Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте. У меня всд, синусовая тахикордия и хорда. Кардиолог говорит сердце здоровое. Но часто волнуюсь. Бывают перебои в работе сердца. Как трепет в груди или ближе к горлу. Услышала про синдром wpw. Теперь беспокоюсь что он может случится у меня. Какие шансы? Что делать?
То, о чем вы пишите, это не заболевание сердца, а невроз. Кардиолог говорит правильно. Все, что у Вас нашли - это не болезнь. А сколько шансов у Вас обнаружить у себя WPW, подагру, бледную немочь или педикулез - это надо карты раскладывать или по звездам гадать. Если заранее обо всех болезнях беспокоиться - жизни не хватит. Стоит ли?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.08.2009 14:05
здравствуйте! в последнее время меня беспокоит чувство нехватки воздуха. Тяжело сделать вдох, от этого часто просыпаюсь по ночам, через некоторое время после попыток "надышаться" начинается онемение лица и конечностей. Вообще сердце беспокоит не часто, бывают покалывания или сбой ритма, но затрудненное дыхание чаще всего. Скажите, связано ли это с сердцем и как с этим бороться. Заранее спасибо.
Это не связано с сердцем. Скорее всего чисто невротические явления. Попробуйте две-три недели попить валериану или пустырник. Часто помогает. Хороший эффект дают гимнастика, прогулки, плавание, физические тренировки, фитнес.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.08.2009 13:57
Здравствуйте! Скажите пожалуйста вот бывает под грудью слева покалывания. Ставят НЦД. Также и боли над грудью тянущие. Тяжесть в груди. Страшно потомчто как раз сердце находится под грудью и там колет. Не опасно ли это?? Пью пустырник и валерияну. Но бывает как кольнет думаешь все конец. И скажите можно ли бегать.?
О конце думать не надо. Ничего опасного нет. НЦД , в конце концов, обычный невроз. Бегать можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.08.2009 13:53
Здравствуйте! Была на даче, своевременно обратиться к врачу не могла. Почувствовала себя нехорошо: головная боль, спазм где-то в груди, ком в горле. Померила давление 160/100. Ни дибазолом, папазолом, папаверином снизить давление не удалось. Анальгин, баралгин плохо обезболивали, а но-шпа спазм не сняла. Такое продолждалось 4 дня, затем ночью сильно заболело сердце, приняла нитроглицерин. Еще 4 дня было такое же недомагание. А потом все само собой нормализовалось: давление, самочувствие (без таблеток). Что это было? Надо ли идти к врачу? делать ЭКГ? Заранее спасибо!
160/100 - давление явно повышенное. Описание очень похоже на гипертонический криз. Лечение плохое, такими препаратами, как дибазол, папазол, папаверин лечили гипертонию около 60 лет назад. Я думаю, надо обязательно регулярно измерять артериальное давление, сравнить величины справа и слева и потом всегда проверять только с той стороны, где оно выше. Записывать эти данные и обратиться к врачу с записями за две-три недели. Вероятно, понадобятся и ЭКГ и картина глазного дна и, может быть, ЭхоКГ. Только после этого можно будет решать вопрос о лечении. При повторном внезапном подъеме давления лучше всего иметь под руками таблетки нифедипина по 10 мг.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.08.2009 13:50
Уважаемый Эдуард Романович!
Скажите, пожалуйста, является ли гипертонией, требующей корректировки, состояние здоровья при давлении 125/90, 134/98 (при этом появляются несильные тянущие боли в голове, около правого глаза), если я в более молодом возрасте имела рабочее давление 90/60, 100/70. При этом ЧСС 86-96 ( в молодости тоже была склонность к тахикардии).
Спасибо.
С уважением,
Елена
Уважаемая Елена!

Величины минимального (диастолического) давления представляются завышенными. Надо последить, если это не случайный эпизод и такие цифры будут повторяться, вероятно, надо будет начать медикаментозную коррекцию. Самодеятельность здесь не оптимальна, лучше обратиться к терапевту или кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.08.2009 13:41
Уважаемый доктор! Хочу задать Вам беспокоющий меня вопрос. В субботу я была в клубе, выпила там бокал шампанского. Всю ночь было очень весело, прекрасное настроение, ноги не чувствовали усталости и совершенно не хотелось спать. Когда я пришла домой (в 7,30 утра) легла спать. Но уснуть так и не удалось. В десять часов мне стало очень плохо, сердце отбивало ритм с такой скоростью и силой, что казалось, сейчас вылетит из груди. Было очень тяжело дышать (как при болезни с высокой температурой), давление было 100 на 50 при обычном 90 на 60 для меня. Всё тело было очень горячее, хотя пробивала кошмарная дрожь, по телу всё время бежали мурашки (но не как обычно, а как будто изнутри), кожа стала серой по цвету, вен не было видно вообще, и, такое впечатление, будто похудела кг на 5. Руки высохли, пальцы стали тонкими тонкими (с ногами тоже самое). Руки и ноги были ледяными, и как я не пыталась их согреть, через 10 минут они снова становились холодными. К еде было полное отвращение, даже не могла думать о ней. Совершенно не хотелось пить. Заставляла себя силой выпить хоть стакан воды за день. Пыталась уснуть, но так и не вышло. Да, ещё зрачки было просто огромными, радужки почти невидно. Было тяжело ходить, болела голова (даже таблетки не помогали), но глаза выдели всё настолько чётко, как никогда. Тело меня не слушалось, движения были медленными и делала я их с большим усилием. Потом вечерком решила выйти на свежий воздух, но гуляла как очень пожилая дама, подняться по лестнице домой (я живу на 5 этаже в доме без лифта) составило для меня огромный труд. Вечером (часов в 11) мне таки удалось уснуть, но спала плохо, за ночь в среднем часа 3. Утром встала на работу, состояние было чуть лучше, но зрачки по-пржнему огромные, сердце колотится, ноги руки ледяные. Померила пульс 86 ударов в минуту, хотя обычно у меня не больше 65-70 ударов в минуту. Я не курю. Я так поняла, что мне что-то подсыпали в шампанское, но почему до сих пор состояния не меняется??? Чувствую невыносимую усталость в сердце (корвалол пила и валерьянку, но ничего не помогло), болит левая рука и лопатка левая. Жутко болят глаза, тошнота, рассеяность внимания. Да, и ещё, дрожь, постоянная дрожь по всему телу, руки трясутся как у алкоголика. Сейчас на работе, но мне очень-очень плохо, сердце просто отказывается работать, хотя его удары прошибают меня насквозь. Скажите пожалуйста, что сделать??? Может посоветуете какое-нибудь лекарство?? За 48 часов я спала всего 3, больше не могла уснуть, хотя обычно я большая соня и люблю поспать.
Заранее спасибо, с уважением, Алиса
Описанная Вами картина очень похожа на острое отравление. Похоже, что все обошлось сравнительно удачно. Пейте несколько дней побольше жидкостей, если стул не каждый день, примите слабительное. На будущее - будьте осторожнее.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.08.2009 13:37
Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович, помогите пожалуйста разобратся с сердцем, я сегодня утром смерил АД было 114 на 81 пульс 80 , но через час я конешно не че непочювствовал но решил смерить сидя и стоя, сидя 121 на 75 пульс 78 , стоя стоя меня удивило 135 на 92 пульс 120,от чего может быть такое изменения в пульсе и АД, я и раньше замечал что сидя и стоя когбуто меня 2 разных человека, стоя пульс шпарит , сидя тормозит. Вчера пробежался во время бега 400 метров, от друга до дома , пульс был 178 ударов я бежал легкой пробежкой нормально ли это , мой рост 175 вес 95 кг. просто этот пульс уже замучал, сидя он в норме но стоя всегда очень большой когда я стою на ногах. Что это может быть? ЭКГ - синусовый ритм, Нормальное положение ЭОС, НБПНПГ. ЭхоКГ - гипердинамический синдром , Левые полости на верхней гранни нормы, Тахикардия.

Заранее Огромное спасибо
С Уважением Эдуард
Я думаю, что нет смысла заниматься дальше глубинным анализом динамики пульса и давления в зависимости от положения тела. Не обращайте на это внимания и живите спокойно. Судя по результатам ЭКГ и ЭхоКГ у Вас здоровое сердце. Переключите свое внимание на что-то другое.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.08.2009 13:30
Здравствуйте! У внучки, ей 3,5 года, вот уже 2 года болят ножки ночью очень часто, просыпается ночью со слезами, помогает только обезболивающее, нурофен. Полгода назад поставлен был диагноз-астма. Нужно ли нам провести какое то обследование? Что это может быть? Заранее спасибо Вам за ответ.
Вам надо обратиться к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.08.2009 13:24
Доброго времени суток,уважаемый Эдуард Романович.
11.08.09.у меня был гип.крис давление 210 на 110.забрали по скорй.При ЭКГ мониторировании регистрировался синусовый ритм с единичными желудочковыми экстрасистолами(35),с короткими эпизодами бигемении.При тахикардии в ранние утренние часы отмечалась горизонтальная депресиия сегмента ST до 2мм с желудочковыми экстрасистолами в этот период.Мин.ЧСС 47 нд.\мин Мак. ЧСС 145.
Принимаю-Арифон 1,5-1р.д Амлодипин 2,5-2р.д
Тромбо асс 50мг-1р.д Корватон 4мл-1\2 т.-2р.д.
Вопросы.Достаточно ли препаратов?И можно ли востановить работу сердца физическими упражнениями?
Можно ли поехать в сентябре в Крым-на недельку?
Спасибо.
Уважаемая Екатерина!

Если при гипертонической болезни появляются кризы, давление поднимается до 210/110 искорой помощью приходится доставлять в больницу, значит лечение гипертонии организовано плохо. Вы принимаете два гипотензивных препарата. Амлодипин, назначенный в минимальной и явно недостаточной дозировке и арифон. Тромбо асс - хороший препарат, но на давление он не действует. Молсидамин (корватон) для лечения гипертонии не применяется, нужен ли он Вам вообще - из письма не видно.
Основными препаратами для лечения гипертонической болезни являются бета-блокаторы( например эгилок, конкор, беталок Зок и др.), ингибиторы АПФ (эналаприл, лизиноприл, моноприл и др.) и диуретики (гипотиазид, арифон и др.). Из этих трех групп Вы принимаете только арифон. Этого мало. Нужны комбинации типа эгилок+эналаприл+ арифон. Конкретную индивидуальную схему и дозы должен подобрать Ваш лечащий врач.
Физическими упражнениями вылечить гипертоническую болезнь нельзя. В Крым поехать можно, лучше не на недельку, а на две-три. Главное, чтобы переезд был максимально уютным и не вызывал треволнений.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.08.2009 16:28
Здравствуйте доктор!Скажите пожалуйста,имея в наличие симпатоадреналовые кризы,можно ли прыгнуть с вертолёта,или это черевато последствиями?органических поражений по эхо и экг не обнаружено,бывают приступы с сердцебиением до 200уд.
"приступы с сердцебиением до 200 ударов в минуту" - называются пароксизмальной тахикардией. Это безусловное противопоказание для прыжков с парашютом.
Без парашюта - другое дело.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.08.2009 02:08
Здравствуйте,Эдуард Романович!У меня жэлудочковая экстрасистолия на фоне психологических нагрузок(около 3тыс.в сутки).Когда занимаюсь физическим трудом они намного урежаются.Принимаю ципралекс 10мг по 1т. в сутки(назначил психотерапевт на 3 месяца).По Вашей рекомендации хочу попринимать эгилок,в каких дозах его можно принимать паралельно с ципралексом?Еще Вы рекомендовали мне беласпон или беллоид для того чтоб сердце быстрее бежало(эти препараты исчезли из аптек).Если куплю капли или настойку красавки-то можно совмещать и в каких дозах : ципралекс-эгилок-красавка?Благодарю за ответ,Ваш труд и терпение.
Уважаемая Ирина!

Эгилок и ципралекс и настойка красавки вполне совместимы. Начинать надо всегда с малых доз. Эгилок по 50 мг два раза в сутки и настойка красавки по 5 капель 2 раза в день. Если эффект будет, но недостаточный, можно будет удвоить дозы и эгилока и настойки T-rae Belladonnae (красавки).
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.08.2009 02:02
Добрый вечер,Эдуард Романович!Скажите пожалйста,с чем это может быть связано,давление то 130-90,то 115 -85.(в течении 10 минут,и так меняется наоборот при измерении)..но пульс 55-60..и даже незнаю,что при этом можно выпить из успокаительного...Скажите это не опасно,что в этом случии можно выпить,пульс та слабенький!!!!!!!!Почему такое давления при слабом пульсе?Голова тяжелая.у меня шейный -остеохондроз.Благодарю вас!
Добрый вечер, Виктория!

55 - 60 это очень хороший пульс. Считается, что люди с медленным пульсом дольше живут. Это совсем не "слабенький" пульс и тяжесть в голове с ним никак не связана. А такая повышенная лабильность, неустойчивость давления, скорее всего, являются проявлениями невроза. Никакой опасности в этом я не вижу. И лечить сердце не надо. Может стоит заняться укреплением, тренировкой нервной системы, но это уже к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.08.2009 22:53
в июле сделала ЭКГ ,врач написал - синусовая тахикардия чсс 100 в мин,перегрузка правого предсердия, нарушение процесса реполяризации миокарда.В августе переделала зкг. тот же врач расшифровал - синус тахикардия 100 в мин, перегрузка правого предсердия, гипертрофия правого желудочка, неполная блокада правой ножки пучка гиса. так как кардиолога у нас нет подскажите что нужно принимать. В последнее время появились редкие боли в сердце.Я принимаю противозачаточные таблетки,они могут как- то влиять на работу сердца?
Все, что записали по поводу ЭКГ и первый и второй раз - практического значения не имеет. Обращает внимание только тахикардия (учащение сердцебиений и пульса). Надо проверить, в покое, когда Вы дома подсчитайте у себя пульс, он так же частит? Или это реакция на обстановку ЭКГ-кабинета, так тоже бывает. Если он в покое, действительно, около 100 в минуту, надо выяснять причину, может быть проверить функцию щитовидной железы, посоветоваться с доктором. Если дома в покое тахикардии нет, то все это можно списать на невроз. Противозачаточные таблетки такой реакции вызвать не могут.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.08.2009 22:42
Здравствуйте Эдуард Романович!
Уже несколько лет периодически ощущаю различные "сбои" в сердцебиении(2 быстрых удара или пауза), повышение пульса. 5 лет назад мне ставии диагноз- синусовая аритмия,склонность к синусовой тахикардии.Давление у меня с детства 140\75 почти постоянно. Также невропатолог мне года 3-4 назад ставил диагноз ВСД и невроз. Последние примерно полгода-год ощущаю все больше изменений в ритме сердца, легкую нехватку воздуха. Стали появляться также неприятные ноющие ощущения и что-то наподобие резкого (1-2сек) "сжимающего укола" в области сердца часто вместе с вдохом или выдохом резким.
При физической нагрузке ухудшения вроде бы нет(хотя не могу точно сказать) , а при нервном напряжении ритм может совсем "испортится" и вообще может плохо стать.Пью карвалол в таких случаях.
Беспокоит меня это все больше. Насколько это серьезно?
К врачу я не обращался, наверное стоит?
Скорее всего надо думать о ВСД (вегето-сосудистой дистонии). Это не очень серьезно, но следует все-таки убедиться, что это, действительно, именно так. Я полагаю, что надо сделать ЭКГ, хотя шансов поймать эту аритмию очень немного. Я бы порекомендовал провести холтеровское мониторирование. Это запись ЭКГ в течение суток и зарегистрировать перебои за такое время гораздо легче. И с результатами этого исследования надо обратиться к кардиологу. Если диагноз ВСД подтвердится, лечить такой невроз лучше всего у невролога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.08.2009 22:35
Здравствуйте! Я принимаю Небилет и Грандаксин. Можно ли при этом употреблять алкоголь?
Нет, нельзя. Это очень вредно. Прием и небилета и грандаксина требуют исключения алкоголя.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.08.2009 19:37
добрый час!опасен ли курсовой прием травы морозник для здоровья в целом и для сердца в частности при точном соблюдении дозировки?спасибо.
И в целом для здоровья, и для сердца в частности, Морозник кавказский является очень токсичным веществом и применять его не следует. В гомеопатии его применяют в больших разведениях при многих различных болезнях, в частности у эмигрантов для уменьшения тоски по родине.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.08.2009 19:31
Добрый день, Эдуард Романович, у меня последнее время бывают боли под левой лопаткой. Сегодня ночью тоже были. На днях делала ЭхоКГ, там все в норме. На ЭКГ диффузные изменения миокарда .Не является ли эта боль ишемической?
Уважаемая Мила!

Я уже много раз объяснял на этом сайте, что у женщин в таком возрасте ишемических болей в сердце просто не может быть. И Эхо тут не поможет, и ЭКГ с диффузными изменениями миокарда не при чем. Ищите другую причину. Фибромиозит, межреберная невралгия, ушиб, простуда, сдавление - вон их сколько.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.08.2009 18:53
Здравствуйте, по результатам узи сделали заключение: недостаточность митрального клапана 2-3 степени, трикуспидального 2 степени, легочная гипертензия. Кардиограммы с детства показывают аритмию сердца. Подскажите пожалуйста годин ли я к призыву в армию?.
По здравому смыслу, вроде не годен.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.08.2009 15:49
И еще один вопрос. Эдуард Романович, к гипертонии относится лишь ПОСТОЯННО повышенное давление? Если давление, учащенно сердцебиение носят не постоянный характер, а, скорее, от времени к времени - это гипертония?
Учащенное сердцебиение к гипертонии непосредственного отношения не имеет. А само повышение давления сначала обычно появляется временами и лишь со временем становится постоянным. И провести четкую границу - вчера были реакции, а с сегодняшнего дня их надо считать гипертонической болезнью - нельзя.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.08.2009 15:27
Здравствуйте, Эдуард Романович! Недавно прочитал одного Вашего коллегу. Так вот, к меня вопрос: правильно ли он написал ил и я просто недопонял его мысль. Он написал, что лишь при атеросклерозе сосудов может случиться инфаркт или инсульт, а уже курение, алкоголь, холестерин и пр. есть причинами развития именно атеросклероза, как единственной первопричины инфаркта и инсульта. Что сначала эти вредные излишества, в первую очередь холестерин и курение, должны довести сосуды до атеросклероза. И если человек, в первую очередь, не курит и следит за своим холестерином, до минимум лет до 45 он не входит в так называемую "группу риска". А при подобающем отношении к своему здоровью и отсутствии врожденных сердечно-сосудистых патологий, человек может вообще не бояться этих болезней. Подскажите пожалуйста, я все правильно понял? А нервные срывы оказывают какое-то влияние? Или просто может это произойти, если давление повысится?
"Следить" за холестерином достаточно трудно. Атеросклероз со всеми его осложнениями может может развиваться и при отсутствии факторов риска, тут вопрос о большей или меньшей вероятности, о тенденции, то есть о статистической разнице, которая, применительно к отдельному конкретному человеку, имеет весьма малое значение. И нервные срывы - стрессы, играют свою провоцирующую негативную роль. Как и курение и алкоголь и гипертония.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.08.2009 15:22
Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович.Приношу свои извинения за неверно написанный ранее дигноз (острая миокард.недостаточность).Огромное спасибо за Ваш ответ!!!
У мальчика 17.5 лет поставлен диагноз: острая миокардодистрофия.
Назначен карвалол и нитроглицерин.Пожалуйста, поясните этот диагноз (что это ?),на сколько это опасно и обязательно ли лечение в этом случае ?
Уважаемая Северьянова!

Вы опять предлагаете мне несуществующие диагнозы. Нет такого: "острая миокардиодистрофия". Я не могу объяснить несуществующий, и с врачебной точки зрения, неграмотный диагноз. И совершенно абсурдное лечение. К такому доктору обращаться опасно, надо найти другого.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.08.2009 15:12
Здравствуйте!Эдуард Романович! Не могу уже терпеть свое состояние . 5 лет болею ВСД с симпато -адреналовыми кризами , все эти годы были приступы тахикардии , купировала барбовалом и феназепамом , в начале лечения пробывала в - блокаторы - улучшений не была , да и давление у меня всегда низкое .Если 120/80 , то мне уже плохо . Обследовала все , что можно - норма , кроме позвоночника . там нестабильность и шипы . Все врачи однозначно назначили пить кораксан , я долго не соглашалась . но потом решилась , пропила 2 недели по 1/2 (5), появились желудочковые экстрасистолы ( они были и раньше , но не так много и не так часто )Сейчас со 2 числа каждый день , бывают по много часов , ритм не понятный,делала за это время несколько ЭКГ - или тахикардия , или желудочковые экстрасистолы , больше нет ничего плохого на ЭКГ. Но состояние не выносимое , вчера я целый день трудилась , устала - экстрасистол не было не разу . сегодня . через час после сна - опять много и часто . Сейчас часто бвает пульс с экстрасистолами - 55,60 , такого у меня не было никогда . Однажды . до лечениякораксаном - мне стало немного плохо . я померяла пульс-66 , а теперь вместе с экстрасистолами такой низкий пульс .Мне при нормальном пульсе с экстрасистолами когдато помогли капли корвалол,феназепам пью , но , что то он не очень мне помогает . Очень Вас прошу , помогите советом , что пить , что обследовать ,может это последствие кораксана .Я очень боюсь , что мне делать , вот сейчас пишу - а пульс - выпадает каждый 2 . Помогите советом , может необходимо показаться аритмологу . Извините за длинное письмо .Спасибо Вам
Частота пульса в пределах 60, 55 - 65 ударов в минуту представляется оптимальной. Большим достоинством кораксана является способность замедлять частоту сердцебиений до таких величин. Опыт показывает, что такая степень брадикардии (замедления пульса) очень полезна. Хотя иногда именно на фоне такой брадикардии иногда учащаются экстрасистолы. К ним надо спокойнее относится, они не являются признакакми заболевания сердца, не предвещают никаких опасностей. Возможно, что сочетание бета-блокаторов с кораксаном в индивидуально подобранных дозах значительно улучшит Ваше состояние. Если есть возможность показаться аритмологу - это очень стоит сделать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.08.2009 16:53
Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович, Как вы считаете по своему опыту полезна ли здача крове( Быть донором) если полезно то чем? а если вредна то чем?
Огромное Спасибо Заранее
Идея донорства, как периодического регулярного ограниченного кровопускания, была очень модной медицинской процедурой в средние века, когда ими лечили буквально все болезни. Накопленный опыт опроверг эту точку зрения. Сейчас кровопускания применят лишь в крайне редких случаях, при заболеваниях, сопровождающихся выраженным полнокровием. Попытка возродить их, как метод дозированной стресс-терапии по теории Ганса Селье, тоже не подтвердила своей лечебной ценности. Однако её социальная роль, как единственного способа восполнять банки крови для переливания больным тех или иных ингредиентов крови бесспорно сохраняет свое значение, а безопасность и безвредность её тоже давно и прочно доказаны.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.08.2009 14:57
Здравствуйте , у меня пролапс митрального клапана 1 степени, как сказал кордиолог именно из за этого постоянные боли в области сердца. Могли бы вы подсказать примерную стоймость операции по испремлению клапана.
Во-первых, пролапс митрального клапана не вызывает болей в области сердца. Ваш кардиолог ошибся. Во-вторых, пролапс митрального клапана 1 степени не является болезнью, не лечится ни оперативно, ни как-нибудь иначе. Это врожденная малая аномалия сердца, которая не имеет никакого практического значения, не проявляется никакими симптомами, не требует никаких ограничений в образе жизни. Вы здоровы. А причину постоянных болей в области сердца надо искать в чем-то другом. Чаще всего это проявления невроза, неврастении.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.08.2009 06:07
Здравствуйте! Прошу Вашей помощи, так как схлдить к врачу времени совсем нет! Симптомы таковы: Когда я встаю со стула появляеться отдышка, ложусь в постель увеличивается частота сердечных сокращений, небольшой кашель. Также сильно снизилась продолжительность полового акта, эвакуляция происходит примерно через 5 мин!
Данные электрокардиограммы за 2006 год ( был там последний раз)
Ритм - синусовый
Сокращения 60-65
Интервал P-Q - 0.12
Интервал QRS - 0,09
QRST - 0,40
Признаки изменений миокарды!
Если это болезнь, то лечиться ли она! Склоняюсь на щитовидную железу!
ЗАРАНЕЕ - СПАСИБО!!!
Если так халтурить в отношении собственного здоровья, то лучше вообще не обращаться. Представленные данные анализу не подлежат. Когда станет совсем кисло, найдете время и для посещения врача.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.08.2009 04:30
Уважаемый Эдуард Романович!

Я очень ценю Ваше мнение, а также Ваше мнение!

Посмею обратится к Вам в очередной раз.
Наш предыдущий диалог: http://www.consmed.ru/kardiolog/view/154946/

Напомню, я прошел курс:
Ноофен 1т 3 раза в день
Магне Б6 2т 3 раза в день
Бром 10 уколов в вену

Да когда принимал лекраства - общее состояние было лучше, было больше энергии в организме!

Сейчас перестал принимать - все вернулось на свое место, настроения нет - экстрасистолы ощущаются как и прежде.

Мой дедушка умер в 42 года из-за проблем с сердцем, надеюсь меня такая наследственность не коснется.

Скажите Эдуард Романович, есть ли надежда - что если я похудею (имею немного лишний вес 96кг рост 184 где то читал что избыточное давление можно давать экстрасистолы) и буду продолжать тренировки в бассейне, а так же нормализую холестерин в крови правильным питанием (по анализам он у меня достаточно плохой) то экстрасистол станет меньше, или всетаки я перестану их ощущать?

Огромное Вам спасибо! Вы мне очень помогли!
Мне представляется, что основная причина лежит вне сердца. Вы просто слишком много внимания уделяете этим вопросам. Они того не заслуживают. Ваша болезнь - неврастения, с типичными мнительностью, беспокойствами, тревогой и т. д. И дальнейшее похудание, и продолжение тренировок в воде и на суше безусловно принесут пользу для организма, экстрасистолы и уменьшаться и станут менее заметными, менее значимыми. Успехов Вам!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.08.2009 02:38
Здравствуйте!!!)Мне 21 год,не пью,наркотики не употребляю и даже кофе перестала пить!Скажите пожалуйста нормально ли что у меня при хорошем пульсе видно на животе как бьется сердце?
Нормально это Алеся и где-то даже симпатично.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.08.2009 02:27
Здравстуйте. Подскажите пожалуйста, таблеки от давления "Допегит" к ним есть процесс привыкания и если ест,ь то какой?
Спасибо.
Допегитом, как средством для коррекции гипертонии, мы пользуемся почти только в период беременности, за это время привыкание не развивается. А без беременности его обычно не применяют.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.08.2009 02:25
Здравствуйте Эдуард Романович!
У моего знакомого юноши 17,5 лет появилась проблема и очень нужен Ваш совет.В течении последних двух недель у него было 4 приступа (жжение в груди, большие трудности с дыханием,учащенное сердцебиение и давление 170/80).Поставлен диагноз:острая миокард. недостаточность.Назначены карвалол и нитроглицерин.
У мальчика 3 года назад внезапно умер отец (проблем с сердцем не было) от похожего приступа (зафиксирована врачебная ошибка при оказании мед.помощи "скорой")
Пожалуйста, скажите это очень серьезно?каковы последствия,если не лечиться и помогут ли эти препараты ? Заранее благодарю Вас.
Уважаемая Северьянова!

Очень много странного. Нет диагноза " острая миокард. недостаточность". Грамотный врач такого диагноза поставить не мог. Изолированное повышение систолического давления не соответствует сердечной недостаточности, она не может протекать отдельными приступами, тактика - оставить такого больного на амбулаторном лечении, да и само лечение - сочетание корвалола с нитроглицерином не лезут ни в какие рамки. CREDO, QUIA ABSURDUM ( Верю, потому что абсурдно) - до Тертуллиана я, видимо, еще не дошел. Думаю, что надо показать мальчика другому доктору.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.08.2009 23:22
Добрый вечер Уважаемый Эдуард Романович! У меня экстрасистолия вы мне назначали пить валирьяну или пустырник. Я принимаю по одной чайной ложки 3 раза в день, а здесь в одном письме я прочитала вы назначаете девушке с таким диагнозом пить по одной столовой ложке 3 раза в день. Скажите пожалуйста , значит принимать пустырник по столовой ложке?
СПАСИБО!
Уважаемая Марина!

При изготовлении настоев и отваров обычно не придерживаются очень строгих дозировок. Вот Вам несколько примеров.

Настой травы пустырника (Infusum herbae Leonuri). Для приготовления 15 г (4 столовые ложки) сырья помещают в эмалированную посуду, заливают 200 мл (1 стакан) горячей кипяченой воды, закрывают крышкой и нагревают в кипящей воде на водяной бане при частом помешивании 15 мин, охлаждают в течение 45 мин при комнатной температуре, процеживают, оставшееся сырье отжимают. Объем полученного настоя доливают кипяченой водой до 200 мл. Принимают по 1/3 стакана 2 раза в день за 1 час до еды.
Настой травы пустырника(15 г на 1 ст. воды, настаивать 20-30 мин, принимать по 1 ст. ложке 3-5 раз в день).
Настой валерианы (Infusum Valerianae): 20 г (2 1/2 столовые ложки) сырья помещают в эмалированную посуду, заливают 200 мл горячей кипяченой воды, закрывают крышкой и нагревают в кипящей воде (на водяной бане) в течение 15 мин, охлаждают при комнатной температуре в течение 45 мин, процеживают, оставшееся сырье отжимают. Объем полученного настоя доводят кипяченой водой до 200 мл. Назначают по 2-3 столовые ложки через 30 мин после еды
Для удобства применения выпускаются брикеты корневища с корнями валерианы, изготовленные из измельченного сырья. Брикеты имеют прямоугольную форму, (размер 120 Х 65 Х 10) мм, массу 75 г. Брикет разделен бороздами на 10 равных долек (по 7, 5 г). Для приготовления настоя валерианы 1 - 2 дольки брикета заливают стаканом холодной воды, кипятят 5 мин, процеживают через марлю. Взрослым дают по 1 столовой ложке 2 - 3 раза в день; принимают до еды.
Так что, как видите, Ваша дозировка в чайных ложках была все-таки заниженной, Вы получили гораздо меньший эффект, чем могли бы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.08.2009 20:29
0