On-line консультация | ![]() |
28.09.2018 20:12 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 29. N
Здравствуйте уважаемые доктора! Расшифруйте пожалуйста ЭКГ из жалоб тревожность, жуткий страх за здоровье, постоянные измерения пульса
https://d.radikal.ru/d26/1809/50/8bc7e617b084t.jpg
https://c.radikal.ru/c15/1809/79/b6e2355851d1t.jpg
https://a.radikal.ru/a18/1809/b5/28d60cd286c4t.jpg
https://a.radikal.ru/a17/1809/b7/ae831e0a5dd9t.jpg
https://d.radikal.ru/d28/1804/ec/c506bbd1fb05.jpg
1) скажите все ли в порядке на ЭКГ?
2) очень страдаю от повышенной тревожности что можно предпринять в моем случае?
https://d.radikal.ru/d26/1809/50/8bc7e617b084t.jpg
https://c.radikal.ru/c15/1809/79/b6e2355851d1t.jpg
https://a.radikal.ru/a18/1809/b5/28d60cd286c4t.jpg
https://a.radikal.ru/a17/1809/b7/ae831e0a5dd9t.jpg
https://d.radikal.ru/d28/1804/ec/c506bbd1fb05.jpg
1) скажите все ли в порядке на ЭКГ?
2) очень страдаю от повышенной тревожности что можно предпринять в моем случае?
У ВАс с сердцем все в порядке.
Не надо тратить деньги на БАДы. Они никакой пользы не приносят.
Не надо тратить деньги на БАДы. Они никакой пользы не приносят.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.09.2018 22:13
28.09.2018 22:13
28.09.2018 20:06 Кардиология / Кардиолог
Эдуард Муж., 24. Москва
Прохожу военно врачебную комиссию, дали результаты ЭКГ под нагрузкой 20 приседаний и в покое, есть ли поводы для опасения? И годен ли я для службы в армии ?
https://c.radikal.ru/c40/1809/26/e0c09d80aca5.jpg
https://b.radikal.ru/b39/1809/6a/edc9ffd49a13.jpg
https://c.radikal.ru/c40/1809/26/e0c09d80aca5.jpg
https://b.radikal.ru/b39/1809/6a/edc9ffd49a13.jpg
Не годен.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.09.2018 01:08
29.09.2018 01:08
28.09.2018 19:18 Кардиология / Кардиолог
Андрей Муж., 35. Одесса
Здравствуйте. Моему отцу 59 лет. В данный момент лечит подагрический артрит на ноге хирургическим методом. В процессе лечения ему назначили ЭКГ. Результаты следующие: ЧСС 86 в 1 минуту, частые суправентрикулярные экстрасистолы, признаки гипоксии миокарда в передне-перепончатой области, нормальное пЕВС (не знаю, что означает аббревиатура «пЕВС», я перевожу с украинского). Рентгенограмма ОГК указала на отсутствие паталогических изменений в сердце и легких...Никаких негативных симптомов со стороны сердца он не ощущает и никогда не ощущал. ..Вопрос: насколько серьезны данные отклонения и требуют ли они особого лечения?
Нет. Не серьезны и самостоятельного лечения не требуют.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.09.2018 01:06
29.09.2018 01:06
28.09.2018 18:40 Кардиология / Кардиолог
Роберт Муж., 43. Россия Белорецк
Здравствуйте. Я много лет курил,к тому же физически тяжёлая работа,недосыпания, неправильное питание. Как, какие витамины,Бады, продукты помогут укрепить сердце и сосуды?
Никакие витамины и БАДЫ сердцу не помогут. Это все пустое. Здоровый образ жизни и убрать все вредности.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.09.2018 00:58
29.09.2018 00:58
28.09.2018 17:58 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 56. Украина Марковка Луганская обл
Врач при приеме не говорит мне диагноз . https://a.radikal.ru/a05/1809/a5/020fb3868cb3.jpg
На этом заключении по ЭКГ патологии нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.09.2018 22:24
28.09.2018 22:24
28.09.2018 17:38 Кардиология / Кардиолог
Владимир Муж., 43. Москва
Здравствуйте! Был приступ тахикардии. Сопровождалось паникой. Помогите понять результат ЭКГ.
https://b.radikal.ru/b43/1809/5d/d39999249244.jpg
https://b.radikal.ru/b09/1809/3e/3cc4adcb38a7.jpg
https://b.radikal.ru/b43/1809/5d/d39999249244.jpg
https://b.radikal.ru/b09/1809/3e/3cc4adcb38a7.jpg
Нормальная ЭКГ. А паника - это к психотерапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.09.2018 22:22
28.09.2018 22:22
28.09.2018 17:20 Кардиология / Кардиолог
Элина Жен., 28. Нижний Новгород
Здравствуйте ,мучает тахикардия на фоне невроза,пью бета-луч 50 не помогает , может у меня что то другое с сердцем? https://a.radikal.ru/a39/1809/70/149b37b79dce.jpg
При тахикардии на фоне невроза надо лечить не тахикардию, а невроз.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.09.2018 22:20
28.09.2018 22:20
28.09.2018 17:17 Кардиология / Кардиолог
тимур Муж., 38. россия ростов
Здравствуйте . подскажите попок скрдца отображается на кардиограме. те если кардиограмы всегда хорошие то порок может быть и человек может ничено не знать. мне стсюавят нцд . так может все мои симптомы. страхи нехватка вощдуха панические атаки это проВления попока сердца и кардиолог с невррлогом даже не знают этого и я соответственно.
Порок сердца на ЭКГ не отражается. Но он хорошо виден при УЗИ - ЭхоКГ.
Эд. Ром. Гуглин
Эд. Ром. Гуглин
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.09.2018 22:18
28.09.2018 22:18
28.09.2018 16:46 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 37. Россия Соль- илецк, орен.обл
Здравствуйте Эдуард Романович. У меня такой вопрос.. С какого момента экстрасистолия перестаёт быть самой безопасной формой аритмии,с какого момента её стоит начинать лечить? У меня по холтеру было 510, НЖС- 398,ЖЕС-118 одиночных и парных несколько. Беременность 29 нед, ранее в 2011 году перенесенный инф.миокардит,тяжёлый. Сейчас чувствую очень частые экстрасистолы,в минуту 8 - 10 шт.принимаю коронал 5 мл утром,2,5 вечером.но они все равно есть и много. Холтер только 4.10. Что предпринять?
Уважаемая Елена!
Нет такого момента. Экстрасистолы безопасны. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей, не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. С ними можно жить долго и счастливо. К ним просто надо привыкнуть. Так, как вы привыкли к своему росту, форме носа и ушей, цвету глаз. Но если они все-таки причиняют беспокойство, то дело не в них, а в их неправильном восприятии и надо обращаться к психотерапевту.
Нет такого момента. Экстрасистолы безопасны. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей, не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. С ними можно жить долго и счастливо. К ним просто надо привыкнуть. Так, как вы привыкли к своему росту, форме носа и ушей, цвету глаз. Но если они все-таки причиняют беспокойство, то дело не в них, а в их неправильном восприятии и надо обращаться к психотерапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.09.2018 22:16
28.09.2018 22:16
28.09.2018 16:17 Кардиология / Кардиолог
Виктория Жен., 61. Россия Екатеринбург
Здравствуйте.Мне 61 год,ранее серьезных проблем со здоровьем не было.В январе этого года придя с работы резко заболела голова,еле дошла до дивана,чтобы прилечь,вызвала скорую.Приехавший врач скорой помощи констатировал гипертонический криз,отправил меня в районную поликлинику.Там поставили диагноз - артериальная гипертензия,выписали препарат Капотен.К сожалению,проблемы только усугубились,приходилось вызывать скорую еще пару раз,в связи с резким скачком давления.Четыре дня назад сильно заболела нижняя часть спины,ближе к левой ягодице.Больно нагибаться, неудобно сидеть.Вчера,когда захотела встать с кресла,резко повело в сторону,эти симптомы беспокоят второй день.Записалась к кардиологу в частную клинику,но там ожидание месяц,Хотелось бы узнать,что можно предпринять в данном случае и как это лечить?Спасибо.
Уважаемая Виктория!
Боли в спине никакого отношения к повышенному давлению не имеют. Надо обратиться к неврологу.
А для лечения гипертонии КАПОТЕН мало подходит. это препарат быстрого и очень короткого действия. Им можно снимать только гипертонические кризы. А для планового лечения гипертонии надо взять ЭНАП НL или ЭНАП Н или КО-ДИРОТОН по одной таблетке один раз в день. Разумеется, что все лечение надо проводить под контролем своего лечащего врача.
Боли в спине никакого отношения к повышенному давлению не имеют. Надо обратиться к неврологу.
А для лечения гипертонии КАПОТЕН мало подходит. это препарат быстрого и очень короткого действия. Им можно снимать только гипертонические кризы. А для планового лечения гипертонии надо взять ЭНАП НL или ЭНАП Н или КО-ДИРОТОН по одной таблетке один раз в день. Разумеется, что все лечение надо проводить под контролем своего лечащего врача.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.09.2018 22:01
28.09.2018 22:01
28.09.2018 15:51 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Муж., 70. Москва
Здравствуйте,уважаемый Эдуард Романович!
Мне 70 лет, с 65 лет страдаю мерцательной аритмией, параксизмальная форма.при приступах головокружения, тошноты нет, есть неприятные ощущения в области сердца.При приступах принимаю 2 т. Прапонорма по 150 мг, если через 2-2,5 часа не проходит- еще 2 т.( иногда давление падает до 76/46, потом быстро повышается до нормы).Раньше вызывала скорую, кололи внутривенно Амиодарон( по-моему 600 мг), приступ проходил через 1-3 ч.Но у меня узлы на ЩЖ ( наблюдаю примерно10 лет), делала биопсию- все нормально. Из-за узлов препарат принимать нельзя.
В последнее время приступы участились( в среднем 3 раза в месяц), заметила, что появляются после приема пищи ( стараюсь есть маленькими порциями) , а также после физ. нагрузок.
Принимаю Сотагексал по 120-160 мг в сутки,Прадаксу- по 150 мг 2 раза в день.
УЗИ сердца показало размеры левого предсердия 36 мм ( вроде норма до 33 мм), ФВ-60%.
Бывают моменты роста давления до 180-190/90-100 редко, в основном-120-140/60-75. Разница между сист. и диастол. почти всегда 60-65. Принимаю Лозап 25 мг и Амлодипиг-2,5 мг.
Вопросы: параксизмальная форма является жизнеугрожающей ?
Надо ли убирать приступ или ждать, когда сам пройдет ?
Надо ли принимать антиаритмические препараты, т.к. мнения врачей
расходятся ?
Зная Ваше отриц. отношение к Прадаксе что советуете принимать для
разжижения крови ?
Ваше отношение к радиочастотной аблации ?
Заранее большое спасибо.
Мне 70 лет, с 65 лет страдаю мерцательной аритмией, параксизмальная форма.при приступах головокружения, тошноты нет, есть неприятные ощущения в области сердца.При приступах принимаю 2 т. Прапонорма по 150 мг, если через 2-2,5 часа не проходит- еще 2 т.( иногда давление падает до 76/46, потом быстро повышается до нормы).Раньше вызывала скорую, кололи внутривенно Амиодарон( по-моему 600 мг), приступ проходил через 1-3 ч.Но у меня узлы на ЩЖ ( наблюдаю примерно10 лет), делала биопсию- все нормально. Из-за узлов препарат принимать нельзя.
В последнее время приступы участились( в среднем 3 раза в месяц), заметила, что появляются после приема пищи ( стараюсь есть маленькими порциями) , а также после физ. нагрузок.
Принимаю Сотагексал по 120-160 мг в сутки,Прадаксу- по 150 мг 2 раза в день.
УЗИ сердца показало размеры левого предсердия 36 мм ( вроде норма до 33 мм), ФВ-60%.
Бывают моменты роста давления до 180-190/90-100 редко, в основном-120-140/60-75. Разница между сист. и диастол. почти всегда 60-65. Принимаю Лозап 25 мг и Амлодипиг-2,5 мг.
Вопросы: параксизмальная форма является жизнеугрожающей ?
Надо ли убирать приступ или ждать, когда сам пройдет ?
Надо ли принимать антиаритмические препараты, т.к. мнения врачей
расходятся ?
Зная Ваше отриц. отношение к Прадаксе что советуете принимать для
разжижения крови ?
Ваше отношение к радиочастотной аблации ?
Заранее большое спасибо.
Уважаемая Татьяна!
Мерцательная аритмия всегда чревата повышенным риском тромбоэмболии сосудов головного мозга, то-есть ишемического инсульта. Прием ПРАДАКСЫ - один из путей уменьшения такого риска. Хотя я в таких случаях предпочитаю КСАРЕЛТО, но разница здесь не очень велика. Каждый приступ надо стараться купировать сразу. И вариант с проведением абляции (РЧА) я бы с лечащим врачом обсудил. Надо попытаться проверить, прием СОТАГЕКСАЛА в таких дозах, действительно, урежает пароксизмы?
Эд. Ром. Гуглин
Мерцательная аритмия всегда чревата повышенным риском тромбоэмболии сосудов головного мозга, то-есть ишемического инсульта. Прием ПРАДАКСЫ - один из путей уменьшения такого риска. Хотя я в таких случаях предпочитаю КСАРЕЛТО, но разница здесь не очень велика. Каждый приступ надо стараться купировать сразу. И вариант с проведением абляции (РЧА) я бы с лечащим врачом обсудил. Надо попытаться проверить, прием СОТАГЕКСАЛА в таких дозах, действительно, урежает пароксизмы?
Эд. Ром. Гуглин
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.09.2018 17:17
28.09.2018 17:17
28.09.2018 15:32 Кардиология / Кардиолог
Юлия Муж., 24. Россия Ярославль
Здравствуйте, подскажите почему когда я хожу все хорошо Армению давление оно 120/80 или 130/75 ну в пределах этих чисел , как только ложусь давление сразу 106/54 или 90/50 , опасно ли это ? От чего так ? У кому идти ?
Нет ничего опасного. И не кому ходить не надо. Живите спокойно.
Эд. Ром. Гуглин
Эд. Ром. Гуглин
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.09.2018 21:46
28.09.2018 21:46
28.09.2018 14:19 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Жен., 35. Королев
Здравствуйте, неделю назад ощутила подкат кома к горлу и сильные многократные удары сердца длилось минуты три потом слабость и мутное сознание.Теперь ощущаю почти каждый день их в состоянии покоя но уже единичные и становится не хорошо мутная голова и слабость тяжело дышать.Хочу вызвать врача на дом (лежу с растяжением связок сама не доеду)но перед этим сдать анализы и сделать узи ,экг.Подскажите какие анализы нужно сделать для постановки диагноза?Спасибо.
ЭКГ и холтер.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.09.2018 19:08
28.09.2018 19:08
28.09.2018 13:55 Кардиология / Кардиолог
Евгений Муж., 29. Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте Уважаемые Эксперты!
Помогите пожалуйста определиться , нужно дополнительное стороннее мнение специалистов.
Вопрос уже четко оконкретизировался.
Подскажите какой кардиостимулятор лучше выбрать для замены - «Medtronic Sensia DR» или «Medtronic Adapta DR » ?
И есть ли в них принципиальные отличия?
И с позволения еще вопрос.
Вообще могут дополнительные ( «навороченные») функции ЭКС сыграть во вред ( вызвато дискомфорт, аритмию и т.п...) ?
Помогите пожалуйста определиться , нужно дополнительное стороннее мнение специалистов.
Вопрос уже четко оконкретизировался.
Подскажите какой кардиостимулятор лучше выбрать для замены - «Medtronic Sensia DR» или «Medtronic Adapta DR » ?
И есть ли в них принципиальные отличия?
И с позволения еще вопрос.
Вообще могут дополнительные ( «навороченные») функции ЭКС сыграть во вред ( вызвато дискомфорт, аритмию и т.п...) ?
Обе модели - это хорошие и надежные современные стимуляторы, принципиальных различий не знаю.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.09.2018 02:59
29.09.2018 02:59
28.09.2018 13:39 Кардиология / Кардиолог
Альбина Жен., 22. Оренбург
Здравствуйте. Сделала ЭКГ. Расшифровали как Синусовая тахикардия. Чсс 94. Горизонтальная эос. Неплотная блокада ПНПГ. Нарушение внутрижелудочковый проводимости.
Раньше было только неполная блокада ПНПГ.
Опасно ли это? Имею ввиду нарушение внутрижелудочковый проводимости.
[URL=http://www.radikal.ru][IMG]https://d.radikal.ru/d06/1809/80/07bd684cd1c3.jpg[/IMG][/URL]
[URL=http://www.radikal.ru][IMG]https://a.radikal.ru/a30/1809/05/62de704c5216.jpg[/IMG][/URL]
Раньше было только неполная блокада ПНПГ.
Опасно ли это? Имею ввиду нарушение внутрижелудочковый проводимости.
[URL=http://www.radikal.ru][IMG]https://d.radikal.ru/d06/1809/80/07bd684cd1c3.jpg[/IMG][/URL]
[URL=http://www.radikal.ru][IMG]https://a.radikal.ru/a30/1809/05/62de704c5216.jpg[/IMG][/URL]
Нет. Никакой опасности нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.09.2018 19:06
28.09.2018 19:06
28.09.2018 12:38 Кардиология / Кардиолог
Виктор Муж., 63. РФ Москва
Здравствуйте, у меня гипертония. В настоящее время принимаю утром леркамен 10мг и 3,125мг карведилола, а вечером козаар 50мг и карведилол 3,125мг у меня умеренная брадикардия. Частота пульса 60уд в спокойном состоянии. До этого вместо карведилол принимал небилет 2,5мг,но он сильно снижал ЧСС до 46уд ночью. После замены небилета на карведилол пульс днем в спокойном состоянии 84. Сердце так и .бухает. А если увеличить норму карведилол до 6,25мне два раза, то боюсь что опять пульс упадет до критических значений. Скажите, как эта схема рабочая? Или нужно что-то немного поменять. Спасибо
Я бы попробовал добавить ГИПОТИАЗИД по 12, 5 мг один раз в день. А если этого окажется недостаточным, увеличил бы дозу ЛЕРКАМЕНА до 100 мг в сутки.
Эд. Ром. Гуглин
Эд. Ром. Гуглин
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.09.2018 17:28
28.09.2018 17:28
28.09.2018 11:02 Кардиология / Кардиолог
Анатолий Муж., 69. Санкт-Петербург
По сердцу я постоянно принимал сотогексал 80мг. утром и вечером, телзап 80мг. утром, амлодипин вечером 5мг. Последний сделанный холтер врачу не понравился, потому что,как сказала врач, сотогексал не работает, плюс ХОБЛ в стадии обострения. Принимается решение сотогексал заменить но верапамил 120мг. 2 раза в день. Предложенный план перехода: Сегодня вечером вместо 80мг сотогексала пью 40мг., на следующий день утром и вечером принимаю по 40мг., на следующий день утром 40мг. сотогексала ,а вечером 120мг. верапамила и далее 120мг. верапамила утром и вечером. Я на бета блокаторах сижу более 10 лет и меня смущает такой быстрый переход. А не получится ли здесь синдром отмены, потому что сколько я слышал, отмену бета блокаторов надо делать очень осторожно. А здесь отмена идёт на раз - два. Или здесь верапамил - как гарант безопасного перехода?
Что Вы думаете по этому поводу?
Что Вы думаете по этому поводу?
Я бы отменял СОТАГЕКСАЛ более постепенно, растянув уменьшение дозы на полторы-две недели.
Эд. Ром. Гуглин
Эд. Ром. Гуглин
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.09.2018 16:57
28.09.2018 16:57
28.09.2018 07:46 Кардиология / Кардиолог
Марат Муж., 35. Россия Астрахань
Добрый день, Эдуард Романович!
3 года назад мне сделали ЭФИ РЧА.. С тех пор каждые полгода обследуюсь у кардиолога, в этот раз она находится в отпуске... ингода беспокоят экстрасистолы
Прочитайте пожалуйста кардиограмму, всё ли в норме?
https://b.radikal.ru/b17/1809/eb/800b2a66f5ae.jpg
https://b.radikal.ru/b30/1809/66/3d7e2bcdb8d1.jpg
Спасибо большое
С уважением,
Марат
3 года назад мне сделали ЭФИ РЧА.. С тех пор каждые полгода обследуюсь у кардиолога, в этот раз она находится в отпуске... ингода беспокоят экстрасистолы
Прочитайте пожалуйста кардиограмму, всё ли в норме?
https://b.radikal.ru/b17/1809/eb/800b2a66f5ae.jpg
https://b.radikal.ru/b30/1809/66/3d7e2bcdb8d1.jpg
Спасибо большое
С уважением,
Марат
Уважаемый Марат!
У Вас все в порядке. Доброго Вам здоровья!
Эд. Ром. Гуглин
У Вас все в порядке. Доброго Вам здоровья!
Эд. Ром. Гуглин
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.09.2018 14:16
28.09.2018 14:16
28.09.2018 06:46 Кардиология / Кардиолог
Лия Муж., 45. Россия Дюртюли г
Здравствуйте доктор! Пишет Вам женщина 45 лет,работаю гл.бухом, я с 2010 года страдаю экстрасистолами. 2014 году прошла холтер и у меня 17000 желудочковых экс. мне назначили этацизин 2 раза в день .Этацизин мне иногда помогал , но экстрасистолы совсем не убирал, после этого в 2015 году меня направили в Москву, и там сделали ЭФИ РЧА(скан прилагаю), после РЧА они уменьшились и в течение 2017 года их не было(может быть из-за того, что я отдыхала 6 месяцев), И вот в начале 2018 года они появились(начала работать с сентября 2017) снова, но они теперь появляются именно когда ходишь или стоишь, а когда лежишь получше , даже когда начинаешь переворачиваться они появляются, а раньше до РЧА они при физической нагрузке исчезали. Прилагаю скан холтера, но в этот день они у меня были только в течение 1-1,5 часа, а в остальные дни они целый день. В Бакулева делали коронографию , сказали Что сосуды нормальные. МРТ сердца от 2015 года: ПЖ КДР 35 мм,КСР 23 мм. МР картина небольшого увеличения полости ПЖ с расширением ВОПЖ(относительно ЛЖ) с небольшими участками гипо-дискинезии,изменений миокарда ПЖ и ЛЖ неишемического генеза. Прошла ЭХО там тоже увелечение камеры правого, от этого очень боюсь. Раньше я думала ,что у меня сердце здоровое и эти экстрасистолы не страшны.Теперь я их ощущаю очень сильно и еще есть связь с месячными, в эти дни они целыми днями(квадрагиминия.триг.), но бывает и в другие дни тоже целый день один, два нормальный пульс и пропуск.
Принимала этацизин,но не помогает из-за этого теперь ничего не принимаю.
Давление всегда пониженное 96/66 или 90/60,холестерин повышен 6,90(лекарства не принимаю).
Что делать не знаю помогите пожалуйста,как можно поддержать сердце,очень жду Вашего ответа Эдуард Романович.Прилагаю сканы .Спасибо заранее!
[url=https://radikal.ru][img]https://d.radikal.ru/d43/1809/bf/93e3910476df.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru][img]https://d.radikal.ru/d25/1809/0e/d5819a96e31f.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru][img]https://a.radikal.ru/a15/1809/12/901c5ac1cb34.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru][img]https://c.radikal.ru/c19/1809/98/9149650b823c.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru][img]https://d.radikal.ru/d17/1809/bd/a7285a58f3d4.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru][img]https://a.radikal.ru/a30/1809/49/28f90eeba4d3.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru][img]https://a.radikal.ru/a20/1809/4d/87b056db0ce3.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru][img]https://a.radikal.ru/a38/1809/91/229bbdd2cc59.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru][img]https://b.radikal.ru/b09/1809/db/114f4b25d2d7.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru][img]https://c.radikal.ru/c27/1809/f0/b8c295f6331c.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru][img]https://a.radikal.ru/a16/1809/8e/00245103b28d.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru][img]https://a.radikal.ru/a24/1809/f7/207c577d213a.jpg[/img][/url]
Принимала этацизин,но не помогает из-за этого теперь ничего не принимаю.
Давление всегда пониженное 96/66 или 90/60,холестерин повышен 6,90(лекарства не принимаю).
Что делать не знаю помогите пожалуйста,как можно поддержать сердце,очень жду Вашего ответа Эдуард Романович.Прилагаю сканы .Спасибо заранее!
[url=https://radikal.ru][img]https://d.radikal.ru/d43/1809/bf/93e3910476df.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru][img]https://d.radikal.ru/d25/1809/0e/d5819a96e31f.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru][img]https://a.radikal.ru/a15/1809/12/901c5ac1cb34.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru][img]https://c.radikal.ru/c19/1809/98/9149650b823c.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru][img]https://d.radikal.ru/d17/1809/bd/a7285a58f3d4.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru][img]https://a.radikal.ru/a30/1809/49/28f90eeba4d3.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru][img]https://a.radikal.ru/a20/1809/4d/87b056db0ce3.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru][img]https://a.radikal.ru/a38/1809/91/229bbdd2cc59.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru][img]https://b.radikal.ru/b09/1809/db/114f4b25d2d7.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru][img]https://c.radikal.ru/c27/1809/f0/b8c295f6331c.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru][img]https://a.radikal.ru/a16/1809/8e/00245103b28d.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru][img]https://a.radikal.ru/a24/1809/f7/207c577d213a.jpg[/img][/url]
Ваши вложения в этом формате не раскрываются. Повторите, пожалуйста, вопросы, добавив вложения в другом формате.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.09.2018 14:18
28.09.2018 14:18
28.09.2018 03:46 Кардиология / Кардиолог
Анзор Муж., 35. Москва
Всем здраствуйте. Если у меня нет полиса и я вызвал скорую. У меня взяли анализы и узи. Выяснилось, что страшного ничего нет и выставили счет. Могу ли я не платить и должны ли эти обследования входить в бесплатную экстренную помощь?
я не знаю, как это в Москве устроено.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.09.2018 13:54
28.09.2018 13:54
27.09.2018 22:15 Кардиология / Кардиолог
Анна Жен., 30. Кострома
Уважаемые доктора Помогите мне!мне нужен совет.Я 2 года страдаю желуд.экстрасистолами.Но полторы недели назад я приехала в гости в другой город и у меня случилось расстройство желудка.Через 2 дня у меня начались экстрасистолы по типу бигеминии,тригеминии и т.д.Причем все это при нагрузке.Я не могу даже пройтись-у меня бигеминия и парные эс.Я очень боюсь,такого не было никогда.Я так понимаю,что это значит что есть заболевание сердца?подскажите что еще делать?экстрасистолы у меня начались после ангины,но миокардит не был подтвержден.Я вышлю скан холтера и узи. НА холтере после 2х часов эсок я выпила эгилок.поэтому они уменьшились.
https://d.radikal.ru/d00/1809/d0/d211de716b2f.jpg
https://c.radikal.ru/c14/1809/46/5d47593ff854.jpg
https://b.radikal.ru/b08/1809/a5/3acd691c53e0.jpg
https://c.radikal.ru/c08/1809/36/934a1d5e26f8.jpg
https://d.radikal.ru/d00/1809/d0/d211de716b2f.jpg
https://c.radikal.ru/c14/1809/46/5d47593ff854.jpg
https://b.radikal.ru/b08/1809/a5/3acd691c53e0.jpg
https://c.radikal.ru/c08/1809/36/934a1d5e26f8.jpg
Экстрасистолы безопасны. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей, не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. Их у Вас совсем не много. С ними можно жить долго и счастливо. К ним просто надо привыкнуть. Так, как вы привыкли к своему росту, форме носа и ушей, цвету глаз. Но если они все-таки причиняют беспокойство, то дело не в них, а в их неправильном восприятии и надо обращаться к психотерапевту.
Эд. Ром. Гуглин
Эд. Ром. Гуглин
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.09.2018 14:11
28.09.2018 14:11
27.09.2018 22:09 Кардиология / Кардиолог
МАРИНА Муж., 54. невинномысск
Здравствуйте! МСЭ отказали папе во 2-ой группе инвалидности. Можно ли побороться - обжаловать решение - с таким диагнозом, как у него?
ДИАГНОЗ: ИБС. Стенокардия напряжения ФК 2. Кардиосклероз постинфарктный (ОИМ от 28.03.2015). Атеросклероз коронарных артерий (КАГ от 28.03.2015). Окклюзия ПКА, стеноз 2ПА до 60%, ЗБВ ОА до 50%. Состояние после стентирования ПКА (2 стента, от 28.03.2015). Редкая одиночная желудочковая и нежелудочковая экстрасистология. Осл.: ХСН 2А. ФК 2 (NYHA). Недостаточность митрального, аортального клапанов. Соп.: Гипертоническая болезнь 3 стадии, группа риска 4, с преимущественным поражением сердца, сосудов головного мозга.
ДИАГНОЗ: ИБС. Стенокардия напряжения ФК 2. Кардиосклероз постинфарктный (ОИМ от 28.03.2015). Атеросклероз коронарных артерий (КАГ от 28.03.2015). Окклюзия ПКА, стеноз 2ПА до 60%, ЗБВ ОА до 50%. Состояние после стентирования ПКА (2 стента, от 28.03.2015). Редкая одиночная желудочковая и нежелудочковая экстрасистология. Осл.: ХСН 2А. ФК 2 (NYHA). Недостаточность митрального, аортального клапанов. Соп.: Гипертоническая болезнь 3 стадии, группа риска 4, с преимущественным поражением сердца, сосудов головного мозга.
Инвалидность – это не чисто медицинская, а медико-социальная проблема. Для её установления требуется не длинный перечень имеющихся заболеваний, а определение положения человека в окружающем обществе. В первую очередь сохранение степени трудоспособности, возможности самообслуживания, необходимость в помощи окружающих лиц. А эти параметры в свою очередь зависят от образования, профессии, специальности, должности, условий труда, возможностей организма к ним приспособиться. Вот эту возможность использования остаточной трудоспособности и изучает Медико-социальная экспертная комиссия. Никакой диагноз, сам по себе, не определяет возможность назначения группы инвалидности. Комиссия учитывает: теряете ли Вы из-за болезни квалификацию и в какой степени. Таким образом, инвалидность устанавливается «в зависимости от степени ограничения жизнедеятельности, обусловленного стойким расстройством функций организма, возникшего в результате заболеваний, последствий травм или дефектов».
« В методологическом плане экспертиза профессиональной трудоспособности потерпевшего проводится на основе оценки следующих критериев :
- клинико-функциональных;
- профессиографических (способность к профессиональной деятельности);
- определения степени утраты профессиональной трудоспособности.
23 декабря вступил в силу единый для всей страны приказ Минтруда от 29 сентября 2014 года №664н «О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы».
Новый приказ устанавливает более четкие и единые для всех регионов количественные показатели оценки степени нарушений в организме человека.
Минтруд выделяет в общей сложности четыре степени нарушений жизнедеятельности человека, обусловленные заболеваниями или последствиями травм. При I степени у человека наблюдаются стойкие незначительные нарушения функций в диапазоне 10–30% (при таких нарушениях группу инвалидности не дадут), при II степени – стойкие умеренные нарушения в диапазоне 40–60%, при III степени – стойкие выраженные нарушения в диапазоне 70–80%, при IV степени – стойкие значительно выраженные нарушения функций в диапазоне от 90 до 100%.
Кроме того, в приказе прописана степень ограничения жизнедеятельности пациента по нескольким критериям – может ли он самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться и обучаться, контролировать свое поведение и работать.
Группа инвалидности будет зависеть от результатов медико-социальной экспертизы по этим категориям: степени нарушений функций организма и степени ограничений жизнедеятельности.
Я опасаюсь, что эти нововедения не облегчат решения вопросов ни для больных, ни для врачей. Все эти проценты стойких незначительных, умеренных, выраженных и значительно выраженных нарушений функций представляются очередным бюрократическим изыском с огромной долей субъективизма, произвола и столь модной теперь волатильностью.
Эд. Ром. Гуглин
« В методологическом плане экспертиза профессиональной трудоспособности потерпевшего проводится на основе оценки следующих критериев :
- клинико-функциональных;
- профессиографических (способность к профессиональной деятельности);
- определения степени утраты профессиональной трудоспособности.
23 декабря вступил в силу единый для всей страны приказ Минтруда от 29 сентября 2014 года №664н «О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы».
Новый приказ устанавливает более четкие и единые для всех регионов количественные показатели оценки степени нарушений в организме человека.
Минтруд выделяет в общей сложности четыре степени нарушений жизнедеятельности человека, обусловленные заболеваниями или последствиями травм. При I степени у человека наблюдаются стойкие незначительные нарушения функций в диапазоне 10–30% (при таких нарушениях группу инвалидности не дадут), при II степени – стойкие умеренные нарушения в диапазоне 40–60%, при III степени – стойкие выраженные нарушения в диапазоне 70–80%, при IV степени – стойкие значительно выраженные нарушения функций в диапазоне от 90 до 100%.
Кроме того, в приказе прописана степень ограничения жизнедеятельности пациента по нескольким критериям – может ли он самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться и обучаться, контролировать свое поведение и работать.
Группа инвалидности будет зависеть от результатов медико-социальной экспертизы по этим категориям: степени нарушений функций организма и степени ограничений жизнедеятельности.
Я опасаюсь, что эти нововедения не облегчат решения вопросов ни для больных, ни для врачей. Все эти проценты стойких незначительных, умеренных, выраженных и значительно выраженных нарушений функций представляются очередным бюрократическим изыском с огромной долей субъективизма, произвола и столь модной теперь волатильностью.
Эд. Ром. Гуглин
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.09.2018 14:06
28.09.2018 14:06
27.09.2018 21:10 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 40. Ногинск-9
Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович!
Весной у меня случился приступ мерцательной аритмии на фоне злоупотребления алкоголем и последующей сильной нервной нагрузки. Купировала скорая. На обследовании в институте Мясникова выяснилось, что у меня врожденный порок сердца - двустворчатый аортальный клапан. А я военнослужащий! Узнал вот только в 40 лет , до сих пор на всех обследованиях, в том числе ЭКГ под нагрузкой - все в норме.
Консультировался у нескольких врачей,в том числе и у вас, диагноз - аортальная недостаточность 2 степени, операция по замене клапана не нужна пока, ЭХОКГ - один раз в год.
Комиссовали, категория Д - негоден. Сейчас веду ЗОЖ, избегаю чрезмерных физ. нагрузок и пока отдыхаю от армии.
Часто теперь я боюсь, испытываю страх по поводу своего здоровья. Скажите, пожалуйста, вопрос у меня такой: какие симптомы ухудшения моего состояния должны меня действительно насторожить (реальные, а не мои страхи)?
Может ли у меня от данного диагноза наступить внезапная смерть или инфаркт? Могут ли у меня быть боли в сердце и какой интенсивности, при нагрузке или в состоянии покоя? На что обращать внимание, а что мне рисует мое воображение?
Хочу, как говорится, уметь отделять мух от котлет и не беспокоиться понапрасну.
Принимаю конкор, более ничего мне не назначали, за давление слежу регулярно, не пью алкоголь, мешки по 40 кг не таскаю и траншеи не копаю, но нагрузки физические постоянно присутствуют.
Весной у меня случился приступ мерцательной аритмии на фоне злоупотребления алкоголем и последующей сильной нервной нагрузки. Купировала скорая. На обследовании в институте Мясникова выяснилось, что у меня врожденный порок сердца - двустворчатый аортальный клапан. А я военнослужащий! Узнал вот только в 40 лет , до сих пор на всех обследованиях, в том числе ЭКГ под нагрузкой - все в норме.
Консультировался у нескольких врачей,в том числе и у вас, диагноз - аортальная недостаточность 2 степени, операция по замене клапана не нужна пока, ЭХОКГ - один раз в год.
Комиссовали, категория Д - негоден. Сейчас веду ЗОЖ, избегаю чрезмерных физ. нагрузок и пока отдыхаю от армии.
Часто теперь я боюсь, испытываю страх по поводу своего здоровья. Скажите, пожалуйста, вопрос у меня такой: какие симптомы ухудшения моего состояния должны меня действительно насторожить (реальные, а не мои страхи)?
Может ли у меня от данного диагноза наступить внезапная смерть или инфаркт? Могут ли у меня быть боли в сердце и какой интенсивности, при нагрузке или в состоянии покоя? На что обращать внимание, а что мне рисует мое воображение?
Хочу, как говорится, уметь отделять мух от котлет и не беспокоиться понапрасну.
Принимаю конкор, более ничего мне не назначали, за давление слежу регулярно, не пью алкоголь, мешки по 40 кг не таскаю и траншеи не копаю, но нагрузки физические постоянно присутствуют.
Уважаемый Алексей!
Вы все делаете правильно. Обычные физические нагрузки не противопоказаны. Двустворчатый аортальный клапан не повышает риска инфаркта миокарда и не вызывает болей в сердце. Мерцательная аритмия, скорее всего, была вызвана алкоголем, а не двустворчатым клапаном. Тем не менее, гарантии того, что она не повторится нет. А симптомы могут быть такими же как при первом приступе. Со временем может увеличиться степень аортальной недостаточности, но при регулярных ЭхоКГ раз в два года, это увидят раньше, чем появятся какие-либо признаки сердечной недостаточности (одышка, сердцебиения). Внезапная смерть очень мало вероятна. Но ч бы посоветовал сделать еще компьютерную томографию грудного отдела аорты, потому что такой порок сердца иногда сочетается с пороками развития аорты. Аортальная стенка может быть слабее нормальной и иногда возникают аневризмы. Если аневризма есть, то может возникнуть необходимость операции и это хорошо бы выявить во-время.
Вы все делаете правильно. Обычные физические нагрузки не противопоказаны. Двустворчатый аортальный клапан не повышает риска инфаркта миокарда и не вызывает болей в сердце. Мерцательная аритмия, скорее всего, была вызвана алкоголем, а не двустворчатым клапаном. Тем не менее, гарантии того, что она не повторится нет. А симптомы могут быть такими же как при первом приступе. Со временем может увеличиться степень аортальной недостаточности, но при регулярных ЭхоКГ раз в два года, это увидят раньше, чем появятся какие-либо признаки сердечной недостаточности (одышка, сердцебиения). Внезапная смерть очень мало вероятна. Но ч бы посоветовал сделать еще компьютерную томографию грудного отдела аорты, потому что такой порок сердца иногда сочетается с пороками развития аорты. Аортальная стенка может быть слабее нормальной и иногда возникают аневризмы. Если аневризма есть, то может возникнуть необходимость операции и это хорошо бы выявить во-время.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.09.2018 01:39
28.09.2018 01:39
27.09.2018 19:55 Кардиология / Кардиолог
Виктория Жен., 22. Россия Воронеж
Здравствуйте. Меня 4 дня уже беспокоит чувство нехватки воздуха, когда лежу. Не могу спать, засыпаю только утром. Чувство нехватки воздуха и тяжесть в груди. Вызывала скорую, сделали экг - все в норме. Есть вероятность того, что экг чего-то не показала?
Не думаю.------------------------------
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.09.2018 00:14
28.09.2018 00:14
27.09.2018 18:18 Кардиология / Кардиолог
Алена Жен., 25. Россия Анапа
Уважаемые врачи.. Повышается ли риск развития ишемии или других заболеваний сердца при постоянной тахикардии? Пульс 95-110 в покое.
Нет. Не повышается.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.09.2018 00:12
28.09.2018 00:12
27.09.2018 16:31 Кардиология / Кардиолог
Андрей Муж., 21. Москва
Здравствуйте! Летом сдавал анализ на гомоцистеин. Анализ показал его уровень 27 мкмоль/л. Проделал капельницы с фолиевой кислотой. Анализ после показал 21 мкмоль/л. Имеется наследственная тромбофилия (гетерозиготные мутации в PAI-1, гене активатора фибриногена, ACE) гипертоническая болезнь 3 ст, ТИА в ВББ, Принимаю ксарелто 10 мг+ гипотензивную терапию, а также сейчас фолиевую кислоту 3 мг/сут (ее сказали пить весной и осенью). Также беспокоят одышка, нехватка воздуха (трудно вдохнуть), боли за грудиной после физ. нагрузки, особенно при жаре и холоде.Иногда бывает в покое, но редко. Длительность от 2-3 до 15 минут. Если симптомы возникают после нагрузки, то после ее прекращения все проходит. Скажите, какое влиние такой уровень гомоцистеина на организм в моем случае? До какого уровня его нужно снижать? И высок ли риск ИБС и возможна ли она в моем случае?
Норма у мужчин — 5-15 мкмоль/л. Считается, что повышение уровня гомоцистеиа на каждые 5 мкмоль/л повышает риск ИБС на 60%. Симптомы, которые Вы описываете, вряд ли связаны с гипергомоцистеинемией. Однако следует проводить периодические курсы лечения фолиевой кислотой, витаминами группы В и ограничить в пище мясо, яйца, молоко.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.09.2018 00:11
28.09.2018 00:11
27.09.2018 14:49 Кардиология / Кардиолог
тимур Муж., 38. россия ростов
Здравствуйте! подскажите пожалуйста, уже 50 дней пью золофт 50 мг утром. временами по утрам чувствую как неделю состояние эйфории. но сегодня ночью проснулся в 5 утра от нехватки воздуха выпил андипал. и на утро побежал к кардиологу с мыслью что у меня инфаркт или сердечная недостаточность. был напуган. кардиолог померила давде5ие 160 на 100. посмотрела послушала. посмотрела мои кардиограмы за последние 6 лет ежегодно и сказала что ваш врвч невролог. а неделю еазад ц меня было чувство холодка в груди и на предпрлечьях думал что это ифаркт начинается но через два дня яцвство холодка смееилось чувством нехватки воздуха. моймневррлог в отпускк
вопрос это модет быть побочка золрфта. и нет ли в моих симптомах признаков инфаркта или осн. на кардиограме синусовая аритмия (это что значит?)
вопрос это модет быть побочка золрфта. и нет ли в моих симптомах признаков инфаркта или осн. на кардиограме синусовая аритмия (это что значит?)
Синусовая аритмия - это вариант нормы. Лечить её не нужно. Ваше описание на инфаркт не похоже. А ЗОЛОФТ иногда может вызывать подобные симптомы. Обычно его начинают принимать на фона успокаивающих лекрств (тренквилизаторов).
Эд. Ром. Гуглин
Эд. Ром. Гуглин
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.09.2018 20:01
27.09.2018 20:01
27.09.2018 14:43 Кардиология / Кардиолог
Артём Муж., 25. Россия Москва
Здравствуйте! Заранее благодарю вас за чтение моих страхов. Помогите опытным советом, пожалуйста. Мужчина, 25 лет. Последние несколько лет страдаю чем- то вроде панических атак - иногда бывает чувство, что-то не так, картинка медленная и начинается тревога, паника. Обследовался у врачей, всё в норме. После психотерапии и ад 2 мес практически не беспокоило.. что сейчас беспокоит: после гайморита с осложнениями и курса антибиотиков эти ощущения учились, поднималось давление, нарастала тревога. Пугают ощущения в сердце- пропуски ударов или какое-то сжатие сердца в момент самого удара. Это экстрасистолы? Бывают несколько в день, ну ощущаю штук 5-10. Бывает тахикардия, но редко, пару раз в месяц, а основном, когда чувствую, что в сердце что-то не так, я прислушиваююсь, чувствую, что с ударами что-то не то, и оно бьётся быстрее. Брадикардия была всегда, с детства занимался силовыми. Ещё в 17 лет фиксировали 53-55 пульс. Сейчас по вечерам бывает 50-52, лёжа вообще 45-42 считал с секундомером. Кажется, что сердце бьётся слишком медленно и остановится. Сейчас стоял общался с человеком, и чувствовал, что сердце бьётся очень медленно, подумал, что оно может остановиться, побежал на улицу в панике. Бывает, что хожу и сразу как сяду пульс 55, но я последние два года занимался спортом очень редко. А так, всё детство и юность , конечно. Может ли сердце остановиться? Кардиограммы отличные, делал неделю назад, когда скорая приезжала из-за давления, сказали, что это паническая атака. Кровь на гормоны - норма, МРТ голова/шея + сосуды- норма, УЗИ сердца делал пару лет назад..тоже норма. Стоит ли делать холтер? Часто бывает не головокружение, а как будто взгляд не успевает за движущимися объектами, и дергание. Кстати, невролог прописала мибокалм- миорелаксант, от болей в шее, я его пропил несколько дней и было от него плохо- очень частое мочеиспускание, вялая походка и как вроде бы после этого меня начала беспокоить брадикардия, то есть страхи. Не могли же быть побочные за эти три дня? Пил месяц назад. Спасибо большое за уделённое время.
Вы описываете клиническую картину невроза. Неврозы являются патологией, которой официально занимаются психиатры и психотерапевты. Вот к ним и нужно обращаться. Психиатры обычно принимают бесплатно, а психотерапевты - за деньги. Обследование сердца не нужно.
Эд. Ром. Гуглин
Эд. Ром. Гуглин
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.09.2018 19:54
27.09.2018 19:54
27.09.2018 13:58 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 42. Россия липецк
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста. Заслуживает ли внимания т.н. симптом Франка. (Складка или морщинка на мочках ушей)? Холестерин в норме.
Думаю, что не заслуживает.
Эд. Ром. Гуглин
Эд. Ром. Гуглин
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.09.2018 19:51
27.09.2018 19:51
27.09.2018 13:58 Кардиология / Кардиолог
наталья Жен., 41. россия калининград
Здравствуйте доктор у моего мужа ему 45 лет часто жмет в области сердца и в последнее время бьют экстрасистолы в основном ночью он сделал экг посмотрите пожалуйста все там в норме. https://a.radikal.ru/a29/1809/fa/c3ca59dabcea.jpg
Боли в области сердца никакого отношения к экстрасистолии не имеют. На ЭКГ ничего особенного нет. Стенокардию на такой ЭКГ увидеть нельзя. Это диагноз клинический и надо обратиться к терапевту или кардиологу.
Эд. Ром. Гуглин
Эд. Ром. Гуглин
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.09.2018 19:47
27.09.2018 19:47