On-line консультация |  |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
30.08.2018 10:40 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 65. Georgia Poti
Здравствуйте. Маме 65, рабочее давление 110/70. 3 месяца назад перенесла операцию по удалению щитовидной железы.Принимает Л-тироксин.Спустя какое то время после операции начались проблемы - низкий пульс(50-52) и общая слабость. Кардиолог назначил капли Зеленина и предуктал. спустя 2 недели приема улучшения с пульсом не последовало,но давление начало часто повышаться. По рекомендации кардиолога, диагностировавшего ИБС и подозревающего сужение сосуда, была проведена коронарография, которая не выявила ни выраженной ишемии, ни сужения сосудов ни проблем с кровотоком. Повышенное давление сохраняется. Назначение - нольпаза,зилт, крестор-2 недели, кардиомагнил- постоянно, нолипрел форте при повышенном давлении с утра: выше 150-1 тб, 120-150- 1/2 тб, ниже 110 - не принимать. Но проблема в том, что с утра у нее нормальное давление - 110/70, 115/70, а во второй половине дня начинает расти и к вечеру может достигать 140-150 на 90-95. Также повышается ночью, во сне и она просыпается от этого (при повышенном давлении у нее гудит и шумит в ушах). Можно ли принимать нолипрел во второй половине дня или под вечер, когда начинает расти давление? Я буду рада любой рекомендации.Хотелось бы также узнать ваше мнение, в чем может быть причина таких скачков, потому что наши уважаемые врачи разводят руками и говорят,что с сердцем проблем нет. Спасибо
Надо обсудить с эндокринологом дозировки тироксина. А НОЛИПРЕЛ можно принимать и вечером.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.08.2018 15:07
30.08.2018 15:07
30.08.2018 09:43 Кардиология / Кардиолог
Неля Жен., 52. Киев
Перенесла ишемичный инсульт в 2012 году. Напротяжении всего времени принимаю арифон ретард, эналаприл. Повысилась мочевая кислота в крови. Какими препаратыми можна заменить?
АРИФОН может повышать уровень мочевой кислоты в крови. Его можно отменить.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.08.2018 15:03
30.08.2018 15:03
30.08.2018 08:40 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Жен., 22. Екатеринбург
Здравствуйте! Неделю назад был приступ, было высокое давление, очень плохое самочувствие и боли в груди слева. Приехала скорая, сняли ЭКГ, без патологий. Назначили обследование дополнительные у невролога и кардиолога, оба врача поставили диагноз ВСД и никаких патологий не видят. Скажите пожалуйста, может ли чувство, что тяжело дышать по вечерам связано с этим? Назначили прокапать Пенангин. Влияет ли он как-то на густоту крови? И вообще возможно ли ТЭЛа в 22 года, если нет патологий сердца, сосудов шеи и головы, вен и сосудов ног? Какой анализ может ее исключить? Хотелось бы услышать мнение по поводу данного вопроса, так как в последнее время часто слышал о случаях Тэла у людей молодого возраста
Судя по описанию, не у Вас ТЭЛА. И не фантазируйте.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.08.2018 14:58
30.08.2018 14:58
29.08.2018 22:11 Кардиология / Кардиолог
Алекс Муж., 24. Россия Питер
Добрый вечер, уважаемые врачи.
У меня есть основанный диагноз, это невроз а конкретнее невроз сердца, кардиофобия, кто как называет и вследствие этого, я не переносил нагрузки, т.е подъем с кровати давал реакцию и пульс подскакивал до 180, что привело к страху физических нагрузок и к 7 годам неподвижного образа жизни, за это время отдал кучу денег психологам, толку нету к сожалению понял, что волшебной таблетки не будет и надо бороться самому, начинал с того, что вставал и чу чуть проходил, дальше больше и вот теперь я каждое утро 4-5 раз в неделю провожу тренировку по 45 минут, работа рукам ногами без фанатизма, по самочувствию, пульс долбит есть синусовая тахикардия не меряю не считаю, но хватаюсь за шею если он начинает прям выражено стучать, занимаюсь уже 2 недели, начинал с 20 минут.\
Скажите пожалуйста:
1) Из за моего мало подвижного образа жизни пульс мог уже привыкнуть к быстрой работе и теперь для него просто стоя 120 норма?
2) От тахикардии можно навредить сердцу? ( если нет патологии )
3) Как долго ждать восстановления пульса к нормам при физ нагрузках?
4) можно ли при высоком пульсе заниматься скандинавской ходьбой?
5) Последний вопрос, от 20 приседаний начинает начинаю задыхаться стучит сердце просто ужасно и обморочное состояние но если просто заниматься аэробными нагрузками которое я описал в принципе такого нет в чем может быть причина
Спасибо вам большое.
У меня есть основанный диагноз, это невроз а конкретнее невроз сердца, кардиофобия, кто как называет и вследствие этого, я не переносил нагрузки, т.е подъем с кровати давал реакцию и пульс подскакивал до 180, что привело к страху физических нагрузок и к 7 годам неподвижного образа жизни, за это время отдал кучу денег психологам, толку нету к сожалению понял, что волшебной таблетки не будет и надо бороться самому, начинал с того, что вставал и чу чуть проходил, дальше больше и вот теперь я каждое утро 4-5 раз в неделю провожу тренировку по 45 минут, работа рукам ногами без фанатизма, по самочувствию, пульс долбит есть синусовая тахикардия не меряю не считаю, но хватаюсь за шею если он начинает прям выражено стучать, занимаюсь уже 2 недели, начинал с 20 минут.\
Скажите пожалуйста:
1) Из за моего мало подвижного образа жизни пульс мог уже привыкнуть к быстрой работе и теперь для него просто стоя 120 норма?
2) От тахикардии можно навредить сердцу? ( если нет патологии )
3) Как долго ждать восстановления пульса к нормам при физ нагрузках?
4) можно ли при высоком пульсе заниматься скандинавской ходьбой?
5) Последний вопрос, от 20 приседаний начинает начинаю задыхаться стучит сердце просто ужасно и обморочное состояние но если просто заниматься аэробными нагрузками которое я описал в принципе такого нет в чем может быть причина
Спасибо вам большое.
1. Образ жизни надо менять постепенно на более активный.
2. Нет, такая тахикардия сердцу не навредит.
3. 3 -5 -10 минут.
4/Можно.
6/ Аэробные нагрузки всегда полезнее.
2. Нет, такая тахикардия сердцу не навредит.
3. 3 -5 -10 минут.
4/Можно.
6/ Аэробные нагрузки всегда полезнее.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.08.2018 02:57
30.08.2018 02:57
29.08.2018 21:30 Кардиология / Кардиолог
Алина Жен., 28. Россия Омск
Мне 28 синдром wpw еще после сильнейшего стресса добавилась брадикардия днем 49-75 ночь 37-50 (но после стресов переутомления и недосыпов может днем быть 47)после кесарево 3месяца мучало давление до этого некогда небыло сейчас 100 на 70 или 110на 70.частые сердцебиение трипыхание замирание..но почти всегда это после приема пищи незнаю как это связанно...делали рча но несмогли прижеч...Ночью при засыпании замирает сердце и на секунды начинает неметь левая сторона ..на руке тоже прощупываю пульс стучит стучит раз остановка .спать невозможно от страха.Подскажите что пить из лекарств врач прописыапла эгилок но от него пульс еще снижается но всякие трипыхание проходят и можно обойтис без кардиостимулятора (обмороков нет)головокружения бывает
По моему, для кардиостимулятора показаний нет.
А все остальное над снимать успокаивающими средствами,
такими как валериана, пустырник, синюха, боярышник, пион, хмель, ардейседон, новопассит, саносан, персен, вамелан, валемидин, трикардин, неокардин, кратал, кардиофит, сборы успокоительные № 2 , капли Зеленина, капли Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и валерианы.
А все остальное над снимать успокаивающими средствами,
такими как валериана, пустырник, синюха, боярышник, пион, хмель, ардейседон, новопассит, саносан, персен, вамелан, валемидин, трикардин, неокардин, кратал, кардиофит, сборы успокоительные № 2 , капли Зеленина, капли Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и валерианы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.08.2018 02:50
30.08.2018 02:50
29.08.2018 20:53 Кардиология / Кардиолог
Максим Муж., 34. Казань
Подскажите пожалуйста после УЗИ сердца поставили диагноз незначительная регургитация на всех клапанах и пролапс метрального клапана 1 степени, можно ли заниматься спортом? Опасный ли диагноз по сердцу. Давление поднимается на приёме у врача, дома контролирую давление 125/70, занимаюсь спортом. Не смог объяснить что давление себе накручиваю. Вкладываю выписку, заранее спасибо большое!!! [URL=http://www.radikal.ru][IMG]https://d.radikal.ru/d05/1808/8d/6f5f635949b0.jpg[/IMG][/URL]
http://radikal.ru/fp/cdthv56cy2xrf
http://radikal.ru/fp/cdthv56cy2xrf
Ваши вложения в этом формате не раскрываются. Повторите, пожалуйста, вопросы, добавив вложения в другом формате.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.08.2018 02:43
30.08.2018 02:43
29.08.2018 20:51 Кардиология / Кардиолог
Ирина Муж., 39. Архангельск
Здравствуйте Эдуард Романович. Хотела бы с вами проконсультироваться.Беспокоит повышенное давление с начала августа 140 90 , до 160 100 Поставлен диагноз гипертония 1 степени много лет хотя таких подьемов я вообще не припомню 140 на 90 бывало но не часто и не держалось.Амлодипин принимала в течении 2018 года.До этого принимала только анаприлин иногда утром 5 мг ( бывает тахикардия ).Был назначен телпрес 1 т утром.амлодипин вечером .Но во второй половине дня опять повышение 140 -90 150-100.Головная боль. Очень чувствую повышение даже незначительное. Назначили другой препарат престарс 5+5 + индопамид.Еще не начала его принимать ( прочитала анатацию и испугалась именно анафилактических и отечных проявленй его побочного действия ) Я склонна к аллергическим реакциям .неясного генеза.слезотечение воспаление глаз отеки глаз сильные бывали Аллергическая реакция на новокаин была. Крапивница . Можно ли заменить его на другой и нужно ли так опасаться и обращаться с этим к врачу? Анализы не сдавала . Проходила только экг и холтер. Экг норм .На холтере 2 жел эс. Несколько парных и групповых наджелудочковых. Апное . Несколько эпизодов. Легкая форма. ;4года назад не было такого. Делала много раз холтер апное не выявлялось. Ночью просыпаюсь или при засыпании до нескольких раз что не дышу.У психотерапевта наблюдаюсь назначен атаракс.мексидол. Была рча 4 года назад.частая желудочковая эс( миокардодистрофия дисгормональная ) Спасибо за внимание и ответ. Здоровья вам.
Уважаемая Ирина!
При такой аллергии надо подбирать лекарства постепенно и последовательно. В качестве первичной исходной схемы могу предложить Вам следующее. Комбинации ингибиторов АПФ и диуретиков являются наиболее частыми и устойчивыми при выборе комплексной терапии гипертонической болезни. К ним относятся энап НL, знап Н, ко-ренитек, рениприл, эналозид, энафрил, энзикс дуо, энзикс дуо форте, капозид, аккузид, нолипрел, нолипрел форте, ко-диротон, ирузид, хартил-Д, рамигексал, деликс, липразид, лизоретик, лоприл Н10 и Н20, лизитон Н, листрил плюс, синорезид.
Любую из этих комбинаций надо принимать полторы-две недели. Если к концу этого срока давление приходит к нормальным показателям, то на этой терапии можно спокойно жить месяцами и годами. Они очень мало отличаются друг от друга по дозам и еще меньше - по препаратам, но зачастую больше по ценам. Здесь есть большие возможности для выбора. Если же к концу этого срока (за несколько недель) АД не нормализуется, надо к ней добавить бета-блокатор конкор, беталок ЗОК, эгилок, небилет и/или блокатор кальциевых каналов: амлодипин, норваск, леркамен или дилтиазем.
Часто используются комбинированные препараты. Престанс - комбинация периндоприла с амлодипином (четыре варианта: 5/5, 5/10, 10/5, 10/10) , экватор (лизиноприл с амлодипином, два варианта: 10/5 и 20\10), эксфорж ( амлодипин+валсартан, два варианта: 5/80 и 10/160). Сочетание бисопролола с амлодипином (конкор АМ или алотендин) выпускается в четырех комбинациях: 5/5, 5/10, 10/5, 10/10. Иногда надо добавить физиотенз (особенно при метаболическом синдроме) или расилез (алискирен) или его комбинацию с гипотиазидом, адельфан, клофелин, эбрантил.
Проводить такое лечение надо под контролем своего лечащего врача. Это, конечно, только схема, в пределах которой и отдельные лекарства и их дозы приходится подбирать индивидуально (назначить, посмотреть, оценить, изменить («титровать» дозы), отменить, заменить) и так несколько раз, пока не подберете оптимальную для Вас схему. Оптимальные схемы подбираются индивидуально. Это требует времени и не может быть сделано одномоментно.
Общих принципов пять:
1. При полноценном лечении никаких кризов быть не должно. Криз - это показатель некачественного лечения.
2. Лечение гипертонической болезни – это длительный процесс. Он не может быть ограничен однократной консультацией. Необходимо активное динамическое ВЕДЕНИЕ больного со стороны врача.
3. После нормализации показателей АД прекращать терапию нельзя, её надо продолжить в полном или несколько редуцированном объеме.
4. Одним, отдельно взятым препаратом редко удается добиться оптимального результата, чаще для этого нужна комбинация двух или трех средств.
5. Препараты, понижающие давление, нельзя сочетать с алкоголем. Он нейтрализует их действие и может спровоцировать гипертонический криз.
При такой аллергии надо подбирать лекарства постепенно и последовательно. В качестве первичной исходной схемы могу предложить Вам следующее. Комбинации ингибиторов АПФ и диуретиков являются наиболее частыми и устойчивыми при выборе комплексной терапии гипертонической болезни. К ним относятся энап НL, знап Н, ко-ренитек, рениприл, эналозид, энафрил, энзикс дуо, энзикс дуо форте, капозид, аккузид, нолипрел, нолипрел форте, ко-диротон, ирузид, хартил-Д, рамигексал, деликс, липразид, лизоретик, лоприл Н10 и Н20, лизитон Н, листрил плюс, синорезид.
Любую из этих комбинаций надо принимать полторы-две недели. Если к концу этого срока давление приходит к нормальным показателям, то на этой терапии можно спокойно жить месяцами и годами. Они очень мало отличаются друг от друга по дозам и еще меньше - по препаратам, но зачастую больше по ценам. Здесь есть большие возможности для выбора. Если же к концу этого срока (за несколько недель) АД не нормализуется, надо к ней добавить бета-блокатор конкор, беталок ЗОК, эгилок, небилет и/или блокатор кальциевых каналов: амлодипин, норваск, леркамен или дилтиазем.
Часто используются комбинированные препараты. Престанс - комбинация периндоприла с амлодипином (четыре варианта: 5/5, 5/10, 10/5, 10/10) , экватор (лизиноприл с амлодипином, два варианта: 10/5 и 20\10), эксфорж ( амлодипин+валсартан, два варианта: 5/80 и 10/160). Сочетание бисопролола с амлодипином (конкор АМ или алотендин) выпускается в четырех комбинациях: 5/5, 5/10, 10/5, 10/10. Иногда надо добавить физиотенз (особенно при метаболическом синдроме) или расилез (алискирен) или его комбинацию с гипотиазидом, адельфан, клофелин, эбрантил.
Проводить такое лечение надо под контролем своего лечащего врача. Это, конечно, только схема, в пределах которой и отдельные лекарства и их дозы приходится подбирать индивидуально (назначить, посмотреть, оценить, изменить («титровать» дозы), отменить, заменить) и так несколько раз, пока не подберете оптимальную для Вас схему. Оптимальные схемы подбираются индивидуально. Это требует времени и не может быть сделано одномоментно.
Общих принципов пять:
1. При полноценном лечении никаких кризов быть не должно. Криз - это показатель некачественного лечения.
2. Лечение гипертонической болезни – это длительный процесс. Он не может быть ограничен однократной консультацией. Необходимо активное динамическое ВЕДЕНИЕ больного со стороны врача.
3. После нормализации показателей АД прекращать терапию нельзя, её надо продолжить в полном или несколько редуцированном объеме.
4. Одним, отдельно взятым препаратом редко удается добиться оптимального результата, чаще для этого нужна комбинация двух или трех средств.
5. Препараты, понижающие давление, нельзя сочетать с алкоголем. Он нейтрализует их действие и может спровоцировать гипертонический криз.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.08.2018 02:41
30.08.2018 02:41
29.08.2018 20:34 Кардиология / Кардиолог
Максим Муж., 34. Казань
Подскажите пожалуйста, с детства ставили диагноз ВСД. Давление скачет на приёме у врача до 160 на 100 дома отпускается до 125/70, бывает и ниже. Недавно прошёл полное обследование по смад ставят гипертонию, но врачи не понимают что давление себе накручиваю сам, сделал узи сердца поставили диагноз незначительная регургитация на всех клапанах, пролапс метрального клапана 1 степени. Подскажите пожалуйста какие проблемы с сердцем и можно ли заниматься спортом? Заключение обследования прилагаю, заранее огромное спасибо!!! https://b.radikal.ru/b01/1808/4b/dd45782dcc7c.jpg
Проблем нет. Но лучше спорт заменить физкультурой.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.08.2018 02:36
30.08.2018 02:36
29.08.2018 20:10 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 61. Ростов-на-Дону
Добрый день! Очень прошу Вашего совета. Муж не может подобрать препараты для лечения гипертонии (давление 140-155). Принимал Лозап, Валз, Гипосарт. На фоне приема этих лекарств, давление нормализуется, но у него постоянно проявляются такие «побочки», как:
- инфекции верхних дыхательных путей,
- диарея,
- позывы на мочеиспускание, инфекции мочевыводящих путей,
- нарушение функции почек.
На Лизиноприл - кашель. Мочегонные не принимает, т.к. появляются проблемы с почками и мочевыводящими путями.
Это все - уже не один год.
Кроме этого, аллергия на йод, зеленку. Мужу 58 лет, кроме указанных препаратов, принимает Эутирокс и Достинекс (по назначениям врачей).
Перенес операции: лазерная энуклеация аденомы предстательной железы (HoLEP), внутренняя оптическая томия шейки мочевого пузыря - склероз шейки мочевого пузыря, удаление желчного пузыря, удаление аппендицита.
Препаратов от давления много, мы сами уже запутались, а врачи тоже не могут помочь. Посоветуйте, пожалуйста, какие препараты можно принимать мужу в данной ситуации?
- инфекции верхних дыхательных путей,
- диарея,
- позывы на мочеиспускание, инфекции мочевыводящих путей,
- нарушение функции почек.
На Лизиноприл - кашель. Мочегонные не принимает, т.к. появляются проблемы с почками и мочевыводящими путями.
Это все - уже не один год.
Кроме этого, аллергия на йод, зеленку. Мужу 58 лет, кроме указанных препаратов, принимает Эутирокс и Достинекс (по назначениям врачей).
Перенес операции: лазерная энуклеация аденомы предстательной железы (HoLEP), внутренняя оптическая томия шейки мочевого пузыря - склероз шейки мочевого пузыря, удаление желчного пузыря, удаление аппендицита.
Препаратов от давления много, мы сами уже запутались, а врачи тоже не могут помочь. Посоветуйте, пожалуйста, какие препараты можно принимать мужу в данной ситуации?
Большинство "побочек" является случайными сочетаниями. Надо подбирать лекарства с очными врачами.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.08.2018 02:33
30.08.2018 02:33
29.08.2018 20:05 Кардиология / Кардиолог
Марина Жен., 34. РФ Санкт-Петербург
Добрый день. Страдаю неврозом несколько месяцев. Давление всегда 110-115/70-80, сердцебиение 65-70. Есть пролапс , но сказали, что гемодинамически не значимый. Невроз с ПА. Сегодня проснулась утром с головной болью. Давление уже месяц 90/60. А пульс утром 54!!!! В течении дня 57-60!!! Когда нервничаю 65-70! Болит голова, плачу целый день ((( холтер носила , там 3 экстрасистолы и ночью пульс был 53. Приезжала скорая, даже ЭКГ снимать не стали, т.к.на момент их приезда пульс был 70. Сказали, что норма пульса от 56, все что ниже караул! Я очень сильно переживаю ( кажется, что давит грудину и болит голова(
ВЫ описываете невроз. Неврозы являются патологией, которой официально занимаются психиатры и психотерапевты. Вот к ним и нужно обращаться. Психиатры обычно принимают бесплатно, а психотерапевты - за деньги.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.08.2018 20:09
29.08.2018 20:09
29.08.2018 19:19 Кардиология / Кардиолог
Антон Муж., 30. Питер
Здравствуйте,я уже года два страдаю аритмиями,экстрасистолы,в2016году были сильные приступы экстрасистолии,но потом они прошли и появлялись уже чуть редко,на холтере НЖЭ одиночные и групповые и ЖЭ одиночные, обычно экстрасистолия у меня проявляется следующим образом:толчок в груди далее остановка на секунды 2 и пару ударов вместе, сегодня у меня произошло следующее,такой же толчок в груди как при аритмии но сильный и болезненный в груди,эта была та же аритмия только с сильным толчком в груди и почему то боль ещё ощущалась,скажите пожалуйста,что это было?надо ли обратиться к кардиологу? спасибо.ранее в 2017году проводились ряд обследований ХМ ЭХОКГ СТРЕСС ЭХОКГ было всё в норме
Думаю, что не надо. Экстрасистолия безобидна, хотя может сопровождаться разными ощущениями.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.08.2018 02:29
30.08.2018 02:29
29.08.2018 19:11 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 29. N
Здравствуйте уважаемые врачи! Из жалоб высокая тревожность, мнительность, ожидание срыва ритма, постоянное ощупывание пульса, контроль частоты пульса, легкий дискомфорт в груди, повышение ЧСС после еды на +10 15 ударов, и прочее.. еще несколько раз замечал (а замечаю я абсолютно все при таком контроле к слову даже каждую экстрасистолу очень красочно и ярко) срыв ритма после экстрасистолы который проходил спустя несколько секунд (переносился хорошо кроме страха) но оставлял за собой жуткое чувство страха от которого в последствии подскакивал пульс и потом плавно снижался по мере успокоения с валерианкой. вопрос следующий если проскакивают экстрасистолы во время тахикардии означает ли это что ритм синусовый тоесть нормальный? скажите нет ли каких либо заболеваний сердца? можно ли заниматься в спортзале? Заметил что если не заниматься чувство тревожности и общее эмоциональное состояние ухудшается что сказывается на всем, но вернутся к тренировкам становится при этом все сложнее.
https://b.radikal.ru/b18/1807/ad/f4591515e460.jpg
https://a.radikal.ru/a35/1807/ec/5a38346f5602.jpg
https://a.radikal.ru/a19/1807/9c/873c1b8fd610.jpg
https://c.radikal.ru/c41/1807/f3/1326527846bb.jpg
https://d.radikal.ru/d28/1804/ec/c506bbd1fb05.jpg
еще как часто нужно выполнять ЭКГ ЭХОкг в моем случае?
https://b.radikal.ru/b18/1807/ad/f4591515e460.jpg
https://a.radikal.ru/a35/1807/ec/5a38346f5602.jpg
https://a.radikal.ru/a19/1807/9c/873c1b8fd610.jpg
https://c.radikal.ru/c41/1807/f3/1326527846bb.jpg
https://d.radikal.ru/d28/1804/ec/c506bbd1fb05.jpg
еще как часто нужно выполнять ЭКГ ЭХОкг в моем случае?
Все в норме. ЭхоКг можно повторять раз в 5-10 лет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.08.2018 20:06
29.08.2018 20:06
29.08.2018 18:44 Кардиология / Кардиолог
Зимфира Жен., 47. РОССИЯ ЕКАТЕРИНБУРГ
Здравствуйте Эдуард Романович!
Год назад обнаружили шумы в сердце. Высылаю результаты мониторинга и узи.
Чувствую тяжесть в области сердца, тянущая вниз боль, сердцебиение (хотя пульс 60).Гипотиреоз, шейный, грудной остеохондроз, межреберная невралгия.Прошу оцените состояние сердца. Заранее благодарю.
[url=https://radikal.ru][img]https://d.radikal.ru/d33/1808/e2/05cab9be2938.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru][img]https://d.radikal.ru/d35/1808/12/7fc5771fad41.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru][img]https://d.radikal.ru/d28/1808/af/cf2d05221f6a.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru][img]https://b.radikal.ru/b12/1808/be/5df7e29e76c3.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru][img]https://a.radikal.ru/a15/1808/49/4386e2cffa87.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru][img]https://b.radikal.ru/b27/1808/40/724574887c09.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru][img]https://d.radikal.ru/d30/1808/f7/dda4dbe7d8be.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru][img]https://d.radikal.ru/d08/1808/a6/d98b8344e2e5.jpg[/img][/url]
Год назад обнаружили шумы в сердце. Высылаю результаты мониторинга и узи.
Чувствую тяжесть в области сердца, тянущая вниз боль, сердцебиение (хотя пульс 60).Гипотиреоз, шейный, грудной остеохондроз, межреберная невралгия.Прошу оцените состояние сердца. Заранее благодарю.
[url=https://radikal.ru][img]https://d.radikal.ru/d33/1808/e2/05cab9be2938.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru][img]https://d.radikal.ru/d35/1808/12/7fc5771fad41.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru][img]https://d.radikal.ru/d28/1808/af/cf2d05221f6a.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru][img]https://b.radikal.ru/b12/1808/be/5df7e29e76c3.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru][img]https://a.radikal.ru/a15/1808/49/4386e2cffa87.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru][img]https://b.radikal.ru/b27/1808/40/724574887c09.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru][img]https://d.radikal.ru/d30/1808/f7/dda4dbe7d8be.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru][img]https://d.radikal.ru/d08/1808/a6/d98b8344e2e5.jpg[/img][/url]
Ваши вложения в этом формате не раскрываются. Повторите, пожалуйста, вопросы, добавив вложения в другом формате.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.08.2018 02:26
30.08.2018 02:26
29.08.2018 18:23 Кардиология / Кардиолог
Владимир Муж., 54. Минск
Здравствуйте,иногда бывает тахикардия и я пытаюсь ее снизить надавливанием на глазные яблоки.Может ли эта процедура повысить артериальное давление? Спасибо
Этот метод когда-то рекомендовался. Но повреждения глаз встречались слишком часто и от него отказались.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.08.2018 02:23
30.08.2018 02:23
29.08.2018 17:13 Кардиология / Кардиолог
Александра Муж., 39. Россия Комсомольск на-Амуре
Здравствуйте. Меня зовут Александра, мре 39лет.На ЭКГ выявили диффузные изменения миокарда выраженные в септальной ст левого желудочка(ишемия?) Назначили лечение :милдронат в/в10шт, и мексидол 10уколов,панангин 1*3р в день.
Я уже 13лет по утрам принимаю эгилок, раньше 50мг сейчас 25мг.т.к мучает тахикардия пульс с утра до 115бывает.иногда и вечером принимаю. Давление бывает повышенное, но не часто, в 2016 было 2 гипертонич криза, сделали холтер, все в норме. Есть хондроз, но давно не делала снимок.10 лет назад проводила лечение по повобу хондроза, ставили 2ст,нестабильность шейного отдела и синдром позвоночных артерий(патологическая извитость сосудов Г. М) Переодически пропиваю пирацетам, колю витамины. Бывают обострения, последнее время участились, пила мибокалм несколько месяцев, хорошо помогал.Недавно случился приступ пониженного давьения, три дня где то 90/60и чуть ниже, потом я обратилась к врачу и сделала экг.
Вопрос такой:Опасно ли это нарушение? И мог ли мидокалм повлиять на сердце?Или это хонроз мог спровоцировать падение давления?вообще вопросов много, у меня прстоянная усталость, плохой сон и т. Д
Я уже 13лет по утрам принимаю эгилок, раньше 50мг сейчас 25мг.т.к мучает тахикардия пульс с утра до 115бывает.иногда и вечером принимаю. Давление бывает повышенное, но не часто, в 2016 было 2 гипертонич криза, сделали холтер, все в норме. Есть хондроз, но давно не делала снимок.10 лет назад проводила лечение по повобу хондроза, ставили 2ст,нестабильность шейного отдела и синдром позвоночных артерий(патологическая извитость сосудов Г. М) Переодически пропиваю пирацетам, колю витамины. Бывают обострения, последнее время участились, пила мибокалм несколько месяцев, хорошо помогал.Недавно случился приступ пониженного давьения, три дня где то 90/60и чуть ниже, потом я обратилась к врачу и сделала экг.
Вопрос такой:Опасно ли это нарушение? И мог ли мидокалм повлиять на сердце?Или это хонроз мог спровоцировать падение давления?вообще вопросов много, у меня прстоянная усталость, плохой сон и т. Д
Думаю, что такой приступ не опасен. Мидокалм на сердце не влияет. Остальные жалобы не связаны с работой сердца.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.08.2018 21:28
29.08.2018 21:28
29.08.2018 15:36 Кардиология / Кардиолог
Максим Муж., 34. Казань
Здравствуйте!!! Подскажите пожалуйста есть ли проблемы с сердцем по данной выписке? Можно ли заниматься спортом? А то сомнения с клапанами? Заранее спасибо!!! http://s1.radikale.ru/uploads/2018/8/29/1818c7702477774950e2
641298438f14-full.jpg
641298438f14-full.jpg
Ваши вложения в этом формате не раскрываются. Повторите, пожалуйста, вопросы, добавив вложения в другом формате.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.08.2018 20:10
29.08.2018 20:10
29.08.2018 15:28 Кардиология / Кардиолог
Никита Муж., 19. Россия Пермь
Здраствуйте,мне 19 лет,ЭКГ показало Синусовая брадиаритмия 45-61,блокада передне-верхней ветви левой ножки пучка гиса,блокада правой ножки пучка гиса,этот диагноз у меня с 12 лет,пороков нет,у отца тоже самое,ничего не беспокоит,болей нет и никогда не было,разрешено ли заниматься боксом с таким диагнозом?
Лучше не надо. Для бокса требуется идеальное здоровье.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.08.2018 20:12
29.08.2018 20:12
29.08.2018 14:31 Кардиология / Кардиолог
Олег Муж., 23. Псков
Добрый день.
Необходимо ли лечить и какой недуг изображён?
https://b.radikal.ru/b27/1808/f3/b86c56b17059.jpg
Необходимо ли лечить и какой недуг изображён?
https://b.radikal.ru/b27/1808/f3/b86c56b17059.jpg
Не надо лечить. И сколько раз Вы будете показывать одну и ту же пленку, но с разными вопросами.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.08.2018 20:08
29.08.2018 20:08
29.08.2018 14:03 Кардиология / Кардиолог
Альбина Жен., 22. Самара
Я задавала вопрос по поводу стенокардии. Сказали что быть не может. А рука слева болит,уже больше месяца. То от плеча боли,то от логтя,то вся ноет,иногда кисть ломит.
Это может быть от сердца?
Все обследования в норме. Узи сердца,ЭКГ,Суточный мониторинг и анализы на кфк,тропонин.
Это может быть от сердца?
Все обследования в норме. Узи сердца,ЭКГ,Суточный мониторинг и анализы на кфк,тропонин.
Нет. От сердца этого быть не может. Выберете другую причину.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.08.2018 20:03
29.08.2018 20:03
29.08.2018 13:04 Кардиология / Кардиолог
Максим Муж., 34. Казань
Здравствуйте подскажите пожалуйста по результатам УЗИ сердца, сократительная функция обоих желудочков сохранена, ФВ ЛВ 69%(по СИМПСОНУ) Sm прж 17 см/сёк. Камеры сердца не увеличены. незначительная регургитация на всех клапанах. Пролапс передней створки метрального клапана 1 степени. Стоит ли мне опасаться данный диагноз и можно ли заниматься спортом?
Опасаться нечего. Можно заниматься спортом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.08.2018 20:01
29.08.2018 20:01
29.08.2018 10:50 Кардиология / Кардиолог
Valeria Жен., 17. Россия Иркутск
Здравствуйте,мне 17 лет,диагноз:Дисфункция синусного узла,ссрж,пролапс митрального клапана 1 степени,лабильная артериальная гипертензия, я себя все время плохо чувствую по поводу сердца,чувствую замирание,вибрации,толчки( когда занимаюсь спортом не тяжёлым к примеру езда на велосипеде у меня очень высокий пульс до 200 начинается удушье сразу и не хватает воздуху ,так длиться минуты две -три,недавно я пошла на ЭКГ в заключение написали «Миграция водителя ритма ,с чсс 62/86 уд.в мин.,вертикальное положение эос» скажите насколько опасна эта миграция водителя ритма? В этот день после ЭКГ я была зеленовато -бледная,начало болеть сердце ,показала ЭКГ врачу она сказала срочно на холтер ,а так и не объяснила ,что это такое...нормальное ЭКГ у меня «Синусовая аритмия,с чсс 70 уд,нормальное положение эос»,что случилось с этой ЭКГ?почему все так удивляются ,но никто ничего мне объяснить не могут
Все, что Вы описываете, не является серьезной патологией и вызвано, скорее всего, невротическими наслоениями.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.08.2018 15:08
29.08.2018 15:08
29.08.2018 10:35 Кардиология / Кардиолог
Марина Жен., 35. Санкт-Петербург
Добрый день! Я в отчаянии. На протяжении месяца почти КАЖДУЮ ночь просыпаюсь от неприятных сновидений, каждую!!!! при этом чувство страха в области сердца, учащенное сердцебиение, сухоть во рту. Пробуждение около 4х утра. Иногда под ранее утро ближе к 7ми.первые минуты вообще боюсь пошевелиться, внутри все зажато.мурашки, чувство сильного беспоктйства. Серце как проваливается. Веду достаточно активный образ жизни. Зарядка по утрам, велосипед, танцы. Вечером расслабляющие душ и ванна стараюсь медитировать, пью чай с валерьяной но ничего не помогает. После нескольких глотков воды, которую теперь держу возле по ночам и отвлечение на книжку например немного успокаиваюсь ритм приходит в норму в течение получаса, появляется внутри спокойствие . Но так все равно тяжело, Подскажите пожалуйста посоветуйте что нибудь
Ещё. как избавиться от таких неприятностей!?? И с чем может быть связано!??
Ещё. как избавиться от таких неприятностей!?? И с чем может быть связано!??
Вы описываете проявления невроза. Лучше всего помогает психотерапия. Для борьбы с неврозом можно в Интернете скачать книги Андрея Курпатова "Средство от вегето-сосудистой дистонии"
http://www.docme.ru/doc/3890/sredstvo-ot-vegeto-sosudistoj-distonii.-kurpatov, Владимира Леви "Приручение страха" и Павла Федоренко "Счастливая жизнь без панических атак и тревоги" (http://vsdnet.ru/) и http://fdrk.ru/. Можно посмотреть в Ю-Тубе "Неврозы МЕГАПОЛИСА"."Лечение неврозов", "Психотерапия панических атак" , "ВСД" Многим помогает. Или придется обращаться к психотерапевту.
http://www.docme.ru/doc/3890/sredstvo-ot-vegeto-sosudistoj-distonii.-kurpatov, Владимира Леви "Приручение страха" и Павла Федоренко "Счастливая жизнь без панических атак и тревоги" (http://vsdnet.ru/) и http://fdrk.ru/. Можно посмотреть в Ю-Тубе "Неврозы МЕГАПОЛИСА"."Лечение неврозов", "Психотерапия панических атак" , "ВСД" Многим помогает. Или придется обращаться к психотерапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.08.2018 15:05
29.08.2018 15:05
29.08.2018 10:30 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 35. Россия Саратов
Добрый день Уважаемые доктора!
Беспокоят перебои в работе сердца, пропуски ударов идут залпом, сделал ЭГК в описании нарушение внутрижелудочковой проводимости, перебои уже неделю круглые сутки и не проходят, расшифруйте пожалуйста ЭКГ, и какие рекомендации по дальнейшему обследованию. Спасибо за ответ.
С Уважением.
https://d.radikal.ru/d23/1808/4e/015de0f7fd4b.jpg
https://c.radikal.ru/c11/1808/23/2271aed6aacb.jpg
https://d.radikal.ru/d39/1808/d1/eb9e888f7f70.jpg
https://a.radikal.ru/a32/1808/49/8469b544f33c.jpg
https://d.radikal.ru/d16/1808/ee/d9f175dcf8f2.jpg
Беспокоят перебои в работе сердца, пропуски ударов идут залпом, сделал ЭГК в описании нарушение внутрижелудочковой проводимости, перебои уже неделю круглые сутки и не проходят, расшифруйте пожалуйста ЭКГ, и какие рекомендации по дальнейшему обследованию. Спасибо за ответ.
С Уважением.
https://d.radikal.ru/d23/1808/4e/015de0f7fd4b.jpg
https://c.radikal.ru/c11/1808/23/2271aed6aacb.jpg
https://d.radikal.ru/d39/1808/d1/eb9e888f7f70.jpg
https://a.radikal.ru/a32/1808/49/8469b544f33c.jpg
https://d.radikal.ru/d16/1808/ee/d9f175dcf8f2.jpg
Не надо больше ничего исследовать. Нормальная ЭКГ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.08.2018 15:03
29.08.2018 15:03
29.08.2018 10:27 Кардиология / Кардиолог
Саша Муж., 28. Москва
Здравствуйте!
У меня ночные паузы сердца,когда от обычной выраженной синусовой аритмии,когда от приходящей ав блокады 2 степени первого типа.Все паузы до 3 сек.
Но вот мой знакомый кардиолог сильно усомнился,что в представленном холтере у меня ав блокада 2 степени не 1 типа,а 2.
Интересно Ваше мнение и рекомендации,если они потребуются.
https://c.radikal.ru/c27/1808/75/3f24c9110346.jpg
У меня ночные паузы сердца,когда от обычной выраженной синусовой аритмии,когда от приходящей ав блокады 2 степени первого типа.Все паузы до 3 сек.
Но вот мой знакомый кардиолог сильно усомнился,что в представленном холтере у меня ав блокада 2 степени не 1 типа,а 2.
Интересно Ваше мнение и рекомендации,если они потребуются.
https://c.radikal.ru/c27/1808/75/3f24c9110346.jpg
Повторное.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.08.2018 13:37
29.08.2018 13:37
29.08.2018 09:39 Кардиология / Кардиолог
Владимр Муж., 34. Ярославль
Добрый день!
После замены аортального клапана прошло 1,5 года. За время восстановления набрал много лишних кг. Хочу приступить к умеренным физическим нагрузкам. Спрашивал у кардиолога, что можно , что нельзя отвечает очень размыто. Ходьба, плавание можно - профессиональный спорт нельзя. Более развернутый ответ получить не удалось. В связи с этим прошу разъяснить что к чему. Для примера предлагаю рассмотреть пару типов нагрузки.
1) Бег, ходьба, плавание. Вроде бы все рекомендуют, но также призывают следить за пульсом. Отсюда вопрос какой максимум ЧСС допустим?
2) Небольшие силовые нагрузки (гантели 10-15 кг, какие либо тренажеры без осевой нагрузки лежа или сидя) в спокойном темпе. Какие максимальные веса допустимы?
Я понимаю, что все индивидуально, не если противопоказаний нет, какие могут быть рекомендации. Потому как ответ - «Не усердствуйте» мне не понятен Насколько я знаю,что после замены АК с пациентов снимают инвалидность, отмечают общий благоприятный прогноз, но в то же время существуют ограничения. Может посоветуйте какую нибудь литературу для ознакомления. Заранее спасибо.
После замены аортального клапана прошло 1,5 года. За время восстановления набрал много лишних кг. Хочу приступить к умеренным физическим нагрузкам. Спрашивал у кардиолога, что можно , что нельзя отвечает очень размыто. Ходьба, плавание можно - профессиональный спорт нельзя. Более развернутый ответ получить не удалось. В связи с этим прошу разъяснить что к чему. Для примера предлагаю рассмотреть пару типов нагрузки.
1) Бег, ходьба, плавание. Вроде бы все рекомендуют, но также призывают следить за пульсом. Отсюда вопрос какой максимум ЧСС допустим?
2) Небольшие силовые нагрузки (гантели 10-15 кг, какие либо тренажеры без осевой нагрузки лежа или сидя) в спокойном темпе. Какие максимальные веса допустимы?
Я понимаю, что все индивидуально, не если противопоказаний нет, какие могут быть рекомендации. Потому как ответ - «Не усердствуйте» мне не понятен Насколько я знаю,что после замены АК с пациентов снимают инвалидность, отмечают общий благоприятный прогноз, но в то же время существуют ограничения. Может посоветуйте какую нибудь литературу для ознакомления. Заранее спасибо.
Спорт надо исключить. Только физкультура. Бег, плавание возможны. Гантели исключены. А максимальную частоту пульса надо подбирать индивидуально и не в заочном формате.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.08.2018 14:00
29.08.2018 14:00
29.08.2018 07:58 Кардиология / Кардиолог
Альбина Жен., 22. Самара
Здравствуйте.
У меня сжимающие боли в груди бывают,не часто. Но целыми днями болит рука,редко отпускает.
Боли часто когда нервничаю,очень мнительная.
Иногда при физических нагрузках боли,при зарядке например.
Делала эхоКг,ЭКГ,Суточный ( месяца 1,5 назад)
Сдавала анализы. На тропонин,кфк-мб ( незначительные увеличение,но сказали ничего страшного нет)
Анализы и все исследования в норме.
Когда делали Суточный был момент в состоянии беспокойства,но ничего не выявилось.
Может ли это быть стенокардия?
Можно мне заниматься спортом? ( из спорта у меня только.бег,зарядка,приседаю много)
У меня сжимающие боли в груди бывают,не часто. Но целыми днями болит рука,редко отпускает.
Боли часто когда нервничаю,очень мнительная.
Иногда при физических нагрузках боли,при зарядке например.
Делала эхоКг,ЭКГ,Суточный ( месяца 1,5 назад)
Сдавала анализы. На тропонин,кфк-мб ( незначительные увеличение,но сказали ничего страшного нет)
Анализы и все исследования в норме.
Когда делали Суточный был момент в состоянии беспокойства,но ничего не выявилось.
Может ли это быть стенокардия?
Можно мне заниматься спортом? ( из спорта у меня только.бег,зарядка,приседаю много)
У Вас не может быть стенокардии. Можно заниматься спортом, лучше физкультурой.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.08.2018 13:52
29.08.2018 13:52
29.08.2018 07:47 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 32. Россия Липецк
Здравствуйте. Меня беспокоят пропуски пульса при ровном ритме. Просто идут удары а затем как бы глубокий провал и в этот момент перехватывает дыхание. Это экстросистолы или что то другое? По холтеру все хорошо но ощущений в этот день не было. По узи пролапс мк 1 ст с регургитацией 1-2 степени. Еще очень редко бывают приступы тахикардии до 170 уд. Сейчас планирую беременность. Нужно ли какое то лечение или доп обследование. Есть ли противопаказания в такой ситуации к беременности и родам? Гормоны в норме. Анализы отличные. Все витамины и миниралы в пределах верхних границ. Только тромбоциты 381 и гомоцистеин 9.79. Спасибо за ответ. Доброго здорья.
Можно планировать беременность. Нет противопоказаний.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.08.2018 13:55
29.08.2018 13:55
29.08.2018 01:35 Кардиология / Кардиолог
Владимир Муж., 67. Москва
Здравствуйте, Доктор!
В наше время многие россияне ездят лечиться в другие страны - в Германию, в Израиль и др. У каждого своя проблема, для решения которой за границей находится подходящий врач.
Скажите, а есть ли смысл искать помощи в других странах для избавления от гипертонии? Есть в других странах что-то, чего нет в России, и что хорошо помогает?
(у меня гипертония не от почек)
В наше время многие россияне ездят лечиться в другие страны - в Германию, в Израиль и др. У каждого своя проблема, для решения которой за границей находится подходящий врач.
Скажите, а есть ли смысл искать помощи в других странах для избавления от гипертонии? Есть в других странах что-то, чего нет в России, и что хорошо помогает?
(у меня гипертония не от почек)
Нет. Я считаю, что и в России можно получать полноценное лечение гипертонической болезни. За границей применяют и назначают те же препараты, хотя зачастую под другими названиями.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.08.2018 13:48
29.08.2018 13:48
29.08.2018 01:29 Кардиология / Кардиолог
Владимир Муж., 67. Москва
Здравствуйте, Доктор!
Для противодействия гипертонии ежедневно утром принимаю:
Кандесартан 8 мг;
Индапамид Ретард 1.5 мг
Бислролол 2.5 мг.
Сегодня был на приеме у кардиолога в Институте Кардиологии и врач порекомендовал добавить Амлодипин вечером 2.5 мг.
Проблема в том, что лекарств с таким действующим веществом (амлодипином) в количестве 2.5 мг. в аптеках нет. Как говорят фармацевты, таких не бывает! Самое малое - это 10 мг.
Как быть в такой ситуации?
Для противодействия гипертонии ежедневно утром принимаю:
Кандесартан 8 мг;
Индапамид Ретард 1.5 мг
Бислролол 2.5 мг.
Сегодня был на приеме у кардиолога в Институте Кардиологии и врач порекомендовал добавить Амлодипин вечером 2.5 мг.
Проблема в том, что лекарств с таким действующим веществом (амлодипином) в количестве 2.5 мг. в аптеках нет. Как говорят фармацевты, таких не бывает! Самое малое - это 10 мг.
Как быть в такой ситуации?
Возьмите 10 мг амлодипина.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.08.2018 13:49
29.08.2018 13:49
29.08.2018 00:54 Кардиология / Кардиолог
Владимр Муж., 34. Ярославль
В начале 2017 года перенес операцию по замене аортального клапана. Далее выложу 3 ЭХОКГ в послеоперационный период. На первых двух(07.08.17 и 17.04.18 соответственно) прослеживается положительная динамика, а на последнем(28.08.18) увеличены предсердия, особенно правое, причем времени прошло всего 4 месяца с последнего исследования. Хотелось бы понять с чем это может быть связано и что предпринять. Состояние стабильное за весь период. При незначительных нагрузках повышается пульс и давление, но в состоянии покоя быстро приходит в норму. Отмечу, что за 3 дня до визита болел с температурой пару дней.
https://a.radikal.ru/a22/1808/00/7bfee734e41d.jpg
https://a.radikal.ru/a28/1808/c7/5fcb4eb2a364.jpg
https://d.radikal.ru/d12/1808/5a/160d37f93d4d.jpg
https://a.radikal.ru/a22/1808/00/7bfee734e41d.jpg
https://a.radikal.ru/a28/1808/c7/5fcb4eb2a364.jpg
https://d.radikal.ru/d12/1808/5a/160d37f93d4d.jpg
Правое предсердие имеет очень неправильную форму, поэтому его очень трудно измерить. Вероятнее всего, надо думать просто об ошибке измерения. Поскольку основные показатели остаются в норме, я бы не придавал этому значения. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.08.2018 14:56
29.08.2018 14:56
|
|
|
|
|
|
