On-line консультация | ![]() |
02.11.2009 09:29 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 27. Москва
Здравствуйте!У меня на Эхокг обнаружино:ПМК 1ст с регульгитацией 1-2ст,ПТК 1ст с регульгитацией 1-2ст(визуализация при ЧСС 120,сильно вбоялась) и пролапс легочного ствола 1 ст с регульгитацией 1 ст.Я имею ребенка,рожала сама,проблем в родах не было.На сколько мое состояние опасно в дальней шей жизни(могут-ли увеличется пороки при обычном образе жизни?)Очень боюсь операции.
Ни в какой операции необходимости у Вас нет. Живите с этой регургитацией спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.11.2009 13:08
02.11.2009 13:08
02.11.2009 09:06 Кардиология / Кардиолог
Гульшан Мамадиярова Жен., 42. Ташкент
Здравствуйте доктор!
У моего мужа, судя по результатам ЭКГ случился инфаркт. При этом никакой боли в груди, в области сердца, кроме легкого немения или жжения в левой руке он не испытывал. Был кратковременный понос. Результаты ЭКГ:Синусовый ритм с ЧСС 75 уд в минуту. ЭОС отклонена влево. Гипертрофия ЛЖ с признаками повреждения задне-бокового распространения с охватом верхушечно-перегородочной областиЛЖ. ЭХОКГ: ЛП-38, КДР-53,ФВ-69,7%, КСР-32, МЖП-13,2,ЗСЛЖ-13.7, Фо-32, ПЖ-28мм, (ПЗР) ПП-30х42мм. ММ 301гю Аортальный клапан б/о. МК интактен. Концентрическая гипертофия стенок ЛЖ. Полости сердца без дилятации, зон локального нарушения сократимости не выявлено. Допплер: потоки ламинарные.
Биохимия: креатин-107 мкмоль/л, мочевинағ4,1 ммоль/л, АлАТ-30U/L, АсАТ-20U/L, глюкоза крови-5,0 ммоль/л, билирубин-16,8 мкмоль/л.
Липидный спектр крови: ОХлст-247, ТГ-191, ХС ЛПНП-174, ХС ЛПВП-35 мг/дл. КАхлст-6,1, тип-IIа.
Коагулограмма протромбиновое время-17,9 сек. ПТИ-89, 4%, протромбиновое отношение-1,12, АЧТВ-31,5 сек. Прокомментируйте, пожалуйста, если Вас не затруднит. Будем бесконечно благодарны если посоветуете пути решения проблемы с учетом того, что он вирусоноситель гепатита В
У моего мужа, судя по результатам ЭКГ случился инфаркт. При этом никакой боли в груди, в области сердца, кроме легкого немения или жжения в левой руке он не испытывал. Был кратковременный понос. Результаты ЭКГ:Синусовый ритм с ЧСС 75 уд в минуту. ЭОС отклонена влево. Гипертрофия ЛЖ с признаками повреждения задне-бокового распространения с охватом верхушечно-перегородочной областиЛЖ. ЭХОКГ: ЛП-38, КДР-53,ФВ-69,7%, КСР-32, МЖП-13,2,ЗСЛЖ-13.7, Фо-32, ПЖ-28мм, (ПЗР) ПП-30х42мм. ММ 301гю Аортальный клапан б/о. МК интактен. Концентрическая гипертофия стенок ЛЖ. Полости сердца без дилятации, зон локального нарушения сократимости не выявлено. Допплер: потоки ламинарные.
Биохимия: креатин-107 мкмоль/л, мочевинағ4,1 ммоль/л, АлАТ-30U/L, АсАТ-20U/L, глюкоза крови-5,0 ммоль/л, билирубин-16,8 мкмоль/л.
Липидный спектр крови: ОХлст-247, ТГ-191, ХС ЛПНП-174, ХС ЛПВП-35 мг/дл. КАхлст-6,1, тип-IIа.
Коагулограмма протромбиновое время-17,9 сек. ПТИ-89, 4%, протромбиновое отношение-1,12, АЧТВ-31,5 сек. Прокомментируйте, пожалуйста, если Вас не затруднит. Будем бесконечно благодарны если посоветуете пути решения проблемы с учетом того, что он вирусоноситель гепатита В
ЭхоКГ данные, конечно, более точные, чем ЭКГ. И тот факт, что не удалось на ЭхоКГ подтвердить существование постинфарктных изменений, что не было обнаружено ни одной зоны локальной гипокинезии, что фракция выброса показывает хорошую, совершенно нормальную работу левого желудочка - все позволяет сильно сомневаться над правильностью ЭКГ заключения в отношении ранее перенесенного инфаркта миокарда. Покажите эту ЭКГ другому специалисту. В некоторых случаях на ЭКГ при наличии гипертрофии левого желудочка могут появляться изменения, которые имитируют, симулируют такие очаговые повреждения. Если соотнести эти описания с совершенно нетипичной клинической картиной, то можно думать, что скорее всего имел место случай гипердиагностики инфаркта миокарда.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.11.2009 12:55
02.11.2009 12:55
01.11.2009 23:32 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 49. Россия Воронежская обл
Здравствуйте. У меня после физических нагрузок, иногда не имеет значения малые они или большие, резко увеличивается ЧСС до 95 ударов, норма в пределах 78, и я начинаю задыхаться. Наступает кашель. Внутри все клокочет, если можно это так назвать. Иногда поднимается АД. Некоторое облегчение приносит применение дозы Сальбутамола.
Возможны ли такие симптомы при заболевании бронхов и грыже шейного отдела позвоночника. Или же это связано с заболеванием сердца. Заранее спасибо.
Возможны ли такие симптомы при заболевании бронхов и грыже шейного отдела позвоночника. Или же это связано с заболеванием сердца. Заранее спасибо.
Очень может быть, что все это проявления бронхоспастического синдрома. Нужна консультация терапевта или пульмонолога. Грыжа шейного отдела позвоночника тут не при чем.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.11.2009 23:59
01.11.2009 23:59
01.11.2009 21:39 Кардиология / Кардиолог
Люда Жен., 30. москва
Эдуард Романович, позвольте еще один вопрос
Моя предыдущая консультация:
Добрый вечер! доктор, у меня и у мужа во время диспансеризации обнаружили на экг экстрасистолы. Я периодически отмечаю усиленные толчки, как будто сердце сбивается. Муж ничего не замечает.
Это опасно?
Как их прекратить?
Доктора выдают разные мнения:один говорит, что жить будете, другой - что это большая проблема и трудно лечить....
Ответ:Экстрасистолия это самая невинная и доброкачественная форма аритмий. Лучше всего на неё не обращать внимания и не лечить.
Эдуард Романович, получается, что при преждевременном сокращении желудочек выбрасывает меньший объем крови, чем полагается. Потом компенсаторная пауза - и получается так, что желудочек засчет такой удлиненной паузы переполняется кровью и разбухает? И он уже не в силах «выбросить» этот большущий объем?
Моя предыдущая консультация:
Добрый вечер! доктор, у меня и у мужа во время диспансеризации обнаружили на экг экстрасистолы. Я периодически отмечаю усиленные толчки, как будто сердце сбивается. Муж ничего не замечает.
Это опасно?
Как их прекратить?
Доктора выдают разные мнения:один говорит, что жить будете, другой - что это большая проблема и трудно лечить....
Ответ:Экстрасистолия это самая невинная и доброкачественная форма аритмий. Лучше всего на неё не обращать внимания и не лечить.
Эдуард Романович, получается, что при преждевременном сокращении желудочек выбрасывает меньший объем крови, чем полагается. Потом компенсаторная пауза - и получается так, что желудочек засчет такой удлиненной паузы переполняется кровью и разбухает? И он уже не в силах «выбросить» этот большущий объем?
Вы недооцениваете резервных возможностей левого желудочка. Я бы на его месте обиделся. Он спокойно справляется с такой нагрузкой.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.11.2009 23:30
01.11.2009 23:30
01.11.2009 21:22 Кардиология / Кардиолог
Ася Жен., 23. Россия Сергиев Посад
Здравствуйте Эдуард Романович!мне 23года, делали эхо - регургитация митрального клапана 2-3 степени( 3 степень по задней стенке ЛЖ), камеры не расширены, ЛП 4,0; пролапс МК 0,6 мм..был миокардит.в последнее время участилась отдышка, даже на 4 этаж с трудом поднимаюсь, отеки к вечеру, сильные после физнагрузки(катание на коньках, велосипед), боли сжимающего характера..нужно ли что - то делать или все само может пройти?
Уважаемая Ася!
Я думаю, что Вам надо обратиться к очному кардиологу. Само не пройдет. Величина регургитации как при недостаточности митрального клапана. Тут думать надо.
Я думаю, что Вам надо обратиться к очному кардиологу. Само не пройдет. Величина регургитации как при недостаточности митрального клапана. Тут думать надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.11.2009 23:19
01.11.2009 23:19
01.11.2009 18:49 Кардиология / Кардиолог
Владимир Муж., 52. Россия Коркино п. Первомайский Челябинской обл.
Мужской. 52г. Заболеваний нет. Около года низкое давление 105*73, периодически ощущается слабость,данный момент состояние норма, сняли кардиограмму но врач в отпуске. Результаты измерений:
QRS 96мс
QT\QTcB 379\364 мс
PQ 172мс
P 110мс
RR\PP 1078\1090 мс
P\QRS\T 50\60\30град
QTD\QTcBD 62\60 мс
Sokolow 2.7мв
NK 7
QRS 96мс
QT\QTcB 379\364 мс
PQ 172мс
P 110мс
RR\PP 1078\1090 мс
P\QRS\T 50\60\30град
QTD\QTcBD 62\60 мс
Sokolow 2.7мв
NK 7
Все параметры нормальны.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.11.2009 20:56
01.11.2009 20:56
01.11.2009 18:23 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 27. Москва
Здравствуйте!Скажите пожалуйста, на эхокг обнаружили ООО.Размеры не замерили,кардиолог сказал что это даже за порок считать нельзя и опериравать никто не будет.Могут ли врачи ошибиться(несерьездно отнестись) или эхо-достаточно информативный метод(Эхо делала несколько раз у разных специалистов-говорят одно и тоже)?Один раз мозайчный поток обнаружили,в другой-закрыт створкой.а сколько мое состояние опасно?
Эхо КГ - достаточно информативный метод и если несколько врачей дали одно и то же заключение,, я думаю, что можно успокоиться и перестать мечтать о ненужной операции. Ничего опасного в Вашей ситуации нет, тысячи людей живут с таким ООО и не знают об этом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.11.2009 20:53
01.11.2009 20:53
01.11.2009 18:14 Кардиология / Кардиолог
Лена Жен., 20. Москва
Здравствуйте не могу понять что со мной происходит,ноющие колющие сжимающие боли под грудью с левой стороны в области сердца целыми днями практически постоянно ,,в духоте начинается тахикардия сердце посередине прям бьется будто вылетит иногда само прекращается ,бывает после приема валидола и анаприлина потому что валерьянка мало помогает,боли разные то под грудью иногда ближе к солнечному сплетению жгучие с тахикардией и головокружением такое ощещение будто в обморок упадешь странное ,бывает коленки трясутся и руки то в жар то в холод ,поднятие давления 130 .90. 140.100 ..в таких пределах.на ЭКг в больнице диффузные изменения миокарда , это опасно? стенокардич?
Нет, это не опасно и не имеет никакого отношения к стенокардии. Во первых совершенно не похоже. Во-вторых, стенокардии в 20 лет у женщин не бывает. Больше всего это описание похоже на невроз, скорее всего на вегето-сосудистую дистонию, при которой встречаются все упомянутые Вами симптомы. Как все неврозы, так и эту лучше всего лечить у невролога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.11.2009 20:48
01.11.2009 20:48
01.11.2009 16:16 Кардиология / Кардиолог
марьина татьяна Жен., 42. россия красноярский край Иланский
при прохождении медкомиссии кардиограмма показала экстросисты холтер показал 2300 прошла курс лечения холтер показал 1200 с чем это связано может надо невры лечить
Нервы надо лечить только в том случае, если эти экстрасистолы доставляют Вам неприятности. А иначе и вообще можно ничего не делать. Заболеванием это не является и в лечении не нуждается. Живите спокойно!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.11.2009 16:53
01.11.2009 16:53
01.11.2009 14:10 Кардиология / Кардиолог
Андрей Муж., 24. Москва
Здравствуйте.
У меня диагноз: ПМК 2 степени с регургитацией 1 степени, замедление AV проводимости. Может ли это быть противопоказанием к донорству крови ?
У меня диагноз: ПМК 2 степени с регургитацией 1 степени, замедление AV проводимости. Может ли это быть противопоказанием к донорству крови ?
Нет, эти явления не препятствуют донорству.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.11.2009 14:57
01.11.2009 14:57
01.11.2009 11:52 Кардиология / Кардиолог
Инна Жен., 58. россия абакан
Жен. 58 лет. Стрессов в жизни хватало.
На кардиограммах обменные нарушения, частичная ишемия. По ночам давит понемножку. При быстрой ходьбе либо боль, либо одышка.
Из этого моря БАДов и лекарств что выбрать? Ну не колоть же назначенные милдронат и кокарбоксилазу?
На кардиограммах обменные нарушения, частичная ишемия. По ночам давит понемножку. При быстрой ходьбе либо боль, либо одышка.
Из этого моря БАДов и лекарств что выбрать? Ну не колоть же назначенные милдронат и кокарбоксилазу?
Ваш скепсис по отношению к милдронату и кокарбоксилазе полностью разделяю. Но почему Вы решили после такого трезвого взгляда обратиться к БАД' ам? Из текста Вашего письма совершенно неясно, что за боли Вас беспокоят, это стенокардия или нет? Надо проверить эффект нитроглицерина или нитроминта и сделать стресс-пробу. А тогда уже намечать тактику и план дальнейшего лечения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.11.2009 14:56
01.11.2009 14:56
01.11.2009 09:23 Кардиология / Кардиолог
Александр Васильевич Муж., 57. Россия с Узнезя
Колит в левой части груди Боль ощущается внутри, в области , от соска до подмышки, постоянно ноющая боль и переодически на вдохе или выдохе колющие ощущения бывало иногда но отпускало . а сейчас уже пол дня не отпускает.
Уважаемый Александр Васильевич!
Сердечные боли никогда не бывают связаны со вдохом и выдохом. Может быть, чем гадать обратиться к доктору, пусть пощупает да посмотрит.
Сердечные боли никогда не бывают связаны со вдохом и выдохом. Может быть, чем гадать обратиться к доктору, пусть пощупает да посмотрит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.11.2009 14:48
01.11.2009 14:48
01.11.2009 00:38 Кардиология / Кардиолог
Алена Жен., 30. Украина Николаев
Но папу выписали домой.С антибиотиков подошел только ципринол,он его принимает.И еще битасерк,бирлиприл,фуросемид.Что нам делать с отекамы?Это прогресирует заболевание?
Судя по тому, что вы описали, папа остается стационарным больным. Его не должны были выписать из больницы. Давать заочные рекомендации по лечению такого больного в домашних условиях я не могу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.11.2009 05:30
01.11.2009 05:30
31.10.2009 23:31 Кардиология / Кардиолог
Алена Жен., 30. Украина Николаев
Здраствуйте,у моего отца 1952г.р., год назад было субарахноидальное кровоизлеяние.Когда лежал в больнице обнаружили митральный порок сердца.Операцию не предлагали,так как был инсульт.В течении года время от времени пролечивался,но состояние не было стабильным,то ноги опухали до колен,то температура росла до 39.Сейчас обратились в кардиологию,когда сделали УЗИ-поставили диагноз-инфекционный эндокардит.Сказали,что лечение это дорогостоющая операция,так как медикаментозно вылечить это нельзя.Но у него был повторный инсульт,и врачи сказали,что он ее не выдержит.Сейчас у него напухла левая нога и темпер.39.Что нам ему давать?Фуросемид он пьет 1 таб.утром.Нам посоветовали купить тромбовазин.Стоит его покупать?Лекарство дорогое.Спасибо
Инфекционный эндокардит - это очень тяжелое заболевание. Его нельзя лечить дома. Такого больного надо лечить в больнице. Если операция невозможна, его должны лечить антибиотиками. Польза от тромбовазима весьма сомнительна. Я в это лекарство пока не верю, есть много назойливой, очень агрессивной рекламы, а серьезных научных публикаций пока нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.10.2009 23:42
31.10.2009 23:42
31.10.2009 22:37 Кардиология / Кардиолог
Анжела Масалова Жен., 31. сша карсон сити
кружиться голова, темнеет в глазах, немеют конечности ног и рук, пальцы рук выкручивает в стороны, мне 31 год, не наблюдалось ни каких серьезных заболеваний, обследование не проходила
Я думаю, что надо обратиться к очному доктору и пройти обследование.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.10.2009 23:12
31.10.2009 23:12
31.10.2009 22:03 Кардиология / Кардиолог
Карина Жен., 21. Россия Уфа
Здравствуйте! Моей маме 52 года у неё из-за астеохондроза часто высокое давление за 170-180 иногда 200 она пьёт таблетки экватор,фуросемид,корвалол но они помогаю на время подскажите пожалусйта как вылечить гипертонический криз.Заранее большое спасибо! Карина.
Если приходится лечить гипертонические кризы значит лечение самой гипертонической болезни организовано неправильно. При полноценном лечении гипертонической болезни кризов быть не должно. Для этого надо обратиться к кардиологу, который подберет нужную комбинацию гипотензивных средств, определит индивидуальные дозы и составит схему лечения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.10.2009 22:17
31.10.2009 22:17
31.10.2009 21:43 Кардиология / Кардиолог
ирина Жен., 51. рф ростов
мне кардиолог назначил теветен 600 по 1 табл.Давление держится в критических ситуациях до 140 на 85, в остальное время в основном 110 на 70. Чувствую слабость, нет сил, усталость. ДОКТОР назначила двухнедельный курс милдроната и 1\2 таблетки теветена 600 пстоянно, и торвакард 20. После этих назначений появились силы, давление 120-130 на 80-90.Но у меня вопрос можно ли делить таблетку теветена 600 поплам?
Можно делить таблетку таветена на две части
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.10.2009 22:13
31.10.2009 22:13
31.10.2009 21:29 Кардиология / Кардиолог
дмитрий Муж., 26. новочебоксарск
Добрый вечер. Скажите пожалуйста,что озночает верхние и нижние показания давление, например 120/90.
Можно взять учебник по Анатомии и физиологии для 7-го класса средней школы и там это все описано.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.10.2009 21:45
31.10.2009 21:45
31.10.2009 21:10 Кардиология / Кардиолог
Анна Жен., 30. Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте. В расшифровке холторовского мониторирования ЭКГ в разделе динамика дыхания за время ночного сна выявлены нарушения дыхания:зарегестрировано 2 гипопноэ продолжительностью 11 сек. в общей сложности 22 сек.(0%)Общая длительность гипопноэ 0мин.22 сек.ИА-0, что соответствует норме.Врач выписал грандаксин,а в инструкции когда купила прочитала противопоказания :декомпенсированная дыхательная недостаточность ,синдром остановки дыхания во сне (в анамнезе)
Вот теперь мучаюсь пить или не пить?
Заранее извиняюсь если вопрос не по теме и не по профилю.
Спасибо за ответ.
Вот теперь мучаюсь пить или не пить?
Заранее извиняюсь если вопрос не по теме и не по профилю.
Спасибо за ответ.
Эти эпизоды настолько кратковременны, что практического значения не имеют. Если есть показания для применения грандаксина - можно принимать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.10.2009 21:43
31.10.2009 21:43
31.10.2009 21:04 Кардиология / Кардиолог
Люда Жен., 30. москва
Добрый вечер! доктор, у меня и у мужа во время диспансеризации обнаружили на экг экстрасистолы. Я периодически отмечаю усиленные толчки, как будто сердце сбивается. Муж ничего не замечает.
Это опасно?
Как их прекратить?
Доктора выдают разные мнения:один говорит, что жить будете, другой - что это большая проблема и трудно лечить....
Это опасно?
Как их прекратить?
Доктора выдают разные мнения:один говорит, что жить будете, другой - что это большая проблема и трудно лечить....
Экстрасистолия это самая невинная и доброкачественная форма аритмий. Лучше всего на неё не обращать внимания и не лечить.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.10.2009 22:20
31.10.2009 22:20
31.10.2009 20:15 Кардиология / Кардиолог
Роман Муж., 23. п.Степной
Здравствуйте.Мы живем в селе.Моему отцу 55. 20 лет курил.3 года как бросил.Рост 176.Вес 72кг.Давление 125/75. Он ни разу не проверял сердце.Хотелось бы узнать у вас какие методы исследования нужны отцу чтобы полность проверить сердечно-сосудистую систему.!?...Заранее благодарен.
У Вас неправильный подход к проблеме. Надо не составлять список всех возможных методов исследования сердца, а обратиться к кардиологу. И только после консультации станет ясно, что и какими методами надо дообследовать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.10.2009 20:23
31.10.2009 20:23
31.10.2009 20:03 Кардиология / Кардиолог
Вячеслав Муж., 26. Москва
Здравствуйте,
Несколько лет подряд у меня был период стресса. Смерть близких, окончание института, два диплома и тд. По окончании всего этого дела (после похорон и защиты) где-то еще год была непростая семейная ситуация.
Особо никогда не пил, но были периоды, когда по слабости прикладывался. Курил, не слишком много но было дело в университете.
Больше полугода как бросил ВСЕ вредные привычки и не возвращался к ним (и не собираюсь). Нормализовалось кровяное давление (было слегка повышенное некоторое время). Вроде и стресс начал проходить (раньше были приступы паники и чуть ли не до панических атак). Подлечил гастрит. Занимаюсь спортом 11 лет (фехтование).
В последнее время начали беспокоить экстрасистолы, хотя раньше так явно я их не ощущал. Летом обследовался у кардиолога - ЭКГ в порядке, давление в норме 120/70, пульс спортивный. После этого некоторое время пил матэ и вот тогда то впервые и появились несколько экстрасистол. Разумеется бросил. Прошли. Но к концу лета вот появились опять. =( В покое в основном вечером, когда сижу у компьютера, или рано утром до завтрака. На тренировках не беспокоят. Давление в норме, чувствую себя хорошо, только вот экстрасистолы напрягают. Ощущений вроде никаких. Одиночный удар, без боли без всего итишина, потом опять. И так несколько раз за вечер. Иногда больше иногда меньше. Вот уже третий день как появляются.
Несколько лет подряд у меня был период стресса. Смерть близких, окончание института, два диплома и тд. По окончании всего этого дела (после похорон и защиты) где-то еще год была непростая семейная ситуация.
Особо никогда не пил, но были периоды, когда по слабости прикладывался. Курил, не слишком много но было дело в университете.
Больше полугода как бросил ВСЕ вредные привычки и не возвращался к ним (и не собираюсь). Нормализовалось кровяное давление (было слегка повышенное некоторое время). Вроде и стресс начал проходить (раньше были приступы паники и чуть ли не до панических атак). Подлечил гастрит. Занимаюсь спортом 11 лет (фехтование).
В последнее время начали беспокоить экстрасистолы, хотя раньше так явно я их не ощущал. Летом обследовался у кардиолога - ЭКГ в порядке, давление в норме 120/70, пульс спортивный. После этого некоторое время пил матэ и вот тогда то впервые и появились несколько экстрасистол. Разумеется бросил. Прошли. Но к концу лета вот появились опять. =( В покое в основном вечером, когда сижу у компьютера, или рано утром до завтрака. На тренировках не беспокоят. Давление в норме, чувствую себя хорошо, только вот экстрасистолы напрягают. Ощущений вроде никаких. Одиночный удар, без боли без всего итишина, потом опять. И так несколько раз за вечер. Иногда больше иногда меньше. Вот уже третий день как появляются.
Я думаю, что ничего опасного в этих экстрасистолах нет. Не надо напрягаться, живите спокойно. Продолжайте тренировки и перестаньте употреблять всякую дрянь.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.10.2009 20:20
31.10.2009 20:20
31.10.2009 19:46 Кардиология / Кардиолог
Котов Алексей Муж., 16. Беларусь Минск
На сколько серьёзен этот диагноз ?как он лечится ? ребёнку 3 месяца!
Сама формулировка вопроса настолько кратка и неконкретна, что серьезность ответа исключена полностью. И вообще насчет ребенка обращайтесь к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.10.2009 19:58
31.10.2009 19:58
31.10.2009 18:30 Кардиология / Кардиолог
Гюлейбат Жен., 32. Россия Махачкала
Здравствуйте, Эдуард Романович! Одна надежда на Вас.Меня беспокоит сердце. Симптомы: учащенное сердцебиение, потливость(обильная),трясутся руки и ноги,учащенный пульс,кажущаяся нехватка воздуха,редко покалывает в области сердца.Раньше побаливало сердце только немножечко без особо ярко выраженных симптомов,а после полученного стресса появились все вышеперечисленные симптомы кроме потливости(которая из-за цистита,которой я болею уже давно). Похудела за 2 недели порядочно.Местные здесь врачи половина(если не больше) с купленными дипломами,боюсь к ним обращаться. Помогите,пожалуйста.Спасибо
Уважаемая Гюлейбат!
Та клиническая картина, которую Вы описали, больше всего напоминает повышение функции щитовидной железы. Мне кажется, что начать надо с того, чтобы обратиться к эндокринологу и проверить гормоны щитовидной железы. Надо исключать тиреотоксикоз.
Та клиническая картина, которую Вы описали, больше всего напоминает повышение функции щитовидной железы. Мне кажется, что начать надо с того, чтобы обратиться к эндокринологу и проверить гормоны щитовидной железы. Надо исключать тиреотоксикоз.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.10.2009 19:03
31.10.2009 19:03
31.10.2009 18:03 Кардиология / Кардиолог
Валентина Жен., 21. Москва
Добрый день, у меня бывакт повышение давлеия до 130 на 90 и 140 на 100 ,,и в духоте и даже просто иногда как будто воздуха не хватает, хочется еще вздохнуть на третий этаж так себе поднимаюсь тоже не хватает воздуха а хожу если быстрым шагом вроде номрально в покое бывает повышается пульс до 130 аритмолог прописал кораксан вот пью и теперь 90 гдето пульс и меньше хочется еще вздохнуть ,неприятыне ощущения в грудной клетке отдающие на спину и жарко на экг синусовая аритмия дифузные изменения миокарда эхо нормальное есть шейный остеохондроз и порок был ОАП что это может быть спасибо заранее
Я думаю, что все это проблемы не кардиальные , а неврологические и подбирать себе лечащего врача следует соответственно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.10.2009 18:27
31.10.2009 18:27
31.10.2009 16:40 Кардиология / Кардиолог
татьяна Жен., 42. россия иркутск
мне 42года.в 7 лет ставили всд были приступы тахикардии, тряски, страха и т.д..С возрастом к 18 годам все прошло.В 37 лет все вернулось.Среди ночи приступ тахикардии(пульс 120), страх, тряска.помог корвалол и анаприлин.Ими пользуюсь по сей день.Приступы были часто 2-3 раза в неделю.Прошла все обследования.ВСЕ.(ЭКГ, холтер, щитовитку, МРТ головы, надпочечники,обследовала сосуды УЗДГ ног и головы, желудок, анализ крови, мочи, и кардиолог и невролог)Каких либо отклонений нет.Говорят у вас ПА ВСД.Все назначенные препараты помогают временно.И у психотерапевта месяц лечилась(прием 2тыс.руб) не помог.Я не могу взять и выбросить из головы свои приступы.Да я о них хоть и не хочу но думаю.И вот теперь я просыпаюсь каждую ночь от приступа учащенного пульса, мне тяжело дышать, я не могу с первого раза сделать глубокий вдох, мне душно , меня трясет, состояние ужасное.Иногда справляюсь,иногда пью корвалол а иногда и скорую вызываю.Устала ужасно.С вечера выпью пустырник,а через два часа сна пульс опять за 100.Вот работаю над собой говорю себе ты здорова спи, но тревога не отпускает.Днем спокойней, но тревога есть.Так хочется лечь спать и спать без сновидений и учащенного пульса, но увы.Может надо не нервы а голову лечить, ведь она наверно дает импульсы к действию организма.А может просто пить что то на ночь.Но что?или как то уметь расслабляться.Что можете посоветовать?Спасибо
За всеми этими невротическими и паническими явлениями нередко стоят ларвированные депрессии. Мне кажется что стит посоветоваться с психиатром и провести курс лечения хорошими антидепрессантами, например золофтом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.10.2009 18:23
31.10.2009 18:23
31.10.2009 16:19 Кардиология / Кардиолог
светлана Муж., 33. спб
Здравствуйте подскажите пожалуста какое иследование пригодно для вы выявления ишемии.Спасибо
Лучше всего делать это удобнее и информативнее с помощью стресс-теста.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.10.2009 18:17
31.10.2009 18:17
31.10.2009 16:11 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 41. Россия Москва
У меня гиперония 2 степени. Самое высокое давление 170.100, поднимается давление при смене погоды, начинается озноб и тахикардия. Давление скачет давно,но занялась этой проблемой только сейчас. На ЭКГ синусовая тахикардия. в анамнезе гипотиреоз,подагра, деформирующий артроз. Принимала неделю нолипрел. давление было в районе 110,87, проколола актовегин,потом терапевт поменяла на престариум и предложила добавить конкор по 2,5 мг в сутки. Надо ли принимать конкор,он ведь тоже понижает давление?
Актовегин для лечения гипертонии совсем не нужен. Обычно лечение гипертонической болезни предполагает применение нескольких препаратов из разных групп одновременно. Чаще всего мы комбинируем препараты из групп бета-блокаторов, ингибиторов АПФ и диуретиков и тогда появляются комбинации типа конкор+эналаприл+гипотиазид или что-то аналогичное. Нолипрел с конкором являются другим примером того же тройного сочетания. В правильно подобранных дозах все гипотензивные препараты удерживают давление в нормальных пределах и не снижают его ниже нормы. Поэтому мы продолжаем прием этих лекарств и после нормализации давления, зная, что ниже нормы они снижать АД не будут, а от новых повышений предохранят.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.10.2009 18:16
31.10.2009 18:16
31.10.2009 11:11 Кардиология / Кардиолог
наталья Жен., 29. РФ Орёл
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, я кормящая мама 9-ти месячного ребенка, у меня постояно пониженное давление 104 на 67 пульс 82. Стало оно у меня после того как забеременела и вот до сих пор, из за этого у меня усталость, сонливость, слабость, очень сильно потею... Подскажите какие лекарства мне можно принять чтоб повысить давление и чувствовать себя лучше и учитывая что я кормлю ребенка?! Спасибо заранее
Уважаемая Наталья!
Мне кажется, что пока Вы продолжаете кормить, никакие средства для повышения давления Вам принимать не следует.
Мне кажется, что пока Вы продолжаете кормить, никакие средства для повышения давления Вам принимать не следует.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.10.2009 12:01
31.10.2009 12:01
31.10.2009 11:10 Кардиология / Кардиолог
Еленна Жен., 36. Россия Сургут
Добрый день, сдавала ЗКГ, вот результаты:
P=Q10 PQ=Q11 QRS Q08 QT=136
ЭОС: не отклонена
Заключение: ритм синусовый с ЧСС=76
Признаки умеренных изменений миокарда.
Скажите пожалуйста, на сколько это серьезно, у меня бывае ощущение как быдто тяжесть на сердце или не знаю как описать пульсирование в районе плеча. Заранее спасибо.
P=Q10 PQ=Q11 QRS Q08 QT=136
ЭОС: не отклонена
Заключение: ритм синусовый с ЧСС=76
Признаки умеренных изменений миокарда.
Скажите пожалуйста, на сколько это серьезно, у меня бывае ощущение как быдто тяжесть на сердце или не знаю как описать пульсирование в районе плеча. Заранее спасибо.
Приведенные параметры не выходят за рамки нормы. Ничего серьезного в Вашем описании нет. Думаю, что все эти проявления носят чисто невротический характер.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.10.2009 11:59
31.10.2009 11:59