Обе модели - это хорошие и надежные современные стимуляторы, принципиальных различий не знаю. 
                              

Нет. Никакой опасности нет.

Я бы попробовал добавить ГИПОТИАЗИД по 12, 5 мг один раз в день. А если этого окажется недостаточным, увеличил бы дозу ЛЕРКАМЕНА до 100 мг в сутки.

                                          Эд. Ром. Гуглин

Я бы отменял СОТАГЕКСАЛ более постепенно, растянув уменьшение дозы на полторы-две недели.

                                        Эд. Ром. Гуглин

Уважаемый Марат!

У Вас все в порядке. Доброго Вам здоровья!

                                           Эд. Ром. Гуглин

     Ваши вложения в этом формате не раскрываются. Повторите, пожалуйста, вопросы, добавив вложения в другом формате.

я не знаю, как это в Москве устроено.

Экстрасистолы безопасны. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей,  не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. Их у Вас совсем не много.  С ними можно жить долго и счастливо. К ним просто надо привыкнуть. Так, как вы привыкли к своему росту, форме носа и ушей, цвету глаз. Но если они все-таки причиняют беспокойство, то дело не в них, а в их неправильном восприятии и надо обращаться к психотерапевту.
                                          Эд. Ром. Гуглин

Инвалидность – это не чисто медицинская, а медико-социальная проблема. Для её установления требуется не длинный перечень имеющихся заболеваний, а определение положения человека в окружающем обществе. В первую очередь сохранение степени трудоспособности, возможности самообслуживания, необходимость в помощи окружающих лиц. А эти параметры в свою очередь зависят от образования, профессии, специальности, должности, условий труда, возможностей организма к ним приспособиться. Вот эту возможность использования остаточной трудоспособности и изучает Медико-социальная экспертная комиссия. Никакой диагноз, сам по себе, не определяет возможность назначения группы инвалидности. Комиссия учитывает: теряете ли Вы из-за болезни квалификацию и в какой степени. Таким образом, инвалидность устанавливается «в зависимости от степени ограничения жизнедеятельности, обусловленного стойким расстройством функций организма, возникшего в результате заболеваний, последствий травм или дефектов».
« В методологическом плане экспертиза профессиональной трудоспособности потерпевшего проводится на основе оценки следующих критериев :
-          клинико-функциональных;
-          профессиографических (способность к профессиональной деятельности);
-          определения степени утраты профессиональной трудоспособности.
23 декабря вступил в силу единый для всей страны приказ Минтруда от 29 сентября 2014 года №664н «О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы».
Новый приказ устанавливает более четкие и единые для всех регионов количественные показатели оценки степени нарушений в организме человека.
Минтруд выделяет в общей сложности четыре степени нарушений жизнедеятельности человека, обусловленные заболеваниями или последствиями травм. При I степени у человека наблюдаются стойкие незначительные нарушения функций в диапазоне 10–30% (при таких нарушениях группу инвалидности не дадут), при II степени – стойкие умеренные нарушения в диапазоне 40–60%, при III степени – стойкие выраженные нарушения в диапазоне 70–80%, при IV степени – стойкие значительно выраженные нарушения функций в диапазоне от 90 до 100%.
Кроме того, в приказе прописана степень ограничения жизнедеятельности пациента по нескольким критериям – может ли он самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться и обучаться, контролировать свое поведение и работать.
Группа инвалидности будет зависеть от результатов медико-социальной экспертизы по этим категориям: степени нарушений функций организма и степени ограничений жизнедеятельности.
Я опасаюсь, что эти нововедения не облегчат решения вопросов ни для больных, ни для врачей. Все эти проценты стойких незначительных, умеренных, выраженных и значительно выраженных нарушений функций представляются очередным бюрократическим изыском с огромной долей субъективизма, произвола и столь модной теперь волатильностью.

                                        Эд. Ром. Гуглин

Уважаемый Алексей!

Вы все делаете правильно. Обычные физические нагрузки не противопоказаны. Двустворчатый аортальный клапан не повышает риска инфаркта миокарда и не вызывает болей в сердце. Мерцательная аритмия, скорее всего, была вызвана алкоголем, а не двустворчатым клапаном. Тем не менее, гарантии того, что она не повторится нет. А симптомы могут быть такими же как при первом приступе. Со временем может увеличиться степень аортальной недостаточности, но при регулярных ЭхоКГ раз в два года, это увидят раньше, чем появятся какие-либо признаки сердечной недостаточности (одышка, сердцебиения). Внезапная смерть очень мало вероятна. Но ч бы посоветовал сделать еще компьютерную томографию грудного отдела аорты, потому что такой порок сердца иногда сочетается с пороками развития аорты. Аортальная стенка может быть слабее нормальной и иногда возникают аневризмы. Если аневризма есть, то может возникнуть необходимость операции и это хорошо бы выявить во-время.

Не думаю.------------------------------

Нет. Не повышается.

Норма у мужчин — 5-15 мкмоль/л. Считается, что повышение уровня гомоцистеиа на каждые 5 мкмоль/л повышает риск ИБС на 60%. Симптомы, которые Вы описываете, вряд ли связаны с гипергомоцистеинемией.  Однако следует проводить периодические курсы лечения фолиевой кислотой, витаминами группы В и ограничить в пище мясо, яйца, молоко.

Синусовая аритмия - это вариант нормы. Лечить её не нужно. Ваше описание  на инфаркт не похоже. А ЗОЛОФТ иногда может вызывать подобные симптомы. Обычно его начинают принимать на фона успокаивающих лекрств (тренквилизаторов).

                                              Эд. Ром. Гуглин

Вы описываете клиническую картину невроза. Неврозы являются патологией, которой официально занимаются психиатры и психотерапевты. Вот к ним и нужно обращаться. Психиатры обычно принимают бесплатно, а психотерапевты - за деньги. Обследование сердца не нужно.
                                               Эд. Ром. Гуглин

Думаю, что не заслуживает.

                                     Эд. Ром. Гуглин

Боли в области сердца никакого отношения к экстрасистолии не имеют. На ЭКГ ничего особенного нет. Стенокардию на такой ЭКГ увидеть нельзя. Это диагноз клинический и надо обратиться к терапевту или кардиологу.


                                           Эд. Ром. Гуглин

При нарушениях ритма сердца надо поймать этот момент на ЭКГ. Или провести суточное мониторирование (холтер).

                                     Эд. Ром. Гуглин

В среднем 60-80.

Нет у Вас  кардиомиопатии. Это, действительно, Вы сами все придумали.

                                          Эд. Ром. Гуглин

Ни стенокардии, ни чего более страшного у женщины в 28 лет практически быть не может. Исключения настолько редки, что о низ нет смысла даже говорить. Можно найти у себя в спальне крокодила,но вероятность такой встречи серьезного обсуждения не заслуживает. А причин для болей в груди предостаточно: миозит, плеврит, опоясывающий лишай, трещина ребра и т.д.
                                         Эд. Ром. Гуглин

Уважаемый Александр!

Диагноз ДКМП внушает большие сомнения, при практически нормальной ФВ он маловероятен. Большое пульсовое давление значения не имеет и на него можно не обращать внимания. В зависимости от частоты приступов мерцательной аритмии может быть стоит поставить вопрос о проведении абляции (РЧА). Лечение гипертонии недостаточное. ЭКВАТОР выпускается в трех фиксированных дозировках: 5/10, 5/20 и 10/20. Вы выбрали наименьшую, надо заменить её на вторую или третью. В связи с расширением аорты раз в 2-3 года следует делать компьютерную томографию аорты для контроля за степенью расширения. Легочная гипертония небольшая и отдельного специального лечения она не требует. Общий прогноз вполне благоприятен. Сердце работает удовлетворительно. Доброго Вам здоровья!
                                               Эд. Ром. Гуглин

А может быть и оказывает.

А сердце тут не при чем.

Скорее всего группа экстрасистол. А чтобы поймать и записать её нужна кардиофлешка.
                                     Эд. Ром. Гуглин

Не надо никого бить. В том числе и тревогу. Живите спокойно, долго и счастливо.

                                        Эд. Ром. Гуглин

Уважаемый Роман!

            Разница в АД на правой и левой рукахсвязана с особенностями строения сосудистой системы. Артериальная система
несимметрична и крупные сосуды, питающие ткани рук,  отходят от аорты по разному. Поэтому разницав давлениях отмечается очень часто и не является патологией. Практически важно
измерить давление на обеих руках, определить ту, где величины систолического АД
более высокие, запомнить это и всегда при измерении АД использовать только ту
руку, где эти величины больше. Именно их мы считаем более правильными, они в
большей степени отражают давление в самой аорте. Однако разница в данном случае представляется слишком большой. Я бы посоветовал провести ультразвуковое исследование (допплер) артерий верхних конечностей.
                          Эд. Ром. Гуглин

Уважаемая Ольга!

Очень много лишней информации. Из текста трудно понять, речь идет о случайных или остаточных цифрах давления. Шейный остеохондроз тут не при чем. ПОЛ-ТАБЛЕТКИ ПРЕСТАНСА возможно окажутся достаточной дозой, но эффект надо оценивать только через  одну- две недели от начала ежедневного систематического приема.

                                 Эд. Ром. Гуглин

Уважаемая Оксана!

Опыт показывает, что все антиаритмические лекарства обычно эффекта не дают. Такое значительное число экстрасистол может мешать и несколько ограничивать работу сердца. Я бы подумал о возможности уменьшения физических нагрузок.

                                       Эд. Ром. Гуглин

При такой выраженной частоте экстрасистол я бы подумал об абляции. Но об этом надо говорить с аритмологами (электрофизиологами).

                                       Эд. Ром. Гуглин