Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
У меня вопрос такой,даже от малейшего переживания,вдруг начинается тахикардия иногда доходит до 140 пульс и подскакивает давление до 150-170 на 100,хотя моё 110 на 70 на экг ничего такого не нашли,стараюсь не нервничать,но бывает из-за неожиданного стука или из-за того что резко разбудили.. такое,хотя я не пугаюсь.Сразу приходиться принимать эгилок и корвалол.Ещё и после еды начинаются такие приступы.Это гипертоническая болезнь уже?Можно как-то это исправить?Или всё время теперь придёться принимать таблетки?Заранее спасибо!
Для определения гипертонической болезни надо пройти соответствующее обследование. А потом уже решать вопросы терапии.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.11.2009 14:32
Моя бабушка, 78 лет, страдает склерозом моментально забывает всё что она говорила минутой раннее. Нам посоветовали принимать таблетки Бетасерк. Хочу узнать не будет ли вреда? И чтобы Вы посоветовали принимать?
Спасибо!
Склероз мозговых сосудов надо лечить у невролога, а не у кардиолога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.11.2009 14:28
Здравствуйте.
У меня такая ситуация: мне 22 года, делал 2 раза УЗИ сердца в специализированном учреждении нашего города(Кардио Диспансер), последний раз в апреле этого года, был выявлен пролапс митрального клапана 2-ой (до 6 мм.) стпени с регургитацией 2ст. Совсем недавно(буквально 3 дня назад) прошел мед. обследование от военкомата в одной из городских больниц-диагностировали пмк 1 ст.(до 4 мм.) с регургитацией 1-ой стпени... так вот, кому верить даже и не знаю...может ли степень пмк и регкргитации из 2-ой превратиться в 1-ую за столь короткий срок? Спасибо.
Нет, не может. Это результат субъективности отдельных врачей.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.11.2009 14:26
Здравсвуйте меня ьеспокоят боли в груди какие то резкие прям схватить хочется, поднятие давление сейчас кпримеру 129 на 85 но так как рабочее мое 110 на 70 для меня это много..озноб и головокружение в основном ночью это возникает ,,что можно принять с чем может быть связано на экг дифузные изменения миокарда .спасибо.
14.11.2009 00:13 Ответов: 2; Комментариев: 0




Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru
Скорее всего какой-нибудь невроз. Попробуйте попить настой валерианы.

спасибо Эдуард романович за ответ...
вчера я выпила волокордин с валидолом и потом пустырник на время тахикардия стихла но я легла спать не могла уснуть потому что не то чтобы даже учащенное серцебиение а на столько сильное что чувствуется как серце бьется в голове в животе в груди а удары были 84 и под 90 .раньше при таких приступах было под 120 но я принимаю кораксан думаю это помогает, не спала до 7 утра потому что были периодиески боли в груди и вот это серцебиение головокружение будто проваливаешься ,и сильный озноб трясло всю а как выпьешь волокордин наоборот повлялся жар горнли уши .и частое мочеиспускание ,уже часов в 6 я решила анаприлин принять но половину ,потому что думала мвалоли снизит пульс сильно вместе с волокордином и кораксаном ,,помогло потом заснула сейчас когда проснулась тоже тахикардия и экстрасистолы периодически ,,я уже не могу нормально жить, боюсь одна выйти из дома, когда ложусь спать периодически возникает такое состояние ,врачи гворили на экг признаки стенокардии,не знаю что делать,, а спазм коронарных артерий может быть?мне в институт сегодня идти а я боюсь всего... спасибо
Все, что Вы описываете, вполне укладывается в картину неврастении. Для её лечения надо обратиться к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.11.2009 14:24
здравствуйте.постмиокадит.синдром подтвердили в 2007г., при исследовании сцинтиграфии с использованием 99mТс-лейкоцитов,где отмечены очаговые повышенные накопления РФП в передней, перегородочной обл. и в базальных отделах боковой стенки ЛЖ.на мои вопросы, насколько это опасно для жизни, врач ничего толком не отвечает, говорит, что такое даже, в принципе, не лечится.если можно, в кратце, описать прогноз в связи с этим.спасибо. вы ответили, что диапозон прогноза широк: от нормальной жизни до инвалидности, и нужно определить возможность или невозможность нагрузок и «тоскания тяжестей». как можно определить разрешимые нагрузки и в каком случае мне грозит инвалидность? спасибо
Для ответа на эти вопросы кардиологи и производят стресс-тест.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.11.2009 13:30
Здравствуйте, Эдуард Романович! Сыну 17 лет. периодически появляется отдышка, которая не связана с физической нагрузкой. Проявляется в частом глубоком дыхании и зевании. Продолжается несколько дней. Консультация кардиолога, ЭКГ, диагноза нет. Где искать?
У невропатолога. Так чаще всего бывает при функциоальных нарушениях нервной системы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.11.2009 13:28
Я 3 года назад заработал инфаркт через 20 дней уже в санатории еще один. Вес мой был 140кг плюс диабед 2 типа. Два года я работал без ограничений. Потом получил вторую группу нерабочую. Сейчас принимаю по пол таблетки анаприлина три раза в день.Пройду 50-70м давит грудь надо сесть но всегда это можно. Что Вы мне посоветуете?
Стенокардия лечится комплексно, тем более при диабете и ожирении. Одним анаприлином с нею не справиться. Надо обратиться к кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.11.2009 13:27
Замерил давление:145\65 (обычное -125\60-65)пульс в норме!!!!Экг в норме(только пмк 1 ст и Птк 1 ст)голова как будто ватная,тяжелая(после отжиманий или другой физ нагрузки становиться куда легче!Появляеться ясность в голове)при повороте головы на лево или на право ощущение тяжести повышаеться,хочеться опять повернуть вперед,часто замечаю хруст в шее без боли.Отеков,слабости,онимений по ночам,болей нету ни на ногах не на руках.Еще недавно заметил что вены на руках надулись,обычно их и так хорошо видно ,но в этот раз они стали какимито твердыми.принял душ все прошло..Как нужно обследоваться?может быть из за ВСД по гипертаническому типу?или еще что??Незнаю что делать.
Обратитесь к терапевту. пусть посмотрит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.11.2009 13:24
Здравствуйте Случайно нашел на сайте Ваш ответ про изменение пульса :Проба с приседанием (проба мартина)
я занимаюсь Боксом.футболом и не чувствую перенапряжения там.А в этой пробе написано что увелечение пульса на 75% неудовлетворительно.Причем всего 20 присяданий(а на секциях нагрузки намного больше значит и нагрузка на сердце тоже и пульс наверное тоже)У меня пульс с 70 величился до 125 тоесть ~на 75%!!Повторюсь,что у меня ПМК1 ст.с признаками регругитации,всд.Из за чего я не укладываюсь в норму?Хотя переношу нагрузки нормально хотя чувствую что сердце прмо колотит внутри)?И может из за этого ПМК пролабировать дальше?
При пробе Мартине прирост до 80% относится к нормотоническому типу. И пролапсу при этом ничего не будет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.11.2009 13:21
Здравствуйте.Не знаю больше к кому обратится,помогите пожалуйста!!! Вчера вечером начался не большой кашель,а потом начала болеть грудина больше где-то справой стороны и бывает отдает боль в спину.Боли похожие,как буд-то набегаешься и что-то в груди сидит,похоже на простуду,объясните пожалуйста,что такое может быть,еще маленько подкашливаю?очень переживаю,так себя чувствую прекрасно.
Такие явления могут быть при бронхите, трахео-бронхите, плеврите. Надо сходить к терапевту, пусть послушает, сделать рентгеногафию легких. Возможно, что это осложнение перенесенной на ногах простуды.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.11.2009 06:16
Можно ли заниматься спортом если у меня аритмии?(ЭхоКГ в норме-ПМК 1 ст.признаки регургитации).Оч редко бывает замирания в сердце.Я заметил,что при вдохе сердце немного ускоряеться,а при выдохе наоброт замедляеться,при этом если задержать дыхание аритмии пропадают.Так можно заниматься спортом:бокс,футбол?И посещение бассейна?
Можно. Это явление называется синусовой дыхательной аритмией и относится к физиологическим, нормальным, обычным явлениям.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.11.2009 05:52
Здравствуйте, глубокоуважаемый Эдуард Романович !
Надеюсь, позволите задать Вам один вопрос.
В последнее время стали беспокоить весьма странные ощущения - на несколько секунд (от 5 до 15) в верхней части желудка (вниз от солнечного сплетения) возникает ощущение сильного замирания. При этом, видимо от внутреннего страха, сердца начинает биться учащённо и сбоев внешне не чувствуется. Может ли данное явление быть признаком аритмии ?
Заранее большое спасибо за Вашу консультацию.
Уважаемый Андрей!

Нет, на аритмию это не похоже. скорее это проявления какого-то невротического расстройства. Если они повторяются достаточно часто, можно договориться в ЭКГ кабинете, прицепить на сутки аппарат холтеровского мониторирования и посмотреть, что в эти моменты делается с сердцем. Не похоже это ни на что серьезное.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.11.2009 02:40
Спасибо за консультацию Эдуард Романович.
-«Картина, описанная Вами, не очень похожа на начало гипертонической болезни. Я бы попробовал предположить, что это вегето-сосудистая дистония. Попробуйте несколько месяцев принимать поочередно недели по три то мебикар, то грандаксин, не прибегая ни к каким гипотензивным препаратам. За АД понаблюдайте, результаты записывайте или ведите график колебаний давления.»

Хочу спросить в каких дозах принимать мебикар 0,3–0,6–0,9 г. сколько раз? грандаксин - 50 мг, сколько раз? И еще если все нормализуется как потом отказываться от них, будет ли симтом отмены?
Еще раз огромнейшее спасибо!
Мебикар по 0,3 два раза в сутки и грандаксин по 0,05 два раза в сутки. Синдрома отмены не будет. И доброго Вам здоровья, Вадик!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.11.2009 01:29
Здравсвуйте меня ьеспокоят боли в груди какие то резкие прям схватить хочется, поднятие давление сейчас кпримеру 129 на 85 но так как рабочее мое 110 на 70 для меня это много..озноб и головокружение в основном ночью это возникает ,,что можно принять с чем может быть связано на экг дифузные изменения миокарда .спасибо.
Скорее всего какой-нибудь невроз. Попробуйте попить настой валерианы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.11.2009 00:39
Здраствуйте!
Эдуард Романович, обращаюсь вот с какой проблемой, с сентября появились экстрасистолы(предсердные), после лечения калием магнием аспарагинатом, появились скачки давления до 140\60, потом вроде выровнилось держалось 130\60, экстасистол не было вообще, в начале ноября появились опять на дня на три, прекратились и давление опять пошло прыгать, но уже сильнее. Вызывал скорую было 170\100, вкололи какойто аналог магнезии, нормализовалось только через часа 2,5. после этого давление стало доходить иногда до 150\70, причем сами и проходили без таблеток. Пошел к теропевту прописала Лозап 50 мг, 1\4 таблетки 1 раз в день, адаптол по 1 таб. 3 раза в день. Пил 3 дня, давление 2 раза повышалос 140\60, но само в течении 15 мин снижалось, В больнице ставили АГ 1ст. (так как были редкие скачки до 140, сегодняпошол на повторный прием, ставят уже 2 ст. и направляют на Холтер ЭКГ. Врач говорит что экстрасистолы скорее всего были справоцированы давлением, в конце августа которого я не замечал.Еще врач говорила чтото про гормоны, хотя по анализам они в норме. Но когда у меня экстрасистолы у меня нету давление оно 120\60, а когда у меня стало скакать, экстрасистолы исчезли. Тоесть какая то связь прям.
Может у меня начинаеться гипертоническая болезнь, мама гипертоник, но в связи с диобетом 2 типа, больше в роду никто не болел гипертонией.
Когда меня обседовали в сентябре никаких паталогий не было выявлено ни на УЗИ сердца, органов БП, почек, щитовидной. Экг нормальное. ритм иногда занижаеться до 50, в основном 70.
Может ли так резко прогрессировать гипертония и гипертония ли это, может есть что то упущенное? ведь раньше никогда не жаловался на давление, головные боли были, но давления нет. Еще я заметил что у меня высокоя разница пульсового давления 130\60 очень часто.
Картина, описанная Вами, не очень похожа на начало гипертонической болезни. Я бы попробовал предположить, что это вегето-сосудистая дистония. Попробуйте несколько месяцев принимать поочередно недели по три то мебикар, то грандаксин, не прибегая ни к каким гипотензивным препаратам. За АД понаблюдайте, результаты записывайте или ведите график колебаний давления.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.11.2009 00:34
Пол мужской. 1958 г.р. До 1999 г. Из проблем можно назвать язвенную б-нь 12-перстной кишки с 1977 года, частые простуды, остеохондроз грудного отдела позвоночника и грудная клетка, которая ничем себя не проявляла.
В 1999 году на фоне постоянного стресса и большой нагрузки на нервную систему, связанной с родом деятельности и складом характера, произошел типичный приступ ВВГ, все это я узнал много лет спустя. Нехватка воздуха, сердцебиение, головокружение.……Самое главное я впервые испытал страх смерти. На скорой мне ввели успокоительное и приступ прошел. Потом он повторился через полгода, потом чаще и чаще. Вначале помогало даже то, что я успел попасть в медучреждение или на скорую. Потом впервые без всякой причины в состоянии покоя сорвался ритм на МА ,был восстановлен капельно кордароном. Через три месяца (2001год) ритм опять сорвался, и также был восстановлен, другие способы не помогли. Потом ритм срывался до раза в год при похожих обстоятельствах, то есть в состоянии покоя. Был обследован – кисты почек,
синдром Жильбера, желчный пузырь с перетяжками неправильной формы,хр.холецистит
Состояние ухудшалось, на фоне всего вышесказанного развились нервное расстройство и панические атаки. Консультировался у психотерапевтов, лечился, отдыхал в санаториях. Все эти действия мало помогали, как и лечение сердечно-сосудистой системы в стационаре. По моему настоянию был направлен в РНПЦ «Кардиология», где была проведена коронарография (июнь 2005 года), заключение имеется. Спастическая или вариантная стенокардия .Хотя документально на ЭКГ подтверждена не была . Состояние все равно ухудшалось. Что имеем сейчас. Нервная система по-прежнему не справляется с телесными ощущениями и проблемами, так сказать. Начались большие проблемы в связи с переменами погоды, давления и прочего. Начало прыгать давление, хотя цифры до 150 /100. А обычно норма. Волноваться вообще не могу. Зажимает за грудиной, кружится голова, поднимается давление. За этот год лежал в больнице 6 раз, традиционно лечили сосуды и сердце. Часто зажимает за грудиной, боли иногда по нескольку часов, от нитратов состояние ухудшается. Часты вызовы «скорой», приезды в приемный покой. Обычно тройчатка, диазепекс. Очень плохо чувствую себя после приема пищи, бывает, жмет за грудиной, поднимается давление, кружится голова. Обычно через час-два-три после приема пищи.ЖКТ обследован, ничего особенного не обнаружено. Мне сейчас 51 год, у меня столько жизненных планов и прочего, а я даже в элементарную командировку за 100 км уже просто иногда остерегаюсь ехать. И это не просто страх или что-то еще. Это реальность. Предлагали еще раз для себя, как они сказали, сделать коронарографию, но, произведя в областном кардиоцентре ЭКГ, ХОЛТЕР, УЗИ, ВЕЛОпробу, меня отговорили от этого. Просто не знаю, как так жить, просто все вокруг живут в тревоге. Ведь диагнозы тоже зачем-то пишут . У меня они собраны все, кроме самих безнадежных. Хотя исследования с ними не совпадают.

Вот такие дела. Просто я уже привык , и если вчера было совсем плохо, а сегодня хорошо, то я просто работаю и работаю .Но мне кажется, что это не очень нормальная привычка для человека 50-ти лет.
Если я правильно понял ситуацию, то все возможности обследования и лечения сердечно-сосудистой системы Вы перепробовали, явной патологии не нашли и эффекта не получили. В таком положении я бы попробовал посоветоваться с психиатром в отношении ларвированной депрессии и провел курс лечения антидепрессантами, предпочтительнее золофтом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.11.2009 00:10
У меня были длительныє боли в грудях после приема етого вещества. Кокаин поднимает пульс и сужает сосуды, теперь узи показивает пониженую сужаемость (22%) и больше ничего, ЕКГ в норме, но мучает одишка и тяжело спать. Непереносимость физических упражнений, тогда когда до етого я пробегал 5Км без проблем. Я думаю могла пострадать вся мишца миокарда. Дайте какие нибудь рекомендации по востановлениєчю, сложность моей ситуации в том что я не могу пока поговорить со специалистом, дурацкая система. Но симптоми очень тяжело переносить. Сейчас уже прошел месяц, острие боли в грудях прошли раньше, треперь есть только тупие, одишка, ухудшение мочеиспускания. Есть ли смысл принимать по чучуть фуросемид, рбоксин, нитроглицерин?
Спасибо.
Я не являюсь специалистом в области наркологии. Перечисленные Вами медикаменты едва ли могут оказать помощь. Надо искать других консультантов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.11.2009 23:32
ДОбрый день! Мужчина 45 лет, артериальная гипертензия 1 степени, давление 140-160/90-100. Сейчас состояние хорошее, скачков давления не чувствую. 1,5 года назад был назначен Престариум, принимать постоянно, без перерывов. Вопрос: можно ли делать перерывы в приеме препарата или нет?
Я понимаю Ваше естественное стремление отказаться от приема лекарств. И можно было бы попытаться от них освободиться. Останавливают величины давления, они не нормальны, а несмотря на прием престариума остаются повышенными. Мне кажется, что ваше желание, по меньшей мере, преждевременно. Надо сначала прочно нормализовать АД. И для этого, вероятно, одного престариума просто недостаточно. К нему надо присоединить еще некоторые гипотензивные препараты из других групп. И делать это надо, конечно, под наблюдением Вашего лечащего врача.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.11.2009 21:49
Здравствуйте. Я принимала небилет1/4ч даже еще меньше у меня пульс был 554-60, иногда еще ниже, но вот уже несколько дней я не принимаю его и у меня пульс особенно перед сном 51уд.в м. Скажите это страшно опасно, чем грозит., вдруг усну и все И как поднять пульс. Давление колеблится по разному бывает 106-66, 110-70 иногда 130-86.У меня еще стоит диагноз ВСД ( он меня замучил)
О том, для чего Вы принимаете небилет, Вы даже не упомянули, можно только догадываться. Если это гипертоническая болезнь, то её можно лечить разными препаратами, в том числе и без небилета. Для него характерно замедление пульса. Степень этого замедления у Вас не опасная, пугаетесь Вы зря. Можно спать спокойно. А можно подобрать другие средства, без бета-адреноблокаторов и тогда проблемы брадикардии вообще не будет. Здесь можно использовать и ингибиторы АПФ, и диуретики, и блокаторы медленных кальциевых каналов и еще ряд групп.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.11.2009 21:31
Сняли группу инвалидности с ребенка 2 года назад. Можно ли восстановить? Куда и как обратиться.Ребенок с ДЗ: ВПС Стеноз клапана легочной артерии. Угрожаемая по нарушению ритма (брадикардия). Вторичная кардиопатия. Внутричерепная гипертензия. Невротические реакции детского возраста.Алергический бронхит. Атопический дерматит.Инфекция мочевыводящих путей. ДЖВП.Панкреопатотопия.Частоболеющая ОРЗ -7-8 раз за год +осложнения острым обструктивным бронхитом. находится часто на стац. лечении. Шум в сердце. Порок не оперирован. Больна с рождения. было поражение ЦНС.
Это вопросы к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.11.2009 21:15
в 2000 году при измерении давлени поставили диазноз гипертония 150на 90.Назначиили нормодипин 5 мг давление нормализовасьс 2006 года назначили Енап 5мг и 5мг Номодипина давление было в пределах 140,135 на 80.С начала 2009 года когда давление стало 155 на 90 назначили уторм 5 мг нормодипина и вечером 10 мг енапа.До октября среднее давление было 140 на 80,В октябре поднялось до 160 на 90и вот уже 10 дней принимаю Ампрл 5мг раз в сутки давлении все время на уровне 155на 90,Если брать самочувствие то жжение в глазах и иногда слабая головеая боль.Врач говорит чтоб началось снижать давление надо дольше принимать амприл со временим начнет снижатся.У меня изините конечно ,но сомнение если десять дней пью утром по 5 мг Амприла и давление почти неменяется 155,157 на 90.Может нужно менять препарат? По характеру конечно я мнительный.Мне 56 лет.Спасибо
Для полноценного успешного лечения гипертонической болезни одного препарата обычно мало. Мы применяем комбинации из двух-трех разных препаратов. К амприлу обычно добавляем гипотиазид и эгилок или конкор кор. Можно придумать и другие комбинации. Энап (эналаприл) лучше применять как Энап HL или Энап Н, то есть в комбинации с гидрохлоротиазидом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.11.2009 20:28
Здравствуйте! У меня синдром WPW. наблюдаюсь у кардиолога. Бывают тахикардии по утрам. экстрасистолия бывает. больше ничего не беспокоит. в целом все в порядке. У меня такой вопрос : скажите пожалуйста, как поддерживать свое сердце. А именно, какие витамины, препараты Вы можете порекомендовать. Большое спасибо.
Судя по письму, никаких витаминов и препаратов для поддержки сердца, Вам не требуется. Живите спокойно!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.11.2009 20:21
Здравствуйте. Мужчина, 46 лет. Боли в области сердце несколько лет, с перерывами. Колющие, ноющие боли. В последнее время - ноющие боли, жжение (тепло). Часто принимаю валидол - отпускает. Послали на очередное экг. Результат: нарушение внутрижелудочковой проводимости на стенке, синусовая бродикардия. Это опасно? Какое лечение? Или профилактика? Веду активный образ жизни. Что то надо менять? Спасибо!
То, что у Вас обнаружили на ЭКГ, во-первых, не опасно, во-вторых, не требует лечения, а в третьих, не имеет никакого отношения к болям в области сердца. Для объяснения болей надо искать другие, внесердечные, причины. Кардиолог Вам не нужен.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.11.2009 20:19
Добрый день! Уменя очень болит сердце , болит грудная клетка и между лопатками. Сегодня сделала кардиограмму и УЗИ.Результаты анализа: ЧСС 85, длительность RR704 мс, разброс RR 20 мс, длительность Р 100 мс длительность ОТ 310 мс, дисперсия ОТ КОНТУРНЫЙ АНАЛИЗ ЭОС расположена горизонтально , а F Q RS :20 незначительное изменение ST-T. Неспецефические изменения сегмента Т. И заключение ЭХОКАРДИОГРАФИИ. Глобальная сократимость левого желудочка в пределах нормы. Сегментарная сократимость миокарда не нарушена, нормокинезия. Диастологическая функция левого желудочка сохранена. Размеры и объемы полостей сердца вкладываются в пределы возрастной нормы. Признаки расширения восходящего отдела аорты ( диаметр 36 мм). Эхографические признаки пролапса задней створки митрального клапана 1 степени ( 3-6мм), с митральной регургитацией 1 степени (пансистолический, постоянный) Легочная гипертензия отсутствует. Перикард без патологии. Чем это заболевание можно лечить? СПАСИБО!
Судя по результатам исследований у Вас нет заболеваний сердца. Причину болей в грудной клетке надо искать в другом направлении. Это могут быть заболевания костей, мышц, нервных стволов и их окончаний в области грудной клетки, самого позвоночника. Надо продолжать обследование.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.11.2009 20:15
1. 71 год, женский
2. операция на сердце, протезирование митрального клапана (биоЛаб 28), пластика трикуспидального клапана по Де Вега

Выписалась из больницы анализ МНО-2,26
принимаю по рекомендации лечащего кардиолога фенилин 30 мг по 1/2 в 8.00 и 1 таб. в 18.00 после сдачи анализа крови МНО-1,8 ПТИ-61%
В поликлиннике нет кардиолога, а терапевт не совсем в курсе. не страшно ли такое снижение МНО?
МНО 1,8 свидетельствует о недостаточном противосвертывающем действии фенилина. он должен поддерживаться в диапазоне 2.0 -2,5. Обычно мы предпочитаем вести таких послеоперационных больных на варфарине.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.11.2009 19:52
добрый день! меня очень часто беспокоит головокружение буквально несколько секунд но часто, потом стоит мне немного понервничать как у меня начинает болеть сердце и печет в груди (это не изжога). давление у меня в основном пониженное, пульс 85-105.
Чаще всего это бывает при вегето-сосудистой дистонии. Надо обращаться к невропатологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.11.2009 18:07
При проведении кардиограммы был поставлен диагноз «изменение миокарда левого желудочка». Периодически поднимается артериальное давление до 140/90. Насколько это опасно? Посоветуйте витамины, которые можно принимать.
Принимать можно любые витамины. Они все одинаково безопасны и бесполезны. А вопрос об опасности упирается в критерии оценки: какой мерой мерить?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.11.2009 17:02
Прокоментируйте пожалуйста результаты Эхокардиографии:
фиброз стулок МК.Минимальная регургитация в стулках МК.Физиологическая регургитация до фиброзного кольца ТК. Физиологическая регургитация в стулках ЛА. Ускореный скоросной поток на ЛА. Полости сердца не увеличены. Сократительная функция миокарда удовлетворительная.просветите плиз
Ваша ЭхоКГ свидетельствует о нормальном состоянии сердца.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.11.2009 17:06
Здравствуйте.У моего парня учещенное сердце биение 102 удара в мин.Его напрвили к эндокринологу - сказали проверить щитовидку.К чему это может привести?
Спасибо.
Или найдут болезнь или не найдут. Пожалуйста.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.11.2009 17:00
Здравствуйте, док. У меня к Вам такой вопрос. Может и глупый, но меня очень интересует. Я пью сейчас таблетки нолипрел и конкор, давление уже стабилизировалось, собираюсь их заканчивать пить, ещё у меня небольшая внутричерепная гипертензия, начинаю пить диакарб и панангин и кавинтон, вопрос такой, при употреблении этих таблеток, можно ли немного употреблять алкоголь? Пиво? Или нельзя?
Вы совершенно правы. Вопрос достаточно глупый. В самокритичности и проницательности Вам не откажешь. Употребление любых алкогольных напитков в любых количествах будет мешать лечению и затягивать болезнь.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.11.2009 16:58
0