac48.jpg
https://a.radikal.ru/a07/1803/bf/e7fa50288f1c.jpg
https://d.radikal.ru/d12/1803/db/955859829fdb.jpg
https://a.radikal.ru/a08/1803/ea/a4d8995a557a.jpg
https://d.radikal.ru/d16/1803/99/a091e30b9088.jpg
https://b.radikal.ru/b21/1803/62/5972af11d4c2.jpg
https://c.radikal.ru/c24/1803/61/a2447df171f8.jpg
https://d.radikal.ru/d25/1803/d8/8ad7b87618aa.jpg
https://d.radikal.ru/d30/1803/fa/7753ac3e334a.jpg
https://b.radikal.ru/b18/1803/8b/90e913380710.jpg
https://d.radikal.ru/d11/1803/62/08d9da19cad8.jpg
https://b.radikal.ru/b37/1803/0e/e36c9cafd9cd.jpg
https://d.radikal.ru/d13/1803/68/618a2c2262e1.jpg
Эхо
https://a.radikal.ru/a07/1803/27/c552eb566e92.jpg
https://a.radikal.ru/a22/1803/50/17d29151ba03.jpg
Экг
https://a.radikal.ru/a22/1807/4a/b5351f1fd108.jpg
https://c.radikal.ru/c04/1807/d1/f734fdac8103.jpg
https://b.radikal.ru/b24/1807/ff/064a908da5cb.jpg
Холтер
https://b.radikal.ru/b35/1803/b4/12eb047e776b.jpg
https://a.radikal.ru/a40/1803/62/fe543711e0d2.jpg
https://d.radikal.ru/d07/1803/3b/2ef4eed335d6.jpg
https://a.radikal.ru/a27/1803/d7/166f9cd5ac48.jpg
https://a.radikal.ru/a07/1803/bf/e7fa50288f1c.jpg
https://d.radikal.ru/d12/1803/db/955859829fdb.jpg
https://a.radikal.ru/a08/1803/ea/a4d8995a557a.jpg
https://d.radikal.ru/d16/1803/99/a091e30b9088.jpg
https://b.radikal.ru/b21/1803/62/5972af11d4c2.jpg
https://c.radikal.ru/c24/1803/61/a2447df171f8.jpg
https://d.radikal.ru/d25/1803/d8/8ad7b87618aa.jpg
https://d.radikal.ru/d30/1803/fa/7753ac3e334a.jpg
https://b.radikal.ru/b18/1803/8b/90e913380710.jpg
https://d.radikal.ru/d11/1803/62/08d9da19cad8.jpg
https://b.radikal.ru/b37/1803/0e/e36c9cafd9cd.jpg
https://d.radikal.ru/d13/1803/68/618a2c2262e1.jpg
Эхо
https://a.radikal.ru/a07/1803/27/c552eb566e92.jpg
https://a.radikal.ru/a22/1803/50/17d29151ba03.jpg
Существенных отклонений нет. Экстрасистолы безопасны. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей, не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. С ними можно жить долго и счастливо. К ним просто надо привыкнуть. Так, как вы привыкли к своему росту, форме носа и ушей, цвету глаз. Но если они все-таки причиняют беспокойство, то дело не в них, а в их неправильном восприятии и надо обращаться к психотерапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.07.2018 22:19
25.07.2018 22:19
25.07.2018 17:02 Кардиология / Кардиолог
Кирилл Муж., 45. Беларусь Минск
Мальчик, 9,5 лет, хоккеист, при плановом УЗИ сердца.
Обнаружено ДХЛЖ в области верхушки (было в прошлом году) и новое : «Ускорен поток в нисходящей аорте до 2.11 М/С.(нельзя исключить коарктацию аорты легкой степени-рекомендовано МРТ органов грудной клетки)».
Всё остальное в норме. Вопрос можно ли это было не заметить в предыдущих УЗИ. И чем это пахнет. Может ли это быть результат волнения? Уж бтольно много детей по УЗИ сердца отчисляют...
Обнаружено ДХЛЖ в области верхушки (было в прошлом году) и новое : «Ускорен поток в нисходящей аорте до 2.11 М/С.(нельзя исключить коарктацию аорты легкой степени-рекомендовано МРТ органов грудной клетки)».
Всё остальное в норме. Вопрос можно ли это было не заметить в предыдущих УЗИ. И чем это пахнет. Может ли это быть результат волнения? Уж бтольно много детей по УЗИ сердца отчисляют...
Это вопросы к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.07.2018 22:14
25.07.2018 22:14
25.07.2018 16:49 Кардиология / Кардиолог
аида Жен., 42. россия рузаевка
здравствуйте,я прошла обследование в центре здоровья и там сказали что у меня умеренная гипоския миокарда,изменения миокарда желудочков похожие на ишемические,в последнее время удушья ,в районе сердца иногда давящие боли и колит особенно при физ нагрузке,при занятиях спортом головокружения,экг изменения в мокарде по нижне-боковой стенке,на узи пролапс митрального клапана 1ст,Ф\В 57%,я гипотоник,лишнего веса нет,курю,терапевт сказала предуктал пить и панангин,кардиолога у нас нет,вопрос такой опасно ли это?заранее спасибо
Опасности нет. Курить не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.07.2018 22:12
25.07.2018 22:12
25.07.2018 14:33 Кардиология / Кардиолог
Иван Муж., 42. Стерлитамак
Здравствуйте, 4 дня назад было повышение АД до 160/90 сбил быстро. На следующий день повторилось повышение АД. После чего заболело в груди в районе сердцв. Боль ноющая, давящая , возникает периодически. Отдышки нет. Боли при вдохе / выдохе нет. Пошел к врачу. Сделали ЭКГ - норма. ЭКГ с доплеровским анализом Заключение: камеры сердца не расширены. Глобальная сократительная способность миокарда ЛЖ удов. Зон нарушений локальной сократимости не выявлено. Диастолическая дизфункция ЛЖ по 1 типу. Уплотнение стенок аорты, створок АК,МК. Митральная регургитация- 1ст. Трикуспидальная регургитация-1ст. Легочная регургитация 1 ст. Доктор сказал, что все нормально. Снизить потребление жирного, соленого, снизить вес. Мой рост 180 вес 85.
Скажите пожалуйста что с моей клапанной системой сердца. Является ли указанные в заключении проблемы причиной боли в сердце.
Скажите пожалуйста что с моей клапанной системой сердца. Является ли указанные в заключении проблемы причиной боли в сердце.
Клапанная система в пределах вариантов нормы. Все указанное в заключении причиной болей в сердце являться не может. Да и сама боль, связанная со вдохом, к сердцу отношения иметь не может.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.07.2018 22:03
25.07.2018 22:03
25.07.2018 09:08 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 49. Россия Воронеж
Здравствуйте Эдуард Романович. Сдала анализ на общий холистерин 365.59mg/dl. Cколько это получается если перевести в ммоль/л. Врач говорит, что очень высокие показатели. Спасибо.
Это 9,44 ммоль/л. Много!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.07.2018 15:33
25.07.2018 15:33
25.07.2018 08:58 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 35. Россия новосибирск
Помогите разобратся в экг
https://a.radikal.ru/a18/1807/94/30a82da48503.jpg
Стоит мне беспокоится?
https://a.radikal.ru/a18/1807/94/30a82da48503.jpg
Стоит мне беспокоится?
Нет причин для беспокойства. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.07.2018 15:19
25.07.2018 15:19
25.07.2018 04:38 Кардиология / Кардиолог
Денис Муж., 32. Белгород
Доброе утро. Когда давление 200 на 120 может быть при панической атаке? Проходит выпив успокоительные, не держится долго. Остальное время нормально. Или эти цифры больше похожи на гипертонический криз?
Мало данных для ответа.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.07.2018 15:23
25.07.2018 15:23
25.07.2018 04:01 Кардиология / Кардиолог
Валерия Жен., 18. Россия Москва
Здравствуйте.Мне сейчас 18 лет.С детства мне ставят синусовую тахикардию.Когда лежу или просто нахожусь в спокойном состояние пульс нормальный,около 80-85 ударов.Но когда начинаю ходить или делать что-то активное,то может подниматься и до 160.При этом не испытываю никаких неудобств.Ничено не болит,чувства дискомфорта нет,отдышки тоже.Делала ЭКГ,УЗИ сердца-все в норме.На холтер было обнаружено удлинение периодом KT,но на обычных кардиограмма его не видно.Таблетки не прописывали,сама ничего не пью,только если очень поднимается пульс и начинает стучать сердце,то пью половинку таблетки анаприлина.Обходила всех врачей:эндокринолога,гастреинтеролога.Сдавала кровь,гормоны-все в норме.Только невролог поставила ВСД.
Собственно,вопрос который меня интересует.Можно ли полноценно жить с таким диагнозом?Заниматься спортом,сексом,рожать детей, пить кофе?Или на этом всем нужно ставить крест .Я сама очень метательная,поэтому ужасно переживаю.Заранее спасибо
Собственно,вопрос который меня интересует.Можно ли полноценно жить с таким диагнозом?Заниматься спортом,сексом,рожать детей, пить кофе?Или на этом всем нужно ставить крест .Я сама очень метательная,поэтому ужасно переживаю.Заранее спасибо
Вы здоровы. Всем можно заниматься, и кофе, и сексом, и детьми.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.07.2018 15:23
25.07.2018 15:23
25.07.2018 00:26 Кардиология / Кардиолог
Дарья Жен., 28. Россия Люберцы
Добрый день! 10 лет назад поставили диагноз ВСД,мучалась ужасно паническими атаками,соответственно пульс зашкаливал и что такое брадикардия я даже не догадывалась. Год назад бросила курить и начала замечать что у меня стал замедленный пульс,списывала это на отказ от никотина. Но 3 месяца назад мне поставили диагноз гипотиреоз, пью тироксин в дозировке 50. Каждый вечер перед сном замечаю что у меня брадикардия, как правило 50-55 ударов. По состоянию здоровья меня это не беспокоит, беспокоить начинает только тогда когда я начинаю менять себе пульс, намеряю себе брадикардияю и после этого боюсь спать из-за того что может произойти остановка сердца, реально это уже стало фобией,я постоянно меряю пульс. А теперь вопрос: насколько опасно такое состояние,реально ли может произойти остановка сердца? ЭКГ никаких патологий не выявило, 64 удара. буду делать холтер. Кардиолог посоветовала попить Магний и сказала что паталогий нет. Прошу не советовать мне обратиться в психотерапевту, а помочь консультацией именно со стороны кардиологии. Спасибо!
Именно со стороны кардиологии ничего делать не нужно. Перестаньте считать пульс, это вредно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.07.2018 15:35
25.07.2018 15:35
24.07.2018 18:57 Кардиология / Кардиолог
Петр Муж., 65. Россия Волжский
Здравствуйте!В феврале были две операции по удалению двух гемотом в голове с трапанацией.После выписки я три месяца принимал Кавинтон 5мг три раза в день и фенотропил одна таблетка в день.А невропатолог вообще сказал что нужно будет принимать кавинтон форте года два с перерывами.Или от перенесенных операций и Кавинтона у меня нарушилч ритм а именно эксттрасистолы.Сделали кардиаграму на множественные систолы .Тогда я прекратил кавинтон и прошел Холтер после него кардиолог назначила УЗИ сердца и анализы на магний калий.После УЗИ кардиолог отменила (а я до этого принимал уже от давления бисопролол 2,5мг утром и вечером нормодипин 5мг иногда 2,5мг когда давление снижалось до 105на 60 с 2009 года)бисопролол оставила нормодипин 5мг.И назначила Сотогексал пол таблетки от 80мг утром и вечером т.е.минимальная доза.После приема 10 дней систолы еще есть если я меряю пульс но они стали реже.Кардиолог сказала так примать два месяца а потом придти к ней.На второе августа я записался на холтер посмотреть как будет на сотогексале т.е.после 20 дней приема.Скажите пожалуйста может на этой минимальной дозе систолы и не пройдут может надо увеличивать дозо.В интернете пишут что номинальная доза 160 мг в сутки.Не хочется самому увеличивать дозу ,а кардиолог буде в сентябре.
https://a.radikal.ru/a09/1807/52/cc9ebc9b9b7b.jpg
https://d.radikal.ru/d14/1807/3a/2336bd0a7c06.jpg
https://b.radikal.ru/b04/1807/8d/f39dd3628f44.jpg
https://c.radikal.ru/c38/1807/59/b527fc6a6762.jpg
https://a.radikal.ru/a28/1807/13/670d72b26d75.jpg
.
https://a.radikal.ru/a09/1807/52/cc9ebc9b9b7b.jpg
https://d.radikal.ru/d14/1807/3a/2336bd0a7c06.jpg
https://b.radikal.ru/b04/1807/8d/f39dd3628f44.jpg
https://c.radikal.ru/c38/1807/59/b527fc6a6762.jpg
https://a.radikal.ru/a28/1807/13/670d72b26d75.jpg
.
Экстрасистолы безопасны. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей, не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. С ними можно жить долго и счастливо. К ним просто надо привыкнуть. Так, как вы привыкли к своему росту, форме носа и ушей, цвету глаз. Но если они все-таки причиняют беспокойство, то дело не в них, а в их неправильном восприятии и надо обращаться к психотерапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.07.2018 03:18
25.07.2018 03:18
24.07.2018 18:51 Кардиология / Кардиолог
Гузель Жен., 27. Россия Казань
Здравствуйте!подскажите пожалуйста! Есть боли в области сердца,делала УЗИ ,в заключение написали : Митральная регургитация 1-2 степени.;Трикуспидальная регургитация 1 степени; Пролабирование передней створки митрального клапана до 3 мм.
К врачу только на следующей неделе. Есть ли проблемы с сердцем?заранее Спасибо!
К врачу только на следующей неделе. Есть ли проблемы с сердцем?заранее Спасибо!
Боли в области сердца никакого отношения к тому, что обнаружено при ЭхоКГ не имеет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.07.2018 19:45
24.07.2018 19:45
24.07.2018 18:28 Кардиология / Кардиолог
Георгий Муж., 23. Новосибирск
Здравствуйте!
Принимаю по утрам 12,5 мг беталок зок для корректировки ЧСС, можно ли вечером позволить алкоголь? Или на выходных, предварительно отменив препарат?
Принимаю по утрам 12,5 мг беталок зок для корректировки ЧСС, можно ли вечером позволить алкоголь? Или на выходных, предварительно отменив препарат?
БЕТАЛОК не нужен. Это разврат. А алкогол просто вреден.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.07.2018 03:17
25.07.2018 03:17