Уважаемый Эдуард Романович.скажите пожалуйста какова вероятность летального исхода при операция на открытом сердце или катетеризационном вмешательстве?огромное спасибо.

Здравствуйте Эдуард Романович.Делала ЭХОКГ.В заключении написано:Аорта и клапан не изменены.Открытие створок достаточное.Полости сердца не расширены.Гипертрофии миокарда нет.Глобальная сократимость хорошая,очаговой патологии выявить не удалось.Фракция выброса 68%.Клапаны сердца не изменены.Легочная артерия не расширена.Перикард без патологии.При Допплер ЭХОКГ:регургитация на митральном клапане 1ст,на трикуспидальном клапане до 1ст.Диастолическая функция левого желудочка не нарушина.У меня вопросы: 1- регургитация это врожденное или бывает приобретенная? 2-может ли 1ст перейти во 2ст и от чего это зависит?3-cтоит ли беспокоиться по этому поводу?Спасибо.

начал кружется голова после криза гипертонии, как морская болезень. принимал лекарства мексидол,пирацитам,винпицтам,танакан безуспешно

Здравствуйте. Моему сыну 8 лет.Занимаемся хоккеем, в спорт диспансере по ЭКГ незначительные отклонения. Сегодня сделали новое в мед. центре. Вот заключение ( дословно) :
Синусовая брадиаритмия (выраженная дыхательная).
Вертикальное положение электрической оси сердца.
Повышена электрическая активность миокарда левого желудочка.
Неспецифические изменения ST T (возможно метаболические изменения).
Она нам посоветовала ещё сделать ЭХО сердца. Подскажите можно ли с таким заключением заниматься хоккеем ?

Здравствуйте,Эдуард Романович.
У меня вопрос по поводу моей мамы.
Ей 72 года,хронический гипертоник,так же ставят сах.диабет 2 типа(но сахар не повышается выше 6,5).Рабочее давление150/100
После гиперт криза наблюдается у кардилога,делала "холтер",поставили диагноз аритмия,сказали что стимулятор пока ставить не надо.
Вопрос следующий:у нее снижается пульс,хотя она не находится в состоянии постоянного покоя,постоянно в движении и что то делает(сейчас на даче)
На наст время пульс 42-38 уд,измеряли на запястье,а так же танометром.
Жалуется на слабость,иногда на головокружение.Танометр показывает аритмию, и не показывает пульс ниже 40.
В нормальном состоянии пульс у нее не превышал 70(за последние 2 месяца,даже при высоком,за 200 давлении
Давление скачет,от 120/65 до 200/120,пульс же не меняется. При вызове Скорой-врачи ничего не посветовали для нормализации пульса,намерили давление 200/120,пульс 60,сделали 3 укола(магнезию в руку,атропин(анаприлин???это то что я услышала) в вену,дибазол в ягодицу)и дали 2 таблетки кардарона.После этого давление вообще упало,пульс не поднялся
Что сделать для нормализации пульса?
Может ли это быть какой-т генетической особенностью,т.к у ее родственников пульс тоже всегда был небольшим?
Спасибо.

Уважаемый Эдуард Романович посоветуйте пожалуйста хороший кардио-хирургический центр в районе москвы или подмосковья и если знаете хорошего специалиста для херургического вмешательства.и скажите пожалуйста какова вероятность летального исхода при операция на открытом сердце или катетеризационном вмешательстве?огромное спасибо.

У меня постоянно кружится голова, а по всем анализам и обследованиям врачи говорят что здоров. У меня есть заболевания гайморит и мигрень но они говорят это не влияет и вообще годен к военной службе. Что мне делать? Служить очень тяжело.

Добрый день Эдуар Романович!

Моему племяннику 14 лет. Год назад ему поставили диагнос брадиаритмия плек (это слово очень не разборчиво) I степени ВСД по ваготоническому типу. Он проходил лечение и каждый год нужно наблюдаться.
Подскажите пожалуста, чем этот диагноз опасен в дальнейшем для него.
Возможны ли какие-либо диеты ограничения. Можно выличиться или этот диагноз не излечим.

Спасибо.

Спасибо за ответ я писала по поводу симпатоадреналовых кризов. Вы рекомендуети исключить Феохромацитому Подскажите пожалуйста как быть - я делала МРТ органов брюшной полости написали только образование пр. почки. (Уже удалили) О надпочечниках в протоколе исследования ни слова вообще. Мог ли доктор забыть просматреть их вообще? или если бы что-то было он бы заметил? Снимки я давала докторам никто ничего не видит. Нужно ли сделать МРТ повторно?
Я делала после операции УЗи - правый надпочечник норма, левый не нашли. Развейте мои сосмнения?! Может быть эти кризы связаны с тем, что опухоль на почке была большая с куриное яйцо, находилась в верхнем полюсе почки и както давила на надпочечник?

У моего ребенка на ЭКГ поставили диагноз усиление потенциалов левого желудочка, на учете у ревматолога не стоим. Раньше была тахикардия, прошла.
Пожалуйсто объясните, что это такое и на сколько опасно.

пролакс метрального клапана,что это и чем грозит как лечить

Здравствуйте доктор! Вот уже как 2месяца меня беспокоят периодические боли и покалывания в области сердца! Начну с того что прошлый год, да ин начало этого года- перенесла очень большие стрессы, потом все и началось! Сделала ЭКГ - все в норме, только проллапс клапана- но сказали ничего страшного! Так же обнаружили ВСД и, как ни странно, остеохондроз(зажатие позвонков шейных) Вот у меня периодически возникает онемение рук, ног, жжение в области сердца, желудка, спины, чувство давления на грудную клетку, и, самое главное, вот уже продолжительное чувство не хватки воздуха. Помогите- это сердце или все же ВСД? Кажется молодая, а мысли то лезут разные, и про инфаркты и т.д Настроение вообще никакое.

я с вопросом про блокаду опять...
т.е. я пойду топтать сапоги в армию?
вот что написано в расписании болезней, с которыми не берут на службу:
Функциональная (вагусная) AV-блокада I степени (нормализация AV-проводимости возникает при физической нагрузке или после внутривенного введения 0,5 - 1 мг атропина сульфата) не являются основанием для применения настоящей статьи, не препятствуют прохождению военной службы.

как определяется характер блокады? я думал, что если она у меня давно, уже больше 10ти лет, то она и считается постоянной...

Доброго времени суток Эдуард Романович. Помогите разобраться с моим диагнозом.
Мне ставят диагноз симптом. АГ, симпатоадреналове кризы.Состояние после резекции правой почки по поводу ангимиолипомы Операция 1.07.09г.).
Клиника: преимущественно в ночьное время во время сна со 2 марта 2009 года учащается пульс максимум - 130, поднимается давление максиму до 160/100 (иногда тахикардия без давления), озноб, страх, немощь. Купируется анапринином, корвалолом. Если давления нет пульс может успокоится сам в течение 5 минут.
Сейчас пью эналаприл по 2, 5мг утром.
Не пойму чем вызваны внезапные разовые скачки давления или пульса.
По МРТ головы - признаки микроаденомы гипофиза. Сдала гормоны АКТГ - норма, кортизол норма, ТТГ, Т3, Т4 норма, только какие-то антитела превышены.
ПО ЭКГ - син. такикардия, признаки ишемии.
ПО УЗИ - ПМК 1 ст.
МРТ позвоночника сколиоз, остеохондроз.
Врачи говорят что здорова, но почему тогда так плохо?
Что это за диагноз симпатоадреналовые кризы, симпт. артериальноая гипертензия? Как избавиться от этого состояния. Может виновата психика?

Здравствуйте доктор.У меня сильное и частое сердцебиение(по утрам нормальное но тоже частое),бывают боли,жжение в области сердца,неудавлетворенное дыхание,оброзовались мелкие шышки на венах рук.низкая выносливость сердца (учащается сердцебиение даже при ходьбе нормальным темпом).Прошел УЗИ сердца сделали заключение "анамальная хорда лев жел-ка".врач сказал что причин для беспокоиств нет,но ведь когда все в норме ничего беспокоить не должно.Проконсультируйте меня пожалуйста,о чем говорят эти симптомы очень хочеться узнать мнение профессионала.Большое спасибо!

Здравствуйте Эдуард Романович. Меня беспокоит сердце. Учащенное сердцебиение, пульс около 100 ударов и сердце как будто "кувыркается", проскакивают удары,перебои.Это случается вечером больше. Перебои очень частые, где то около двух раз в минуту.Может ли быть это из-за ВСД(мне поставили этот диагноз год назад). Хотелось бы узнать это признаки аритмии? Или что то другое? И насколько это серьезно? Может показаться кардиологу или пройти холтеровское мониторирование?Принимаю Валокордин, пустырник. Немного становится легче.Но до конца перебои не уходят. Давление в норме! Может Вы посоветуете какие то другие препараты? У меня ранее такое уже повторялось, я принимала Эгилок. Он помогал. Может стоит повторить? И какую дозу лучше принимать? Заранее огромное Вам спасибо. Извините за такое количество вопросов

Добрый день,
у меня AV блокада 1-ой степени. Она у меня с 98ого года. Скоро идти в военкомат.
Мне сказали, что я буду освобождён от службы, если у меня блокада постоянная, а не Функциональная (вагусная) (нормализация AV-проводимости возникает при физической нагрузке или после внутривенного введения 0,5-1 мг атропина сульфата).
Подскажите, как определить постоянная она или нет? хочу прити в военкомат уже подготовленным, знать свои болячки полностью..
Спасибо.

и ещё чем опасна эта блокада? у меня ещё ПМС 1 ст...

Мое нормальное давление 100/70, в последний месяц (не ежедневно) вечером начинает болеть голова в районе левого виска и ощущения распирания в области сердца, давление повышалось максимально до 165/108, сбивала мочегонным. Обратилась к врачу, сделали кардиограмму, Интепретация: 631= незначительные изменения ST-T, ненормальная огибающая. Врач выписал: физиотенз при повышенном давлении, предуктал и милдронат в течение месяца. Давление повышается примерно 1-2 раза в неделю, препарат медленно снижает до нормальных показателей. Прочитав про предуктал и милдронат, усомнилась в целесообразности применения. В последние полгода пережила несколько стрессов. Реагирую на нестандартные ситуации. Очень прошу помочь. Заранее огромное спасибо.

Уважаемый Эдуард Романович!!:) Мой вопрос был по поводу синусовой тахикардии. Очень Вам благодарна, что уделили внимание и оперативно ответили. Спасибо. Еще малюююсенький вопросик: а на море можно????? Еще раз спасибо:) Здоровья Вам и всех благ:)

Извините Эдуард Романович что я вас все достаю своим вопросом по поводу болей в груди и вот результата своего холтера получила результат холтера хотела узнать ваше мнение .. во время пониторирования правильный синусовый ритм чсс 89 в мин зарегистрировано 33 минуты синусовой тахикардии с чсс до 153 в мин на фоне физ и эмоц нагрузки. Минимальная чсс 59 ночью. эктопическая активность минимальна в допкстимых пределах .зарегистрированы относительно регулярнеыи эпизоды инусовой аритмии.
в состоянии покоя отмечены эпизоды элевации элемента ST по типу синдрома ранней реполяризации желудочков .на фоне физ и эмоц нагрузки чсс 120-150 отмечено некс эпизодов косовосходящей депрессии сегмента ST до - 190 мкВ в отведении СМ 6 и горизонтальной депресси сегмента ST до -213 мкв с инверсией зубца Т в отведении IS сопровождающиеся "неприятными ощущениями в груди" .данные изменения можно расценивать как вероятные признаки снижения кровоснабжение миокарда в области передне- боковой и задней сткенок миокарда .


Но если ничего в этом страшного нет то почем повсюду пишут что горизорнтальная депрессия связана с шиемией миокарда ..я посмотрела свои старые Экг боль в груди появилась как раз тогда когда появилась эта депрессия ...

Здравствуйте Эдуард Романович, пишу вам второй раз.Дело в том что я и сама хотела бы с Вами поговорить более подробно о заболевании моей дочери,т.к. меня это очень волнует.Диагноз синдрома WPW,был поставлен дочери в 7лет.из-за жалоб на учащённое сердцебиение.Сейчас дочери 13 лет, всё это время она стоит на учете у кардиолога.Приступы учащённого сердцебиения бывают не часто.Переодичность разная бывает раз в месяц, а бывает и в течении года всё нормально.Приступы длятся по разному примерно 5минут,но в этом году очень сильно повалновалась на новый год и приспуп продолжался около часа в виде учащёного сердцебиения .Проходят приступы сами без медикаментов.Дочь моя очень эмоциональный ребёнок.Она за всё и всех переживает.Она 8 лет занимается спортивными бальными танцами,но связи со спортом у приступов нет ,а с эмоциями ,а точнее переживаниями есть.Вэтом месяце прошли абследование-результаты такие:
ЭКГ-синусовая аритмия,отклонение оси в право,синдром WPW ,смешанный тип.
ХОЛТЕР- во време бодроствования отмечались нечастые желудочковые экстрасистолы,во время ночного сна средняя чес-651,отмечается брадиаритмия с чес-52-781 без экстрасистол.
Эхокардиографическое исследование- нарушение ритма по типу экстрасистолии.ПМК 1ст.(4-5 мм)функция митрального клапана не нарушена.Размер полостей сердца в норме.Систолическая функция ЛЖ в норме.
Затем мы консультировались у аритмолога-где нам предложили сделать ЧП ЭФИ, но мы не пошли т.к. нам сказали, что скорее всего по результатам нужно будет делать операцию.
Эдуард Романович я бы хотела у Вас узнать : делать ЧП ЭФИ и операцию -это окончательный приговор в нашем случае или можно попробовать медикаментозное лечение т.к. у моей дочери сейчас подходит период созревания, может в это время нестоит делать операционных вмешательств в её организм,тем более как я писала дочь очень впечатлительная.
С уважением к Вам ,Наталья.

Здравствуйте чем страшна желудочковая экстрасистола ? у меня на холтере наджелудочковых 8 а желудочковая одна? я читала что она может привести к фиьриляции предсердий?

Добрый вечер) Больше года я мучаюсь с ВСД...головные боли, учащенное сердцебиение, нехватка воздуха (может даже на фоне этого случился спонтанный пневмоторакс, делали операцию), покалывание в груди, в спине, внутренняя дрожь иногда, холодные конечности..скачки давления до 145/110 пульс 120..после принятия анаприлина проходило...оставалось только чувство слабости..
УЗИ сердца - норм. ЭКГ - PQ укороченный. Гормоны щитовидки - в норм. Холестерин - 6,5
Лечение: грандаксин, мебикар, фенибут, глицин. Больше полугода принимаю атаракс, сейчас назначили золофт.
Вопрос: правильное ли это лечение? Может ли это быть из-за какой-нибудь инфекции? Потому что у меня все это началось в египте (нехватка воздуха, дрожь)..сдавала кровь на малярию..отр. Может конечно это из-за смены климата (в первый раз)..
Спасибо)

Уважаемый доктор! Делала ЭКГ, поставили диагноз: синусовая тахикардия, нарушение процессов реполяризации в области верхушки, нижней и боковой стенок л.ж. Что это такое??? Я очень волнуюсь. Может это смертельно??? Не хотелось бы в таком возрасте.... Я в последнее время каждый день волнуюсь, и вообще тревожность повышенная стала. Может Вы меня все-таки успокоите???

Здраствуйте Уважаемый Эдуард Романович. Я уже вам писала по поводу экстрасистолии вы мне посоветовали поддерживать сердце в норме пустырником либо валерьяном, когда я принимаю эти препараты у меня экстрасистолы претупляются, но не проходят. Две недели, когда я не принимаю пустырник они возобновляются. Скажите пожалуйста опасны ли экстрасистолы для сердца? "У меня вид этой аритмии уже 6 лет."
Спасибо!

Добрый день! вот мой вопрос вопрос прошлый №151252..спасибо за ответ ! получила результат холтера хотела узнать ваше мнение .. во время пониторирования правильный синусовый ритм чсс 89 в мин зарегистрировано 33 минуты синусовой тахикардии с чсс до 153 в мин на фоне физ и эмоц нагрузки. Минимальная чсс 59 ночью. эктопическая активность минимальна в допкстимых пределах .зарегистрированы относительно регулярнеыи эпизоды инусовой аритмии.
в состоянии покоя отмечены эпизоды элевации элемента ST по типу синдрома ранней реполяризации желудочков .на фоне физ и эмоц нагрузки чсс 120-150 отмечено некс эпизодов косовосходящей депрессии сегмента ST до - 190 мкВ в отведении СМ 6 и горизонтальной депресси сегмента ST до -213 мкв с инверсией зубца Т в отведении IS сопровождающиеся "неприятными ощущениями в груди" .данные изменения можно расценивать как вероятные признаки снижения кровоснабжение миокарда в области передне- боковой и задней сткенок миокарда .


была у врача сказал он заключения не читает посмотрел рисунки сказал нормально но меня беспокоят все же боли в груди и на спину передаются .. что с этим делать ? Спасибо заранее

У моей жены,на фоне целого букета сердечных заболеваний,появилась болезненная отёчность ног.Прописали фуросемид, аспаркам но толку нет.Да ещё добавилась боль в суставах.Что можно предринять,а то она еле ходит?

Здравствуйте. 4 года назад случисля первый приступ тахикардии, принила 40 капель корвалола, вроде прошло, при этом был страхи смерти и жуткая паника, давление поднялось до 140/100. После этого приступы стали частыми, особенно вечерами, появилась фобия, что у меня больное сердце. Кардиограмма: синусовая тахикардия. ЭХО- пролапс митрального клапана с регургитацией, трехстворчатого клапана, диастолическая дисфункция левого желудочка. Врач сказала что ничего страшного и пропиласала конкор 2,5 мл. Стало лучше, но приступы всеравно иногда случаются, но значительно реже. Еще ко всему прочему присутствует жел. экстрасистола, которая вызывает жуткий страх, сердце когда кувыркается, сразу становится страшно, начинает трясти, кружится голова, нехватает воздуха, пересыхает во рту. Такие же симптомы при приступе тахикардии. Однажды вызывала скорую, тоже сказали что это не страшно, сделали укол ИЗОПТИНа.Щитовидка-аутоимунный тиреоидит, гормоны в норме. Поставили диагноз ВСД по смешанному типу, но мне почему то кажется, что это всетаки это сердце!!!! Еще я очень мнительная, очень часто меряю пульс и давление, и если что-то не в норме начинаю переживать еще больше, от чего не лучше. Ужасно боюсь идти в больницу, начинает трясти оттого что мне поставят какой-то страшный диагноз!!! Скажите пожалуйста что со мной???
29.07.2009 11:29 Ответов: 1; Комментариев: 1





Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru
Все эти страхи и паника тоже являются характерными признаками ВСД, как и экстрасистолия и все остальные симптомы. При всем том, болезнь совсем не страшная. А лечить её лучше не у терапевтов, не у кардиологов, а у неврологов. И начать я бы посоветовал с лекарств, которые снимают страх, мебикара и афобазола.


Эдуард Романович! Спасибо за ответ! Вы меня немного успокоили. Но я бы хотела узнать ваше мнение по поводу поставленных мне диагнозов??? Как вы думаете они не могут сыграть свою роль при приступах??? ну например что они могут спровацировать какое - нибудь осложнение??? И еще я бы хотела перестать пить конкор, хотя и принимаю его очень долго почти 4 года, как вы думаете в моем случае реально от него полностью отказаться и перейти например на анаприлин, ведь его можно принимать только во время приступа, а не постоянно??? И вообще ВСД это болезнь или просто симптом какого - то заболевания??? Огромное спасибо. Извините за множество вопросов!!!

Добрый день! У моего дяди,проживающего в сельской местности (Волгоградская область),следующие симптомы:пульс 35,давление 130 на 65?температура 38. Возраст -81 год. Употребление пару чашек растворимого кофе повышает кратковремено пульс до 45-50 (2-3 часа).Посещение врачей - проблема проезда для него.
Вопрос:При отсутствии возможности обследования (в т.ч.снятия кардиограммы),что ему можно рекомендовать для повышения пульса(официальная,народная медицина)? С уважением,Михаил.

При прохождении комиссии на водительское удостоверение я проходила ЭКГ,в заключение врач написала "некоторые признаки ГЛЖ" Что это значит?