Не нужно больше повторять ЭКГ. Все нарушения реполяризации у Вас это варианты нормы.

Никакого отношения Ваши ощущения к ЭКГ не имеют. Все, что Вы написали про ЭКГ тоже не имеет никакого практического значения. А уж от сдавления с дребежжанием можно только поплакать.

Можно попробовать попить успокаивающие, валериану, пустырник.

С этим вопросом, пожалуйста, к педиатру.

Перестать принимать папазол, он не помогает. Валосердин тоже давление не снижает. Надо подбирать полноценные гипотензивные из групп бета-блокаторов, диуретиков, ингибиторов АПФ и составлять из них комбинации с помощью терапевта или кардиолога.

От приступов пароксизмальной тахикардии обычно не умирают. Но я не уверен, что стремиться к стрессовым ситуациям - это самая разумная тактика. Из каждого правила бывают исключения.

Сердце не может булькать. Булькание может быть в желудке или в пищеводе. Сильно сомневаюсь, что это сердечные боли. Надо найти врача, который согласится провести обследование.

Кашель является достаточно типичным побочным действием кордарона. Тем более, что Вы принимаете его более двух лет. Кашель скорее связан с кордароном, чем с конкором. Для чего Вы принимаете кордарон, Вы вообще не написали. Откуда идет такая тяга к гипотензивным средствам второй линии - моэксу, тарке, микардису - не понятно. Я бы отменил кордарон хотя бы на месяц и посмотрел, что будет с кашлем. И попробовал бы комбинацию конкора кор по 2,5 мг с гипотиазидом по 12,5 мг один раз в сутки. Делать это надо под контролем врача.

Одышка при ходьбе и боли в сердце не могут быть обусловлены пролапсом МК 1 ст. Скорее всего это результат детренированности. А дадут ли такую справку и что вы собираетесь с нею делать - это вопросы не ко мне.

Скорее всего, просто ушиб мягких тканей. Тогда рассосется за одну-две недели. Если не пройдет, придется обратиться к доктору, вероятно к травматологу.

Да. Могут.

Уважаемая Эвелина!
Тут возможны три направления.
Первое. Мерцательная аритмия установилась сразу или был период перемежающего ритма: то синусовый ритм, то пароксизмы мерцательной аритмии. Если был период перескоков, то, скорее всего, восстановить стабильный синусовый ритм не удастся. В противном случае можно попытаться восстановить синусовый ритм после чрезпищеводной ЭхоКГ и курса антикоагулянтов.
Второе. При постоянной форме мерцательной аритмии основной задачей является контроль за частотой ритма. При тахиформе мерцательной аритмии самочувствие значительно хуже. Кроме дигоксина можно добавить малые дозы бета-адреноблокаторов, которые существенно замедляют ритм (конкор, эгилок, беталок Зок) и постепенно увеличивая дозы подобрать оптимальную, переведя тахиформу в нормо- или брадиформу с частотой ритма в 70 или 60 сокращений в минуту. Считать число сердцебиений в минуту надо не по руке, а по сердцу, может быть для этого использовать фонендоскоп.
Третье. С учетом возраста не исключена возможность преклимактерического периода. Он может начаться еще на фоне сохранившихся месячных. Тогда стоит проконсультироваться с гинекологом и начать ЗГТ (заместительную гормональную терапию), хотя бы гормональными контрацептивами. Для этой цели я обычно назначаю дозы в четыре раза меньше стандартных, т. е. по одной четверти таблетки вместо целой один раз в сутки.

Уважаемая Наталья!

Давайте дождемся результата анализа на метанефрин. Я обычно для повышения точности результата одновременно, кроме метанефрина прошу определить в моче концентрации адреналина и норадреналина (т.е. катехоламинов), с целью повышения эффективности диагностики. А тогда уже можно будет заняться и психикой. И еще, дозу небилета я бы удвоил и принимал по 2,5 мг один раз в сутки, может быть лучше на ужин, к вечеру.

Уважаемая Виктория!

По-моему, у Вас здоровое сердце. На нарушения реполяризации можно спокойно не обращать внимания, как и на "диффузные изменения в миокарде". От панангина и предуктала толку никогда не бывает, это пустышки, хотя за предукталом стоит довольно солидная французская фирма. Но тут они сжульничали. А американцы его отвергли полностью. Мне кажется, что Вы очень разумно начали восстанавливать физическую форму, только не спешите, не увлекайтесь темпами прироста нагрузок, не ставьте никаких рекордов. Я не вижу необходимости в приеме для Вас лекарств. И будьте здоровы!

При проведении чрезпищеводного ЭхоКГ исследования определение количества створок аортального клапана обычно не возникает. Но из Вашего письма я не понял, делали Вам самому ЧП ЭхоКГ или только Вашей приятельнице. Если не делали - надо сделать.

Двустворчатый аортальный клапан является распространенной аномалией клапанного аппарата сердца с возникновением осложнений в старшем возрасте. С высокой частотой двустворчатый аортальный клапан ассоциируется с аномалиями коронарного кровообращения: аномальное отхождение левой коронарной артерии от правого синуса Вальсальвы, коронарная фистула, единая коронарная артерия.
Двустворчатый клапан еще 20–30 лет назад многие кардиологи относили к вариантам развития, а не к порокам сердца: считалось, что кальцификация такого клапана и нарушение гемодинамики возможны лишь при присоединении инфекционного эндокардита. По сути, двустворчатый аортальный клапан – это врожденный порок сердца, требующий, даже при отсутствии симптоматики у людей в течение первых сорока лет жизни, самого пристального внимания. Нарушение работы такого клапана – лишь функция времени.
Двустворчатый аортальный клапан (ДАК) – самая частая врожденная аномалия сердца среди взрослых. Канадские ученые провели длительное наблюдение за большой когортой пациентов с ДАК для определения частоты неблагоприятных сердечных исходов и выявления их независимых предикторов.
Наблюдение проведено за всеми 642 больными, включенными в Университетскую Сеть Здоровья (г. Торонто) с 1994 по 2001 гг. Средний возраст пациентов составил 35±16 лет (от 16 до 78 лет), из них 68% – мужчины.
Период наблюдения продолжался 9±5 лет. За это время отмечено 28 смертельных исходов (4±1%). Основные сердечные события зафиксированы у 161 пациента (25±2%), в том числе 17 смертей от сердечной причины (3±1%), 142 случая хирургических вмешательств на клапане или восходящей аорте (22±2%), 11 случаев расслоения или аневризмы аорты (2±1%) и 16 госпитализаций пациентов по поводу застойной сердечной недостаточности (2±1%). Кроме того, отмечено 13 случаев эндокардита с поражением аортального клапана.
Таким образом, в данной популяции лиц молодого возраста с ДАК возраст, степень выраженности стеноза устья аорты и аортальной регургитации были независимыми предикторами неблагоприятных сердечных событий. Хотя за 9 лет наблюдения выживаемость больных была не ниже, чем в общей популяции, пациенты с ДАК имеют непрерывно нарастающую вероятность оперативного вмешательства на клапане и/или аорте и поэтому требуют динамичного наблюдения за состоянием клапана и размерами аорты.
При отсутствии регургитации (обратного сброса крови) на аортальном клапане и нормальных размерах корня аорты повторные исследования с помощью ЭхоКГ рекомендуется делать раз в два года.
Каких либо ограничений в образе жизни и обычных физических нагрузках не требуется. Человек должен жить полноценной жизнью. В будущем (чаще годам к 50) возможно развитие аортального стеноза (степень которого может быть различной). Необходима повышенная настороженность ко всем инфекциям и применение антибиотиков в комплексе их лечения. Профилактическое применение антибиотиков перед удалением зубов и других хирургических вмешательствах.

Я думаю, что лучше удвоить дозу крестора и принимать его по 20 мг один раз в сутки.

Могут. Заключение будет определяться функциональным состоянием сердечной мышцы.

Если синдром WPW доказан, как и пароксизмы наджелудочковой тахикардии, то при такой тяжелой переносимости надо делать ЭФИ и РЧА. А потом уже смотреть, что останется от панических атак, может быть провести курс лечения антидепрессантами.

Кесарево делать можно, но совсем не обязательно. С такими нарушениями проводимости можно рожать самостоятельно. Другое дело - акушерские соображения, это уже им решать. На течение беременности проводимость не влияет.

Можно подумать, что кто-то навязывает Вам таблетки. Не хочется - не принимайте.
Диагностика по Фолю - шарлатанство, когда за шарлатанство получают с больных деньги, оно называется мошенничеством. Это не моя специальность, я по другому профилю. Ваш холтер с опухшей и синей рукой, с формулировками "основной уровень фунционирования синусового узла снижен. Функция разброса повышена, функция концентрации ослаблена. Парасимпатические влияния на ритм повышены" тоже очень напоминает платные услуги. Но если валокордин снимает все проблемы, то о чем разговаривать? Принимайте по 30 капель и будьте здоровы!

Боли в груди, которые сопровождаются рвотой, приносящей облегчение, скорее всего имеют желудочно-пищеводное происхождение. Нужно тщательное обследование в поисках рефлюкс-эзофагита, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Может быть стоит провести диагностику ex juvantibus (пробным курсом терапии) ингибиторами протонового насоса (омез) и домперидоном. А для исключения стенокардии надо сделать стресс-тест, то есть снять ЭКГ во время и после дозированной физической нагрузки на велоэргометре или тредмиле. ЭКГ в покое может ничего не показать.

Я думаю, что Ваша аритмия не опасна и специального лечения для неё не требуется. Судя пр Вашему описанию, золофт представляется очень подходящим препаратом. Никакой дополнительной диагностики не требуется. А ЭКГ совершенно спокойная, описанный поворот сердца практического значения не имеет.

Имплантация ЭКС не вызывает ни кризов, ни головных болей, ни гипертонии, ни "страхов сердечника". Ищите другую причину, ЭКС тут не при чем.

Надо обратиться к тому врачу, который делал ЭхоКГ и узнать, почему ничего не сказано про регургитацию? Без этого указания исследование не полноценно. Это как взвешивать на весах, где нет стрелки. Так не бывает. А поняли Вы все правильно.

Уважаемая Светлана!

Во-первых, это не опасно. Во-вторых, это не лечится. При полной блокаде левой ножки пучка Гиса несколько нарушена координация, синхронность сокращения двух желудочков сердца. В обычной жизни это ничем не проявляется, никаких симптомов не дает. Длительные физические перегрузки или другие заболевания сердца могут ослаблять работу сердца в большей степени, чем без блокады. Если он работает грузчиком, надо менять работу.

Нет, Виктория, инсульта быть не может. Не бойтесь. Примите ложку настоя валерианы или пустырника и ложитесь спокойно в постель. Это все чисто нервное, как ВСД. Спокойной Вам ночи!

Непонятно. Отметили скачки давления и поставили диагноз "ИБС". Где дача, где море?
ИБС по холтеровскому мониторированию поставить нельзя. Эпизоды депрессии ST надо оценивать по ЭКГ, а не по Холтеру. К мужу, который выгуливает и обежиривает, можно проникнуться и уважением и благодарностью. А вот говорит не то. Что-нибудь гипотензивное надо, может быть небилет не самое удачное гипотензивное средство. И гипотония ночью избыточная и ЧСС тоже. Можно попробовать энап HL (комбинация эналаприла с гипотиазидом), он действует мягче и не замедляет пульс в такой степени.

В экстрасистолах нет ничего страшного. Прежде всего - в это надо поверить. Ни у кого нет никакой корысти - Вас обманывать. Можно принять столовую ложку настоя валерианы или пустырника и постараться переключить свое внимание на что-то другое.

Я не понял, зачем часто делать ЭКГ? Это что, развлечение такое? "На протяжении какого времени можно говорить о ее результатах?" Ну говорить то можно сколько угодно, с утра до вечера и еще всю жизнь. Хотя странное какое-то предпочтение. По-моему, надо обратиться к неврологу, потому что сердце здесь вообще не при чем.

Ходить "как валинок" - это же надо ухитриться. Валериана выравнивает давление, её бояться не надо. Да и чай - это тоже не страшно. Не выдумывайте Вы себе поводов для страхов.