Здравствуйте!рост 170,вес 72,сахар,ттг,холестерин ,давление в норме!соэ 48,всегда повышенное. Из хронических заболеваний смешанное заболевание соединительной ткани с признаками скв и синдром шегрена мягкого течения. С 6 октября начались сильные перебои в работе сердце(три года не было) особенно сидя,когда стою через каждые три удара чувствую сильный удар,перехватывает дыхание,стоит только лечь перебои прекращаются или уменьшаются. на днях прошла мониторирование,(как назло эс ощущала мало в тот день)результат только во вторник, эхокг прилагаю! скажите пожалуйста,может ли это быть связано с проблемами сердца, воспалением ,миокардитом (в силу своей болезни) температуры нет,других симптомов нет! или это функциональное. помогите разобраться пожалуйста! электролиты с июля этого года норма,калий 4.9был. Если ничего страшного то почему их так много стало ,не могу отвлечься,когда сидя работаю через каждые три удара очень неприятно,спасибо!
https://b.radikal.ru/b27/1810/2b/1bbfbd5e27d9.jpg
https://a.radikal.ru/a09/1810/1e/5765109de137.jpg

Добрый день! Прошу Вашей помощи.Женщина.Рост 172,вес 50.Давление постоянное 90/60.Первй приступ ПТ был год назад после стресса.Потом не было до сентября 2018. Переболела простуда.ерез две недели шла на стоянку и приступ нехватки воздуха и скорая.Не могли на холтете словить.И вот Приступ пароксизмальной тахикардии (супервертикулярной предполагают) словили с ЧСС 260 зарегистрированы на Холтере. Приступы бывают только в вертикальном положении.Как только ложусь приступы проходят.Их за 2 последних дня было 10. В отделении аритмологии при проведении ЧПЭС (делала 2 раза) не могут найти ,что провоцирует.Но подтвержают и на ритмологии документально,что в положении лежа нет,при вставании пароксизмальная тахикардия. Вечером дома,ночью все нормально. Дохожу до стоянки ,сажусь в машину и сразу ловлю за жэкстрасистолами пароксизм,который купирую вагусными пробами. Поднялась по ступенькам ,наклонилась и тоже тело млеет сразу ,полуобморочное состояние и запускается. Сейчас пью этацизин+анаприлин[ (сегодня четыре часа не могла встать в аритмологии с кровати ,при вставании сразу пароксизм)..но в панике не понимаю что так может учащать приступы и как определить причину Документы вылаживаю.Спасибо заранее за помощь.
https://c.radikal.ru/c05/1810/9f/3dbe876df312.jpg

https://d.radikal.ru/d29/1810/df/4fe97b4c64dc.jpg

https://a.radikal.ru/a10/1810/69/d7596ea99229.jpg

https://a.radikal.ru/a21/1810/71/ad518e34b45f.jpg

https://b.radikal.ru/b08/1810/c0/529b17e14623.jpg

https://c.radikal.ru/c41/1810/c3/f991e4b75148.jpg

https://d.radikal.ru/d34/1810/28/e62fa28ccb6e.jpg

https://d.radikal.ru/d27/1810/48/ed6d0d489486.jpg

Добрый день. 3 года назад начало беспокоить сердце, конкретно тахикардия, позже выявили аритмию. Проходила плановое обследование , в том числе прошла холтеровское обследование. Заключение по холтеровскому обследованию : за время мониторирования зарегистрирован основной ритм предсердный с ЧСС 40-80 уд в мин. Эпизоды синусового ритма с ЧСС 59-182 уд в мин, общей продолжительностью 9 часов 54 мин. Увеличена ЧСС средняя за сутки. 17 суправентрикулярных э/систол, одиночные , парные. Единичная желудочковая э/систола. Эпизод AV-блокады 2 ст 2 типа с паузой 2.05 сек. Диагностически значимых смещений сегмента ST нет. Циркадный индекс снижен .
Клинический диагноз : ВСД по кардиальному и гипертоническому типу
Преходящая АВ блокада 2 тип 2
Аневризма МПП без сброса
Ожирение 2 ст
Заключение:
Аорта обычная
Минимальная митральная недостаточность
Незначительно расширена полость ЛП
МЖП и ЗСЛЖ не утолщены
Умеренно нарушена диастолическая функция ЛЖ
Дополнительная хорда в области верхушки ЛЖ
Сократительная способность миокарда ЛЖ удовлетворительная
Лёгочной гипертензии не зарегистрировано
Аневризма центральной части МПП без сброса.

Назначили холтеровское обследование через 3 месяца , отследить динамику . И консультацию кардиоаритмолога, вопрос об установке ЭКС. Подскажите , есть вероятность , что ЭКС не установят .

Здравствуйте. Скажите пожалуйста, совместимы ли бета блокаторы и антидепрессанты, в частности беталок зок и ципралекс?

Здравствуйте Уважаемые Эксперты.
Помогите пожалуйста советом. Возникла проблема в процессе подготовки к операции по замену батареи ЭКС.
Для госпитализации необходимо было собрать пакет исследования и я пошел делать ЭКГ в свою поликлиннику... Не ожидал такого заключения при хорошем самочувствии...

ЗАКЛЮЧЕНИЕ ЭКГ

R-R 0,97 ««
P-Q 0,32 »«
QRS 0,10»«
Q-T 0,38»«

Работа постоянного электрокардиостимулятора : режим желудочковой и предсердной стимуляции. АВ задержка 0,32 »«. Изменение процессов реполяризации в нижне - боковых отделах левого желудочка ( более выражены по сравнению с ЭКГ от 16 июня 2018 года)

Дата исследования 12 октября 2018 года.

Врач ЭКГ вообще хотел госпитализировать меня, но потом посовещавшись с терапевтом о том что нет жалоб отпустили. Кардиолог будет только во вторник. Если есть возможность подскажите что это и в связи с чем эти изменения могут быть...

Большое спасибо.
P.S. ЭКС пока работает исправно. ( модель - Медтроник Сенсиа ДР )

Подскажите, пожалуйста, какой из статинов принимать при диабете 2 типа

Мне 78 лет. У меня раньше была пароксизмальная мерц. Аритмия, а теперь перешла в хроническую форму. У меня ИБС., гипертония3 степени. Ровно 10 дней, у меня был пульс,100-140 ударов, отдышка при движении, просто не выносимая. Пью каждый день престариум 5, бисопролол5, тромбоасс, и вот уже 10 дней дигоксин 1 таблетку в день,. делаю уколы сульфокамфокаин. Пульс теперь 80 ударов, а отдышка не проходит, скажите сколько пить дигоксин и как, я прочитала, что он очень вреден, я из-за дигоксина перестала пить торасемид (говорят нельзя при дигоксине пить мочегонные) , и теперь появились отёки на ногах. Как избавиться от Одышки и Высокого Пульса? Что делать, как жить дальше, не знаю. У меня больные ноги, плюс стома на животе(не онкология) никуда, не выхожу. И в больницу, не могу пойти. Помогите пожалуйста!

Здравстуйте,недавно сделала узи сердца так как беспокоит тахикардия и покаливание в сердце парусекундное,иногда проявляются панические атаки,очень утомляюсь,под конец рабоч. дня нет сил,по жизни очень мнительная, подскажите хорошее ли узи и есть ли надобность принимать егилок и ноофен?назначил врач,давление у меня больше пониженное,боюсь пить егилок из-за побочек
Аорта:1,9 см Камери сердца:ПЖ - 2,5 см,ПП-норма,ЛП-норма,ЛЖ:КДР 4,16 см,КСР 2,34 Стенки ЛЖ 0,8 см фв 75% движение нормально ,перикард не расширен Клапан: МК регургитация 1/2+,пролабирует передняя стала на 4,5 мм,АК-регургитация 1/2+ ,р. 5 мм рт. ст;ТК-регургитации нет,кл.ЛА р 5 мм рт.ст Диагноз:пролапс МК 1 ст,недостаточность на МК,АК приклапанная

Ах даа это тож для меня не маловажно.Когда одеваю давящие в поясе одежду брюки колготки юбки обязательно должны проскачить экстрасистолы

Здравствуйте Эдуард романович.Я вам писала про экстрасистолы которые появились после Рча устьев легочных вен.Уже как 5 лет.Спрашивала про препорат небилет.ХОТЕлосьбы узнать вот при движениях когда присяду встану или дотянусь до чего либо или лягу какбы боком а а верхнюю часть туловища чусь согну в противоположную сторону проскакивают экстрасистолы.Скажите пожалуйсто что это означает.Что не так?Спасибо заранее за ответ.Он для меня очень важен

Папе на ЭХО-КГ написали УЗИ признаки : атеросклероз аорты. Подскажите, как лечить и опасно ли это?Сказали возрастные изменения. Папе 53.

Здравствуйте, р пять лет страдаю экстрасистолией принимаю одну полторы таблетки в день. Аллапинина Последнее время ощущаю экстрасистолы только в положение стоя .Сидя и лёжа я их не чувствую .что это может быть ? Давление норма

Здравствуйте, Эдуард Романович проконсультируйте пожалуйста! Раннее перебои в сердце я чувствовала редко, но последнюю неделю они не дают мне покоя, появляются после принятия пищи и где-то около часа, два идут одна за другой. Настораживает очень!!!!!! Принимаю пустырник и боярышник, лечу желудок.Скажите пожалуйста может нужно проводить лечение антиаритмическими средствами, если их очень много? Спасибо!

Здравствуйте, у меня постоянная тахикардия. Прошла узи сердца. Там все хорошо. Сказали что значит проблема в проводящей системе сердца. Щитовидка норма. Анемии нет. Кровь норма.
Вопрос: Может ли быть тахикардия связана с проводящей системой сердца, если периодически тахикардия проходит на пару недель а потом опять начинается и может продолжатся 2-3 недели (учащается пульс как в покое 90-120 так и при нагрузке 140-160)?

Здравствуйте уважаемые консультанты. Мужчина,46 лет. Рост 169см, вес 80кг. Давление 105\65 120\70 пульс 55-75. Сделал ЭКГ, ЭхоКГ. Прокомментируйте пожалуйста результаты исследований. Врач который делал исследования говорит есть нарушения. Только какие не сказал. Заранее очень благодарен Вам!
ЭхоКГ:
https://b.radikal.ru/b15/1810/55/14d8d1c5f4c8t.jpg
ЭКГ:
https://c.radikal.ru/c42/1810/75/3cdefbe93452t.jpg
https://b.radikal.ru/b26/1810/39/60a38eccd73ft.jpg
https://a.radikal.ru/a04/1810/ea/bf891637eee3t.jpg
Анализы крови:
https://d.radikal.ru/d08/1810/de/6ac33bb07e7et.jpg
https://b.radikal.ru/b07/1810/9e/e9fae3693bc8t.jpg
https://a.radikal.ru/a41/1810/f8/21605689a5f9t.jpg
https://b.radikal.ru/b37/1810/25/3c3b303f2c4et.jpg

Добрый день многоуважаемый Эдуард Романович!

Две недели назад делала ЭКГ (делаю раз в год). Синусовый ритм. Все интервалы и зубцы - норма. По ЭХО графии: ПМК 1ст. гемодинамически незначительн. ФВ - 59％. Правда делала 7 лет назад . Еще один раз «поймали» на ЭКГ «Правожелудочковую экстрсистолию».
Три дня назад случилась межреберная невралгия, вследствии неудачного наклона. Из-за неудобного положения тела, появилась экстрасистолия. Уже третий день я ощущаю постоянные экстрасистолы. По большей части в положении лежа или сидя. Начинаю двигаться, урежаются. Но, пока, много двигаться нельзя.
Скажите, пожалуйста, есть ли связь невралгии с экстрасистолией? Раньше она как-то долго не задерживалась. День-два простучит, и все...А тут по 7-10 «кувырканий» в минуту...
И, самое главное. Не «изнашивается » ли сердце от такой постоянной систолы? Не приведет ли это к сердечной недостаточности?
Самочувствие на ее фоне нормальное. Присутствует психологический фактор, страх.
Лекарственных препаратов не принимаю, только мазь Фастум гель.
Можно мне выпить таблетку анаприлина, что бы немного снять экстрасистолию? Пульс 73-76. Давление 105/70.

Буду очень благодарна за Ваш ответ. Хороших Вам дней и душевного спокойствия. С уважением, Елена.

Здравствуйте! Мне ставят ВСД с 19 лет( все это время периодически тахикардия есть), год назад начались экстрасистолы, в феврале делала УЗИ, ставили холтер, по холтеру около 200 НЖЭС и Около 20 ЖЭС, в остальном вроде все нормально. Недели 2 назад начали мучать чувство жжения, тяжести, сдавленности в груди, в основном ночью, особенно чувство жжения сильное, будто припекает, невозможно лежать, сходила сделала кардиограмму, сказали вроде бы ничего страшного, написано укорочен интервал РR, укорочен интервал QTc, ритм синусовый, синусовая аритмия, скажите это сильно страшно? Это жжение в груди может быть из за сердца? Может уже нужно скорую вызывать .. к врачу только на следующей неделе...

Здраствуйте. 5 месяцев назад врач на кардиограме поймал приступ наджелудочковой тахикардии. Потом делали ехо и еще несколько раз екг, все в норме. Прописали Дилтиазем одну таблетку в день и записали на очередь на РЧА. Врач показал как делать маневр вальсальвы и сказал что не опасно. Но после были еще несколько приступов. И началась некая параноя. Начал часто измерять пульс. Врач сказал что ето плохая затея. Сказал что пульс ниже 150 ето синусовый ритм который мог увеличиться из-за нервов и волнения возможности еще одного приступа. Также я заметил что пульс один день может быть 60-70, другой 80-90, он говорит что ето тоже норма. И сказал что тахикардию я почуствую и без измерения пульса. И даже тогда не паниковать, а просто прилечь, успокоиться и делать маневр вальсалва. Обращаться за скорой помощью, только если очень долго не проходит, или при чустве потери сознания. Интересует ваше мнение и согласны ли вы с таким выводом? Спасибо.

Здравствуйте! У меня высокий гомоцистеин. Назначили фолиевую кислоту. В интернете прочитал, что повышенный гомоцистеин повреждает сосуды, повышает риски ССЗ. В тоже время пишут, что его снижение не уменьшает риски и не влияет на сердечно-сосудистый прогноз. Как это понять?

Здравствуйте!Обращаюсь к вам за помощью.Что со мной происходит не пойму.Мне 27 лет.в 24 года от сильного нервного напряжения случился приступ тахикардии и повысилось давление.Вызвала скорую диагностировали симпато-адреналовый криз, давление 150/90 хотя мое рабочее 110/70,ЧСС 100 уд/мин,укололи папаверин с дибазолом и уехали.После этого моя жизнь сильно изменилась.вот уже три года меня мучают приступы тахикардии и замираний сердца.Обращалась к кардиологу по месту жительства но та меня поспешно выслушав,сделала кардиограмму и сказала-все в норме,поставила всд.прописала магний б6, бисопролол по 2,5мг ,но от него у меня падало давление до 90 на 60 ,кружилась голова.отменили.отправили на узи,результаты такие:полости сердца не увеличены,миокард не гипертрофирован.незначительно уплотнена створка мк.недостаточность мк и тк клапанов 1 степени.регургитация на клапане ла 1 степени.сегментарная сократимость не нарушена.глобальная сократимость удовлетворительная.Сказали что это вариант нормы.Но перебои стали моим спутником вот уже 3 года(((Могут они не быть месяц,а потом на протяжении следующего каждый день по многу раз и с сильными толчками и залпами.а бывает что в покое не с того ни с сего начинает как будто трепыхать с бешанной скоростью.как приступ .секунд 5-10.Темнеет в глазах и страх сильный,потом хочется сразу в туалет по маленькому.Я уже не знаю что это такое и как лечить?

скажите что это за недостаточность клапанов ?и может ли это вызывать мои перебои?

Добрый уважаемые доктора !
Помогите пожалуйста разобраться что со мной происходит!
У меня такая проблема , при обычной хотьбе у меня пульс поднимается 135-140 ударов в минуту , я чувствую как мое сердце
Ходит ходуном и его швиряет по сторонам , чувствую как что то дёргается в груди вместе с сердцем и иза этого пульс видимо поднимается ! В покое пульс 90-100 всегда ! Про бег вообще молчу что он начинает бится с бешеной скоростью при пробежке 5-6 метров ! ЭКГ делал сказали такхиардия и аретмия один раз когда делал , позже сделал ещё раз и только синусовая такхикардия была ! УЗИ сердца тоже делала сказали все норм! И за этого работать не могу пульс скачет как шальной и страшно за сердце ! Подскажите что делать? И что это может быть ? Спасибо заранее за ответ !

здравствуйте. делала недавно на днях экг, расшифровку не могу понять. будьте добры, подскажите всё ли у меня по экг в порядке?? спасибо

[url=https://radikal.ru][img]https://c.radikal.ru/c23/1810/26/4389b2bb5b82.jpg[/img][/url]

Здравствуйте, Эдуард Романович. У меня проблема такая, уже много лет мучают перевороты в сердце. После всех многочисленных обследований было обнаружено, что это экстрасистолы. Но сейчас в сердце они происходят как-то по-другому, сердце замирает на пару секунд и опять продолжает биться. От этого страшно. Спать ночью от этого не могу. Корвалол не помогает. Могут ли быть это не экстрасистолы? Опасны ли такие замирания?

Добрый вечер! Меня сегодня беспокоит давление 98/67, пульс 80-90 чувствуют слабость, сильно болела голова, тошнота, после этого боли слева под грудью, отдающую так же в спину, чувствую слабость в ногах, ком в горле, как-будто тяжело дышать, боль в правой ключице. Подскажите пожалуйста, может ли это быть связано с сердцем или это поджелудочная? Имею с ней некие проблемы. Или может это нервы так сказываются.

жен ,23 г
была раньше тахикардия и сейчас есть моментами
возникла год назад на фоне испуга
Помогите просто расшифровать ЭКГ , пока нет возможности попасть к врачу




https://b.radikal.ru/b43/1810/ea/bb427efb080f.jpg

https://d.radikal.ru/d06/1810/2b/4de8e7076991.jpg

Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович. Мне 70 лет. Диагноз: атеросклероз аорты и створок клапанов, кальциноз аортального клапана 1 ст. с достаточным открытием, концентрическая умеренная гипертрофия миокарда левого желудочка, диастолическая дисфункция по 1 типу, митральная регургитация 1 ст., трикуспидальная регургитация 1 ст. Параксизмальная форма фибрилляции предсердий.
По результатам ЭКГ выявлена синусная брадикардия ( принимаю Сотагексал), атриовентрикулярная блокада 1 ст., подозрение на левый передний полублок, высокое напряжение ЛЖ.
Принимаю Лозап ( гипертония умеренная), Сотагексал, Прадакса, Липримар
( холестерин 4,2 , коэф.атерогенности 1,6 на фоне приема Статинов). Прошу Вас расшифровать данные ЭКГ. Заранее благодарю Вас.

https://b.radikal.ru/b21/1810/6d/8c9f5611df97.jpg

https://c.radikal.ru/c08/1810/ca/2c0418366aad.jpg

Здравствуйте Эдурд Романович!
Я посылаю Вам свой холтер. Посмотрите пожалуйста.

https://c.radikal.ru/c37/1810/6e/c68d40a3581a.jpg

На основании данного холтера мне назначили сначала один вариант лечения - изоптин 120мг 2 р/д, нормодипин 5мг вечером, а на следующий день выдали другой вариант - конкор 2.5мг 2р/д, пропанорм 150мг 2р/д.

На данный момент я принимаю сотагексал 80мг 2р/д.
Какое лечение Вы бы порекомендовали основываясь на данных моего системного монитора?
Спасибо Анатолий

Анамнез
Расширенная комбинированная правосторонняя пневмонэктомия с резекцией перикарда и задней стенки левого предсердия по поводу рака правого бронха.
Послеоперационный период сопровождался экстрасистолией, спонтанными приступами суправентрикулярной тахикардии, которые купировались как самостоятельно, так и с помощью анаприлина и аспоркама.
В 2010 году приступ тахикардии закончился персистирующим трепетанием предсердий, тахисистолией. Желудочковая экстрасистолия V градации по Ryan(Эпизоды неустойчивой желудочковой тахикардии, пароксизмы желудочковой тахикардии).
Восстановление синусового ритма методом частой ЧП ЭКС. Желудочковых нарушений ритма не регистрировалось.
В дальнейшем синусовый ритм удерживался кордароном, пока не развился кордарониндуцированный тиреотоксикоз.
Тиреотоксикоз медикаментозно был вылечен, а кордарон заменен на сотагексал, тромбо-АСС 100мг, Лозап 100мг.
Осенью 2017 года неселективный бета блокатор сотагексал отменили и заменили на селективный Беталок Зок всвязи с прогрессированием ХОБЛ. С переходом на Беталок Зок приступы суправентрикулярной тахикардии с последующим трепетанием предсердий перешли из спонтанной формы в регулярную; по несколько приступов в месяц. Последний приступ в марте 2018г.
Диагноз: ИБС,Атеросклеротический кардиосклероз. Гипертоническая болезнь 2ст Риск ССО. Пароксизмальное атипичное трепетание предсердий. Пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия.CHA2DS2-VASc2 HAS-BLED2. Синусовый ритм восстановлен СЧ ЭКС (ТП-ФП).
Рекомендовано: Беталок Зок 50мг
Лозап 50мг - утром
прадакса 150мг-2р
Показано выполнение эндо-ЭФИ и РЧА очага аритмии в плановом порядке.
После выписки из больницы в течение недели я получил 3 приступа, которые купировал опять же анаприлином, аспаркамом, корвалолом. После купирования последнего приступа (конец марта 2018г)я выкинул Беталок Зок в помойное ведро и взял Сотагексал 80мг 2р, а от давления - Телзап 80мг-утром.
С того времени и по сегодняшний день - ни одного приступа тахикардии. А вот с ХОБЛ проблемы: В бронхах начинается клокотание с постоянным позывом на откашливание, а к вечеру сваливает лихорадка - сильный озноб, когда ничем не согреться. И так несколько часов, а потом проходит. Лечение проводится, а вот откуда ноги растут - одни предположения, но говорят однозначно надо менять Сотагексал. Поэтому был назначен суточный монитор, который я послал и на основании которого мне было назначено выше указанное лечение.

Здравствуйте , Эдуард Романович !
https://d.radikal.ru/d09/1809/99/6d3dd67add4b.jpg
https://c.radikal.ru/c15/1809/1a/f7a13ef782bc.jpg - 14 сентября 2018

Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
В результатах обследования патологии не вижу. Судя по описанию - тахикардия психогенная. Показана психотерапия.


Я опять обращаюсь к Вам за помощью.У меня тахикардия постоянная. Психиатр давно на меня махнул рукой, пью много лет фенозепам , но маленькими дозами, сейчас после 2 стрессов добавили афобазол. Полтора года занимаюсь с психологом. Невроз 15 лет,в последние годы сильно состояние ухудшилось .От нейролептиков антидепрессантами мне только хуже ( много уже пробовала ). Я не могу двигаться, лежу, сижу пульс - до 90, встаю увеличивается. Я его не слышу ( если он не 120 и выше ). просто у меня слабость и тогда я измеряю пульс. вечером и ближе ко сну он 72- 68 . Кардиолог сказала, что мне необходимо пить кораксан по 5 мг 2 раза в день постоянно. У меня к Вам вопрос. Как мне пить кораксан, я гипотоник и часто у меня бывает АД 90 на 60, скорая намеряла даже 85 на 65, ( в кораксане это противопоказание ). Феназепам мне уже не помогает, других транквилизаторов такого действия нет ). Я не могу все время прятаться от тахикардии лежанием. 15 лет тахикадии, сердце постоянно в таком режиме, что будет с ним. Сколько оно еще сможет терпеть тахикардию. она бывает во время криза 141 удар. Постоянно синусовая. Так понимаю, что невроз мне уже не вылечить и кризы тоже, но мне хочется двигаться и что бы не было тахикардии. Посоветуйте пить кораксан и как или возможно что то другое . Спасибо Вам большое.

Перенёс обширный инфаркт, поставили два стента три недели назад. Выписали через неделю после стентирования, сейчас дома , состояние ухудшилось в связи со снижением давления. 87/57 на левой, 89 на правой руках, пульс 80-90. Слабость, озноб. Лечение коплавикс, верошпирон 25мг, конкор 5мг, крестор.
Сделали ЭКГ, изменений нет в сравнении с той что делали сразу после выписки.
При прослушивании тонов сердца- глухие.
К назначенному лечению терапевт добавил кордиамин.
Как нормализовать давление.? Нужно ли принимать омез т.к. принимает коплавикс?
Возможности кардиологического наблюдения нет, так как нет специалистов в местной поликлинике по месту жительства.
Посоветуйте пожалуйста что нужно сделать чтобы улучшить состояние?

Здравствуйте доктор.Мне 30 лет,вес 75.Я не знаю к какому врачу идти.Раньше, когда я пальпировал пульс на шее, у меня всегда был чёткий, упругий, наполненный пульс, который хорошо прощупывался. Стоя от 80 и выше (в зависимости от того, чем занимался до измерения) сидя от 60 до 80. Сейчас же, уже на протяжении месяцев двух происходит следующее: когда ищу пульс на шее он очень тяжело прощупывается (я давлю и не слабо, и не пережимаю), пульс очень тихий, слабый (раньше был совершенно иной). При этом он стоя бывает теперь и 72 и 75, и, что удивляет, даже если гуляю может быть 75-80 (раньше при ходьбе меньше 85 не бывал). Меня это, само собой, очень пугает. Что и значения меньше стали и прощупывается с большим трудом.Сделал 2 раза ЭКГ и эхо.Отклонений нет.Какие обследования пройти?Что это может быть?