Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Год назад у меня на УЗИ обнаружили врожденный порок сердца - дефект межпредсердной перегородки.Меня мучает один вопрос:как долго живут с таким пороком?
Если Вы спокойно прожили с этим врожденным пороком 47 лет и потом обнаружили его случайно, значит он ни в какой степени не будет ограничивать и Вашу дальнейшую жизнь.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.10.2009 22:29
Здравствуйте.ЭДУАРД РОМАНОВИЧ. помогите советом. Меня год мучают желудочковые экстрасистолы .они могут быть по 10 часов в день .каждый 2 , 3 удар .сердце обследовано .в норме .у меня всд с симпато адреналовыми кризами .только вернулась из медико психологического центра .врачи сказа4 .что не умеют лечить э с . Я пью феназепам .афовзол.мелитор .но улучшений нет .этацизин не помогает .вы мне советывали пульснорму .их нет в украине.пить бетаблокаторы мне нельзя .помогите советом .уж сильно мучают меня экстрасистолы и я их боюсь .спасибо
Уважаемая Алена!

Может быть, если Вы не будете их так сильно бояться, они и переноситься будут значительно легче. Ведь по сути дела, они совершенно не опасны. А можно попробовать хинидин дурулес в таблетках. Он хорошо подавляет и урежает экстрасистолы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.10.2009 18:55
Уважаемый Эдуард Романович! Огромное спасибо Вам за Ваши ответы, Вы очень помогаете людям. Дай Вам бог здоровья и удачи!!!
Спасибо за оценку и пожелания!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.10.2009 01:31
Здравствуйте Уважаемый Эдуард Романович! Вам пишет постоянная пациентка. В диагнозе у меня ВСД . С прошлого года делала уже 2 холтера и ЭКГ и ЭХОКГ. По данным анализа, Вы мне сказали, что сердце здоровое. У меня имеется один вопрос к Вам. Почему у меня все таки присутствует постоянное желание сделать глубокие вдохи. При обычном дыхании, вдохи, как будто распереживалась о чем то. Что это может быть такое. Спасибо большое за ответ.
Уважаемая Ирина!

Это чисто нервное явление, она часто встречается у невротиков, в рамках ВСД и отдельного специального лечения не требует. Оно не опасно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.10.2009 14:25
Здравствуйте!
Меня зовут Вера, 53 года.
Никаких болезней не было.
В течение месяца плохо себя чувствую: слабость, головокружения (не могу нагибаться), по ночам руки немеют, часто пониженное давление, температура опускается до 35,7, пульс слабый 48 уд/мин.

Принимаю настойку жень-шеня в течение последней неделю по 25 капель 3 раза в день. Чувствую себя немного получше.

Никакого лечения и никаких исследований не назначалось, т.к. не была у врача.

Что это может быть? Если мне нужно идти к врачу, то к какому? Какие исследования порекомендуете?
Надо сделать ЭКГ, пройти консультации у терапевта и кардиолога, чтобы разобраться в характере и причинах этой брадикардии (замедлении работы сердца). Если они объяснения не найдут, придется обратиться к невропатологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.10.2009 14:23
Уважаемый Эдуард Романович! У меня часто, в основном, после еды бывает давление 120-125/60-65. Знакомая медсестра сказала, что такой перепад очень вреден для сосудов, практически равносилен гипертонии и от него надо избавляться. Подскажите, пожалуйста, надо ли что-то делать, никогда не задумывалась, пока она не сказала, что это плохо.
Уважаемая Елена!
Мне кажется, что Ваша знакомая медсестра сказала что-то не то и зря Вас напугала. В таком "перепаде", он называется "пульсовое давление", нет ничего вредного для сосудов. Он не имеет никакого отношения к гипертонии, не требует никакого лечения и совсем не нуждается в том, чтобы от него избавляться. Доброго здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.10.2009 14:18
Здравствуйте!На приеме у врача было давление 140-90 пульс 90 (сильно волновалась)врач поставила диагноз ВСД по гип.типу.Выписала конкор кор 2.5 по1Таб. на ночь.персен форте по 1таб. на ночь.Дома измерения давления 110-70 120-80 пульс 52-57 иногда (перед крит.днями )поднимается до 140-90.Страдаю ПА (лечусь у психиатра) принимаю паксил 1таб.в день.Невропатолог выписал грандаксин(пропила 2недели)были головные боли напряжения(боли не прошли).Два года назад был сильный стресс.Периодически болит голова.не приятные ощущения в глазах. краснеют.Остеохондроз грудного и шейного отдела позвоночника.Помогите советом есть неоходимость приема конкор кор и что принимать чтоб улутшить состояние.Спасибо за ответ
Приведенные Вами данные не убеждают в необходимости приема конкора кора. По-видимому, следует продолжить лечение у психиатра и невролога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.10.2009 14:13
Добрый день!
Помогите, пожалуйста, разобраться.Пришла весной в поликлинику с жалобами на тяжесть и сдавливание в области сердца, сильнейшие отеки (только лицо), невероятную слабость, обмороки в метро, раздувшиеся вены.
Мне 29 лет,детей нет.
Давление 105-115/70-65. Вес 59 кг при росте 166. Прошла основных специалистов. Кардиограмма не показала отклонений (накладывали датчики), обнаружили сосудистую дистонию и низкий гемоглобин(103 ед).Уровень гемоглобина я подняла, обмороки прекратились. Но невероятно слабое общее состояние, сонливость, тяжесть в области сердца, головокружение,недостаточность дыхания и сильнейший отек лица остались.Под глазами часто синяки. Жару не переношу-едва хожу, не могу стоять на ногах долго.
P.S Отеки и слабость начались еще в детстве, но редко и незначительно. Полтора года назад перенесла сильнейший грипп, после которого все обострилось до болезненого состояния.
Троксевазин чуть уменьшил вздутие вен, но не полностью.
Подскажите хотя бы, что нужно проверять и на каком приборе?
Заранее благодарна!
Сердечные отеки никогда не бывают на лице. Значит причина Вашего заболевания лежит не в сердце. Вероятно нужен хороший терапевт, чтобы разобраться в причинах вашего заболевания. Следует сделать анализ мочи для исключения заболевания почек. Изолированный отек лица (сильнейший?) как-то не укладывается в банальное заболевание внутренних органов. Тут надо смотреть и думать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.10.2009 14:09
Объясните пожалуйста, чем грозит Гемодинамически не значимая регургитация ЛА, МК, ТК, является ли это признаком развивающегося заболевания, возможные способы лечения и часто ли встречается у людей...
Признаком развивающегося заболевания не является, не лечится, да и необходимости в том нет, поскольку никакими симптомами не проявляется. Статичтические работы не попадались.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.10.2009 13:58
Здравствуйте! При прохождении ВВК в органы УИС было проведено ЭХОКГ, результаты следующие: Гемодинамически не значимая регургитация ЛА, МК, ТК, ПМК не выявлено, дисфункций не выявлено. Могут ли такие результаты стать поводом для отказа приёма на службу по 2-й категории?
Практически это здоровое сердце. А что такое УИС и служба по второй категории я не знаю.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.10.2009 08:06
Здравствуйте. Скажите пожалуйста годен ли я к военной службе с диагнозом - пролапс метрального клапана. За ранее благодарен.
В соответствии со статьей 42 пункт "в" пролапс митрального клапана является причиной освобождения от службы в армии только при наличии недостаточности кровообращения 1 степени, которая должна быть подтверждена при освидетельствовании объективными данными.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.10.2009 06:01
Здравствуйте уважаемый,Эдуард Романович!Сегодня сделала эхо сердца, кордиолог сказал, что по моим жалобам сразу понял,что это паника, а с сердцем есть некоторые проблемки,но это не страшно, я к нему так пристала с распросами что мне делать и т.д. Он говорит,что на панической почве что угодно может болеть и что сейчас очень много людей с этим, но больше он меня напугал тем,что послал к психотерапевту срочно! Пока я в кабинете у него сидела и не задыхалась,а как на улицу вышла так опять за деревья хвататься стала и как рыбо,не могу вдохнуть ,будто пробежала километр и немогу отдышаться,хотя при этом сделала несколько шагов.Такое чувство,что меня раскрутили на карусели,а я оттуда спрыгнула и пытаюсь ровно пойти. Он мне еще сказал,что надо исключить миастению (это надо к неврологу). Я как почитала в нете про эту миостению... лучше бы он не говорил этого, еще один страх в мою копилку.Жоктор,скажите пожалуйста,как определить есть эта миостения или нет?Просто столько всего помимо рака от чего можно умереть у меня шок,и надпочечники и аутоимунные процессы,почему же когда поподаешь в больницу,врачи сразу на всё это не берут анализы,и даже не назначают,а вот как глубже начинаешь копать так и не поймёшь от куда ноги ростут,то на то сдай,то на это,даже страшно ,живёшь и не знаешь об этом.Странно что доктора так относятся с лёгкостью к проблемам пациента,сказал а мне теперь мучайся:(
Про миастению ничего не скажу: я её плохо знаю, никогда не занимался. По-моему, Вам надо держаться от медицины подальше, у Вас типичная "студенческая" болезнь, они обычно все, что вычитают, потом у себя находят. Если врачи будут брать кровь на все анализы, то ведь может и крови не хватить. Нельзя же копилку растягивать до бесконечности. Очень надо постараться переключить свое внимание на какие-то другие, совсем иные, проблемы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.10.2009 03:08
спасибо за ответ вам большое...... я могу как то избавиться от этого и вернуться к полноценной жизни??? помогите.... и возобновить дыхание??
Это лечение надо проводить под руководством невропатолога. И в значительной степени победить эту болезнь можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.10.2009 01:21
доброго времени суток, Эдуард Романович. для начала - огромное вам смпасибо за вашу работу. мне очень хотелось бы наконец понять ответ на давно мучающии меня впоросы. я занимаюсь в тренажерном зале. при обследовании у кардиолога нашли пмк 1 степени, и было всд, небольшая тахикардия... врач сказала, что заниматься можно, но нагрузки доложны быть умеренными. но я до сих пор не могу понять, что значит УМЕРЕННЫЕ нагрузки? раньше, к примеру вес штанги 50 кг был для меня велик, но со временем тренировок, он стал для меня совсем маленьким.... так вот не могу понять какие нагрузки считать умеренными? очень буду рад услышать Ваш ответ. зарание спасибо
Я не отвечу, я тоже не знаю, что такое умеренные. Какой мерой мерить? Для меня 50 кг - это заведомо смертельно, а для Вас маленький. Вероятно, где-то есть соответствующие таблицы, классификации, нормативы, но у меня их нет. Извините!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.10.2009 01:14
Добрый день!Мне 25 лет,особых жалоб на состояние здоровья нет, в прошлом я мастер спорта.прохожу ежегодное обследование в спорт.диспансере,беспокоит мнение врачей,говорят об изменениях на экг(сегменты S и T),диагноз не ставят,говорят ишемия.на узи ПМК и ПТК 1-ой степени с мин.регург.,ложные хорды,остальное норма.Беспокоит меня,что все врачи разное говорят,кто норма ЭКГ для пролапса,а кто миндаины удалить,но ангинами я редко болею и все анализы лор -норма.Подскажите:Может ли хрон.тонзиллит вызывать,провоцировать пролапс.Бывают ли изменения на ЭКГ при пролапсе 1ст. Заранее,огромное Вам спасибо!!!!
Уважаемая Татьяна!
Пролапс это врожденная аномалия. Хронический тонзиллит ни вызывать, ни провоцировать пролапс не может. На ЭКГ никаких изменений, специфических для пролапса быть не может. Этот диагноз ставится только по ЭхоКГ и до того, как ЭХО изобрели, о пролапсе никто ничего не знал и диагноза такого не было, совсем. Как люди жили, даже не понять.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.10.2009 00:52
здравствуйте меня зовут руслан мне 23 года........ вообщем проблема началась 3 года назад в один прекрасный день стало тяжело вдыхать..не могу вдохнуть полной грудью.... потом я на след день попал с сильной тахикардией. в покое пульс был 130 ударов в мин. после этого со временем образовалась боль в сердце отдающая в левую руку лопатку и стало подниматься давление.... я побежал по врачам. здал кровь на сахар потом проверил легкие проверил щитовитку... проверил сердце все в норме..не кчемуц придраться... и бегал с прибором сутки с нагрузкой... кардиолог сказал нет отклонений не каких. позвоночник тоже в норме.делал снимки ..всех врачей прошел.. а болезнь осталась! что делать???????помогите аж грустно уже не могу(
Если при проверке все оказалось здоровым, а Вам кажется, что нет - значит это неврастения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.10.2009 00:36
Добрый вечер Эдуард Романович. Сегодня я Вам писала, вы просили меня подробней описать свои ощущения. Повторюсь.
Мне 42 (ранний климакс) Пропила 1год Фемостон для снятия вазомоторных яв. А из за мастопатии и варикоза ( 5 лет назад делали операцию в ин.Шалимова) - отменили.Ок- тоже нельзя!!
При пульсе ( 65-70) А.Д. 100/60(мое) я ощущаю постоянные к вечеру усиливающиеся особенно в горизонтальном положении СИЛЬНЫЕ УДАРЫ СЕРДЦА ( Я ПОСТОЯННО ЧУВСТВУЮ ГРОМКИЕ УДАРЫ СЕРДЦА )
Спать и работать невозможно.Кардиограмма , УЗИ сердца- в норме. УЗИ и гормон щит- в норме. Седативные и психотропные пила курсами- временный результат. Корвалол, Кралонин, не помагает, гомеопатию подключила результата пока не видно. Посоветуйте пожалуйста как унять «ГРОМКОЕ» сердце медикаментозно с какой нибудь комбинацией. Спасибо большое. Здоровья Вам.
Уважаемая Ирина!

Попробуйте Карведилол, это один из бета-блокаторов, которые уменьшают силу сердечных сокращений, сравнительно мало влияя на частоту пульса. В качестве начальной дозы можно принимать по 12,5 мг один раз в сутки, если через неделю эффект покажется недостаточным увеличьте разовую дозу до 25 мг. С учетом Вашего описания принимать препарат ,наверное, стоит часа за три до укладывания в постель.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.10.2009 22:59
В детстве болел ангинами с высокой температурой. По результатам детской кардиограммы, есть признаки гипертрофии левого желудочка. В последние два года беспокоят боли в области сердца, бывают скачки давления до 150-160 (верхнее), головокружение, одышка. Проходит в течение 10-12 часов. По результатам кардиограммы этого года - нарушение реполяризации перегородки. Врач говорит, что болезнь проявит себя в более взрослом возрасте. Как не спровоцировать её развитие? Насколько серьёзны симптомы? следует ли лечиться сейчас?
Не понял, какая болезнь должна проявить себя позже, в чем её проявления? И почему эти вопросы Вы задаете не врачу, который Вас знает, а мне, который о Вас ничего не знает? Ни гипертрофия, ни нарушения реполяризации болезнями не являются и лечению не подлежат.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.10.2009 21:53
Здрастуйте, хотел спросить нормальная ли фракция выброса 58,54% год назад на етом же ЭХО было 61,23% , пролапс митрального клапана 4 мм, регуртизация 1 ст минимальная, нормально ето все и с чем может быть связано снижение выброса, сердце болит часто, либо область серца. Спасибо заранее
ФВ в пределах нормы, разница между исследованиями несущественна и связи этого показателя с болями в груди нет никакой.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.10.2009 21:45
Добрый вечер.Скажите, что может вызвать перегрузку правого предсердия, что это за изменения в работе сердца.опастно ли это.какие последствия могут быть и какие обследования надо пройти, чтобы установить причину перегрузки? И может ли быть в таком возрасте гипертрофия правого желудочка или ЭКГ не правильно расшифрована?
Перегрузка правого предсердия возникает при повышении давления в правом желудочке или при затруднении оттока крови из правого предсердия в правый желудочек. Это могут быть пороки трехстворчатого клапана, сужения легочной артерии, различные острые и хронические процессы в легких. Нужно прежде всего клиническое исследование, а потом уже ЭхоКГ и рентгенологическое исследование легких.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.10.2009 21:42
Добрый вечер. У моей свекрови по ЭХО КГ фракция выброса 22%, осложнения сахарный диабед в стадии декомпенсации. Что нам делать? Как заставить сердце работать, и можно ли в России сделать операцию по пересадке сердца?
Такая низкая величина фракции выброса свидетельствует о выраженной сердечной недостаточности. Нужна комплексная терапия, скорее всего, в условиях стационара. Пересадки сердца делаются в Москве, хотя и в очень ограниченных количествах.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.10.2009 21:21
Здравствуйте.Помогите советом перед менструацией дня за 2-3 или во время первые дня два дня поднимается давление 140-85 пульс 55-60 когда заканчиваются давление нормализуется.(мое давление 110-70 120-80)Чем понижать давление (если нужно) состояние ужасное то жарко то холодно в грудиДиагноз нейр.-цир.дис.(написал врач) принимаю паксил.Помогите советом.
НЦД или ВСД лучше всего лечат неврологи. А отдельно и прицельно заниматься снижением такого давления, мне кажется, не целесообразным.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.10.2009 21:15
Добрый вечер, мне 23 года, у меня держится тахикардия до 150 в течении дня...врач сказал, что это проявления невроза, назначил Кораксан по 1 таблетке раз в день, плюс рексетин по таблетке 6 месяцев...
Расскажите, пожалуйста, про кораксан
Кардиограмма у меня в порядке по слвоам врачей, синусовая тахикардия.

Посоветуйте пить ли кораксан, как долго...и нужно ли.
Спасибо
Возьмите, пожалуйста, инструкцию и прочитайте. А принимать ли его и как долго - об этом надо было спрашивать у своего доктора.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.10.2009 21:04
Жен,42года. Добрый вечер! Больше года страдаю неврозом и ВСД,сердце ноет и днем и ночью,постоянная тахикардия,но ЭКГ была в пределах нормы. А две недели назад почувствовала аритмию при ходьбе,сделала ЭКГ,которая показала депрессию сегмента ST,изменения миокарда левого желудочка и синусовую тахикардию.На ЭХО пролапс митрального клапана 5мм, ФВ-72%,гиперкинез миокарда,без (-) динамики с ЭХОКг от 2008г.Гормоны щитовидной железы,холестерин и сахар крови в норме,железодефицитная анемия. Сегодня получила распечатку ХМ:Паузы-,циркадный индекс:1,33,мерцательной аритмии :нет,синусовая аритмия-умеренная и днем и ночью,пароксизмальные нарушения ритма наджелудочковые - ЧСС=200,связаны с физ.нагрузкой,эпизодами ишемии.Достоверные ишемические изменения ST обнаружены при выполнении пробы с физ.нагрузкой.Эпизоды депрессии сегмента ST (до 0,32мВ). Когда была на приеме у кардиолога,результаты холтера еще не были готовы,врач посмотрела ЭКГ,послушала,выписала только магнерот,фенюльс и атенолол. А что делать с ишемией? Если можно,подскажите,какие нужны в моем случае дополнительные исследования?
Нельзя по часам определять температуру. Нельзя по Холтеровскому мониторированию судить об ишемии, оно для этого не предназначено. Надо провести стресс-тест и снять ЭКГ во время дозированной физической нагрузки и после неё, тогда и можно будет судить об ишемии.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.10.2009 20:38
Здравствуйте. В возрасте 9-14 лет были проблемы с сердце. Покалывало иногда сердце. Сделали кардеограмму и УЗИ выявили проляпс нейтрального клапана. Стоял на учете у ревматолога в десткой больнице. Принимал рибоксин и еще каикето витамины. К сегодняшнему дню все вроде пришло в норму, иногда сердце беспокоит при нарушении режима сна, в остальное время все хорошо. Вопрос: Это ( проляпс нейтрального клапана) проходит с возрастом? Как лечить? И берут ли с этим в армию?
Клапан называется митральным, поэтому правильно "пролапс митрального клапана" - ПМК. С возрастом он не проходит. Лечить его не надо. А в армию не берут, если при ПМК объективно доказана недостаточность кровообращения 1 ст. ( статья 42, пункт "в").
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.10.2009 19:12
Здравствуйте. Нам поствили диагноз: Дилатацеонная кардиомиопатия, осл ХСН3, БФК4, гидроторакс, Асцид анасарка, соп.: Гипертоническая болезнь2, 3, 4, сах.диабет2т. инсулинопотребитель тяжелоя форма, декомпенсация, осл. Макроангеопатия, энцелофопатия2, полинейропатия, нефропатия, ХПН1, Гепатоз. Объясните мне пожалуйста, что это?! И что нам теперь делать?! Пожалуйста!!!
Кому это вам? И сколько вам лет? Я не верю, что дав Вам такой развернутый клинический диагноз, врач не объяснил, что это значит. Как я Вам должен объяснять, что такое гипертоническая болезнь и сахарный диабет, откройте книжки, справочники, энциклопедию, Интернет и прочитайте, там это все подробно описано. Гипертоническая болезнь, осложненная тяжелой сердечной недостаточностью с генерализованной водянкой. Сахарный диабет, осложненный поражением сосудов, головного мозга, периферической нервной системы, почек и печени с хронической почечной недостаточностью. И что Вам еще надо объяснять? И уж, конечно, лечить не заочно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.10.2009 18:29
Уважаемый Эдуард Романович!
После длительного алкогольного эксцесса (1 неделя), пульс стал 143-146, и его значение практически не зависит от физических нагрузок или эмоционального возбуждения.
В остальном, физическое состояние в пределах моей нормы. Присутствуют – легкая депрессия, раздражительность и нарушения сна. Подобное случалось и раньше, но тахикардия проходила за два-три дня, сейчас такой пульс держится уже полторы недели.
Давление держится в районе130\100, что является моей нормой. Вчера сделал кардиограмму, со слов врача выяснил, что серьезных дефектов нет, но предложили вызвать скорую и отправить немедленно в реанимацию. Я отказался – из-за работы лечение в стационаре мне крайне неудобно.
Кроме гипертонии, о никаких других хронических заболеваниях мне неизвестно.
Что посоветуете?
С уважением, Юрий.
P.S. Замерив, пульс перед оправкой письма, выяснил -136. Таких низких значений у меня не было за последнее время ни разу.
Уважаемый Юрий!

Такая тахикардия, в сочетании с повышенным давлением, может быть является результатом и свидетельством алкогольной кардиопатии. Конечно, ставить такой диагноз заглазно и заочно можно только предположительно. Не хватает очень многих данных как себъективного, так и объективного характера. Не понял логики врача, который сказал, "что серьезных дефектов нет, но предложили вызвать скорую и отправить немедленно в реанимацию". С моей точки зрения надо полностью прекратить любое употребление спиртных напитков, и пива тоже. Может быть стоит провести курс лечения бета-адреноблокаторами (эгилок, конкор и т. п.), но без врачебного контроля этого делать не надо. Успеха Вам!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.10.2009 17:33
Дорогой Эдуард Романович! Спасибо, что помогаете всем. Помогите и посоветуйте и мне вот в чем. Мне 42 (ранний климакс) Пропила 1год Фемостон для снятия вазомоторных яв. А из за мастопатии и варикоза ( 5 лет назад делали операцию в ин.Шалимова) - отменили.Ок- тоже нельзя!!
Но, сердцебиение при пульсе ( 65-70) А.Д. 100/60(мое) постоянное (как бы очень сильное биение) усиливающиеся после еды и к вечеру. Спать и работать невозможно.Кардиограмма , УЗИ сердца- в норме. УЗИ и гормон щит- в норме. Седативные и психотропные пила курсами- временный результат. Корвалол, Кралонин, не помагает, гомеопатию подключила результата пока не видно. Посоветуйте пожалуйста как унять сердцебиение медикаментозно с какой нибудь комбинацией. И какая дозировка? Спасибо большое. Здоровья Вам.
Я не понимаю, о чем идет речь? Сердцебиением обычно принято называть учащение работы сердца. Но у Вас тахикардии нет, число сердцебиений нормальное. То есть Вы жалуетесь на сердцебиения без сердцебиений? Попробуйте более подробно и четко описать свои ощущения и привязать их к определенной частоте пульса.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.10.2009 17:15
Здравствуйте!!

У меня уже несколько лет всд,в последнее время,в том числе благодаря вашим советом,я стал себя лучше чувствовать и решил возобновоить пробежки,я постепенно увеличивал нагрузки и дошел до 8 км,меня беспокоить медленное восстановление пульса после тренировки, в течении первого часа после пробежки величина моего пульса 96-108 ударов,нормально ли это??мой пульс в спокойном состоянии 60-84.

Большое вам спасибо!!!
Мне кажется, что оснований для беспокойства нет. Это особенности индивидуальной адаптации. Тренировки можно продолжать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.10.2009 16:35
МОЕМУ СЫНУ ПОЧТИ 10 ЛЕТ.ПОСЛЕ ЭКГ ПОСТАВИЛИ С-М РАННЕЙ РЕПОЛЯРИЗАЦИИ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА.СКАЖИТЕ - ЭТО СЕРЬЁЗНО если он занимается футболом.
Это не серьезно. Пусть занимается футболом дальше.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.10.2009 16:33
0