Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте доктор! Скажите пожалуйста,вот человек может умереть от болевого шока,а от нервного тоже можно умереть?Просто когда я волнуюсь,.у меня резко повышается давление до 160 на 100,и сильный пульс 170-190 ,потом проходит,но всё тело аж выкручивает,меня это так пугает,что от радости (даже)избыток чуств.,у меня такие чудовищные приступы.Спасибо
Дорогая Дашенька!

Ну, не морочьте мне голову причинами, от которых можно умереть. При большом желании умереть можно от чего угодно, даже вообще без причины. И будьте здоровы!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.08.2009 21:31
Здравствуйте доктор! Примерно месяц назад я при измерении давления заметил,что у меня пульс колеблится от 84 до 110 ударов в минуту, при нормальном давлении 120 на 80. И такая ситуация остаётся до настоящего момента. Также иногда стало покалывать сердце. До этого примерно за полтора месяца до обнаружения высокого пульса я переболел ангиной. Курю. Вес 90 кг. Рост 170 см. Ранее жалоб на пульс и сердечные боли никогда не возникало. Пульс в состоянии покоя был пимерно 60-68.
Опасно ли это? Что мне делать?
Я не думаю, что перечисленные явления выходят за рамки вариантов нормы. Нет в этом опасности и ничего не надо делать. Попробуйте записывать величины пульса в покое и при нагрузках раз-два в неделю и через месяц покажите участковому терапевту, если учащение будет сохраняться.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.08.2009 20:56
Здравствуйте скажите пожалуйста , для занятием рукопашного боя во время тренировок нормальное ли давление 160 на 90 - 100 и пульс 120, если я бью грушу или начинаю просто в воздухе тренироватся. Огромное спасибо Эдуард Романович


Нормально, Денис, бейте дальше!


Огромное Спасибо!!!
На здоровье!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.08.2009 20:47
Здравствуйте. Поясните пожалуйста что значит такой диагноз: диастолическая функция ЛЖ нарушена по 1 типу?

Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru
Обычно это обозначает некоторое нарушение функции расслабления левого желудочка. Как правило, такие изменения появляются в более позднем возрасте. Как правило, за этой формулировкой ничего серьезного не стоит. Специфического лечения не требует. И ограничивать физические нагрузки не надо.

Скажите пожалуйста. А что может спровоцировать появление такого диагноза в моем возрасте. мне 24 года.
Не знаю, Ольга. Вы слишком многого от меня хотите.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.08.2009 20:47
здравствуйте доктор! неделю назад начала принимать теветен плюс, до этого пила атенолол,индапомид и амлодипин.После гипертонического криза начала принимать теветен плюс.В первый день приема давление поднялось до 190 на 120,решили уменьшать дозу атенолола постепенно,пью 1/4 часть таблетки 25мг. Сейчас последние дни давление ниже 140/100 не опускается,сердце постоянно беспокоит, на кардиограмме очаговые изменения. Хотелось бы узнать какие препараты для сердца можно применять вместе с теветен плюсом?Сейчас вторую неделю лежу в больнице,вечером давление поднималось до 200 на 120, а завтра готовят на выписку,может поменять препарат?заранее благодарю за ответ.
Уважаемая Галина!

Не понимаю, как можно готовить на выписку больную с давлением 200/120 ?!!
Теветен плюс содержит комбинацию эпросартана 600 мг и гидрохлоротиазида 12,5 мг. Непонятно, по каким причинам вместо ингибиторов АПФ был выбран эпросартан? Дозу гидрохлоротиазида следует увеличить до 25 мг в сутки. Вместо атенолола лучше применять пролонгированный бета-блокатор (конкор, или эгилок, или беталок Зок). Если этой тройной комбинации окажется недостаточно, надо подключать и амлодипин. Таветен плюс, с его строго фиксированными дозами, менее удобен для индивидуального подбора оптимальных схем применения комбинированной терапии, чем отдельные гипотензивные средства, которые можно более гибко вариировать в любых комбинациях.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.08.2009 20:45
Поставили кардиостимулятор, после этого после приема пищи становится тяжесть на желудке, спазмы, какбуд-то что-то хватает.
В левую сторону какой-то дискомфорт (булькание).
Кардиостимулятор два подлаживали-настраивали два раза.
Проблемы с желудком были, но такого рода стали только после установки кардиостимулятора
Обычно правильно поставленный кардиостимулятор никаких таких изменений со стороны желудка не вызывает. Однако, в некоторых случаях, из-за неточной установки при работе ЭКС возникает возбуждение мышцы диафрагмы, которое вызывает её сокращение, что может передаваться и на желудок. В некоторых случаях от такого дефекта удается избавиться, уменьшив силу импульса до такого уровня, чтобы он вызывал сокращения сердца, но не раздражал диафрагму. В противном случае приходится менять расположение электродов. И то и другое требует обращения к электрофизиологу, который устанавливал ЭКС, для проверки правильности его работы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.08.2009 20:32
Здравствуйте скажите пожалуйста , для занятием рукопашного боя во время тренировок нормальное ли давление 160 на 90 - 100 и пульс 120, если я бью грушу или начинаю просто в воздухе тренироватся. Огромное спасибо Эдуард Романович
Нормально, Денис, бейте дальше!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.08.2009 20:12
Здравствуйте. Поясните пожалуйста что значит такой диагноз: диастолическая функция ЛЖ нарушена по 1 типу?
Обычно это обозначает некоторое нарушение функции расслабления левого желудочка. Как правило, такие изменения появляются в более позднем возрасте. Как правило, за этой формулировкой ничего серьезного не стоит. Специфического лечения не требует. И ограничивать физические нагрузки не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.08.2009 20:09
Мне нужна Ваша помощь в постановке диагноза.Я состоятельный и очень занятый человек, с удовольствием оплачу Ваши знания и помощь. Наш город маленький,хороших диагностов нет. Готов выполнить все Ваши пожелания,прислать по е-мэйл еобходимые тесты, анализы.
Месяца три назад началось плохое самочувствие.Сдал многочисленные анализы крови - в том числе онко маркеры и на паразитов - сказали ВСЕ в норме.(могу прислать сканер - на 4-х листах.Давление обычное до указанного периода в 115(120) на 77(80) стало с УТРА 132(138) на 88(93). Часто бывает 120 на 93. Состояние - даже трудно объяснить - нет сил, голова как в тумане, сонливость, безразличие. Усталось-утомляемость,частичная общая эмоциональная потеря интереса к жизни, часто всё в мрачных тонах видится, "еле волочишь ноги"что называется. Подташнивает. Часто головные боли. Восприятие окружающего как будто через оргстекло что ли, не найду подходящего сравнения. Был на тесте под нагрузкой на велотренажёре-первая категория пригодности, прошёл на отлично. (Утренние пробежки в течении нескольких лет дали о себе знать). Доктор местный назначил нолипрел форте+тромбоасс на ночь. После приёма в течении 6 дней НИЧЕГО не изменилось.Чувтвую себя лет на 30 старше.
СМОЖЕТЕ ЛИ ПОМОЧЬ С ОПРЕДЕЛЕНИЕМ ДИАГНОЗА, И ЧТО МНЕ ДЛЯ ЭТОГО НУЖНО СДЕЛАТЬ, УВАЖАЕМЫЙ ЭДУАРД РОМАНОВИЧ. На всякий случай мой телефон: +7-987-290-86-97 Орлов Юрий
Уважаемый Юрий Николаевич!

Описание трехмесячной болезни уложилось в три строчки: "нет сил, голова как в тумане, сонливость, безразличие. Усталось-утомляемость,частичная общая эмоциональная потеря интереса к жизни, часто всё в мрачных тонах видится, "еле волочишь ноги"что называется. Подташнивает. Часто головные боли. Восприятие окружающего как будто через оргстекло..." Симптоматика очень не четкая, неспецифическая и к тому же изложенная с предельным лаконизмом. В данной ситуации это недостаток, а не достоинство. Пришлите результаты проведенных исследований по адресу mguglin@gmail.com .
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.08.2009 19:03
Периодически сердце начинает работать с перебоями. Бывает перебои бывают редкими, но бывают периоды, что провоцирует я не знаю, экстрасистолы начинают идти после каждого второго нормального сокращения сердца. Тогда это начинает действовать на психику. По монитору ЖЭ. Принимаю конкор 2,5мг. Особо перебои не снимает.
Скажите каков прогноз такого заболевания, нужно ли серьёзное лечение, противопаказаны ли физические нагрузки.
Прогноз вполне благоприятный. Серьезное лечение не нужно. Если очень мешают, можно использовать обычные успокаивающие: валериана, пустырник. Физические нагрузки не противопоказаны.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.08.2009 17:50
Здравствуйте уважаемый, Эдуард Романович! В очередной раз обращаюсь к Вам за разъяснением. В последнее время заметил, что мой пульс стал неравномерным. стучит..стучит,а потом остановка на секунду- две и снова стучит нормально.может быть такое что трудно прошупать на руке пульс те он какой то слабый. появились проблемы с дыханием.то трудно сделать выдох то вдох. появились довольно сильные давяшие боли в груди слева ближе к подмышкеи ноюшие боли под лопаткой в локте в пальцах(левой руки).ноюшин боли под лопаткой меняются при движении телом. жжение в грудине то по центру то в шее то в животе.все эти боли и сердцебиение возникает спонтанно и на долго.в день по несколько раз. экг -снимали не однократно-все в норме. эхо -все в пределах возростных изменений. беговая дорожка-отрицательно.суточный-не выявленно
Я уже высказывал Вам свое мнение о неврастении. И от сегодняшнего письма оно не изменилось. Вам надо лечиться у невролога, а не у кардиолога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.08.2009 16:26
Огромное спасибо за ваш ответ. Но будтьте добры скажите могу ли я куда нибудь выслать вам само ЭКГ. Так как Врач Экг меня напугал, сказав что это существенные изменения.Могут быть как следствия перенесенного миокардита. И рожать категорически нельзя! Заранее спасибо!
Присылайте ЭКГ по адресу: mguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.08.2009 16:23
Здравствуйте, подскажите с чем может связан и насколько опасны изменения в миокарде?? Результаты ЭКГ: РВ 0,74-0,88,систол желудочков 81-68 ;Р 0,10; Р-О 0,20; ОРs 0,08; ОТ 0,38(норма по базету) 0,36
Заключение :Эл.ось сердца не отклонена.Нарушение процесов репуляризации в обл. передне-боковой стенки Л.Ж.(Tv 3-Tv6+немного "трелка вниз" ).Скажите это страшно,как лечить ,и самое главное мне сказали,что нельзя рожать,а я очень хочу! Это очень опасно? Заранее спасибо за ответ.
Ничего там страшного нет. И кто там у Вас выдумывает всякие глупости? Рожайте на здоровье. И лечить ничего не надо. Все что Вы описали по ЭКГ в пределах нормы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.08.2009 15:03
Здравствуйте, Уважаемый Эдуард Романович, подскажите пожалуйста а почему пульс утром днем всегда больше чем вечером днем он у меня всегда бывает в покое от 60 до 85, при ходбе от 80 до 130уд, но после 6 часов вечера он застывает на отметке 65 - 78 уд. я вчера просто проверил попрыгал 700 раз пульс был 78 уд АД 144 на 76 но быстро упало до 125 на 80 , и еще 1 вопросик почему у меня сидя пульс очень сильно отличается от стоячего сидя он 65 - 80 стоя от 90 до 110уд?
ЭКГ - Синусовый ритм , нормальное положение ЭОС, НБПНПГ
ЭхоКГ - Гипердинамический синдром , Левые полости на верхнеей гранни нормы
Огроное Спасибо заранее
Уважаемый Юрий!

Работа сердца всегда находится под влиянием меняющегося напряжения симпатического и парасимпатического отделов вегетативной нервной системы. Одно возбуждает, другое тормозит его деятельность. ЭКГ нормальная. По-моему, нет смысла заниматься этим изучением.


Огромное спасибо , У меня еще дигноз ВСД стоит , и неврастения..
А при этих заболеваниях неустойчивость (лабильность) вегетативной нервной системы еще больше.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.08.2009 15:00
Уважаемый Эдуард Романович! Спасибо огромное за консультацию. Я обязательно обследуюсь в клинике на предмет п. тахикардии. Напоминаю: приступ сердцебиения 220 при давлении 110/70, продолжительность - 2 часа до приезда скорой. У меня еще несколько вопросов к вам:
1. При резком движении головой назад можно спровоцировать сердцебиение (так было уже несколько раз, но последний приступ самый продолжительный). У меня сколиоз, может ли это как-то влиять?
2. По женской линии у нас патология щитовидной железы (гипотиреоз), я не обследовала ее. Возможно из-за этого фактора?
3. У меня желчно-каменная болезнь, это может повлиять на сердце?
3. Могу ли я на выходные съездить в Питер на экскурсию, билеты куплены?
Я очень благодарна Вам!
Уважаемая Мария!

Сколиоз, желчно-каменная болезнь и гипотиреоз так подействовать на сердце не могут. На выходные съездить в Питер можно, тем более, что билеты уже куплены. Приятного путешествия!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.08.2009 14:03
Здравствуйте, Уважаемый Эдуард Романович, подскажите пожалуйста а почему пульс утром днем всегда больше чем вечером днем он у меня всегда бывает в покое от 60 до 85, при ходбе от 80 до 130уд, но после 6 часов вечера он застывает на отметке 65 - 78 уд. я вчера просто проверил попрыгал 700 раз пульс был 78 уд АД 144 на 76 но быстро упало до 125 на 80 , и еще 1 вопросик почему у меня сидя пульс очень сильно отличается от стоячего сидя он 65 - 80 стоя от 90 до 110уд?
ЭКГ - Синусовый ритм , нормальное положение ЭОС, НБПНПГ
ЭхоКГ - Гипердинамический синдром , Левые полости на верхнеей гранни нормы
Огроное Спасибо заранее
Уважаемый Юрий!

Работа сердца всегда находится под влиянием меняющегося напряжения симпатического и парасимпатического отделов вегетативной нервной системы. Одно возбуждает, другое тормозит его деятельность. ЭКГ нормальная. По-моему, нет смысла заниматься этим изучением.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.08.2009 13:59
Здравствуйте уважаемый, Эдуард Романович! В очередной раз обращаюсь к Вам за разъяснением. В последнее время заметила, что мой пульс стал неравномерным. стучит..стучит,а потом остановка на секунду- две и снова стучит нормально. Нет определенного ритма. Даже аппарат для измерения давления стал это улавливать. Что это может быть? Кардиограмма ничего не показывает. Я вам однажды ее высылала. Такое бывает не постоянно, но достаточно часто. Обычно это проявляется когда я понервничаю, выпью спиртное или если очень душно в помещении или на улице. Раньше от духоты такое тоже наблюдалось, но сейчас это стало происходить намного чаще. Чувствую это не только по пульсу на руке, но и происходят какие-то неприятные ощущения в области сердца. Спасибо.
Это похоже на экстрасистолию. Ничего опасного в ней нет. Возможно это проявления вегето-сосудистой дистонии. Может быть начало климакса или предклимактерического периода. В таких случаях кроме успокаивающих средств типа валерианы или пустырника, часто помогают малые дозы заместительной гормонотерапии. Мы используем контрацептивы (противозачаточные таблетки), включающие и эстрогены и гестагены, типа марвелона, фемодена, нон-овлона по одной четверти таблетки три недели подряд с последующим перерывом на неделю при сохранившихся месячных или постоянно при их отсутствии. При этом используем только таблетки с минимальным содержанием гормонов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.08.2009 13:53
Мне 22 года.
Проблемы со здоровьем начались в 17 лет. Сначала болел желудок, но я весь день терпела и потом стало так плохо, что болеть стало сердце. Сестра дала нитроглицерин, я потеряла сознание. Не чувствовала ног и рук. Было такое чувство, что координация нарушена, так как я не знала, как мне передвигать ногами. Привезли в больницу и давление было 160 на 100. Меня сводила судорога. После укола все прошло. Со мной такого никогда не происходило. На следующее утро у меня опять было онемение правой руки, ног и я зыка. Поднялось давление и снова в больницу отвезли. Я прошла всех врачей, но ничего не выявили. Просто поставили ВСД. Так я мучилась два года. Училась и сидела на папазоле и андипале. Мое давление практически каждый день было 130-140 на 90. Мне просто было страшно оставаться одной, так как давление могло подскочить в любое время.
Один раз я осталась одна дома и на меня нашел совершенно необъяснимый страх, паника. Я долго пыталась понять, чего я напугалась, но объяснить я не могла. Долгое время я не могла быть одна без близких мне людей. Врачи в больницах ничем помочь не смогли, так как все анализы были хорошими. Но у нас был знакомый врач и она сказала, что с ее сыном происходило то же самое. Она посоветовала пропить коаксил. Я выпила ночью одну четвертую таблетки и утром я себя чувствовала значительно лучше. У меня перестала неметь рука, прошло учащенное сердцебиение (было 100-120 ударов в минуту), не краснела грудь. Может это просто совпадение, но я не думала, что небольшое кол-во лекарства, которое я приняла один раз, мне могло помочь. Но я пропили коаксил в маленьких дозах месяц и высокое давление и все симптомы у меня прошли. Я могла спокойно жить и учиться, но страх у меня всегда сидел в голове, но я пыталась его преодолеть. Я связываю все болячки со стрессами. В прошлом году я окончила университет, бессонные ночи, экзамены и защита дипломной дали о себе знать. Со мной опять происходит что-то странное. 1 августа в прошлом году было солнечное затмение, я на него посмотрела, и у меня началось неровное сердцебиение. Не думаю, что это у меня началось из-за затмения. Весь день и ночь у меня были перебои в сердце. Я не могла нормально дышать и поднималось давление. Я сделала кардиограмму, но она ничего не показала. А мне было плохо. Врач дала повторное направление на ЭКГ и сказала:»Ловите момент и бегите в больницу, как почувствуете перебои» Я сделал второй раз ЭКГ: 1.Ритм синусовый, узловая экстрасистола 2.Вертикальное положение ЭОС 3.Нарушение проведения по ПНПГ. Делала УЗИ сердца: ДПМ митрального клапана. Без нарушений внутрисердечной гемодинамики. Я делала холтеровское мониторирование ЭКГ и АД: регистрируются наджелудочковые аритмии характерные для здоровых лиц, количество аритмий-пограничное. Регистрируется патологическое число желудочовых аритмий, в том числе нехарактерных для здоровых лиц. Желудочковая эктопическая активность преобладает ночью («ночной» тип аритмии) Ускоренный парасистолический идиовентрикулярный ритм с выраженной нерегулярностью общей длительностью 0 мин., с ЧСС от 91 до 92 (средняя 91) уд/мин. Состоящий из 2 участков. Одиночные желудочковые эктопические преждевременные комплексы 1 типа морфологии с различными интервалами сцепления, периодически образующие сливные комплексы – парасистология с переодическим интервалом от 358 до 1134 (в среднем 593) мсек. Всего: 2078 (89 в час) Днем 916 (66 в час) Ночью 1162 (123 в час). Одиночные желудочковые полиморфные экстрасистолы 2 типа с предэктопическим интервалом от 325 до 636 (в среднем 432)мсек. Всего:3 (менее 1 в час) Днем: 2 (менее 1 в час) Ночью: 1 (менее 1 в час)Одиночные желудочовые полиморфные эстрасистолы 3 типа Всего:3 Парные желудочковые парасистолические мономорфные этопическме комплексы с предэктопическим интервалом от 397 до 1051 мсек. Всего: 133 (6 в час) Днем: 50 (4 в час) Ночью: 83 (9 в час) Групповые желудочковые парасистолические мономорфные эктопические комплесы с ЧСС от 63 до 141 уд.мин. Всего: 21 (1 в час) Днем: 14 (1 в час) Ночью: 7 (1 в час) Групповые желудочковые мономорфные экстрасистолы 3 типа с ЧСС 89 уд.мин. Ночью: 1 (менее 1 в час) Эпизоды парасистолического идиовентрикулярного ускоренного ритма с ЧСС от 78 до 112 уд.мин. Всего: 8 (менее 1 в час) Днем:6 Ночью:2. Пароксизмы желудочковой мономорфной тахикардии 2 типа с ЧСС 135 уд.мин. Днем:1 Ночью: нет. Пароксизмы желудочовой мономорфной тахикардии из другого очага 3 типа с ЧСС 159 уд.мин. Ночью: 1. Одиночные предсердные эстрасистолы (преимущественно нижнепредсердные) с предэктопическим интервалом от 397 до 743 Всего: 43 (2 в час) Днем: 34 (2 в час) Ночью:9 (1 в час) Парные нижнепредсердные экстрасистолы с предэктопическим интервалои 1125 мсек. Ночью: 1. Регестрировались эпизоды косонисходящей депрессии сегмента ST более 1 мм на фоне увеличения ЧСС при выполнении физнагрузок в отведениях, характеризующих потенциалы нижней стенки ЛЖ. Учитывая молодой возраст пациентки, женский пол, необходимо дообследование на выявление ишемии миокарда. Отсутствие болевых эпизодов делает необходимым мониторный контроль динамики заболевания. Суммарная длительность эпизодов ишемического смещения ST – 7 минут. Индекс ишемии – 3160 (мкВ мин) Я пошла к кардиологу и он сказал, что ничего страшного нет. Сказал, что это кардионевроз. Таблетки, которые мне прописали от аритмии, мне не помогали. Была дрожь в теле и перебои не проходили. Я вспомнила про коаксил и стала пить его опять. После недели применения, перебои были реже. А месяц спустя у меня все прошло. Я перестала ходить по врачам, так как таблетки, которые мне назначали от аритмии, мне не помогали. У меня теперь редко бывают перебои. 3 раза в месяц – это лучше по сравнению с тем, что со мной было. Я сделала кардиограмму несколько дней назад: 1. Умеренная синусовая брадиаритмия 2. вертикальное положение ЭОС. Что больше всего меня поразило, так что врач просто дал мне мою кардиограмму и ничего не сказал. Вот я и решила написать Вам и спросить, что следует делать? Опасна или нет брадиаритмия? Я буду очень благодарна за ответ. Заранее спасибо. С уважением, Лена
В этом описании есть признаки и ВСД и выраженной неврастении. Я думаю, что лучше всего лечиться у невролога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.08.2009 13:36
здравствуйте !!! У меня болит сердце , тянет пальцы левой руки . сделали координограмму сказала нагрузка на сердце . что это из-за меомы матки . но у меня уже месячные прекратились 7 лет назад , меому не удаляла, боюсь , что сердце не выдердит .
Сердце может болеть очень по-разному. Тут нужен квалифицированный расспрос кардиолога или терапевта. "Нагрузка на сердце из-за миомы матки" - это вообще не медицинское заключение, а чисто обывательское суждение. Нужна очная консультация.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.08.2009 13:26
Добрый день!

Началось головокружение, при этом давление очень прыгает, к примеру с утра может быть 130/80, днем 130/60, а к вечеру 115/90. Последние пару дней низкое сердечное (55-60) все это сопровождается болью в груди слева.

Что порекомендуете сделать? обычную кардиограмму или что то еще, сдать какие анализы?

С уважением, Юлия!
ЭКГ не нужна. Для определения характера головокружения нужны консультации невролога и ЛОР-специалиста.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.08.2009 13:21
Здравствуйте! Меня зовут Александр, мне 24 года. Беспокоят периодические боли в области сердца и часто холодные пальцы рук, решил пройти ЭКГ, по результатам которого выдали заключение: синусовый режим, ЧСС - 67; вертикальная эл. ось. Особенности проведения по ПНПГ. Изменение процессов реполяризации. Объясните, что это означает. Спасибо.
Заключение по ЭКГ ничего не стоит. Все это в пределах нормы. Остаются холодные пальцы и периодические боли в сердце - скорее всего это явления невротические.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.08.2009 13:17
2 года назад врачи поставили диагноз синусоваа тахикордия, никакого лечения не назначали. Пульс меньше 90 не бывает иногда ночью просыпаюсь от того что в сердце как-будто ударили и все тело начинает трясти мелкой дрожью минут 5-7 потом я выпиваю 30-40 капель валосердина. Что это может быть, опасно ли это, как лечить, и можно ли мне иметь детей,
Исключить тиреотоксикоз, конечно, надо. Хотя за два года он, наверное, выявился бы более четко. Вероятно, это ближе к неврозу. А беременности это не помешает.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.08.2009 13:14
Меня мучает приступообразный кашель уже года 3, в последние пол года просто душит. Кашель с белой мокротой, до рвоты. Ком в горле. Узи щитовидки в норме. Рентген легких - норма. Таблетки от кашля не помогают. Не могли бы подсказать, от чего это? Симптом какого-то грозного заболевания? У меня Остеохондроз, сколиоз, ПМК, Резекция почки, сейчас обследуюсь гормонально (признаки Феорхомоцитомы? Микроаденома гипофиза?).
Спасибо.
Три года приступообразный кашель до рвоты с мокротой - наверное, это что что -то с трехеобронхиальным деревом. Все, что Вы перечислили, такого кашля не дает. Это компетенция скорее пульмонолога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.08.2009 13:07
Покалывает сердце,давление(142-90), что это может быть и как можно предотвратить? Заранее спасибо!
А еще покороче нельзя?
Если это не случайные величины, то надо исключать гипертонию. Обратитесь к кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.08.2009 01:24
Здравствуйте. Извините за повторяющийся вопрос, мне просто интересно узнать ваше мнение по этому поводу. Мои диагнозы:Синусовая тахикардия, жел. экстрасистола, пмк с регургитацией, трехстворчатого клапана, диастолическая дисфункция левого желудочка. Сегодня на фоне всего этого я испытала не знаю что и как это назвать может вы поможите. Вдруг ни с того ни с сего почувствовала что сегдце как то неправильно начало биться, тоесть одни какие-то трепыхания и кувырки в течении секунд 10, как будто оно не билось а бесконца кувыркалось, я подумала что оно не вернется в свой нормальный ритм сейчас остановиться. что это было? Я конечно очень испугалась у меня было головокружение ноги подкосились. Скажите это могут быть групповые экстрасистолы??? и каков их прогноз при моих диагнозах. врач говорит ВСД. Так ли это? В последнее время стрессов не испытывала.
03.08.2009 20:48 Ответов: 1; Комментариев: 0





Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru
Да, скорее всего это была группа экстросистол. И доктор Сизов Вам об этом написал. Скорее всего это проявления ВСД. Прогноз благоприятный, как при любом неврозе. А лечиться лучше всего у неврологов.

Прочитала в интернете что при групповых экстрасистолах присутствуют серьезные изменения миокарда и что они очень опасны. Так ли это? и могут ли они перейти в фибриляцию, трепеания или мерцалку? у меня диастол.дисфункция ЛЖ.
Нет, все не так, искусственно придумано. Нет изменений в миокарде при экстасистолах. Не переходят в "в фибриляцию, трепеания или мерцалку". Перестаньте заниматься самоедством. И вылезайте из интернета.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.08.2009 23:36
Здравствуйте.Мы из гРыбинска.С самого рождения у дочки обнар-ли стеноз легочной артерии.В июль 2008 ездили на консультацию сказали приехать через год.Мы отослали документы на вызов в начале мая 2009г,но до сих пор ответа так и нет.Может наши документы совсем потеряли.Возможно такое?
Ну, помилуйте, откуда же мне знать, что могли потерять в России? По-моему, здесь можно потерять не только документы, но и самого ребенка вместе с мамой. Так что Вам еще повезло. Надеюсь, Вы сохранили копии, чтобы можно было послать их еще раз. Для пересылки важных и срочных документов существуют различные виды "экспресс-почты", это несколько дороже, но зато значительно надежнее.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.08.2009 23:22
Добрый вечер уважаемые доктора. Моему дедушке семьдесят пять лет, на протяжении шести - семи лет страдает аритмией сердца. Довольно часто срывается ритм (около 1 - 3 раз в неделю).

Вопрос: посоветуйте пожалуйста, что делать? И какие существуют общеукрепляющие препараты для работы сердца?
Общеукрепляющие препараты для работы сердца - это бессмыслица.
Существует много разных аритмий. И все лечатся по разному. Надо организовать для дедушки консультацию хорошего доктора, терапевта или кардиолога, а не отделываться пустыми обращениями в интернет. Данное обращение потрясающе бессодержательно, Вы ухитрились не изложить ничего: ни жалоб, ни признаков заболевания, ни его истории. Мне искренне жаль Вашего дедушки, 75 лет - это далеко не предел жизни.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.08.2009 23:10
во время беременности мне стало трудно дышать, обращалась к кордиологу делала экг(сказали что выпишут таблетки чтоб сердце успокоилось) эхо сердца- потологий не выявлено
кордиолог прописала рибоксин...
родила ребенка 11 месяцев назад отдышка продолжается..
что это может быть?
Рибоксин, практически, никому не помогает. А одышка на протяжении года, наверное, делает целесообразным обратиться к очному врачу, терапевту или кардиологу. Надо определить причину этого симптома, это могут быть заболевания сердца, легких, крови и т. д. А тогда уже думать о лечении.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.08.2009 23:02
Жалуюсь на боль в сердце почти постоянную.Обследовался.(экг,стресс тест,эхокг)Мой диагноз ВСД(невроз сердца).Как лечить не сказали.Сказали что невроз сердца со временем перерастет в ИБС!Правда ли это?И что делать?
Неправда. Невроз сердца не перерастает в ИБС. ИБС может развиться самостоятельно, без всякой связи с неврозом, с вегето-сосудистой дистонией. А лечить невроз лучше всего у невролога. Иногда может помочь и психотерапевт.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.08.2009 22:58
расскажите подробнее о акш
Аорто-коронорное шунтирование - это операция, суть которой заключается в наложении обходных анастомозов, сообщений кровеносных сосудов сердца, обходящих, огибающих суженные атеросклерозом участки для восстановления нормального кровотока в тех участках сердечной мышцы, куда кровь уже не доходит. Для таких пересадок обычно берут кусочки сосудов от вен самого больного, они лучше приживаются и не отторгаются организмом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.08.2009 22:54
0