Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте! Беременность 18 недель. Усилилась наджелудочковая тахикардия (была и до беременности). Поставила холтер. Результат:
За время мониторирования продолжительностью 23ч. 54 мин. зарегистрирован синусовый правильный ритм со средней ЧСС 87 уд/мин. За сутки зарегистрировано 35 мин синусовой брадикардии, преобладающей в пассивный период суток. Минимальная ЧСС составляла 52 уд/мин., зарегистрирована в 08:46. Максимальная ЧСС (НЖТ) составляла 231 уд/мин, зарегистрирована в 19:31. За период мониторирования зарегистрирована частая наджелудочковая экстрасистолия, в том числе по типу бигеминии, тригеминии общим кол-вом 4358 за сутки.
Желудочковой эктопической активности не выявлено. Зарегистрированы короткие эпизоды неустойчивой наджелудочковой тахикардии, с 19:15:41 до 19:33:21 эпизод устойчивой НЖТ с максимальной ЧСС 231 уд/мин.,
купировавшийся самостоятльно. Пауз нет. Зарегистрирована депрессия сегмента ST по всем трем каналам (частотозависимая). Подскажите, пожалуйста вредна ли такая ситуация для плода и нужна ли мне медикаментозная терапия?
Нет, вреда для плода нет. Медикаментозное лечение не нужно, а для развития плода оно будет вредным.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.08.2009 21:14
У меня такой вопрос. Прочитал на одном сайте что Паническое расстройство может привести к инфаркту или тяжелым аритмиям. Но при здоровом сердце думаю такое невозможно. C другой стороны стресс вреден для сердца а при панических атаках стресс сильный. Пожалуйста ответте могут ли частые ПА быть опасными для здорового сердца или они опасны только при сердечной патологии
При здоровом сердце ПА не опасны. ПА сами по себе не могут привести ни к инфарктам миокарда, ни к тяжелым аритмиям. А при больном сердце любые волнения, любые стрессы, любые нагрузки, будь-то физические или моральные и вредны, и опасны.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.08.2009 21:10
Скажите пожалуйста-2800 желудочковых эксрасистол еденичных -опасно и нужно ли их лечить.спасибо
Нет, не опасно. И лучше всего - не лечить.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.08.2009 18:32
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста не истрепают ли сердце экстрасистолы,которые дляться уже 2 недели,и последние двое суток практически без остановки, не вызовут ли они стенакардии или инфаркт .и вообще сколь сердце их может терпеть.сегодня они начались с 8 утра и до рих пор не прекращаются ,бывают очень частые ,в движении и работе слышу очень редко ,а садится и ложиться нельзя,НЕРВЫ УЖE здают .помогите .спасибо
"Не истрепают" Ваше сердце экстрасистолы. И не вызывают они ни стенокардию, ни инфаркт. Сердце их может терпеть десятилетиями. Постарайтесь обращать на них меньше внимания, они того не заслуживают. А если сдают нервы, надо обратиться к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.08.2009 18:04
Добрый день
Возник вопрос касательно кардиологии
Болела голова. решил померить давление, хотя в этом не когда не нуждался!
померив, очень был удивлен его величиной 136\94, а самое главное пульсом 58уд.\мин с учетом того что это было среди дня в рабочий обстановке!
потом пару раз мерил на следующие дни уже дома вечером и давление было от 125-135 до 82-95 (средние 130-87) а пульс в районе 57-65. сколько себя помню у меня всегда пульс был наоборот неспокойный в районе 80уд. в минуту!
Подскажите, что могло повлиять на замедление пульса и если причины для беспокойства?
Заранее благодарен
с ув. Дмитрий
Причин для беспокойства нет. Все названные Вами величины в пределах вариантов нормы. По-моему, надо перестать следить за давлением и пульсом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.08.2009 18:00
Добрый день! Два месяца назад я проснулась с онемением левой руки и ноги. Онемение прошло, но осталось покалывание. Дальше началось хождение по невропатологам. Лечилась 2 месяца: кололи мексидол, пила циннаризин, фезам, винпотропил. Прошла все обследования:ЭКГ, ЭХО-КГ, Дуплексное сканирование магистральный артерий шеи - все отлично, головного мозга (нарушение венозного оттокак в левой вене Розенталя), ЭЭГ- умеренные дифуззные изменения биопотенциалов головного мозга в затылочно-теменных отведениях, РЭГ- только изменнеие сосудов по дистоническому типу в вертебральных отделах, но при этом вертеброгенного влияния нет, МРТ головного мозга - паталогий не выявлено. Сдавала анализы крови в норме - только на фоне приема таблеток тромбоциты упали до 200. Далее делала рентгены позвоночника - везде остеохандроз; шейный отдел - подвывих позвонков на уровне С 5-C6, артроз унковертебральных сочлинений, остеохандроз 1 степени. Лечили и от остеохандроза : ЛФК, массаж, физиотерапия. Была у 7 невропатологов. За это время сделала 5 ЭКГ. Каждую неделю делаю анализ крови. Хочу теперь сделать МРТ на самой высокой мощности тамографе. Никому не верю. Все врачи ставят разные диагнозы. Устала, сил нет. В основном все сходятся на основании обследований, что у меня паническое расстройство в острой стадии (почему-то не делают акцент на позвоночнике, хотя я читала, что от позвоночника может такое быть). Не могу нормально жить, мне все время кажется, что у меня серьезно. Начиталась всего. Давление у меня нормальное 105/65. А вот сердцебиение бывает вдруг ни стого, ни с сего поднимается (на одной ЭКГ была одиночная предсердная экстрасистолия). Пила афобазол, персен не помогает. Боюсь куда-либо ездить, ходить в бассейн. Думаю, может врачи что просмотрели и постоянно настаиваю на продолжении обследования. Вчера опять была у трех неврологов, меня отправили в клинику неврозов. Неужели покалывание может быть от психического моего состояния? И еще я начиталась всего и теперь хочу сделать повторно ЭХО-КГ, потому что на одной из ЭКГ нашли незначительные изменения интервала ST -T в отведениях I, V5, V6 ? Как определить что это? Меня почему-то не направили на дальнейшее обследование.
Благодарю за ответ.
Я думаю, что все Ваши опасения и страхи являются результатом достаточно выраженного невроза. Ни миокардита, ни какого -либо другого заболевания сердца у Вас нет и у кардиолога Вам делать нечего. А вот у невролога, писхотерапевта надо лечиться. Вероятно понадобятся курсы и антидепрессантов, и противотревожных средств.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.08.2009 17:58
Добрый день Эдуард Романович, я четыре месяца назад перенёс инфаркт миокарда. Всё это время находился на больничном. Мне делали операцию " Стентирование", поставили два стента. Так же пил, и до сих пор пью следующие лекарства: КОНКОР - 5мг утром, МОНОПРИЛ - 10мг утром, ПЛАВИКС 75мг по 2 таблетки утром, ТРОМБО-АСС 100мг вечером, КРЕСТОР 10мг на ночь. ЭКГ на данный момент нормальное, давление для меня тоже нормальное. Сегодня выписали с больничного и скоро на работу.
Но гогда меня выписывали врач в поликлинике так и не смог мне ответить пить ли мне дальше вышеописанные лекарства, какие из них и в каких количествах, и сколько по времени ещё пить. Даже не смогла или поленилась рассказать мне что мне можно есть, а что нет. Можно ли курить и сколько, я почти всю жизнь курю. Какую физическую нагрузку можно переносить: сколько кг поднимать, как быстро ходить и т.д. Меня этот вопрос беспокоит особенно т.к. моя работа связана с физическими нагрузками.
Ответьте мне пожалуйста на эти вопросы.
Заранее спасибо.
С уважением Анатолий.
Уважаемый Анатолий!

Я думаю, что Вам назначено правильное лечение и его следует продолжать после выписки с такой же тщательностью и полнотой. Длительность этого лечения сейчас определять преждевременно, но на ближайший год эту терапию следует сохранить в полном объеме. Питание имеет второстепенное значение, следует следить за весом, не допускать переедания и полноты. У большинства перенесших инфаркт миокарда нарушен липидный обмен, а это способствует развитию и прогрессированию атеросклеротического поражения сосудов, в том числе сосудов сердца.
Прежде всего надо ограничить потребление животных жиров, больше вводить в рацион подсолнечного, кукурузного, хлопкового масла, маргарина. Следует сократить употребление продуктов, богатых холестерином (яичный желток, печень, почки, мозги). Рекомендуются нежирные сорта мяса, рыбы, птицы (без кожи), из молочных продуктов—пахта; обезжиренный и кефир, обезжиренный творог, нежирные сорта сыра, а также овощи и фрукты.
Особенно необходимо ограничивать жирные сорта мяса, грудинку, корейку, свиные сосиски и сардельки, а также жирные вареные, копченые и полукопченые колбасы, пирожки, пирожные и другие кондитерские изделия.
Не следует увлекаться и медом, разве только частично заменять им сахар.
Тем, кто любит жареные блюда, можно изредка готовить их на маргарине или растительном масле. Но лучше мясо и рыбу варить или тушить.
При избыточной массе тела надо ограничить калорийность суточного рациона и в первую очередь за счет жиров и легкоусвояемых углеводов —сахара, кондитерских изделий. Можно проводить разгрузку один-два раза в неделю, лучше в нерабочие дни.
Молочная разгрузка: в течение дня выпить 7—8 раз по полстакана подогретого молока; кефирная: 5—6 раз—по стакану нежирного кефира; овощная или фруктовая: 2 килограмма свежих огурцов, или 1,5 килограмма свежих яблок, или 500 граммов размоченной кураги.
Поскольку к вечеру человек зачастую ощущает голод, а это может спровоцировать приступ стенокардии, за два часа до сна разрешается съесть 100 граммов творога или 50 граммов отварного мяса.
Курить категорически нельзя, совершенно независимо от предыдущего опыта. Допустимость физических нагрузок приходится определять индивидуально, по реакции на дозированные упражнения при велоэрометрии или на тредмиле. Хотя целесообразность продолжения работы, связанной с физическими нагрузками, вызывает большие сомнения. Однако для оптимального решения требуется учет и медицинских, и социальных, и бытовых вопросов о которых я судить не могу из-за отсутствия информации.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.08.2009 17:52
Здравствуйте!Дочке 9 лет сделали экг диагноз-вертикальная хорда перегрузка правого предсердия.Расшифруйте пожайлуста что это означает и что нам делать?Спасибо.
Обращайтесь, пожалуйста, к педиатрам.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.08.2009 16:08
Добрый день.
Что значит заключение ЭКГ: "Неполная блокада правой ножки пучка Гиса, замедление в/предсердной проводимости"?
Спасибо
В такой формулировке это, практически, варианты нормы. Никакого клинического значения они не имеют, заболеваниями не являются. Никаких ограничений на образ жизни не накладывают, ни лечения, ни профилактики не требуют.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.08.2009 16:07
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, по результатам ЭКГ ребенка в 2 года: частичная блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса. Что это значит? Какие и когда меры надо предпринять? Чем это опасно? Спасибо.
Это вопросы для педиатра.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.08.2009 15:04
Чем можно заменить Небилет очень он дорогой.
Его можно заменить, практически, любым другим бета-адреноблокатором: конкором, эгилоком, бетапрололом, бисопрололом, метопрололом, пиндололом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.08.2009 14:57
Здравствуйте! Я хотела бы узнать ,сильно ощущаю перебои в работе сердца,возможны это экрасистолы ,это опасно? Это чувство уже недели 2 подскажите чем эти неприятные ощущения можно хоть немного зделать легче и могут они вызывать слабость и несильное головокружение? Спасибо
Экстрасистолы - это совершенно не опасно. Вряд ли слабость и головокружения связаны с ними. Скорее все эти симптомы являются проявлениями вегето-сосудистой дистонии, весьма распространенного невроза, который лучше лечить не у кардиолога, а у невролога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.08.2009 14:50
Здравствуйте Эдуард Романович. Вопрос по здоровью моей супруги. Возраст 26 лет.Жаловалась на покалывания в сердце и затруднение дыхания. Боли бывают не регулярно.Примерно раз в 2-3 недели.В разное время суток и в разный период физической активности.Иногда во время сна. Участковый терапевт говорит, что ничего страшного, объясняя это тем, что у нас маленький ребенок- год и 1 месяц.Во время беременности болей не было. Но впервые ощутила их где-то в 17 лет.Терапевт сказала- пейте валерианку, а вообще вы молодая и сердце у вас болеть не может. Кровь и моча в норме, шитовидку также проверяли.По заключению ЭКГ-нарушение процессов реполяризации в миокарде задней стенки.Синусовая тахикардия.Толковых кардиологов у нас нет. Подскажите как это лечится и лечится ли вообще.Возможна ли какая-то профилактика.Заранее спасибо
С уважением Никита
Уважаемый Никита!

Ваш терапевт прав, ничего страшного у жены нет, по характеру эти боли чисто невротического характера, а случайная находка на ЭКГ не имеет никакого практического значения. Если валериана не помогла, надо обратиться к неврологу и подобрать что-нибудь другое из успокаивающих лекарств. Сердечные лекарства ей не нужны, да и кардиолог тоже.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.08.2009 14:46
Здравствуйте ! Я вам писала 17.08.2009 10:30 Кардиология / Кардиолог
Лена Жен., 29. Беларусь Минск
Здравствуйте ! У меня был поставлен диагноз всд. На фоне жжения . покалывания в районе сердца, боли под лопаткой. Также потом странные головные боли в правой стороне( жжение, покалывание. мурашки), тошнота.Прошла столько обследований: УЗДГ( маленький дистонус артерий остальное все ок) ,БЦА (все хорошо) , Узи сердца. окулиста, экг ( изменения в миокарде) аналих на сахар 5,5 , холестерин -5,5. Давление то 130-140/80. а потом один раз пульс увеличился до 170 давление 170/100 я так испугалась вызвала скорую , они посмотрели на меня и сказали что только панику поднимаете обычный невроз сказали обратиться к психотерапевту.. Теперь бывает страшно , страхи всего и инфарктов, инсульта. Извините что утомила Вас своим письмом. Скажите все это опасно ли для жизни ? У меня малыш и мне страшно становится что что-то может случиться со мной. А нужно ли делать МРТ головного мозга??
Страхи, явно, напрасные. Ни инфаркт, ни инсульт Вам никак не грозят. Никакой опасности для жизни они не представляют. Все неприятные ощущения не выходят за пределы симптоматики ВСД. МРТ головного мозга делать не нужно. Поднимайте спокойно своего малыша и радуйтесь жизни.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru Гуглин Эдуард Романович
17.08.2009 12:02
помогите советом



Скажите вот ночью не могу спать бессоница тяжесть на сердце слева,
бывает что проваливаешься пульс 90. Не могу спать. И пустырник и валериану также валосердин ничего не помогает . засыпаю только к 5 утра. Ужас!! так страшно что возьмет и сердце остановится. Почему это так? Как вообще лечить эту бессоницу.
Сердце не остановиться. оно в порядке. Его и лечить не надо. Лечить надо страхи, это проявление невроза и следует обратиться к неврологу. Есть большая группа лекарств специально от таких страхов, они называются анксиолитики, и невропатолог подберет Вам что-то из этой группы. Они и сон улучшают.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.08.2009 14:41
Здравствуйте,доктор!в каких дозах можно принимать эгилок паралельно с ципралексом.Красавки пока еще не нашла.Ципралекса принимаю 1т.в день утром.Назначили на 3месяца.Лет 5 назад я принимала эгилок по 0,25мг,а сколько в сутки -не помню.Если можно-опишите подходящие мне дозы при моей желудочковой экстрасистолии.Спасибо!
Уважаемая Ирина!

Ну неужели Вы всерьез думаете, что я чего-нибудь помню про Вашу желудочковую экстасистолию? Вы ухитрились забыть не только мое имя-отчество, но даже дозы принимавшегося Вами лекарства.
Как я уже неоднократно объяснял на этом сайте, заочные консультации в основном являются одноразовым актом . Я не веду амбулаторных карт, не делаю записей. Ежедневно за консультациями обращаются 20 - 25 человек, запоминать их жалобы и истории нет ни возможностей, ни желания. На сайте сохраняется далеко не все и в разных местах. Поэтому при повторных обращениях надо обязательно воспроизводить всю предшествующую переписку со мной. Без выполнения этой просьбы повторные обращения чаще всего не имеют смысла.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.08.2009 14:37
сделала кардиограмму не могли бы вы расшифровать
чсс 91/мин синусовый ритм
P/PQ 98/137
QRS 85
QT 381
QTC 435
P 58
QRS 33
T 21
частые экстрасистолы
Нет, не могу. Это не кардиограмма, а набор параметров. Совсем глупо получается.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.08.2009 03:15
Добрый вечер! У меня иногда возникает желание откашляться, чаще после еды. Однако при откашливании никакой мокроты нет, а возникает чувство нехватки воздуха, как будто в горле что-то перекрылось. Подскажите, пожалуйста, что это может быть, не связано ли это с сердцем. Давление обычно 120/80, 110/70, пульс - 70, делала три месяца назад флюроографию - все было в порядке.
Вероятно, надо обратиться к ЛОР-специалисту, проверить горло, гортань, трахею. С сердцем это, скорее всего, не связано.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.08.2009 00:33
Эдуард Романович,я первый раз в жизни сделала кардиограмму,в порядке диспансеризации.Участковый сказал,что все отлично.Но я вам перепишу как смогу это"отлично".ИНТЕРПРИТАЦИЯ программа Электрическая ось сердца расположена горизонтально O500) OR (V1|V2:AQ=O, DR=35
Я конечно очень дремучая,но что то мне подсказывает обратиться к кардиологу.Спасибо


ю
Уважаемая Иоанна!

То, что вы приводите, ничего не значит. Надо сфотографировать или отсканировать картинку (изображение) и прислать мне по адресу mguglin@gmail.com , добавив историю своего заболевания.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.08.2009 23:08
Врач сказал,что все хорошо,но результаты прочитанной мной кардиограммы,меня напрягли.-нижний им,вероятно рубцовая стадия II\III\aVF:Q abnormality.Нельзя исключить высокий задний ИM.Cкажите пожалуйста,это в самом деле нормально.Спасибо
Я не понял, о чем речь. Для анализа ЭКГ надо прислать картинку и рассказать об истории заболевания.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.08.2009 22:16
добрый день. подскажите в течении дня появляются давяшие боли и не большое жжение в животе и грудине. ноюшие боли в спине под лопаткой локте. как бы жжение в ногах.не часто но поднимается давление 150-100. принмаю амлодипинардиоманнил. но теперь появились отеки на лодыжках и алт аст стали выше .одышки нет. боли в жмивоте проявляются в любое время. нагрузки переношу отлично.еше не болбшое головокружение. делал несколько раз экг. эхо экг.беговая дорожка-все в пределах возростных изменений. Эдуард Романович подскажите как эти проявления могут быть связанны с сердцем-ведь боли в грудине по нескольку раз в день.
Для сердечных болей слишком много "Лишних" симптомов. Скооее всего это невроз. Ну и гипертоническая болезнь, конечно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.08.2009 22:14
у ребенка-1 год и 3 мес.- на эхо сердца-" Наличие септально-аортального и Митрально- аортального фиброзного продолжения" отмечены знаком "+", в остальном УЗИ без особенностей ( Дк аорты 11 мм., Дв. аорты 13 мм., Дк легоч. артер.-12 мм., лев.предс. в систолу-19 мм, прав. предсерд. в сист.- 19 мм.,прав. жел. в диастолу16 мм., ) заключение: ложная хорда. На основании каких данных поставлен диагноз? Чего нам ожидать в будущем? Разрешены ли нам физические нагрузки?
Надо обращаться к педиатрам.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.08.2009 21:58
Эдуард Романович вы ответили мне на вопрос "Здравствуйте! Ответте пожалуйста на вопрос, который мучает меня уже несколько лет. В 2003 году случился первый приступ: лёг спать и не мог уснуть, как только начинал засыпать, такое ощущение что сердце останавливается и я теряю сознание, открываю глаза вроде лучше, в общем приехала скорая, сделали укол, уже не помню какой, 2 ампулы какие-то одновременно и я уснул. На следующий день ужасное состояние, боли в груди более ощущаемая сзади, ком в горле- как-будто душит, причём в седячем состоянии хуже. При посещении кардиолога сделали ЭКГ, сказали всё нормально. После этого переодические перебои в сердце разного характера, то как-будто перехватывает дыхание, то как-будто замирает на доли секунды. В основном перебои случаются: при резких движениях - наклоне или резком поднятии, после приёма спиртного, зимой когда замёрзнешь, подражишь, при нервном напряжении - например аварийная ситуация на дороге и т.п., после длительной физической нагрузки - причём когда уже прийдёшь домой, расслабишься, сядешь на диванчик и тут начинается, бегать вообще боюсь - почти сразу чувствую дискомфорт в области сердца, хотя могу по-долгу работать физически - но при расслаблении начинается, перед сном - иногда без валидола не могу уснуть, не могу засыпать на левом боку - хотя уже после того как усну, бывает сплю и на левом. Иногда появляется чувство удушья и боль в груди. Бросил курить год назад. В этом году поехал в более лучшую клинику, проверился: сдал все возможные анализы, прошёл ЭКГ, Эхо-ЭКГ, ходил сутки с Холтэром, сделал УЗИ щитовидки. Врач вынес вердикт: щитовидка в норме, гармоны в норме, вообще все анлизы в норме, ЭКГ- неполная блокада ПНПГ, что-то написал про синусовый ритм, ВСД, УЗИ сердца ни каких проблем не выявило - всё в норме, исследования ХОЛТЭР - "На фоне синусового ритма - пробежки синусовой тахикардии, связанные с физ.нагрузкой или психоэмоцианальным напряжением, периоды синусовой брадикардии. Единичные наджелудочковые и желудочковая экстрасистолы" Терапевт больше склонялся к ВСД, прописал контрастный душ, полноценный сон и т.д. Ничего про перебои в работе сердца не сказал, а они продолжаются, в свои 28 я чувствую себя не полноценным. Встречалось ли в вашей практике что-нибудь подобное? Что вы посоветуте мне делать в этой ситуации? Что со мной? От врачей не слышу конкретных ответов на мои жалобы. В основном говорят - всё нормально, ничего страшного, а мне иногда бывает очень страшно. Очень хочу прочитать здесь ваше мнение. Спасибо заранее!"


Ваш ответ: Судя по Вашему толковому и подробному описанию, надо думать о вегето-сосудистой дистонии (ВСД). Ваши доктора совершенно правы. Это одна из форм невроза и страхи, которые у Вас бывают - одно из проявлений этой же болезни. Как все неврозы, она очень доброкачественна, не вызывает органических изменений сердца и всегда проходит со временем. А помогают при ней лучше неврологи, они и успокоительные средства подберут и против страхов тоже.

А перебои тоже связанны с ВСД? Спасибо всем большое за ответы.
Скорее всего, да, связаны.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.08.2009 21:14
Добрый вечер, Эдуард Романович! Есть такой профессор Неумывакин, автор "космической медицины". Только что прочитала интервью с ним. Он утверждает,что все болезни от неправильного образа жизни и загрязненности организма. В организме человека присутствует перекись водорода для естественного очищения его. Но не справляется. Поэтому принятие внутрь перекиси водорода (по каплям) убережет человека в том числе и от ССЗ. Даже салфетка, смоченная в перекиси и приложенная к области сердца, устраняет проявления аритмии и боли в сердце. Может, всем переключиться на перекись и дело в шляпе? Или это действительно неплохое подспорье? Интересно Ваше мнение на этот счет. Большое спасибо.
Уважаемая Инесса!

Я не знаю профессора Неумывайкина. Но то, что Вы пишите представляется полной чушью. Такое интервью можно публиковать только 1 апреля. Может это все-таки розыгрыш?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.08.2009 20:45
Бывает такое что в спокойной обстановке начинает резко и часто биться сердце. бывает что наоборот медленно и сопровождается это каким то испугом и покалыванием, иногда небольшим головокружением. Что это и как с этим бороться?
Скорее всего - это невроз. Лучше всего - не обращать внимания. Можно принимать успокаивающие: валериану, пустырник.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.08.2009 18:11
чем можно заменить престариум
Эналоприл, каптоприл, лизиноприл, рамиприл, фозиноприл,берлиприл, аккупро, диротон, моноприл, ренитек, моэкс, эднит, энап, энам - это все препараты, относящиеся к той же группе, что и престариум. Они его могут заменить.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.08.2009 18:09
у ребенка-1 год и 3 мес.- на эхо сердца-" Наличие септально-аортального и Митрально- аортального фиброзного продолжения" отмечены знаком "+", в остальном УЗИ без особенностей, заключение: ложная хорда. Чего нам ожидать в будущем? Разрешены ли нам физические нагрузки?
Это вопросы к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.08.2009 18:02
Бывали приступы аритмии - снимала скорая.Обследовалась- все в норме.А теперь часто очень низкий пульс 50-52 при давлении 110 на 70.
Ну и на здоровье.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.08.2009 17:37
Здравствуйте! Помогите пожалуйста. Очень устала от экстрасистол ,не прекращаются уже 3 неели: бывает несколько эпизодов в день ,а бывaет по много часов .каждый 2.3 удар .я пью феназдпам (невроз),но все равно уже нет сил их сероеть и морально и физически и страшно мне за сердце, ведь уж много их .оодскажите подскажите советом,оожалуйста. Спасибо
Физически экстрасистолы вреда не причиняют и вполне переносимы. А в моральном плане речь идет о неадекватных и явно избыточных эмоциях на вполне невинные нарушения сердечного ритма. Здесь не нужно лечения сердца, надо обратиться к неврологу и лечить невроз.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.08.2009 17:04
Бывали приступы аритмии - снимала скорая.Обследовалась- все в норме.А теперь часто очень низкий пульс 50-52 при давлении 110 на 70.
Ничего опасного нет. Можно жить спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.08.2009 16:58
Здравствуйте Уважаемый Эдуард Романович, немоглтбы вы мне подсказать что творится с моим сердцем, Мне говорят что это слабая мышца, у меня пульс скачет по разным цыфрам он может быть 60 - 70 может быть 90 - 100 , может быть при быстрой ходьбе 80 ударов,а при медленой 120 удор, как я тока начинаю бегать он сразу стает 150-170ударов. давление все время скачет вот мерил час назад было 152 на 77 , а так бывает от 110 - 135 на 65 - 85. Правда ли это что у меня слабая мышца и изаэтого скачет пульс по разным цыфрам? Может ли быть это переходный возраст ? Недавно болело ну не могу сказать что сердце но болело целый день в области груди чють ниже с левой стороны ближе к центру. Сердце ли это? Не хочет ся болеть мне веть всего 18 лет ! а тут такой букет :)
ЭКГ - Синусовый ритм, НБПНПГ, Нормальное положение ЭОС
ЭхоКГ - Гипердинамический синдром, Левые полости на верхней грани нормы
Огромное Спасибо Заранее!
С Уважением Юрий


То, что на ЭКГ - в пределах нормы. А скачки пульса и давления, скорее всего, от детренированности. Нет данных за слабость мышцы


Извеняюсь забыл написать в ЭхоКГ написано Тахикардия. А вот точто целый день дергало както щемило сердце болел? и какие мне нагрузки можна? судя по даным обследованием , кровь в полной норме.
Заранее спасибо
Наличие тахикардии ничего, в принципе, не меняет. Начинайте гмнастику, физкультуру, пробежки, плавание и т. п.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.08.2009 16:52
0