Здравствуйте, Эдуард Романович, у меня такой вопрос:
мой сын (22 года) собирается служить в армии, сделана кардиограмма, показавшая что у него синусовая аритмия и неполная блокада правой ножки пучка Гуса. Насколько это серьезно и может ли это быть противопоказанием для службы в армии? Спасибо большое

Помогите расшифровать кардиограмму:
ЧСС 68 уд/мин
RR 880 (800-918) мс
QRS 93,1 мс
PQ 130,3 мс
QT 363,3 мс
QTc 387,3 мс
Оси: QRS 81,7 T 47,3 P 61,4

Здравствуйте! В 2006 г. операция МКШ ПНА, АКШ ДА, ОА, ЗБВ+ЗМЖВ.
Назначения после опреации: кардиомагнил 0,75; атенолол 1/4 табл; крестор 0,5мг; плавикс 75мг. Плавикс принимал в течение 3-х месяцев (был отменен, когда тромбоциты стали в норме, сейчас постоянно около 250-260 тыс/мкл.).
Сейчас принимаю: крестор 0,5 мг, кардиомагнил и атенолол.
Холестерол держится на уровне 3,9 ЛПВП-1,16 ЛПНП-2,45, Тригл -0,6, КА-2,3 (проверяюсь раз в полгода)
Скажите, не следует ли для «сбережения» сосудов возобновить прием Плавикса ?
Спасибо.

Добрый день.подскажите пожалуйста. Мне скоо предстоит дигностиечская мини операции по гинекологии и сказали сдать необходимые анализы , ЭХО КГ сегодняшнее нормальное паталогий не выявлено,но ЭКГ показало синосовый ускоренный ритм 91 в минуту вертик положение оси признаки повышения активности электрической левого желудочка так же беспокоят боли в груди тяжело дышать, на сколько это серьезно с чем связано и можно ли провлдить операцию под обшим наркозом? нужно ли принимать каки-либо лекартсва? спасибо

Здраствуйте! Мой муж пилот, ему поставили диагноз "признаки нарушения внутрижелудочковой проводимсоти", пожалуйста подскажите насколько это серьезно, требует ли какого-то лечения и могут ли у него возникнуть проблемы при прохождении ВЛЭК?

Уважаемый, Эдуард Романович, у моей мамы (62 года) после операции по замене митрального клапана , через 4 месяца на клапане образовались микробы (я Вам уже писала но тогда еще было не ясно микробы это или тромб). Врачи пока молчат, но я слышала, что в таких случаях назначают повторную операцию. Подскажите через какой период времени можно делать вторую операцию, и возможно ли обойтись без нее. Спасибо!

О чем говорят результаты ЭКГ:

QRS 102 mc
QT/QTC 412/407 mc
PQ 152 mc
P 118 mc
RR/PP 1010/1015 mc
P/QRS/T 28/ -66/ 69 степень

MAC 500 V2.23 12SL V 13

поликистоз легких,бронхоэктазы на фоне этого острая сердечная недостаточность отеки ног,тяжелое дыхание,мочегонное практически не помогает принимала энап ,верошпирон предуктал

Пульс
Лежа: 60-70уд.
Сидя: 90-100уд.
Стоя: 100-110уд
Нормально ли это ?
Бывает сидя и 60-70 но редко чаще всего 90 - 93уд
Принимаю Лекарства НолипрелФорте,Конкор кор, Магнерот
Подскажите пожалуйста какие лекарство лучше нормализуют пульс, или чем лучше заниматься (спортом ) чтобы нормализовать пульс? может ли это быть иза того что я 3 месяца болел вел неподвижный образ жизнии всегда практический лежал?
Заранее Огромное Спасибо Эдуард Романович

Частые боли в области сердца, последнии месяц очень отекают ноги, часто к вечеру доходит выше колен, за ночь частично спадает, кардиограмма ни чего толком не показала, почки обследовала все в идеале и узи и ренография тоже хорошие.
В детстве помню говорили есть порок сердца, что то с клапаном, но толком не обследовалась ни когда .. вроде был какой то "пролапс с забросом" и что то читала в карте про "пучок Гиса"
Стоит ли попробовать попасть на хронографию, и что она может показать...???
Большое спасибо за консультацию.

результаты экг показали что у меня пограничная экг, не могу понять что это такое

Здравствуйте, Эдуард Романович! Я пилот, но мое давление держится в пределах 140/105? мед комиссия может списать, по этой причине не иду к врачам. Ни каких отклонений не ощущаю, вроде здоров, кардиограмма хорошая, единственное- гипоплазия правой почки, но тоже вроде в норме- раз до сих пор не списали. Подскажите как нормализовать ( понизить) давление. С уважением! У.И.

Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович! Подскажите пожалуйста ,какие из продуктов питания полезнее всего кушать для укрепления сердечной мышцы,если не пить аптечные витаминки .Или может травы?Что посоветуете...Спасибо огромное заранее за ответ!

Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович! Я несколько раз просил Вас о консультации и получал ее. Спасибо Вам за это большое. Но возникают еще вопросы, задам если можно. В предыдущей переписке Вы поставили мне заочный диагноз - экстрасистолия и написали что это совсем неопасно. Я читал другие Ваши ответы на вопросы и понял что Вы рекомендуете лечить экстрасистолию, возникшую на фоне неврастении (а мне кажеться что она у меня как раз такая), пустырнком. Купил настойку, а как лучше ее пить? Напишите пожайлуста. И еще из других Ваших консультаций я понял что при отмене лечения экстраисолии, она возращается, причем может даже увеличиться. Это касается и лечения пустырником? Экстрасистолия вообще может пройти сама? И еще. Собираюсь поехать в отпуск. Обычно отдыхали с друзьями по типу: рыбалка, баня, купания озера, алкоголь. Экстрасистолия может помешать? Что то нужно исключить? (Диагноз с детства: ВПС ДМЖП 3 мм в базальной части, негативной динамики до настоящего момента не имеет).
С уважением,
Денис

Не снижается нижнее давление, в районе солнечного сплетения сильное волнение, которое постепенно нарастает и давление подскакивает до 170/100 (мое нормальное давление 110/76). Начинается сильная дрожь во всем теле. После принятия бетта-блокатора верхнее давление постепенно снижается, а нижнее очень мало. Все началось с нервного стресса на работе. Щитовидная железа имеет слева и справа по 2 небольших узла. В чем причина такого давления и что мне предпринять.

Здравствуйте.Я мастер спорта по тяжелой атлетике.Штангист.Уже около 3х месяцев ощущаю боль,жжение,толчки в середине груди и в левой части груди.Болевые ощущения длятся от нескольких минут до 2х 3х часов.Обследовался.ЭКГ в норме.На ЭхоКГ пролапс митрального клапана с регургирацией 1й степени.Остеохондроза грудного отдела и шейного нет.Все эти месяцы не даю нагрузки.Приостановил занятия.Скажите пожалуйста от чего же боль в груди?Что еще мне обследовать?И можно ли заниматься дальше спортом с пролапсом митрального клапана.?

Добрый день.Сдал сам анализ на уровень холестерина,показало-7.4.Это очень повышен уровень?
Подскажите какие препараты без побочных действийи эффективные ,что надо было бы принимать для его снижения?Достаточно ли атероклефит,Омега-3? Спасибо.

давление 120/75 пульс 150. темнеет в глазах, как будто что то давит на голову, мокрые и холодные рукм и ноги , иногда приходится с усилием делать вдох. Минут 40 назад было 135/95 пульс 135. чувство страха непонятного, что бывает тяжело глотать слюну. у меня еще пролапс митр.кл, а обычное давление 135/85, пульс 80-90. но сейчас встать боюсь-упаду. приняла капли корвалол и валерианки и валидол пока не проходит

Здравствуйте, Эдуард Романович. Меня беспокоил учащенный пульс от невроза. Две недели попил валеркану. Когда пил ее, пульс в состоянии покоя лежа был в среднем 70-75 ударов. Решил еще и курить бросить. Не курю второй день, пульс в состоянии покоя лежа 50-60 ударов. Скажите, это курение немного повышало пульс, а сейчас он у меня обычный или сейчас пониженный? Спасибо.

Здравствуйте , прокансультируйте пожалуйста мой рост 175 вес 90, Узи сердца - Гипердинамический синдром, положение оси на гранни нормы, ЭКГ месяц назад - Синусовый ритм , Нормальное положение ЭОС , НБПНПГ.Пульс практический всегда 90 - 100 уд в мин. Можно ли заниматся Тяжолой атлетикой, и в каком состояние находится мое сердце нет ли чего опасного? Давление бывает подскакивает но редко до 145 на 90 а так в основном 118 на 70/60, после нагрузки пульс востанавливается несразу в течение получаса а бывает и дольше .Бывает ощющяю как сердце бьется в основном перед сном когда спать ложусь то слышу биение. Скажите пожалуйста в каком состояние мое сердце и можно ли заниматся тяжолой атлетикой . Заранее Огромное Спасибо

Уважаемый,Эдуард Романович! Прошу Вас проконсультировать меня в таком вопросе и к кому обратися за консультацией. Дело в том что меня беспокоит боль в левой стороне груди и как-будто на гвсю грудную клетку положили что-то тяжелое,при этом очень сильно жжет грудную клетку и шею.Вчера вызывала "скорую помощь"так как приэтом жжении нечем было дышать,озноб,страх,что сейчас умру.Приехала врач примерно такого же возраста ,смерила давление,поднялось до 160/95 .участиля пульс ,сделала укол и сказала :"ВСД с паническими атаками+обострение шейно -грудного отдела позночника,надо успокоиться и попить корвалол"Когда же я спросила :стенокардия это или сердечный приступ,она ответила ,"что в моем возрасте не может быть стенокардии и инфаркта тоже" .Я даже не знаю,что делать :шею игрудь и сегодня жжет.Эдуард РОманович,что это по_вашему все-таки и как мне быть.?Спасибо.

Добрый день Эдуард Романович! В течение 5 месяцев ощущаю продолжительные боли в области солнечного сплетения, ниже и давящие боли выше к сердцу. Боли появляются в груди и под левой лопаткой также при глубоком вдохе. Проводили велоэргометрию, холтеровское исследование ИБС не выявлено, результаты тестов отрицательны. Выявлена частоя одиночная желудочковая экстрасистолия. Связаны ли эти боли с сердцем, в частности при вдохе?. Чем опасны желудочковые экстрасистолы (более 4000 в сутки), хотя до выявления их не ощущал. Да при обследовании у меня выявлены: хронический гастрит, воспаление луковицы в стадии обострения, остеохондроз шейного и грудного отдела позвоночника, сколиоз вправо. Не могли бы вы прокомментировать мое состояние. Какое лечение вы порекомендуете? Можете-ли вы что-то посоветовать для лечения. Спасибо большое.

Чем вызвано дистрофия левого желудочка и возможно ли лечение.

Здравствуйте Эдуард Романович!Хотел бы получит ВАШИ рекомендации и разяснеия по этому сут/мониторингуS004103
ФИЛИАЛ РЕСПУБЛИКАНСКОГО ДИАГНОСТИЧЕСКОГО ЦЕНТРА Г.ХАСАВЮРТА,
Исследование проводилось на системе Кардиотехника-4000 (фирма ИНКАРТ, С-Петербург).
Мониторное наблюдение ЭКГ N S004103 проводилось с 11:30 23/06/09
года. Длительность наблюдения - 22 час. 41 мин., из которых
непригодны для анализа - 3 0 мин.
Цель наблюдения: .
Регистрировались отведения: V4 , Y , V6 .
ФИО: Магомедов Магомед Ахмеднабиевич.
Адрес: с Кокрек.
Дата рождения: 10/10/64.
I. ЧСС: средняя днем ( продолжит. 17 час. 6 мин. ) 85 уд/мин., мин. 58, макс.123
Наблюдалась выраженная тахикардия ночью.

Пример максимальной ЧСС на синусовом ритме


N 70; ; ЧСС: 52; RRcp: 1153 мс; ST V4 : 30; ST Y :-34; ST. V6 : 23 мк RR (мс)
V4
Пример минимальной ЧСС на синусовом ритме.
II. За время обследования наблюдались следующие типы ритмов

1. Синусовый ритм.
На фоне данного ритма с ЧСС от 58 до 123 (средняя- 85) ударов в минуту, продолжавшегося в течение всего времени наблюдения,
S004103 зарегистрированы следующие типы аритмий:

V4


V : 25 мм/с, 1 м6=1 см
N 60; ; ЧСС:83; RRcp: 722 мс;
RR (мс) 726

ST V4 :66; ST Y
515 '■ ! 329

-.120; ST V6 : 35 MKB 713

1. Одиночная наджелудочковая экстрасистолия с предэктопическим интервалом от 515 до 820 (средний-673) мсек. Выделено фрагментов-5 ВСЕГО: 9. (в среднем менее 1 в час ).
III. Изменения ST-T:
В отведении V4 средн. ST 41+-30.3, макс. 120, мин. -81 мкВ.

N 53; ; ЧСС: 124; RRcp: 433 мс; ST V4 :-81; ST Y : -101; ST V6
RR (МС) 484 :484 : 434 484 , 484 i 484
Я А
V : 25 мм/с, 1 м6=1 см
Vfi

Пример максимального смещения ST-T вниз в отведении V4 .
В отведении Y средн. ST -81+-30.1, макс. 39, мин. -230 мкВ,
S004103

N 21; ; Ч С С: а а; RRcp: 612 мс; ST V4 : 0; ST Y :-230; ST V6 :-70 мкВ RR (мс) : 533 :, 533 : 533 : 601 : 601 : 603
25 мм/с, 1 мй=1 см
А
V6

Пример максимального смещения ST-T вниз в отведении Y В отведении V6 средн. ST -33+-76.0, макс. 257, мин.
IV. Ишемические изменения ST-T:

■203 мкВ


Nn/n Время возник новения Дли-тель-ность (мин) Поляр} и амга щения
ях
V4 ■ЮСТЬ , I
титула
В ОТВ?
Y *аклон
сме-
гдени-
V6 ЧСС (у;
МИ1
порог таров/ i)
макс ФН N Фраг-мента Ощу-щения
1 1085 93В -218Г 250Г 92 127 - 21 +
1 1085 93В
0 0 -218Г 250Г 0 92 92 127 127 - 100%
При ИСХОДНОМ: 43Г -61Г 14Г . Сигма: +-20.6 +-20.9 +-40.4. ЧСС минимальная и средняя ночью 83- 92.
Таблица значений интеграла смещения ST-T:

Nn/n Время возник новения эпизодов Дли-тель-ность (мин) Значе!
ла с
в о-
(MJ
V4 шя ин-:мещен! гведен! сВ*мин) Y гегра-
1Я-1ЯХ
V6 Суммарное
значение
интеграла
(мкВ*мин)
1 1085 14762 20737 63403 98902
1 1085 14762 20737 63403 98902

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Ритм синусовый со средней ЧСС - 85 ударов в минуту, При просмотре всей записи ЭКГ признаков нарушения ритма не отмечалось. Гипертрофия левого желудочка.
S004103

4

Эпизоды элевации сегмента ST, характерные для стенокардии Принцметала, и Эпизоды депрессии сегмента ST в отведениях, характеризующих потенциалы боковой стенки левого желудочка; сопровождающиеся болями; возникающие в покое без предшествующего увеличения ЧСС ( можно предположить вазоспастическую стенокардию покоя ).

N 21; ; ЧСС: 33; RRcp: 612 мс; ST V4 : 0; ST Y :-230; ST V6 :-70 мкВ RR (мс)
V А
V : 25 мм/с, 1 мЬ=1 см
7 6



Врач: КУРАЕВА Л X.

Дата: 26.06.09. 11:45:1

Получила кардиограмму с ответом:"Синусовый ритм 70 в мин. Синдром ранней реполяризации желудочков;синдром укороченного интервала PQ(PQ=0,12 сек)"Насколько это серьёзно?

Здравствуйте...у меня ВСД...появилась после ЧМТ...Врач кардиолог написала заключение нарушение ритма серца и наджелудочковая экстрасистолия,частые эпизоды миграции водителя ритма. на ЭкГ- синусовый ритм 66/мин. изменение предс. и дальше не понятно написано слово...миграция водителя ритма по предсердию. И заключение на суточном мониторировании...- Основной ритм синусовый. Средняя ЧСС-85уд./мин. Макс.ЧСС-182уд./мин.Миним. ЧСС-58уд./мин...зарегестрирована в 02ч.36мин. Желудочковая эктопическая активность не зарегестрирована. Врач в центре где проводилось обследование назначила конкор,а другой кардиолог с поликлиники только пить успокоительное или поменьше нервничать сказал...конкор запретил пить...хотела бы услышать Ваше мнение..? Все эти изменения ЭКГ начались после родов я двойню родила в 2005 году...конкор так и не пила...нервничаю частенько я их одна воспитываю...Не остановится ли у меня сердце ??? Один раз побаливало сердце ночью,что то как будто нерв защемило я не знаю..минут 5 наверно и прошло само.... после сильного стресса...Мне нужно пить конкор ??? Спасибо за внимание...

Здравствуйте, в заключении врача есть сл. строчка:

ВЭМ в ОКД ДОКТМО Выполнил нагрузку 155 Вт 45 сек. макс АД 150/80 мм.рт. ст.
В восстановительном периоде зарегистрированы парные экстрасистолы, короткие пароксизмы фибриляции предсердий с ЧЖИ 100-150-170 в минуту, купированные самостоятельно.

Расшифруйте пожалуйста.
Примечание: у отца (это его заключение) - тиреотоксикоз

Здравстуйте!Мне 21 год,и мне в 17 лет поставили диагноз "неполная блокада правой ножки пучка Гиса".Врач не поверила-сказала-это абсолютно невозможно,в таком возрасте.Сейчас,недавно сделали ЭКГ-тоже самое.
Скажите,пожалйста,это нормально? и что необходимо делать?чем это грозит?помогите,пожалуйста.спасибо.

Здравствуйте! Очень нужна ваша помощь. Я сейчас за границей, учусь. У меня нет возможности посетить кардиолога. У меня поднимается давление примерно 1 раз в неделю. При этом болит голова, иногда очень сильно. Я точно знаю, что это давление, потому что когда я был в России, мерял его при головной боли (примерно 140/90, может чуть меньше). Подскажите пожалуйста, какие лекарства можно принимать при повышении давления? Уже по международным названиям лекарств, я смогу купить лекарство здесь, за границей. Спасибо!

здравствуйте Эдуард Романович.
Сейчас лежу в больнице. Нарушен ритм. МА. Положили только что, но восстановление ритма не слелали. Я не знаю что делать. Не поздно ли будет если пройдут сутки? Подскажите как мне быть. Это уже не первый приступ но всеже хочется сохранить нормальный ритм.