Эдуард Романович, не могли бы Вы разъяснить мне насколько серьезны отклонения по кардиологии для моего ребенка и возможные направления терапии.
Мальчику 6 лет и 4 месяца.
Заключение ЭКГ: резко выраженная степень аритмии с эпизодами брадикордии до 50 ударов.На фоне эктопического ритма ex из области синусового узла. Вертикальное направление эл. оси сердца. В оросмозе? синусовая аритмия с брадикордией до 62 уд. После физ. нагрузки регулярный синусовый ритм 115 уд.(СДСJ).
по эхокардиографии:
ЛЖ 37/26мм, EF59% ПЖ10 мм
ПП 28*29 мм ЛП 20мм
МЖП 4мм ЗСЛЖ 4мм
АО 16мм Vm 110см/сек PG 4.8 мм рт.ст.
ЛА 17 мм Vм 98 см/сек PG3,9 мм рт.ст.

крупные сосуды, перегородки, клапаны -не изменены,
сократимость миокарда снижена
небольшой пролапс А-В клапанов с регургитацией 0+1
регургитация на ЛА 0+1
дополнительные хорды в левом желудочке
выпота в полости перикарда нет.


После осмотра у кардиолога его заключение: удары сердца не ритмичны. Iфон ослаблен Систолический шум + щелчок в III м/реб. слева. Ритм правильный. Эпикриз: миокардиострофия. Экстрасистолия. Прометирование? A-V клапанов.

рекомендовано: 2 мес. Элькар с оротатом калия, через месяц подключить кудесан.

Комментарии по Элькару и кудесану от Вас получила, спасибо. Но что нам делать с нашими показателями. Заранее благодарю за ответ.

Добрый день! Жене -33 года.Поставели диагноз - Аневризматическое выпячивание МПП в средний трети в полость правого предсердия с прорывом 0,4см.Скажите пожалуйста что делать и если возможно посоветуйте хорошего кардиолога в Киеве.Еще вопрос - у жены бывают приступы: внезапная боль в груди,в голове становится очень дурно,предобморочное состояние - иногда теряет сознание,после приступа сильная слабость,после одного приступа не чуствовала кончиков пальцев на руках.Могут ли эти присупы совпадать под данный диагноз.Заранее спасибо!

Здравствуйте, Эдуарт Романович!Спасибо за ответ,который вы дали, я спрашивал у вас, что такое 000-7мм. Информация была для меня полезна, ещё раз спасибо.Я уже писал вам что,моей дочери 13 лет поставили диагноз вернее заключение:ООО-7мм без сброса. ПМК-1ст с минимальной регургитацией.Скажите пожалуйста, может ли довать боли в сердце поставленный диагноз:Хандрос шейно-заднего отдела позвоночьника;НЦД по кард. типу.Скажите,что это такое как можно это лечить,врач выписал нам пить таблетки,но толку от них нет пренимаем их уже два месяца.Боль то проходит, то опять начинается.

Поставили диагноз ЭКГ:
Миграция водителя сердца,
Симптомы ранней реполяризации,
Одиночные наджелудочковые экстрасистолы.
Что это и чем мне это грозит,смогу ли я пройти мед.ком. с этим или нет ?????

Здравствуйте. У меня НЦД (блокада передней ветви левой ножки). Эволюция кардиограммы - «сердце как бы начинает поворачиваться во круг оси...но в этом нет ничего страшного..». Мне так пояснили. Подскажите пожалуйста, можно ли мне заниматься тяжелоатлетическими видами спорта и можно ли «исправить» НЦД? Делал эхо сердца - всё в норме. Заранее спасибо!

Постоянно низкое давление среднее 88на67 пульс74 пью кофе но это лиш немного увеличевает, чео делать?

Здравствуйте, кто нибудь мне может ответить за что???? за что мне это???? Всё началось почти 11 лет назад, я только только встретила свою любовь, своё счастье, своего ,на тот момент будущего, мужа. Он пригласил меня в кино, и встретиться мы должны были около Щёлковского автовокзала, и вдруг.....не хватает воздуха, я хочу вдохнуть, а его нет, онемели ноги, кружиться голова и СТРАХ, паника, я слышу много голосов, гул, и мне всё хуже и хуже, я стою одна в центре вокзала и никому нет дела до того, что я молодая сейчас умру, я пытаюсь нащупать и сосчетать пульс, Боже, он такой быстрый, что я сбиваюсь. Как себе помочь??? Что делать??? Я вслух говорю «Всё будет хорошо, всё будет хорошо» И вот ОН, мой Михаил, наконец, я не одна, он мне поможет. Но помощь мне не понадобилась, всё прошло внезапно так же как и началось. Больше я не думала об этом случае. Но очень скоро такой же приступ случился со мной дома, я позвонила Мише, он отпросился с работы и повёз меня в больницу, обследовав меня с головы до ног, врачи вынесли свой вердикт: ВСД и панические атаки. Нервопатолог выписал мне транквелизаторы и антидипресанты, ОНИ МНЕ НЕ ПОМОГЛИ. Приступы с непреодолимым страхом и УЖАСНЫМ самочувствием случаются до сих пор, причём, каждый день и по несколько раз. После них у меня слабость и разочерование в себе и в лечении. И поверьте, я боролась разными способами. От закаливания и самовнушения до психотерапии и транквилизаторов. Каждый день, изо дня в день, по сию секунду я борюсь сама с собой. Первое время постояяно просила отпроситься с работы мужа, но постоянно он не может этого делать, ведь он потеряет хорошую работу, как потеряла её я, 11 лет назад, когда постоянно сидела на больничных и брала отгулы, потому что не могла доехать до работы. Вот так, вынуждено я стала домохозяйкой. Конечно, сейчас, мне очень плохо, у меня дипрессия, от постоянного плохого самочувствия, и хорошее подстёрлось, но оно было. Были явные улучшения, например, когда я забеременела, и родила прекрасную дочку, сейчас ей 7 лет. Во время беременности приступов НЕ БЫЛО, и последущие два года, пока кормила грудью. Затем с новой силой приступы возобновились. И снова обследования, слёзы, страх. Потом я нашла психотерапевта в соседнем дворе, (слава Богу, что рядом, ведь одна по улице я не хожу). Она здорово мне помогла. Я закончила автошколу, муж мне купил новую машину, я объездила всю Москву, просто так ради интереса, возила ребёнка в музыкальную школу и ДАЖЕ ЗАНЯЛАСЬ НЕБОЛЬШИМ БИЗНЕСОМ, ОТКРЫЛА СВОЙ ОФИС, и чувствовала себя ОБСОЛЮТНО СЧАСТЛИВОЙ. Приступов не было. И вдруг, на тебе, всё снова началось со страшной силой. В офисе я была одна, мне было так плохо, что не помню как очутилась в парикмахерской, которая была по соседству с моим офисом. Там я выпила корвалол и поехала домой. А приступы начали мучать каждый день. На этот раз дорогая психотерапия не приносила результатов. Я ревела горючими слезами, когда надо было идти поднимать своё дело, а справиться со страхом я не могла. За три месяца я убила всё, что так трудно начинала. Муж помогал как мог, но кризис помог мне разволить всё окончательно. Сейчас я дома, дочь пошла в первый класс, и каждый день у меня начинается с одного и того же, сердцебиение, страх, плохое самочувствие и настроение. И мне кажется, что это уже не приступы, а постоянное плохое самочувствие. Но мне каждый день необходимо водить дочь в школу и забирать. И мне снова и снова становиться плохо, на улице, в школе, дома. ВСД вернулось с новой силой, как зверь постепенно пожирающий свою жертву, как наестся, уходит, а у жертвы появляется надежда, «ЖИВАЯ, Я БУДУ ЖИТЬ», а зверь возвращается вновь и вновь , жрёт и жрёт, и жрёт, и крики «ПОЩАДИ, ПОМИЛУЙ» не помогают, просить помощи у других бессмысленно, ведь только ТЫ можешь себе помочь, а силы на исходе, и нет уже борьбы, а зверь всё жрёт и жрёт пока от жертвы ничего не останется.

Здравтвуйте доктор!У меня началась какая-то беда с головой:(Всё началось с приступа сильной тахикардии 200уд,потом как снежный ком свалились все последующие страхи вплодь до сидения дома с ПА.Вот хочу вам задать вопрос(простите наверное со стороны это покажется смешным)но мне не смешно.Я очень люблю рыбу и кушала её очень долго и много, и так видимо совпало что поев как-то рыбу я стала задыхаться,у меня бывает одышка даже не могу понять нервная или алергичная,ну вобщем вбила я себе в свою дурную голову что это у меня аллергия на рыбу и это я от неё задыхаюсь,и теперь боюсь даже нюхать её,а так хочется слабо- солёненькой сёмушки или карпика очень хочу,но вот откусила кусочек криветки и прям реально стала задыхаться,понимаю что это мнение но ничего не могу с этим поделать:(Скажите пожалуйста,можно вот так себя накрутить и просто задохнуться от этого...что сама себе придумала аллергию?просто я боюсь если скушать кусочек я сама себя так напугаю,что могу умереть от страха,страх очень сильный,и в то же время рыбки хочется(уже где-то год её не ем).Вопрос:-Можно задохнуться от страха,ну вот от такого,, придуманой аллергии?Спасибо вам большое за ответы и безкорыстную помошь людям,уверена ,что и Вам бывает не сладко.Здоровья вам ещё много лет!!!

Здравствуйте! У моего 71 летнего отца Перекардит, отдышка, слабость. Что это такое? Как это лечить, и возможно ли вылечить?

Здравствуйте!Помогите разобраться -невропатолог поставил диагноз НЦД (что это не знаю)выписал грандаксин, кардиолог, измерив давление(на приеме было 140-90) и выслушав мои объяснения что со мной происходит ВСД по гипертоническому типу выписала конкор кор ,Дома давление 110-120 на70-80 редко (один два раза в месяц )130-84 держится пол часа потом нормальное пульс 60-70( редко 55)Купила конкор кор ,прочитала анатацию и решила пока не принимать(может зря?)Принимала настойку пустырника 2недели помогло давление было 110-70 брасила принимать опять давление скачет 110-70 то130-80 .Страдаю паническими атаками ,принимаю паксил по 1табл в день 5месяцев есть улучшения.Очень мнительная(давление измеряю по 20 раз в день)если 130-84 то сразу начинаются ПА.Сегодня поднялась пешком на 9 этаж(не работал лифт) померила давление 145-90 и стало не по себе в руках дрожь, в ногах слабость.Сейчас болеет ребенок опять нервничаю .Помогите советом ,что принимать и сколько по времени неприрывно можно принимать настойку пустырника.Заранее огромное спасибо за ответ.C уважением к Вам ,Ольга.

Здравствуйте. С недавних пор чувствую боль в грудине при надавливании (чуть выше молочной железы). Т.е. я нащупываю кость, и когда надавливаю в определенное место - чувствую боль. Сегодня сильно понервничала и почувствовала жжение и покалывание в том месте, где болит. Подскажите, пожалуйста, к какому врачу обратиться, касается ли это сердечных заболеваний, что следует сделать (флюорографию, рентген?). Спасибо.

Здравствуйте!Всегда занималась спортом(сноуборд,горные лыжи,бег,легкая атлетика)никогда ничего не беспокоило. В 23 года произошел первый скачек давления,после обследований(ЭХО,ЭКГ)поставили диагноз ВСД по смешанному типу,ПМК 1ст.,МР 1ст,дополнительная хорда ЛЖ(скажите,пожалуйста,что такое МР 1ст и дополнительная хорда ЛЖ???) прописали:глицин,магне Б6,фолиевая к-та,курантил( от него усиливалось сердцебиение) Скачки давления,сердцебиение,чувство страха-теперь мои спутники жизни.Можно ли дальше заниматься спортом? (от терапевтов в поликлинике внятного ответа не услышала) Заранее огромное спасибо!

Моей дочери 13 лет сделали узи сердца,поставили заключение:ООО-7мм без сброса.ПМК-1ст с минимальной
регургитацией.Скажите что такое ООО-7мм,как это серьёзно,как лечится.

Здавствуйте!После сделанной флюорографии лёгких мне дали заключение - без патологии, но имеется плевроперикардиальная спайка слева.Левая сторона болит 5 месяцев,насколько это серьезно?

Эдуард Романович, объясните, пожалуйста, неспециалисту:), почему может быть в молодости редкий пульс (60-65 уд. в минуту, с аритмией), надо ли что-то делать для его учащения, и почему же тогда после умеренной физической нагрузки(бег, подъем по высокой лестнице) сердце трепещет, долго не может успокоиться и состояние предобморочное.
Что скорее могло повлиять на ритм сердца-больные сосуды или плохо пролеченное воспаление легких?

Эдуард Романович, огромное вам спасибо! «Можно жить спокойно» - это просто зелёный свет! Я наблюдал у 3-х врачей и все по-разному говорили, я очень по этому поводу переживал! Кто говорил, что это очень страшно, а кто-то вообще ничего не говорил!
Переживаю я за себя, это да, но у меня ведь ещё есть родители, которых я очень люблю, которых стараюсь радовать, ведь жизнь у них не всегда простая, а зачастую очень сложная...а тут ещё и я с остановками сердца... в общем, дай Бог вам здоровья!

Вы мне ответили «Уважаемый Сергей Петрович!

На Западе сейчас широко применяется дронедарон, это аналог кордарона, но в его молекуле нет йода и он не действует на функции щитовидной железы. Я не знаю, появился ли он в аптеках России. Может быть, несмотря на нормализацию уровня гормонов, попробовать увеличить дозу мерказолила, хотя бы на 5 мг в сутки. Наконец, можно попробовать дофетилид (хотя достать его очень трудно) или хинидин дурулес.»

А что посоветуете если мне предложат операцию РЧА, или пытаться подобрать лекарственную терапию. Большое спасибо за ответы.

1. Пол - мужской, 21 год

2. Много раз болел ангиной, при консультациями с врачами они говорили, что ангина даёт осложнение на сердце и сердце зарубцовывается.

3. Ощущение перебоев в сердце. Сидишь на стуле, резко встал и ощущение, что сердце не стучит, а потом такой бой сердца в груди, а потом всё опять нормализовывается.

4. Состояние нормальное, симптомы сохраняются.

5. Проводил суточное мониторирование электрической активности сердца.
Заключение. Суточное мониторирование ЭКГ проводилось непрерывным методом в течении 23 часов 21 мин. Средняя ЧСС 87 уд/мин. Динамика ЧСС в дневное время в пределах нормальных значений. Максимальная ЧСС 149 уд/мин зарегестрирована 18.31 Минимальная 47 уд мин. в 04,35 Снижение ЧСС в Ночное время достаточное.
На всём протижении записи регистрируется синусовый ритм от 47уд до 149 уд./мин. Общая продолжительность нормокардическизх ритмов 80 уд/мин - 21 час 16 мин. Общая продолжительность тахикардических ритмов 110 уд/мин сооставля 2ч. 4 мин.
Нарушение проводимости представлены частыми эпизодами АВ блокады 2 ст Мобитц1 в дневные и ночные часы Всего 55 эпизодов Колличество пауз ритма свыше 2000мс - 12 . Все зарегестрированы в ночное время Максимальная пауза составляет 2132 мс. Выполнение умеренной ФН привело к адекватному приросту ЧСС до 149 уд.мин Жалоб не предъявлялИшемических изменений миокарда не выявлено. Регистрируется СРРЖ.
Делал анализ на гармны щит железы там всё в норме. А также Узи, там тоже никаких отклонений

6. Принимал препараты:
Верапомил

7.(стало хуже)

8. Я очень переживаю! Скажите, существует ли вероятность,что сердце остановится ночью, ведь нарушения ритма зарегистрировано во сне с 1.00 часов - 3.00. ??????????? Скажите мне как лечиться, можно ли заниматься спортом(бассейн, футбол), можно ли ходить в баню, заниматься строительством. Я не выпиваю, но иногда с друзьями по чуть- чуть шампанского или вина выпью, но не до сильного опьянения. Исключить ли алкоголь из жизни...Я очень переживаю

давно уже появились боли в сердце но я думала из за больного позваночника, говорят от него тоже отдаёт,но стало повышатья а.д. было и 210/120, что интересно. я не плохо при этом себя чувствуювот нет головных болей,вот сейчас у меня 160/100,только есть одышка(мой вес 66кг .при росте168),а при ходьбе даже до кашля какогото непонятного, грудь сдавливается ка втесках, очень частое сердцебиение. А ещё я очень сильно мёрзну всегда, делала узи оно покозало-гипертрофия задней стенки л.ж. уплотнения а.к. и м.к. регургитация на мк(+1), на тк минимальная.Скажите это только из-за АД или может быть, что то ещё.

Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович, Я хочю к вам обратится с таким вопрос , лечится ли Давление, и сердцебиение, просто я ужэ устал каждое утро пить таблетки и денег очень многа уходит на них , я каждое утро впиваю конкор кор и нолипрел форте конкор по половинке нолипрел целую, седня попробывал не выпить у меня поднилось давление 141 на 87 сердцебиение было 105 уд, если есть способы лечение можете посоветовать, просто сколько лежал в больнице кроме энапа и какойта капельницы не че неделали делали узи сердца , Левые полости на верхней гранни нормы, гипер динамический синдром, ЭКГ , делали Нормально положение ЭОС, НБПНПГ, синусовый ритм, может ли это со временем все пройти если я буду пить таблетки или по вашему опыту думаете что ненаддо их пить , мне говорили гипертония тоесть давление не лечится оно идет как бы на всю жизнь правдали что это мучение мне на всю жизнь? есть немного лишнего веса с ростом 175 я вешшу 93 кг, вот сегодня утром без таблетки я шёл домой быстрым шагом примерно 2 км или 1.5, и около подьезда смерил пульс он оказался 143 уд., но в течении 10 минут стал 94 уд. Подскажите пожалуйста очень жду вашего мнения Вот мои замеры при приеме таблеток.

С Уважение Юрий

Доктор я к Вам обращался с давлением, вот у меня такой вопрос, я пью таблетки Нолипрел 5мг. и Конкор 5мг пол таблетки, эти таблетки я пью месяц. Вопрос такой, эти таблетки можно прекратить пить сразу, или постепенно уменьшая дозу, просто в Конкоре я прочитал что там нельзя резко бросать пить таблетки. Посоветуйте доктор как правильно сделать.

Здравствуйте уважаемый, Эдуард Романович!
В 2003 году у меня был инфаркт. Диагноз - инфаркт ИБС гипертония 3 стадии, частая желудочковая экстрасистолия. Принимал лекарство «Эгилок» по 50мг утром и вечером, «Эналаприл», «Кардиомагнил» вечером и «Лезиноприл». Частую экстросистолию переносил относительно не плохо. Данная терапия положительного результата не принесла.

Март 2008 год.
Выдержки из холторовского обследования: общее количество комплексов 94152. Зарегистрировано: 24904 желудочковых комплексов, по Лауну VE 2, 3, 4 и 5кл., смещение точки j сегмента STна - 1, 16мм, максимальное смещение точки ишемии сегмента ST 0, 08 мм на - 0,68 мм при нагрузках и в покое.
В марте 2008 года лежал в стационаре, где мне подобрали новую терапию: «кардарон» 200мг утром, «Рениприл ГТ» утром, вечером «Эналаприл», «Варфарин», «Симвастатин». Спустя два месяца я стал себя чувствовать на много лучше, практический не улавливал экстрасистол по пульсу. В МАРТЕ 2009 года, было произведено новоё холторовское обследование, к сожалению данных у меня под рукой нет, но кардиолог сказала, что этот холтор в несколько раз лучше предыдущего, кол-во экстрасистол было меньше 1.000 и не было смещения сегмента ST. И мне в апреле 2009 года изменили группу инвалидности со 2-ой на 3-ю, чувствовал себя хорошо. Но в конце июля 2009 года у меня приступ фибриляции предсердий, который я перенёс очень плохо - на гране потери сознания, но скорую в этот раз не вызывал, к вечеру стал чувствовать себя лучше, на утро всё прошло. Однако, приступы фибриляции предсердии стали повторяться ровно через каждую неделю. Вызывал скорую, капали «кардарон» или «новокаиномид». Положили в стационар, обноружили тиреотоксикоз, отменили «кардарон», через 4 недели снова положили в стационар для подбора сотолекса, приступы фибриляции продолжались так же ровно через каждую неделю. Подобрали сотолекс: 160мг утром, и 80мг вечером, остальные лекарства: «рениприл ГТ», «Эналаприл» вечером, «Варфарин» вечером, «Симвастатин» на ночь. Так же после обноружения тиреотаксикоза назначили «Мерказолил» 10мг утром и 10мг вечером. Через две недели анализ по гармонам был в норме, оставили 5мг утром и 5мг вечером, и после всего этого приступы аритмии предсердии продолжаются так же ровно через каждую неделю. После начала приёма «Сотолекса» прошёл 1 месяц, кроме того последнии 2 недели я стал больше ощущать появление экстасистол, несколько раз в день по 10-20минут.

ЧТО можно сделать в данном случае, как предупредить фибриляцию или что нибудь предпринять когда она уже началась?

Фибриляция продолжается в среднем 10-12 часов, начинается обычно в дневное время с 9.oo до 16.oo, а длительность мало зависит от момента вызова скорой помощи и прокапывания. Последнее время внутривенно вводят, только «Новокаиномид», вообщем он мне помогает не плохо.
Врачи намерены направить на консультацию в Новосибирск к аритмологу. Мой врач сказала мне, что для меня из препаратов по аритмии подходит только «кардарон» или «сотолекс». Так как у меня тиреотаксикоз - «Кардарон» неподходит, а «Сотолекс» - не эффективен! Что же тогда остаётся, как мне быть?
C Уважением, Сергей Тырышкин.

С утра померила давление, первый раз за долгое время. оказалось 84 на 52 и пульс 106. У меня в приципе пониженное давление, поэтому нижнее 52 для меня норма, а вот пульс 106 меня очень смутил. При условии, что кофе я не пила, с утра только циккорий.
Если вы сможете проконсультировать есть ли повод для волнения или это не требует никакого внимания и является нормой.
Пью афобазол последнее вермя, в связи с повышенной нервозностью.

Здравствуйте, Эдуард Романович!!! у меня в 1 год обнаружили ВПС, в 95 году сделали операцию!! Прошло уже много лет, чувствую себя превосходно...никаких болей в сердце, головокружений....но вот одно ..НО... после операции поставили диагноз AB- блокады II, хотели поставить ЭКС(вроде так он называется), но родители не стали этого делать!!! вот без него и после операции живу прекрасно уже почти 15 лет!!! Сейчас очень хочу ребеночка.....можно ли с таким диагнозом рожать!!!????

Я раньше как-то не замечала, как бьется у меня сердце. Просто сейчас на уроках физ. культуры мы измеряем пульс до занятий и после. И у меня что в спокойном состоянии, что после упражнений пульс намного больше был, чем у одноклассников. Учительница конечно удивлялась немного, но ничего не сказала.
Мое сердцебиение бывает от 80 до 87, а у многих моих подруг чуть выше 70, у некоторых даже меньше. От чего это зависит и стоит ли обратиться к врачу?

Здравствуйте !Подскажите пожалуйста,утром еду в институт-начинает болеть голова(виски),в машине мерию давление 135/80,мерию через 5 мин 110/70.е время нахождения в институте болит голова,трясет,пятна перед глазами,хочется домой бежать.Как только занятия заканчиваются- постепенно голова проходит.Прибегаю домой давление 110/70.Скажите пожалуйста это гипертония и нужно ли лечиться?В покои давление не повышается,была у кардиолога-140/80 лечение не назначила,сказала что это понические атаки и когда я успокоюсь-все пройдет.Спасибо!

Уважаемый Эдуард Романович! Я Вам писала на прошлой неделе, большое спасибо за ответ. У меня такой вопрос: насколько необходимо при мерцательной тахикардии прокалывать кокарбоксилазу анутримышечно, доктор прописывал мне осенью и весной, 10-15 дней ? И как вы относитесь к Магне Б6? Большое спасибо за ответ.

Подскажите, пожалуйста, где можно купить дронедарон?

Эдуард Романович, я сегодня уже обращалась с вопросом по поводу моего сына возраст 6 лет и 4 месяца. С диагнозом брадиаритмия. Кардиолог настойчиво на протяжении нескольких лет нам рекомендует «Элькар». Имеет ли смысл давать этот препарат. И еще один вопрос, как Вы относитесь к появившимся гомеопатическим препаратам Битнер. Спасибо.

Mne 26 let.S rozdenija postawlen diagnos-Miokarditeskij kardioskleros(sssu) W poslednee wremja zustwuy silnie boli w grudi.Zto posowetuete ??? Smogu li ja imet detej??? Zaranee spasibo