Уважаемый Эдуард Романович!
Пишет Вам дочь Ольги, Татьяна. Вы ей ответили сегодня по поводу неоконченного исследования на предмет того, делать ей или не делать коронарографию. Спасибо Вам большое!
Она со своими анализами была у кардиохирурга. Он назначил ей сделать ЧБЭС. Проба отрицательная. Он сказал, что коронарографию не нужно делать. ИБС нет, но боли постоянные.
Вы сказали моей маме, что нужно сделать стресс-тест. В сентябре 2007 года была проведена ЭКГ проба с физической нагрузкой 91% от максимальной. Результат пробы: "отрицательная, но с особенностями". Причина прекращения пробы: достижение субмаксимальной ЧСС. Реакция АД: адекватная. ЭКГ покоя: ЧСС=100 ударов/мин., АДсист=120 мм рт.ст., АДдист=80 мм рт.ст. Изменения ЭКГ в ходе нагрузки - тахиозависимые.На восьмой минуте ЧСС = 103 при АД = 110/80. Изменения ЭКГ в восстановительном периоде - сохраняется умеренная синусовая тахиакардия. ВосстановлениеЧСС замедленное, восстановление АД адекватное. (МЕТ) 11, 4 - норма. Толерантность физической нагрузки низкая. Комментарии: ВЭМ-проба прекращена на первой ступени нагрузки из-за неадекватного высокого прироста ЧСС с первой же мин.нагрузки. Изменения реполяризации при увеличении ЧСС связан, вероятно, с гиперадренэргическим типом метаболистических изменений, что обусловлено повышением концентрации катехоламинов при ф.н. Жалобы на сердцебиение. На 4-ой мин.нагрузки зарегистрирована ед.желуд.ЭКС. Восстановительный период затягивается. ЭКГ после теста без динамики, жалоб нет.
Эдуард Романович. поэтому принимает она постоянно атенолон 1/4 от 100 утром, с кардикета перешла на сиднофарм. И пьёт рибоксин для профилактики. Диагноз врачи ставят ИБС, кардиосклероз атеросклеротический. Я боюсь за маму, что делать дальше, какие посоветуете лекарства? Что вы скажете по поводу того, делать ли коронарографию? Очень надеюсь на Вашу помощь, Ваш ответ. Заранее благодарна.
С уважением, дочь Ольги, Татьяна.

Результат ЭКГ: небольшой пролапс передней створки митрального клапана 1 степени, без нарушения гемодинамики. Скажите, пожалуйста, что это означает и какой курс лечения рекомендуеться. Заранее спасибо. С уважением Александр.

р6эдуард романович помогите мне 51 год год назад появились боли в сердце почти что постоянные делала узи размеры полостей сердца толщина стенок в пределах нормы сократимость миакарда удовлетворительная клапаной паталогии не выявлено уплотнена аорта створки аортального клапана экг синусовый ритм с чсс 62 нормальное положение эос изменениемиакарда левого желудочка чбэс отрицательный холтер циркальный индекс 1.33наблюдались сомнительные эпизоды смещения сегмента с т не достигших значимых величин пью из лекарств атенолол сиднофарм рибоксин тромбоасс раньше пила кардикет 20 лучше от него было помогите я устала от болей кардиохирург не хочет делать мне короно

Проходил общее обследование и решил сделать для себя ЭКГ. Боли в сердце никогда не мучали. Бывало очень редко как будто бы сложно вздохнуть. Но быстро проходило и давно не было. Результат был следующим:

RR: 0.68; ЧСС - 88 уд. мин
P - 0.1 сек
PQ - 0.12 сек
QRS - 0.12 сек
QRST - 0.35 сек
Ритм: синусовый, ускоренный 88 уд.мин
Положение электрической оси сердца - вертикальное
Вольтаж в норме
Т-снижен в станд. отв
Заключение:
Ритс синусовый ускоренный 88 уд.мин
Нарушение внутрижелудочковой проводимости
Умеренные диффузные изменения в миокарде
Рекомендовано ХМ-ЭКГ

Интересует, что делать с этим дальше, насколько это плохо и имеет ли смысл записываться на прием к кардиологу.

здраствуйте мне 24 года. Полтора года мучали панические атаки.сердцебиение , страх , потливость. Диагнозов поставили много всд, остеохондроз. сейчас занимаюсь с психотерапевтом.Делал кардиограмму не подскажите что это значит:чсс 76 , АД 110 на 70 Тоны сердца глухие ,акцент 2 нааорте.Снижен вольтаж стандартных отведений Rv 5,6 > Rv 4 Tv 4,5 высокий заострён.Элементы начальной миокардиодистрофии , корональные ингиоспазмы. Мониторинг АД за день , 15ч10м 120х70 чсс 83 ,17ч26м 118х66 чсс 82, 19ч12м 125х55 чсс 76 , 19ч56м 116х62 чсс 68 , 21ч01м 116х62 чсс 81 , 01ч22м 124х64 чсс 70 , 13ч40м 119х58 чсс 54(54) , 14ч01м 110х60 чсс 66.Бывают очень неприятные ощщения в области сердца как будто что-то мешает,иногда бывают редкие перебои и иногда слышу как оно сильно и громко бьёться. И сейчас ощущуние что не чуствую тела , всё легкое и не слышу сердцебиения. Скажите пожалуйсто почему так меняется давление и такой низкий пульс становиться.Физические нагрузки нормальные, узи всех органов в норме ,ээг и эхо ЭГ тоже в норме, анализы тоже в норме за исключением повышения содержания лимфоцитов в крови на 15 процентов. Обьясните пожалуйсто ЭКГ чем это грозит?

Здравствуйте доктор! : лет назад на экг обнаружили желудочковую экстрасистолу. В этом году появились приступы тахикардии с четким началос и четким окончанием по нескольку секунд. Недавно обследовалась, на эхо -ПМК 1-2 степени, Холдер - а-вентикулярная блокада 2й степени М1 и М2, эпизоды синусовой тахикардии, средняя чсс - 79 за сутки, макс чсс - 174, мин - 43, назначили Конкор-кор 2.5 недели по 1/2 утром. Таблетки пока не принимаю, тк. доктор предупредил, что они тахикардию уменьшат а проведение могут ухудшить, вот я и не знаю стоит ли мне их принимать - одно лечить другое колечить. Подскажите опасно ли мое заболевание и есть ли необходимость лечить .... спасибо

добрый день Эдуард Романович,я неразу не пользовалась Оn-lien консультацией,но когда почитала ваши ответы решила что может вы мне поможете,хоть добрым словомю,у меня 2года назад непонятно от куда появились приступы серцебиеня до130ударов,они резко начинались и через несколько минут проходили сами,несколько раз я даже вызывала скорую,мне делали успокаивающие и все проходило,потом через какоето время появились перебои,они могли быть 1раз в день а могло быть их и10 ,но они были единичные,но вот недавно я стала чувствовать по несколько подряд перебоев вот и втера так было думала уже скорую буду вызивать но вроде обошлось,у кордиологов каких я только не была,делали экг,узи,ходила с холтэром,ничего не зафиксирывали,правда сказали что есть пролапс митрального клапона но ничего особенного даже ненадо обращать на это внимания,о себе ,32года,10лет детям двойняшкам,сама рожала без каких либо проблем,один3,350кг другой3,170кг,мой рост166,вес54кг,Доктор обьясните пожалуйсто что со мной происходит,я уже одна боюсь выходить из дома,выхожу конечно надо детей возить на тренеровки,ежю за руле,но постояно при мне мысли о том что сейчас будет приступ серцебиения или перебои и постоянно нахожусь в паническом состоянии,пью локрен по10мл,и лексатонил3мл ну и конечно магний и калий а толку от этого никокого,спасибо за то что меня выслушали,хотелось бы получить от Вас ответ

Обследовали в кардиоцентре. Давящие боли в верх.центре груди.жжение. отдает в левое предплечие. жжение области над верхней стенкой желудка. волнами-головокружения, онемение нижней губы, подбородка.немеют пальцы мизинец и безъимян.на правой руке. Результат Эхокардиографии- митральный клапан - рег.1-2степени,слегка уплотнен. Трикуспид.клапан - рег.1ст., клапан легочной артерии- рег.1ст., аортальный - в норме. Небольшая аневризма МПП без сброса крови. Правый желудочек-2.3см левый КДР-4.9см КСР - 3.1см Аорта - 3.2см Легочная артерия - 2.2см. правое предсердие - 2.9см Левое - 4.0см. Анализы на гармоны щитов.железы - в норме, кровь на электролиты - в норме. Суточный монитор.-зарегтстрированы аритмия:
1. Одиночная наджелудочковая (иногда - аберрантная) в т.ч. предсерд.экстрасистология с интервалом от398 до 937мсек. всего 114. днем-73. ночью-41.
2. Одиночн.желудочковая экстрасистология с предэкт.интервалом - 671мсек.
Ночью регист-ся СПРЖ. На фоне макс.ЧСС набл-ся депрессияST V5 выпуклостью книзу 0.5мм и горизонт.депрессия 0.1-0.2мм.
Назначили-конкор, верошпирон, предуктал.
Насколько все это серьезно? поддается ли медикаментозному лечению? Кардиолог поставила пока рабочий диагноз-митральная недостаточность 1-2степени. Аневризма МПП без сброса крови. Тахикардия. Прием через 6 мес. Ваше мнение как высокопрофессионального кардиолога с ТАКИМ стажем и практикой ? Я руководитель на предприятии. нервы, командировки частые на машине. строитель с 25летним стажем. Нужно ли что-то менять с нагрузками.. Раньше никогда не обследовала сердце. Просто сильная усталось в течении посл.3 лет. Перележу за выходные пластом и опять в работу..ЭКГ делала иногда только - в показывало в норме.незначит.изменения . Заранее благодарна-если сочтете нужным ответить.

Здравствуйте!Во время моей беременности, у плода был поставлен диагноз - гиперэхогенный фокус сердца.Сейчас дочери 2 года 2 месяца.На узи сердца ей поставили диагноз ДХЛЖ,а на ЭКГ - синусовая тахикардия ЧСС 116-153,ребенок на ЭКГ плакал, шевелился.Участковый педиатр посчитал,что у нас все в порядке, лечения никакого не назначил,на консультацию к кардиологу не отправил, верно ли это решение?

здравствуйте! мне поставили диагноз синусовая тахикордия, у меня постоянно прыгает давление в пределах 130на96!и пульс от 82до 100!
скажите пожалуйста вообще это излечимо и как правельно её лечить ??? что-то я пью таблетки которые мне припесали и как то улучшения не чувствую(капли Морозова,милдронат,грандаксин) заранее спасибо.

добрый день Эдуард Романович,я неразу не пользовалась Оn-lien консультацией,но когда почитала ваши ответы решила что может вы мне поможете,хоть добрым словомю,у меня 2года назад непонятно от куда появились приступы серцебиеня до130ударов,они резко начинались и через несколько минут проходили сами,несколько раз я даже вызывала скорую,мне делали успокаивающие и все проходило,потом через какоето время появились перебои,они могли быть 1раз в день а могло быть их и10 ,но они были единичные,но вот недавно я стала чувствовать по несколько подряд перебоев вот и втера так было думала уже скорую буду вызивать но вроде обошлось,у кордиологов каких я только не была,делали экг,узи,ходила с холтэром,ничего не зафиксирывали,правда сказали что есть пролапс митрального клапона но ничего особенного даже ненадо обращать на это внимания,о себе ,32года,10лет детям двойняшкам,сама рожала без каких либо проблем,один3,350кг другой3,170кг,мой рост166,вес54кг,Доктор обьясните пожалуйсто что со мной происходит,я уже одна боюсь выходить из дома,выхожу конечно надо детей возить на тренеровки,ежю за руле,но постояно при мне мысли о том что сейчас будет приступ серцебиения или перебои и постоянно нахожусь в паническом состоянии,пью локрен по10мл,и лексатонил3мл ну и конечно магний и калий а толку от этого никокого,спасибо за то что меня выслушали,хотелось бы получить от Вас ответ

Здравствуйте!Подскажите пожалуйста,есть ли в Вашей практике положительное применение БАДов компании Neways в кардиологии.Читала положительные отзывы Украинских врачей,как обстоит дело в России? Моему отцу 58 лет,диабет второго типа,слабое сердце.
Спасибо.

У моего сына оперированный порок сердца. Берут ли стаким диагнозом в армию

Я хочу пригнуть с парашютом мне 20 лет. На кардиаграмме написали Гипертрофия левого желудочка. Можно мне прыгать? Что это? ( давления нормальное)

Добрый день, Эдуард Романович. После достаточно сильного переживания начались боли в области сердца и частичное онемение левой руки. В скорой помощи сделали ЭКГ (гипертрофия левого желудочка) и померяли давление. При рабочем давлении 90/60 было 130/90. Уколами дибазола и папаверина понизили давление, работоспособность руки восстановилась. Выписали таблетки - рибоксин, найз. Но на следующий и далее дни самочувствие очень плохое - постоянно лежу, если встаю - качает, не могу долго ходить, появляется сильная слабость. Спасибо за ответ.

Можно ли в домашних условиях прекратить прем кордарона после длительного его поема(пять лет)?Не опасно ли это?

Здравствуйте! Проконсультируйте пожалуйста. (Простите, что буду употреблять медицинские термины без понимания того, что они обозначают. Считываю с учётной карточки.)
К своему участковому кардиологу обращалась. Полное равнодушие. Никакого лечения не назначено. Проблемы не выявлено. Консультацию эндокринолога прошла. Нарушений не выявлено. Хотя гинекологических проблемм много. Удалены левые придатки. Кисты в молочных железах. ПМС. Обильные и длительные кровотечения. С детства - вегетососудистая дистония. Ранее был поставлен диагноз гипертоническая болезнь II ст. артериальная гипертензия. Давление поднималось во время ПМС до 180/110. Пульс учащался до 120 уд. в мин. Была проблема с весом, которую я решила самостоятельно. За год сбросила 27 кг. Теперь вес в норме. Давление поднимается редко. Препараты, регулирующие давление уже не принимаю.
Но в последние года 3 мучают странные серцебиения. Особенно за неделю до менструации начинается то учащение, то падение пульса. Удары сердца слышу между ключицами, почти в шее. Ритм нарушается. Между ударами внезапно появляется длительная остановка, в момент которой начинает шуметь в голове, наваливается страх, кидает в холодный пот, появляется слабость в ногах и руках. Особенно это заметно в лежачем положении. Ощущения не из приятных.
Кардиолог говорит - никакой патологии. На ЭКГ - синусовая тахикардия, ЧСС - 93', неполная блокада прав. н.п. Гиса. При внешнем осмотре прослушивается акцент II тона над аортой. Допплерэхокардиография патологии не выявила. Консультация окулиста - артерии сужены, вены расширены. Ангиопатия ретинальных сосудов OU.
Лечение не назначено. Поэтому я стараюсь жить полной жизнью, занимаюсь зарядкой, ходьбой (трасса 7 км), не переедаю, алкоголь не употребляю, не курю.
Но всё же аритмия периодически даёт себя знать. Иногда появляются схваткообразные острые боли в загрудинье. Часто беспричинно наваливается сильная слабость и потливость. (Повторю - эндокринолог своих болезней не диагностирует.) Хотелось бы проконсультироваться - чем может грозить эти симптомы в будущем. Как избежать возможного осложнения. Что мне нельзя делать, чтобы не провоцировать аритмию.
Заранее Вам благодарна.

Уважаемый Эдуард Романович! У моего мужа (47 лет) пульс в последнее время чсс даже в состоянии активного бодрствования (несложная работа) не поднимается выше 40, по утрам 35. Давление 100\55. Болит голова, слабость, апатия. К врачу идти не хочет. Он не спортсмен, физической работой занимается не регулярно. Не пьет (совсем) и не курит. Насколько опасно такое состояние или это вариант нормы? Возможно ли улучшить состояние изменив рацион питания (он убежденный вегетарианец) или настаивать на консультации у кардиолога?
С уважением, Елена

На рентгене у меня обнаружили, что аорта сердца развернута и уплотнена. Бывают тянущие боли. Принимаю антидепрессанты и б-блокаторы. в детсве перенесла тяжелую форму ревматизма с осложнением на сердце. Долго ставили диагноз недостаточность митрального клапана. После рождения детей сказали, что остался только проляпс. Давление иногда подскакивает, но чаще бывает низким (90 на 60). На сколько серьезен последний мой диагноз? И что мне делать?

У сестры пролапс митрального клапана сердца. Ей 40 лет. Нужно лечение. Посоветуйте, пожалуйста, где можно пройти лечение в Твери и Тверской области. Существуют ли в нашем регионе дома отдыха или санатории - которые специализируются на данной проблеме?

подскажите еще ответ на вопрос по давлению!

Утром давление 115-120\75-80 пульс 60-65
Вечером (8-9 часов вечера) 120-130\85-90 пульс 65-75

нармальное ли это давление для 25 летнего возраста???
вес больще нормы на 15кг.

Здраствуйте, уже пол года у меня синусовая тахикардия 116 уд, началась она после сильного стреса . Узи показало пмк 5мм . Анализ крови в норме ,
щитовидка в норме . Назначили - бисопролол . Я попринимала его 3 месяца и после отмены начала чувствовать екстрасистолы , они у меня были и раньше после того как я перенервничаю , а потом проходили .Кардиограмма у меня в норме . Иногда я меряю температуру и она 37(когда экстрасистолы).Подскажите пожалуста что мне делать ?

Здраствуйте доктор,помогите мне пожалуйста...вобщем расскажу всё по порядку..
В 16 лет у меня был инфекционный миокардит,всё вылечили и я забыл об этом.7 лет меня ничего не беспокоило.Проблемы начались посде того как я расстался с девушкой..жили мы 2.5 года вместе и после расставания очень переживал.Алкоголем я не злоупотреблял,выпивал конечно на выходных,раз в неделю,лёгкие коктейли,крепкий алкоголь практически не пил.И именно после наших ссор и расстования я выпил чуть больше обычного и на следующий день мне стало как то не хорошо..сердце стало биться силнее и быстрее и вообще как то нехорошо было..я испугался,купил валерьянку в таблетках,попил какое то время и вроде получше стало.Потом через 2 недели неожиданно для меня посадили моего лучшего друга и он к тому же был на моей машине,у меня был сильный испуг..Ещё я ездил без прав 2 месяца как раз в это время в постоянном напряжении.Вобщем навалилось на меня всё в один миг..Я стал замечать что по вечерам у меня начало стучать сердце(не быстро а сильно,я чувствовал как оно бьётся).Ну я как то справлялся с этим.Дальше хуже...Появилось какое то волнение,напряжение,на улице не было холодно,но когда я выходил меня как то трясло и иногда появлялся рвотный рефлекс,но не тошнило,просто рефлекс.Потом начались перебои в сердце,как будто замирало,потом толчёк и дальше билось,ещё в этот момент меня бросало в пот и появлялось волнение.И однажды когда я ехал домой,вдруг резко сердце начало стучать сильно и быстро как никогда.Я вызвал скорую,приехали через 10 мин. но сердце уже более мение успокоилось.Зделали кардиограмму,померили давление,всё нормально.Дали Metoprolol(бета блокатор) и Валокордин-Диазепам,я уснул.На след. день пошел в больницу,выписали Metoprolol(25 мг утром и 25 вечером),на ноч Валокордин-Диазепам(3-5 капель) и витамины MagVit B6.Пил это я где то 3 месяца,месяца 2 у меня были следующие ощущения:страх,волнение,иногда трясло как будто от холода,сердцебиения(восновном сильно,чувствовал сердце)перебои(с толчком),ком в горле,странные ошушения в груди,бросало в пот,руки,ноги холодные,голова какая то странная,редко было такое-ложишся и сердце как будто трепещится,в этот момент бросало в пот,я поднимался и проходило,не мог зделать полный вдох).Обследовался у кардиолога,ЭКГ,Хольтер мониторинг 24 часа,зделали ЭХО,всё в порядке,на Хольтере показало 1 незначительный перебой,хотя я в дневнике записывал больше..Как такое может быть?Сказали пить Metoprolol дальше,пока не восстановлюсь.Потом я начал опять потихоньку работать(я маляр) и вроде стало по легче,перестал пить Валокордин-Диазепам и витамины,сейчас пью Metoprolol(25 мг в день) и валерьянку в таблетках,но всё равно часто голова какая то непонятная,вдох иногда полный не зделать,иногда в груди дискомфорт,перебои иногда бывают.Я так ни от кого не получил ответа что со мной и как долго это будет длиться,к какому врачу мне обратиться?Это всё мне мешает жить...Ещё забыл сказать что после еды(восновном в обед) становится похуже,сердцебиение,иногда перебои,через несколько часов проходит.
Зарание спасибо!

У меня после инфаркта прошло четыре месяца. Врачи говорят всё идет по плану. Сейчас надо удалить зуб. Зубной врач сказал, что при удалении будет применять обезболивающее УБИСТЕЗИН. В этом препарате есть адреналин. Можно ли мне применять этот препарат? Не отразиться ли это на сердце? Или чем можно заменить? Или что делать?

постоянно во сне и не только немеют руки и ноги, а чаще левая рука и нога, иногда просыпаюсь за ночь по несколько раз от того что не могу пошевелить рукой, так же часто немеет нога при положение сидя, за рулем авто, на унитазе (очень часто)
делал кардиограмму, вроде все в норме, кардиолог отклонений не обноружил
бывает легкое головокружение, и потягивает в области сердца и левого плеча, хочется постоянно размять или потянуть плечо назад!
подскажите какова может быть причина этого недуга!?
что следует попринимать, или поделать упражнения?

Здравствуйте, Эдуард Романович!
Я писала Вам по поводу своей мамы. Вот ответы на Ваши вопросы.
Давление макимальное у мамы бывает 160/100 (110), пульс 98-100. Пьет эгилок, предуктал. Выписывали престариум, но потом сказали, что его не надо пить, также выписали варфарин, дигоксин,гипотеазид.
Сжатия в груди регулярны при поднятии на 5 этаж (или в горку),2 этажа поднимается нормально, надо отдохнуть 2 мин. и идти дальше и так, каждые 2 этажа. нитроглицерин не принимает, отеков на ногах нет, рост 164, вес 65 кг (не худая и не полная, обычная).
Заключение ЭКГ: мерцательная аритмия ЧСЕ 88-III В-II с выраженным измененем миокарда.
Врач ставит: ИБС, постоянная форма мерцательной аритмии, тахидистония, артериальная гипертония II стадии риск 3.
Спасибо за Ваш ответ.
С уважением, Наташа.

из продажи совершенно исчезли варфарин и варфарекс. чем можно заменить эти препараты?

Здравствуйте, Эдуард Романович! Ответьте, пожалуйста, что такое проляпс, насколько это опасно, можно ли заниматься спортом и не перетекает ли это в порок сердца? Моему сыну 8,5 лет. В 8 лет ему поставили диагноз проляпс левого желудочка и поставили на учет.Ребенок очень активный, поэтому , если запретят заниматься баскетболом и футболом, ума не приложу, что делать с его энергией. Еще ходит 2 раз в неделю в бассейн, не в секцию, свободное плавание. Заранее благодарю! Ответьте, пожалуйста. Буду ждать с нетерпением.

Постоянно уже в течении 2 недель соправождается боль в области сердца. Стала появляться отдышка.

У меня были обнаружены экстрасистолы, после недавнего обследования врач сказал, что выявлена миграция в сердце. Как это опасно?