Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
У меня появились какие то странные симптомы! днём не отмечаются,в основном ночью!я дышу ровно,спокойно ,потом на в дохе происходит короткая остановка дыхания,потом опять дышу нормально и так продолжается всю ночь!невозможно уснуть! что это может быть!в чём причина!я не знаю что и думать!или это что то с лёгкими,сердцем или психика!ещё отмечаются симптомы экстрасистолия и боли в спине с левой стороны и отдают в левую часть грудного отдела!Ответьте пожалуйста!буду ждать с нетерпением вашего ответа!
Смотреть надо, проверять надо, а так гадать - совсем не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.03.2009 22:10
Сыну 22 года. Поставили диагноз wpw тип А ,что это такое и каковы его последствия этого заболевания.
Уважаемаяч Татьяна!

Уж если Вам не хочется разговаривать с доктором, откройте интернет и читайте. Про синдром WPW неисчерпаемое море литературы. Почему Вы решили, что я её для Вас персонально буду переписывать?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.03.2009 22:08
Здравствуйте ещё раз. Вчера задавал вам вопрос по поводу стоит ли сбивать ЧСС при ангине анаприлином. А вот ещё такой момент. Через какое приблизительно время ангина может дать осложнение на сердце в виде миокардита? Я болею уже 7 дней, первые 4 дня лечился дома, но антибиотик как выяснилось который я пил оказался подддельным. Вследсятвии этого приняли решение меня госпитализировать. Вчера дали ударную дозу в виде капельницы, и начали колоть уколы - цефтриаксон. Но чё то седня немного сердце как бы побаливает, как будто сдавлено. Я очень переживаю по этому поводу, может это миокардит развивается В спокойном положении пульс 100, температура на уровне 37,7-38,5 держится. Подскажите, как его остановить и какие следует пройти анализы что подтвердить или опровергнуть его наличие? Заранее благодарен
Диагноз миокардита пусть ставит или исключает доктор. Не пытайтесь его заменить, все равно ничего не получится. Выпоолняйте назначения и не морочьте головы, ни себе, ни другим.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.03.2009 15:39
Здравствуйте, Эдуард Романович.
По результатам эхокардиограммы :
"ПМК 1 степени ( ПС 4.2мм ) с ТМР 1 степени"
На уровне кольца митрального клапана в систолу поток регургитации есть ПСР- 24 мм нд.
Что нужно днлать чтобы это прошло ? Можнно ли c таким диагназом поступить в военное заведение ?
Спасибо.
Изменения минимальные. Никокой опасности для жизни и труда не приедставляют. Практически, Вы здоровы. А критерии отбора в каждом военном заведении смвои, у них и надо узнавать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.03.2009 15:36
Здравствуйте Эдуард Романович! Подскажите,что может тревожить и к кому обратиться за помощью. Уже на протяжении нескольких недель у меня какая-то тяжесть на душе и переодически давит между лопатками. Может это ,что-то с сердцем или это может так проявляться остеохондроз? Я Гипотоник ,давление и пульс в норме.Послеприёма 1/4 фенозепама-боль вроди отступает.Я Вам писала на эл.почту-если можно я Вам отправлю холтеровское обследование. Спасибо !!
Это скорее остеохондроз, или невроз, чем сердце. Я не уверен, что в холтере будет содержаться ключ к Вашему недомоганию, но попробуйте прислать по адресу: mguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.03.2009 14:13
здравствуйте, моему ребёнку на узи поставили синусовая брадиаритмия . девочке 5 лет,как можно это лечить . заранее благодарна
Уважаемая Ира!

Прежде всего, следует выяснить: а надо ли это лечить? ПО УЗИ (ЭхоКГ) диагностировать сиусовую брадиаритмию вообще нельзя. Какова степень брадикардии? Давно ли она появилась? Надо посмотреть и послушать девочку. То-есть надо пойти с нею к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.03.2009 02:01
Здравствуйте! Подскажите мне пожалуйста вот что - у меня гнойная ангина, температура тела 38,5. При этом ЧСС составляет 120-130 уд/мин. Скажите а стоит ли его сбивать антиаритмическими препаратами(например Анаприлином), или он сам нормализуется? С утра сразу после пробуждения он был в районе 80 уд/мин. Давление 130/80. Подскажите, заранее спасибо!
Уважаемый Влад!

Синусовую тахикардию урежать не надо, она является естественной реакцией на что-то. Я считаю, что использовать бета-блокаторы, в частности, анаприлин, в качестве симптоматического средства, для уменьшения тахикардии, не надо. Надо лечить причину, в данном случае - гнойную ангину, применяя антибиотики, местные противовоспалительные средства.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.03.2009 01:56
мне 38 лет последнее время чувствую быструю утомляемость мое давление 90 на 60 а к вечеру бывает и ниже посоветуйте как быть
Слишком мало данных. Надо знать историю болезни и жизни, теперешнее состояние. Регулярно изменяйте и записывайте давление несколько недель подряд, а потом обратитесь к кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.03.2009 22:35
Здравствуйте Эдуард Романович! Мне 33 года,год назад случались приступы сильного сердцебиения доходящие до 220 уд в минуту,при этом повышалось давление до 160 на 110,врачи говорят ВСД,не бойся,а у меня эти приступы повторяются ...бывают даже от глотка воды бывают просто лежу и чувствую как какая-то волна идёт...и при этом пульс по нарастающей начинает стучать....страшно кажется щас разгонится и остановится(((((понимаю что при этом ни кто не успеет помочь...Что мне делать...как с этим справиться?.боюсь что на этой почве разовьётся шизофрения....врачи пугают....а делать ничего не делают((((.Спасибо большое...
Ни остановка сердца, ни шизофрения Вам не угрожают. По описанию похоже на пароксизмальную наджелудочковую тахикардию. Надо записать такой приступ на ЭКГ или провести холтеровское мониторирование. И обратиться к кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.03.2009 22:32
Здравтвуйте. Помогите пожалуйста приблизительно узнать свой диагноз.
Обращался в местные поликлиники ,никто точно не знает от чего меня лечить.А так жить не возможно.
3 месяца назад меня избили.Ничего страшного в первые 2 месяца за своим здоровьем я не наблюдал.Постепенно при курении меня столо подташнивать,дошло до того что я вообще бросил. Затем начались сильные удары в груди , уснуть стало очень тяжело,появилось чувство страха,и непонятные ощущения в груди(как будто ее что то сжимает,сердце стало при нормальном состоянии толи сбивать ритм(резко появлялось чувство страха что оно вообще остановится). Я обратился в поликлинику.Там сделал кардиограмму (оказалась хорошей), был у невролога,он прописал мне при ВСЕМ этом"ФЕНИБУТ". Окулист сразу обнаружил что то не то и послал сделать МРТ (предварительно поставив диагноз "внутричерепная гипертензия").На снимке МРТ следов черепно - мозговых травм обнаружено не было, диагноз снимка "умеренная гидроцефалия". Невролог прописал: Аспаркам, Кавинтон, Тенорик, Пирацетам, Диакарб,фенибут (на ночь).Прошла бессоница, давление практически не мучало, непонятное сердцебиение отсутствовало. Это все я пил 2 недели.После этого сразу же мне назначили "Фенотропил" появился симптом : резкое повышение давления, чувство страха(даже смерти), слабость в ногах, хочется бежать звать на помощь,непонимание происходящего,сердце бъется так сильно что кажется что все, сейчас вот вот остановиться.И еще один симптом появился, вдыхая воздух , особенно сейчас,холодный,начинает кружиться голова, темнеет в глазах, как буто сейчас потеряю сознание.
Второй раз я пошел в другую поликлинику, там на меня посмотрели с усмешкой, как будтоя призывник и пытаюсь от армии откосить, и прописали "Атенолол, и Глицин". Но что то это не помогает.
Подскажите Пожалуйста что со мной и какие меры нужно предпринять.Организм у меня всегда был крепкий .Всю жизнь занимаюсь спортом.



Помогите
Вероятно надо снова обратиться к невропатологу, который так удачно подобрал лекарства и пролечил первый раз. По-видимому, надо думать о какой-то невротической реакции.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.03.2009 22:28
В возросте 15 лет проснулся от сильного сердцебиения.После ходил в больницу на УЗИ где мне поставили диагноз пролапс митрального клапана.После начались головокружения; сердцебиения; скачки давления 100\150.Лег больницу где мне поставили диагноз гепертония. И вот стех пор иногда кружиться голова; сердце болит.Аримерно год назад начелись сильные головные боли; и давит сердце;сильно кружиться голова.Принимал; раунатин, пирацетам, анаприлин.Давление со 180\100 стало 140\100 но в голове стучит, щеки горят,сердце болит и давит головой по очереди.Как вылечиться? Заранее за все спасибо.
Лечение гипертонии комплексное. Раунатин и пирацетам теперь для лечения гипертонии уже не применяются. Комбинацию препаратов и схему их применения должен составить лечащий врач.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.03.2009 22:23
По результатам эхокардиограммы :
"ПМК 1 степени ( ПС 4.2мм ) с ТМР 1 степени"
На уровне кольца митрального клапана в систолу поток регургитации есть ПСР- 24 мм нд.
Можнно ли дальше продалжать заниматься спортом, опасно ли это, какие виды лечения существуют?
P.S. занмаюсь каратэ на протяжении 9 лет.
Можно жить дальше. Можно заниматься спортом. Особых опасностей нет. Лечения не существует.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.03.2009 20:55
Здравствуйте, Эдуард Романович. Спасибо вам огромное за то,что тратите на нас своё время! Пожалуйста,подскажите. Заболела гриппом,температура 37,8-38,5 градусов,стала чувствовать сердцебиение,при измерениях: АД нормальное или слегка пониженное, ЧСС 122-140 уд./мин. Лет 15 назад мне ставили диагноз "тахикардия",врач сказала,что ничего страшного,и я махнула на это рукой. Да и сейчас мне кажется,что не стоит беспокойства,но моя мама переживает, требует,чтоб после выздоровления я шла к кардиологу. Хочу показать ей ваше мнение как специалиста, стоит ли беспокоится. Заранее спасибо большое!
Уважаемая Ольга!

Скажите маме, что при лихорадке всегда учащается пульс, т.е. появляется тахикардия. Грипп тоже вызывает тахикардию, кторая часто держится дольше, чем температура. Это обычно и не стоит из-за этого тратить время на кардиолога. Будьте здоровы!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.03.2009 18:48
Уважаемый доктор! Ответьте, пожалуйста, на вопрос. Как вы считаете, нужно ли мне принимать бета-блокаторы. Мой диагноз: миокардиофиброз, желудочковая эктрасистолия (трегемения) пароксизмы предсердной тахикардии.
Уважаемая Светлана!

Диагноз - штука предельно формализованная. Он важен для статистики, надо знать, в какую кучку положить очередной ярлык. А для того, чтобы решить, надо ли принимать бета-блокаторы, диагноза совершенно недостаточно. Как часто бывает тригеминия? Как она переносится? Пароксизмы бывают ежедневно, раз в неделю и в год, чем снимаются, сколько продолжаются ит.д. и т.п. Десятки вопросов, без ответа на который можно дать только совершенно формальный ответ, который может оказаться удачным только случайно, как определение времени по стоящим часам.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.03.2009 18:43
Здравствуйте Эдуард Романович!
Прошу проанализировать ЭКГ моего ребенка 7 мес., проведенную в спокойном состоянии для бассейна:
Ритм предсердный, ЧСС 132 - 115, R - R - 0,45 - 0,52, интервал Q - 0,11, интервал QRS - 0,06, зубец Р1 +, Р2 +, Р3 -, R(S)T сегмент II, III, IV приподнят, зубец T1+, T2+, T3+, продолжительность систолы QRST 0,27 (N 0,26), нет переходной зоны.
Заключение: предсердный ритм. Вертикальная ЭОС. Возможно блокада срединной ветви левой н.п. Гиса. Нарушение процесса реполяризации в миокарде желудочков.
Анамнез: родилась с помощью КС, вес 3500 г, рост 51 см. В настоящее время физическое развитие гармоничное, вес 9000 г, поведение спокойное, одышки, цианоза нет, небольшой гипергидроз стоп, имеется задержка темпов физического развития (самостоятельно не сидит, не ползает, общая двигательная активность снижена с рождения). Интеллектуальное развитие соответствует возрасту, не производит впечатление больного ребенка. Перенесла два ринита без осложнений. Неврологической, эндокринологической, ортопедической патологии в поликлинике по м/ж не выявлено.
Прокомментируйте, пожалуйста, предварительно (до осмотра кардиолога и др. обследований) ситуацию. Заранее благодарю.
Это все вопросы к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.03.2009 17:55
Уважаемый доктор, спасибо за предыдущий ответ!
Подскажите, а есть в практике такое, что экстрасистолия на нервной почве когда-нибудь уходит, или делается меньше? Я прочитала, что если это появилось, то уже на всю жизнь...:(
Уважаемая Анна!

Очень часто экстрасистолия оказывается сугубо временным явлением, эпизодом. Никакой фатальности в её появлении нет. И чаще всего она уменьшается или исчезает сама по себе.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.03.2009 17:29
Беспоят толчки в сердце (1,2 секунды), после этого слегка учащается сердцебиение либо чувствуется легкое головокружение, постоянный страх этого состояния. Появляются они всегда неожиданно. По утрам часто бывает тахикардия (до 120 уд. в сек.). В таких состояниях ничего не принимаю (страдаю бронхиальной астмой, в стадии ремиссии, принимаю сальбутамол при приступах затрудненном дыхании, выявлена аллергия на отдельные лекарства, поэтому при неприятных ощущениях в области сердца ничего не примаю). Проводили обследование щитовидки - все норме, по результатам обследования серда - неполная блокада правой ножки пучка Гиса, МПМК 1.
Я думаю, что надо начать с посещения врача. Ни пролапс митрального клапана, ни неполная блокада правой ножки давать такие симптомы не могут.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.03.2009 17:25
Здравствуйте. Трудно делать вдох, такое состояние начал замечать с 13-15 лет. Такое состояние не зависит не от положения тела стою/лежу/сижу не от физической нагрузки, только то усиливается то ослабевает. Обращался к кардиологам в 18 и 27 лет с этой проблемой. НА Электрокардиограммах -ритм синусовый замедление внутрижел. проводимости по правой ножки п Гиса, горизонтальное положение ЭОС нагрузка на правое предсердие, на ЭХОКГ - ПМК 1 ст. Мне обычно прописывали успокоительные и все но от них как то никаких изменений не замечал. Ничего больше не беспокоит но вот тяжело иногда вдохнуть а потом как только удается сделать вдох вроде в се нормально. Что придпринимать сейчас, не является ли такая одышка сердечной недостаточностью? спасибо
Такая одышка не является сердечной недостаточностью. Если за 15 лет никакая органика не развилась, значит это все невроз. А называть его можно разными терминами. Ничего не надо предпринимать. Живите спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.03.2009 17:16
Здравствуйте
21 год. Сидячий образ жизни. Стресс. Недосыпание
Врачи ставят диагноз ВСД по смешанному типу
Прошел кучу исследований (ЭКГ, ВЭМ, ЭХОКГ и др.) и анализов - все в норме.
Однако периодически повышается давление до 160/70 и ЧСС до 120
Бывают боли в грудной клетке, головокружения, одышка, сильная слабость и потливость. Чувства "замирания" сердца, экстрасисталия.
Врачи говорят что все в порядке, а мне все равно плохо...
Посоветуйте как быть, что делать и что пить!
Может ли развиться сердечная недостаточность или гипертония?
Как снимать приступы неправильного сердцебиения?
Спасибо
То, что Вы описываете, ближе всего соответствует клинике вегето-сосудистой дистонии. Лечением занимаются обычно терапевты или невропатологи. Сердечная недостаточность при этом не развивается. А гипертония на фоне невроза вполне может быть.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.03.2009 17:00
Здравствуйте. Моему сыну 7 месяцев. На кардиограмме: синусовая тахикардия (при плаче); нормальная эл.ось; легкие нарушения процессов реполяризации желудочков. Подскажите, пожалуйста, это опасно? Что нам теперь предпринять?
По-моему, ничего серьезного нет. Но на всякий случай посоветуйтесь с педиатром.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.03.2009 15:35
Здравствуйте Эдуард Романович, подскажите пожалуйста что делать в моей ситуации: в 17 лет обнаружили пролапс митрального клапана 1 степени., сердце ранее не беспокоило, сейчас мне 22 на сердце также не жалуюсь, но недавняя ЭКГ показала что у меня синусовая тахикардия с чес 101 в' ЭОС S1 f2 f3. Полная блокада ПНПГ. Перегрузка ПП. Отдышки у меня нет, болей в сердце тоже нет, в детстве сильно болел, принимал гармональные.
Что это значит, и какие дальнейшие действия можно предпринять.

С уважением, Дмитрий.
Уважаемый Дмитрий!

Ничего не надо предпринимать. Есть все основания считать, что у Вас здоровое сердце.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.03.2009 15:31
Добрый день. У меня боли в груди в левой области, не могу вдохнуть полной грудью, больно двигаться. Приступы повторяются чаще и чаще и продолжаются по два-три дня. Кардиолог поставила диагноз "кардионевроз" выписали Милдронат, нейромультивит, кудесан, подскажите, пожалуйста, чем снимать эти боли? Спасибо!
Я бы попробовал что-нибудь обезболивающее противовоспалительное, типа ибупрофена.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.03.2009 15:29
Я занимаюсь спортом...КМС

Возраст:16лет
Рост:175см , Вес:69кг Площадь тела:1.84м^2
Результат Эхо:
Аорта 3,0 ,в восходящем потоке 2,8 см,левое предсердие 3,7см,правый желудочек 2,5см
КДР 5,3 см КСР 3,6
КДО 135 мл КСО 54 мл ФВ 60 %
Масса Миокарда 162 г , индекс массы Миокарда 88.04 г/см^2,ЗСЛЖ толщина 0.9 см
МЖП толщина 0.8 см
Доплерография и ЦДК
МК 1.2 м/сек пиковый градиент 5.67 мм.рт.мт
АК 1.5 м/сек пиковый градиент 9 мм.рт.мт
ЛК 1.0 м/сек пиковый градиент 4 мм.рт.мт
ТК 0.7 м/сек пиковый градиент 1.96 мм.рт.мт
Е 1.2 А 0.5 Е\А 2.4

Вопрос:какие из показателей не в норме или на грани выхода из нормы?
Дорогой Андррюшка Рр!

Если тебе больше делать нечего, то занимайся спортом и изучай пиковые градиенты самостоятельно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.03.2009 15:26
Здраствуйте! Мой брат попал в больниу с диагнозом тахикардия,после черезмерного употребления пива.Начались сильные боли вгруди.Врач обьяснил что сердце увеличелось и начало давить на легкие от этого начались боли.Скажите пожалуйста во что это может перейти.Брат после слов врача заверился что это только после пива,а после водки ничего страшного не будет.
Боли в груди могут появиться и после водки и после пива. Особенно чрезмерного потребления. Хочет болеть - пусть пьет дальше, хоть спирт, хоть политуру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.03.2009 19:40
При заключении ЭКГ написали диагноз: Нарушение процессов реполяризации задне диафрагмальной области. Скажите что это такое и как это лечить? Спасибо!
Это не лечится, во-первых, и на это не надо обращать внимания, во-вторых.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.03.2009 19:37
Здравствуйте!
я спортсмен профессионал(баскетбол)никогда не было до этого проблем с сердцем.не давно заметил что в ритме моего сердца что то не так..будто замирает..потом все в порядке.поставили ХОЛТР на сутки!диагноз:признаки дисфункции с у!
----------------------------------------------------------------------------------------------------
ЧСС время период(ч)
всего 78156
МинЧСС(/мин) 32 4:41:40/1
средняя ЧСС(/мин) 54
макс.ЧСС (/мин) 118 15:23:30/1
Брадикардия(
Ничего особенного нет. даже сбои не зафиксировались.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.03.2009 19:36
Добрый день, уважаемый Эдуард Романович! По результатам холтера год назад - 20 одиночных наджелудочковых э/с, 4 желудочковых. Толком ничего не прописали и ничего по этому поводу не сказали: больше говорили о том, верить велоэргометру, который зафиксировал ИБС, или все же верить стресс-ЭХОкг, которая не показала ИБС. Назначили конкор, который мне не пошел (слишком снижал давление), и все. Сердце и по сей день всегда неспокойно: болит, дрожит, перебои постоянные и при нагрузке, и просто так.Аж к горлу подступает.Особенно невмоготу, когда ложиться надо. Чуть принял горизонтальное положение, сердце как будто выпрыгивает какими-то толчками.Надо вставать.В последнее время это особенно участилось.К кардиологам идти уже боюсь. Все уже год как говорят разное и все обсуждают мою стенокардию или ее отсутствие. Меня эти разговоры вводят в полную растерянность. Про эстрасистолию никто не говорит, но ведь она может быть источником болей, перебоев, страха? Ее можно лечить? Еще у меня железодеф. анемия. Ни уколы, ни таблетки особенно не помогают: 120, не выше. Выгляжу очень плохо:вечная слабость, нездоровье, изжелта-черная. Могут быть проблемы с сердцем из-за анемии? Может, посоветуете что-нибудь, хотя понимаю, что вопрос не по профилю? Огромное спасибо.
Не может быть экстрасистолия источником болей, страха. А перебои - это и есть экстасистолы. Здесь скорее всего вся завязано вокруг состояния нервной системы. Стенокардии, скорее всего, все-таки нет. Стресс ЭхоКГ как-то надёжнее.
Попробуйте узнать, эритропоэтин сейчас доступен?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.03.2009 18:15
Уважаемый доктор, помогите советом!
У меня появилимсь экстрасистолы. Несколько штук в день. Я их сразу ощущаю. Я их ни с чем не путаю т.к. у моей мамы на фоне стресса несколько лет назад появилась жуткая экстрасистолия и она мне описывала свои ощущения. Теперь у меня такие же ощущения. Как только почувствую первую за день экстрасистолу сразу падает настроение, начинается страх. Их становится больше с течением времени. Раньше были раз в неделю, теперь несколько штук в день. На ровном месте, при просмотре телевизора бывают, когда ложусь спать....Я боюсь, что их будет столько же, сколько и у мамы, что придется вызывать скорую и пить серьезные таблетки. а я планирую сейчас беременность. думать ни о чем кроме них я не могу. Мне страшно. Также они появляются, если я "на адреналине" т.е. перед каким-то важным разговором или когда я должна выступить пеед группой людей или во время встречи с неприятным человеком. Вобщем, тогда когда из меня "прут" эмоции - это сопровождается некоторым залпом экстрасистол. Это нормально? Что мне сделать, чтобы их не было в эти моменты? Скажите, что мне делать. Я не хочу, чтобы они у меня были, у меня из-за этого истерики.
Где-то вычитала, что они есть у всех. Это правда? Но раньше-то у меня их не было! Скажите, пожалуйста как врач с большим стажем: вы наверное расшифровывали много холтеров - неужели и правда у ВСЕХ людей есть эти экстрасистолы?
Спасибо огромное!
Экстрасистолы - это безвредно. Практически они бывают у всех здоровых людей. Чаще всего их просто не замечают. И вы их раньше не замечали. Это проблема не сердца, а нервов. И лечить надо невроз, может быть вегето-сосудистую дистонию с паническими атаками у невропатолога и психотерапевта. Тем более в ожидании беременности, когда прием любых лекарств не желателен, что для матери, что для плода.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.03.2009 18:03
За время суточного холтеровского мониторирования ЭКГ у меня регистрировался синусовый ритм со склонность к брадикардии и средней ЧСС - 52 уд. в минуту. Пауз, превышающих 2,0 сек не выявлено. Во время ночного сна зафиксирован 1 эпизод СА - блокады 2 ст, 2 типа. За время исследования зарегистрировано 150 наджелудочковых экстрасистол с аберрантным проведением на желудочки. Из них - 140 изолированных, преимущественно по типу бигемении, 5 - парных. Данные экстрасистолы регистрировались на фоне физической нагрузки. Диагностически значимой депрессии сегмента ST и изменения з. Т не отмечалось. Раньше у меня была тахикардия, я постоянно принимала атенолол. Врач замл атенолол на эгилок. Скажите, пожалуйста, может ли быть такое из за смены лекарства и насколько это опасно.
Это не опасно. Но эгилок мог вызвать нарушения проводимости в большей степени, чем атенолол, вплоть до эпизодов атрио-вентрикулярной блокады. Нужна беседа с хорошим кардиологом, чтобы убедиться в необходимости лечить экстрасистолию бета-адреноблокаторами. У меня складывается впечатление, что теперь стало модно злоупотреблять этими лекарствами.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.03.2009 17:57
Является ли причиной умственого и речевого развития
у подростка которому в 1год и 7месяцев была сделана операция (Пластика каортации аорты конец в конец)
Надо выяснять, были ли признаки задержки развития до операции, когда они появились после операции, были ли осложнения во время операции. Это все вопросы не для заочной консультации.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.03.2009 17:52
0