Так 140 или 200? Или Вы считаете с точностью плюс-минус сотня? В сердцебиение 200 при ходьбе я не верю. Если врачи говорят, что сердце здоровое, то я не глядя Вас, не возьмусь на основании Вашей записки опровергать их заключение.

Крайняя скудость и неконкретность описания затрудняют оценку состояния. Нет оснований думать об ином заболевании. ВСД - синдром крайне лабильный, я бы не стал говорить о прогрессировании, просто "пляшет" вся симптоматика.

Для диагностики железодефицитной анемии, кроме общего анализа крови, следует проверить ЖСС - железосвязывающую способность сыворотки, сывороточное железо и
ферритин.

Зеключение непосредственно связано с тем, что видно на ЭКГ. Может быть Вы плохо сформулировали вопрос.

При наличии таких сопутствующих заболеваний от гормональной терапии следует воздержаться. Профилактика железодефицитности Сорбифером достаточна. А терапию меноррагий следует обсуждать с гинекологом.

К пункту "в" ст. 42 относятся ... первичный пролапс митрального или других клапанов сердца, миокардитический кардиосклероз, сопровождающиеся стойким нарушением ритма сердца и (или) проводимости и (или) недостаточностью общего кровообращения I стадии.
Недостаточность кровообращения I стадии должна быть объективизирована кардиогемодинамическими показателями, выявляемыми функциональными пробами.
Пункт В – ограниченно годен к военной службе. На деле это значит, что его не могут призвать по состоянию здоровья (то есть, признать серьезные проблемы со здоровьем). В таком случае он получает освобождение от призыва и зачисляется в запас.

Наличие гемодинамически значимого стенозов почечной артерии безусловно требует стентирования. Об особенностях использованных стентов надо узнавать у врачей, которые его непосредственно вели. Стенозы менее 50% не являются показаниями для стентирования.
В состав кардиомагнила входит асетилсалициловая кислота, это тот же аспирин. Шагать на тренажере можно. Расчеты нагрузок надо проводить после стресс-теста с лечащим врачом.

Я думаю, что к5роме седативных, типа валерианы и пустырника, делать ничего не надо.

Уважаемая Ирина!

Обильные месячные не являются нагрузкой на сердце. А вот железодефицитная анемия развиться может, она сопровождается одышкой, различными кардиалгиями, сердцебиениями и слабостью. Постоянная гормонотерапия здесь показана. Я обычно назначаю в таких случаях противозачаточные таблетки в состав которых входят и эстрогены и гестагены (марвелон, нон-овлон, силест, фемоден и т. п.). Из двух типов таблеток выбираю те, в которых содержание гормонов меньше и назначаю их постоянно по одной четверти таблетки один раз в сутки. Такую терапию можно безопасно применять до 3 - 5 лет.

Ничего не надо делать. Если думать о здоровье, то надо бросить курить и пить пиво. И еду несколько ограничить. Или плюнуть на здоровье и продолжать жить, как раньше.

Можно.

Узнайте у терапевта, что ей ненравится, параметры нормальные.

Для расшифровки этих данных нужна самиа ЭКГ, а не тольтко список параметров. И вообще этим должен заниматься свой врач.

Ничего серьезного нет. Совершенно нормальные результаты свидетельствуют о том, что сердце здоровое и боли носят чисто невротический характер. Рибоксин при этом не помогает, а пустырник хорошо уменьшает эти проявления.

Не вижу в Вашем описании никаких оснований для паники. Нет никаких оснований ожидать возобновления приступов тахикардии. Возможность родов естественным путем будет определяться только акушерскими показаниями.

Можно.

Экстрасистолия может продолжаться очень долго. С нею можно жить спокойно. Панангин вообще не помогает.

Они не съедобные, надо выплюнуть.
А вообще не обращайте внимания, это не серьезно. И беременности никак не помешает.

Если прописали год назад, то сейчас начинать принимать конкор вряд ли разумно. Может быть лучше еще раз обратиться к доктору.

Доброе утро, Алиса!

Связь ВСД с ПМК и заболеваниями позвоночника весьма сомнительна. Из лекарств для восстановления вегетативной нервной системы я предпочитаю мебикар, грандаксин.
Не зная конкретных деталей можно предложить только самую общую схему лечения ВСД, приведенную в Интернете.
"Патогенетическая терапия состоит в нормализации нарушенных функциональных взаимоотношений лимбической зоны мозга, гипоталамуса и внутренних органов.
Прием трав валерианы, пустырника в течение 3—4 нед оказывает «стволовой эффект»; транквилизаторы (седуксен, реланиум, мебикар — дневной транквилизатор) снимают чувство тревоги, страха, эмоциональной и психической напряженности (длительность терапии — 2—3 нед); беллоид, белласпон — «вегетативные корректоры», нормализуют функцию обоих отделов вегетативной нервной системы: антидепрессанты (амитриптилин, азафен, коаксил) уменьшают чувство тревоги и депрессии; ноотропы, нейрометаболиты улучшают энергетические процессы и кровоснабжение мозга; цереброкорректоры (кавинтон, стугерон, курс лечения — 1—2 мес) нормализуют мозговое кровообращение; b-адреноблокаторы снижают повышенную активность симпатоадреналовой системы.
Физиолечение, бальнеотерапия, массаж, иглорефлексотерапия — электросон, электрофорез с бромом, анаприлином, новокаином, седуксеном, водные процедуры (души, ванны), аэроионотерапия, точечный и общий массаж.
Общеукрепляющая и адаптационная терапия рекомендуется при лечении ВСД при среднем и тяжелом течении. Она включает здоровый образ жизни, устранение вредных привычек, умеренную физическую активность, эстетотерапию, лечебное питание (борьбу с ожирением, ограничение кофе, крепкого чая), ЛФК в сочетании с адаптогенами, дыхательной гимнастикой.
Особое значение при некоторых формах ВСД (астенизация, гипотонические формы, ортостатические нарушения) имеет прием адаптогенов, оказывающих тонизирующее действие на ЦНС и организм в целом, метаболические процессы и иммунную систему: жень-шень — 20 капель 3 раза в день, элеутерококк — 20 капель 3 раза, лимонник — 25 капель 3 раза, заманиха, аралия, пантокрин — 30 капель 3раза в день. Курс лечения — 3—4 нед, 4—5 курсов в год, особенно осенью, весной и после эпидемии гриппа.
Санаторно-курортное лечение имеет важное значение как фактор реабилитации больных ВСД среднетяжелого течения. Основные курортные факторы — климатотерапия, минеральные воды, морские купания, ЛФК, терренкур, бальнеолечение, физиолечение, природа. Индивидуальное лечение больных с ВСД заключается в лечении конкретных кардиальных синдромов. Кардиалгический синдром. Из психотропных средств наиболее эффективно применение мезапама, грандаксина и особенно «мягких» нейролептиков — френолона или сонапакса.
Вспомогательное значение имеют классические седативные средства, особенно «валериановый чай». Нельзя игнорировать успокаивающего и обезболивающего действия таких капель, как корвалол (валокардин) и др. Хорошо успокаивает боль сублингвальное употребление валидола, содержащего ментол. Облегчение приносит и местное воздействие: самомассаж прекардиальной области, горчичники, перцовый пластырь, аппликации с меновазином при упорных болях, физические методы лечения — иглорефлексотерапия, электроаналгезия, лазерное лечение, дорсонвализация.
В случае присоединения вегетативных кризов следует добавить a-адреноблокатор пирроксан по 0,015—0,03 г 2—3 раза в день, анаприлин — 20—40 мг 2—3 раза в день. Для купирования самого криза используют реланиум — 2—4 мл 0,5 % раствора или дроперидол — 1—2 мл 0,5 % раствора внутривенно и пирроксан — 2—3 мл 1 % раствора внутримышечно.
Тахикардиальный синдром
Вне конкуренции находятся b-блокаторы, они снижают повышенную активность симпатической нервной системы (один из методов патогенетического лечения ВСД). Назначаются 2 препарата средней продолжительности действия (6—8 ч) — пропранолол (анаприлин, обзидан) и метопролол (спесикор, беталок) и 2 препарата длительного (до 24 ч) действия — атенолол (тенормин) и надолол (коргард). Если лечение b-блокаторами затруднено, в качестве альтернативного варианта можно использовать беллоид или беллатаминал. Курсы лечения — 1—2 мес, возможна поддерживающая терапия.
Брадикардический синдром
Имеет значение брадикардия менее 50 ударов в минуту, сопровождающаяся церебральной или кардиальной симптоматикой. Для восстановления вегетативного равновесия используют периферические М-холиномиметики — атропин и препараты красавки. Начальное количество атропина составляет 5—10 капель 3—4 раза в день. Если результат не достигнут, доза увеличивается. Доза настойки белладонны — такая же. Используются таблетки с сухим экстрактом белладонны — бекарбон. Хорошо зарекомендовал себя препарат итрол по 1/2 таблетки (0,01 г) 2—3 раза в день.
Благотворно действует при нейрогенной брадикардии тонизирующая бальнеотерапия: прохладные (22—30°С) хвойные или соляные ванны, радоновые ванны с низкой концентрацией радона, углекислые и жемчужные ванны, веерный и особенно циркулярный холодный душ. Всем больным показана лечебная физкультура — от утренней гимнастики до бега, плавания и спортивных игр.
Аритмический синдром
Для больных с функциональными заболеваниями сердца применение антиаритмических средств без психоседативной терапии бесперспективно. Особенно показаны: мезапам, грандаксин, нозепам, которые могут помочь и без противоаритмических препаратов. Основным показанием для лечения экстрасистолий является их плохая субъективная переносимость. При явном симпатоадреналовом преобладании, то есть при «экстрасистолах напряжения и эмоций», особенно на фоне учащенного ритма, вне конкуренции находятся b-блокаторы (пропранолол, метопролол, атенолол, надолол).
При «вагусных» наджелудочковых экстрасистолах, особенно на фоне редкого ритма, на первом этапе целесообразно использовать средства антихолинергического действия: атропин, препараты красавки или итрол. При недостаточной эффективности холинолитики заменяются на b-блокаторы или комбинируются с ними. С тразикора и вискена целесообразно начать лечение желудочковой формы экстрасистолии покоя. При наджелудочковой форме экстрасистолии можно назначить веропамил (финоптин или кардил), при желудочковой форме заслуживают внимания 3 препарата: этмозин, этацизин и алапинин, а также кордарон.
Следует отметить, что основу в лечении ВСД должно составлять не симптоматическое лечение, а психотерапевтический подход, поэтому при симптомах ВСД необходимо обращаться к психотерапевту."

Если эти ощущения Вас сильно беспокоят - обратитесь в поликлинику.

Блокады, даже второй степени, бывают разные. Вы какую имеете в виду?

Записаться в поликлинике на прием к терапевту.

Я тоже не понял, о какой операции идет речь и для чего. Все описанное в заключении холтеровского мониторирования такой нужды не вызывает. Совершенно спокойные результаты, которые не требуют никакого ни медикаментозного, ни оперативного вмешательства.

От миокардитического кардиосклероза (МК) вылечиться нельзя. Во время воспалительного процесса в сердечной мышце (миокардита) отдельные клетки могут погибать. Противовоспалительная терапия препятствует этому процессу, ограничивает его. Однако какая-то часть клеток погибает. На их месте развивается соединительная ткань, которая, в отличие от мышечной, сокращаться не может и в работе сердца участия не принимает. Это состояние называется миокардитическим или постмиокардитическим кардиосклерозом. Работа сердечной мышцы зависит от того, сколько процентов мышечной ткани замещены склеротической. Если 1%, то МК, практически, не заметен. Если 100% - больной жить не может. Диагноз трудный, ставится по совокупности клинических и инструментальных данных, легко ошибиться. Характер питания никакой роли не играет. Можно есть все. А переносимость физических нагрузок надо определять эмпирически, можно использовать стресс-тест.

В принципе, подавиться и умереть можно и от супа с клецками. Но обычно как-то не умирают. Так и с пароксизмальной тахикардией. Специальных исследований про парашютные прыжки при пароксизмальной тахикардии я не знаю. Смерть от страха тоже явление довольно необычное. Но давать гаранию 100% я бы не стал. Есть такое понятие - внезапная смерть. Так что же теперь, жить не будем. То ли дело лежать и размышлять: а вот вдруг я сейчас умру. Вот интересно будет. Емеля 33 года на печи пролежал, будете соревноваться? Страхи надо лечить. Для этого существуют анксиолитики - лекарства от страха. Обратитесь к неврологу или психиатру, они хорошо это умеют.

Пусть продолжает и то, и другое. Все это совсем не опасно. А "левой" синусовой аритмии не бывает, может быть вы так прочитали слово "легкая"?

Наверное, терапевт прав. Аспаркам и рибоксин не помогают, а пустырник очень хорошо, принимайте на здоровье.

Добрый день, Марина!

Чушь собачья! Такого вообще не бывает. А если бы было, как они ухитрились это узнать? По изменениям на ЭКГ можно узнать, что синусовый узел не работает, что водитель ритма находится не в нем, а пониже, в предсердиях, в предсердно-желудочковом узле или еще ниже, в желудочках. Но отсутствие синусового узла ни одним из современных методов "увидеть" нельзя. Пришлите ЭКГ на мой адрес: mguglin@gmail.com

Уважаемый Владимир!

Ваш вопрос не имеет однозначного ответа. Инвалидность - понятие не чисто медицинское, а социально-медицинское. Она определяет не состояние здоровья, а соответствие здоровья существующему социальному статусу, степень ограниченности трудоспособности и жизнеспособности. Инвалидность 1 группы определяется неспособностью жить без посторонней помощи, а не медицинским диагнозом, как таковым. 3 группа инвалидности определяется невозможностью полноценной работы, степенью ограничения трудоспособности. Она во многом зависит от должности, профессии, образования, характера работы и массы других социальных факторов. А формальный краткий диагноз "недостаточность МК 2 ст.", без указания причины заболевания, без степени недостаточности кровообращения, без учета всех социальных факторов и обстоятельств не дает возможностей для экспертного заключения. Ну, конечно, никогда нельзя исключить возможности субъективных моментов со стороны членов комиссии.