On-line консультация | ![]() |
21.10.2009 09:53 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 30. Россия Липецк
Подскажите пожайлуста совместим ли прием лекарств ребоксин + тинорик ?
Если под "ребоксином" подразумевать "рибоксин", а под "тинориком" - "тенорик" , то вполне совместимы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.10.2009 13:51
21.10.2009 13:51
21.10.2009 04:40 Кардиология / Кардиолог
Людмила Николаевна Жен., 56. Россия Иркутск
Уважаемый Роман Эдуардович!
Спасибо за ответ. Препарата дронедарон в аптеках нет. У меня есть вопросы к Вам.
1. Пожалуйста, уточните - что значит «для предупреждения приступов мерцательной аритмии принимать.....? » Эти препараты принимать в момент приступа или постоянно принимать?
2. Можете ли Вы прокомментировать заключения по ЭКГ, экоЭГ, холтеру?
3. Мерцательная аритмия - это навсегда или она может быть излечена?
Мой предыдущий вопрос:
Беспокоят аритмия, боли в сердце. Проходила стационарное лечение в кардиологическом отделении. Диагноз: ИБС, нестабильная стенокардия.
ЭКГ: Синусовый ритм с ЧСС 73. Повышение потенциалов ЛЖ. Очаговые изменения переднее-перегородочной области ЛЖ. В динамике – нестабильность КК передней перегородки, верх.обл. ЛЖ. Одиночная ЭС.
ЭхоЭКГ: Несколько снизилась сократительная функция миокарда ЛЖ.
Холтер: Синусовый ритм с ЧСС 49-98, ср.ЧСС днем- 62, ночью – 53. Наблюдается брадикардия днем -выраженная, с адекватной реакцией на физ.нагрузки. Зафиксированы редкие одиночные предсердные ЭС – 9. Пароксизмальная фибрилляция предсердий с ЧСС для желудочков от 86 до 120, продолжительность 1 ч, купировавшийся самостоятельно. На фоне ФП - 4 жел.ЭС.
Принимаю в течение 11 месяцев: эгилок→конкор→беталок ЗОК (последний сначала в дозе 50 мг, затем 100 мг, сейчас снова 50 мг, т.к. стала беспокоить головная боль, проблемы ЖКТ, сухость во рту) и на ночь тромбо-асс. Принимала три месяца омакор ( по-моему, пустая трата денег, но кардиолог настоятельно рекомендовала). Рекомендованный же кардиологом кордарон просто боюсь принимать из-за слишком серьезных побочных явлений, особенно для щитовидной железы, глаз. Но может быть я не права в этом вопросе? Каждый день 1-2 раза наблюдаются приступы учащенного сердцебиения, в этот момент ужасно себя чувствую – слабость, головокружение, в глазах темно. Давление при этом поднимается незначительно - до 130-140 (и то не всегда), ЧСС увеличивается до 85-95 уд. в мин. Что делать в этом случае, как снимать эти приступы? Или это надо терпеть? И какова тактика лечения при моем диаг
Уважаемая Людмила Николаевна!
Об омакоре, тут я с Вами согласен, моя оценка такая же. И в отношении кордарона, из-за слишком серьезных побочных действий. Сейчас появился дронедарон, удачное видоизменение молекулы кордарона, который лишен большинства его отрицательных особенностей, но я не знаю есть ли он в аптеках и доступен ли по цене. Для предупреждения повторяющихся приступов мерцательной аритмии можно применять дофетилид, хинидин дурулес, пропафенон.
Время создания: 20 Октября 2009 14:10нозе? Пожалуйста, посоветуйте.
Заранее благодарная за Ваш ответ
Людмила Николаевна, 56 лет, г. Иркутск
Спасибо за ответ. Препарата дронедарон в аптеках нет. У меня есть вопросы к Вам.
1. Пожалуйста, уточните - что значит «для предупреждения приступов мерцательной аритмии принимать.....? » Эти препараты принимать в момент приступа или постоянно принимать?
2. Можете ли Вы прокомментировать заключения по ЭКГ, экоЭГ, холтеру?
3. Мерцательная аритмия - это навсегда или она может быть излечена?
Мой предыдущий вопрос:
Беспокоят аритмия, боли в сердце. Проходила стационарное лечение в кардиологическом отделении. Диагноз: ИБС, нестабильная стенокардия.
ЭКГ: Синусовый ритм с ЧСС 73. Повышение потенциалов ЛЖ. Очаговые изменения переднее-перегородочной области ЛЖ. В динамике – нестабильность КК передней перегородки, верх.обл. ЛЖ. Одиночная ЭС.
ЭхоЭКГ: Несколько снизилась сократительная функция миокарда ЛЖ.
Холтер: Синусовый ритм с ЧСС 49-98, ср.ЧСС днем- 62, ночью – 53. Наблюдается брадикардия днем -выраженная, с адекватной реакцией на физ.нагрузки. Зафиксированы редкие одиночные предсердные ЭС – 9. Пароксизмальная фибрилляция предсердий с ЧСС для желудочков от 86 до 120, продолжительность 1 ч, купировавшийся самостоятельно. На фоне ФП - 4 жел.ЭС.
Принимаю в течение 11 месяцев: эгилок→конкор→беталок ЗОК (последний сначала в дозе 50 мг, затем 100 мг, сейчас снова 50 мг, т.к. стала беспокоить головная боль, проблемы ЖКТ, сухость во рту) и на ночь тромбо-асс. Принимала три месяца омакор ( по-моему, пустая трата денег, но кардиолог настоятельно рекомендовала). Рекомендованный же кардиологом кордарон просто боюсь принимать из-за слишком серьезных побочных явлений, особенно для щитовидной железы, глаз. Но может быть я не права в этом вопросе? Каждый день 1-2 раза наблюдаются приступы учащенного сердцебиения, в этот момент ужасно себя чувствую – слабость, головокружение, в глазах темно. Давление при этом поднимается незначительно - до 130-140 (и то не всегда), ЧСС увеличивается до 85-95 уд. в мин. Что делать в этом случае, как снимать эти приступы? Или это надо терпеть? И какова тактика лечения при моем диаг
Уважаемая Людмила Николаевна!
Об омакоре, тут я с Вами согласен, моя оценка такая же. И в отношении кордарона, из-за слишком серьезных побочных действий. Сейчас появился дронедарон, удачное видоизменение молекулы кордарона, который лишен большинства его отрицательных особенностей, но я не знаю есть ли он в аптеках и доступен ли по цене. Для предупреждения повторяющихся приступов мерцательной аритмии можно применять дофетилид, хинидин дурулес, пропафенон.
Время создания: 20 Октября 2009 14:10нозе? Пожалуйста, посоветуйте.
Заранее благодарная за Ваш ответ
Людмила Николаевна, 56 лет, г. Иркутск
"Для предупреждения повторяющихся приступов мерцательной аритмии" - это значит принимать профилактически, постоянно. Можно провести такое лечение 3-6 месяцев, а потом попробовать сделать перерыв, посмотреть сколько времени будет держаться правильный синусовый ритм или будут срывы в мерцательную аритмию так же часто или реже и насколько. надо только все это записывать или вести график. А потом перейти на следующий препарат.
ЭКГ и ЭхоКГ свидетельствуют о том, что Вы,по-видимому, перенесли в прошлом передний крупноочаговый инфаркт миокарда, который благополучно завершился образованием рубца. При холтеровском мониторировании зафиксирован пароксизм мерцательной аритмии длительностью в один час. Редкая экстрасистолия не имеет практического значения.
Чаще всего такие пароксизмы мерцательной аритмии со временем переходят в стойкую постоянную форму мерцательной аритмии, мы лекарствами обеспечиваем частоту сердцебиений близкую к нормальной и человек живет с постоянной мерцательной аритмией. Это несколько хуже, чем с синусовым ритмом, заставляет ограничивать физические нагрузки, увеличивает риск развития сердечной недостаточности, но и с такой аритмией больные живут десятилетиями.
ЭКГ и ЭхоКГ свидетельствуют о том, что Вы,по-видимому, перенесли в прошлом передний крупноочаговый инфаркт миокарда, который благополучно завершился образованием рубца. При холтеровском мониторировании зафиксирован пароксизм мерцательной аритмии длительностью в один час. Редкая экстрасистолия не имеет практического значения.
Чаще всего такие пароксизмы мерцательной аритмии со временем переходят в стойкую постоянную форму мерцательной аритмии, мы лекарствами обеспечиваем частоту сердцебиений близкую к нормальной и человек живет с постоянной мерцательной аритмией. Это несколько хуже, чем с синусовым ритмом, заставляет ограничивать физические нагрузки, увеличивает риск развития сердечной недостаточности, но и с такой аритмией больные живут десятилетиями.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.10.2009 05:07
21.10.2009 05:07
21.10.2009 01:22 Кардиология / Кардиолог
валерия Жен., 21. кипр ларнака
постоянный упадок сил , руки бессильные трудно что то делать ,ходить долгое время нехватает сил хочеться постоянно находиться сидя или лёжа ,на солнце тк погода у нас ещё жаркая трудно начинается головокружение и потемнение в глазах У меня раньше был низкий гемоглобин может это с этим связанно
Т акие признаки могут быть и при малокровии. Но все равно надо сделать анализ крови, а для этого опять-таки обратиться к врачу. Пусть посмотрит, подумает.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.10.2009 01:27
21.10.2009 01:27
21.10.2009 00:39 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 22. Россия Воронеж
Доброго времени суток!!! Обращаюсь к Вам первый раз. Мне 22 года никаких жалоб нет. После окончания ВУЗа попадаю на военный призыв. От военкомата отправили на анализы. Результаты ЭКГ: «Синусовый ритм с полной блокадой правой ножки пучка гиса». Затем отправили второй раз для подтверждения в другую больницу, результат подтвердился. После этого отправили на холтеровское мониторирование ЭКГ и эхокардиографию. Холтеровское мониторирование тоже показало «Синусовый ритм с полной блокадой правой ножки пучка гиса». Заключение ЭхоКГ: «Правый желудочек нерезко расширен. Стенки не утолщены. Пульсация ритмичная. МЖП гипокинетична. Незначительная регургитация на клапане легочной артерии». Хотел бы у Вас узнать не опасно ли это для здоровья, и берут ли с таким диагнозом в армию. Заранее благодарен...
Для здоровья не опасно. В армию берут.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.10.2009 00:52
21.10.2009 00:52
21.10.2009 00:24 Кардиология / Кардиолог
ОЛЬГА Жен., 30. Россия Тамбов
Здравствуйте.
Начиталась тут в интернете, что аритмии и экстрасистолы очень опасны для жизни и могут привести к внезапной смерти.
И опять забеспокоилась за своё здоровье.
Меня на протяжении 5,6 лет беспокоят приступы, перехватывает дыхание, ноги становятся ватными, начинаются перебои в работе сердца и тахикардия и сразу спазмы в животе.Помогает приём анаприлина в дозе 0,2 мг и корвалол.
Сейчас эти приступы участились и экстрасистолы замучили, очень неприятно их переносить субъективно.
Результаты исследований:
Холтер-мониторирование от 27,04,09-одна желудочковая и 438 наджелудочковых( одиночных 498 и парных18 групповых 5), на другом холтере от 03,09,09 -548 наджелудочковых(парных 5) и две желудочковые.
Динамика чсс без особенностей, ишемических изменений не выявлено, отмечаются ритмозависимые ST-T изменения, причём большее колво аритмий ночью 466 а днём 82.По УЗИ пролапс митрального клапана и регургитация 1 степени, мед головка папил. мышц МК умерен. удлин. с очагами уплотнения в местах фиксации хорд, сократительная функция левого желудочка сохранена, остальное всё в норме.По ЭКГ в основном бывает миграция водителя ритма и нарушение проводимости по Правому пучку Гисса.
Мой врач сказал, что такое кол-во экстрасистол многовато для молодй женщины и сказал, что их причиной может быть хронический тонзилит,( и пролапс тоже мог возникнуть из-за хроничекого тонзилита) что нужно удалять гланды.У меня постоянно бывают пробки на миндалинах.Вообще ещё на работе иногда бывает некогда поесть и я могу обедать в 5 часов.Может быть это неправильное питание вызывать такие состояния?
Подскажите, пожалуйста, действительно хр. тонзилит может быть причиной этих экстрасистол? Действительно ли так опасны эти аритмии, что могут вызвать остановку сердца ?Могу ли я нормально выносить беременность при таких экстрасистолах, так как никакие препараты принимать нельзя?И почему большое кол-во экстасистол возникает ночью, вроде бы организм наооборот отдыхает?
Заранее спасибо за ответ!!!
Начиталась тут в интернете, что аритмии и экстрасистолы очень опасны для жизни и могут привести к внезапной смерти.
И опять забеспокоилась за своё здоровье.
Меня на протяжении 5,6 лет беспокоят приступы, перехватывает дыхание, ноги становятся ватными, начинаются перебои в работе сердца и тахикардия и сразу спазмы в животе.Помогает приём анаприлина в дозе 0,2 мг и корвалол.
Сейчас эти приступы участились и экстрасистолы замучили, очень неприятно их переносить субъективно.
Результаты исследований:
Холтер-мониторирование от 27,04,09-одна желудочковая и 438 наджелудочковых( одиночных 498 и парных18 групповых 5), на другом холтере от 03,09,09 -548 наджелудочковых(парных 5) и две желудочковые.
Динамика чсс без особенностей, ишемических изменений не выявлено, отмечаются ритмозависимые ST-T изменения, причём большее колво аритмий ночью 466 а днём 82.По УЗИ пролапс митрального клапана и регургитация 1 степени, мед головка папил. мышц МК умерен. удлин. с очагами уплотнения в местах фиксации хорд, сократительная функция левого желудочка сохранена, остальное всё в норме.По ЭКГ в основном бывает миграция водителя ритма и нарушение проводимости по Правому пучку Гисса.
Мой врач сказал, что такое кол-во экстрасистол многовато для молодй женщины и сказал, что их причиной может быть хронический тонзилит,( и пролапс тоже мог возникнуть из-за хроничекого тонзилита) что нужно удалять гланды.У меня постоянно бывают пробки на миндалинах.Вообще ещё на работе иногда бывает некогда поесть и я могу обедать в 5 часов.Может быть это неправильное питание вызывать такие состояния?
Подскажите, пожалуйста, действительно хр. тонзилит может быть причиной этих экстрасистол? Действительно ли так опасны эти аритмии, что могут вызвать остановку сердца ?Могу ли я нормально выносить беременность при таких экстрасистолах, так как никакие препараты принимать нельзя?И почему большое кол-во экстасистол возникает ночью, вроде бы организм наооборот отдыхает?
Заранее спасибо за ответ!!!
Начитаются бог весть чего, а потом начинают нервничать и рассылать "SOS"ки.
Экстрасистоия - самая безвредная из всех видов аритмии. И беременности она не помешает. В хронический тонзиллит, как причину Э я не верю. Неправильное питание тоже едва ли может быть самостоятельной причиной. "Ночь - царство вагуса" - блуждающего нерва. Тонус парасимпатической системы повышен, сердцебиения реже, время между отдельными импульсами больше и Э возникнуть легче.
Экстрасистоия - самая безвредная из всех видов аритмии. И беременности она не помешает. В хронический тонзиллит, как причину Э я не верю. Неправильное питание тоже едва ли может быть самостоятельной причиной. "Ночь - царство вагуса" - блуждающего нерва. Тонус парасимпатической системы повышен, сердцебиения реже, время между отдельными импульсами больше и Э возникнуть легче.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.10.2009 00:44
21.10.2009 00:44
21.10.2009 00:18 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 22. Россия Сочи
Здравствуйте, у меня тахикардия 100-130 ударов в течении дня. После стресса. Врач говорит, что надо не думать об этом. И ничего пить не надо. А другой врач говорит что может разорваться сердце от такой нагрузки. Кто из них прав?
Кардиограмма моя хорошая.
Ольга.
Кардиограмма моя хорошая.
Ольга.
Никак не разорвется. Глупость сказал человек. Может быть у него такое представление о юморе. Диплом врача ум не гарантирует.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.10.2009 00:36
21.10.2009 00:36
21.10.2009 00:03 Кардиология / Кардиолог
валерия Жен., 21. кипр ларнака
последнее время чувствую себя очень плохо . Ничего не болит, но постоянный упадок сил и головокружение Начинаю беспокоиться ,что это серьезно
Может быть стоит обратиться к доктору?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.10.2009 00:12
21.10.2009 00:12
20.10.2009 23:50 Кардиология / Кардиолог
марина Жен., 40. россия москва
Добрый вечер, уважаемый Эдуард Романович !!!! Не в первый раз обращаюсь к вам за советом...Очень Вам благодарна за ваше внимание. Вот и сейчас возникла необходимость обратиться к вам. Моему сыну 14 лет. С 5 лет профессионально занимается хоккеем. Тренировки каждый день по часу- полтора...Один раз в неделю без тренировок ( но не всегда)...Проходя ежегодную диспансеризацию, сыну Сделали ЭХОКГ. Насторожили некоторые моменты...Очень прошу прокомментируйте результаты обследования... Камеры сердца не дилатированы, сократимость миокарда не нарушен., аорта эластична,достаточное раскрытие АК,Отмечается пролапс створок трикуспидального клапана, митральный клапан-- на границе верхней средней/3 дополнительная трабекула, передняя створка пролаб. на 5 мм. АО 2,3., ЛП-2,5.,ПЖ1,8., МЖПд - 0,8., МЖПс-0,9., ЗСЛЖ - 0,8., КДР -4,0 КСР - 2,6 КДО 68 КСО- 25 УО- 43 ФВ- 63, ЧСС-76,. При ЦДК регургит. на Л.А - физиологич., Пик Град-8,0 мм рт.ст.,ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Дополнительная трабекула ЛЖ., ПМК 1 ст, в раннюю систолу без регургитации, ПТК без регургитации. По ЭКГ - синусовая аритмия. Доктор говорит что ничего опасного нет , но мы очень переживаем...Нагрузки то не маленькие...Очень хочется услышать ВАШЕГО мнения. Можно ли сыну и дальше заниматься? Или может какое лечение необходимо. Огромное спасибо за внимание. ИЗВИНИТЕ.
Уважаемая Марина!
Нет никаких причин для беспокойства. Все что написано, практически не выходит за пределы вариантов нормы. Судя по этим данным сердце у мальчика совершенно здорово. Пусть занимается хоккеем и дальше. Спортивных ему успехов!
Нет никаких причин для беспокойства. Все что написано, практически не выходит за пределы вариантов нормы. Судя по этим данным сердце у мальчика совершенно здорово. Пусть занимается хоккеем и дальше. Спортивных ему успехов!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.10.2009 23:56
20.10.2009 23:56
20.10.2009 23:19 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 40. Николаев
У меня 35 неделя беременности. Семейным врачом поставлен диагноз- миокардиофиброз. Жалобы на тахикардию до 100 уд.в мин.,экстрасистолию. Чем заболевание опасно для будущего ребенка и для меня?
Ни такая степень тахикардии, ни экстрасистолия не представляют опасности ни для Вас, ни для ребенка. Сам диагноз "миокардиофиброз" - мутный, такого в природе не существует. И что Ваш доктор хотел обозначить несуществующим термином - кроме него, одному богу известно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.10.2009 23:28
20.10.2009 23:28
20.10.2009 22:33 Кардиология / Кардиолог
Галина Жен., 50. москва
здравствуйте подскажите что означает заключение экг синусовый ритм с-тип экг ускоренное авентикулярнок проведение замедление в желудовочкой проводимости по правой ножки пучка гисса диффузные изменения миокарда левого желудочка что то серьезное и что с этим делать а также заключение эхоктаорта 2.7 стенки не уплотнены восходящий отдел 2.6см раскрытиестворок 1.8 vмах -1.2м\сек гд-6мм рт ст. левое предсердие 2.7 митральный клапан -створки тонкие передняя створка удлиннена . пролябирует в полость левого предсердия на 0.3 см трехстворчатый и клапан легочной артерии органически не изменен левый желудочек КДР - 4.4 ТЗС 0.8 . АЗС- 1.2КСР- 2.3 .ТМЖП-0.7 . АМЖП-0.8 зон гипо- дис-акинеза не определяется .в миокарде ЛЖ определяются зоны повышенной эхогенности .линейной структуры. Правые отделы сердца не увеличены-ПЖ-2.4 см . ПП-2.4 см. ДЭХО-КТ По передней стенке правого желудочка и в области верхушки определяется эхонегативная полоса толщиной до 0.4 см .\незначительное количество жидкости\ Подклапанная регургитация на митральном клапане З_аключение- Пролапс МК 1степениДиффузные изменения миокарда левого желудочка Жидкость в перикарде . Скажите пожалуйста что мнес этим делать куда идти к какому врачу и можно ли заниматься физической нагрузкой и еще ФВ -79% у меня давление низкое 105\60 и такое чувство что сердце остановится ия умру заранее спасибо
Как пелось в популярной песенке: "Помирать Вам рановато". Ничего особенного там не обнаружено. ФВ 79% обозночает хорошую работу левого желудочка. Можно жить спокойно. Заслуживают внимания только две особенности:
1. "ускоренное авентикулярнок проведение", т.е ускоренное проведение импульса между предсердиями и желудочками;
и 2. "незначительное количество жидкости в полости перикарда".
По этому поводу стоит обратиться к кардиологу на предмет выяснения степени и причин этих особенностей, а также решения вопроса о необходимости назначить лечение.
1. "ускоренное авентикулярнок проведение", т.е ускоренное проведение импульса между предсердиями и желудочками;
и 2. "незначительное количество жидкости в полости перикарда".
По этому поводу стоит обратиться к кардиологу на предмет выяснения степени и причин этих особенностей, а также решения вопроса о необходимости назначить лечение.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.10.2009 23:25
20.10.2009 23:25
20.10.2009 21:46 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 46. Санкт-Петербург
Здравствуйте! Я вчера задавала Вам вопрос.« Моей маме 70 лет. У нее гипертония, бывают скачки давления. Давление обычно повышается к вечеру до 160/70-80. Раньше врач выписывал арифон ретард 1 раз в сутки, но так как есть нарушения мозгового кровообращения, врач прописал теветен+ 1 раз в сутки. Но он дорогой.Можно ли попробовать заменить его чем-то эффективным, но по меньшей цене? »
Спасибо за ответ! Только хотелось бы пояснить, что раньше назначали энап, но у нее от нее появился кашель. Поэтому и был выписан арифон ретард. А выписку тевотена врач объяснил тем, что он рекомендуется при нарушениях мозгового кровообращения, это у нее после травмы.Поэтому маме и сложно подобрать препарат, чтобы не было особенно много побочных действий.
Спасибо за ответ! Только хотелось бы пояснить, что раньше назначали энап, но у нее от нее появился кашель. Поэтому и был выписан арифон ретард. А выписку тевотена врач объяснил тем, что он рекомендуется при нарушениях мозгового кровообращения, это у нее после травмы.Поэтому маме и сложно подобрать препарат, чтобы не было особенно много побочных действий.
Арифон едва ли может заменить эналаприл. Это совсем разные лекарства.
Как я уже неоднократно объяснял на этом сайте, заочные консультации в основном являются одноразовым актом . Я не веду амбулаторных карт, не делаю записей. Ежедневно за консультациями обращаются 20 - 25 человек, запоминать их жалобы и истории нет ни возможностей, ни желания. На сайте сохраняется далеко не все и в разных местах. Поэтому при повторных обращениях надо обязательно воспроизводить всю предшествующую переписку со мной целиком, без сокращений и купюр. Без выполнения этой просьбы повторные обращения чаще всего не имеют смысла.
Как я уже неоднократно объяснял на этом сайте, заочные консультации в основном являются одноразовым актом . Я не веду амбулаторных карт, не делаю записей. Ежедневно за консультациями обращаются 20 - 25 человек, запоминать их жалобы и истории нет ни возможностей, ни желания. На сайте сохраняется далеко не все и в разных местах. Поэтому при повторных обращениях надо обязательно воспроизводить всю предшествующую переписку со мной целиком, без сокращений и купюр. Без выполнения этой просьбы повторные обращения чаще всего не имеют смысла.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.10.2009 22:09
20.10.2009 22:09
20.10.2009 20:26 Кардиология / Кардиолог
Наталия Жен., 44. Москва
Здравствуйте! Сыну 13 лет, очень худенький. Когда врач его слушает, всегда говорит, что у него шум в сердце. Еще в 5 лет делали ЭХО сердца, там все в норме. Делали ЭКГ. Результат что то напугал меня. К кардиологу попадем еще не скоро(очень трудно достать талончик). Не могли бы прокомментировать ЭКГ.
Ритм предсердный (раньше все время был синусовый), ЧСС 57-65 в мин. Вертик.ОЭС. Брадикардия. Неполная блокада пр. ножки Гиса.
Назначали ЭКГ с пробами, а диагноз стоит ВСД, ФИСС.(что такое ФИСС).
Заранее благодарю за ответ.
Ритм предсердный (раньше все время был синусовый), ЧСС 57-65 в мин. Вертик.ОЭС. Брадикардия. Неполная блокада пр. ножки Гиса.
Назначали ЭКГ с пробами, а диагноз стоит ВСД, ФИСС.(что такое ФИСС).
Заранее благодарю за ответ.
Переход водителя ритма с синусового узла на предсердия практического значения не имеет, он не дает никаких проявлений и не лечится. Неполная блокада правой ножки и такая степень брадикардии - это тоже варианты нормы. ФИСС - Функциональное Расстройство Сердечно-сосудистой Системы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.10.2009 21:00
20.10.2009 21:00
20.10.2009 20:10 Кардиология / Кардиолог
Алекс Муж., 36. РБ Сморгонь
Уважаемый Эдуард Романович, хочу спросить.
предыдущий вопрос http://www.consmed.ru/kardiolog/24/
Есть невроз, принимал антидепрессанты.
14.10.09 Сделал Холтер. Зафиксировано 48 эпизодов элевации и депрессии, которые не являются ишемическими т.к. отм. при тахикардии и были менее 0,08 сек. Отм 3 паузы в 1,18, 2,01, 4,41 продолжительностью 1,45 , 1,6 ,1,5 сек соответственно, во время сна , возможно связаны с апноэ. 2 одиночные желудочковые аритмии. Наджелудочковые аритмии один-6 парные-1 пробежки -1 комплексов в пробежках 3. никаких назначений не было.
Вопрос; что такое паузы
опасны ли они, в том числе в моей ситуации
какое лечение
бывают ли у всех
влияние компьютера
Спасибо.
предыдущий вопрос http://www.consmed.ru/kardiolog/24/
Есть невроз, принимал антидепрессанты.
14.10.09 Сделал Холтер. Зафиксировано 48 эпизодов элевации и депрессии, которые не являются ишемическими т.к. отм. при тахикардии и были менее 0,08 сек. Отм 3 паузы в 1,18, 2,01, 4,41 продолжительностью 1,45 , 1,6 ,1,5 сек соответственно, во время сна , возможно связаны с апноэ. 2 одиночные желудочковые аритмии. Наджелудочковые аритмии один-6 парные-1 пробежки -1 комплексов в пробежках 3. никаких назначений не было.
Вопрос; что такое паузы
опасны ли они, в том числе в моей ситуации
какое лечение
бывают ли у всех
влияние компьютера
Спасибо.
Паузами называются расстояния между отдельными электрическими импульсами. Ничего опасного в них нет. Лечением неврастении занимаются неврологи. Для неврастении характерна цепная реакция: на каждый ответ сразу рождается четыре новых вопроса и еще столько же после раздумья. Но отвечать на них- это уже удел невропатолога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.10.2009 20:34
20.10.2009 20:34
20.10.2009 19:18 Кардиология / Кардиолог
Дмитрий Муж., 25. Россия Москва
Здравствуйте уважаемый Эдуарт Романович!Со мной как уже 7 месяцев происходит не понятное с сердцем.При на грузке начинаеться отдышка и боли давящие в левой груди.Лежал в больнице, врачи поставили диагноз миокардит средней тяжести (инфекционный).На данный момент при ходьбе боли в левой груди и слегка как то мое тело уводит вниз.Очень страшно.Что делать как быть?Эхо показывает что воспаление по всем сигментам прошло.С уваженеим Дмитрий!
Обычно миокардит после себя таких явлений не оставляет. Я бы скорее подумал о каких-то невротических, неврастенических последствиях перенесенного миокардита. Стиот посоветоваться с кардиологом и неврологом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.10.2009 19:32
20.10.2009 19:32
20.10.2009 18:49 Кардиология / Кардиолог
Демид Муж., 29. Украина Симферополь
Нашей дочке Софии 2,2 года. 08.10.2009г. провели эхокардиографическое исследование, обнаружено: ОАП -3мм,со сбросом крови слева направо с градиентом 60 мм рт. ст., размер полости левого желудочка определяется по верхней границе нормы, толщина стенок не увеличена, морфология клапанов не изменена, дефекты перегородок не лоцируются, общая сократимость удовлетворительная, полость перикарда не изменена, кровоток в брюшной аорты пулирующий. На сегодняшний день ОАП никак не сказывается внешне на ребенке. Перелопатил весь интернет, где пишут о том что он может закрыться и в год и в три и в пять, незнаю кому верить, что делать мы с женой в шоке просто. Прошу Вашего совета! На сколько актуально операционное вмешательство? Есть ли риск для жизни при проведении данной операции? В каком возрасте наиболее благоприятно для ребенка проводить операцию?
«Открытый артериальный проток (ОАП) чаще встречается у девочек, чем у мальчиков. Течение порока может быть различным - от бессимптомного до крайне тяжелых форм. При небольших и средних размерах протока течение порока длительное время может быть бессимптомным. Подростки и взрослые больные с ОАП часто не отстают от сверстников в физическом развитии. Ухудшение обычно возникает в период полового созревания или позже (после родов, значительных физических нагрузок, занятий спортом).
Продолжительность жизни больных с ОАП зависит от размеров протока. ОАП с узким диаметром протока не влияет на качество и продолжительность жизни. Описаны единичные случаи, когда больные с ОАП доживали до 70-79 лет. Диаметр протока у них не превышал 3 мм.
У больных со средними и большими размерами ОАП продолжительность жизни составляет около 40 лет. Со временем у них возникает легочная гипертензия, застойная сердечная недостаточность, нередко возникает инфекционный эндокардит. Больные, которым проводилось хирургическое закрытие протока, имели большую продолжительность жизни, лучшие показатели гемодинамики.
При отсутствии показаний к неотложному проведению операции рекомендуется оперировать до периода полового созревания, лучше в возрасте 5-10 лет. У детей старше 6-12 лет само установление диагноза ОАП является показанием к операции. У взрослых больных возраст не является противопоказанием к хирургическому лечению. Однако в этих случаях риск операции более значителен, выполнение операции технически сложнее (проток часто истончен, инфицирован, склерозирован).
Отдаленные результаты при хирургическом лечении ОАП в большинстве случаев хорошие».
В ряде случаев у больных при выслушивании нет никакого слышимого шума. Такой «тихий ОАП» обнаруживается случайно при проведении ЭхоКГ. Поскольку чувствительность двумерной и эхокардиографии Doppler улучшилась, с такими случаями теперь сталкиваются более часто. В несколько исследованиях предположили, что 0.5 - 1 процент населения имеет тихий ОАП, хотя эти исследования могут недооценивать их истинный уровень.
У тихого ОАП никогда не будет гемодинамических последствий, и таким образом, единственный стимул для закрытия - теоретический увеличенный риск бактериального endocarditis. Некоторые эксперты в области полагают, что весь тихий ОАП должен быть закрыт, чтобы предотвратить endocarditis. Напротив, другие полагают, что нет никакого увеличенного риска endocarditis в больных с тихим ОАП по сравнению с общей численностью населения, и, в результате они полагают, что обычное закрытие не обязательно. Пока единого общего мнения по этому вопросу нет.
Продолжительность жизни больных с ОАП зависит от размеров протока. ОАП с узким диаметром протока не влияет на качество и продолжительность жизни. Описаны единичные случаи, когда больные с ОАП доживали до 70-79 лет. Диаметр протока у них не превышал 3 мм.
У больных со средними и большими размерами ОАП продолжительность жизни составляет около 40 лет. Со временем у них возникает легочная гипертензия, застойная сердечная недостаточность, нередко возникает инфекционный эндокардит. Больные, которым проводилось хирургическое закрытие протока, имели большую продолжительность жизни, лучшие показатели гемодинамики.
При отсутствии показаний к неотложному проведению операции рекомендуется оперировать до периода полового созревания, лучше в возрасте 5-10 лет. У детей старше 6-12 лет само установление диагноза ОАП является показанием к операции. У взрослых больных возраст не является противопоказанием к хирургическому лечению. Однако в этих случаях риск операции более значителен, выполнение операции технически сложнее (проток часто истончен, инфицирован, склерозирован).
Отдаленные результаты при хирургическом лечении ОАП в большинстве случаев хорошие».
В ряде случаев у больных при выслушивании нет никакого слышимого шума. Такой «тихий ОАП» обнаруживается случайно при проведении ЭхоКГ. Поскольку чувствительность двумерной и эхокардиографии Doppler улучшилась, с такими случаями теперь сталкиваются более часто. В несколько исследованиях предположили, что 0.5 - 1 процент населения имеет тихий ОАП, хотя эти исследования могут недооценивать их истинный уровень.
У тихого ОАП никогда не будет гемодинамических последствий, и таким образом, единственный стимул для закрытия - теоретический увеличенный риск бактериального endocarditis. Некоторые эксперты в области полагают, что весь тихий ОАП должен быть закрыт, чтобы предотвратить endocarditis. Напротив, другие полагают, что нет никакого увеличенного риска endocarditis в больных с тихим ОАП по сравнению с общей численностью населения, и, в результате они полагают, что обычное закрытие не обязательно. Пока единого общего мнения по этому вопросу нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.10.2009 19:26
20.10.2009 19:26
20.10.2009 18:21 Кардиология / Кардиолог
Наталия Жен., 23. Санкт-Петербург
Моей дочке 1год и 2 месяца, сделали ЭКГ сидячий план, в расшифровке написано:
P 0,10« угол аQRS +73
RQ 0,13» МВР
QRS 0,06«
QT 0,30» Вертикальное положение
RR 0,50« ЭОС
PS 120 альтернация зубцов R,
не могли бы вы расшифровать что все это значит? с ней все впорядке? Заранее спасибо.
P 0,10« угол аQRS +73
RQ 0,13» МВР
QRS 0,06«
QT 0,30» Вертикальное положение
RR 0,50« ЭОС
PS 120 альтернация зубцов R,
не могли бы вы расшифровать что все это значит? с ней все впорядке? Заранее спасибо.
Все приведенные параметры не выходят за пределы нормы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.10.2009 19:08
20.10.2009 19:08
20.10.2009 17:47 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 45. Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте, Эдуард Романович.
Принимаю от повышенного давления эналаприл. Недавно в аптеке от
продавца услышал фразу, что лучше покупать импортный эналаприл,
так как «он чище и у него меньше побочных эффектов» чем у эналаприла отечественного производства. По Вашему опыту это действительно так?
Заранее благодарен.
С уважением,
Сергей
Принимаю от повышенного давления эналаприл. Недавно в аптеке от
продавца услышал фразу, что лучше покупать импортный эналаприл,
так как «он чище и у него меньше побочных эффектов» чем у эналаприла отечественного производства. По Вашему опыту это действительно так?
Заранее благодарен.
С уважением,
Сергей
Я не знаю, что такое "отечественный эналаприл". По-моему, такого не может быть в природе. Если бы к нас выпускали дженерик, его бы назвали как-нибудь иначе. Может быть из импортного порошка лепят свои таблетки? Не сталкивался.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.10.2009 19:07
20.10.2009 19:07
20.10.2009 15:23 Кардиология / Кардиолог
Надежда Жен., 20. Россия Георгиевск
Здравствуйте уважаемый Эдуарт Романович!помогите разобраться.У меня беременность 19недель,вот уже 3дня подряд ужасные боли в области сердца.Днем еще терпимо,но вечером,начинаются колики,сдавливания,тяжело дышать,делаю вдох,а ощущение что сердце лопнет или остановиться.Один раз такое было в 11лет,тогда я выпила корвалол и отпустило,больше не повторялось,а теперь ничего не помогает.Очень боюсь за малыша,помогите.
Уважаемая Надежда!
Не похожи эти колики на сердечные. Такие боли могут давать межреберная невралгия, плеврит. А могут они быть и невротическими. Попробуйте несколько раз принять аспирин и настой валерианы, лучше не вместе, а по очереди. Посмотрите, что помогает лучше. Ничего страшного в этом нет ни для Вас, ни для малыша.
Не похожи эти колики на сердечные. Такие боли могут давать межреберная невралгия, плеврит. А могут они быть и невротическими. Попробуйте несколько раз принять аспирин и настой валерианы, лучше не вместе, а по очереди. Посмотрите, что помогает лучше. Ничего страшного в этом нет ни для Вас, ни для малыша.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.10.2009 15:55
20.10.2009 15:55
20.10.2009 14:29 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Муж., 18. Саратов
у меня периодически возникают давящия боли в спине,отдают в левую лопатку.Проходят почти сразу же как лягу без подушки или когда сижу немного неправильно-как раз «изгиб» позвоночника в левую сторону....боли слегка усиливаются прихотьбе.Летом делала эхо и экг-в пределах нормы,но тогда таких болей не было......Нужно ли мне проверится еще раз?
Наверное, надо позвоночник проверять, а не сердце.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.10.2009 15:51
20.10.2009 15:51
20.10.2009 14:12 Кардиология / Кардиолог
наталья сергеевна Жен., 56. Казахстан Караганда
Подскажите что может быть
местные врачи ничего не знают системы ставили профилак
томографию делали ,узи и ничего не узнали
местные врачи ничего не знают системы ставили профилак
томографию делали ,узи и ничего не узнали
Из Вашего письма я ничего не понял. Может - такой глупый, а может - Вы плохо написали.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.10.2009 15:50
20.10.2009 15:50
20.10.2009 14:04 Кардиология / Кардиолог
Александра Жен., 28. Россия Комсомольск-на-Амуре
Здравствуйте, очень прошу Вас помогите!
У моего папы, 53 года-стеноз устьи аорты, декомпенсированный. Состояние папы очень ухудшилось, появился кашель и сильная одышка, его госпитализировали. Капельно вводили нитроглицирин, откачивают жидкость из лехких, разрешено пить 0,5 литра жидкости в день, постоянно считается диорез( от 0,4 до 2 литров день все зависит доз мочегонных препоратов, которые ему колят), также постоянно низкое давление. Сейчас врач говорит, что сердце растянуто до таких размеров, что занимает всю грудную клетку И ПАПЕ ОСТАЛОСЬ В ЛУЧШЕМ СЛУЧАЕ 2 МЕСЯЦА. Очень прошу подскажите, может есть какие то клиники, операцию нам не предлогают, говорят нет смысла, а может есть еще шанс?
У моего папы, 53 года-стеноз устьи аорты, декомпенсированный. Состояние папы очень ухудшилось, появился кашель и сильная одышка, его госпитализировали. Капельно вводили нитроглицирин, откачивают жидкость из лехких, разрешено пить 0,5 литра жидкости в день, постоянно считается диорез( от 0,4 до 2 литров день все зависит доз мочегонных препоратов, которые ему колят), также постоянно низкое давление. Сейчас врач говорит, что сердце растянуто до таких размеров, что занимает всю грудную клетку И ПАПЕ ОСТАЛОСЬ В ЛУЧШЕМ СЛУЧАЕ 2 МЕСЯЦА. Очень прошу подскажите, может есть какие то клиники, операцию нам не предлогают, говорят нет смысла, а может есть еще шанс?
На основании Вашего описания трудно составить достаточно полное впечатление, но думаю, что надо срочно посылать полную клиническую выписку со всеми результатами обследования в ближайший кардиохирургический центр для решения вопроса о возможности операции. Я, к сожалению, никаких клиник в России не знаю.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.10.2009 15:48
20.10.2009 15:48
20.10.2009 12:32 Кардиология / Кардиолог
Вікторія Жен., 30. Украина Ужгород
Здраствуйте Едуард Романович.У меня пролапс мк 1 ст на ЕКГ аритмий нету.Но иногда бивают толчки в области сердца.С чем єто связано и опасно ли єто?
Нет, не опасно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.10.2009 14:55
20.10.2009 14:55
20.10.2009 12:30 Кардиология / Кардиолог
koshkin Муж., 22. РФ Чебоксары
Не знаю ,что такое?
Скорее всего, это пролапс трехстворчатого клапана минимальной степени без явлений сердечной недостаточности. Ничего серьезного.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.10.2009 14:54
20.10.2009 14:54
20.10.2009 12:16 Кардиология / Кардиолог
Эдик Муж., 23. РТ Нижнекамск
ребенку 6.5 месяцев.нас направили на эхо-экг.скажите пожайуста есть ли в нижнекамске платные услуги?еси есть скажите пожайлуста адрес и цену.
Понятия не имею. Не знаю даже, есть ли такой город.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.10.2009 14:52
20.10.2009 14:52
20.10.2009 12:03 Кардиология / Кардиолог
Лора Жен., 49. Россия Санкт-Петербург
ЭКГ муж.52г. Заключение. Синус ритм 68 местное нарушение в/ж проводимости.
Проба с физ. нагрузкой отрицат.
ЭКГ муж.29л. Заключение.Синус. брадикардия 56, Неполная блокада пр.Н.П.Гисса. Синдром ранней реполяр-и.
Пожалуйста, объясните что это означает, можно ли это вылечить, что для этого необходимо сделать.
Проба с физ. нагрузкой отрицат.
ЭКГ муж.29л. Заключение.Синус. брадикардия 56, Неполная блокада пр.Н.П.Гисса. Синдром ранней реполяр-и.
Пожалуйста, объясните что это означает, можно ли это вылечить, что для этого необходимо сделать.
Это значит, что подсунуть список родственников по две строчки на каждого и ждать толковой заочной консультации - это проявлять, как минимум, наивность.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.10.2009 14:50
20.10.2009 14:50
20.10.2009 12:01 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 32. Обнинск
Здравствуйте, Эдуард Романович! Спасибо Вам большое за поддержку и помощь! У меня такая ситуация. Как и у многих сейчас у меня ВСД, синусовая тахикордия, экстрасистолии бывают и лишняя хорда, перешедшая мне по наследству. Есть ребенок. На 6 месяце беременности была угроза преждевременных родов, делали капельницы, какое лекарство не помню, но была сильная тахикордия (тогда я услышала впервые свое сердце, наверное). Может от лекарства, может от стресса, я тогда очень испугалась. Прописали мне тогда панангин. Родила сама и легко в срок. Сейчас муж хочет второго ребенка, а я боюсь, что сердце не выдержит. ВСД обострилась в этот год, были ПА, но я с ними справилась, а вот тахикордия и перебои остались. Вот вчера понервничала, да и простыла немного, и сегодня тахикордия около 90. Что мне делать? Угрозы выкидаша во время беременности могут быть снова. Стрессы, лекарства, роды...боюсь. Скажите, есть чего опасаться мне или нет? Можно с моими проблемами рожать спокойно или уже нет? Пока писала вам, чувствовала экстрасистолию, один раз. Спасибо большое.
Мне кажется, что такие перебои не создадут дополнительных трудностей при беременности. А вот нервную систему перед нею полечить и укрепить надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.10.2009 14:46
20.10.2009 14:46
20.10.2009 11:44 Кардиология / Кардиолог
Виктория Жен., 26. Россия Тюменская область
Доктор здравствуйте! С февраля 2009 года лечу инфекционно-алергичный миокардит. На данный момент состояние более имение стабильное, но мучает сердцебиение днем и ночью (холтер заключение: Суправентрикулярная экстрасистолия (более 4791) с кратковременными эпизодами би, квадригеминии, мах ЧСС 189, мин.ЧСС 62). Лечащий кардиолог выписывает сотагексал, который мне не помогает. Скажите пожалуйста, что мне делать??? Как привести сердце в норму? Как избавится от сердцебиения? Просто забыть про сердцебиение не могу, так как вибрирует все тело!!!! Спасибо….(кардиолог в нашем городе один, хотела бы услышать Ваше мнение……
Можно поробовать бета-блокаторы - конкор, эгилок, беталок ЗОК. Можно применить хинидин-дурулес или кинилентин. Надо попробовать - что лучше.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.10.2009 14:37
20.10.2009 14:37
20.10.2009 11:13 Кардиология / Кардиолог
татьяна Жен., 53. россия волгоград
У меня гипертрофия малого желудочка+гипертония 3 ст.Почему кардиолог держит меня на дорогих лекарствах-может дешевые не помогут?Сначала я пила Арифон-ритард-сейчас Фелодип+Престариум А(5мг)!!!
Не знаю - что такое "малый желудочек"? таких в природе не существует, есть левый и есть правый, если речь о сердце идет. Если речь о гипертонии, надо хоть какие-то величины приводить, варианты, колебания, пределы. А лечение гипертонии действительно очень странное. Но для конкретных советов одной строчки слишком мало. Тут рассказ нужен на одну-две страницы, подробный и обстоятельный.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.10.2009 14:44
20.10.2009 14:44
20.10.2009 10:37 Кардиология / Кардиолог
Алена Жен., 28. Россия Павловск
Здравствуйте Эдуард Романович!
Беспокояли тянущие, пульсирующие, иногда жгучие боли в сердце. Иногда даже при ходьбе. Обратилась к врачу. ЭКГ-нормальная, ЭХО КГ-пролапс митрального клапана 5,7 мм с регургитацией 1 ст., остальные показатели норма. Врач, делавшая ЭХО КГ, сказала что впринципе ничего страшного, надо лишь ограничивать физические нагрузки. Плавание, ходьба можно. Бег, аэробика лучше не рисковать. Раз в год ЭХО КГ повторять.
Неужели все так серьезно и теперь всю жизнь ограничиваться. Я очень подвижный, энергичный человек, да и жизнь не тихая заводь.
Огромное спасибо за консультацию.
Беспокояли тянущие, пульсирующие, иногда жгучие боли в сердце. Иногда даже при ходьбе. Обратилась к врачу. ЭКГ-нормальная, ЭХО КГ-пролапс митрального клапана 5,7 мм с регургитацией 1 ст., остальные показатели норма. Врач, делавшая ЭХО КГ, сказала что впринципе ничего страшного, надо лишь ограничивать физические нагрузки. Плавание, ходьба можно. Бег, аэробика лучше не рисковать. Раз в год ЭХО КГ повторять.
Неужели все так серьезно и теперь всю жизнь ограничиваться. Я очень подвижный, энергичный человек, да и жизнь не тихая заводь.
Огромное спасибо за консультацию.
Уважаемая Алена!
Из Вашего описания не понял, почему Вас надо ограничивать в нагрузках и зачем ежегодно повторять ЭхоКГ. Действительно, ничего страшного нет и живите полноценной жизнью и не обращайте внимания на эти боли. С бегом и аэробикой!
Из Вашего описания не понял, почему Вас надо ограничивать в нагрузках и зачем ежегодно повторять ЭхоКГ. Действительно, ничего страшного нет и живите полноценной жизнью и не обращайте внимания на эти боли. С бегом и аэробикой!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.10.2009 14:33
20.10.2009 14:33
20.10.2009 10:33 Кардиология / Кардиолог
татьяна Жен., 57. россия москва
Моей свекрови 84 года. Она очень полная и много лет с трудом передвигается по квартире. Набор хронических болезней соответствует возрасту и очень большому весу. Сейчас врач, которому они с мужем доверяют, уговаривает ее поставить кардиостимулятор. Какие могут быть противопоказания?. Свекровь человек со сложным характером, абсолютно беспомощна в бытовом смысле. Такая ли это безобидная процедура, как их убеждает врач?
Нет противопоказаний для кардиостимулятора.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.10.2009 14:28
20.10.2009 14:28