On-line консультация | ![]() |
18.10.2009 03:12 Кардиология / Кардиолог
Евгений Муж., 25. РФ МО
Здравствуйте. мне 25лет. Можно ли при аортальной недостаточности 1 степени, с аортальным двустворчатым клапаном, ходить в русскую баню с веником.Жалоб нет, фракция выброса по ЭХО КГ 68 процентов, ритм синусовый, размеры и сократимость сердца, пульс и давление в норме. Сам баню переношу хорошо, хожу туда регулярно, да еще и на снег зимой выбегаю. Недостаточность клапана выявили случайно,врачи сказали,что проф.спорт нельзя, любительский даже нужно. На ишемию меня не проверяли почему-то, сердце не болит после физ.нагрузок (бега, плавания). Спасибо, мне очень неудобно Вас отвлекать.
Спасибо за неудобство. В русскую баню с веником ходить можно. Доброго здоровья на многие годы!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.10.2009 04:25
18.10.2009 04:25
18.10.2009 02:22 Кардиология / Кардиолог
Антон Муж., 22. Украина Киев
Спасибо за ответ. Просто мне внушает не доверие к етой клинике где я крутил ВЭМ то что они вообще сказали что все проблемы от того что у меня желчный S образный, да и там на ЭКГ они ничего не нашли (ето частная клиника) а вот в простой больнице недавно нашли начала Гипоксии, плюс было ето все аж в апреле, страшновато ето все
Ну, если эта клиника не внушает доверия, то обратитесь в другую. У меня складывается впечатление, что Вы пытаетесь меня убедить, что у Вас стенокардия, а я, из Вашего письма, пришел к убеждению, что никакой стенокардии у Вас нет. Так что Вы еще хотите?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.10.2009 04:23
18.10.2009 04:23
18.10.2009 00:39 Кардиология / Кардиолог
Антон Муж., 22. Украина Киев
Здрастуйте, у меня следующий вопрос я около года мучаюсь с болями в области сердца, за частую они тупые или ноющие, в груди или под лопаткой, ЭХО показало ПМК 4мм, регуртизация минимальная, ЭКГ - умереные мышечные изминения, боли частые иногда просто как присутствие , боли как такой вроде как нет но дискомфорт есть, я к етому как бы привык уже, врачи по ставили диагногз НЦД по кардиологичному типу, в апреле еще крутил ВЭМку вроде как все в порядке, но вот последних два ЭКГ недавно сделаные показали частичную блокаду правой ножки пучка Гиса и начала Гипокси, опять же врачи сказали что ето не страшно, но что меня испугало сегодня я шел по улице быстрым шагом и пройдя некоторую дистанцию у меня начало болеть в груди слева не очень сильно но не приятно, я прошел еще метров 50-70 и остановился боль угасла через секунд 5, я пошел дальше , пришел домой в груди легкий дискомфорт, и ето такое в принципе не первый раз подобное было уже пару раз, еще последних пару дней меня тревожит ноющая боль в груди над солнечным сплетением, подскажите не приходящая ли ишемия ето, стоит ли принять меры? Просто меня ето все пугает
Пока при ВЭМ все в порядке, можете стенокардию не искать, это неврастения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.10.2009 01:22
18.10.2009 01:22
17.10.2009 23:06 Кардиология / Кардиолог
Евгений Муж., 20. Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте!!!На протежение 3-4 лет меня мучают приступы при этом несколько секунд очень неприятно в центре груди даже чуть больно и сердце при этом бьётся очень и очень сильно как приступ проходит вся кровь бьёт в голову!2 года назад мне ставили ВСД по гепртоническому и неврологическому типу!!!Посоветуйте что нибуть пожалуйста!!!!БОюсь кагданибуть такой приступ начнётся и не кончится пока не умру!!!Заранее спасибо
ВСД - это невроз, а от невроза не умирают. Вам надо обращаться к неврологу, а не к кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.10.2009 23:12
17.10.2009 23:12
17.10.2009 22:42 Кардиология / Кардиолог
евгения Жен., 27. россия московская обл
Здравствуйте Эдуард Романович,меня беспокоят перебои(экстрасистолы). Делала холтеровское обледование(за сутки 42 наджелудочковые экстрасистолы), лечилась, но прошло пару месяцев прошло и сейчас опять все началось. Неужели так теперь всю жизнь буду их периодически лечить? и из-за чего они вообще возникают? опасны ли они вообще для здоровья? меня они очень пугают. Дайте пожалуйста консультацию. Страдаю ВСД.Заранее спасибо вам огромное
Они совершенно не опасны для здоровья. Лучше всего их совсем не лечить и переключить свое внимание на другие вопросы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.10.2009 23:09
17.10.2009 23:09
17.10.2009 22:29 Кардиология / Кардиолог
эмиль Муж., 36. росия россия
Доброго вечера!
Уважаемые врачи,просветите. у меня по заключению мрт- шейно-грудной остеохандроз кифоз лордоз.болень шоер мау.фгс гастрит грыжа под. узи-начальный гипотоз.шитовидка гипотериоз. а симптомы уже как год точно. это в крадце. основное-давяшие боли в грудине слева.когда немного стихают переходят в ноюшие боли и так весь день.при вдохе боли в животе и вгрудине.жжение и боли под ребрами справа. жжение в верхушке живота и внизу и середине грудины.обшая слабость.слабость в ногах.тянет затылок и ноги.как бы тяне или стягивает лицо.окраска на руках меняется часто. ноги как лед с детства.может бросит в жар или в холод. был у кардиолога она посмотрела и сказала ну что тут говорить все ясно...кучу записей в карточку ...теперь пытаемся прочитать.
давление 130-80 стало сейчас. принимаю энап н. тироксин. омез. но давление бывает скачет до 156-100.принимал амлодипин появились отеки. в карточке своей прочитал слово стенокардия или что то но направила к неврологу и повторно к кардиологу после.
прошел сегодня( экг-смешение эос влево. эхо-все в преднлах нормы. стресс тест-отрицательно.)
я так понимаю что у меня что то со стенокардией. или еше она называла особоя форма стенокардии.
честно как то на месте не седится. проконсультируйте.
Уважаемые врачи,просветите. у меня по заключению мрт- шейно-грудной остеохандроз кифоз лордоз.болень шоер мау.фгс гастрит грыжа под. узи-начальный гипотоз.шитовидка гипотериоз. а симптомы уже как год точно. это в крадце. основное-давяшие боли в грудине слева.когда немного стихают переходят в ноюшие боли и так весь день.при вдохе боли в животе и вгрудине.жжение и боли под ребрами справа. жжение в верхушке живота и внизу и середине грудины.обшая слабость.слабость в ногах.тянет затылок и ноги.как бы тяне или стягивает лицо.окраска на руках меняется часто. ноги как лед с детства.может бросит в жар или в холод. был у кардиолога она посмотрела и сказала ну что тут говорить все ясно...кучу записей в карточку ...теперь пытаемся прочитать.
давление 130-80 стало сейчас. принимаю энап н. тироксин. омез. но давление бывает скачет до 156-100.принимал амлодипин появились отеки. в карточке своей прочитал слово стенокардия или что то но направила к неврологу и повторно к кардиологу после.
прошел сегодня( экг-смешение эос влево. эхо-все в преднлах нормы. стресс тест-отрицательно.)
я так понимаю что у меня что то со стенокардией. или еше она называла особоя форма стенокардии.
честно как то на месте не седится. проконсультируйте.
Думаю, чтог стенокардии у Вас нет, а есть неврастения и лечить её надо у невролога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.10.2009 23:07
17.10.2009 23:07
17.10.2009 22:24 Кардиология / Кардиолог
сергей Муж., 33. украина львов
добрый вечер. доктор помогите с советом. вот на протяжении уже недели в грудине слева ближе к рекбрам как давяшие боли.в грудине по центру начиная с верхушке живота как резь и жжение. затем в животе жжение а в грудинена половину резь. тут же кидает в постоянный жар.под глазами как не то что мешки а круги темные.в ногах тяжесть слабость холод одновременно.
я делал по сердцу
эхо
стресстест
экг
суточный мониторинг
год на зад (у нас это добровольно) коронарографию
по всем тестам сказали по сердцу симулянт. но боли то есть. нитроминт не помогает.не давно читал и нашел про коронароспазм кажется спонтанная стенокардия. в обшем то все симптомы совпадают.только боли все днем и долгие.может быть жжение в левой руке плече. ноюшие боли под лопаткой опять же левой локте. все это как наплывами и по несколько раз в день.ночью нет.может вы что проясните
я делал по сердцу
эхо
стресстест
экг
суточный мониторинг
год на зад (у нас это добровольно) коронарографию
по всем тестам сказали по сердцу симулянт. но боли то есть. нитроминт не помогает.не давно читал и нашел про коронароспазм кажется спонтанная стенокардия. в обшем то все симптомы совпадают.только боли все днем и долгие.может быть жжение в левой руке плече. ноюшие боли под лопаткой опять же левой локте. все это как наплывами и по несколько раз в день.ночью нет.может вы что проясните
Заочно такие вопросы не решаются.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.10.2009 23:05
17.10.2009 23:05
17.10.2009 19:59 Кардиология / Кардиолог
Катя Жен., 26. Украина Одесса
Здравствуйте, уважаемый Доктор!
Я писала Вам месяц назад...У меня хронический стресс, есть проблемы с кредитом, умер отец..У меня начались приступы тахикардии и давления. Врач назначил мне рексетин, по полтаблетки полгода...Я пью препарат месяц. Но в последнюю неделю я начала замечать, что у меня постоянная тахикардия. Раньше она была приступами, а сейчас постоянно 100-120 ударов в спокойном лежачем состоянии. Может ли это быть вызвано приемом рексетина? И нормально ли испытывать тахикардию 100-120 постоянно? Утром после пробуждения у меня около 90 ударов.
Вы посоветовали мне тогда отменить эглонил, пить валериану и пустырник. Плюс добавить препарат мебикар, но я его так в Одессе и не нашла.
Сейчас пью только рексетин по полтаблетки (до этого пила 2 недели по четвертинке).
И пью валериану понемногу, настой...
Посоветуйте насчет тахикардии, я ее ощущаю, и она меня «парит».
Спасибо, приятного настроения.
И спасибо за всё.
Катя
Я писала Вам месяц назад...У меня хронический стресс, есть проблемы с кредитом, умер отец..У меня начались приступы тахикардии и давления. Врач назначил мне рексетин, по полтаблетки полгода...Я пью препарат месяц. Но в последнюю неделю я начала замечать, что у меня постоянная тахикардия. Раньше она была приступами, а сейчас постоянно 100-120 ударов в спокойном лежачем состоянии. Может ли это быть вызвано приемом рексетина? И нормально ли испытывать тахикардию 100-120 постоянно? Утром после пробуждения у меня около 90 ударов.
Вы посоветовали мне тогда отменить эглонил, пить валериану и пустырник. Плюс добавить препарат мебикар, но я его так в Одессе и не нашла.
Сейчас пью только рексетин по полтаблетки (до этого пила 2 недели по четвертинке).
И пью валериану понемногу, настой...
Посоветуйте насчет тахикардии, я ее ощущаю, и она меня «парит».
Спасибо, приятного настроения.
И спасибо за всё.
Катя
Как я уже неоднократно объяснял на этом сайте, заочные консультации в основном являются одноразовым актом . Я не веду амбулаторных карт, не делаю записей. Ежедневно за консультациями обращаются 20 - 25 человек, запоминать их жалобы и истории нет ни возможностей, ни желания. На сайте сохраняется далеко не все и в разных местах. Поэтому при повторных обращениях надо обязательно воспроизводить всю предшествующую переписку со мной целиком, без сокращений и купюр. Без выполнения этой просьбы повторные обращения чаще всего не имеют смысла.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.10.2009 22:57
17.10.2009 22:57
17.10.2009 19:09 Кардиология / Кардиолог
Паша Муж., 22. Белорусь Гродно
Обьясните пожалуйста диагноз. Девочке 20 лет. никогда не беспокоили боли в сердце. Проходя обследование при беременности. поставили диагноз: пролабирование створок митрального клапана с митральной регургитацией и анамально расположенная хорда левого желудочка.Доктор сказал что с этим диагнозом рожают сами.При родах было сделано кесарево сечение. через месяц после родов девочка внезапно умерла. Скажите мог ли этот диагноз стать причиной смерти. В судебно-медицинском диагнозе кроме первого диагноза еще гипертрафия миокарда левого желудочка(1.6см) периваскулярный кардиосклероз. очаговая гипертрофия кардиомиоцитов. фрагментация истончение и деформация отдельных групп мышечных волокон. Заключение: Острая сердечно-сосудистая недостаточность:миогенная дилятация полостей сердца. венозное полнокровие внутренних органов.отек головного мозга. Помогите. пожалуйста понять-это невнимание врачей? Что могло стать причиной внезапной смерти?
Ни пролапс митрального клапана, ни аномально расположенная хорда левого желудочка не могли послужить причиной смерти. Странно, что такая степень гипертрофии левого желудочка не была обнаружена при ЭхоКГ. Не исключена вероятность гипертрофической кардиомиопатии, но для этого нужно располагать гораздо большим объемом информации и вряд ли это можно делать заочно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.10.2009 22:50
17.10.2009 22:50
17.10.2009 18:11 Кардиология / Кардиолог
светлана Жен., 18. Россия Новокузнецк
(спазм сосуда головного мозга) это на всегда или это временное или периодическое очень часто головные боли особенно после длительной учёбы или недосыпания врачи говорят вегето сосудистая дистония. Очень трудно учиться с головной болью а надо Может можно как-то поддерживать своё здоровье.Врачи говорят спать нужно не менее 9-10часов не переутомляться, а как надо учиться....
Как учиться в 18 лет и спать по 8 часов в сутки- это не тема для консультации. Переходить из-за этого на лекарства - не лучший выход из положения. Спазмов сосудов головного мозга у Вас быть не может.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.10.2009 22:39
17.10.2009 22:39
17.10.2009 17:54 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 51. Израиль Тверия
маленькая разница между систолическим и диастолическим давлением.Страдаю бронхиальной астмой.Есть опухоль в гипофизе.120/103.Анализы никакие не делала и лечение не получала. Постоянно в последнее время чувствую уколы в сердце.Что делать?
Значительное повышение минимального давления позволяет предположить гипертоническую болезнь, несмотря на нормальные величины систолического давления. Только сначала проверьте на другом аппарате правильность показаний Вашего тономера. И тогда начинайте гипотензивную терапию. Из-за бронхиальной астмы применение бета-адреноблокаторов может быть затруднено, поэтому лучше всего начинайте с комбинации ингибиторов АТФ и диуретиков (например лизиноприл + гипотиазид).
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.10.2009 22:36
17.10.2009 22:36
17.10.2009 16:33 Кардиология / Кардиолог
лариса Жен., 47. Казахстан Павлодар
Год назад у меня на УЗИ обнаружили врожденный порок сердца - дефект межпредсердной перегородки.Меня мучает один вопрос:как долго живут с таким пороком?
Если Вы спокойно прожили с этим врожденным пороком 47 лет и потом обнаружили его случайно, значит он ни в какой степени не будет ограничивать и Вашу дальнейшую жизнь.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.10.2009 22:29
17.10.2009 22:29
17.10.2009 15:49 Кардиология / Кардиолог
Алена Жен., 43. Донецк
Здравствуйте.ЭДУАРД РОМАНОВИЧ. помогите советом. Меня год мучают желудочковые экстрасистолы .они могут быть по 10 часов в день .каждый 2 , 3 удар .сердце обследовано .в норме .у меня всд с симпато адреналовыми кризами .только вернулась из медико психологического центра .врачи сказа4 .что не умеют лечить э с . Я пью феназепам .афовзол.мелитор .но улучшений нет .этацизин не помогает .вы мне советывали пульснорму .их нет в украине.пить бетаблокаторы мне нельзя .помогите советом .уж сильно мучают меня экстрасистолы и я их боюсь .спасибо
Уважаемая Алена!
Может быть, если Вы не будете их так сильно бояться, они и переноситься будут значительно легче. Ведь по сути дела, они совершенно не опасны. А можно попробовать хинидин дурулес в таблетках. Он хорошо подавляет и урежает экстрасистолы.
Может быть, если Вы не будете их так сильно бояться, они и переноситься будут значительно легче. Ведь по сути дела, они совершенно не опасны. А можно попробовать хинидин дурулес в таблетках. Он хорошо подавляет и урежает экстрасистолы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.10.2009 18:55
17.10.2009 18:55
17.10.2009 14:47 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 36. Московская обл.
Уважаемый Эдуард Романович! Огромное спасибо Вам за Ваши ответы, Вы очень помогаете людям. Дай Вам бог здоровья и удачи!!!
Спасибо за оценку и пожелания!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.10.2009 01:31
18.10.2009 01:31
17.10.2009 14:04 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 44. Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте Уважаемый Эдуард Романович! Вам пишет постоянная пациентка. В диагнозе у меня ВСД . С прошлого года делала уже 2 холтера и ЭКГ и ЭХОКГ. По данным анализа, Вы мне сказали, что сердце здоровое. У меня имеется один вопрос к Вам. Почему у меня все таки присутствует постоянное желание сделать глубокие вдохи. При обычном дыхании, вдохи, как будто распереживалась о чем то. Что это может быть такое. Спасибо большое за ответ.
Уважаемая Ирина!
Это чисто нервное явление, она часто встречается у невротиков, в рамках ВСД и отдельного специального лечения не требует. Оно не опасно.
Это чисто нервное явление, она часто встречается у невротиков, в рамках ВСД и отдельного специального лечения не требует. Оно не опасно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.10.2009 14:25
17.10.2009 14:25
17.10.2009 13:59 Кардиология / Кардиолог
Вера Жен., 53. Россия Воронеж
Здравствуйте!
Меня зовут Вера, 53 года.
Никаких болезней не было.
В течение месяца плохо себя чувствую: слабость, головокружения (не могу нагибаться), по ночам руки немеют, часто пониженное давление, температура опускается до 35,7, пульс слабый 48 уд/мин.
Принимаю настойку жень-шеня в течение последней неделю по 25 капель 3 раза в день. Чувствую себя немного получше.
Никакого лечения и никаких исследований не назначалось, т.к. не была у врача.
Что это может быть? Если мне нужно идти к врачу, то к какому? Какие исследования порекомендуете?
Меня зовут Вера, 53 года.
Никаких болезней не было.
В течение месяца плохо себя чувствую: слабость, головокружения (не могу нагибаться), по ночам руки немеют, часто пониженное давление, температура опускается до 35,7, пульс слабый 48 уд/мин.
Принимаю настойку жень-шеня в течение последней неделю по 25 капель 3 раза в день. Чувствую себя немного получше.
Никакого лечения и никаких исследований не назначалось, т.к. не была у врача.
Что это может быть? Если мне нужно идти к врачу, то к какому? Какие исследования порекомендуете?
Надо сделать ЭКГ, пройти консультации у терапевта и кардиолога, чтобы разобраться в характере и причинах этой брадикардии (замедлении работы сердца). Если они объяснения не найдут, придется обратиться к невропатологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.10.2009 14:23
17.10.2009 14:23
17.10.2009 12:32 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 36. Московская обл
Уважаемый Эдуард Романович! У меня часто, в основном, после еды бывает давление 120-125/60-65. Знакомая медсестра сказала, что такой перепад очень вреден для сосудов, практически равносилен гипертонии и от него надо избавляться. Подскажите, пожалуйста, надо ли что-то делать, никогда не задумывалась, пока она не сказала, что это плохо.
Уважаемая Елена!
Мне кажется, что Ваша знакомая медсестра сказала что-то не то и зря Вас напугала. В таком "перепаде", он называется "пульсовое давление", нет ничего вредного для сосудов. Он не имеет никакого отношения к гипертонии, не требует никакого лечения и совсем не нуждается в том, чтобы от него избавляться. Доброго здоровья!
Мне кажется, что Ваша знакомая медсестра сказала что-то не то и зря Вас напугала. В таком "перепаде", он называется "пульсовое давление", нет ничего вредного для сосудов. Он не имеет никакого отношения к гипертонии, не требует никакого лечения и совсем не нуждается в том, чтобы от него избавляться. Доброго здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.10.2009 14:18
17.10.2009 14:18
17.10.2009 11:19 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 40. Россия Москва
Здравствуйте!На приеме у врача было давление 140-90 пульс 90 (сильно волновалась)врач поставила диагноз ВСД по гип.типу.Выписала конкор кор 2.5 по1Таб. на ночь.персен форте по 1таб. на ночь.Дома измерения давления 110-70 120-80 пульс 52-57 иногда (перед крит.днями )поднимается до 140-90.Страдаю ПА (лечусь у психиатра) принимаю паксил 1таб.в день.Невропатолог выписал грандаксин(пропила 2недели)были головные боли напряжения(боли не прошли).Два года назад был сильный стресс.Периодически болит голова.не приятные ощущения в глазах. краснеют.Остеохондроз грудного и шейного отдела позвоночника.Помогите советом есть неоходимость приема конкор кор и что принимать чтоб улутшить состояние.Спасибо за ответ
Приведенные Вами данные не убеждают в необходимости приема конкора кора. По-видимому, следует продолжить лечение у психиатра и невролога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.10.2009 14:13
17.10.2009 14:13
17.10.2009 10:08 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 29. Москва
Добрый день!
Помогите, пожалуйста, разобраться.Пришла весной в поликлинику с жалобами на тяжесть и сдавливание в области сердца, сильнейшие отеки (только лицо), невероятную слабость, обмороки в метро, раздувшиеся вены.
Мне 29 лет,детей нет.
Давление 105-115/70-65. Вес 59 кг при росте 166. Прошла основных специалистов. Кардиограмма не показала отклонений (накладывали датчики), обнаружили сосудистую дистонию и низкий гемоглобин(103 ед).Уровень гемоглобина я подняла, обмороки прекратились. Но невероятно слабое общее состояние, сонливость, тяжесть в области сердца, головокружение,недостаточность дыхания и сильнейший отек лица остались.Под глазами часто синяки. Жару не переношу-едва хожу, не могу стоять на ногах долго.
P.S Отеки и слабость начались еще в детстве, но редко и незначительно. Полтора года назад перенесла сильнейший грипп, после которого все обострилось до болезненого состояния.
Троксевазин чуть уменьшил вздутие вен, но не полностью.
Подскажите хотя бы, что нужно проверять и на каком приборе?
Заранее благодарна!
Помогите, пожалуйста, разобраться.Пришла весной в поликлинику с жалобами на тяжесть и сдавливание в области сердца, сильнейшие отеки (только лицо), невероятную слабость, обмороки в метро, раздувшиеся вены.
Мне 29 лет,детей нет.
Давление 105-115/70-65. Вес 59 кг при росте 166. Прошла основных специалистов. Кардиограмма не показала отклонений (накладывали датчики), обнаружили сосудистую дистонию и низкий гемоглобин(103 ед).Уровень гемоглобина я подняла, обмороки прекратились. Но невероятно слабое общее состояние, сонливость, тяжесть в области сердца, головокружение,недостаточность дыхания и сильнейший отек лица остались.Под глазами часто синяки. Жару не переношу-едва хожу, не могу стоять на ногах долго.
P.S Отеки и слабость начались еще в детстве, но редко и незначительно. Полтора года назад перенесла сильнейший грипп, после которого все обострилось до болезненого состояния.
Троксевазин чуть уменьшил вздутие вен, но не полностью.
Подскажите хотя бы, что нужно проверять и на каком приборе?
Заранее благодарна!
Сердечные отеки никогда не бывают на лице. Значит причина Вашего заболевания лежит не в сердце. Вероятно нужен хороший терапевт, чтобы разобраться в причинах вашего заболевания. Следует сделать анализ мочи для исключения заболевания почек. Изолированный отек лица (сильнейший?) как-то не укладывается в банальное заболевание внутренних органов. Тут надо смотреть и думать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.10.2009 14:09
17.10.2009 14:09
17.10.2009 09:21 Кардиология / Кардиолог
Артём Муж., 25. Россия Кызыл
Объясните пожалуйста, чем грозит Гемодинамически не значимая регургитация ЛА, МК, ТК, является ли это признаком развивающегося заболевания, возможные способы лечения и часто ли встречается у людей...
Признаком развивающегося заболевания не является, не лечится, да и необходимости в том нет, поскольку никакими симптомами не проявляется. Статичтические работы не попадались.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.10.2009 13:58
17.10.2009 13:58
17.10.2009 08:04 Кардиология / Кардиолог
Артём Муж., 25. Россия Кызыл
Здравствуйте! При прохождении ВВК в органы УИС было проведено ЭХОКГ, результаты следующие: Гемодинамически не значимая регургитация ЛА, МК, ТК, ПМК не выявлено, дисфункций не выявлено. Могут ли такие результаты стать поводом для отказа приёма на службу по 2-й категории?
Практически это здоровое сердце. А что такое УИС и служба по второй категории я не знаю.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.10.2009 08:06
17.10.2009 08:06
17.10.2009 05:10 Кардиология / Кардиолог
Олег Муж., 18. Россия Орел
Здравствуйте. Скажите пожалуйста годен ли я к военной службе с диагнозом - пролапс метрального клапана. За ранее благодарен.
В соответствии со статьей 42 пункт "в" пролапс митрального клапана является причиной освобождения от службы в армии только при наличии недостаточности кровообращения 1 степени, которая должна быть подтверждена при освидетельствовании объективными данными.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.10.2009 06:01
17.10.2009 06:01
17.10.2009 01:51 Кардиология / Кардиолог
Юлия Жен., 36. Россия москва
Здравствуйте уважаемый,Эдуард Романович!Сегодня сделала эхо сердца, кордиолог сказал, что по моим жалобам сразу понял,что это паника, а с сердцем есть некоторые проблемки,но это не страшно, я к нему так пристала с распросами что мне делать и т.д. Он говорит,что на панической почве что угодно может болеть и что сейчас очень много людей с этим, но больше он меня напугал тем,что послал к психотерапевту срочно! Пока я в кабинете у него сидела и не задыхалась,а как на улицу вышла так опять за деревья хвататься стала и как рыбо,не могу вдохнуть ,будто пробежала километр и немогу отдышаться,хотя при этом сделала несколько шагов.Такое чувство,что меня раскрутили на карусели,а я оттуда спрыгнула и пытаюсь ровно пойти. Он мне еще сказал,что надо исключить миастению (это надо к неврологу). Я как почитала в нете про эту миостению... лучше бы он не говорил этого, еще один страх в мою копилку.Жоктор,скажите пожалуйста,как определить есть эта миостения или нет?Просто столько всего помимо рака от чего можно умереть у меня шок,и надпочечники и аутоимунные процессы,почему же когда поподаешь в больницу,врачи сразу на всё это не берут анализы,и даже не назначают,а вот как глубже начинаешь копать так и не поймёшь от куда ноги ростут,то на то сдай,то на это,даже страшно ,живёшь и не знаешь об этом.Странно что доктора так относятся с лёгкостью к проблемам пациента,сказал а мне теперь мучайся:(
Про миастению ничего не скажу: я её плохо знаю, никогда не занимался. По-моему, Вам надо держаться от медицины подальше, у Вас типичная "студенческая" болезнь, они обычно все, что вычитают, потом у себя находят. Если врачи будут брать кровь на все анализы, то ведь может и крови не хватить. Нельзя же копилку растягивать до бесконечности. Очень надо постараться переключить свое внимание на какие-то другие, совсем иные, проблемы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.10.2009 03:08
17.10.2009 03:08
17.10.2009 01:04 Кардиология / Кардиолог
Руслан Муж., 23. Украина евпатория
спасибо за ответ вам большое...... я могу как то избавиться от этого и вернуться к полноценной жизни??? помогите.... и возобновить дыхание??
Это лечение надо проводить под руководством невропатолога. И в значительной степени победить эту болезнь можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.10.2009 01:21
17.10.2009 01:21
17.10.2009 00:54 Кардиология / Кардиолог
стас Муж., 20. москва
доброго времени суток, Эдуард Романович. для начала - огромное вам смпасибо за вашу работу. мне очень хотелось бы наконец понять ответ на давно мучающии меня впоросы. я занимаюсь в тренажерном зале. при обследовании у кардиолога нашли пмк 1 степени, и было всд, небольшая тахикардия... врач сказала, что заниматься можно, но нагрузки доложны быть умеренными. но я до сих пор не могу понять, что значит УМЕРЕННЫЕ нагрузки? раньше, к примеру вес штанги 50 кг был для меня велик, но со временем тренировок, он стал для меня совсем маленьким.... так вот не могу понять какие нагрузки считать умеренными? очень буду рад услышать Ваш ответ. зарание спасибо
Я не отвечу, я тоже не знаю, что такое умеренные. Какой мерой мерить? Для меня 50 кг - это заведомо смертельно, а для Вас маленький. Вероятно, где-то есть соответствующие таблицы, классификации, нормативы, но у меня их нет. Извините!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.10.2009 01:14
17.10.2009 01:14
17.10.2009 00:32 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 25. Беларусь Минск
Добрый день!Мне 25 лет,особых жалоб на состояние здоровья нет, в прошлом я мастер спорта.прохожу ежегодное обследование в спорт.диспансере,беспокоит мнение врачей,говорят об изменениях на экг(сегменты S и T),диагноз не ставят,говорят ишемия.на узи ПМК и ПТК 1-ой степени с мин.регург.,ложные хорды,остальное норма.Беспокоит меня,что все врачи разное говорят,кто норма ЭКГ для пролапса,а кто миндаины удалить,но ангинами я редко болею и все анализы лор -норма.Подскажите:Может ли хрон.тонзиллит вызывать,провоцировать пролапс.Бывают ли изменения на ЭКГ при пролапсе 1ст. Заранее,огромное Вам спасибо!!!!
Уважаемая Татьяна!
Пролапс это врожденная аномалия. Хронический тонзиллит ни вызывать, ни провоцировать пролапс не может. На ЭКГ никаких изменений, специфических для пролапса быть не может. Этот диагноз ставится только по ЭхоКГ и до того, как ЭХО изобрели, о пролапсе никто ничего не знал и диагноза такого не было, совсем. Как люди жили, даже не понять.
Пролапс это врожденная аномалия. Хронический тонзиллит ни вызывать, ни провоцировать пролапс не может. На ЭКГ никаких изменений, специфических для пролапса быть не может. Этот диагноз ставится только по ЭхоКГ и до того, как ЭХО изобрели, о пролапсе никто ничего не знал и диагноза такого не было, совсем. Как люди жили, даже не понять.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.10.2009 00:52
17.10.2009 00:52
16.10.2009 23:57 Кардиология / Кардиолог
Руслан Муж., 23. украина евпатория
здравствуйте меня зовут руслан мне 23 года........ вообщем проблема началась 3 года назад в один прекрасный день стало тяжело вдыхать..не могу вдохнуть полной грудью.... потом я на след день попал с сильной тахикардией. в покое пульс был 130 ударов в мин. после этого со временем образовалась боль в сердце отдающая в левую руку лопатку и стало подниматься давление.... я побежал по врачам. здал кровь на сахар потом проверил легкие проверил щитовитку... проверил сердце все в норме..не кчемуц придраться... и бегал с прибором сутки с нагрузкой... кардиолог сказал нет отклонений не каких. позвоночник тоже в норме.делал снимки ..всех врачей прошел.. а болезнь осталась! что делать???????помогите аж грустно уже не могу(
Если при проверке все оказалось здоровым, а Вам кажется, что нет - значит это неврастения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.10.2009 00:36
17.10.2009 00:36
16.10.2009 22:44 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 42. Киев
Добрый вечер Эдуард Романович. Сегодня я Вам писала, вы просили меня подробней описать свои ощущения. Повторюсь.
Мне 42 (ранний климакс) Пропила 1год Фемостон для снятия вазомоторных яв. А из за мастопатии и варикоза ( 5 лет назад делали операцию в ин.Шалимова) - отменили.Ок- тоже нельзя!!
При пульсе ( 65-70) А.Д. 100/60(мое) я ощущаю постоянные к вечеру усиливающиеся особенно в горизонтальном положении СИЛЬНЫЕ УДАРЫ СЕРДЦА ( Я ПОСТОЯННО ЧУВСТВУЮ ГРОМКИЕ УДАРЫ СЕРДЦА )
Спать и работать невозможно.Кардиограмма , УЗИ сердца- в норме. УЗИ и гормон щит- в норме. Седативные и психотропные пила курсами- временный результат. Корвалол, Кралонин, не помагает, гомеопатию подключила результата пока не видно. Посоветуйте пожалуйста как унять «ГРОМКОЕ» сердце медикаментозно с какой нибудь комбинацией. Спасибо большое. Здоровья Вам.
Мне 42 (ранний климакс) Пропила 1год Фемостон для снятия вазомоторных яв. А из за мастопатии и варикоза ( 5 лет назад делали операцию в ин.Шалимова) - отменили.Ок- тоже нельзя!!
При пульсе ( 65-70) А.Д. 100/60(мое) я ощущаю постоянные к вечеру усиливающиеся особенно в горизонтальном положении СИЛЬНЫЕ УДАРЫ СЕРДЦА ( Я ПОСТОЯННО ЧУВСТВУЮ ГРОМКИЕ УДАРЫ СЕРДЦА )
Спать и работать невозможно.Кардиограмма , УЗИ сердца- в норме. УЗИ и гормон щит- в норме. Седативные и психотропные пила курсами- временный результат. Корвалол, Кралонин, не помагает, гомеопатию подключила результата пока не видно. Посоветуйте пожалуйста как унять «ГРОМКОЕ» сердце медикаментозно с какой нибудь комбинацией. Спасибо большое. Здоровья Вам.
Уважаемая Ирина!
Попробуйте Карведилол, это один из бета-блокаторов, которые уменьшают силу сердечных сокращений, сравнительно мало влияя на частоту пульса. В качестве начальной дозы можно принимать по 12,5 мг один раз в сутки, если через неделю эффект покажется недостаточным увеличьте разовую дозу до 25 мг. С учетом Вашего описания принимать препарат ,наверное, стоит часа за три до укладывания в постель.
Попробуйте Карведилол, это один из бета-блокаторов, которые уменьшают силу сердечных сокращений, сравнительно мало влияя на частоту пульса. В качестве начальной дозы можно принимать по 12,5 мг один раз в сутки, если через неделю эффект покажется недостаточным увеличьте разовую дозу до 25 мг. С учетом Вашего описания принимать препарат ,наверное, стоит часа за три до укладывания в постель.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.10.2009 22:59
16.10.2009 22:59
16.10.2009 21:44 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 19. россия Чайковский
В детстве болел ангинами с высокой температурой. По результатам детской кардиограммы, есть признаки гипертрофии левого желудочка. В последние два года беспокоят боли в области сердца, бывают скачки давления до 150-160 (верхнее), головокружение, одышка. Проходит в течение 10-12 часов. По результатам кардиограммы этого года - нарушение реполяризации перегородки. Врач говорит, что болезнь проявит себя в более взрослом возрасте. Как не спровоцировать её развитие? Насколько серьёзны симптомы? следует ли лечиться сейчас?
Не понял, какая болезнь должна проявить себя позже, в чем её проявления? И почему эти вопросы Вы задаете не врачу, который Вас знает, а мне, который о Вас ничего не знает? Ни гипертрофия, ни нарушения реполяризации болезнями не являются и лечению не подлежат.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.10.2009 21:53
16.10.2009 21:53
16.10.2009 21:34 Кардиология / Кардиолог
Павел Муж., 21. Украина Киев
Здрастуйте, хотел спросить нормальная ли фракция выброса 58,54% год назад на етом же ЭХО было 61,23% , пролапс митрального клапана 4 мм, регуртизация 1 ст минимальная, нормально ето все и с чем может быть связано снижение выброса, сердце болит часто, либо область серца. Спасибо заранее
ФВ в пределах нормы, разница между исследованиями несущественна и связи этого показателя с болями в груди нет никакой.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.10.2009 21:45
16.10.2009 21:45