Здравствуйте доктор!
Помогите пожалуйста разобраться. Уже около полугода мучает такая напасть.. Всё началось с перебоев в работе сердца, оно как бы замерало иногда "трепыхолось" в груди секунд 30.. Я забеспокоился и обратился к терапевту. Сняли кардиограмму, Холтер монитор на сутки и УЗИ сердца, сказали что всё в норме. Синусовая тахикардия на кардиограмме и 4 экстросистолы на Холтер мониторе за сутки.
Терапевт выписал препарат калия, сказал что у меня разница между ЧСС ночью и ЧСС днём великовата и Панангин поможет сократить её..
Прошло пол года..
Сейчас беспокоит постоянно приступы слабости и иногда головокружение.. отдышка
На улице ребёнка на руки возьмёшь поднести, сразу эта слабость появляется...
Идешь по улице и вдруг эта слабость подкатить, и думаешь как бы не упасть.. потом пройдёт..
Бывает накатывает, сердце как будто перестаёт работать, руки холодеют , потеют.. тело как не своё.. брррр через минут 30-40 проходит..
Работаспособность сильно упала..
Замучался совсем.. уже остерегаюсь далеко от дома ездить.. фобия.
В баню перестал ходить..
Доктор, посоветуйте подалуйста что делать??
Пробовал самостоятельно пустырник принимать, не помогает..
не пью не курю, стресов избегаю..
Спасибо!

Что может вызвать прекращение применения препарата конкор если я его пренимаю 2 месяца???

Вечер добрый! Щас у меня идут интенсивные нагрузки в физическом плане. Пауэрлифтинг. Многие советуют для улучшения работы сердца и быстрейшего его восстановления принимать рибоксин. Скажите правда ли он поможет в этом случае, и не навредит ли он?
На сердце ставили диагноз ПМК 1ст. Изредка мучает аритмия.

Пульс калеблится от 70 до 105уд . нормально ли если пульс иногда 100уд стоя всегда 100 ударов и больше, от 105 до 120 стоя, нормально ли это?лежа всегда 60 - 75 уд, принимаю конкор кор и нолипрел , подскажите пожалуйста как можно уменьшить его до 60 - 70 посоветуйте каким видом спорта заниматся какую нагрузку или чего нибуть делать чтобы он стал в норму 60 - 80 уд постояно! ОГРОМНОЕ СПАСИБО Заранее!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

здравствуйте. год назад Эхо показало пролапс митрального клапана, начальную стадию атеросклероза. терапевт назначил милдронат, кардиолог поддержал назначение. стоит принимать что-то ещё сейчас спустя год? имею проблемы с лишним весом.

Здравствуйте ! Помогите пожалуйста разобраться . Сегодня в3 ночи проснулась от страшнлго сна и боли в области сердца .больв одной точке , колюшая . Пососала валидол , больпрошла , но появилась другая - непонятная спереди и сзади слева , описать тяжело - не острая , разлитая , но какая то мучительная . не моглалежать ни на каком боку , ни на животе , ни на спине . Появился страх и какоето мужительное состояние , это продолжалось больше 2 часов , уснала . проснулась - все нормально . Днем лягла поспать - и опять тоже , только слабее и меньше по времени .Но днем боль - пекущая в лопатке , левой руке и в левом плече . Такие состояния уже были раньше раз 5 . Когда то было часов 6 такое , делала ЭКГ - только небольшая тахикардия. Ишимии нет , но я боюсь - не предвестники ли это ее ? Позвоночник во всех отделах больной . , плюс у меня фобии и симпато - адреналовые кризы , последнее время их нет . но появились приступы эти и приступы с множеством экстрасистол .Щетовидка в норме , гармоны женские и гармоны щитовидки тоже в норме . Но меня пугают эти боли , они длительные и мучительные. Подскажите , что это может быть и что делать ???? Спасибо

Здравствуйте Эдуард Романович. Моей дочери 12 лет на ЭКГ выявили единичные экстрасистолы, затем на УЗИ поставлен диагноз Аневризма МПП 1,2Х0,9 мм.Пролапс МК и ТК 1ст с регургитацией 0-1ст. Я больше волнуюсь за аневризму. Объясните пожалуйста что это, опасно или нет, необходимо ли ли дополнительное обследование? Врожденная ли это аномалия и как ее лечить? Можно ли заниматься физическими нагрузками? Заранее благодарна.

Ирина Жен., 34. Ставрополь
Добрый день.Эдуард Романович!
Обратилась к кардиологу по поводу перебоев серда в виде толчка. На фоне стресса два раза подниалось давление 160-100.
Результат УЗИ сердца: Пролапс митрального клапана 1 ст. незначимый, дисфункция трикспидального клапана. АНамально располож. хорды в полости левого желудочка.Доплер: желудочковая экстрасистолия по 1 градации по Лауну.Всего 49 Днем 47 Ночью 2 .
Доплер: минусовый ритм с ЧСС от53 до 140
В течение записи наблюдалось изменение конечной части желудочкового комплекса по типу ранней реполяризации желудочков. При мах. ЧСС(физ.нагрузка, подьем по лестнице) наблюдалась косонисходящая деперссия сегмента ST до 2 мм и инверсия зубцов T в 3 отведениях, а также корытообразная с выпуклостью, обращенной к низу, кверху, косовосходящая деперссия сегмента ST до 1-1.5 мм и уплощение зубцов Е в отведениях, характеризующих потенциалы заднебоковой, верхушечной, с переходом на перегородочную области левого желудочка.
Диагноз: НЦД по смешанному типу. СНО, Желудочковая э/систолия 1 градации, редкая суправентрикулярная э/систолия. Аномалия коронарнях сосудов сердца?Вегетативная дисфункция с симпто-адреналиновыми параксизмами.
Насколько вазможен диагноз аномалия коронарных сосудов сердца?????Может ли быть что-либо другое???
Во время доплера были сильные эмоциальные нагрузки и сильная мигрень, в это же время делала и физ. нагрузку, могло ли это искозить данные. Два раза делала доплер в перерывах в год и никаких изменений при физ нагрузки не находили, а сейчас нашли. При физ нагрузке и полсе нее чувствую себя хорошо, иногда бывают э/систолы. Холестерин 5.2(мало ем жирного и худая). Безумно эмоциональна. 34 года.
Уважаемый, Эдуард Романович.Как проявляет себя аномалия коронарных сосудов сердца, это врожденное или приобретенное? Как лечиться? насколько в моем случае это опасно. назначили коронарографию. С ужасом жду эту процедуру и результат.Знаю, что буду безумно нервничать во время процедуры(подскочит пульс и давление), как это отразиться на результат ?
Огромное вам заранее спасибо.
Уважаемая Ирина!
Меня очень озадачил Ваш диагноз. Он выглядит каким-то избыточным, излишне усложненным. Большая часть написанного при анализе ЭхоКГ вообще не имеет никакого практического значения. Смещения сегмента ST по холтеровскому мониторированию оценивать нельзя, они для этого не предназначены и описывать их не следовало. Классификацией по Лауну уже давно никто не пользуется. "НЦД и вегетативная дисфункция с симпато-адреналовыми пароксизмами" тоже выглядит какой-то избыточной нагроможденностью. Наиболее серьезным представляется подозрение на "коронарную аномалию". Это достаточно редкий диагноз и мне представляется, что врач обязательно должен был указать те симптомы, которые привели его к такому заключению. Тем более, что вслед за этим предположением предлагается выполнить такое серьезное исследование, как коронарографию. Иначе это предположение возникает необоснованно, как deus ex machina, буквально из ничего.
Аномалия коронарных сосудов может быть диагностирована только с помощью компьютерной томографии или при коронарографии. Однако, прежде чем выполнять эти исследования, я бы очень порекомендовал Вам повторить ЭКГ, холтеровское мониторирование и ЭхоКГ в другом учреждении и обязательно у другого доктора. Надо послушать "второе мнение".


Спасибо, Эдуард Романович за ответ.
Кардиолог послал меня на КТ коронографию только на основании холтера.
А вообще мой результат обследования с помощью холтера показывает,что сердце совсем в плачевном состоянии? Еще раз замечу, что у меня нашли повышеный холестерин 5.3(норма 5.2), он мог как то повлиять на сосуды сердца? Я худенькая, жирное не ем, почему он повышен? У меня хр.холецестит.
Если я сделаю ЭКГ с нагрузкой на вел. этого будет достаточно для уточнения здоровое сердце или нет?
Консультировалась он-лайн с другими врачами, они поддерживают ваше мнение, говорят , что у молодых женщин в норме часто бывают разнообразные неспецифические изменения конечной части желудочкового комплекса, которые ни коим образом не являются поводом для коронароангиографии и что в моем возрасте ИБС крайне низка. Что скажите по всему вышесказанному?

Подскажите пожалуйста, можно ли применять СЕРМИОН ребёнку 3-х месяцев? Заранее спасибо

Моей маме 83 г. Почти 3 недели не может сделать полный вдох (как рыба на суше) - что-то мешает в сердце. ЭКГ отклонений не показала. Что еще проверить? Заранее спасибо.

Гость) Павел 03.07.2009 16:51Здраствуйте. Меня зовут Павел, мне 28 лет. После приема черезмерного употребления алкоголя, а в частности пива, на следующий день становиться очень плохо, наступает аритмия, учащается пуль, трудно дышать слабость в ногах. Здаю анализы, анализы хорошие, делаю электрокардиограмму, тоже без существенных отклонений. Скажите что со мной происходит, и каковы могут быть последствия
02.07.2009 22:50 Ответов: 1; Комментариев: 0




Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru
Независимо от благоприятных анализов и нормальной ЭКГ, наиболее вероятным последствием будет алкогольная миокардиопатия с расширением полостей сердца, нарушениями ритма, развитием сердечной недостаточности и преждевременной смертью. В некоторых случаях поражения печени и нервной системы опережают развитие сердечной патологии. То, что происходит сейчас, это только увертюра, так сказать, цветочки.

Павел.Здраствуйте еще раз. Я понимаю что самым лучшим лечением в моем случае будет полный отказ от алкоголя, но просто хотелось бы понять суть происходящего со мнойю. Я не курю, практически не имею избыточного веса, всю юность и молодость занимался спортом, проблем с сердцем никогда не было, ни у меня ни у родителей, и таких проблем никогда не было у моих друзей которые в больших количествах употребляют. Добавлю, что такие приступы стали проявляться в последние месяца четыре. Скажите уважаемы доктор, есть ли лечение, или при любом употребелении будет всегда такая реакция?

ЗДРАВСТВУЙТЕ ДОКТОР.БОЛЕЮ С 1986 ГОДА.ПАРОКСИЗМАЛЬНАЯ ТАХИКОРДИЯ И НЕЙРОЦИРКУЛЯТОРНАЯ ДИСТОНИЯ.ТЕРЕОДИТ ЩИТОВИДКИ 3-СТЕПЕНИ.В 1991 ГОДУ ПОЛУЧИЛА ШОК ОТ УКОЛА НОВОКОИНА, И СЕЙЧАС Я АЛЛЕРГЕТИК.ОЧЕНЬ ТРУДНО ПОДОБРАТЬ ЛЕЧЕНИЕ.ОТ ВНУТРИВЕННЫХ УКОЛОВ ИЛИ КАПЕЛЬНИЦ У МЕНЯ НАЧИНАЛИСЬ СПАЗМЫ И ТЕРЯЛА СОЗНАНИЕ.ПОЭТОМУ ПРИНИМАЮ ТОЛЬКО ТАБЛЕТКИ И ТО С БОЛЬШОЙ ОСТОРОЖНОСТЬЮ.ГОД НАЗАД ПРИНИМАЛА КОНКОР(5мг) ПОЛ ТАБЛЕТКИ УТРОМ В ТЕЧЕНИИ ПОЛ ГОДА. ПУЛЬС БЫЛ 68-72 УДАРА. ПОТОМ ПЕРЕРЫВ 5МЕСЯЦЕВ. ПРИСТУПЫ ТАХИКАРДИИ И ПОВЫШЕНИЯ ДАВЛЕНИЯ ДО 160/100 СТАЛИ ЧАСТЫМИ. ОСОБЕННО НОЧЬЮ КОГДА Я УСНУЛА И ЧЕРЕЗ ЧАС У МЕНЯ НАЧИНАЕТСЯ ПРИСТУП. ЕСЛИ БЕГУ ИЛИ ПОДНИМАЮСЬ ПО ЛЕСТНИЦЕ А ПОТОМ ОСТАНАВЛИВАЮСЬ НАЧИНАЮТСЯ ЭКСТРОСИСТЫ. ВАЛЛОКОРДИН ПОСТОЯННО СО МНОЙ. МНЕ НАЗНАЧИЛИ ДИЛТИАЗЕМ(60мг) ПО ПОЛ ТАБЛЕТКИ УТРОМ И ВЕЧЕРОМ НА 2МЕСЯЦА. НО ПРИСТУПЫ СТАЛИ ЧАЩЕ. МОЖЕТ МНЕ ПЕРЕЙТИ НА КОНКОР? И КАК ДОЛГО МОЖНО ЕГО ПИТЬ? МНЕ СКАЗАЛИ ЧТО ЕГО НЕЛЬЗЯ РЕЗКО БРОСАТЬ. СЕЙЧАС Я ПРИНИМАЮ Л-ТИРОКСИН 50МГ ПО ОДНОЙ ТАБЛЕТКЕ УТРОМ. И КАВИНТОН (10мг) ПО ОДНОЙ УТРОМ И ВЕЧЕРОМ. МУЧАЮТ ГОЛОВНЫЕ БОЛИ И ГОЛОВОКРУЖЕНИЯ. ПОДСКАЖИТЕ КАК ПРАВИЛЬНО ПИТЬ ТАБЛЕТКИ ЧТОБЫ НЕ СКАКАЛО ДАВЛЕНИЕ И СЕРДЦЕБИЕНИЕ. СПАСИБО

Добрый день Эдуард Владимирович у меня к вам следующий вопрос:Я начал себя заколять и стал принимать душ с холодной водой и три раза я это сделал,а потом перестал почувствовал что болит спина я поначалу подумал что остеохондроз,а потом началось бульканье в животе и в лежачем положении наблюдается тахикардия,под грудиной чувствуется ощущение сдавливания прямо под ложечкой,чувство что что-то ноет под грудиной и чувство раздражения ,бывает сильные эмоциональные всплески беспокоет это более 4 месяцев,начались проблемы с желудком и в области сердца что-то булькает.Может ли это быть что очень страшное объясните?Я не знаю что и думать?Подскажите как это лечится и что это вообще может быть?Дайте дельный совет пожалуйста.С уважением Николай.

Здравствуйте. Пять лет страдаю артериальной гипертензией, сахарный диабет с детства.Последние 2года давление почти не регулируеться,особенно нижнее/180-110/ сильно отекает левая нога.УЗИ почек хр.пилонефрит,принимаю диротон10мг, конкор10мг,индопамид.Другого лечения не предлагают,а состояние ухудшается.Как быть .Спасибо.

Добрый день. Где можно купить в Одессе мазь вертебронол и какая его цена? Спасибо.

Ув. Доктор Гуглин,
спасибо, что существует Ваш сайт! Сегодня суббота, в Риме не найти ни одного работающего кардиолога ни сегодня, ни завтра... Я проснулась сегодня утром нормально, но внимание было на сердце и вдруг после чётких ударов - тишина: ощущение, что сердце остановилось... Я прикладываю руку - не слышу ударов, ищу пульс - нет пульса, ищу сонную артерию - тишина. Через минуту услышала удары: слабые-слабые. Целый день ощущаю сердце.
Почему это случилось? Что делать?
Спасибо!

Здравствуйте Эдуард Романович!.
В 2006 году у мужа был трансмуальный инфаркт
Гипертоническая болезнь Ш стадии,степень АГ 11 риск 4
.ХСН1(ФК11). Прошло 3 года и как бы все было в норме за исключением повышения давления. 11.06.2009 года появилась загрудная боль слабость с потерей сосзнаний. была вызвана скорая было подозрения на повторное ИМ.
4 дня был в реанимации под наблюдением.Затем 12 дней в отделении .ЭКГ от 11.06.09-Ритм синусовый правильный 64 Неполная блокада правой ножки п.Гиса.Внутрипредсердная блокада 1 ст.Гипертрофия ЛЖ.Рубцовые изменения по передне-перегородочной области верхушки..Выписан в удовлетворительном состоянии. прописано лекарство пьет его в течении 3 лет. Кардио.магнил,Конкор2.5, пректариум 4 мг.,Зокор 10 пьет по 1/2 таблетки. После выписки из больницы стало подниматься давление по ночам. раньше такого не было.
Врача кордиолога у нас нет. поэтому хотелось бы узнать может есть еще какое нибудь лекарство. Подскакзали лекарство кораксай. Но точной консультации врач дать не мог. И какие меры нужно принимать в экстренных случаях.

Эдуард Романович, здравствуйте. Скажите пожалуйста, что такое детренированность сердца и как начать исправлять это состояние? Анализы в норме ( клинический, биохимия, гормоны ), ЭХО -полапс МК, остальное - в пределах нормы, ЭКГ - нарушение внутрижел проводимости. Спасибо.

Подскажите с помощью каких препаратов и мероприятий можно лечить вегето-сосудистутую дистонию в домашних условиях?

Здравствуйте, подскажите пожалуйта, возможно ли самостоятельно снять приступ пароксизмальной мерцательной аритмии и какими препаратами (у папы за полгода был трижды, ему 55 лет) Или необходимо обязательно вызывать врача.

Добрый день.Эдуард Романович!
Обратилась к кардиологу по поводу перебоев серда в виде толчка. На фоне стресса два раза подниалось давление 160-100.
Результат УЗИ сердца: Пролапс митрального клапана 1 ст. незначимый, дисфункция трикспидального клапана. АНамально располож. хорды в полости левого желудочка.Доплер: желудочковая экстрасистолия по 1 градации по Лауну.Всего 49 Днем 47 Ночью 2 .
Доплер: минусовый ритм с ЧСС от53 до 140
В течение записи наблюдалось изменение конечной части желудочкового комплекса по типу ранней реполяризации желудочков. При мах. ЧСС(физ.нагрузка, подьем по лестнице) наблюдалась косонисходящая деперссия сегмента ST до 2 мм и инверсия зубцов T в 3 отведениях, а также корытообразная с выпуклостью, обращенной к низу, кверху, косовосходящая деперссия сегмента ST до 1-1.5 мм и уплощение зубцов Е в отведениях, характеризующих потенциалы заднебоковой, верхушечной, с переходом на перегородочную области левого желудочка.
Диагноз: НЦД по смешанному типу. СНО, Желудочковая э/систолия 1 градации, редкая суправентрикулярная э/систолия. Аномалия коронарнях сосудов сердца?Вегетативная дисфункция с симпто-адреналиновыми параксизмами.
Насколько вазможен диагноз аномалия коронарных сосудов сердца?????Может ли быть что-либо другое???
Во время доплера были сильные эмоциальные нагрузки и сильная мигрень, в это же время делала и физ. нагрузку, могло ли это искозить данные. Два раза делала доплер в перерывах в год и никаких изменений при физ нагрузки не находили, а сейчас нашли. При физ нагрузке и полсе нее чувствую себя хорошо, иногда бывают э/систолы. Холестерин 5.2(мало ем жирного и худая). Безумно эмоциональна. 34 года.
Уважаемый, Эдуард Романович.Как проявляет себя аномалия коронарных сосудов сердца, это врожденное или приобретенное? Как лечиться? насколько в моем случае это опасно. назначили коронарографию. С ужасом жду эту процедуру и результат.Знаю, что буду безумно нервничать во время процедуры(подскочит пульс и давление), как это отразиться на результат ?
Огромное вам заранее спасибо.

здравствуйте, скажити пожалуйста полезна ли для сердца и крови витаминки аскорбиновая кислота и как её принимать по сколько раз в день? огромное спасибо

Здравствуйте. Я с женой по работе нахожусь в астане.

После высокой температуры (40,5)у нее начало болеть сердце, ощущение что его что-то сжимает и оно не правильно бьется. 10 лет назад после гриппа у нее появилось осложнение - дистрофия миокарда. Что мне сейчас делать и можем ли мы вылететь домой.
С уважением Александр

Здравствуйте! скажите пожалуйста какие препараты нужно приимать ,мне делали узи и вот заключение :незначительная непостоянная аортальная регургитация, регургитация на МК 0-1 степени, на Кла 1 степени,,ДХЛЖ. спасибо

Здравствуйте. Моей маме 75. Вот уже почти год у неё пульс от 30-40 иногда нормализуется. При этом высокое давление, иногда зашкаливает за 200. Больниц боится. Пьет капли зеленина, панангин, атенолол, энам. Подскажите, как можно ей помочь.

Мне 31 год, вечером мерию давление 144 на 90 пульс 85 это нормально?

Доктор подскажите пожалуйстаю. У меня на эхо кг всё в пределах нормы, а вот на обычной кг диагноз такой - дистрофические изменения в миокарде левого желудочка + экстрасистолия. Из Ваших консультаций я понял, что экстрасистолия не опасна. А вот с чем могут быть связаны эти дистрофические изменения в 25 лет, влияют ли они на продолжительность жизни и вообще не опасны ли они для жизни! Заранее спасибо за ответ!

Шунтирование в2000г., стентирование в 2002г., в 2004г. 2005г.ежедневно принимаю 2,5мг.Конкор, 1 таб. Зилт, 20мг. Диротон, 20мг. Липримар в течении 8-ми лет. Сейчас давление 120-130/80-90, общ. хол. 5,2. Скажите продолжитнльность приёма Липримара. С уважением Вячеслав.

Эдуард Романович я Вам уже писала мой номер 142794. У меня сегодны до обеда было все нормально настроение норм. а после обеда пошла по делам и почувствовала опять плохо, пришла домой измерила давление оно было 135 на 90 и пульс немного участился меня внутри тресло но это от давлени, в груди небольшие боли и за левой лопаткой, голова чумная давит внутри, гружится. Выпила тенотен детский 2 таблетки вроде не надолго полегчало а потом опять. У меня давление скачет ,когда 120 на 80 в голове нормально а когда больше то с головой творится что то ужас. Сегодня целый день так . Выпила таблетку корвалола + эгилок 1/4 доза 25 давление вроде нормализ. но внутри все плохо. Завтра еду с детьми на базу отдыхать и прям незнаю что делать ехать или нет? Боюсь что будет плохо. Подскажите что нужно пить в таких ситуациях? И меня беспокоит что давление подниматься стало может мне опять начать пить эгилок? Может что-то сердце или голова подводят? Извените за беспокойство.

Здравствуйте. Моей бабушке 64 года. У нее гипетония.Приступы бывают часто по несколько раз в день. Верхнее давление может достигать 190. При приеме лекарств они сбивают давление, но через некоторое время возникают приступы бронхиальной астмы. Подскажите какие лекарства ей можно принимать. Какие из них не вызовут приступ астмы и более эффетивны для снжения давления. И возможно принимать при панкреатите.