Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте,помоготе пожалуйста.Сегодня на работе покурила,вдруг стало давить и жечь по центру грудной клетки (между грудью и выши),приняла кап. Кавалола но не помогла,тогда приняла таблетку Валедола . Все это длилось примерно 30 мин затем боль утихла . Только спустя некоторое время резеко кольнуло в центре груди ,меня аж в жар бросило.На кануне было тоже : покурила ,стало плохо поднялось давлени144/104 пульс 82 . Скажите все это связано с сердцем,следует ли обратиться к кардиологу .Или это ,что то другое?? Зранее спасибо!!!
Все, что Вы описали, укладывается в картину вегето-сосудистой дистонии, то есть, практически, невроза. Единственное исключение - АД 144/104. такой высокий уровень диастолического давления выходит за рамки невроза и требует консультации кардиолога для подтверждения или исключения гипертонической болезни. А со всем остальным следует обращаться к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.11.2009 19:20
Моему сыну поставили диагноз: Блокада передне-верхней ветви левой ножки пучка Гиса. Ему всего 24 года! Пришел с приема от врача (терапевта), плачет, собрался умирать. Я в растерянности...Советую в кардио-центр лечь. Как его убедить, что с этим можно жить?
А можно? Сколько?
Частичная блокада левой ножки пучка Гиса без соответствующих клинических проявлений является случайной находкой и, практически, ничего не означает. Не надо умирать, не надо плакать, не надо в кардио-центр. Ничего делать не надо, жить спокойно и радоваться, что ему 24 и что еще 70 с такой блокадой у него в запасе есть.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.11.2009 18:34
Добрый день. У меня диагноз- гипертония 2ст, сердеч. недостаточность 2ст., очень силбно беспокоит «сердечный кашель», особенно по ночам, принимаю лечение- энапН-0,5т.-2р., верошпирон 1т.-утром, панангин1т.-3р., а еще назначили Диувер, но я его не пью, боюсь, что слишком много. Посоветуйте пожалуйста, есть ли другая схема лечения, и чем можно уменьшить сердечный кашель? Спасибо.
Посмотрите на моем сайте вчерашний вопрос от Анны и ответ на него. Странное совпадение.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.11.2009 18:23
Здраствуйте доктор! Меня начало беспокоить сердце,бывает лежу на деване и реско встану и начинает колоть сердце сек 10 , или повирнусь реско тоже бывает колит!Что эт такое?
"деван", "реско", "повирнусь", "колит" - такая безграмотность теперь в Киеве за доблесть идет? А покалывания это чисто нервные явления, размяться и не обращать внимания.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.11.2009 18:03
Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович!
Моей бабушке 85 лет, у нее гипертоническая болезнь, сердечная недостаточность с наличием отеков в области лодыжек и стоп, синусовая тахикардия, неполная блокада правой ножки п. Гиса.
Ежедневно она принимает следующие препараты:
- утро – арифон-ретард 1,5 мг, конкор 5 мг, лозап 50 мг (от ингибиторов АПФ – сильный кашель);
- день – нормодипин 10 мг.
При этом поддерживаются комфортные показатели: давление в среднем 120/70, пульс 60-70, практически нет отеков.
Однако биохимический анализ крови показывает повышенный уровень креатинина (139,4 при норме 53-97), мочевины (14,89 при норме 2,9-7,5) и мочевой кислоты (527 при норме 150-350). До приема перечисленных препаратов эти показатели были в пределах нормы. Скажите, пожалуйста, не лучше ли в этих условиях отказаться от приема арифона и чем тогда его можно попробовать заменить?
Спасибо.
Лечение подобрано хорошо и тщательно. Нет уверенности что повышение мочевины, креатинина и мочевой кислоты связаны с арифоном. Поскольку удалось достичь полной компенсации, я бы попробовал отменить арифон на 2-3 недели и повторил бы еще раз биохимию. Можно попробовать заменить арифон гипотиазидом в минимальной дозе по 12,5 мг один раз в сутки. Хотя их проподагрическое действие примерно одинаково.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.11.2009 17:57
Здравствуйте! Врачем-терапевтом (который обнаружил шум в сердце) был направлен на узи сердца, вот заключение:
Фиброз створок АК с очаговым кальцинозом правой коронарной створки (кальцинированные вегетации?) Недостаточность АК (аортальная регургитация 2-3 ст. Незначительная дилатация полости ЛП. Незначительная гипертрофия миокарда ЛЖ с наружением его диастолической функции по первом типу. Сократительная функция ЛЖ не нарушена. Рекомендованы: консультация кардиолога, ЭХО-КГ контроль ч/з 6 месяцев.

Ранее считал себя абсолютно здоровым (за исключением вялотекущих бронхиальной астмы и подагры) давление в норме, жалоб на сердце и плохое самочувствие нет.

Подскажите какое в моем случае возможно лечение? Нужна ли операция по замене АК? Заранее благодарен за любые ваши рекомендации по данному вопросу.
Обнаруженный у Вас порок относится к числу хорошо компенсируемых, степень его невелика, компенсация полная. Я думаю, что вопрос об операции на аортальном клапане не стоит. Можно жить спокойно, исключив только очень большие физические нагрузки (поднимать пианино по лестнице не рекомендуется, работа грузчиком не желательна). А лечения никакого не нужно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.11.2009 17:27
Добрый вечер Эдуард Романович! Меня беспокоят в последнее время перебои в сердце! На суточном мониторе 5 экстрасистол в сутки было последний раз! Но эти перебои напоминают экстрасистолы но только эти удары идут один за одним ударов 5 може, получается так как будто птаха бьется в груди! Как Вы думаете, что это может быть такое? у кардиолога была последний раз месяца три! Ставить суточный монитор на мой взгляд бесполезно, ведь не факт что в этот день произойдет подобный перебой ведь он бывет не каждый день! Может это связанно с тем что у меня постоянный невроз и панические атаки! Кстати после такого перебоя у меня тут же начинается паническая атаки и сердце 150 ударов в минуту начинает биться! с щитовидкой у меня все в порядке необходимые анализы я здавала, но тахикардия постоянно и миграция водителя ритма по предсердиям тоже пресутствует, причем именно тогда когда сердце бьется в нормальном ритме, как только пульс учащается вся миграция куда девается! Но самым главным образом меня беспокоят подобного рода перебои, я все время жду когда они начнутся вновь, мне так страшно! Не ужели от этого может сердце остановиться я все думаю!
Уважаемая Елена!

Остановиться от этого сердце никак не может, не запугивайте себя по напрасно. У Вас наверное есть легкая слабость синусового узла - главного центра сердечного ритма. Когда его тонус падает, подключаются подчиненные ему вторичные центры и начинается миграция водителя ритма по предсердиям. Знаете, как ведут себя подчиненные, когда начальник уходит из офиса? Как только тонус синусового узла увеличивается, ритм становится чаще, все вторичные центры подавляются, все снова сидят на своих местах и никто не пытается проявлять инициативу. Ничего опасного в этом нет. Я думаю, что не надо очень вмешиваться в работу сердца. Может быть лучше попринимать успокаивающие средства - валериану, пустырник, мебикар.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.11.2009 16:35
Эдуард Романович огромное вам спсибо ва ваши советы и помощь! А можно ещё совет.Вот я вам писала что все исследования сердца у меня хорошие(экг,холтер,узи) на экг были нарушение процоссов реполяризации в передне-боковой стенки ЛЖ.Меня беспокоит тахикардия 140 ударов которая сопровождается тяжестью в животе и так без таких приступов бывает учащенное сердцебиение 90-100,а бывает и нормальное в пределах 80.Когда наступает приступ у меня появляется страх и плаксивость,руки ноги трясутся,повышается потоотделение врачи поставили мне диагноз соматоформная вегетативная дисфункция,но таблеток мне не прописали ни каких,я вот думаю и хочу вашего мнения как вы думаете может тахикардия быть из-за дополнительных проводящих путей в сердце и как их найти и как все-таки победить тахикардию.
Уважаемая Галина!

Приступы пароксизмальной тахикардии, которые вызваны активацией дополнит ельных проводящих пучков (синдромы WPW, CLC и другие) изменяют рисунок зубцов ЭКГ и легко могут быть обнаружены специалистом. Степень тахикардии при этом обычно значительно превышает 140 ударов в минуту. Поэтому я думаю, что ваши врачи ближе к истине и нет оснований пытаться разыскать эту черную кошку в темной комнате, когда её там нет. А вот почему они даже не попытались помочь вам, подбирая лечение, я не знаю. Можно попробовать эгилок, грандаксин, мебикар.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.11.2009 16:22
Здравствуйте! Моему отцу 70 лет. Летом перенес обширный инфаркт. Осложнения -аневризма сердца. На последней кардиограмме мерцаний не наблюдалось. Сейчас болен ОРВИ, Трахеит. При повышении температуры усиливаетя ЧСС до 90 ударов. Скажите опасно ли это для него, следует ли немедленно обратиться к кардиологу. Принимает ТромбоАСС, кардикет, ремикор, симгал и от ОРВИ - флемоксин солютаб, противокашлевые. Спасибо.
Нет, такое усиление сердцебиений не опасно. Необходимости в срочном обращении к кардиологу нет. Он принимает хорошую, взвешанную терапию. Пусть отлеживается и поправляется.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.11.2009 14:50
подскажите пажулайста если в расшифровке экг написано особенности внутрижелудочковой проходимости и изменения медпарда передне- септальной опласти и нижней стенке лпс. терепевт назначил эхо сердца, чувствую переодические пакалования в левой части груди, ташната, такие результаты это норма или нужно обратиться к другим врачам?
Я думаю, что практически это все в пределах нормы и никаких дополнительных мер по дообследованию предпринимать не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.11.2009 14:09
Здравствуйте! После острого миокардита (не прошло года), появилось нарушение сердечного ритма в виде желудочковых и супревиндикулярных экстрасистол. Ощущаю сердцебиение. Постоянно мучает какое то беспокойство, тревога…. Доктор говорит, что такие ощущения возникают из-за сердцебиения, но мне от этого не легче. Валерьянка, пустырник, сотагексал, канкор не помогают… Что делать??? Очень устала……помогите пожалуйста советом.
Попробуйте с кардиолога переключиться на невролога. Атарактики, анксиолитики, антидепрессанты.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.11.2009 12:17
Доктор подскажите мне пожалуйста что у меня такое. Почти всегда испытываю головокружения, пульс 100-140. Сердце колотиться как бешеное... что это может быть?
Понятия не имею. Смотреть надо, сделать ЭКГ. Будет над чем подумать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.11.2009 12:14
Уважаемый доктор, прошу помочь мне. Я регулярно сдаю анализы крови, нахожусь на учете у гастроэнтеролога с болезнями: хрон. панкреатит, дискинезия желчных путей, диффузное изменение печени, была резекция желудка. Неделю назад в анализе крови холестерин 8, 2! Гастроэнтеролог объяснить не может, а месяц назад показатель был 4, 3. Я уже год соблюдаю строжайшую диету, ничего жирного, забыл его вкус! Она мне посоветовала есть авокадо и корицу, потому что не хочет назначать мне статины. Но, я понимаю, что этих продуктов не домтаточно для снижения холестерина. Прошу вас, помогите мне разобраться и посоветуйте, что мне делать? С уважением!
Такие резкие колебания уровня холестерина едва ли возможны. Я бы прежде всего подумал об ошибке лаборатории. Это случается достаточно часто. Надо повторить анализ и хорошо бы в другой лаборатории, с другими реактивами. От авокадо и корицы никакого толка не будет. Определять необходимость в статинах только по одному показателю общего холестерина не стоит, надо сделать липидограмму и оценить соотношение отдельных фракций липидов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.11.2009 12:12
Добрый день! После прохождения ЭКГ был вынесен диагноз: высокие зубцы Т в грудных отведениях V4-V6.Давление в норме, 130-80 постоянно,Вес 80, Рост 179, порой чувствую дискомфорт в левой части груди,головокружение. занимаюсь спортом (тяж.атлетика) уже год,Доктора говорят, что такие высокие зубцы связаны со спортом.Подскажите, надо ли произвести какие то обследования, и если надо то какие.Спасибо!
Это не диагноз, а обрывок из описания ЭКГ. Самостоятельного значения не имеет, со сортом не связан. Ничего не надо делать. Живите спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.11.2009 12:06
Здравствуйте, доктор! Подскажите, пожалуйста, можно ли принимать атаракс одновременно с этацизином? Спасибо.
Можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.11.2009 12:03
Здравствуйте!! Иногда возникает резкая боль в области сердца, как будто что-то защемило, при этом почти невозможно вздохнуть. Это длится 1-2 минуты, потом так же неожиданно проходит. Происходит это нечасто. Очень хотелось бы знать, что это может быть. Тем более что не у меня одной такое, у моего друга были похожие симптомы. Зараннее благодарю!
Скорее всего это проявления межреберной невралгии.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.11.2009 11:58
Здраствуйте! Скажите пожалуйста можно ли с аритмией плавать в бассейне?
Аритмии бывают разные, легкие и тяжелые, опасные и нет. Вы какую конкретно имеете в виду?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.11.2009 05:57
Еще раз извиняюсь! что означает если тоны слышны все таки!сразу слева или справа от кадыка и ниже!около ключицы .
Слушайте, Александр, Вы мне надоели. Для того чтобы говорить об этих вещах надо иметь хотя бы элементарное представление об анатомии и расположении главных артерий. Мне это не интересно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.11.2009 05:54
Прошу прощения!наверное я неправельно формулировал.если приложить стетоскоп к шее(особено с правой стороны)должен ли быть слышен стук(само сердцебиение а не шум) сердца?
Нет, тоны сердца слышны не будут.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.11.2009 04:37
здравствуйте! Может ли прослушиваться систолический (или диастолический) шум сердца на сосудах шеи(особено справой стороны)без каких либо пороков сердца?например из за всд по гипертаническому типу???
Сосудистые шумы не принято разделять на систолические и диастолические. Шум соответствующий периоду систолы может распространяться на сосуды шеи при стенозах устья аорты, при стенозах самих сосудов, при сдавлении выслушиваемого сосуда головкой стетофонендоскопа. А для диастолического шума кровь в сосуде должна периодически течь в обратном направлении? Сомневаюсь. Вегето-сосудистая дистония никаких шумов на артериях шеи не дает.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.11.2009 03:45
Уважаемый Эдуард Романович! Измеряла давление электронным тонометром, смутило показание ЧСС - 51, хотя мигал значок пульса с вполне нормальной частотой. Обычно у меня ЧСС 60-70. Тут же перемеряла - 72. Вот теперь думаю, почему это могло быть: неужели за 10-15 с возможно такое резкое снижение ЧСС, чтобы это отразилось на показаниях прибора. Начинаю беспокоиться, думаю, может вообще была остановка. Подскажите, пожалуйста, с чем это может быть связано, сердце проверяла недавно, ЭКГ и ЭхоКГ, по словам врача, в норме. Извините, пожалуйста, если вопрос покажется Вам глупым.
Уважаемая Ирина!

Не надо излишне глубокого доверия к показаниям электронных тонометорв. Они очень часто врут. Это относится и к электронным весам. Если при каждом сбое этой техники начинать сомневаться в нормальной работе своего организма, то жизнь превратится в кошмар. Просто надо взять за правило чаще перепроверять эту технику или повторными измерениями или перекрестными сравнениями разных аппаратов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.11.2009 03:28
Скажите пожалйста, велотренажёры являются эффективным средством профилактики сердечно-сосудистых заболеваний?
Кататься на велосипеде, конечно, приятнее, но тренировочный эффект один и тот же. И профилактическая эффективность тоже.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.11.2009 00:57
Здраствуйте! В последнее время (примерно месяц) стали беспокоить неприятные ощущения в области сердца. Как будто что-то сжимает его. И мне иногда становится страшно бывает что ночами не сплю, объясните с чем это может быть связано?
Скорее всего это признаки неврастении. надо обратиться к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.11.2009 00:54
примерно 2,5 года назад я почувствовал недостаток кислорода и не придал этому внимание до сих пор: 2дня назад посетил врача,прошел обследование ЭКГ, и вот диагноз кардиолога: ритм син.,82уд., прерывается с единичными Ж.Э.С., вертикальное положение Э.О.С., признаки гипертрофии Л.Ж., и признаки гипоксии на макушке Л.Ж.
А показания флюорографии таковы: энфизема, Хронический бронхит, хотя за всю жизнь у меня небыло никогда кашля и мокроты.
Объясните,пожалуйста; насколько серьезна у меня ситуация
P.S.- 8 лет назад мне поставили диагноз- болезнь Бехтерева, может ли эта болезнь как то повлиять на мою теперешнюю ситуацию.
Что такое "почувствовал недостаток кислорода" со стороны понять трудно. Одышка, что ли? И вместо диагноза кардиолога, Вы мне предложили заключение по ЭКГ, а это совсем не одно и то же. Заключение ЭКГ без осмысливания его врачом, терапевтом или кардиологом, вообще почти ничего не стоит. Болезнь Бехтерева тут не при чем. И Вашу теперешнюю ситуацию понятно разъяснить Вы не сумели.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.11.2009 00:52
в 2002 году начались боли в области сердца в основном отдаются в под левой лопаткой либо с левого бока ближе к спине. В 2009 году в августе месяце на работе резко стало шуметь в голове при этом возникло ощущение паники (надо обязательно бежать) стоять на месте невозможно, когда данное состояние отпускало чувствовал давление в области сердца. После даннеы состояния стали меньше но после них меня стало трусить. Прошел обследование в том числе сделал коронарографию. Изменений в сасудах сердца не выявлено. Проведенные обследования показали: ЭКГ синусовый ритм с ЧСС 85 в минуту. Нарушение процессов реполяризации в миокарде задней стенки левого желудочка (депресия сегмента ST 0,5-1 мм, инверсия Т в II и III. Суточное мониторирование ЭКГ : Заключение синусовый ритм с ЧСС 38-156 в мин. ВЫраженная синусовая аритмия с наличием пауз длительностью 1, 5-1,8 сек., всего 32 (во время сна 31). 2 эпизода AV блокады 1 ст., длительностью менее 2 сек. Всего выявлено 18 наджелудочковых экстрасистол. Исходно в течении всего времени наблюдения выявлена косонисходящая и корытообразная депресия сегмента ST в отведениях,характеризующих потенциалы заднедиафрагмальной области левого желудочка с максимальнйо депрессией до 3,1 мм в отведении 3. Ультразвуковое исследование дисфункция трикуспидального клапана и клапана легочной артерии, умеренная митральная регургигация, дифузнае изменения в миокраде левого желудочка, признаки гиперкинетического типа кровообращения.. ЭКГ через месяц после данных обследований: синусовая тахикардия, нарушение процессов реполяризации миокрадов левого желудочка заднедиафрагмального и верхушечнобокового отделов
Начазначено лечение мексидол, атаракс, МАгне В 6, Конкор 1, 25-2,5 мг в сутки.
Врач сказал, что при данном диагнозе меня не должна беспокоить работа сердца, в том числе не может быть сердечных болей, однако с левой стороны часто возникает боль отдающаяся в руку (левую), а после того как вышел из больницы появилась чувство онимения с левой стороны груди ближе к подмышке (как будто мышцы напрягаются), а также давящее чувство с правой стороны груди. Пульс без конкора держится в пределах 80-95 ударов в минуту в покое. С утра может подниматься до 112 ударов в минуту. Ночью иногда просыпаюсь из-за чувства нехватки воздуха и страха.
Скажите пожалуйста доктор насколько опасно и что такое депресия сегмента ST. Можно ли мне заниматься физическими упражнения т.к. иногда я себя лучше чувствую после физической нагрузки, а иногда наоборот у меня возникают состояния шума в голове повышается сердцебиение, паника, повышенное давление. После приступа весь день хочется спать пульс нормализуется, общая слабость организма и остается шум в голове, давление понижается и становится ниже 120 на 80.
Насолько опасно диагностированное у меня заболевание в чем его причина и необходимо ли мне дополнитеьно проходить обследование (рекомендуют эндокринолога.
С уважение
ЭКГ и ЭхоКГ не выявили существенных отклонений от нормы. Все находки никак не связаны с Вашими ощущениями. думаю, что ближе всего это к неврастении, может быть к ВСД. Изолированная попытка понять смысл смещений сегмента ST даст лишь заведомо неправильную трактовку, а оценить значение этого феномена в комплексе всех остальных данных вы просто не сможете.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.11.2009 23:02
Здравствуйте! Занимаюсь регулярно 2 раза в неделю спортом (волейбол). Во время занятий обильное потовыделение. После занятий - немного повышенная ЧСС (80-90) в течение 1 - 2 ч. Во время засыпания на ночь практически ежедневно приступы апноэ с остановкой дыхания и, как мне кажется, замедлением сердцебиения. Вскакивая и делая глубокий вдох, просыпаюсь. Так продолжается от 3-х до 5-ти раз перед засыпанием. После сплю нормально. Недавно, после тренировки, скорее ради интереса, чем по необходимости, померил давление тонометром. Давление в принципе в норме (129/86), ЧСС - 90. Но прибор впервые высвятил значок означающий обнаружение аритмии. На следующий день сделав ЭКГ получил следующее заключение: Интервал P-Q = 0.20« при норме до 0.18». Интервал QRS=0.08«. Заключение: Синусовая брадикардия (ЧСС-5761). Предсердно-желудочковая проводимость - верхняя граница нормы. Нарушение в/желудочковой проводимости. Вольтажные признаки изменения в миокарде. Доктор разъясните, пожалуйста, я смогу и дальше вести спортивный образ жизни?
Да, ничего опасного у Вас не обнаружено. Можете спокойно продолжать свой спортивный образ жизни.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.11.2009 22:52
Здравствуйте.Позавчера я сдавал анализы и у меня вышли вот такие результаты холестерина и триглицеридов:Холестерин: -136 при норме
Ваше письмо не дошло. Оборвалось на второй строчке. Повторите.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.11.2009 21:38
1-жен,54года
2-микроинфаркт,апиросклероз аорты,относит.недостаточность митрального клапана 1 ст.,незначительно снижена сократ.и релаксац.функции миокарде левого желудочка3-боли в обл.груди и жжение в лопатке,давление 160/110.с 45 лет.4-слабость,аппатия,усталость,постоянные боли в груди5-эхокардиографические исследования.v=106мм рт.ст,dp=4.54мм рт.ст ef=53%,fs=28%,нпв=14 мм,пспж=7.7мм 6-да.было давно,с тех пор не проходила лечение.7-временное облегчение.
При таких показателях основным моментом, по-видимому, является гипертония. На её лечение и следует обратить максимальное внимание. Ваш лечащий доктор должен после консультации составить для Вас комплексную схему применения гипотензивных препаратов, подобрать дозы и регулярно проверять и контролировать результаты лечения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.11.2009 21:18
Добрый вечер. Мне на протяжении уже 5 лет ставили диагноз всд по кард. типу. ничего серьезного не находили. Щит. гормоны в норме. На протяжении всего времени принимаю конкор от 1,25 до 5 мл. взависимости от состояния. За все время течения болезни несколько раз испытывала приступы тахикардии до 140 уд. в минуту. Тогда я не принимала конкор или принимала но в мало дозе не помню. Нервопотолог написала параксиз. тахикардия. Зарегистрировать ее ни разу не удалось. На последней экг обнаружили усиление ав проводимости синдром clc. последний приступ был весной. я четко ощутила начало тахикардии как только встала с постели, был сильный толчок и понеслось, пила конкор и валокардин. Скажите параксиз. тахикардия вызывана этим синдромом? и каким образом его можно купировать? врач сказал все время пить конкор для предотвращения параксизмов. права ли она? и может и конкор помочь?
Конкор оказывает некоторую помощь, может урежать приступы пароксизмальной тахикардии. Но это паллиатив. Надо найти кардиологический центр с хорошей электро-физиологической лабораторией. Там проводят радио-частотную абляцию (РЧА) дополнительных проводящих пучков, за счет активации которых при синдроме CLC и возникают приступы пароксизмальной тахикардии. Это единственный радикальный метод полного излечения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.11.2009 21:12
Добрый день, сделал холтер 2 суток, показал АВ Блокада ст2 Мебиц 1 всего 565шт во сне или за 1-2 часа перед сном . с интервалом 950-2380. Ранее перенёс тереотоксикоз, 3 года назад сделали резекцию ЩЗ. В настоящий момент гармоны в норме, зам. терапия 100 мкр L-тироксина (гормоны в норме). Занемаюсь спрортом бокс почти 3 года (начал через о,5 года после опер.) 2-3 раза/нделю, плавание, на раслабление 3-4 раза /неделю. При тереотаксикозе тоже чувствовал АВБ , в основном наследующий день после обильног возлияния. Можно ли с такими данными продолжать тренеровки, или нужно изменить образ жизни? ЭхоКГ орг поражений миокарда не выявил. Подозревают бронхит ФВД покозало абструкцию бронхов умерено выраженую.
По-моему, надо менять образ жизни: что-то одно надо бросать - или пить, или тренировки. Потому что если к Мобиц-1 прибавится алкогольная кардиомиопатия, то будет совсем кисло.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.11.2009 21:04
0