Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте. Заключение ЭКГ- горизонтальное положение эл.оси, гипертрофия левого желудочка. При этом вес нормальный, давление 110/75. Беспокоят боли в области сердца,головокружения. Диагноз врача-ВСД, панические атаки,извитость и спазм позвоночных и основной артерий. Скажите,пожалуйста,какие обследования нужно пройти для установления причин ГЛЖ. Спасибо.
Прежде всего надо сделать ЭхоКГ для того чтобы подтвердить Заключение ЭКГ о гипертрофии левого желудочка, определить степень её и,может быть, выявить причину.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.09.2009 16:32
Добрый день Эдуард Романович.У меня такое заключение кардиограммы:
ритм синусовый нерегулярный с ЧСС макс.=75 уд/мин,ЧСС мин.=61 уд/мин.
Вертикальное положение электрической оси сердца.
Укороченный PR-интервал.
Вероятно,боковой инфаркт миокарда,рубцовая стадия
Неспецифическая депрессия ST
Подскажите что это озночает
Скорее всего это ошибочное заключение автоматической программы, заложенной в этот тип электрокардиографов. Обычно такие заключения без визы врача-электрокардиографиста не выдаются, а тут, видимо, произошел сбой. Вот Вы выбрали женское имя, а назвали себя мужчиной - тоже сбой. Надо с этой ЭКГ обратиться к кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.09.2009 13:18
Уважаемый Эдуард Романович! очень давно у меня случился первый приступ сердцебиения и охватившего меня по этому поводу страха. с тех пор пульс очень лабилен. к этому прикрепилась агорафобия. агорафобия не лечится - и я не могу куда-нибудб поехать - мне становится страшно и у меня сильно до 150 колотится сердце. и я боюсь что оно не выдержит принимаю анаприлин но всё равно страшно. что мне делать?
Обратиться к неврологу и лечить невроз со страхами и боязнями. Сейчас достаточно богатая палитра анксиолитиков, седатиков, антидепрессантов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.09.2009 13:11
Добрый день.
В феврале этого года 1 раз почувствовала себя плохо, сопровождалось высоким давлением и жжением в груди. Скорая помощь определила гипертонический кризис, направили на кардиограмму. Высоким давлением страдаю с 30-летнего возраста.
Определили стенокардию. Прописали курс лечения, но оно ничего не помогло.
При ходьбе всегда происходит жжение в груди, задышка, с чем это может быть связано?
Заранее спасибо за ответ.

Жжение в груди и одышка могут быть связаны со стенокардией и с сердечной недостаточностью. И то и другое может быть связано с ИБС и с повышенным давлением при гипертонической болезни. Правильное лечение гипертонии и стенокардии не помочь не может. Значит, надо обратиться к другому врачу.

После гипер.кризиса была госпитализирована, в выписке из больницы поставили след. диагнозы - атеросклеротический кардиосклероз стабильная стенокардия напряжения 11 ФК
Принимала след.лекарства: конкор экватор изодинит кардиомагнил диотриазолин

После выписки в районной пол-ке сделала кардиограмму, написали гипертрофия левого желудочка
дежурный врач назначил след.лекарства
конкор диротон триметазирин лазикс аспаркам
Но к сожалению пользы от них тоже нет.
При обследовании УЗИ, показало что еще и не работает желчный (забит камнями), иногда беспокоит печень, может все это и есть причины жжений и задышек?
Желчно-каменная болезнь вряд ли является причиной одышки и стенокардии. Тем более, что судя по описанию, это случайная находка. Триметазидин и аспаркакм представляются излишними лекарствами в данной ситуации. Остальные советы остаются в силе.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.09.2009 13:08
Здравствуйте.
У меня приступы острой боли в райне груди, в сердце, после которых сильно немеет левая рука. А так же сильные головные боли почти каждый день или один раз в два дня. Болеть может в самых разных мечтах, но чаще одна сторона головы. Хроническая усталость и постоянные недосыпы. Я очень переживаю. Что у меня может быть?
Скорее всего, надо обратиться к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.09.2009 13:01
Здравствуйте, пожалуйста, помогите понять, сыну поставили по результатам кардиограммы диагноз - поворот сердца против часовой стрелки
Это вариант нормы, он не имеет практического значения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.09.2009 12:59
Здравствуйте,у меня возник вопрос берут ли в армию с давлением 140\65?
Берут.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.09.2009 12:58
Здравствуйте, доктор! Ребёнку 7 лет. Диагноз: Врождённый порок сердца: незначительный клапанный стеноз аорты (PG=14, 2mmHg, за счёт незначительного сращения по комиссурам правой и левой коронарной створок). Пролапс митрального клапана (регургитация+). Пралапс трикуспидального клапана (регургитация+). ЭКГ-феномен WPW, тип А (левосторонний). Синкопальных состояний и приступов пароксизмальной тахикардии не было. Жалоб нет. Врачи рекомендуют ЧПЭС. Стоит ли делать? Не вызовет ли эта процедура приступы в будущем?заранее спасибо!
Феномен WPW при отсутствии пароксизмов тахикардии не является показанием для производства ЧПЭС. За 7 лет ни одного приступа. Я бы не стал делать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.09.2009 12:52
ночи доброй. Уважаемый Эдуард Романович посоветуйте. у меня на ровном месте поднимается давление 150-110 самок высокое. учашается снрдцебиение. покраснение лица. может быть не большая боль в грудине. тянушие боли в затылке. могут быть перебои в сердце а именно все ровно и тут замирание и тд или на оборот пауза но без лишнего удара.от давления пинимаю эналаприл и индопомид.все по 1 таблетке каждое 1 раз в день.но у мення появился кашель. я сам не из москвы пиши с гостиницы.может что вы посоветуете из лекарств. добавить .и не подскажите почему высокое дапвление те цифры 110 с чем это связанно. спасибо
Уважаемый Антон!

Высокое давление, это гипертония, скорее всего - гипертоническая болезнь. Кашель, вероятно, от эналаприла, есть у него такое побочное действие. Значит, это лекарство надо отменять. Оставьте индапамид, прибавьте эгилок или конкор. И еще добавьте амлодипин или нормодипин или норваск. И будет у Вас комбинация из трех хороших гипотензивных препаратов. Вернетесь домой, обратитесь к кардиологу или терапевту, они помогут Вам подобрать наиболее точные дозы всех трех препаратов. А нормализуется давление, исчезнут боли в затылке и, может быть, и перебои. Тут правильным лечением очень многого можно добиться.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.09.2009 01:15
Эдуард Романович,здравствуйте.Я уже вам писала по поводу перебоев в сердце.Частые перебои в сердце,за минуту от 1 до 10,и жжение в груди с правой стороны.Прошла повторное исследование,во время повторного исследования было нарушение ритма сердца.Вот что написали в исследовании:
Уплотнение стенок аорты,створок аортального клапана,концентрическоеремод. левого желудочка.Диастолическая дисфункция л. ж. 1 типа.Расширение полости левого предсердия МР1 Тп1.Гипокенезия задней стенки л. ж. сохранена.Пожалуйста подскажите что это за диагноз и какого лечение?Ни кто из врачей ничего не объясняет ,назначают лечение а оно не помогает,очень беспокоят перебои!!!!!!!!
Уважаемая Валентина!

Вам доктора поставили какой-то диагноз, назначили какое-то лечение. Вы ни того, ни другого не написали. Когда-то что-то Вы написали мне, я Вам ответил, но Вы и этого не переписали и не прислали. Вместо этого Вы прислали кусочки из протокола ЭхоКГ из которых можно сделать вывод, что у Вас в сердце имеются возрастные изменения. Вас беспокоят перебои, а их-то как раз ЭхоКГ совершенно не отражает, она не для этого создана. Перебои, аритмии можно видеть на ЭКГ, но и этого Вы не прислали.
Как я уже неоднократно объяснял на этом сайте, заочные консультации в основном являются одноразовым актом . Я не веду амбулаторных карт, не делаю записей. Ежедневно за консультациями обращаются 20 - 25 человек, запоминать их жалобы и истории нет ни возможностей, ни желания. На сайте сохраняется далеко не все и в разных местах. Поэтому при повторных обращениях надо обязательно воспроизводить всю предшествующую переписку со мной. Без выполнения этой просьбы повторные обращения чаще всего не имеют смысла.
В общем прислали то, что не нужно, а то, что нужно, не прислали. А врачей ругаете. Нук и меня можете вместе с ними ... Я тоже ничего не объясню. Не могу. Все, что нужно, Вы опустили, пропустили, убрали и сообщили только, что вы человек не молодой и сердце у Вас тоже такое.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.09.2009 01:07
доброй ночи. подскажите. у меня расстройство нервной системы те всд по смешанному типу уже 2 года.принимаю грандаксин.трентал.индопамид.амлодипин.а давлените все ровно скачет где то 145-100. и некоторые симптомы проявляются давольно сильно. например как боль в грудине и жжение. потливостиь рук. боль в спине. слабость в ногах. тошнота. головокружение. исходил кучу врачей а толку нет. у вас огромный опыт помогите. может надо сменить или добавить лекарства. зарание спасибо за помошь
Я полагаю, что Вам нужен не кардиолог, а невролог, может быть и психотерапевт. Вегето-сосудистая дистония - это не сердечное заболевание.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.09.2009 00:22
Добрый вечер Эдуард Романович! Три месяца лечил давление при помощи эгилока и лизиноприла!Давление было 140/90,а стало 125/90!У меня вопрос-почему нижнее давление не приходит в норму?Может надо продолжить лечение?Подскажите пожалуйста!Спасибо!
Да, Вы правы. Надо не только продолжить, но и несколько усилить гипотензивную терапию. Я бы попробовал добавить к этим двум средствам гипотиазид, сначала по 12,5 мг один раз в сутки. И через одну-две недели оценил бы результаты. Может быть эту дозу надо будет удвоить и принимать по 25 мг один раз в сутки. Кстати комбинации лизиноприла с гипотиазидом можно купить в аптеке под названиями липразид, синорезид, листрил плюс, а комбинацию эналаприла с гипотиазидом - под названиями Энап Н, энап НL, ко-ренитек, энафрил. Только надо внимательно посмотреть состав, там разные дозы входящих в комбинацию средств. И они несколько дороже, чем если покупать их по отдельности.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.09.2009 23:36
Эдуард Романович 15.09.2009 20:29 я Вам писал
«Добрый вечер!Расшифруйте пожалуйста кардиограмму
Ритм синусовый,регулярный,син.тахикардия с чсс 103 удара в минуту
по верт.снижен вольтаж зубца R в грудн.отвод.»
хотелось бы узнать в пределах ли нормы ЭКГ,а то к врачу только через неделю ,спасибо!
Да, Сергей, тут все в пределах нормы, только частота немного увеличена. Может быть волновались или перед ЭКГ по лестнице быстро поднялись и не отдохнули. Нет причин для волнения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.09.2009 22:16
Здравствуйте,доктор!2 года назад мне поставили диагноз-геморрагический васкулит.4 раза получала лечение в больнице,получала гепарин,преднизолон,курантил,3 сеанса плазмофореза.Но у меня все равно не проходят геморрагические сыпи.Уже 2 года не хожу в школу.При маленькой нагрузке у меня появляются сыпи и принимаю курантил и крапиву.В начале сидела на диете,но врачи советовали есть все.Я хотела узнать какие еще есть методы лечения,кроме плазмофореза?
Уважаемая Шынарай!

Я не являюсь специалистом в области геморрагических васкулитов у детей. Вам надо обратиться к ревматологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.09.2009 21:59
эдуард романович. по экг нашли смешение эос влево.
r-r 0.873
p-r 0.148
qrs 0.082
qt0.353
qtc 0.379
axis23
rv5 1.47
sv1 0.38
r+s 1.85
опасно ли это смешение
Нет. Совершенно не опасно. Все в пределах вариантов нормы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.09.2009 21:55
добрый день или вечер. пол года мучают боли и жжение в грудной клетки.давяшие боли слева в груди. одышка. давление поднимается 140-100. лицо голову как тянет и горит. могут быть боли в вверхнем отделе живота. боли сзади в позвоночнике лопатке и руке.физкультуру переношу отлично. эхо.экг. тред мил. суточный мониторинг- все отлично. кардиолог предпологает особую фому стенокардии- хотя и сама говорит под вопросом. мои боли всегда в дневное время. очень ркдко утром.
подскажите что за особая форма стенокардии. спасибо
Судя по описанию, никакой стенокардии у Вас нет. Есть гипертония и неврастения. Их и надо лечить.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.09.2009 21:35
добрый день.. помогите разобраться .сильно потеют руки. при этом окраска рук становится сине-мраморная выступает холодный пот. лицо кидает в краску и оно как бы горит.. слева в грудине в районе сердца или по центру ошущаю перебои и давяшие- сжимаюшие боли.. во всем теле и ногах слабость. немного подташнивает .преобладает головркружение практически постоянно. после всего этого как то становится дурно. Так же появляется жжение в грудине справа и слева...при этом присутствует небольшое чувство страха. может возникнуть небольшая одышка. Боли в грудине уже становятся постоянными. постоянно может при движении или само болит под левой лопаткой с отдачей в руку. Имеет место болей в позвоночнике грудного отдела(постоянно).такое состояние около 1 года. давление плавает max без нагрузки 140-100. пульс тоже плавает. бывает его трудно нащупать на руке. Вес набрал по тихоньку за год +20 кг хотя веду нормально активный образ жизни. У меня проблемы с шитовидкой принимаю тироксин 100. и от давления амлодипин и индопамид и грандоксин. Что то не очень.был у невролога там врач молодой назначил грандаксин. был у кардиолога назначала обследование(зкг.эхо.тред мил. Суточный мониторинг. Рентгены гр отдела. Кучу анализов. по экг нашли не большое смешение эос влево).. Она сказала что в момент приступа экг бы зафиксировала отклонения st/ простите а смешение влево это не отклонение. Еше постоянные давяшие боли в затылке. и например- кудато еду и на время то на время могу забыть куда еду.
Подскажите в Интернете кучу прочитали с скпругой про различные формы стенокардии и инсульты.может вы что то подскажите про симптомы
Описанная симптоматика характерна для гипертонической болезни и для вегето- сосудистой дистонии. На стенокардию это совершенно непохоже. Надо постоянно наблюдаться и у кардиолога, и у невропатолога и, конечно, изменить характер питания и начать активно худеть, примерно на один килограмм в месяц.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.09.2009 21:31
здравствуйте доктор !!слушала лекции одного врача где он говорит что если пульс будет больше 120 то человек умрет.вы знаете иногда у меня пульс прыгает я просто такой человек все беру близко к сердцу чет чего начинаю паниковать.даже все родные мои это знают.обычно у меня он прыгает когда я у зубного например ну во общем в такие моменты сами понимаете я даже УЗИ сердца делала мне сказали что с сердцем все нормально еще врач сказал что когда начал делать УЗИ пульс просто летел а когда заканчивал начал восстанавливаться он улыбнулся и сказал у вас синдром кролика.так вот теперь я ужасно переживаю неужели если пульс перевалит120 то вскоре будет смерть?скажите пожалуйста когда какой будет пульс надо будет переживать?сейчас я измеряла у меня 85 это нормально?если вы ответите мне на вопросы я буду очень благодарна .спасибо!!!!
Я не верю, что врач мог сказать такую глупость. Если бы умирали все, у кого пульс больше 120 в минуту, то людей на земле бы давно не осталось. Вы просто не поняли что-то. Может быть и 130 и 160 и 200. Переживать не надо. 85 в минуту - это нормально. И не забивайте голову такой ерундой.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.09.2009 21:07
Добрый день.
В феврале этого года 1 раз почувствовала себя плохо, сопровождалось высоким давлением и жжением в груди. Скорая помощь определила гипертонический кризис, направили на кардиограмму. Высоким давлением страдаю с 30-летнего возраста.
Определили стенокардию. Прописали курс лечения, но оно ничего не помогло.
При ходьбе всегда происходит жжение в груди, задышка, с чем это может быть связано?
Заранее спасибо за ответ.
Жжение в груди и одышка могут быть связаны со стенокардией и с сердечной недостаточностью. И то и другое может быть связано с ИБС и с повышенным давлением при гипертонической болезни. Правильное лечение гипертонии и стенокардии не помочь не может. Значит, надо обратиться к другому врачу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.09.2009 21:02
Добрый вечер Эдуард Романович,вчера Вы дали мне ответ 15.09.2009 20:29 ,хотелось бы узнать в пределах ли нормы ЭКГ,а то к врачу только через неделю ,спасибо!
Как я уже неоднократно объяснял на этом сайте, заочные консультации в основном являются одноразовым актом . Я не веду амбулаторных карт, не делаю записей. Ежедневно за консультациями обращаются 20 - 25 человек, запоминать их жалобы и истории нет ни возможностей, ни желания. На сайте сохраняется далеко не все и в разных местах. Поэтому при повторных обращениях надо обязательно воспроизводить всю предшествующую переписку со мной. Без выполнения этой просьбы повторные обращения чаще всего не имеют смысла.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.09.2009 20:54
Уважаемый Эдуард Романович,спасибо за ответ.В 18,47 Вы дали мне ответ на заданный мною вопрос по поводу ишимической болезни 3 стадии.Я прекрасно понимаю,что это социальная сторона вопроса.Но мне кажется ,что изначально рекомендацию о назначении группы должен принимать врач,а не кто иной.Поэтому я считаю,что врачи иной порой должны обращать внимание и на возраст пациента ведь в 59 лет на роботу устроиться практически не возможно,ен правда ли?
Уважаемый Василий Богданович!
Я не могу без всех этих необходимых данных решать такие вопросы за экспертов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.09.2009 19:37
Скажите пожалуйста, подпадает ли ишимическая болезнь 3 стадии под третью или вторую группу инвалидности в моём возрасте.Сегодня я выписан из кардеологического центра,а рекомендацию почему-то не получил. Правомерно ли это?
Инвалидность является не медицинской, а медико-социальной категорией. Она определяется не только, и даже не столько диагнозом, сколько функциональным состоянием сердечно-сосудистой системы, по которому определяется сохраненность или ограниченность трудоспособности в зависимости от образования, профессии, характера работы, возможности обслуживания себя или потребности в посторонней помощи. Эти вопросы и решаются в процессе врачебно-трудовой экспертизы при определении инвалидности и её группы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.09.2009 18:47
Здравствуйте, я прошла ЭКГ и мне поставили диагноз синдром ранней риполяризации. Не могли бы вы мне разъяснить, что это такое Заранее благодарна.
Синдром ранней реполяризации (СРР) желудочков является частым электрокардиографическим (ЭКГ) феноменом, отмечаемым у 1–5% людей в общей популяции, чаще у мужчин, молодых спортсменов. Эпидемиологические исследования показали безопасность СРР, хотя его потенциальное аритмогенное значение отмечено в экспериментальных работах. Многие кардиологи считают, что он относится к сравнительно редким вариантам нормальной ЭКГ. Полагают, что синдром ранней реполяризации связан с врожденными особенностями электрофизиологических свойств сердца.
Впервые СРР был описан в 1936 г. R.Shipley и W. Halloran, как вариант нормальной электрокардиограммы (ЭКГ). Распространенность его в популяции, по данным разных авторов, колеблется в широких пределах – от 1 до 8,2 % . У мужчин этот феномен встречается в З раза чаще, чем у женщин . Частота его распространения в нашей стране в возрастных группах от 21 года до 60 лет колеблется незначительно – от 8,1% до 8,8%. В группе старше 60 лет СРР встречается реже – в 4,7% случаев. Обращает на себя внимание уменьшение частоты синдрома с увеличением возраста – от 25,3% в возрастной группе 15–20 лет до 2,1% у лиц старше 60 лет. Создается впечатление, что с возрастом этот феномен может исчезать.
Стабильные нарушения ритма и проводимости у больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями при наличии СРР встречаются в 2-4 раза чаще и могут сочетаться с пароксизмами суправентрикулярных тахикардий. Таким образом, СРР не является безобидным ЭКГ-феноменом, как считалось в середине прошлого века. СРР выявляется у 20 % пациентов терапевтического стационара, преобладая в группе больных с сердечно-сосудистой патологией. Синдром сочетается с более частым возникновением наджелудочковых нарушений сердечного ритма. Имеются данные, что СРР сопровождается ухудшением состояния центральной гемодинамики. Хотя патологическое значение этого феномена до сих пор признается не всеми кардиологами.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.09.2009 17:08
Здравствуйте. Сыну 7 лет. Можно ли заниматься в школе физкультурой с синусовой тахикардией?
Спасибо.
Наверное можно. Но все зависит от степени и постоянства этой тахикардии. Лучше обратиться к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.09.2009 16:09
Здравствуйте Эдуард Романович!
Моему отцу 70 лет, у него целый букет заболеваний: ИБС, стенокардия, атеросклеротический кардосклероз, гипертоническая болезнь 2 АГ 2 риск4, аневризма брюшного отдела аорты, пилонефрит, панкреотит. Из-за высокого давления 180/110 (постоянно принимал один из перечисленных препартов: энап, энаприл, энафарм по 10 мг. 2 раза в день) при их приеме давление 140/90. Заметил, что при приеме этих препаратов появляются боли в животе по причине панкреотита. Прочитал анатацию так и есть в противопоказаниях - панкреотит. Из за невыносимых болей в животе, отец перестал принимать понижающие давление препараты, боли прошли, но на протяжении трех дней давление растет (145/90; 160/100; 180/110) , самочувствие ухудшается. Записался на консультацию к кардиологу, но до нее дожить еще надо. Подскажите, что делать? Какой препарат можно принимать для снижения давления при панкреотите? Заранее спасибо. С нетерпением жду Вашего ответа.
Уважаемая Юлия Владимировна!

Для снижения давления при панкреатите можно принимать бета-блокаторы эгилок, конкор, лакрен, беталок Зок) в комбинации с гипотиазидом. Если этого окажется недостаточно можно добавить нормодипин, амлодипин, норваск.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.09.2009 16:04
здравствуйте,пожалуйста ответьте на мой вопрос-мокму мужу ещё в 13 лет поставили диагноз -синдром VPV,выражается он до сих пор в форме -приступа,который начинается бываеет ни от чего,а бывает когда как-то не так повернётся,встанет,наклонится,-во время приступа учащается серцебиение до 200 ударов в минуту,раньше спасал валидол(пока был маленький),потом доктора посоветовали делать упражнения-правильно дышать во время наступления приступа,и он проходил.Но с возрастом-это давно не помогает,колим внутривенно -верапамил 25%,когда становится плохо,осенью-естественно идёт обострение,как впрочем и весной...Одни доктора говорят-что надо делать операцию,другие-чт нет...Незнаю,как сказать научными словами-но по диагнозу,вроди говорят,что там какая-то мышца время от времени берёт на себя функции сердца и не справляется,вот типа по-этому и приступы случаются.Подскажите,как поступить.Заранее,большое спасибо!
Такие приступы лучше всего купировать внутривенным введением АТФ (аденозина).
В любом кардиологическом центре есть электрофизиологическая лаборатория, где могут сделать операцию под названием РЧА (радио-частотная абляция). При этом выключаются (разрушаются) дополнительные проводящие пучки между предсердиями и желудочками и приступы прекращаются.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.09.2009 15:56
Здравствуйте. У меня часто поднимается давление выше 140/90,болит голова. ЭКГ ничего не выявляет, анализы в норме. Врачи выписывают препараты от давления, которые являются диуретиками. У меня после 3 дней их применения начинает сводить «судорогой» тело. На эту проблему они никак не реагируют и продолжают выписывать все те же препараты. Что вы мне можете посоветовать в этом случае?
Диуретики являются лишь одним из компонентов в комплексной терапии гипертонической болезни. Они назначаются в такой маленькой дозировке, что, при правильном назначении, никаких явлений обезвоживания и обессоливания не дают, а следовательно и судорог не вызывают. При повышенной чувствительности к этим препаратам можно вообще обойтись без них. Обычно мы назначаем пролонгированные бета-адреноблокаторы (эгилок, конкор, конкор кор, беталок Зок, локрен) и добавляем ингибиторы АПФ (эналаприл, лизиноприл и др.). В качестве третьего компонента хорошо добавить диуретик гипотиазид в дозе 12,5 мг один раз в сутки. Хотя вначале можно попробовать и без него. Тут очень важно подобрать индивидуальные дозы всех компонентов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.09.2009 15:48
Добрый день!
Дочь (9 лет), ВСД (в семье это почти у всех, слабые сосуды, бывают синяки беспричинные, принимаем комплекс витаминов В - помогает, синяков нет).
У дочери периодически бывают головные боли (последние 3 месяца не было, пропила курс витаминов группы В).
Девочка спортивная, бегает, прыгает.
Можно ли ей заниматься легкой атлетикой?
Какими еще видами спорта ей можно заниматься?
Это вопросы к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.09.2009 15:20
Здравствуйте. Будьте добры подскажите пожалуйста дорогостоящие лекарственные препараты для лечения таких заболеваний как ревматизм, недостаточность митрального клапана, гипертоническая болезнь 2 ст, миокардиофиброз. Спасибо за ответ. Вопрос справочного характера.
Пройдите в аптеку и выбирайте по цене.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.09.2009 15:18
Здравствуйте! Проконсультируйте, пложалуста,перед операцией лапароскопической делала ЭКГ, результат диффузные нарушения метаболизма в области миокарды,после операции описание флюрографии:в легких без патологии,границы сердца умеренно расширенны влево,боли не беспокоят.Терапевт говорит,ничего страшного,а гинеколог говорит,нужно лечение. Что делать? Нужно ли лечение,ответьте, пожалуйста.
Ничего не надо делать. Живите спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.09.2009 15:17
0