Огромное спасибо!!!! Подскажите пожалуйста, если причины эстрасистолий неизвестны, стоит ли тогда вообще принимать табетки? И о какой операции тогда говорит врач??? У меня чаще аритмия проявляется тогда, когда солнечная и жаркая погода, сейчас у нас идет дождь и прохладно и я себя более менее нормально чувствую! Вы говорите что нужно не перегружать нервы, но у меня, к сожелению это не получится сделать, работа у меня нервная, я - юрист! Спасибо за понимание и ответ, вы единственный кто отозвался на мой крик о помощи!!!!

Спасибо большое за ответ!!! Просто неизвестность пугает, мне ведь даже не объяснили что это за болезнь, и лечится ли она вообще! С нервами у меня вроде все в порядке, недавно пролечилась в отделении неврозов. Подскажите пожалуйста может ли нарушение гормонального фона вызвать желудочковую экстрасисталию??? Дело в том, что гинеколог - эндокринолог говорит что у меня гормональный дисбаланс, эндокринолог говорит что ТТГ в пределах нижней нормы! Я живу в Нижнем Тагиле, это провинциальный городок, и к сожелению, хороших врачей, а некоторых специальностей вообще нет. Может нарушение гормонального фона вызвать желудочковую экстрасисталию??? Заранее благодарна!!!!

Спасибо Вам большое!!! :)

Здравстуйте. Делала кардиограмму сердца. Ритм нерегулярный. Терапевт прописал магний В6. Скажите, в чем его действие и есть ли смысл его принимать?

СЕГОДНЯ СДЕЛАЛА УЗИ СЕРДЦА СВОЕЙ ДОЧКЕ(2 ГОДА 5 МЕС). ХОТЕЛОСЬ БЫ ПОЛУЧИТЬ ОПИСАНИЕ, ВРАЧ ГОВОРИТ, ЧТО ЭТО НИЧЕГО СТРАШНОГО, НО ДЕФЕКТ НЕБОЛЬШОЙ ЕСТЬ, ПОДСКАЖИТЕ, ПОЖАЛУЙСТА, ОЧЕНЬ ПЕРЕЖИВАЮ.

ПОЛНОЦЕННОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ НЕВОЗМОЖНО ИЗ-ЗА БЕСПОКОЙСТВА РЕБЕНКА.
В ЛЕВОМ ЖЕЛУДОЧКЕ В ОБЛ. ВЕРХУШКИ ДОПОЛНИТ. ТРАБЕКУЛА
ПРИ ЦДК НА МЖП В ОБЛ. ВЕРХУШКИ СБРОС 1ММ.
ОТЛИЧАЕТСЯ ПРОЛАБИРОВАНИЕ МПП 2*7ММ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МЫШЕЧНЫЙ ДМЖП, ПРОЛАБИРОВАНИЕ МПП.

Помогите!!!!!
Сегодня была на приеме у аритмолога, прогноз не утешителен, всю жизнь на лекарствах, если не поможет - операция!!!!
Если честно я в шоке!!!!! После холтеровского обследования выявили желудочковую экстрасисталию, но я и сама чувствую, что сердце то бьется, то замирает, чувствую себя при этом припоганейше!!!!! Выписали соталекс - постоянно, магнерот - 6 - 8 недель!!!!! Через 3 месяца снова холтер + прием аритмолога!!!!Неужели дейсвительно придется всю жизнь пить таблетки, чтобы поддерживать сердце???? Подскажите на сколько это опасно!!! В настоящее время нахожусь в состоянии истерики, ведь молодая, а здоровья почему то нет!!!! Я жить то буду???? Заранее благодарна!!!!!

Добрый день!
Уважаемый Эдуард Романович, хотя Вы не раз говорили что по вопросам детской кардиологии нужно обращаться к педиатру, но Вы единственный кто вызывает у меня доверие среди других консультантов.
Может выскажете свое мнение по такой проблеме:
Ребенок 3,5 года, при прохождении ЭКГ назначенной для проведения операции по поводу паховой грыжи выявило гипертрофию правого желудочка.
Как вы думаете насколько это может быть серьезно, какие дополнительные исследования нужно провести и не противопоказан ли общий наркоз при проведении операции.
До того ЭКГ снятая в 1,5 года нечего не выявила. Ребенок активный и подвижный.
Заранее благодарю за ответ

владик Муж., 18. москва
здравствуйте, можно узнать у вас мой пульс приходьбе доходить до 130 уд нормально ли это , в течении дня он колеблится до 65 то 100 обычно ближе к 6 вечера он поднимается до 100 и ближе к десяти спускается до 70 уд
. Нормальный ли пульс приходьбе 130 уд . рост 173 вес 90. огромное спасибо заранее

Ходьба ходьбе рознь. Но обычно такой степени учащения пульс все-таки не достигает. Надо искать причину. Бытовые интоксикации? Детренированность? Может быть сходить к доктору, сделать велоэргометрию, проверить реакцию сердечно-сосудистой системы на дозированную физическую нагрузку.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru Гуглин Эдуард Романович
02.07.2009 14:10

я 3 слишнем месяца лежал в больнице очень мало двигался посравнению с прошлым!!!! но в принцепе как вышел с больнице я сейчас занимаюсь бегом но при беге я пульс не мерил!

Здравствуйте.Мне 61 год.В 1997 году я перенёс острую форму миакардита.С тех пор у меня часты обострения миакардита от 5 до 15 в год.Это происходит при изменении погоды.Раньше я при обострениях приминял антибиотик-олеандомецина фосфат.Он мне помогал но сеёчас его нет в продаже,а олететрин слабо помогает и от тетрацеклина у меня на ногах появляются пузырьки.Пожалуйста подскажите какой антибиотик может полностью заменить олеандомецина фосфат.Конечно на самом деле всё намного хуже чем я вам написал.Но я буду рад даже такой подсказке потому что в местной поликлинике кроме установки кардиостимулятора ничего не предлогают.Если Вам потребуются более полные сведенья я могу их выслать.Зарание Спасибо.

Уважаемый Эдуард Романович здравствуйте, пожалуйста помогите разобраться в результатах.
Три года назад делал ЭКГ и УЗИ сердца результаты следующие:
Vent rate 80 bpm
PR interval 126 ms
QRS duration 76 ms
QT/QTs 358/412 ms
P-R-T axes 85 64 42
диагноз: Синусовая аритмия (71-94уд.) Нормальное положение ОЭС. Дисметаболические изменения миакарда.
На УЗИ изменений не было.

В этом году сделал ЭКГ р-ты:
Vent rate 105 bpm
PR interval 118 ms
QRS duration 82 ms
QT/QTs 312/412 ms
P-R-T axes 76 70 62
Диагноз: Умеренная синусовая тахиокардия (102уд - очень нервничал) ВЕРТИКАЛЬНОЕ положение ЭОС. Умеренные дисметаболические изменения в миакарде.

Жалоб на сердце нет, кроме, иногда, ощущения сердцебиения, AD норма.

Эдуард Романович подскажите пожалуйста насколько опасен для жизни диагноз, можно ли с таким диагнозом заниматься спортом (отжимания, подтягивания, бег трусцой) и самое главное насколько опасно перемена положения ЭОС. Очень сильно нервничаю. Заранее большое спасибо за Ваш труд.

Эдуард Романович, из-за чего в сердце посявляются провалы-экстрасистолы? Я не понимаю толи волноваться, то ли это есть у всех..
Скажите неужели у всех ваших пациентов и у Вас тоже есть эти преждевременные сокращения?

Здравствуйте! Меня беспокоит учащенный пульс.Невролог поставил диагноз ВСД.2 года назад впервые была паническая атака,терапевт,измерив давление,поставил диагноз"гипертония 2 степени"Давление было 180/110.Год пила диротон и небилет(впоследствии заменили тенориком)Давление нормализовалось,а страх перед паническими атаками остался.Через год лекарства пить перестала.В течении года периодически поднимается давление к вечеру до145/100.Помогает снять его настойка пустырника(в крайнем случае корвалол)А днем давление в норме.Пульс инодга учащается до120 уд.мин.ЭКГ с калиевой пробой-как я поняла-гормонально-метаболические изменения(мне 41 год)Кардиолог посоветовала панангин и БИПРОЛ.Мой вопрос-нужно ли мне принимать в-блокатор,и можно ли его заменить на тенорик или небилет(кот.я принимала ранее)?И гипертония это или невроз?

всё время после лёгкой 10-минутной уборки сердце бьётся очень часто и биение хорошо слышно без фонендоскопа на расстоянии метра. Состояние сохраняется на весь день. Что это может быть? Как в домашних условиях решить проблему?
Заранее спасибо!

Если на вопросы не отвачают,то Вам не кажется честным написать: НЕ КОНСУЛЬТИРУЕМ.Жаль,только время на Вас потратила.

Здравствуйте! меня беспокоит, что нижнее диастолическое давление выше нормы, обычно держится в пределах 100-110, если разрыв между верхним и нижним показателями 40 и больше я этого не замечаю, даже если у меня 150 на 110 воспринимаю нормально, но если 120 на 100 то начиню задыхаться, не хватает воздуха, прошёл кучу обследований врачи не могут определить почему у меня повышенное давление всё в пределах возрастных изменений и ещё когда у меня повышенное давление стоит что нибудь поесть и через 5-10 минут давление падает на 10-20 пунктов но только верхняя граница, как бороться с нижней границей ни кто из врачей подсказать не может говорят не обращай внимание, если можите подскажите что делать.

нам поставили этот диагноз + синусовая тахикардия, сердечная астма. состояние очень тяжелое. подскажите куда надо обращать в Москве где это лечат (оперируют).

здравствуйте, можно узнать у вас мой пульс приходьбе доходить до 130 уд нормально ли это , в течении дня он колеблится до 65 то 100 обычно ближе к 6 вечера он поднимается до 100 и ближе к десяти спускается до 70 уд
. Нормальный ли пульс приходьбе 130 уд . рост 173 вес 90. огромное спасибо заранее

Уважаемый доктор,Эдуард Романович!очень нужна консультация!Мне 37 лет,на данный момент беременность всего 1 мес. С 29.06.09 при ходьбе возникли боли сжимающего характера за грудиной,и удушье,головокружение,слабость.Я проверила свой пульс и определила что есть нарушение ритма.Утром на ЭКГ подтвердилась- множественные желудочковые экстросистолы и приходящий WPW.пульс 110,тахикардия синусовая. У меня тахикардия была всегда, в покое 85-95,порока сердца нет,Аутоимунный тироидитс 88года,но горманального лечения не требуется,вес конечно излишний. Пока принимаю валериану и панангин,и домашний режим. Но особых сдвигов пока нет,пульс в пределах 95 в покое,Очень переживаю - можно ли мне вынашивать беременность и какие препараты можно использовать сейчас?
P.S-возможно, похожие симптомы были зимой в сочетании
с простудой и бронхитом,поэтому не обратила внимание на сердце,я бы тогда не решилась на беременность,но теперь очень хочеться этого ребенка.
Заранее благодарна!

Ребенок занимается в секции футбол, при проведении обследований ЭКГ выявили,признаки гипертрофии левого предсердия с отклонением э-ос влево блокада передней верхней ветви. Возможно ли продолжать занятия спортом и какие последствия могут быть?

Здравствуйте Эдуард Романович!
Моему папе была сделана операция по установке стентп (простите может быть не правильно выражаюсь) после инфаркта, после выписки его из больницы, он был направлен на лечениии в санаторий, после выписки из него направлен в поликлиннику по месту жительства. В выписке из больницы было сказано о приеме Плавикса в течении месяца, а выпискке из санатория было указано до 6 месяцев. Кардеолог в поликлине по месту жительства отменил прием Плавикса. Подскажите пожалуйста все-таки нужно принимать Плавикс или нет? Заранее спасибо.

Уважаемые доктора подскажите. Как понервничаю, так сердце начинает болеть.Ноет продолжительное время.АД немножко повышается. На экг всё хорошо. Чем я могу себе оказать помощь?

Уважаемый Эдуард Романович!
Скажите ,пожалуйста, что можно предположить в данном случае.
У больной на протяжении последних двух лет постоянное (ежедневное,без перерывов) ощущение сильного биения сердца. Ночью оно ощущается сильнее.
Пульс ночью 60-64 уд. в мин. и до 70. Днем до 80-90.
Ощущает эти сердцебиения и во сне, сны из-за этого беспокойные,во сне-волнения,погони, просыпается-пульс 64 максимум. Больная уже 6 мес принимает конкор 2,5 мг ежедневно, но ощущения биения сердца остались.
На потяжении 1 лет курсы приема новопасита,фенибута,элениума сердцебиения не сняли. Гормоны щит. железы в норме.Ощущения биения сердца именно в области сердца, а не в ногах,руках.

ЭХО-пролапс митр.клапана с регургитацией 1ст (обнаружен 10 лет назад),аорта уплотнена.
Может ли какой-либо приобретенный порок сердца давать такие симптомы?

01.07.2009 19:07 Кардиология / Кардиолог
юрий Муж., 18. питер
здравствуйте, можно узнать у вас может ли иза сердца постояно кружится голова, она как бы некружится , а просто когбуто неустойчиво стою когбуто ноги слабые, а еще был случий шол я в больницу на прием к эндокринологу как вышел смерил давление было 120 на 70 это мое среднее давление но попути у меня резко заложило уши ноги когбуто немои не идут, я еле еле дошол до больнице поднялся на 4 этаж зашол в первый попавшый кабинет мне смерили давление было 140 на 90 но у меня такое чувство было когбуто я щя упаду в обморок, при этом лицо очень сильно побледнело, мне зделали магнезию следили за мной в течении 40 мин и все прошло я дошол до дома нормально, также были такие состаяние раза 2 или 3 только мне девушка говорила что я побледнел и давление также было 140 на 90. мое узи сердце показало гиперднамический синдром. экг - синусовый ритм, нормальное положение эос, нбпнпг. похожи ли это на симптомы как приступы сердца? или если вы просто знаете скажите пожалуйста при этом мой пульс был 130 уд в мин. огромное спасибо заранее за ответ
По количеству ошибок - это абсолютный рекорд. Вы в школу когда-нибудь заходили?


Описанные приступы не похожи на сердечные. Это симптомы вегето-сосудистой дистонии, может быть каких-то бытовых интоксикаций (алкоголь, курение, токсикомании). Проведенное обследование подтвердило, что сердце здоровое. НБПНПГ не является патологией и никак не связана с Вашими недомоганиями.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru Гуглин Эдуард Романович
01.07.2009 19:50

новое: извините пожалуйста за ошибки, а как вам можна лично написать просто у меня есть токой вопрос к вам очень важный , просто с этого все начилось а в общий писать неприлично про такие вещи...

Здравствуйте извините что беспокою вас снова ..но я уже не знаю что мне делать...сегодня стало плхо заболело вверху груди область солнечного сплетения и тахикрдия сильная врач в поликлинике сделав экг сказала вызвать скорую было 122 удара наджелудочковая тахикардия отвези в больницу там сказали что не обязательно ложиться ва больницу можно провериться амбулаторно ну тем более там скзаали что никаких больше проерок они и не сделают кроме тех какие у меня были экг эхо и тд ...что же мне делать....напомню о себе..в 2003 была операция по закрытию ОАП потом изза остеохондроза приступы всд с рвотой мигренью,потом после того как сказежм долго гуляла и хорошо ..стала болеть груди иногда повышалось давление кидало в жар потели руки ,сейчас я и не курю уже год и не пью но все только хуже и хуже((( ..вечером трудно дышать и боль в этой области ,,и вот к чему привело ..в пятицу я делала экг там написали повышение электрической проводимости лев жел. и увеличен Q до 0.24 ..сейчас наджелудочковая тахикардия ,,,,скзаали принимать глицин анаприлин волокордин ...но я даже лежу и у меня начинает сильно биться сердце.я даже не знаю уже что делать в понедельник делала эхо там нрмально два мес назад холтер там тоже только 8 экстрасистол что же со мной тогда происходит(( ...щитовидку я проверяла в ноябре прошлого года тоже норм ....это опасно все что со мной происходит??я боюсь умереть ...мне всего 20...Спасибо

В последний год стали беспокоить резкие колющие боли в области сердца, особенно на вдохе. Стали появляться случаи учащенного сердцебиения, тяжести в области сердца.
Результат последней ЭКГ (1998) - синусовая бразикардия, вертикальное положение электрической оси сердца, годен к парашютным прыжкам без учета испытательных и экспериментальных. Жизнь до 35 лет отличалась резкой сменой климата (от тропиков до районов умеренной климатической зоной), перепадами высот (горные районы, пустынные местности), нервное напряжение при ведении боевых действий. Были сломаны 2 ребра (перелом именно в области сердца), пробита левая лопаточная кость.
Последние 2 года жизни отличаются резкими нервными срывами, повышенным нервным напряжением, крайне неравномерным и неустойчивым режимом дня (спать удается не более 5-6 часов в сутки).

Уважаемый Эдуард Романович пожалуйста помогите расшифровать анализ ЭКГ. В течении трех лет просто мучаюсь с сердцем. Прошол исследование, а что оно мне говорит не пойму.
ДА 32,9 син. Вальсавы - 3,8. Открытие аортальных клапанов 22,7
Левое предсердие 38,9. Митральный клапан М-образный, противофаза сохранена.
КСР 40,3; КДР 61.6. Толщина задней стенки ЛЖ 6,9, амплитуда задней стенки ЛЖ нормальная. Толщина межжел. перегородки 7,6, амплитуда пормальная. Фракция выброса 63%. ПЖ 22,3 ПП - 39,3. Зона гипо-,акинезии гсс 61у, УО 89,2 мл; МО 5,42 л/м. Допплерография: ЛК-0,74 м/с; ресургитация 0. АОК-0,97 м/с; ТК-0,52 м/с; МК Е-0,47, А-0,62 м/с. Е/А-0,65, ресургитация 0. Заключение: Эхо признаки уплотнения стенок АО створок АОК, дилатации нарушение диастолической ф-ции. Что это значит и насколько это серьезно?

Уважаемый,Эдуард Романович!Помогите!Дело в том, что у меня уже 1,5 года экстрасистолия,но она ощущается мною , а кардиограмма не показывает,Кардиограмм в месяц 3-4шт, УЗИ сердца- ч/з- 1 мес.Никаких отклонений со стороны сердца не выявлено!!! Пролапс мит капл 1 степ , и все! Холтер- были зафиксированы эс, но сказали они не паталог, Что делать? Особенно я их чувствую ,когда меняю положение тела / наклоняюсь, поворачиваюсь/,Честно, кардиологам я уже надоела, а я никак не могу успокоиться, мне говорят проверить позвоночник, П осоветуйте , что делать! Так хочется жить и не обращать внимание на эс, а я постоянно себя контролирую - есть или нет? Может ли остеохондроз влиять на работу сердца ?

Уважаемый Эдуард Романович!
У меня бывают приступы тахикардии, пульс за секунду увеличивается до 190 уд\мин ровный пульс и при этом нормальное давление 110\70, зафиксировать на ЭКГ не удается т.к. приступ длится от нескольких секунд до нескольких минут (3-5 мин максимум), и бывает это относительно редко последние 5 лет не появлялось вовсе , а в этом году вновь вернулось и за полгода уже было 3 раза. Приступ снмается глубоким вдохом с натуживанием! в один из этих приступов вызвала 03 но к ихнему приезду прступ был уже купирован, тогда я впервые услышала термин пароксизмальная тахикардия! делала ЭКГ - "S" тип, ЭХО- ПМК 1 степени с незначимой регуритацией, кардиолог поставил диагноз ВСД и ничего не прописал... сказав что ничего страшного... а меня очень беспокоят эти приступы. Неужели это действительно пароксизмальная тахикардия? какие обследования необходима пройти для подтверждения диагноза? и может ли это быть на фоне хронической усталости и постоянной нервой обстановки дома? или это проявление ВСД?
P.S. не знаю имеет ли это отношение, на данный момент я не работаю сижу дома с ребенком уже 3 года

здравствуйте, можно узнать у вас может ли иза сердца постояно кружится голова, она как бы некружится , а просто когбуто неустойчиво стою когбуто ноги слабые, а еще был случий шол я в больницу на прием к эндокринологу как вышел смерил давление было 120 на 70 это мое среднее давление но попути у меня резко заложило уши ноги когбуто немои не идут, я еле еле дошол до больнице поднялся на 4 этаж зашол в первый попавшый кабинет мне смерили давление было 140 на 90 но у меня такое чувство было когбуто я щя упаду в обморок, при этом лицо очень сильно побледнело, мне зделали магнезию следили за мной в течении 40 мин и все прошло я дошол до дома нормально, также были такие состаяние раза 2 или 3 только мне девушка говорила что я побледнел и давление также было 140 на 90. мое узи сердце показало гиперднамический синдром. экг - синусовый ритм, нормальное положение эос, нбпнпг. похожи ли это на симптомы как приступы сердца? или если вы просто знаете скажите пожалуйста при этом мой пульс был 130 уд в мин. огромное спасибо заранее за ответ

Уважаемый Эдуард Романович!
Продолжение вопроса по AV блокаде.
Первое обследование ХМ-ЭКГ от 21.07.2007г:
Желудочковые результаты: не зарегистрируются
Суправентрикулярные результаты(СВ): Всего было 24одиночных мономорфных СВ сокращений.
Эпизоды ST: диагностически значимых изменений сегмента ST не зарегистрировано.
Результаты ритма: отмечалось 34 периодов пауз, продолжительностью более, чем 1.5 с, из них 3 паузы, более 2 с.
Паузы регистрируются за счёт:
1. приходящей АВ блокады 2 степени с периодикой Самойлова-Венкенбаха 4:3, 6:5
2. эпизодов частичной АВ блокады (не разборчиво)
3. редких эпизодов ( 2 эпизода) прогрессирующей АВ блокады 3:1
Результаты QT:
Максимальный QT интервал452мс, максимальный QTс 542мс. Минимальный QT интервал 266мс, минимальный QTс интервал 336 мс

Врач настаивал на вживлении ЭКС, я отказался.
Прописали: курс метаболической терапии 2 раза в год
Милдронат - 500мг*2р/д*1р/6мес
Магне В6 – до 6 мес
ХМ-ЭКГ – каждые 6 мес

2 обследование ХМ-ЭКГ от 14.01.2008г:
Отмечалось 5 периодов пауз, продолжительностью 1.5-1.8с. Паузы зарегистрированы во время ночного сна за счёт приходящей АВ блокады 2 степени, тип 1 (с периодикой С.-В.). В ночное время суток – эпизоды эктопического предсердного ритма.

3 обследование ХМ-ЭКГ от 24.12.2008г:
Суправентрикулярные результаты:
Всего было 18 одиночных суправентрикулярных сокращений. Единичная парная НЖЭС. Максимум депрессии ST -0.56мм на 3 канале. Максимум ST элевации 2.93мм на 2 канале. Результаты ритма: в течении суток регистрируются частые эпизоды приходящего эктопического предсердного ритма, длительностью до 30 мин. Частые эпизоды миграции водителя ритма по предсердиям. Синусовых пауз более 1.5с не наблюдалось. Эпизоды АВ блокады не регистрировались.

Последнее обследование ХМ-ЭКГ от 1.07.2009г:

1 Синусовый ритм
1) одиночная НЖЭС с предэктопическим интервалом от 460 до 687мс всего: 6
2) парная НЖЭС с ПЭ интервалом 585 мс всего: 1
3) эпизод наджелудочкового ускоренного ритма с ЧСС 109 уд/мин
Пароксизм наджелудочковой тахикардии с ЧСС от 116 до 118 уд/мин всего: 3
4) одиночная ЖЭС с предэктопическим интервалом 804 мс всего: 1
4 Ишемические изменения ST-T:
Эпизод начинается на участке, непригодном для анализа.
Эпизоды депрессии сегмента ST в отведениях, характеризующих потенциалы нижне-диафрагмальной стенки, боковой стенки левого желудочка, возникающие при физической нагрузке, возможно предположить коронарный генез изменений реполяризации желудочков.
Таблица значений интеграла смещения ST-T:
№ Длительность, мин Значения интеграла смещения в отведениях Суммарное значение интеграла
V4 Y V6
1 4 219 470 676 1365
2 2 206 313 429 948
3 5 405 496 813 1714
4 7 595 877 1259 2731
Всего 4 18 1425 2156 3177 6758

Жалоб, симптомов как таковых – нету. Проблема в том, что я железнодорожник, и по медкомиссии меня могут уволить. Вопрос в том, ухудшается или улучшается мой диагноз? Могут ли с меня его когда-либо снять?
И ещё: Милдронат и Магне В6 мне как назначили 2 года назад, так и не меняют. Можно ли их так долго применять? Может лучше чем-то заменить?