Прием плавикса можно прекращать сразу.

Есть ли смысл в дальнейшем применении делагила, я не знаю, поскольку и показания к его применению выглядели малоубедительными. А сотагексал, если Вы принимали его в промежутке между первым и вторым исследованием мог сыграть положительную роль в уменьшении аритмии. Заочная консультация всегда носит предположительный характер и ставить все точки над и приходится непосредственно лечащему врачу.

Нет. Никакого лечения не надо. Все у Вас в порядке.

не знаю. К сердцу это не имеет отношения.

Вы прислали заключение по ЭКГ. Там все в порядке. А остального я не знаю. Ни жалоб, ни истории заболевания, ни клинических данных, ни результатов других исследований. А теперь Вы спрашиваете, значит ли это, что у Вас здоровое сердце? Только по ЭКГ нельзя ответить на этот вопрос. А предполагаемое гинекологическое исследование проводить можно и вероятно на беременности эти экстрасистолы никак не отразятся.

Смотреть надо. Сходите к доктору.

Уважаемый Владимир!
Работа, на которую Вы ссылаетесь, является чисто экспериментальной работой. Она была выполнена на 33 здоровых крысах, которые не имели никакого отношения к атеросклерозу. Никто не ставил им стенты, не вызывал стенозы, не пытался лечить или предупреждать их таким методом. Ни одной клинической работы такого рода я не встречал. Так что может быть несколько преждевременно говорить о сенсации и революции в медицине, о снижении летальности и продлении жизни людей.
Я нашел еще одну работу Бориса Рубинского. У здоровых крыс воздействуя особым электрическим полем ему удавалось разрушать гладкомышечные клетки под интимой в стенке артерий, при этом эндотелий не терял способности к регенерации. И это, практически, все.
А дальше начинаются фантазии. Если представить, что у больных коронарным атеросклерозом при установке стентов иногда развиваюся рестенозы, если допустить, что уничтожение гладкомышечных клеток этим электрическим полем будет задерживать развитие рестенозов(?); что свойства эндотелия действительно не изменятся(?), что атеросклеротические изменения в сосудах у больных людей будут соответствовать изменениям в сосудах здоровых крыс, то может быть появится новый метод предотвращения рестенозов у больных после стентирования коронарных артерий. Кто знает, как будут себя вести артерии, из стенок которых внезапно исчезнут все гладкомышечные элементы. Трудно предположить, что их единственной функцией было создание сужений в просветах артерий.
Однако, даже если все эти предположения подтвердятся, едва ли можно говорит, что «эта проблема является одной из главнейших в кардиологии и ее решение продвигает нас к огромному прогрессу в клинической медицине. По данным Всемирной организации Здравоохранения (ВОЗ), смерть от сердечно-сосудистых заболеваний стоит на 1-м месте среди всех причин, поэтому метод Рубински поможет снизить летальность и увеличить среднюю продолжительность жизни». Это уже стиль плохой журналистики, где только постановка достаточно узкого, конкретного вопроса подменяется сенсационным «решением» проблемы общечеловеческого значения.
В одной из статей Рубински пишет: «Это исследование предоставляет научную информацию для будущих экспериментов с методом NTIRE (это название его метода Э.Г.), препятствующим рестенозированию».
В другой статье он указывает: «У эндоваскулярной NTIRE есть клинический потенциал и для предотвращения и для лечения рестенозов после ангиопластики. Из-за его короткой продолжительности и высокой производительности NTIRE может немедленно стать профилактическим лечением перед развертыванием стента . Это, могло бы также оказаться ценным инструментом для эффективного лечения при – рестенозе стента после ангиопластики». Так информация для будущих экспериментов или уже немедленное лечение?

Но я бы не спешил обвинять журналиста в спекуляциях и вымысле. 7 лет назад в 2002 году этот же Рубински предложил новый метод лечения рака. «Он заключается в заморозке опухоли и ее разрушении сильнодействующим химическим препаратом. Метод основан на том, что проницаемость мембран у замороженных клеток возрастает. Это позволяет проникать в клетку молекулам, которые в обычных условиях туда попасть не могут.
Доктор Луис Мир (Lluis Mir) из французского исследовательского института CNRS и доктор Борис Рубински (Boris Rubinsky) из Университета Калифорнии в Беркли, которым принадлежит авторство метода, предложили использовать для этого блеомецин (bleomycin) - высокотоксичный препарат, который не опасен для клеток с нормальной проницаемость стенок.
Само по себе замораживание опухоли не ликвидирует раковые клетки. После него остается достаточно живых клеток, чтобы рост опухоли возобновился, но дополнительная обработка блеомецином позволяет гарантировано уничтожить все клетки подвергшиеся заморозке. По словам доктора Мира, замороженные клетки ясно видны при сканировании, что позволит с высокой степенью избирательности воздействовать на клетки опухоли и не повреждать при этом здоровые ткани.
В ближайшее время должны начаться предклинические испытания нового метода».
За прошедшие годы эта идея так и не получила заметного развития.
Потом Борис Рубински «в ноу-хау, которое он предложил вместе со своими коллегами , придумал датчик, получающий те или иные “параметры здоровья” у больного. Исследователи создали прототип устройства, проверяющего состояние тканей с помощью томографии электрического импеданса (electrical impedance tomography). Эта технология определяет сопротивление тканей, а потом данные некоторого количества измерений предаются на мобильник через USB-порт».
«Затем эта “сырая”, необработанная информация отправляется аппаратом по сотовой связи в удалённый центр обработки. Там данные модифицируются для графического представления и пересылаются обратно на телефон. В результате на его экране возникает интересующее изображение, по которому можно диагностировать состояние пациента».
«Интересно, что, по некоторым оценкам, до 60% всех мобильных телефонов используется в развивающихся странах, поэтому изобретение группы Рубинского должно вполне подойти для этих государств».
Эти разрозненные публикации вызывают подозрения, что может быть склонность к сенсационности, к рекламе многообещающих, но еще не состоявшихся «достижений» является особенностью не столько журналистов, сколько самого автора.

Уважаемая Алла!

Ни панангин, ни кокарбоксилаза, ни Магне В6, ни тиотриазолин не помогают ни от отрицательных зубцов Т, ни от головокружений, ни от аритмии. По-моему, все они Вам не нужны. На основании ЭКГ доктор должен был сказать, какая у Вас аритмия. Если это экстрасистолы, то их лучше не лечить. Надо проверить анализ крови, нет ли анемии.

Судя по Вашему описанию диагноз "Миокардит хронический, вялотекущий" выглядит очень неубедительно. Тем более, что уже через неделю почти все отклонения от нормы исчезли. Боли, которые Вас беспокоят, по своему характеру совсем не сердечные. Это, скорее, какая-нибудь невралгия.

Больше всего это похоже на невроз, на вегето-сосудистую дистонию. Пульс с частотй 200 ударов в минуту даже не каждый доктор подсчитает. Надо проверить все эти данные. Сделайте холтеровское мониторирование и пусть врач посмотрит, что во врем таких приступов делается с сердцем.

Судя по приведенным цифрам, гипертонии у Вас нет. Тогда от чего в таком молодом возрасте мог развиться инсульт? И непонятно, и сомнительно. И почему такой диагноз ставится "НЕГЛАСНО"? И боли в груди, и одышка. Надо проверять сердце, сделать ЭКГ, ЭхоКГ, может быть тогда станет понятно. А витамины для сердца не помогают. Мы ими не пользуемся.

По разнице между верхним и нижним давлением невозможно судить о нормальности. В зависимости от величин систолического и диастолического давления такая разница может оказаться и нормальной. А вот все остальные симптомы ни возрастом, ни весом не объяснить. Бежать не надо, а сходить к кардиологу определенно стоит.

Нарушение процессов реполяризации в миокарде - это чисто ЭКГ феномен, который практического значения не имеет. Ничего с этим не надо делать. Холтеровское мониторирование обеспечивает непрерывную многочасовую запись ЭКГ с целью выявить частоту и характер экстасистолии. С нею чаще всего тоже ничего делать не надо.

Ваша знакомая сказала правильно, пульс не опасен и при ВСД всегда колеблется.

Перебои в работе сердца могут возникать при соответствующих рефлексах и из желудка, и из желчных путей, и из кишечника. В таких случаях антиспастические средства и меры, направленные на уменьшение вздутия желудка и кишечника обычно прекращают эти перебои.

Я думаю, что Вы ищите закономерности там, где имеют место случайные совпадения. Не вижу смысла в таком анализе. И НБПНПГ тут явно не при чем.

Увеличение степени пролапса бывает, но очень редко. А экстрасистолия до 30 штук в час или до тысячи в сутки вообще бывает у совершенно здоровых людей и не считается патологией. Кончайте их подсчитывать.

Я не могу ежедневно комментировать Ваши письма об изменениях самочувствия. У меня уже не хватает времени.

Нет, Антон, ни макро-, ни микроинфаркта у Вас быть не может, да и протекает он совсем не так. С точки зрения токсикологии принятая доза не очень велика, наступило отравление сравнительно легкой степени, признаки тяжелого отравления не развились. Слава богу, что все закончилось благополучно. Эти неприятные ощущения пройдут в ближайшие дни. Больничного лечения не надо. Выпейте литр молока или воды и примите одну таблетку (40 мг) фуросемида.

Уважаемая Наталья!

Во-первых, ПМК это врожденная аномалия. 22 года в с ней жили - не тужили. Не знали и не чувствовали. Значит появившиеся недавно перебои и боли никак не связаны с этой аномалией. Эта минимальная степень пролапса встречается так часто, что многие вообще не считают её патологией, вроде веснушек или родимых пятен. ПМК не дает никаких симптомов, не влияет на образ жизни, не требует никаких ограничений и никакого лечения. Тысячелетиями миллионы людей рождались, жили и умирали с ПМК, даже не подозревая об этом. Пока не придумали ЭхоКГ и вдруг узнали о таком феномене. Следовательно, о ПМК Вы можете спокойно забыть на всю оставшуюся жизнь до 98 лет. И все Ваши недомогания не имеют к сердцу никакого отношения. Это чисто нервные проявления и лечить Вам нужно нервную систему. Мне кажется, что хотя ничего страшного и угрожающего в этом нет, но раз беспокоит, стоит посоветоваться с неврологом.

Капилар и другие БАДы при гипертонии принимать можно. Но смысла в этом нет. Я думаю, что Вам стоит увеличить дозу конкора до 10 мг в сутки, не отменяя всего остального. При первичном измерении АД давление часто оказывается повышенным. Если повторять через каждые 5 минут то величины обычно будут заметно меньше. Когда два последних измерения дадут одну и ту же величину, это давление можно считать наиболее правильным.

Эти тесты высоко достоверны. Их отрицательные результаты убедительно подтверждают, что заболеваний сердца у Вас нет, а жалобы связаны с неврастенией, которую надо лечить у невропатолога, а не у кардиолога.

Уважаемая Елена!
После прочтения Вашего письма мне показалось, что страхи несколько преувеличены. Объективных причин для них вообще нет. Выявленные при обследовании нарушения носят совершенно невинный характер и практически не имеют никакого отношения к тем сердцебиениям, которые Вас беспокоят и пугают. Это заболевание не сердца, а нервной системы, с участием вегетатики, с немотивированными страхами, элементами панических атак. Вам не нужна помощь кардиолога, нужны невролог и психотерапевт. Надо заниматься гимнастикой, физическими упражнениями, посещать фитнесс или врачебно-физкультурный диспансер, выходить на прогулки, купаться, может быть сесть на велосипед. Такой режим, в совокупности с некоторыми седативными средствами может значительно улучшить состояние.

Уважаемая Оксана!

Ваша доктор правильно сказала, что нифедипин и коринфар - это разные названия одного и того же лекарства. Но Вы взяли коринфар ретард - форму продленного действия. В одной таблетке там содержится 40 мг. А для купирования подъема артериального давления сублингвально (под язык) мы назначаем не более 10 мг, то есть дозу в четыре раза меньшую. И тахикардия, и головная боль относятся к числу частых побочных действий нифедипина, поэтому мы обычно никогда сразу не назначаем таких больших доз. Если 10 мг не помогают, то через полчаса можно принять еще 10 мг.
Что касается замены одних препаратов другими, когда они отличаются только фирменными названиями, то делать это можно. Никакого пагубного влияния на организм они не оказывают. Обычно эти вторичные препараты (дженерики) действуют точно также, но стоят дешевле. Тут важно только не попасть на фальшивку, мошенников много. В солидных аптеках этот риск несколько меньше. Аналогов физиотензу я не знаю. А от головной боли можно принять и цитрамон и ибупрофен. И полежать с приподнятым изголовьем.

Не надо задавать один и тот же вопрос несколько раз. Я Вам только что ответил. И, пожалуйста, не забывайте ставить запятые, они помогают понимать текст.

Советы уже давал несколько дней назад. Вы повторяетесь. Имеются все признаки выраженной неврастении, вегето-сосудистой дистонии. Здоровый образ жизни, полный отказ от бытовых интоксикаций, регулярные занятия физкультурой по-моему, для Вас теперь важнее всяких лекарств. Считаю, что сердце лечить не надо. Может быть стоит посоветоваться с неврологом.

Думаю, что Вы поступаете правильно и очень мудро, не принимая никаких антиаритмических препаратов. Ни экстрасистолы желудочковые, ни короткие эпизоды АВ-блокады в ночное время опасности не представляют и не требуют никакого лекарственного воздействия и никаких ограничений в образе жизни. Будьте здоровы!

"Все болезни от нервов" - это только для красного словца. 60 лет назад проходимцы от медицинской науки слепили такую парадигму "нервизм", вроде медицинского марксизма, используя имя Павлова в качестве дубины для завоевания себе места под солнцем, расталкивая и уничтожая всех инакомыслящих, но к счастью, это уже история.
Не грозит Вам смерть от нервов, только хороший невроз, а его Вы уже заработали. Судя по Вашему описанию у Вас все признаки вегето-сосудистой дистонии: и сердцебиения, и неустойчивость давления, и потливость, и беспричинные страхи. И зря Вы себя под домашний арест посадили вот уже на полтора года. И мучиться совсем не обязательно. Начинайте принимать седатики (успокаивающие) и анксиолитики( против страха) лекарства, начните с валерианы и пустырника. Помощь кардиолога Вам не нужна. Обратитесь к невропатологу и психотерапевту. Прекратите затворничество, выходите на воздух, к людям. Гуляйте, купайтесь, займитесь гимнастикой, запишитесь на фитнесс. Не пугайте ни себя, ни родных, заставьте себя сделать первые шаги, дальше будет легче. Успеха Вам!

Лечить нервную систему. Подбирать седативные средства.

Никаких лимитов и пределов на количество повторных РЧА не существует. Повторять их можно в любое время. Однако необходимость самой абляции представляется не бесспорной. Частота экстрасистол не является показанием для РЧА.