On-line консультация | ![]() |
15.09.2018 13:00 Кардиология / Кардиолог
Антон Муж., 39. Россия Пенза
Здравствуйте уважаемые специалисты!
Помогите пожалуйста с результатами ЭКГ.
Проходил на работе ежегодную обязательную диспансеризацию. Очень волновался, мнительный я человек. На ЭКГ машина написала свои комментарии, что напугало меня. Раньше такого не было или может, аппаратура была другой. Анализы все были в норме, немного повышены лимфоциты, горло болело. Терапевт сказала, что все нормально и не обращать внимание, все это ВСД. Тем более давление мое оказалось 140/90, ушел от врача и давление как обычно стало 115/75. Неврозом своим занимаюсь, курс прохожу на канале «Неврозы Мегаполиса». Был кардионевроз, боли в груди, тяжелое дыхание. В связи с этим проходил УЗИ сердца 1,5 года назад, в заключении написано: митральная регургитация 1ст, тригуспидальная 1 ст., ФВ 57%, ИММЛЖ 118 гр/м2. Холтер (1,5 года назад) показал синусовый ритм и тахикардию в активные часы, эпизоды значимого снижения интервала ST не зафиксированы.
Вопрос в том, что это за подписи машинные на ЭКГ? Опасно или нет? Или это все машинная интерпретация? Можно ли вести активный образ жизни (плавание, бег и т.д.)? Сейчас не хватает активности мне, но стараюсь это исправить.
Спасибо за Ваши ответы.
Фото ЭКГ прилагаю.
https://b.radikal.ru/b42/1809/e0/53a68a01bea9.jpg
https://a.radikal.ru/a04/1809/a1/1cf32ee41a8f.jpg
https://b.radikal.ru/b16/1809/6b/7529fcb6e765.jpg
https://a.radikal.ru/a22/1809/12/c41e436e1802.jpg
Помогите пожалуйста с результатами ЭКГ.
Проходил на работе ежегодную обязательную диспансеризацию. Очень волновался, мнительный я человек. На ЭКГ машина написала свои комментарии, что напугало меня. Раньше такого не было или может, аппаратура была другой. Анализы все были в норме, немного повышены лимфоциты, горло болело. Терапевт сказала, что все нормально и не обращать внимание, все это ВСД. Тем более давление мое оказалось 140/90, ушел от врача и давление как обычно стало 115/75. Неврозом своим занимаюсь, курс прохожу на канале «Неврозы Мегаполиса». Был кардионевроз, боли в груди, тяжелое дыхание. В связи с этим проходил УЗИ сердца 1,5 года назад, в заключении написано: митральная регургитация 1ст, тригуспидальная 1 ст., ФВ 57%, ИММЛЖ 118 гр/м2. Холтер (1,5 года назад) показал синусовый ритм и тахикардию в активные часы, эпизоды значимого снижения интервала ST не зафиксированы.
Вопрос в том, что это за подписи машинные на ЭКГ? Опасно или нет? Или это все машинная интерпретация? Можно ли вести активный образ жизни (плавание, бег и т.д.)? Сейчас не хватает активности мне, но стараюсь это исправить.
Спасибо за Ваши ответы.
Фото ЭКГ прилагаю.
https://b.radikal.ru/b42/1809/e0/53a68a01bea9.jpg
https://a.radikal.ru/a04/1809/a1/1cf32ee41a8f.jpg
https://b.radikal.ru/b16/1809/6b/7529fcb6e765.jpg
https://a.radikal.ru/a22/1809/12/c41e436e1802.jpg
Нормальная ЭКГ. Можно вести активный образ жизни. Возможны и бег, и плавание.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.09.2018 17:28
15.09.2018 17:28
15.09.2018 12:39 Кардиология / Кардиолог
Антон Муж., 39. Россиия Пенза
Здравствуйте уважаемые доктора!
Будьте добры, прокомментируйте пожалуйста ЭКГ. Проходил ежегодную обязательную диспансеризацию по работе. Волновался все время (мнительный человек). На ЭКГ машина написала
Будьте добры, прокомментируйте пожалуйста ЭКГ. Проходил ежегодную обязательную диспансеризацию по работе. Волновался все время (мнительный человек). На ЭКГ машина написала
А что же написала машина?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.09.2018 16:48
15.09.2018 16:48
15.09.2018 11:47 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 31. Россия Москва
Здравствуйте месяц назад делал экг была вертикальная электрическая ось сердца через месяц повторил экг вертикальная электрическая ось сердца сменилась на нормальное положение ЭОС почему и не опасно это? обычно всегда была вертикальная
Никакой опасности нет. Несколько поднялся купол диафрагмы. Все в норме.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.09.2018 16:25
15.09.2018 16:25
15.09.2018 03:15 Кардиология / Кардиолог
Анастасия Жен., 21. Россия Ярославль
Здравствуйте. Недавно мне стало плохо, 5 дней подряд беспокоили частые экстрасистолы. Очень частые. Пошла в поликлинику и выяснилось по УЗИ, что у меня пролапс митрального клапана 2 степени. Получается, что из-за него и экстрасистолы частые. Примерно за 10 минут насчитала 15 штук. По сей день они меня беспокоят. В понедельник собираюсь ставить холтер. Скажите пожалуйста, насколько это опасно для жизни? Ночью трудно заснуть очень. Можно ли умереть от этого?
Экстрасистолы с проляпсм никак не связаны. И умереть от них нельзя. До Вас это никому не удавалось.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.09.2018 16:43
15.09.2018 16:43
15.09.2018 00:43 Кардиология / Кардиолог
Анна Нос. Жен., 38. Россия Новомосковск
Эдуард Романович добрый ночи. Прошу пожалуйста подскажите помогите как опытный врач что мне делать. У меня паника уже я очень боюсь находиться ночью одна, после очередного стресса появились экстросистолы и когда они появляются у меня начинается жуткая паника ., потом тахикардия начинается пульс 100-110, я незнаю что делать, бегаю как чекнутая, пью фенозепам 1/4 ,вроде успокаиваюсь, но стрессы очень часто бывают, муж бросил меня с ребенком, очень сильно переживала , смерть дедушки, много других стрессовых причин. У меня Вегето- сосудистая дистония с детства, я гипотоник, и очень эмоциональный человек. Еще анемия у меня 92 гемоглобин.
Скажите пожалуйста ,ходила к врачу мне выписали Анаприлин или аллапинин, при жалобах в работе сердца,кораксан 1мес, селектру, атаракс антидепрессанты. Скажите от этого эстросистолы могут уйти это правильно подобранное лечение,
я очень боюсь лекарства такого рода., скажите вообще они лечатся или нет?
экг заключение, синусовый ритм, желудочковая экстрасистолия, неполная блокада правой ножки пучка гиса.
Пожалуйста помогите посоветуйте , очень жду вашего ответа.
Будьте добры удалите мою историю из гостевой книги!
Скажите пожалуйста ,ходила к врачу мне выписали Анаприлин или аллапинин, при жалобах в работе сердца,кораксан 1мес, селектру, атаракс антидепрессанты. Скажите от этого эстросистолы могут уйти это правильно подобранное лечение,
я очень боюсь лекарства такого рода., скажите вообще они лечатся или нет?
экг заключение, синусовый ритм, желудочковая экстрасистолия, неполная блокада правой ножки пучка гиса.
Пожалуйста помогите посоветуйте , очень жду вашего ответа.
Будьте добры удалите мою историю из гостевой книги!
Уважаемая Анна!
По-моему экстрасистолия не лечится. Все лекарственные попытки её прекратить очень ненадежны, связаны с весьма серьезными побочными действиями, которые сами по себе гораздо вреднее экстрасистол. Экстрасистолы безопасны. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей, не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. С ними можно жить долго и счастливо. К ним просто надо привыкнуть. Так, как вы привыкли к своему росту, форме носа и ушей, цвету глаз. Но если они все-таки причиняют беспокойство, то дело не в них, а в их неправильном восприятии и надо обращаться к психотерапевту. Это повторное Ваше письмо, я уже отвечал на него.
По-моему экстрасистолия не лечится. Все лекарственные попытки её прекратить очень ненадежны, связаны с весьма серьезными побочными действиями, которые сами по себе гораздо вреднее экстрасистол. Экстрасистолы безопасны. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей, не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. С ними можно жить долго и счастливо. К ним просто надо привыкнуть. Так, как вы привыкли к своему росту, форме носа и ушей, цвету глаз. Но если они все-таки причиняют беспокойство, то дело не в них, а в их неправильном восприятии и надо обращаться к психотерапевту. Это повторное Ваше письмо, я уже отвечал на него.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.09.2018 16:20
15.09.2018 16:20
14.09.2018 21:00 Кардиология / Кардиолог
Борис Муж., 70. Россия Санкт-Петербург
Моему брату 86 лет и широкий букет застарелых болезней. Последние дни резко ухудшилась ситуация с артериальным давлением. которое падает иногда до значений 60/40. Если 80/60 - это праздник. У него кардиостимулятор с 1988 года (уже дважды меняли) и стенты.
Он принимает широкий набор лекарств (см. ниже) и еще столько же ему прописали на прошлой неделе в больнице. Эти последние он боится принимать, так как они все понижают давление, а оно и без того ничтожное.
Вопрос:
что делать со вновь прописанными лекарствами и как повысить давление не ухудшив другие показатели?
Принимает.
Амиадорон- от аритмии
Тригрим- от отёков и одышки.
L-Тироксин-100 - гормональный препара т от щитовидки.
Кальций глюконат + эргокальциферол- от щитовидки.
Лориста- от сердца.
Тромбо АСС- от тромбов.
Сетегис+Пенестер от аденомы.
Боится принимать (вновь прописаны на прошлой неделе в больнице)
Бисопролол.
Эналаприл.
Кардиомагнил.
Верошпирон.
Розувастатин 10.
Он принимает широкий набор лекарств (см. ниже) и еще столько же ему прописали на прошлой неделе в больнице. Эти последние он боится принимать, так как они все понижают давление, а оно и без того ничтожное.
Вопрос:
что делать со вновь прописанными лекарствами и как повысить давление не ухудшив другие показатели?
Принимает.
Амиадорон- от аритмии
Тригрим- от отёков и одышки.
L-Тироксин-100 - гормональный препара т от щитовидки.
Кальций глюконат + эргокальциферол- от щитовидки.
Лориста- от сердца.
Тромбо АСС- от тромбов.
Сетегис+Пенестер от аденомы.
Боится принимать (вновь прописаны на прошлой неделе в больнице)
Бисопролол.
Эналаприл.
Кардиомагнил.
Верошпирон.
Розувастатин 10.
Тут подбирать надо очно. Только так.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.09.2018 02:12
15.09.2018 02:12
14.09.2018 20:55 Кардиология / Кардиолог
Анастасия Жен., 33. Актобе
Анастасия Жен., 33. Актобе
Добрый день .Извените что опять беспокою.Пропила успакоительные.Но не помогает.Все чаще и чаще мучает боль в грудине.Как понервничаю и подниму что нибудь тяжолое.Начинается жжение в груди.Посередине и правее.Бывает проходит через пол часа.а бывает весь день.Непонятное ощущения .Давид в груди .какая то тяжечть.И печот как будто горчичнек лежит.Думала может пищевод.Теперь думаю что стенокардия.ЭКг делала много раз и узи сердца.Ничего не выявили.Может еще сдать ЭКГ.КЧуть психану или замерзну немеют пальцы на руках.Часто бодит голова в разных местах.как спазмы.Давит.Что надо сдать что бы исключить стенокардию?Очень боюсь.Бывает боль в левом плече.спасибо за ответ.
По описанию на стенокардию не похоже. При нормальной ЭКГ стоит сделать стресс-тест, то есть снять ЭКГ в условиях дозированной физической нагрузки и после неё. При стенокардии изменения сегмента ST бывают весьма характерны. Ну и конечно нужен гораздо более тщательно. Добрый вечер.Вот сегодня опять сделала ЭКГ все в норме.Наш кордиолог говорит что это остеохондроз.Послал к невропатологу.Но. я уже 2 года лечусь у невропатолога.Результата нет.Тест с нагрузкой я делала.Он не чего не показал.Но сердце постоянно сильно стучит.Я чувствую везде пульс.Ноги руки все пульсирует.Когда сижу нога на ногу нога дергается в так пульсу.Внутри все трясет.И вот боль в груди.Печот то просто давит .Может правда дело все в спине или неврозе.Щитовидка в норме.не знаю что уже делать
Добрый день .Извените что опять беспокою.Пропила успакоительные.Но не помогает.Все чаще и чаще мучает боль в грудине.Как понервничаю и подниму что нибудь тяжолое.Начинается жжение в груди.Посередине и правее.Бывает проходит через пол часа.а бывает весь день.Непонятное ощущения .Давид в груди .какая то тяжечть.И печот как будто горчичнек лежит.Думала может пищевод.Теперь думаю что стенокардия.ЭКг делала много раз и узи сердца.Ничего не выявили.Может еще сдать ЭКГ.КЧуть психану или замерзну немеют пальцы на руках.Часто бодит голова в разных местах.как спазмы.Давит.Что надо сдать что бы исключить стенокардию?Очень боюсь.Бывает боль в левом плече.спасибо за ответ.
По описанию на стенокардию не похоже. При нормальной ЭКГ стоит сделать стресс-тест, то есть снять ЭКГ в условиях дозированной физической нагрузки и после неё. При стенокардии изменения сегмента ST бывают весьма характерны. Ну и конечно нужен гораздо более тщательно. Добрый вечер.Вот сегодня опять сделала ЭКГ все в норме.Наш кордиолог говорит что это остеохондроз.Послал к невропатологу.Но. я уже 2 года лечусь у невропатолога.Результата нет.Тест с нагрузкой я делала.Он не чего не показал.Но сердце постоянно сильно стучит.Я чувствую везде пульс.Ноги руки все пульсирует.Когда сижу нога на ногу нога дергается в так пульсу.Внутри все трясет.И вот боль в груди.Печот то просто давит .Может правда дело все в спине или неврозе.Щитовидка в норме.не знаю что уже делать
Думаю, что все дело в неврозе. Неврозы являются патологией, которой официально занимаются психиатры и психотерапевты. Вот к ним и нужно обращаться. Психиатры обычно принимают бесплатно, а психотерапевты - за деньги.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.09.2018 02:09
15.09.2018 02:09
14.09.2018 19:33 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 36. Москва
Уже 8 с лишним лет живу с экстрасистолами. Первую экстрасистолу почувствовала на 8 месяце беременности. После нее начался приступ пароксизмальной тахикардии.
За 8 лет прошла множество врачей, от кардиологов до гастроэнтерологов.
В последнее время мучаюсь приступами экстрасистолии, которые начинаются без причины и заканчиваются «по щелчку». В основном, приступы возникают ближе к вечеру и могут продолжаться по 6 часов, в среднем по 30-40 экстрасистол в минуту. При этом приступ сопровождается кашлем. И чем чаще экстрасистолы, тем тяжелее кашель, не успеваю вдохнуть воздуха.
Прошла обследование. Обнаружена скользящая аксиальная грыжа пищевого отверстия. Терапевт прописал: омез, ганатон (по схеме), но спустя 2 недели, не заметила улучшений.
Полгода назад пропивала курс витаминов по рекомендации кардиолога: МАГНЕ В6 и панангин - улучшений не обнаружено.
Три месяца назад пила афабазол, комплекс БАДов (боярышник, пустырник и т.п.) - улучшений не обнаружено.
ТТГ в норме, УЗИ щитовидной железы тоже показали все в пределах нормы.
Врач рекомендовал во время приступов принимать анаприлин, если пульс превышает 90 ударов - анаприлин не решает проблему. Количество экстрасистол не уменьшается.
В общем, последнюю неделю ежедневные приступы экстрасистолии, возникающие в основном вечером и длящиеся по 6-7 часов, которые не возможно убрать медикаментозно: карвалол, настойки боярышников, пустырников, валерианы и т.п., анаприлин, магнезия (внутривенно), таблетки для улучшения работы ЖКТ также не приносят улучшений.
Врач прописал фенибут. Принимаю 4 дня - улучшений также не обнаружено.
Ссылки на выписки: [url=https://radikal.ru][img]https://b.radikal.ru/b04/1809/be/8760ab7fa4e1.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru][img]https://a.radikal.ru/a07/1809/e0/2e760fa1f9c7.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru][img]https://b.radikal.ru/b01/1809/de/ed948039d004.jpg[/img][/url]
За 8 лет прошла множество врачей, от кардиологов до гастроэнтерологов.
В последнее время мучаюсь приступами экстрасистолии, которые начинаются без причины и заканчиваются «по щелчку». В основном, приступы возникают ближе к вечеру и могут продолжаться по 6 часов, в среднем по 30-40 экстрасистол в минуту. При этом приступ сопровождается кашлем. И чем чаще экстрасистолы, тем тяжелее кашель, не успеваю вдохнуть воздуха.
Прошла обследование. Обнаружена скользящая аксиальная грыжа пищевого отверстия. Терапевт прописал: омез, ганатон (по схеме), но спустя 2 недели, не заметила улучшений.
Полгода назад пропивала курс витаминов по рекомендации кардиолога: МАГНЕ В6 и панангин - улучшений не обнаружено.
Три месяца назад пила афабазол, комплекс БАДов (боярышник, пустырник и т.п.) - улучшений не обнаружено.
ТТГ в норме, УЗИ щитовидной железы тоже показали все в пределах нормы.
Врач рекомендовал во время приступов принимать анаприлин, если пульс превышает 90 ударов - анаприлин не решает проблему. Количество экстрасистол не уменьшается.
В общем, последнюю неделю ежедневные приступы экстрасистолии, возникающие в основном вечером и длящиеся по 6-7 часов, которые не возможно убрать медикаментозно: карвалол, настойки боярышников, пустырников, валерианы и т.п., анаприлин, магнезия (внутривенно), таблетки для улучшения работы ЖКТ также не приносят улучшений.
Врач прописал фенибут. Принимаю 4 дня - улучшений также не обнаружено.
Ссылки на выписки: [url=https://radikal.ru][img]https://b.radikal.ru/b04/1809/be/8760ab7fa4e1.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru][img]https://a.radikal.ru/a07/1809/e0/2e760fa1f9c7.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru][img]https://b.radikal.ru/b01/1809/de/ed948039d004.jpg[/img][/url]
Надо искать аритмолога. Если экстрасистолы моноформные может быть поможет абляция.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.09.2018 17:33
15.09.2018 17:33
14.09.2018 17:31 Кардиология / Кардиолог
Анастасия Жен., 33. Актобе
Напишите ответ пожалуйста!
А на что отвечать? Письма нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.09.2018 02:05
15.09.2018 02:05
14.09.2018 15:02 Кардиология / Кардиолог
Алвина Жен., 60. Россия Москва
здравствуйте помогите с расшифровкой
https://c.radikal.ru/c25/1809/ea/fc20127b2689.jpg
Скажите пожалуйста ,при УЗИ есть что то опасного ,спасибо заранее!
https://c.radikal.ru/c25/1809/ea/fc20127b2689.jpg
Скажите пожалуйста ,при УЗИ есть что то опасного ,спасибо заранее!
Нет. Ничего опасного там нет. И фракция выброса в пределах нормы и легочной гипертонии тут нет. Уж очень придирчивый доктор попался. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.09.2018 19:33
14.09.2018 19:33
14.09.2018 14:40 Кардиология / Кардиолог
Юрий Муж., 34. Россия Москва
Доброго для уважаемые доктора! Снова обращаюсь к вам со своими может быть глупыми вопросами!
Как ранее писал страдаю очень сильным тревожный расстройством, сейчас по назначению врача пью грандаксин и магне б6, прошлые выходные 3 дня был перерыв в связи с посещение двух дней рождений (выпивал и курил) , но до перерыва наступило спокойствие и давление было всегда в норме!
В связи с этим снова появилась сильная тревожность и давление то 150/100 то 110/75. Да и грыжи шейные снова обострились, вся шея болит и скована.
Сейчас приём препаратов возобновил, тревожность проходит но постепенно.
Отсюда вопрос, буквально позавчера придя с работы сразу измерил давление и сильно испугался увидев 170/101, но при следующих замерах они снизилось до нормы, до этого правда прошёл около 3-х километров пешком, нормально ли такое повышение?
Сегодня же утром сразу после сна пошёл на кухню и измерил давление увидел 155/101, в последующих измерениях снизилось до нормы, и вообще пройдя по квартире и измерив давление оно всегда повышенное, а последующие измерения ниже и ниже, это нормально или патология!? С тонометром к сожалению никак не могу расстаться.
Ранее, как я уже писал проходил, холтер, смад, узи всего чего только можно, сосуды головы и шеи, артерии и вены ног, кучу кардиограмм из патологий только холестерин повышен (скоро перездавать пойду). Но тонометр из рук выпустить не могу! В данный момент ищу хорошего психотерапевта, но эти скачки давления меня ужасно беспокоят, жена уже говорить со мной о моем здоровье отказывается:(
Как ранее писал страдаю очень сильным тревожный расстройством, сейчас по назначению врача пью грандаксин и магне б6, прошлые выходные 3 дня был перерыв в связи с посещение двух дней рождений (выпивал и курил) , но до перерыва наступило спокойствие и давление было всегда в норме!
В связи с этим снова появилась сильная тревожность и давление то 150/100 то 110/75. Да и грыжи шейные снова обострились, вся шея болит и скована.
Сейчас приём препаратов возобновил, тревожность проходит но постепенно.
Отсюда вопрос, буквально позавчера придя с работы сразу измерил давление и сильно испугался увидев 170/101, но при следующих замерах они снизилось до нормы, до этого правда прошёл около 3-х километров пешком, нормально ли такое повышение?
Сегодня же утром сразу после сна пошёл на кухню и измерил давление увидел 155/101, в последующих измерениях снизилось до нормы, и вообще пройдя по квартире и измерив давление оно всегда повышенное, а последующие измерения ниже и ниже, это нормально или патология!? С тонометром к сожалению никак не могу расстаться.
Ранее, как я уже писал проходил, холтер, смад, узи всего чего только можно, сосуды головы и шеи, артерии и вены ног, кучу кардиограмм из патологий только холестерин повышен (скоро перездавать пойду). Но тонометр из рук выпустить не могу! В данный момент ищу хорошего психотерапевта, но эти скачки давления меня ужасно беспокоят, жена уже говорить со мной о моем здоровье отказывается:(
Давление вообще величина очень лабильная. И за тонометр люди чаще всего хватаются при каких-то сердцебиениях, напряжениях. В таких случаях "случайное" давление часто оказывается завышенным. Это естественное, нормальное, физиологическое повышение. Здесь нет патологии. Кроме разового "случайного" давления существует понятие "остаточного" давления. Оно гораздо точнее. Это показатели давления в условиях полного покоя, после хорошего отдыха. Мы пытаемся смоделировать такую ситуацию при повторных измерениях, через каждые 2-3 минуты. Обычно при каждом последующем измерении цифры оказываются немного ниже. И эти измерения надо продолжать до тех пор, пока давление не стабилизируется. Это и есть «остаточное» давление, наиболее близкое к истинному. Как правило, результаты первого измерения, «случайного», бывают значительно выше. Достаточно подумать о чем-то неприятном, вспомнить только конфликтную ситуацию, как давление тут же отреагирует повышением. Эти повторные измерения следует продолжать до тех пор, пока величины давления продолжают снижаться. И за истинное «остаточное» давление надо принимать минимальные величины, полученные при таких повторных измерениях. Их и следует записывать.Обычно мы рекомендуем делать это два раза в день: утром и вечером. Такие записи за 2-3 недели очень помогут Вашему лечащему врачу.
Поэтому представляется очень важным не переоценивать первые случайные цифры при измерении АД. К сожалению, обычные условия работы врача, вечный цейтнот, не позволяют определять «остаточное» давление. Оно требует слишком много времени. А врач, который торопится – плохой врач. Он не может быть другим, его гробит Система. За декретированные десять минут принять больного нельзя, его можно только отпустить. Что мы и делаем на работе. Но когда Вы сами дома измеряете себе или близким давление, над Вами не висит домоклов меч, Вас никто не подгоняет и Вы можете полноценно измерить «остаточное» давление.
Понимая все это Вы видите, что частые, повторные, бесконечные измерения «случайного» давления никакой практической ценности не представляют, часто показывают завышенные цифры, помогают формировать и закреплять невроз, делает человека рабом собственного тонометра. С этой вредной привычкой надо упорно бороться.
На ранних стадиях гипертонической болезни такие случайные колебания бывает очень трудно отличить от ВСД - от невроза с вегетативными реакциями. Состояние нервозности, лабильности, изменчивости, колебаний больше характерно именно для вегетативной нервной системы, а не для психо-эмоциональной. Хотя обычно имеют место и те, и другие. И начало гипертонической болезни очень часто не исключает присутствия такого невроза. Поэтому для диагностики, с целью дифференциальной диагностики, надо попытаться отделить стабильный гипертонус артериол, характерный для гипертонической болезни, от колебаний тонуса, зависящих от вегетатики.
А разница между величинами первого и последующими измерениями, между "случайным" и "остаточным" давлением характеризует как раз эти дополнительные влияния и вегетативного, и психо-эмоционального планов, как бы степень дополнительных сосудосуживающих, гипертензивных влияний функционального характера. Изучение колебаний «случайного» и «остаточного» давления помогают в решении этой задачи.
Поэтому представляется очень важным не переоценивать первые случайные цифры при измерении АД. К сожалению, обычные условия работы врача, вечный цейтнот, не позволяют определять «остаточное» давление. Оно требует слишком много времени. А врач, который торопится – плохой врач. Он не может быть другим, его гробит Система. За декретированные десять минут принять больного нельзя, его можно только отпустить. Что мы и делаем на работе. Но когда Вы сами дома измеряете себе или близким давление, над Вами не висит домоклов меч, Вас никто не подгоняет и Вы можете полноценно измерить «остаточное» давление.
Понимая все это Вы видите, что частые, повторные, бесконечные измерения «случайного» давления никакой практической ценности не представляют, часто показывают завышенные цифры, помогают формировать и закреплять невроз, делает человека рабом собственного тонометра. С этой вредной привычкой надо упорно бороться.
На ранних стадиях гипертонической болезни такие случайные колебания бывает очень трудно отличить от ВСД - от невроза с вегетативными реакциями. Состояние нервозности, лабильности, изменчивости, колебаний больше характерно именно для вегетативной нервной системы, а не для психо-эмоциональной. Хотя обычно имеют место и те, и другие. И начало гипертонической болезни очень часто не исключает присутствия такого невроза. Поэтому для диагностики, с целью дифференциальной диагностики, надо попытаться отделить стабильный гипертонус артериол, характерный для гипертонической болезни, от колебаний тонуса, зависящих от вегетатики.
А разница между величинами первого и последующими измерениями, между "случайным" и "остаточным" давлением характеризует как раз эти дополнительные влияния и вегетативного, и психо-эмоционального планов, как бы степень дополнительных сосудосуживающих, гипертензивных влияний функционального характера. Изучение колебаний «случайного» и «остаточного» давления помогают в решении этой задачи.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.09.2018 19:29
14.09.2018 19:29
14.09.2018 14:28 Кардиология / Кардиолог
наталья Жен., 59. россия москва
Добрый день!
Я лечусь у кардиолога. Принимаю утром эдарби кло и конкор 1,25мг. Чувствую себя хорошо, если АД не выше 110/80, ощущаю давление если уже 120/80, а если же 130/90 и выше, то появляется озноб и сильная аретмия: удар - пропуск, два удара - пропуск...
Это состояние может длиться до суток, не смотря на то, что принимались и другие меры: капотен под язык, амлодипин 5мг, в/м магнезия 10,0 - и все это неоднократно. Причем АД может меняться в течении одного часа от высоких цифр до 80/40, даже 70/50 и при низком давлении чувствую себя хорошо, нежели при 120/80. Не могу удержать АД на средних цифрах.
Один врач склоняется к мерцательной аретмии, другой ее отрицает. Выписку ЭХО и Холтер прилагаю.
Один врач прописал антиаритмический препарат КОРДАРОН, другой врач ЛОПЕРЕН, почитала побочки, очень боюсь принимать.
Что подскажите вы мне дорогие доктора
https://d.radikal.ru/d05/1809/c5/9dfe29e5c376.jpg
https://d.radikal.ru/d34/1809/c0/3a7ce1ae469e.jpg
https://b.radikal.ru/b34/1809/14/a2f331b9d6ea.jpg
https://c.radikal.ru/c28/1809/52/27d396a6eff3.jpg
Я лечусь у кардиолога. Принимаю утром эдарби кло и конкор 1,25мг. Чувствую себя хорошо, если АД не выше 110/80, ощущаю давление если уже 120/80, а если же 130/90 и выше, то появляется озноб и сильная аретмия: удар - пропуск, два удара - пропуск...
Это состояние может длиться до суток, не смотря на то, что принимались и другие меры: капотен под язык, амлодипин 5мг, в/м магнезия 10,0 - и все это неоднократно. Причем АД может меняться в течении одного часа от высоких цифр до 80/40, даже 70/50 и при низком давлении чувствую себя хорошо, нежели при 120/80. Не могу удержать АД на средних цифрах.
Один врач склоняется к мерцательной аретмии, другой ее отрицает. Выписку ЭХО и Холтер прилагаю.
Один врач прописал антиаритмический препарат КОРДАРОН, другой врач ЛОПЕРЕН, почитала побочки, очень боюсь принимать.
Что подскажите вы мне дорогие доктора
https://d.radikal.ru/d05/1809/c5/9dfe29e5c376.jpg
https://d.radikal.ru/d34/1809/c0/3a7ce1ae469e.jpg
https://b.radikal.ru/b34/1809/14/a2f331b9d6ea.jpg
https://c.radikal.ru/c28/1809/52/27d396a6eff3.jpg
На ЭКГ везде имеется синусовый ритм. Т нет никакой мерцательной аритмии. Не понимаю, откуда взялся этот диагноз. Имеется экстрасистолия, Экстрасистолы безопасны. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей, не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. С ними можно жить долго и счастливо. К ним просто надо привыкнуть. Так, как вы привыкли к своему росту, форме носа и ушей, цвету глаз. Но если они все-таки причиняют беспокойство, то дело не в них, а в их неправильном восприятии и надо обращаться к психотерапевту. Не вижу оснований для назначения ЛОПЕРЕНА или КОРДАРОНА.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.09.2018 19:27
14.09.2018 19:27
14.09.2018 13:19 Кардиология / Кардиолог
сергей Муж., 61. россия санкт петербург
мне 61 год.2 года назад был гипертонический криз.давление 180\100.попал в больницу.прокапали.потом назначили лозап плюс 50млг.конкор плюс 5 млг. и просто лозап 50 млг.давление упало. проходил эхографию сердца.гипертрофия левого желудочка.в настоящее время замучали экстрасистолы.психологическое состояние неважное.такие дела.
Информация недостаточная. Нет данных для ответа.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.09.2018 19:09
14.09.2018 19:09
14.09.2018 12:49 Кардиология / Кардиолог
dashka666 Жен., 53. ,бельгия атюш
мужу сделали 7 сентября ангиопластику и поставили 2 стента последней технологии.делали в люксембурге.мужу 50.самое интересноечто всегда себя чувсвовал отлично.давлением не страдал.холестерин на грани повышеного.и в один день начал покашлевать и температура.отправила в больницуи вот такое.чувствует себя нормально.все показатели в норме.таблетки принимаем.когда можно вышти на работу.работает н стройке фасадчиком.есть покалывание .что вы можете мне ответить
Вопрос повторный.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.09.2018 19:07
14.09.2018 19:07
14.09.2018 12:18 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 52. Россия Чита
Здравствуйте! Диагноз:ИБС, /стентирована в 2015 г./, ХСН 2А, 2 ф.кл, ГБ 3 ст, риск 4, ЖЭ. диффузно-токсический зоб ,тиреотоксикоз. В настоящее время с января по щитовидке ничего не принимаю. гормоны в норме.29 августа из за волнения, я думаю так, произошел приступ частой ЖЭ по типу бигемении.Положили в стационар. Принимала Беталок ЗОК по 25 мг 1 раз в день., больше дозу не увеличивали, т.к от бетоблокаторов развивается АВ блокада 2 ст.1 типа с паузой 2.3. 4 сентября поставили Холтер.И вот на Холтере 5 сентября в 8час.утра выскочила пробежка ЖТ из 5 комплексов.Аритмолог назначил сотагексал по 40мг 2 раза в день.Я , конечно в шоке.Всех ЖЭ 247, полиморфные;, 3 наджелудочковые и вот пробежка.Обычно всегда была 3 кл, теперь 5 кл.Что ее могло спровоцировать? Имею еще астено-невротический синдром
Тут надо советоваться с эндокринологом. Может быть надо ориентироваться не только на уровень гормонов в крови?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.09.2018 19:17
14.09.2018 19:17
14.09.2018 12:02 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 46. Минск
Добрый день. Месяц назад перевели с конкора 10 мг на эгилок, сперва по 50 два раза день, через неделю 75, через неделю 100 два раза в день. На конкоре пульс повышался к вечеру и на утро. На макс. дозе эгилока почти все время 85-95. При умеренных нагрузках выше 100. Уменьшается до 67-70 через полтора часа и держится 1-2 часа. Потом растет и все, выше нормы. Уже ставят стенокардию напряжения, есть фрагменты ишемии на экг.
Вопрос такой. Через пару дней хотят перевести на кораксан, по такой схеме. Эгилок уменьшить до 50 два раза в сутки и добавить кораксан. Меня смутило, но врач настаивает. Первые две недели кораксан максимально - по 7.5 два раза в день. Якобы для насыщения организма. А потом снизить до 5 два раза в день. Я боюсь, что сме;;сь 50 эгилока плюс 7.5 кораксана вызовет сильную брадикардию и я умру. Извините, хочется доверять врачу, но страх за жизнь сильнее. Можно ли такие дозы?
Вопрос такой. Через пару дней хотят перевести на кораксан, по такой схеме. Эгилок уменьшить до 50 два раза в сутки и добавить кораксан. Меня смутило, но врач настаивает. Первые две недели кораксан максимально - по 7.5 два раза в день. Якобы для насыщения организма. А потом снизить до 5 два раза в день. Я боюсь, что сме;;сь 50 эгилока плюс 7.5 кораксана вызовет сильную брадикардию и я умру. Извините, хочется доверять врачу, но страх за жизнь сильнее. Можно ли такие дозы?
В рекомендациях Вашего доктора нет ничего опасного или страшного. Диагноз стенокардии сомнителен, ничего убедительного для его подтверждения Вы не приводите. И не уверен в необходимости такого лечения этой тахикардии.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.09.2018 19:06
14.09.2018 19:06
14.09.2018 11:41 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Жен., 29. Краснодар
Здравствуйте! После переживаний, у меня случился приступ тахикардии, я не могла успокоиться, сердце бешенно колотилось, что-то наподобие панической атаки. Я взяла глицин под язык, потом ковалол не помогло. Взяла половинку анаприлина под язык примерно 5-6мг, рассосала ее и сразу паника спала. Но я начиталась ужасов что анаприлин может вызвать чуть ли не остановку сердца. Это правда?
Нельзя его принимать? Явных патолгий с сердцем у меня нет. Просто однажды на скорой мне дали таблетку анаприлина при приступе и я думала что можно его использовать при приступе тахикардии.
Нельзя его принимать? Явных патолгий с сердцем у меня нет. Просто однажды на скорой мне дали таблетку анаприлина при приступе и я думала что можно его использовать при приступе тахикардии.
Можно при таких приступах пользоваться АНАПРИЛИНОМ. Нет в этом ничего страшного. Мы обычно возражаем против систематического постоянного приема бета-блокаторов (в том числе АНАПРИЛИНА) при функциональных тахикардиях, а разовый прием таких таблеток совершенно безопасен.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.09.2018 18:57
14.09.2018 18:57
14.09.2018 10:27 Кардиология / Кардиолог
Валерий Муж., 52. Россия Вологда
При прохождении углубленного медицинского обследования перед началом спортивного сезона сыну сделали УЗИ сердца. Он спортсмен, студент физкультурного института. 19 лет. В заключении написано: Размеры полостей, толщина стенок и перегородок в пределах нормы. ДХ ЛЖ. МЖП, МПП прослеживаются на всем протяжении, шунтов не выявлено. Диастолическая функция миокарда сохранена в норме. Сократительная функция миокарда удовлетворительная, ФВ 69%. АК 3-х створчатый, уплотнение края правой коронарной створки , при ЦДК АР1 ст. Створки МК уплотнены, уплотнение хордального аппарата МК, при ЦДК МР 1 ст. ТК, ПК не изменены, функционируют нормально. Перикард и крупные сосуды без патологий.
Подскажите пожалуйста что следует из этого множества сокращений и аббревиатур, могут ли быть ограничения для занятий спортом, требуется ли лечение.
Подскажите пожалуйста что следует из этого множества сокращений и аббревиатур, могут ли быть ограничения для занятий спортом, требуется ли лечение.
У сына все нормально. нет никаких ограничений. Можно заниматься спортом. Никакого лечения не нужно. Зачем лечить здоровое сердце?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.09.2018 18:54
14.09.2018 18:54
14.09.2018 10:18 Кардиология / Кардиолог
Анастасия Жен., 33. Актобе
Добрый день .Извените что опять беспокою.Пропила успакоительные.Но не помогает.Все чаще и чаще мучает боль в грудине.Как понервничаю и подниму что нибудь тяжолое.Начинается жжение в груди.Посередине и правее.Бывает проходит через пол часа.а бывает весь день.Непонятное ощущения .Давид в груди .какая то тяжечть.И печот как будто горчичнек лежит.Думала может пищевод.Теперь думаю что стенокардия.ЭКг делала много раз и узи сердца.Ничего не выявили.Может еще сдать ЭКГ.КЧуть психану или замерзну немеют пальцы на руках.Часто бодит голова в разных местах.как спазмы.Давит.Что надо сдать что бы исключить стенокардию?Очень боюсь.Бывает боль в левом плече.спасибо за ответ.
По описанию на стенокардию не похоже. При нормальной ЭКГ стоит сделать стресс-тест, то есть снять ЭКГ в условиях дозированной физической нагрузки и после неё. При стенокардии изменения сегмента ST бывают весьма характерны. Ну и конечно нужен гораздо более тщательно собранный и описанный анамнез.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.09.2018 18:46
14.09.2018 18:46
14.09.2018 07:47 Кардиология / Кардиолог
Александра Жен., 65. киров,обл.
Доброго времени суток, ответа на вопрос нет, поэтому,извините, но спрошу ещё раз. Муж попал в стационар с диагнозом нестабильная стенокардия и ещё у него мерц. аритмия. В больнице кололи гепарин 5000 ME 4р/д п/к и получал варфарин 1,5 в день. При поступлении в больничку МНО был 2,34,а при выписке 1,21,протр. индекс 70,7%. Он переживает и считает,что при выписке такого МНО не должно быть. Ответьте,пожалуйста, такое МНО это норма?Дома мно он держал около 2,5 всегда и сейчас очень расстроен. Как сейчас МНО довести до прежнего уровня? С УВАЖЕНИЕМ Александра.
Уже ответил. Повторяю. Надо без перерывов продолжать прежнюю дозировку ВАРФАРИНА. Нужный уровень МНО обычно достигается за 3-5 дней.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.09.2018 14:35
14.09.2018 14:35
13.09.2018 22:27 Кардиология / Кардиолог
Alexandr Муж., 24. Воронеж
Здравствуйте уважаемые консультанты!
Уже нет сил. Рассказываю. Сидел за компьютером , как вдруг начала Неметь левая рука, именно и безымянный палец, мне стало очень страшно, ведь такую симптоматику носят очень страшные заболевания, такие как инфаркт, инсульт и тд, это на сколько я знаю! И тут у меня началась тахикардия, внутренний страх, сознание стало затуманенное, не большое ощущение головокружения! Я в панике, мерию давление, думаю ну вот, все хана. Давление 140/80, пульс частый. Посидел не много успокоился, померил снова 120/80, пульс нормальный, положил под язык 2 таблетки глицин форте, вроде стало по легче, но не большое ощущение в руке остаются. Думаю может от спины, потому что не удобно сидел! Ну прям страшно!
В этом году делал несколько холтер мониторов (везде норма!) УЗИ сердца (норма), ЧПэфи кажется (норма!!!). Врачи говорят невроз, и перестать обращать внимание на свой организм, но не могу я! Вот у меня есть не большой желтоватый налет на языке, я полез в интернет и ахнул, там и печень и желчный и караул. Хотя только Лампочку глотал, только гастрит! Вообщем я уже проверил все органы в течении года, вот реально все! Но то тут кольнёт то там заболит и сразу самое плохое в голову лезет! 24 года и уже жуткий страх инфаркта или инсульта! Головой понимаю что все в порядке, что все обследовал, что наследственность хорошая, ни в кого проблем с сердцем ни когда не было! Но страшно очень, и кажется что я такой один весь больной( то тахикардия, то экстрасистолия, то давление подскочит! помогите! Спасибо.
Будьте здоровы!
Уже нет сил. Рассказываю. Сидел за компьютером , как вдруг начала Неметь левая рука, именно и безымянный палец, мне стало очень страшно, ведь такую симптоматику носят очень страшные заболевания, такие как инфаркт, инсульт и тд, это на сколько я знаю! И тут у меня началась тахикардия, внутренний страх, сознание стало затуманенное, не большое ощущение головокружения! Я в панике, мерию давление, думаю ну вот, все хана. Давление 140/80, пульс частый. Посидел не много успокоился, померил снова 120/80, пульс нормальный, положил под язык 2 таблетки глицин форте, вроде стало по легче, но не большое ощущение в руке остаются. Думаю может от спины, потому что не удобно сидел! Ну прям страшно!
В этом году делал несколько холтер мониторов (везде норма!) УЗИ сердца (норма), ЧПэфи кажется (норма!!!). Врачи говорят невроз, и перестать обращать внимание на свой организм, но не могу я! Вот у меня есть не большой желтоватый налет на языке, я полез в интернет и ахнул, там и печень и желчный и караул. Хотя только Лампочку глотал, только гастрит! Вообщем я уже проверил все органы в течении года, вот реально все! Но то тут кольнёт то там заболит и сразу самое плохое в голову лезет! 24 года и уже жуткий страх инфаркта или инсульта! Головой понимаю что все в порядке, что все обследовал, что наследственность хорошая, ни в кого проблем с сердцем ни когда не было! Но страшно очень, и кажется что я такой один весь больной( то тахикардия, то экстрасистолия, то давление подскочит! помогите! Спасибо.
Будьте здоровы!
Вам надо обратиться к психотерапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.09.2018 23:43
13.09.2018 23:43
13.09.2018 18:08 Кардиология / Кардиолог
Анна Жен., 33. Россия Кемерово
Здравствуйте, скажите а если ритм сбиваешься, бьеться сердце и одного удара как бы нет, пропуск- это эс? Делала холтер но в тот день сердце билось в обычном режиме, соответственно запись на экг хотлер без изменений.
Может быть и экстрасистола. Кто ж её знает.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.09.2018 23:45
13.09.2018 23:45
13.09.2018 17:32 Кардиология / Кардиолог
Александра Жен., 28. Россия Химки
Добрый день! Помогите пожалуйста!!! Мучают перебои в сердце, особенно за неделю до месячных, во время, постоянная слабость, голова кругом((( и непонятное першение в горле, оно как ободранное ((( ЭКГ делали, гипертрофия левого желудочка( иногда не показывает ЭКГ, холтер весной делали экстрасистолы очень мало, их у меня не было в этот день как раз... Я не знаю что мне делать ((( анализ крови вроде в норме, но незначительно повышен гемоглобин (почему слабость тогда((( лимфоциты немного тоже... Мне плохо, ощущение что помираю мучаюсь постоянно и ноги болят ((( ставили невроз, всд, антидепрессанты очень плохо переношу, мне от любых очень плохо((( и плачу постоянно от безысходности не могу так больше помогите пожалуйста 🙏🙏🙏 и по телу ещё как крапивница какая то(((
Это заболевание не сердца, а психики. Невроз. И лечат его психиатры и психотерапевты.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.09.2018 23:41
13.09.2018 23:41
13.09.2018 16:43 Кардиология / Кардиолог
Александра Жен., 65. киров,обл.
Доброго времени суток, еще раз пытаюсь спросить, муж попал в стационар с диагнозом нестабльная стенокардия, ещё у него мерц. параксизмальная аритмия. При поступлении в больницу мно было 2,34, дома пил варфарин через 1,5 и 2 таб.. Из больницы выписали с мно 1,21 протр. индекс70,7%. В стационаре кололи гепарин 5000МЕ 4р/д и давали варфарин по1,5 т 1р/д. Сейчас он очень переживает, что в больнице довели мно до 1,21 и считает, что так быть не должно. Ответьте,пожалуйста, при таком лечении гепарином и снижением мно , это норма ? Говорит, что при таком мно , у него густая кровь. Я не знаю, как его успокоить. И как теперь вернуть нормальный уровень мно,при приёме варфарина и через какое время сдать кровь на мно ?С уважением Александра.
Вопрос повторный. ответ дан.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.09.2018 23:37
13.09.2018 23:37
13.09.2018 15:01 Кардиология / Кардиолог
ксения Жен., 32. россия прокопьевск
Здравствуйте уважаемые доктора. На данный момент я принимаю пропанорм 150 *3 раза в день. Заболело горло, и появился налёт. Вопрос, можно ли мне принимать антибиотики на фоне приёма пропанорма? Если можно, то какие. Боюсь побочек со стороны работы сердца. Заранее спасибо.
Подбором антибиотиков, как и остальных лекарств, занимается лечащий врач.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.09.2018 19:25
13.09.2018 19:25
13.09.2018 13:45 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 37. Россия Соль- илецк, орен.обл
Добрый день Эдуард Романович! Мне 37 лет,беременность27 недель. В 2011 году перенесла тяжёлый,инфекционный миокардит. С недели 2 назад стала чувствовать тахикордию- било где то в шееи перебои- экстрасистолы. Три дня назад при уборке в доме щакружилась голова,потом через часа 2 опять закружилась голова,упала в обморок,далее были предобморочные состояния,тахикордия и какие то провалы в ритме,их я чувствовала в своей груди. Привезли в больницу,сделали кардиограмму там вроде кроме тахикардии ничего,а вот по УЗИ сердца какие то изменёния.дилатация левого предсердия,гипертрофия стенок левого желудочка,митральная трикуспидальная регургитация. Что это означает опасно ли это в моём положение,что делать дальше .
Никакие изменения на ЭКГ обморочных состояний не объясняет. Наверное надо провести суточное мониторирование (холтер). Описанные изменения никакой опасности для жизни и нормального течения беременности не представляют. А причины обморочных состояний надо искать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.09.2018 19:12
13.09.2018 19:12
13.09.2018 12:46 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 29. Россия Москва
Здравствуйте, уважаемые врачи.
Делала ЭКГ год назад. Сказали, что есть изменения, но они не специфичны. Сделала УЗИ сердца месяц назад - все отлично. Сегодня снова в ЭКГ изменения- умеренные изменения миокарда нижней боковой стенки и верхушки. Сказали, что либо давление высокое, либо усталость, стресс. Да, давление раньше повышалось, были панические атаки до 180/110. Диагноз - тревожное расстройство. Сейчас пью ципролекс 4 месяца. При тревоге - 140/95. Обычное 127/75 (пульс 70)- прямо сейчас. Врач, который делал кардиограмму, сказал попить витаминок, сходить к врачу. Я очень переживаю, подскажите как мне лечить сердце и что пить? Насколько это опасно? Можно ли планировать беременность с такой кардиограммой? Спасибо большое.
Делала ЭКГ год назад. Сказали, что есть изменения, но они не специфичны. Сделала УЗИ сердца месяц назад - все отлично. Сегодня снова в ЭКГ изменения- умеренные изменения миокарда нижней боковой стенки и верхушки. Сказали, что либо давление высокое, либо усталость, стресс. Да, давление раньше повышалось, были панические атаки до 180/110. Диагноз - тревожное расстройство. Сейчас пью ципролекс 4 месяца. При тревоге - 140/95. Обычное 127/75 (пульс 70)- прямо сейчас. Врач, который делал кардиограмму, сказал попить витаминок, сходить к врачу. Я очень переживаю, подскажите как мне лечить сердце и что пить? Насколько это опасно? Можно ли планировать беременность с такой кардиограммой? Спасибо большое.
"Неспецифичные" значит, что ни с какой определенной причиной (болезнью) связать их нельзя. От витаминок толку никакого не будет. Можно спокойно планировать беременность.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.09.2018 19:06
13.09.2018 19:06
13.09.2018 12:09 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 50. Россия Воронеж
Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович. С недавнего времени увидела у себя так называемую мраморную кожу. Пррсвечивают все мелкие каппеляры они то красноватые то чуть и синевой могут отдавать. Связано ли это с сердцем? Из за чего так выделяются все мелкие сосудики ? Мне 50 лет, нахожусь в климаксе. В анамнезе пмк 2 ст с регургитацией 2 ст. Давление норма. Анализы крови в норме Только ттг в этом году стал 5,687. Осталтные показатели в норме. Пью конкор по рекомендации аритмолога из за частых желудочковых эк. Спасибо .
Уважаемая Светлана!
Такая "мрамрная" кожа к сердцу не имеет никакого отношения. Может быть стоит показаться дерматологу?
Такая "мрамрная" кожа к сердцу не имеет никакого отношения. Может быть стоит показаться дерматологу?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.09.2018 19:02
13.09.2018 19:02
13.09.2018 11:25 Кардиология / Кардиолог
Александра Жен., 65. киров,обл.
Доброго времени суток, извините, забыла исправить имя и теперь не знаю ,повлияет ли это на ответ кардиолога, С увжением, Александра
Думаю, что никак не повлияет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.09.2018 18:57
13.09.2018 18:57
13.09.2018 10:55 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 30. Самара
Здравствуйте
До этого на сердце я не жаловался ЭКГ проходил полтора года назад, все нормально несмотря на то что лишний вес есть, пока молодой справляется. Но вот последние дни ноет как то странно может там тромб (у меня психонерватическое расстройство поэтому такие мысли) или эти проблемы как аппендицит резко происходят, хотя возможно это последствие физической работы, так то работа сидячая, а тут у родителей то дрова перевезти, на тачке через огород, опоры железные разгрузить, забор поставить. Ну вот с непривычки все такие симптомы?
До этого на сердце я не жаловался ЭКГ проходил полтора года назад, все нормально несмотря на то что лишний вес есть, пока молодой справляется. Но вот последние дни ноет как то странно может там тромб (у меня психонерватическое расстройство поэтому такие мысли) или эти проблемы как аппендицит резко происходят, хотя возможно это последствие физической работы, так то работа сидячая, а тут у родителей то дрова перевезти, на тачке через огород, опоры железные разгрузить, забор поставить. Ну вот с непривычки все такие симптомы?
Скорее всего просто перетрудились.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.09.2018 15:22
13.09.2018 15:22