Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
В январе 2009 года удалили правую долю щитовидной железы. До операции давление было высокое 150 на 90, а после операции давление резко упало и стало 90 на 55. По кардиологии поставили диагноз дилатационная кардиомиопатия. Нарушение ритма сердца: желудочковая парасистолия.
Что посоветуете, чтобы поднять давление.
Нельзя лечить давление, не зная ничего о функциях щитовидной железы, о симптомах, истории заболевания и обоснованности диагноза "дилятационная кардиомиопатия", о том, что уже пытались сделать местные врачи. Вопрос сформулирован совершенно некорректно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.11.2009 18:29
Здравствуйте! Моей маме назначена операция на 16 ноября 2009 года по установке ЭКС. Сейчас чувствует она себя хорошо. Мы слышали, что поставив ЭКС, человек невольно становится инвалидом, потому сто появляется отдышка, очень много ограничений: нельзя ездить в электричке, поднимать более 3-х кг., очень опасны удары и ушибы в этой области, ограничены физические нагрузки, спорт и т.д. Правда ли это? Заранее спасибо
Предлагаю Вам две инструкции по особенностям жизни с Электрокардиостимулятором.
«Первое
Нужно исследовать - нет ли значительных изменений в миокарде, коронарных сосудах и клапанах сердца. Если пациент и лечившие врачи считали Ваше сердце очень больным, а оно может быть просто не тренированным, потому что человека несколько месяцев оберегали от движений в связи с нарушениями ритма.
Для определения истинного состояния сердца после вшивания ЭКС, нужно как минимум, сделать рентгеновский снимок - если размеры сердца близки к норме, то можно считать сердце достаточно здоровым для осторожной тренировки. Однако, когда есть аппарат УЗИ, лучше сделать эхокардиографию - она покажет размеры камер сердца, состояние клапанов и, самое главное, - сократимость миокарда. (Ее определяют по так называемой "фракции выброса", которая должна быть не менее 45 процентов).
Второе
Важно выбрать правильную методику тренировок и обеспечить контроль в процессе ее проведения.
Есть несколько правил тренировки сердца со стимулятором.
1. По напряжению дыхания или одышке определить реакцию сердца на нагрузку. По одышке же можно судить о резервах сердца и о степени улучшения в сравнении с состоянием до ЭКС-а. Следует также понаблюдать за ощущениями при небольшом подъеме в гору.
2. После этого выбирается начальный режим тренировочной ходьбы, по расстоянию, скорости и темпу движений так, чтобы дышать было не тяжело и ускорение пульса, примерно, на 10 не достигало верхней цифры программы. Ходьба является главным средством тренировки - через наращивание расстояния, скорости и подъемов в гору.
3. Гимнастика необходима всем пожилым людям - она тренирует сердце и разрабатывает суставы. Комплексы упражнений могут быть самые различные, но важен принцип: на каждый сустав конечностей не менее 100 движений в день, а на позвоночник - в три раза больше. Для примера приведу мой набор упражнений:
а/ Наклоны вперед, чтобы доставать пальцами пол.
б/ Повороты туловища вправо и влево в сочетании с движениями рук в плечевом и локтевом суставах и максимальными поворотами головы
в/ Наклоны туловища вбок вместе с движениями рук и головы
г/ Перегибание позвоночника назад и вперед, сидя на стуле с упором стоп.
д/ Приседания или, в положении лежа, подтягивания коленей к подбородку с выпрямлением ног. Движения назад и вверх в левом плечевом суставе - со стороны стимулятора - следует ограничивать в течение месяца, чтобы не травмировать место операции и не натягивать электрод.
4. Темпы наращивания нагрузок должны быть максимально осторожными. Нельзя поддаваться желанию быстрее стать здоровым - от поспешности возможны осложнения. Для начала нужно выбрать медленные прогулки по 1 км. и по 20 движений каждого из упражнений гимнастики. Если они переносятся хорошо, то в течение 2-й и 3-й недель можно повторять комплекс дважды в день. В дальнейшем, следует наращивать нагрузки приблизительно по 5 % в неделю. К исходу полугода можно выйти на ходьбу по 5 километров за час и гимнастику по 100 движений каждого упражнения. Впрочем, эти цифры и сроки очень условны, для сильного и молодого темпы можно увеличить, но не более чем вдвое. Бег трусцой очень хорош, однако, требует большой осторожности: переходить к нему можно только после овладения быстрой ходьбой, причем начинать с коротких "перебежек".
5. В течение всего периода реабилитации нужно следить за сердцем, руководствуясь одышкой при нагрузках и быстротой успокоения дыхания в покое. Кроме того, важно контролировать, опасаясь задержки воды в организме вследствие недостаточности кровообращения. Вообще, нужно соблюдать диету и стремиться к похудению, хотя бы до контрольной цифры: вес равен росту (см) минус 100.
6. Лечение лекарствами назначает врач. В принципе, если ведущим признаком в болезни было нарушение ритма, то после ЭКС медикаменты не нужны. Практически же, из-за пристрастности врачей и пациентов к таблеткам, без них дело обходится редко. Бояться этого не следует, вреда от них нет. Разумеется, если есть стенокардия или гипертония, то лекарства необходимы. Физкультуру при этом можно продолжать, соблюдая предельную осторожность в смысле наблюдения за сердцем и ограничивая интенсивность, например, половиной максимума. При недостаточности кровообращения легкие нагрузки допустимы, но требуется разрешение врача.
7. Приступать к работе после вшивания стимулятора можно уже через пару недель, если операция дала хороший эффект. Она улучшает настроение и отвлекает от болезней. Допустимая тяжесть труда определяется состоянием сердца и результатами тренировки. Возможный диапазон нагрузок довольно широк - вплоть до "работы средней тяжести". То же касается максимума физкультуры - можно бегать, заниматься гантелями, однако с осторожностью и контролем. Так или иначе - человек с современным стимулятором вполне может довести свое состояние до полного здоровья, если не было значительного поражения миокарда, клапанов и коронарных артерий.
8. Непременным условием благополучия пациента является наблюдение врача, поставившего стимулятор. Он не только контролирует сам аппарат, но и состояние сердца и всего организма. Однако, кроме доктора, необходима воля самого больного: если он потеряет веру в себя, он пропал. Именно для этого и нужна тренировка.
Электрокардиостимулятор имеет встроенную защиту от помех со стороны других электрических устройств. Однако, если Вы предполагаете, что электрическое устройство создает помехи работе Вашего стимулятора (чувствуете головокружение, учащение сердцебиения) просто отойдите от этого устройства или выключите его. В Вашем стимуляторе не возникнет никаких постоянных изменений, и он возобновит нормальный режим работы. Однако, в этом случае целесообразно обратиться к врачу с тем, чтобы проверить параметры настройки ЭКС.
Большинство электрических устройств повседневного использования абсолютно безопасны и не повлияют на работу Вашего стимулятора.
Вы можете использовать обычную бытовую технику при условии, что она находится в исправном состоянии (во избежание возникновения электрических помех).Чтобы снизить вероятность возникновения помех, ручные электроприборы рекомендуется держать на расстоянии не менее 10 см от места расположения электрокардиостимулятора.
Нельзя прислоняться к экрану включенного телевизора или передней стенке микроволновой печи, а также ремонтировать электрические устройства, не выключив их из сети.
Подальше от электрокардиостимулятора рекомендуется держать паяльники, размагничивающие устройства, устройства с моторами (электродрели, фены для волос, электробритвы) и генераторы радиоволн (сотовые телефоны, двусторонние приемопередатчики).Не следует держать магниты или намагниченные материалы близко к стимулятору.
Недавние исследования показали возможность взаимодействия сотовых телефонов и элетрокардиостимуляторов. Однако, любые эффекты взаимодействия являются временными и исчезают при удалении телефона на большее расстояние.
Рекомендуется располагать сотовый телефон на расстоянии не менее 30 см. от стимулятора и держать его у уха, противоположного стороне, с которой находится имплантированное устройство. На себе носить сотовый телефон не рекомендуется.
Офисное оборудование и рабочая техника не создают помех работе Вашего ЭКС, если оно соответствует требованиям электрической безопасности. Все оборудование должно быть в исправном состоянии и нужным образом заземлено.
Это оборудование включает:
1. Компьютеры, электрические пишущие машинки;
2. Копировальные и факсимильные машины;
3. Оборудование столярных мастерских (электрорубанок, электродрель и т.п.);
4. Слесарное оборудование.
Не рекомендуется работать с оборудованием, которое Вы не можете экстренно выключить.
При работе с промышленным оборудованием высокого напряжения и мощными магнитами, а также в зоне вблизи передающих башен и антенн следует посоветоваться с врачом.

Следует избегать возможных источников электрических помех:
1. Электропилы;
2. Сварочное оборудование;
3. Диэлектрические нагреватели;
4. Электрические сталеплавильные печи.
Следует соблюдать осторожность, находясь вблизи катушки распределителя или проводов свечей зажигания работающего автомобильного двигателя. Любая регулировка распределителя должна производиться при выключенном двигателе.
Не рекомендуется длительное время находиться вблизи высоковольтных линий электропередач, мощных электрических сверхвысокочастотных (СВЧ) установок и передатчиков. Пересекать линии высоковольтных электропередач следует, по возможности, около опор.
Не рекомендуется проходить через устройства предполетного контроля в аэропортах и детекторы краж в магазинах, библиотеках или музеях (предъявите карту владельца ЭКС). В случае необходимости, замените эту процедуру личным досмотром.
Необходимо сообщить любому медицинскому работнику, что у Вас имеется электрокардиостимулятор, предъявив при этом свою карту-удостоверение. Однако большинство медицинских процедур безопасны для Вашего ЭКС:
1. диагностическая рентгеноскопия, включая рентген грудной клетки, снимки зубов, маммографию;
2. лечение зубов, включая сверление и обработку ультразвуком;
3. электрофорез в случае, если оборудование не нацелено на место расположения имплантированного устройства.
Не рекомендуется применение:
1. ультразвукового облучения (УФО);
2. диатермии;
3. токов Дарсенваля;
4. магнитно-резонансной диагностики.
После применения наружных дефибрилляторов (в случае необходимости) следует проверить значения параметров стимуляции ЭКС. При приеме физиопроцедур рекомендуется проконтролировать Ваш пульс.
Прежде чем соглашаться на любую медицинскую процедуру или хирургическую операцию, проконсультируйтесь со своим врачом
Самый быстрый способ проверить, исправен ли Ваш стимулятор - это посчитать Ваш пульс. Частота пульса должна совпадать или быть выше запрограммированной в клинике частоты ЭКС. При выписке из клиники Вам покажут, как правильно измерять пульс, и назначат день первого регулярного обследования.
Вам следует периодически измерять пульс в течение минуты сидя или лежа. Врач может посоветовать Вам завести ДНЕВНИК, где Вы будете записывать частоту пульса, дату и время подсчета. При необходимости Вам могут помочь члены Вашей семьи.
Регулярные обследования помогут Вашему врачу проверить работу электрокардиостимулятора, его функции, состояние батареи. Расписание обследований составит Ваш врач. Оно будет зависеть от типа Вашего ЭКС, состояния Вашего здоровья, а также от практики, принятой Вашим доктором.
Обычная проверка электрокардиостимулятора в кабинете врача включает регистрацию электрокардиограммы (ЭКГ). После проверки может потребоваться перепрограммирование ЭКС для того, чтобы Ваша стимуляционная терапия лучше соответствовала Вашему состоянию. Врач сделает это с помощью наружного программирующего устройства, так что никакая операция для этого не потребуется. Изменение параметров стимуляции Вы также можете заносить в ДНЕВНИК с указанием даты и новых параметров прибора.
Важно соблюдать все назначенные визиты к врачу и в клинику.
По мере приближения ожидаемого срока замены стимулятора регулярные обследования могут учащаться. Ваш врач сможет приблизительно определить срок службы электрокардиостимулятора в зависимости от типа ЭКС и режима его работы. Обычно кардиостимулятор рассчитан на 7-10 лет непрерывной работы. С приближением окончания этого срока стимулятор изменит частоту стимуляции, тем самым подавая сигнал к замене.
Ваш врач или медсестра распознают эту смену частоты во время регулярных проверок. Но даже когда частота импульсов прибора упадет до определенного уровня, Вам не стоит беспокоиться. Ваш ЭКС будет нормально функционировать еще несколько месяцев. В течение этого времени электокардиостимулятор будет заменен на новый прибор.
При замене аппарата Ваш врач проверит состояние электрода (электродов). При их удовлетворительном состоянии существующие электроды остаются на месте и подсоединяются к новому стимулятору. Замена прибора происходит очень просто и быстро.
«Физические нагрузки и упражнения
Вас, возможно, удивляет, как быстро Вы идете на поправку после имплантации электрокардиостимулятора. Вначале может возникнуть некоторое неприятное ощущение в районе разреза. Однако, обычно вскоре Вы вообще начинаете забывать, что носите в себе искусственный электрокардиостимулятор. По мере улучшения самочувствия и следуя советам своего врача, Вы сможете постепенно возвращаться к своим обычным видам деятельности.
Сюда может входить следующее:
• поездки на транспорте, вождение автомобиля
• принятие ванны или душа, плавание
• возобновление половой жизни
• возвращение на свою работу
• хобби и такие виды отдыха, как прогулки, пеший туризм
• работа в саду или на огороде
• рыбалка
Некоторые люди с имплантированными электрокардиостимуляторами снова начинают играть в такие игры, как теннис. Очень важно, однако, следовать советам своего врача. Возвращение к обычным видам деятельности должно вести к улучшению, а не ухудшению Вашего состояния.
Электрические устройства
Электрокардиостимулятор имеет встроенную защиту от помех со стороны других электрических устройств. Тем не менее, если Вы подозреваете, что какое-то электрическое устройство создает помехи работе Вашего электрокардиостимулятора, например, если Вы чувствуете головокружение или учащенное сердцебиение, просто отойдите от этого устройства или выключите его. В Вашем электрокардиостимуляторе не возникнет никаких постоянных изменений, и он возобновит нормальный режим работы. Большинство электрических устройств, с которыми Вы имеете дело в течение обычного дня, абсолютно безопасны и не повлияют на работу Вашего электрокардиостимулятора.
Бытовая техника
Вы можете спокойно пользоваться обычной бытовой техникой, включая:
• Микроволновые печи, телевизоры, радиоприемники, магнитофоны,
• переносные и сотовые телефоны,
• видео и компьютерные игры,
• такие настольные кухонные приборы, как тостеры, миксеры,
• электрические ножи для открывания консервов,
• ручные устройства, такие как фены для волос, электробритвы,
• щипцы для завивки,
• крупные бытовые приборы, такие как стиральные и сушильные машины, электрические плиты, пылесосы, электрические швабры,
• электрические одеяла и грелки, электрические ножи, садовая техника и устройства для автоматического открывания гаража.
Чтобы устранить возможность возникновения электрических помех, вся бытовая техника должна быть в хорошем состоянии. Ручные электроприборы рекомендуется держать на расстоянии не менее пяти - десяти см от места расположения электрокардиостимулятора, чтобы снизить вероятность возникновения помех. Среди устройств, которые рекомендуется держать подальше от электрокардиостимулятора, - паяльники, размагничиватели, устройства с мотором (электродрели, фены для волос, электробритвы) и генераторы радиоволн (например, сотовые телефоны, двусторонние приемопередатчики). Пользуясь сотовыми телефонами, следуйте следующим мерам предосторожности.
Недавние исследования показали возможность взаимного воздействия сотовых телефонов и электрокардиостимуляторов. Такое взаимное воздействие может быть вызвано радиосигналом, или действием имеющегося внутри телефона магнита и может приводить к задержке или асинхронной стимуляции, когда телефон находится близко (в пределах 15 см) от электрокардиостимулятора. Важно отметить, что по имеющимся на сегодняшний день данным, любые эффекты взаимодействия сотового телефона с имплантированным электрокардиостимулятором являются временными. Достаточно отвести телефон подальше от имплантированного устройства, чтобы оно вернулось к нормальному режиму работы. Из-за большого разнообразия моделей сотовых телефонов и различий в физиологии разных людей, выработать универсальные рекомендации, которые подошли бы всем пациентам, не представляется возможным.
Общие советы носителям электрокардиостимуляторов, желающим пользоваться сотовыми телефонами:
Держите карманный сотовый телефон на расстоянии не менее 15 см от имплантированного устройства. Автомобильные и другие передвижные сотовые телефоны обычно передают более сильный сигнал, чем карманные модели. Если телефон генерирует сигнал свыше 3 ватт, рекомендуется, чтобы расстояние между его антенной и имплантированным устройством было не менее 30 см. Пациентам следует держать телефон у уха, противоположного стороне, с которой находится имплантированное устройство. Не следует носить телефон в нагрудном кармане или на ремне в пределах 15 см от место имплантации электрокардиостимулятора, т.к. некоторые телефоны генерируют сигнал, когда они включены, но не используются (т.е. в режиме ожидания звонка). Рекомендуется носить телефон на стороне, противоположной той стороне тела, с которой находится электрокардиостимулятор. Вы можете пользоваться радиопередатчиками и радиостанциями разрешенных правительством мощностей с удаленными антеннами. Антенна для радиостанции высокой мощности должна располагаться не ближе, чем в 10 метрах от места пребывания людей и соединяться с передатчиком неизлучающей линией. Кроме того, не рекомендуется держать магниты или намагниченные материалы близко к электрокардиостимулятору.
Устройства предполетного контроля пассажиров в аэропортах и системы детекции краж
Маловероятно, чтобы устройства предполетного контроля пассажиров в аэропортах или детекторы краж в магазинах или библиотеках повредили работе Вашего электрокардиостимулятора. Чтобы свести возможность помех к минимуму, следует пройти через контролируемую зону и сразу удалиться от нее. Устройства предполетного контроля пассажиров в аэропортах могут отреагировать на металлический корпус электрокардиостимулятора. Для того, чтобы пройти, может потребоваться предъявление регистрационной карты владельца электрокардиостимулятора
Оборудование офисов и мастерских
Офисное оборудование, как и оборудование мастерских не создаст помех работе Вашему электрокардиостимуляторы, если оно соответствует существующим в настоящее время требованиям электрической безопасности. Это оборудование включает:
• электрические пишущие машинки, компьютерные терминалы,
• копировальные и факсимильные машины,
• оборудование столярных мастерских
• легкое слесарное оборудование.
Работая с электрооборудованием, очень важно соблюдать следующие правила:
• Содержите все оборудование в хорошем состоянии.
• Убедитесь в том, что оборудование должным образом заземлено. Если Вы часто используете это оборудование, следует приобрести систему предохранения от нарушения заземления. Это недорогое устройство является хорошим средством защиты, т.к. оно предотвращает поражение электрическим током.
• Не работайте с оборудованием, заблокированным во включенном состоянии.
В особых ситуациях следует посоветоваться с врачом. Эти ситуации включают работу с промышленным оборудованием высокого напряжения и с мощными магнитами, а также работу в специальных зонах вблизи передающих башен и антенн.
Избегайте следующих возможных источников электрических помех:
• сварочное оборудование,
• диэлектрические нагреватели, применяемые в промышленности для размягчения пластмасс,
• электрические сталеплавильные печи.
Медицинские процедуры
Всегда сообщайте любому медицинскому работнику, что у Вас имеется электрокардиостимулятор. При соблюдении соответствующих мер предосторожности большинство медицинских процедур скорее всего не повлияют на работу Вашего электрокардиостимулятора. В число таких медицинских процедур входят:
• диагностическая рентгеноскопия, включая обычный рентген грудной клетки, снимки зубов, маммографию,
• лечение зубов, включая сверление и обработку ультразвуком,
• ультразвуковая терапия и электрофорез в случае, если оборудование не нацелено прямо на место расположения имплантированного устройства.
Проконсультируйтесь со своим врачом, прежде чем соглашаться на
любую медицинскую процедуру или хирургическую операцию.
Необходимо, чтобы Ваш врач знал, какого типа Ваш электрокардиостимулятор.
Если у Вас однокамерный или двухкамерный частотно-адаптивный электрокардиостимулятор или просто двухкамерный электрокардиостимулятор, обязательно сообщите медицинскому работнику, что Ваш стимулятор увеличивает и уменьшает частоту импульсов в процессе нормального режима работы.
Магнитно-резонансная диагностика НЕ рекомендуется пациентам, имеющим электрокардиостимуляторы.»
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.11.2009 18:18
что можно принимать в пери од кормления грудью при гипертонических кризах. Давление 150-180/130-100
Гипертонические кризы в периоде грудного вскармливания можно купировать нифедипином по 10 мг в таблетке через полчаса 2-3 раза. Но вообще само возникновение таких кризов свидетельствует о недостаточно полноценном ведении гипертонии. Надо посоветоваться со своим доктором.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.11.2009 17:47
Здравствуйте. Я постоянно, каждый день, читаю задаваемые вам вопросы и замечаю что все чаще задают вопросы про ВСД. Я также страдаю этим недугом. С каждым годом этим недугом заболевают все больше и больше народу, причем очень много в раннем возрасте. Хотелось бы спросить вас как доктора как вы считаете с чем связано это заболевание? что его может вызывать? И как по вашему мнению надо с ним бороться??? какое бы лечение вы бы посоветовали???
Я удивляюсь Вашему выбору. Каждый день читать мои ответы - это такая тоска! Вам что совсем делать больше нечего? Мы просто под этим термином объедияем почти всю огромную разнообразную группу неврозов, которых, действительно, становится все больше и больше. С одной стороны, жизнь такая, я бы сказал, способствующая. С другой стороны социальные условия влияют на генетический фонд: вымирают, отсеиваются сильные, уравновешенные, с мощными тормозными установками, и все большее распространение в ходе эволюции получают слабые, неуравновешенные - астеники, невротики, истерики, холерики и ипохондрики. Они теперь составляют основной, преобладающий тип вырождающегося населения. Се ля ви.
И если Вы ежедневно читаете эти страницы, то видите, что всем приходится советовать почти одно и то же. И Вам ничего нового я не напишу. Тренируйте в себе силу, уравновешенность, выносливость не столько к физическим, сколько к нервно-психическим перегрузкам, к стрессам, неожиданностям, неопределенностям. Других рецептов не знаю. И доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.11.2009 17:34
Здравствуйте.у меня всд с симпато адреналовыми кризами .желудочковая экстросистолия .тригимения .на суточном маниторинге частоя тахикардия и до 100 единичных экстрасистол .на последней экг зафиксировано за 1 минуту 23 единичных эс . Обследовала все .что можно - норма .сердце здоровое.была у аритмолога .но попала на консультацию в кардиохирургическое отделение.врачи сказали .что не знают .что со мной .посоветовали кориол и эглонил. Кардиолог нашего города не советует. Сказала .что скоро будет новые таблеткй .аналог кордарона .но бeз йода. Эдуард Романович , посоветуйсе .что мне делать .эс бывают не каждый день .но если бывают .то по много часов и каждый 2 .3 удар я боюсь за сердце . Спасибо
Уважаемая Алена!

За сердце бояться не надо. Для него это не нагрузки. Дорнедарон в России может быть скоро и появится, это, действительно, аналог кордарона без атомов йода в молекуле, который лишен большинства недостатков кордарона, но он очень дорогой. И в таком молодом возрасте лечить экстасистолию дронедароном я бы, наверное, остерегся. В крайнем случае ограничтесь пролонгированными селективными бета-адреноблокаторами.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.11.2009 17:15
Что нужно принять, чтобы снять боль в груди?
При стенокардии хорошо помогают нитроглицерин в таблетках или спрей нитроминт.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.11.2009 17:07
у меня гипертания 2 ст. В конце августа был приступ тахикардии 160 ударов в мин.кардиолог небилет.после приступа начало скакать давление 160 на 120 при нагрузках,в покое наоборот бывает 100 на 60,беспокоют так же боли в вехней части груди,под лопаткой ,боль тупая отдающая в левую руку. при ходьбе на длительные расстояния возникает отдышка,чувство тревоги,тяжесть в ногах. также во время сна немеет левая рука.врачи говорят ,что астенический синдром.какое можете посоветовать лечения.
Не могу ничего посоветовать. Описание совершенно не качественное. Просите советов по лечению у тех врачей, которые Вас смотрят.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.11.2009 17:06
позавчера проснувшись ощутил резкие боли в области сердца, продолжались минут пять ,распавил грудь сделал разминку прошли...
заметил закономерность сплю на груди обязательно повторяется,сижу ссутулившись тоже,а если расправить грудную клетку проходит,
подскажите как избавиться от этого
По характеру описываемые боли не имеют отношения к сердцу. Это может быть миозит, фибромиозит, межреберная невралгия, последствия простуды, травы, сдавления, опоясывающий лишай. Смотреть надо, щупать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.11.2009 17:03
Добрый день! 6 месяцев назад врач прописал мне нормодипин и карабаксилазу ( уколы) , жалобы были на учащенное сердцебиение , повышенное давление. Сейчас после напряженного периода в жизни, симптомы вернулись, могу ли я опять пропить нормодипин и проделать уколы? Заранее спасибо.
Инъекции кокарбоксилазы никакого смысла не имеют. Это средство оказалось пустышкой и его давно прекратили назначать. А нормодипин при гипертонии помогает хорошо, если АД снова повысилось, надо его опять начинать принимать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.11.2009 14:08
Здравствуйте! 12 лет болею артериальной гипертонией, сахарный диабет, стенокардия. Постоянно применяю престариум и индапамид по утрам. Вот уже 3 месяц давление 125 на 45-53. Кардиолог советует уменьшить дозу, но не бросать. Сердечное давление не повышается. Не сказал бы что стало хуже самочувствие, только голова по утрам болит как-то по-другому. Что делать
Никакого самостоятельного значения такие величины диастолического давления не имеют. Нет никакого смысла стараться изменить их. Причиной головных болей они служить не могут. Для объяснения этих головных болей надо искать другую причину. Считаю, что в результате терапии достигнут хороший эффект, не вижу оснований ни для отмены проводимого лечения, ни для уменьшения применяемых доз, по-видимому, нолипрела.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.11.2009 13:43
Здравствуйте! Моей маме (1960 г.р.) сделали операцию на сердце (замена клапана). Операция прошла нормально, заменили только один клапан, но состояние сейчас тяжёлое. У неё постоянно сбивается ритм, плюс ещё присоединилось воспаление лёгких. Подскажите, как можно ей сейчас помочь в моральном плане и какие реабилитационные процедуры полезны в послеоперацинный период? Можно ли ходить? Какое колличество времени? Какое дыхание должно быть? И т.д.
Это все вопросы к лечащему врачу. Такие советы без детальной информации давать невозможно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.11.2009 13:11
Здравствуйте, у молодого человека бывает высокое давление 120\170. В детстве ему поставили вегетососудистую дистанию. частенько болит голова. Начинается все весной-осенью, когда погода начинает меняться. Скажите что делать? К врачу он не хочет идти.
170/120 - это очень высокая гипертония. Не хочет идти к врачу - или обманывает Вас или валяет дурака. Как говориться: вольному - воля. Но если не врет - может допрыгаться до весьма тяжелых осложнений.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.11.2009 13:09
Здравствуйте.пол-женский,28 лет. болезней с сердцем не было раньше.я прохожу медицинскую комиссию на работу в милицию,сдала кардиограмму в покое и после нагрузки. Заключение такое поставили:в покое
RP=0,8«
P=0,06»
PQ=0,14«
QRS=0,08»
QT=0,34«
ритм синусовый 75»
вертикальное положение эл.оси сердца,НЕПОЛН.БЛОКАДА ПРАВОЙ НОЖКИ ПУЧКА ГИСА.
RN>RM>RT

после нагрузки
RP=0,7«
P=0,06»
PQ=0,14«
QRS=0,08»
QT=0,34«
РИТМ синусовый 80»
вертикальное положение эл.оси сердца,НЕПОЛН.БЛОКАДА ПРАВОЙ НОЖКИ ПУЧКА ГИСА.


скажите,пожалуйста,что такое: НЕПОЛН.БЛОКАДА ПРАВОЙ НОЖКИ ПУЧКА ГИСА.
Спасибо!
Неполная блокада правой ножки пучка Гиса - это электрофизиологическое понятие, которым обозначается ограниченное нарушение проводимости электрического импульса по специфическим волокнам сердечной мышцы в зоне правого желудочка сердца. Думаю, что глубоко разобраться в этих явлениях Вы не сможете, это за пределами школьного образования, да оно Вам и не нужно. Вам надо знать, что это не болезнь, а вариант нормы, при этой неполной блокаде Вам ничего не угрожает, ни в настоящем, ни в будущем и что при ЭКГ никакой патологии у Вас не нашли.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.11.2009 13:05
Уважаемый доктор! Мне 27 лет, беспокоит экстрасистолия. Первый раз была после родов в 24 года. Делали Узи сердца, ЭКГ - все в норме. Назначили Магне В6 и панангин. Лечение помогло. 3 года ничего не беспокоило. Сейчас 27 лет, 3 месяца назад опять началась экстрасистолия. около 30 экстрасистол в день (ощущается как замирание сердца). ЭКГ в норме, Узи сердца делала полгода назад-все в норме бало. сдала ТТГ в норме-3,9. Однако прежднее лечение не помогает. Перебои остаются. Помогите, пожалуйста.
Спасибо Вам
Нормой считается до 30 ЭС в час, а Вы столько насчитываете за день. Никаких сердечных лекарств принимать не надо. Можно воспользоваться валерианой и пустырником в виде настоев на несколько недель, чтобы понизить чувствительность к этим ЭС.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.11.2009 12:12
Уже год болею этой белезнью,незнаю как вылечиться. Уже обошла всех врачей. Постоянная слабость и невроз.
Продолжайте лечиться у невролога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.11.2009 12:07
Здравствуйте,Эдуард Романович!У меня ВСД уже 6 лет!Мучают сердцебиения и неприятные ощущения в сердце!На ЭКГ синусовая тахикардия, на ЭХО ПМК 1 ст 3-5 мм!Сегодня получила результаты суточного мониторирования!Заключение:синусовый ритм с ЧСС=62-169уд/мин.За весь период были зарегестрированы-синусовая аритмия,СА бл.2 степени,возможен короткий эпизод предсердной тахикардии.На фоне синусовой тахикардии отмечена косовосходящая депрессия сегмента ST до 1 мм.с (+)Т.Обращает на себя внимание повышенная средняя ЧСС!Прокомментируйте пожалуйста ХМ,опасно ли это?А то к кардиологу незнаю когда попаду.Мне 25 лет.
Нет, это все не опасно, можно не спешить к кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.11.2009 12:06
Здравствуйте! (у меня ВСД,Брадикардия)
АД 135\75 пульс 55 ,после 30 приседаний АД стало 175\81 пульс первые десять секунд 110-120 потом 80.через 4 минуты замерил АД 145\75 пульс 55 это нормально?Не слишком ли поднимаеться АД?
Нет, не слишком. Это все в пределах вариантов нормы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.11.2009 12:05
Мужчина 40 лет. Неделю назад стали терпнуть 2 пальца на левой руке, мизинец и безимянный.Травм небыло. Давление 140 \ 100. Вес 85кг.Рост168см.Терпнут постоянно.Что это, как лечить?
Что с пальцами я не знаю, а артериальное давление (АД) явно не хорошее, повышенное. Эта гипертония может быть признаком и гипертонической болезни. При ней появляется склонность к сосудистым спазмам, может быть в этом разгадка необычных ощущений в нескольких пальцах. Надо обратиться к кардиологу или терапевту, пройти обследование и получить рекомендации по лечению, направленному на снижение повышенного АД. При этом исчезает и склонность к спазмам артерий.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.11.2009 01:59
Мне 24 года занимаюсь аэробным спортом, Но с 11 лсса заметил что мой пульс в покое 80. Сейчас болел агиной и воспалением легких. После выписки пульс постоянно 90-100, после нагрузки очень медленно востанавливается, хотя раньше востанавливался очень быстро.
Период восстановления и адаптации может занять 2-4-6 недель. Спешить не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.11.2009 01:54
Доброй ночи!
Пожалуйста помогите. что это может быть?
в сердце что то дергается. очень не приятно. несколько раз подряд. прекратит потом еще несколько раз. трогаю сердце оно бьется странно как то то медленнее то быстрее то с перебоями то замирает. мне страшно.
страх смерти и паника поднялась. пожалуйста подскажите что делать, что выпить, чтобы это прекратилось?это опасно для жизни?
спасибо!!!
Это совсем не опасно при жизни, хотя с непривычки и очень неприятно. Скорее всего это экстрасистолы, очень легкая и доброкачественная форма аритмии, как правило, не требующая никакого лечения. Но можно получить облегчение от приема настоя валерианы и пустырника. Спокойной Вам ночи!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.11.2009 00:29
Здравствуйте!У меня ВСД по гипертоническому типу,брадикардия,аритмия,шумы в сердце(незнаю из за чего тк ЭхоКг ток на следующей неделе.)Летом после тренировки 2 раза рябило в глазах,после чего ужасная головная боль,тошнота,рвота,при вставании с кровати кружилась голова.Путал слова,некоторые тяжело было вспомнить.До сих пор ни чего такого не было.НоСтало беспокоить сердце-покалывать,странно биться(прикладываю руку к груди и ощущение,что помимо толчка идет какаято вибрация-как будто чувствую как кровь течет,после удара щелчок ощущаеться),бывают экрасистолы.Сегодня померил давление(из за слабости) - 128\53 пульс 55\м.Болей ни каких ,кроме покалываний не было,ни так,ни на тренировках.Можно примерно предположить что со мной?
Очень предположительно - какая-то невротическая реакция. Если только не напились или не накурились какой-нибудь дурью. Народ стеснительный, об этом редко вспоминают у доктора.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.11.2009 00:25
Добрый день. мне 25 лет. У меня пролапс митрального клапана 1 ст.( в заключ. УЗИ написано : пролапс передней створки МК 1 ст., минимальная физ. регургирация в створках МК, ТК, полости сердца не увеличены , сократительная функция удовл.), я знаю, что это не требует лечения, но т.к. моя работа связана с физ. нагрузками, все же хотелось бы «поддержать» сердце так сказать «народными средствами Вопрос: Можно ли пить отвар боярышника , мяты, пустырника?Даст ли это хоть какой-то результат? Не противопоказано ли это при моем диагнозе?
Можно ли пить отвар боярышника , мяты, пустырника? - Можно.
Даст ли это хоть какой-то результат? - Никакого.
Не противопоказано ли это при моем диагнозе? Не противопоказано.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.11.2009 00:22
Здравствуйте, меня зовут Олег мне 22 года, все началось пол года назад, было все отлично, но я заметил что после употребления пива или вина, на следующий день в области сердца возникало сдавливание покалывание, сердцебиение учащалось до 170 уд.мин, было очень плохо! Я перестал употреблять алк.. напитки, но почему-то дискомфорт, сдавливание, покалывания в области сердца не прекращались, Я обратился в больницу меня положили в стационар поставили диагноз ( Диспластическое сердце, ДХЛЖ, остеохондроз позвоночника, синдром артериальной гипертензии, миграция водителя ритма, С-а блокада 2 ст. н/с I. Основной: Нарушения ритма по типу пароксизмальной суправентрикулярной тахикардии. Осложнение основного: НК О, I ФК /NYNA/. Сопутствующий: Дегенеративная дорсопатия грудного отдела позвоночника, хроническое течение, стадия неполной ремиссии. С-м артериальной гипертензии.)
Отправили на узи сердца, на холтеровское мониторирование, дома прописали пить: Эгилок, промагсан, мексикор, инстенон. 1 мес.
Результат холтера: Диагноз: За период наблюдения ( 21ч. 35м) ритм синусовый с макс чсс 122-131/м. Утром во в ходьбы, мин. – 36-43/м. ночью. Днем преимущественно в покое и ночью выражена синусовая аритмия с частыми эпизодами неполной СА блокады 2 степени, периодически с заместительными экстопическими комплексами. Тогда же частые периоды миграции водителя ритма по предсердиям. Макс. Одиночное урежение ритма на этом фоне до 35/м. В 06.39(во сне). Ср. чсс днем 73/м., ночью – 48/м. Зарегистрированы: 2 одиночные полифокусные предсердные экстрасистолы утром: 1 предсердная пара в 00.40. Диагностически значимого смещения с. ST не выявлено.
Результат узи сердца:
Заключение : Полости сердца не увеличены. Стенки ЛЖ не утолщены. Глобальная систолическая функция ЛЖ достаточная. ФВ- 67%. Диастолическая функция ЛЖ не нарушена. Аорта – б/о. Регургитация на Т.К. I ст. ДХЛЖ (косая лоцир, нечетко.) Сказали что нашли какой то проляпс..
Прошло Несколько месяцев, приступы тахикардии прекратились, но неприятные ощущения в области сердца остались, иногда такое чувство что на ргудь гири наложили, в последнее время стал ощущать как «трепещется» сердце, как рыба, оно трепещится беспорядочно, так, что «дух захватывает». Подскажите что это может быть? Опасно ли все это для жизни? И из за чего это может возникать (может из за проляпса?)
Судя по описанию, скорее всего это результат употребления алкогольных напитков. Проляпс тут не при чем и дополнительная хорда левого желудочка тоже. Время нужно, чтобы воостановить все разболтанные функции и, конечно, полный отказ от употребления пива, водки и всяких прочих интоксикаций и "радостей".
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.11.2009 21:45
здравствуйте!уже три недели мучают колики в облости сердца,чаще «ноет».,учащенное сердцебиение(иногда задышка),1.5 назад обратилась к врачу,сдала анализы(в норме,гемоглабин не повышен),кардиограмма хорошая...врач сказал возможно спазм сасудов,прописал «магне В6» и все...боли не проходят((что можете сказать по этому поводу?
Я думаю, что никакого спазма сосудов к Вас быть не может. И МагнеВ6 здесь не помогает, как и во всех других случаях. Думаю, что скорее всего это невроз, вегето-сосудистая дистония, которую надо лечить успокаивающими средствами, типа валерианы и пустырника, или обратиться к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.11.2009 19:56
Здравствуйте, меня зовут Всеволод, мне 36 лет, работаю машинистом на железной дороге 18 лет. Вегетососудистая дистония по гипертоническому типу (повышенное давление). Не пью совсем 10лет, много курю 2 пачки в день. При прохождении последней медкомиссии был назначен мониторинг где обноружена экстрасистолия до 1300 в сутки. ЭКГ без изменений, УЗИ сердца без изменений, давление от 120/80 до 140/90. Провели лечение - Энап 2,5мг., Новопосит, Карвалол, в течении 2-х недель. В результате стабильное давление 120/70, снижение Экстрасистол до 800. Какими препаратами можно еще понизить Экстрасистолию, так как для допуска к работе этого не достаточно.
Попробуйте начать принимать конкор кор по 1 таблетке (2,5 мг) один раз в сутки. Максимальный эффект примерно через неделю.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.11.2009 19:48
Подскажите пожалуйста, Моему мужу 37 лет по кардиограмме поставлен диагноз -- Синусовый ритм нерегулярная форма с ЧСС 64-75 Признаки гипертрофии левого желудочка, изменения 2а ст. Последнее время жалуется на головную боль но давление 110-60 а пульс бывает51-57 ,на боль в сердце давящего характера боль ближе к подмышке и очень часто нехватает воздуха ( жевает и не может прозеваться) К врачу не могу отправить не идет (только устроился на работу) Подскажите что это может быть и чем это грозит (инфарктом? инсультом?)
Ни инфарктом, ни инсультом это не грозит. А очного врача я Вам заменить не могу. Если это беспокоит, найдет время на доктора тоже.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.11.2009 18:32
Здравствуйте. Я прошел ЭКГ. В заключении написано: синусовая аритмия с ЧСС 60-97уд. Вертикальное положение ЭОС. Посмотрите пожалуйста на скан.ЭКГ, может быть что-то не написали? http://s52.radikal.ru/i137/0911/ad/26d2f65020dc.jpg
http://s15.radikal.ru/i188/0911/04/b70579cd8c70.jpg
Ну, неужели я и такой ерундой должен заниматься? Все написали правильно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.11.2009 18:30
Здравствуйте. У меня в детстве была операция на сердце ДМПП в 5 лет До 33 лет все было нормально, небольшие колющие боли и в принципе все. В 33 произошло первое повышение давления 160 на 90 все тело била дрожь, холод всю трясло, ужасное сердцебиени и ужасный страх. Это была паническая атака( как сказали врачи) полгода я мучилась, лежала в больнице, делала уколы нечего не помогало, прибавилась сильная нескончаемая головная боль(просыпаюсь с ней и засыпаю с ней) на фоне всего этого началась депрессия. Пролежала в больнице для душевнобольных сидела на транквилизаторах и антидеприсантах. Пролежала 1,5месяца. Прошла курс иглотерапии. После больнице стало немного полегче, но начались переболи в сердце, дискомфорт,колющие боли,жжение, онемение рук, (бегали мурашки по рукам и на голове)Со временем все стало немного лучше но перебои не проходят, добавились неприятные ощющения-головокружение с ощущ.потери сознания и в этот момент когда головокружение в сердце что-то происходит как-будто остановилось и чувство просто ужасное что ты сейчас упадешь в обморок, становиться просто очень плохо, я делала ЭКГ на нем ишем.изменеия(говорят из-за порока-операции диффузные изменения 2а-б ст. ЖВП незнаю правильно написала или нет.)Делала несколько раз суточ.монитор. писали что -Ишемические изменения ST-T в отведениях V6средн. ST -66+ - 25.1, макс.16,мин. -175 мкВ
Эпизоды депрессии сегментаST в отведениях, характеризующ. потенциалы ниже-диафрагмальной стенки левого желудочка, безболевые, возник. при физ.нагрузке. + экстросистолы немного, ЭТО было в 2006 году
В 2008 г тоже пишут ишем. изменения ST-T при исходном -25Г 46Г 4Г
сигма + _23,7 + -24,4 + -10.6
ЧСС минимальная и средняя ночью 51-58 наблюдалмсь эпизоды выраж.депрессии сегмента ST до 2,0мм возн. в покое и при учащ.ЧСС, можно предположить различную локализацию ишемии во время разных эпизодов. Низкая толетарность к физ.нагр. + экстросистолы
В 2009г в июле Одиночная наджел.экстрос. с предэктопическим интервалом от 507 до 1109(средний-862)мсек
Всего 197 (от 0 до 141, в среднем 24 в час, днем 55 (9 в час) ночью 142 60 в час Ишемические изменения ST-T сомнит.эпизоды смещения сегмента ST эпизоды депрессии сегмента ST безболевые в покое. можно предполож. ишемию. В 2009г в октябре пролежала в больнице прошла все: монитор. -- ЧСС днем средняя 68уд,ночью58 брадикардия днем,ночью в пределах возр.нормы. на фоне синус.ритма с ЧСС 52-150 наблюд. одиночн,желуд.экстрос.
одиночные наджелуд.э/с, парные надж.э/с
изменение ЭКГ усугубилось при провед.нагр.проб
ТРедмил- сомнительный
ЭХОКС: ЛП-3,07(4,7*3,6) КСР-3,15 КДР-4,94 КДО-115, КСО-39 ФВ-66 ФС-36 ТМЖП-0,94 ТЗСЛЖ-0,94 ПП-3,61*4,26 ПЖ-2,4 Состояние после хирур.вмеш.Размеры камер сердца и показат.сократ.функции в пределах N Пролапс 1ст.митрального и трипутидального клапанов с регург.1ст. умеренное повышение давление в легочной артерии. Почему то кудато исчезла ишемия которая как говорят была постоянно. Всегда делала ЭХО ни когда не обнаруживали пролапсы а сейчас появился и какое то давление в артериях. У меня идет голова кругом я незнаю что мне делать, врач заставил пить небилет по 1/4 говорит что при ишемии нужно. Другой врач сказал что ее у меня нет. Врач который описывает монтитор сказала что она есть и может привести к инфаркту и что в 2008г. была очень сильная. У меня дискомфорт в груди постоянно и перебоии,боль. таблетки не помогают Давление от них 102 на 55/67 пульс 56-61 слабость. Скажите что со мной. Я ели-ели живу. У меня нестабильность почти всех шейных позвонков + остеохондроз шейный и грудной. При выписке из больницы мне не поставили диагноз ВСД а написали ВПС(ДМПП) оперированнный, нарушение ритма сердца по типу желудочковой э/с 2гр. И при таких операциях (мне сказал врач в поликл.) что до 50 лет живут с натягом. Подскажите что у меня?
Ну почему Вы решили, что врачи не могут говорить глупости? Они что не из обычных людей берутся, со всеми их недостатками. Судя по описанию, никакой ишемии у Вас нет, а "псвдоишемические" изменения это рубцы после ранее перенесенной операции. Никакого отношения к инфаркту это не имеет и возможность его появления у Вас такая же, как проказы, сифилиса или цуцугамуши. Ну давайте сидеть и плакать заранее. Есть выраженная вегето-сосудистая дистония и при всех неприятностях, которые она доставляет, это все-таки только невроз, тоесть чисто функциональное расстройство нервной системы, от которого никто еще не умирал ни в 50, ни в 80 лет, даже с "натягом". Я думаю, кардиологи Вам не нужны, лечиться надо у неврологов и, может быть, психиатров. Будьте здоровы!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.11.2009 17:08
Дорогой Эдуард Романович!
Огромное Вам спасибо за бесценные советы по теме «Порок митрального клапана?»! Вы очень нам помогли! Просто потрясена Вашим профессионализмом и добротой!
Еще один маленький вопрос: я периодически (2 раза в год, курсами по два месяца) покупаю для мужа Кудесан-форте в каплях. Действительно ли он помогает сердцу? Имеет смысл продолжать его применение?
И еще вопрос о панангине. Нужно ли его применять, если в схеме лечения будет верошпирон и фуросемид(2-3 раза в неделю)? Что Вы скажете о перге, или пчелином хлебе, в котором содержится калий в легкоусвояемой форме? Читала, что перга очень полезна для всех, кто страдает сердечно-сосудистыми заболеваниями.Еще раз спасибо!
С низким поклоном, семья Романниковых.
Уважаемая Татьяна!

Недели три или четыре назад в связи с вопросом компании, производящей КУДЕСАН, я дал большой подробный ответ, который размещен среди других вопросов и ответов на моем сайте. Если Вы не поленитесь полистать на несколько страниц назад, то найдете его. Мне было бы интересно узнать Ваше мнение.
Панангин совершенно не нужен. Его очень активно рекламируют, хотя фактическая польза от него доказана только у больных с дефицитом калия и магния, а это при нормальном питании бывает очень редко. Обычная коммерческая реклама людей, единственная цель которых - заработать деньги. Что касается перги, то в рекламе указано, что: "С успехом применяют пергу от лейкемии, дисбактериоза, для снижения давления, лечения сердечно-сосудистых заболеваний, простатита и аденомы простаты, атероскероза, болезни сердца, туберкулеза, бронхите, астме, снижении памяти, головных болях, язве, желудка и двенадцатиперстной кишки, заболеваний печени и почек, нарушении обмена веществ, переломы, выпадение волос, дерматиты, снижение зрения и иммунитета, разжижает кровь, для предупреждения инсульта и его последствий, омоложение кожи, оказывает великолепные результаты по применению в косметических целях - при наложении маски разглаживаются морщины. - очень эффективна при физическом переутомлении спортсменов, интоксикации, радиоактивном облучении, профилактики процессов старения организма". Как видите она помогает от всех болезней и от всех одинаково. Блажен, кто верует. Калий всасывается достаточно хорошо, и ни в каких специальных ухищрениях для более полного усвоения не нуждается.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.11.2009 15:35
Заранее большое спасибо вам Эуард Романович
Спасибо, только я не понял, за что.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.11.2009 15:09
0