On-line консультация |
26.11.2009 04:04 Кардиология / Кардиолог
Тарасов МИхаил. Муж., 53. Россия прописан в Петербурге, сейчас нахожусь в гостях в Вилючинске на Камчатке.
5 лет назад были два эпизода ТЭЛА сопровождавшиеся трепетанием предсердий (ЧСС около 200 ударов мин). Инвалид 2 гр. регулярно принимаю беталок (25мг), лозап и небилет. Утром после сна почувствовал нарушения ритма и поверил пульс. Он был около 90 уд мин. Затем измерил давление автоматичесмким тонометром, и он показал пульс 142 уд мин. Когда пульс участился, принял 1 табл небилета, беталок зок (200мг) и панангин. Вот уже пять с половиной часов пульс 128-132 уд мин. Что предпринять для того чтобы купировать приступ? как поступить? У меня есть еще коринфар, но не знаю, уместен ли он. Сейчас у меня давление 160 на 130 при обчном 149 на 90 или 100.
Уважаемый Михаил!
Коринфар явно не уместен, он хорошо снижает давление, но может способствовать и учащению пульса и аритмии. Одновременное применение небилета и беталок ЗОКа не рационально, это препараты одной группы. Дозу беталока можно увеличить до 300 мг/сутки. Можно ввести кордарон.
Коринфар явно не уместен, он хорошо снижает давление, но может способствовать и учащению пульса и аритмии. Одновременное применение небилета и беталок ЗОКа не рационально, это препараты одной группы. Дозу беталока можно увеличить до 300 мг/сутки. Можно ввести кордарон.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.11.2009 04:23
26.11.2009 04:23
26.11.2009 02:56 Кардиология / Кардиолог
Юля Жен., 19. Москва
Помогите, пожалуйста! Мне аллерголог прописал Атровент, сегодня первый раз пшикнула, и через несколько мнут появилось ощущение сердцебиения, и тахикардия. Выпла 20 капель корвалола, сейчас сердце бьется медлннее немного, но неровно, то змирает, а то быстро-быстро. Мне очень страшно, скажите, как можно ритм в норму привести? Это не опасно?
Ничего страшного нет и делать ничего не надо. Атровент несколько возбуждает работу сердца, а Вы оказались очень чувствительные к этому его действию. Оно очень кратковременно и быстро пройдет само совершенно бесследно. нет причин для беспокойства.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.11.2009 03:18
26.11.2009 03:18
26.11.2009 01:00 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 41. Россия Казань
Год назад почувствовала частые перебои в сердце. Эхо сердца без изменений, холтер показал наджелудочковые и желудочковые экстрасистолы, ранние, парные в большом колличестве.В подростковом возрасте ставили ВСД по кардиальному типу, синусовая аритмия, синусовая тахикардия.Анализы в целом нормальные,только холестерин повышен. Назначили папангин внутривенно,беталок зок 25 мг в сутки. Через 2 месяца приема стало лучше, беталок постепенно отменили.Полгода было все в порядке, а сейчас опять аритмия вернулась - беталок не помогает.Переносимость плохая, ощущение давления в голове и покашливание во время эксрасистолы, бессонница.
Может стоит принимать Аллапинин ? Еще есть проявления раннего климакса.
Может стоит принимать Аллапинин ? Еще есть проявления раннего климакса.
Аллапенин обычно помогает слабее, чем бета-блокаторы. Панангин не помогает. Попробуйте конкор по 5 мг один раз в сутки, если не помиожет, можно увеличить до 10 мг один раз в сутки. Может быть добавить малые дозы гормонозамещающей терапии в виде противозачаточных таблеток, содержащих и эстроген и гестоген, но только по одной четверти таблетки один раз в сутки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.11.2009 01:11
26.11.2009 01:11
25.11.2009 23:43 Кардиология / Кардиолог
артем Муж., 25. Россия Ступино
Здравствуйте Эдуард Романович.У меня к вам такой вопрос:держутся такие симптомы:сильный пульс,трепетание под грудиной,ноет под грудиной,дыхание сперто,общая быстрая утомляемость и нервозность,ощущение кома в грудине и затекает шея.Опишите что это за болезнь?Можно ли при любых видах тахикардии заниматься спортом?Полезен ли он для сердца?Спасибо.С уважением Дмитрий.
По-моему, вы описываете симптомы неврастении. А описыватьт не буду, возьмите книжки и почитайте.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.11.2009 00:09
26.11.2009 00:09
25.11.2009 22:39 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 31. Россия Хвалынск
Здравствуйте.скажите пожалуйста,почему принимать конкор-кор назначают на 8 утра?можно перенести прием на другое время?примерно на 6 утра? спасибо!
Конкор или конкор кор, как и любой другой бета-блокатор, можно принимать в любое время суток. Поскольку это препараты с замедленным действием, обычно достаточно принимать их один раз в сутки. После однократного приема терапевтическая концентрация препарата сохраняется в организме примерно на 24 часа.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.11.2009 23:23
25.11.2009 23:23
25.11.2009 20:50 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 21. РОССИЯ ОМСК
ЗДРАСТВУЙТЕ Эдуард Романович!!!
Моего папу выписали из больници С диагнозом ОБШИРНОГО ИШЕМИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА В ЛЕВОЙ ГЕМЕСФЕРЕ Сенсомоторная афазия,Правосторонний глубокий гемипарез,Церебросклероз,Артериальная гипертензия 3 осложненная,риск 4 ,ИБС,атеросклеротический кардиосклероз,хсн 1
В лечении: антикоагулянты,дезагреганты,ноотропы,инфузионная терапия,антибиотики,ЛФК,
На фоне терапии отмечена стабилизация состояния,при сохранении глубокого речевого и двигательного дефекта требующего ухода со стороны родственников
мы не можем дождаться Невролога ,так как он не приходит ,мы БЕСПОКОИМСЯ за состояние папы !
Подскажите пожалуйста какие лучше применять лекарства с этим заболеванием и как добиться восстановления речи и парализации,можно ли его подсаживать и с чего начать лечение?????
Зарание Огромное СПАСИБО!!!
Моего папу выписали из больници С диагнозом ОБШИРНОГО ИШЕМИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА В ЛЕВОЙ ГЕМЕСФЕРЕ Сенсомоторная афазия,Правосторонний глубокий гемипарез,Церебросклероз,Артериальная гипертензия 3 осложненная,риск 4 ,ИБС,атеросклеротический кардиосклероз,хсн 1
В лечении: антикоагулянты,дезагреганты,ноотропы,инфузионная терапия,антибиотики,ЛФК,
На фоне терапии отмечена стабилизация состояния,при сохранении глубокого речевого и двигательного дефекта требующего ухода со стороны родственников
мы не можем дождаться Невролога ,так как он не приходит ,мы БЕСПОКОИМСЯ за состояние папы !
Подскажите пожалуйста какие лучше применять лекарства с этим заболеванием и как добиться восстановления речи и парализации,можно ли его подсаживать и с чего начать лечение?????
Зарание Огромное СПАСИБО!!!
Извините, но это вопросы в компетенции невролога и я не возьмусь его подменять, тем более в условиях заочной консультации. Здесь требуется очень тщательное непосредственное динамическое наблюдение.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.11.2009 22:03
25.11.2009 22:03
25.11.2009 20:47 Кардиология / Кардиолог
Вера Жен., 29. Россия Нижний Новгород
Я Вам писала: «Здравствуйте Эдуард Романович! Обращаюсь к Вам с такой проблеммой.
Началось все года два тому назад с приступов тахикардии. Пульс поднимался до 140 уд. в состоянии покоя. Делала узи сердца, суточный мониторинг и ЭФИ.
Показания УЗИ: изменение трансмитрального потока по гипертрофическому типу. Регургитация на митральном клапане 1-2 степени узким потоком. УЗ признаки пролапса митрального клапана. Увеличение глобальной систолической функции левого желудочка. Нарушение диастолической функции левого желудочка по 1 типу.
Результаты мониторинга (22.05.09): за время ЭКГ регистрируется синусовый ритм с ЧСС 45-146 в 1 мин., среднесуточная ЧСС 81 в мин., днём ср.ЧСС 90 в 1 мин., тахикардия, ночью ср.ЧСС 64 в 1 мин., мин.ЧСС 45 в 1мин., во время сна (с 5:00-6:00), макс.ЧСС 146 в 1мин. при подъёме по леснице, циркадный индекс составил 1,10 при норме 1,24-1,38. Вариабельность ритма нормальная. Паузы не выявлены. 173 эпизода выраженной синусовой аритмии, преимущественно во время ночного сна, макс. с 5:00-6:00. На фоне ускоренного пульса (и тахикардии) отмечается ккоречение интервала PQ до 0,09 и 0,10 сек. Эктопическая ативность представлена монотопными одиночными и парными желудочковыми экстрасистолами (214), макс. с 20:00 до 21:00; с 15:00-16:00 зафиксировано макс. количество парных жел. э/с (5), клинически-ощущение тревоги и седцебиения. Диагностически значимых смещений ST-T не выявлено.1 мин., тахикардия, ночью ср.ЧСС 64 в 1 мин., мин.ЧСС 45 в 1мин., во время сна (с 5:00-6:00), макс.ЧСС 146 в 1мин. при подъёме по леснице, циркадный индекс составил 1,10 при норме 1,24-1,38. Вариабельность ритма нормальная. Паузы не выявлены. 173 эпизода выраженной синусовой аритмии, преимущественно во время ночного сна, макс. с 5:00-6:00. На фоне ускоренного пульса (и тахикардии) отмечается ккоречение интервала PQ до 0,09 и 0,10 сек. Эктопическая ативность представлена монотопными одиночными и парными желудочковыми экстрасистолами (214), макс. с 20:00 до 21:00; с 15:00-16:00 зафиксировано макс. количество парных жел. э/с (5), клинически-ощущение тревоги и седцебиения. Диагностически значимых смещений ST-T не выявлено.
Щитовидная железа в норме. Около двух лет пила конкор-кор в дозировке 2,5мг один раз в день утром. Пульс стал реже, чувтвовала себя лучше. Но кроме тахикардии начала чувствовать перебои в сердце, ак будто оно замирает, а потом ощущаю сильный толчок.
Сейчас узнала о беременности, срок 4-6 недель. Беременность желательная. Решила бросить конкор, начала постепенно снижать дозу и прекратила приём препарата, но сразу же почувствовала себя плохо, пульс стал в состоянии покоя 90-100, а по лестнице поднимаюсь очень тяжело, как будто, сердце выпрыгивает, пульс очень частый. Я постоянно нахожусь в страхе. Мне кажеться, что я стала зависимой от конкора. Как мне быть дальше? Мой лечащий врач кардиолог говорит, что нужно продолжать принимать конкор на протяжении всей беременности, так как доза минимальная и никакого вреда для ребёнка не будет. А врач гениколог говорит обратное, что первые три месяца не принимать, так как идёт закладка органов у ребёнка.
Что мне делать? Подскажите мне пожалуйста!»
Вы мне ответили: «Определенный риск есть. Но, мне кажется, что он, при таких дозах конкора, очень невелик. Если бы Вы могли еще полтора-два месяца продержаться на дозе 1,25 мг конкора кор (полтаблетки один раз в сутки), а потом, в случае нужды, вернуться к одной таблетке в сутки - это было бы оптимальной тактикой. Доброго Вам здоровья!»
Спасибо Вам Эдуард Романович за Ваш ответ.
Дальше я Вам написала: «Если все таки я не буду возвращатся к конкору, а перейду на дормиплант (мелиса, корень валериана) или другие успокоительные препараты (травы),
что бы Вы мне посоветовали?
Смогу ли я сама родить? (не прибегая к кес. сечению)
Следует ли мне во время беременности делать суточный мониторинг? (если ДА то в какой период времени)
Забыла написать про результаты ЭФИ: данных за СССУ не достаточно, нарушений АВ-проведения нет, данных за ДПЖС нет, синусовая тахикардия.
По данным моих обследований насколько серьезно мое состояние? (сколько лет с моими симптомами живут люди?)
Может со временем все само пройдет или нет?»
Вы мне ответили: «Имеющиеся у Вас симптомы не свидетельствуют о наличии сердечного заболевания. Предполагаемый срок жизни ничем не отличается от нормы. И беременность, скорее всего, будет протекать нормально. И роды возможны естественным путем. Если Вам удастся продержаться без конкора на дормипланте и других успокоительных травм, то очень хорошо. Да и причин для повторного суточного мониторинга я не вижу.»
Здравствуйте Эдуард Романович! Вчера была у врача генетика по поводу конкора. Она мне написала, что тератогенное действие конкора не доказано, риск эмбриотоксического действия. Генетический риск для данной беременности 5% - в пределах общепопуляционного. Но всё-таки сказала, что для облегчения моего состояния необходимо принимать конкор. В этот день я не пила конкор, врач генетик направила меня на консультацию эндокринолога, эндокринолог пишет, что дифузная гиперплазия щитовидной железы 2 ст., направила на сдачу гормонов., также направила на кардиограмму, пульс был 133уд., сердце выскакивало из груди.(данные ЭКГ-PQ-119мс, синусовая тахикардия, вертикальное положение ЭОС во фронтальной плоскости.) За три дня пока я не пила конкор, я поняла, что без него не смогу. Начала снова принимать, как Вы мне посоветовали в дозировке 1,25мг., сразу же стало легче. Но меня очень беспокоят перебои в сердце, они ощущаются каждый день и по нескольку раз в день Они выбивают меня из колеи. Я постоянно чувствую как-будто сердце преостанавливается, а потом сильный толчок, страшно безумно, очень переживаю. Видимо конкор не устраняет эти перебои, а только урежает ЧСС? Насколько опасны эти перебои и как с ними бороться? Эдуард Романович, на Вашей практике были беременные женщины с похожими проблемами, кот. в период беременности принимали подобные препараты?
Началось все года два тому назад с приступов тахикардии. Пульс поднимался до 140 уд. в состоянии покоя. Делала узи сердца, суточный мониторинг и ЭФИ.
Показания УЗИ: изменение трансмитрального потока по гипертрофическому типу. Регургитация на митральном клапане 1-2 степени узким потоком. УЗ признаки пролапса митрального клапана. Увеличение глобальной систолической функции левого желудочка. Нарушение диастолической функции левого желудочка по 1 типу.
Результаты мониторинга (22.05.09): за время ЭКГ регистрируется синусовый ритм с ЧСС 45-146 в 1 мин., среднесуточная ЧСС 81 в мин., днём ср.ЧСС 90 в 1 мин., тахикардия, ночью ср.ЧСС 64 в 1 мин., мин.ЧСС 45 в 1мин., во время сна (с 5:00-6:00), макс.ЧСС 146 в 1мин. при подъёме по леснице, циркадный индекс составил 1,10 при норме 1,24-1,38. Вариабельность ритма нормальная. Паузы не выявлены. 173 эпизода выраженной синусовой аритмии, преимущественно во время ночного сна, макс. с 5:00-6:00. На фоне ускоренного пульса (и тахикардии) отмечается ккоречение интервала PQ до 0,09 и 0,10 сек. Эктопическая ативность представлена монотопными одиночными и парными желудочковыми экстрасистолами (214), макс. с 20:00 до 21:00; с 15:00-16:00 зафиксировано макс. количество парных жел. э/с (5), клинически-ощущение тревоги и седцебиения. Диагностически значимых смещений ST-T не выявлено.1 мин., тахикардия, ночью ср.ЧСС 64 в 1 мин., мин.ЧСС 45 в 1мин., во время сна (с 5:00-6:00), макс.ЧСС 146 в 1мин. при подъёме по леснице, циркадный индекс составил 1,10 при норме 1,24-1,38. Вариабельность ритма нормальная. Паузы не выявлены. 173 эпизода выраженной синусовой аритмии, преимущественно во время ночного сна, макс. с 5:00-6:00. На фоне ускоренного пульса (и тахикардии) отмечается ккоречение интервала PQ до 0,09 и 0,10 сек. Эктопическая ативность представлена монотопными одиночными и парными желудочковыми экстрасистолами (214), макс. с 20:00 до 21:00; с 15:00-16:00 зафиксировано макс. количество парных жел. э/с (5), клинически-ощущение тревоги и седцебиения. Диагностически значимых смещений ST-T не выявлено.
Щитовидная железа в норме. Около двух лет пила конкор-кор в дозировке 2,5мг один раз в день утром. Пульс стал реже, чувтвовала себя лучше. Но кроме тахикардии начала чувствовать перебои в сердце, ак будто оно замирает, а потом ощущаю сильный толчок.
Сейчас узнала о беременности, срок 4-6 недель. Беременность желательная. Решила бросить конкор, начала постепенно снижать дозу и прекратила приём препарата, но сразу же почувствовала себя плохо, пульс стал в состоянии покоя 90-100, а по лестнице поднимаюсь очень тяжело, как будто, сердце выпрыгивает, пульс очень частый. Я постоянно нахожусь в страхе. Мне кажеться, что я стала зависимой от конкора. Как мне быть дальше? Мой лечащий врач кардиолог говорит, что нужно продолжать принимать конкор на протяжении всей беременности, так как доза минимальная и никакого вреда для ребёнка не будет. А врач гениколог говорит обратное, что первые три месяца не принимать, так как идёт закладка органов у ребёнка.
Что мне делать? Подскажите мне пожалуйста!»
Вы мне ответили: «Определенный риск есть. Но, мне кажется, что он, при таких дозах конкора, очень невелик. Если бы Вы могли еще полтора-два месяца продержаться на дозе 1,25 мг конкора кор (полтаблетки один раз в сутки), а потом, в случае нужды, вернуться к одной таблетке в сутки - это было бы оптимальной тактикой. Доброго Вам здоровья!»
Спасибо Вам Эдуард Романович за Ваш ответ.
Дальше я Вам написала: «Если все таки я не буду возвращатся к конкору, а перейду на дормиплант (мелиса, корень валериана) или другие успокоительные препараты (травы),
что бы Вы мне посоветовали?
Смогу ли я сама родить? (не прибегая к кес. сечению)
Следует ли мне во время беременности делать суточный мониторинг? (если ДА то в какой период времени)
Забыла написать про результаты ЭФИ: данных за СССУ не достаточно, нарушений АВ-проведения нет, данных за ДПЖС нет, синусовая тахикардия.
По данным моих обследований насколько серьезно мое состояние? (сколько лет с моими симптомами живут люди?)
Может со временем все само пройдет или нет?»
Вы мне ответили: «Имеющиеся у Вас симптомы не свидетельствуют о наличии сердечного заболевания. Предполагаемый срок жизни ничем не отличается от нормы. И беременность, скорее всего, будет протекать нормально. И роды возможны естественным путем. Если Вам удастся продержаться без конкора на дормипланте и других успокоительных травм, то очень хорошо. Да и причин для повторного суточного мониторинга я не вижу.»
Здравствуйте Эдуард Романович! Вчера была у врача генетика по поводу конкора. Она мне написала, что тератогенное действие конкора не доказано, риск эмбриотоксического действия. Генетический риск для данной беременности 5% - в пределах общепопуляционного. Но всё-таки сказала, что для облегчения моего состояния необходимо принимать конкор. В этот день я не пила конкор, врач генетик направила меня на консультацию эндокринолога, эндокринолог пишет, что дифузная гиперплазия щитовидной железы 2 ст., направила на сдачу гормонов., также направила на кардиограмму, пульс был 133уд., сердце выскакивало из груди.(данные ЭКГ-PQ-119мс, синусовая тахикардия, вертикальное положение ЭОС во фронтальной плоскости.) За три дня пока я не пила конкор, я поняла, что без него не смогу. Начала снова принимать, как Вы мне посоветовали в дозировке 1,25мг., сразу же стало легче. Но меня очень беспокоят перебои в сердце, они ощущаются каждый день и по нескольку раз в день Они выбивают меня из колеи. Я постоянно чувствую как-будто сердце преостанавливается, а потом сильный толчок, страшно безумно, очень переживаю. Видимо конкор не устраняет эти перебои, а только урежает ЧСС? Насколько опасны эти перебои и как с ними бороться? Эдуард Романович, на Вашей практике были беременные женщины с похожими проблемами, кот. в период беременности принимали подобные препараты?
Уважаемая Вера!
При всей своей субъективной неприятности, эти перебои не представляют опасности ни для Вас, ни для развивающегося ребенка. Я думаю, что можно спокойно продолжать прием конкора в этих же дозах. Его полный эффект, скорее всего, проявиться не раньше через две недели от начала приема, а до этого срока будет постепенно усиливаться. Я не видел дурных последствий после его приема у беременных.
При всей своей субъективной неприятности, эти перебои не представляют опасности ни для Вас, ни для развивающегося ребенка. Я думаю, что можно спокойно продолжать прием конкора в этих же дозах. Его полный эффект, скорее всего, проявиться не раньше через две недели от начала приема, а до этого срока будет постепенно усиливаться. Я не видел дурных последствий после его приема у беременных.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.11.2009 22:00
25.11.2009 22:00
25.11.2009 20:35 Кардиология / Кардиолог
наталья Жен., 26. москва
у меня ВСД, обратилась к кардиологу якобы с болями в сердце, он сказал что все в норме, но назначил милдронат, ЗАЧЕМ?
спасибо за ответ.
спасибо за ответ.
Уважаемая Наташа!
Ну почему Вы решили, что я должен нести ответственность за глупость какого-то московского кардиолога?
По моему глубокому убеждению, милдронат -это вообще пустышка, он приносит пользу только производителям и распространителям препарата.
Ну почему Вы решили, что я должен нести ответственность за глупость какого-то московского кардиолога?
По моему глубокому убеждению, милдронат -это вообще пустышка, он приносит пользу только производителям и распространителям препарата.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.11.2009 21:52
25.11.2009 21:52
25.11.2009 20:28 Кардиология / Кардиолог
Надежда Жен., 27. Россия Рязань
Здравствуйте. На протяжении последних лет 12-13 (может это было и раньше, но я уже не помню) несколько раз в год (минимум 2, сезонной привязанности нет) возникает такая ситуация, что хочется зевнуть, я зеваю, а завершить этот процесс не могу как будто воздуха не хватает. Это происходит, наверное, тысячи раз за день, длиться не менее 10 дней, а потом как-то само собой исчезает. При этом через день начинает болеть в горле от постоянного открывания рта. Иногда кажется, что в горле комок. Как-то во время такого приступа я обращалась в больницу, сняли ЭКГ, провели УЗИ щитовидки – все в норме. Очень мучаюсь! Может Вы встречались с этим в своей практике и знаете как помочь. Буду очень благодарна!!! Надежда.
Такой тип нарушений дыхания очень характерен для неврозов. Он не представляет ничего опасного. Попробуйте попить несколько недель настой пустырника.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.11.2009 21:48
25.11.2009 21:48
25.11.2009 20:23 Кардиология / Кардиолог
Юрий Муж., 18. Нижнекамск
Здравствуйте , Уважаемый Эдуард Романович, У меня есть к вам вопрос может л быть гипертония в 18 лет? потомучто у меня вечером АД бывает 140 - 130 на 70 - 90, а щя пришол смерил вообще было 160 на 87 после подьема на 4 этаж. Я принимал таблетки Конкор кор 2.5мг и нолипрел форте 4/1.25мг у меня было давление вечером 130 - 145 на 70 - 90, сейчас я перстал принимать Нолипрел Форте но давление попрежнему вечером такоеже , иногда бывает 120 на 70, Подскажте пожалуйста что это может быть, может быть ли это как переходный возраст или что нибуть похожее на это, ЭКГ- синусовый ритм , НБПНПГ, нормальное положение ЭОС, ЭхоКГ- Гипердинамический сндром , левые полости на вверхней грани нормы, подскажите пожалуйста что со мной , Заранее Огромное спасибо
С уважением Юрийй
С уважением Юрийй
Повышение давления после подъема на 4 этаж не считается. Мы учитываем АД в условиях полного физичесмкого и психического покоя и лучше не после первого, а втрого или третьего измерения с пятиминутными интервалами между измерениями. Ваша "гипертония" не выглядит убедительной. Может быть это и переходный возраст.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.11.2009 21:46
25.11.2009 21:46
25.11.2009 20:15 Кардиология / Кардиолог
Олег Муж., 42. Украина Харьков
Уважаемый Эдуард Романович! Каким методом или какой аппаратурой
можно определить наличие атеросклеротических бляшек, если вы говорите что эхокардиографией это сделать невозможно.
Я бы хотел Вам позвонить, это возможно
можно определить наличие атеросклеротических бляшек, если вы говорите что эхокардиографией это сделать невозможно.
Я бы хотел Вам позвонить, это возможно
Уважаемый Олег!
Позвонить мне невозможно. Также невозможно увидеть бляшки. Можно разглядеть сужение соответствующих артирий при компьютерной томографии коронарных артерий или при прямой их катетеризации. Наличие таких сужений и обозначает присутствие бляшек.
Позвонить мне невозможно. Также невозможно увидеть бляшки. Можно разглядеть сужение соответствующих артирий при компьютерной томографии коронарных артерий или при прямой их катетеризации. Наличие таких сужений и обозначает присутствие бляшек.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.11.2009 21:41
25.11.2009 21:41
25.11.2009 19:52 Кардиология / Кардиолог
олег Муж., 37. россия бийск
120/55 уже несколько дне что может быть
Вариант нормы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.11.2009 20:01
25.11.2009 20:01
25.11.2009 19:45 Кардиология / Кардиолог
Виктор Муж., 16. Россия Москва
Заключение: признаки гиперкинетического синдрома. Пролапс передней створки митрального клапана 1 ст. без регургитации,трикуспидальная регургитация 1 ст.
Мне 16 лет(недавно исполнилось),у меня неприятные ощущения в области сердца,и сердце бьется сильно и быстро(иногда).
Возможно это переходный возраст?
Или из за режима дня?
Это очень опасно?
Мне 16 лет(недавно исполнилось),у меня неприятные ощущения в области сердца,и сердце бьется сильно и быстро(иногда).
Возможно это переходный возраст?
Или из за режима дня?
Это очень опасно?
Ничего опасного нет. Обычная подростковая неврастения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.11.2009 20:00
25.11.2009 20:00
25.11.2009 18:54 Кардиология / Кардиолог
Олег Муж., 42. Украина Харьков
Уважаемый Эдуард Романович ! В продолжение нашего разговора,
я сегодня получил результаты Узи сердца.
Результат: определяется умеренно выраженное с наличием атеросклеротических бляшек. Левый желудочек имеет обычные размеры.
Глобальная систолическая функция ЛЖ не нарушена, фракция выброса около 60%. Сегментарных нарушений сократимости не выявлено. При двумерном и М-модальном исследованиях признаков диастолической дисфункции не выявлено. Определяется умеренная гипертрофия миокарда ЛЖ. Гипертрофии миокарда (утолщение стенок болле 5мм) не выявлено. Оба предсердия не расширены. Патологических изменений не
выявлено. Легочная артерия и ее ветви имеют нормальный диаметр.
Клапан ЛА - без видимых патологических изменений, сохраняет характерную фазовость движения. Патологии структуры и функции митрального клапана не выявлено. Створки трискупидального - тонкие, хорошо подвижны. Патологии их функции не выявлено. Створки аортального клапана визуально без морфологических изменений. Патологии их функции не выявлено. В полости перикарда выпота не обнаружено.
Назначено лечение:
Кардиомагнил 75 мг 1т после ужина 3месяца
Коронал 5мг 1т в день
Вы как опытный врач, что думеете об этом. В этих препаратах очеь много прротивопоказаний.
Это мне поможет стать снова здоровым.
я сегодня получил результаты Узи сердца.
Результат: определяется умеренно выраженное с наличием атеросклеротических бляшек. Левый желудочек имеет обычные размеры.
Глобальная систолическая функция ЛЖ не нарушена, фракция выброса около 60%. Сегментарных нарушений сократимости не выявлено. При двумерном и М-модальном исследованиях признаков диастолической дисфункции не выявлено. Определяется умеренная гипертрофия миокарда ЛЖ. Гипертрофии миокарда (утолщение стенок болле 5мм) не выявлено. Оба предсердия не расширены. Патологических изменений не
выявлено. Легочная артерия и ее ветви имеют нормальный диаметр.
Клапан ЛА - без видимых патологических изменений, сохраняет характерную фазовость движения. Патологии структуры и функции митрального клапана не выявлено. Створки трискупидального - тонкие, хорошо подвижны. Патологии их функции не выявлено. Створки аортального клапана визуально без морфологических изменений. Патологии их функции не выявлено. В полости перикарда выпота не обнаружено.
Назначено лечение:
Кардиомагнил 75 мг 1т после ужина 3месяца
Коронал 5мг 1т в день
Вы как опытный врач, что думеете об этом. В этих препаратах очеь много прротивопоказаний.
Это мне поможет стать снова здоровым.
Уважаемый Олег!
Как я уже неоднократно объяснял на этом сайте, заочные консультации в основном являются одноразовым актом . Я не веду амбулаторных карт, не делаю записей. Ежедневно за консультациями обращаются 25 - 30 человек, запоминать их жалобы и истории нет ни возможностей, ни желания. На сайте сохраняется далеко не все и в разных местах. Поэтому при повторных обращениях надо обязательно воспроизводить всю предшествующую переписку со мной целиком, без сокращений и купюр. Без выполнения этой просьбы повторные обращения чаще всего не имеют смысла.
Одновременно обращаю Ваше анимание на невозможность фразы "определяется умеренно выраженное с наличием атеросклеротических бляшек." ЭхоКГ невозможно видеть и идетифицировать атероматознче бляшки, это чья-то отсебятина. Столь же невозможны два взаимоисключающие предложения: "Определяется умеренная гипертрофия миокарда ЛЖ. Гипертрофии миокарда (утолщение стенок болле 5мм) не выявлено" Возможно, что надо аккуратнее переписывать медицинские заключения..
Как я уже неоднократно объяснял на этом сайте, заочные консультации в основном являются одноразовым актом . Я не веду амбулаторных карт, не делаю записей. Ежедневно за консультациями обращаются 25 - 30 человек, запоминать их жалобы и истории нет ни возможностей, ни желания. На сайте сохраняется далеко не все и в разных местах. Поэтому при повторных обращениях надо обязательно воспроизводить всю предшествующую переписку со мной целиком, без сокращений и купюр. Без выполнения этой просьбы повторные обращения чаще всего не имеют смысла.
Одновременно обращаю Ваше анимание на невозможность фразы "определяется умеренно выраженное с наличием атеросклеротических бляшек." ЭхоКГ невозможно видеть и идетифицировать атероматознче бляшки, это чья-то отсебятина. Столь же невозможны два взаимоисключающие предложения: "Определяется умеренная гипертрофия миокарда ЛЖ. Гипертрофии миокарда (утолщение стенок болле 5мм) не выявлено" Возможно, что надо аккуратнее переписывать медицинские заключения..
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.11.2009 19:42
25.11.2009 19:42
25.11.2009 15:20 Кардиология / Кардиолог
Андрей Муж., 30. Железногорск
Здравствуйте! 140/80 при случайном измерении давления, после 5 минутного отдыха - 130-135/80-75. Является признаками гипертонии?
Нет. Не является.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.11.2009 15:52
25.11.2009 15:52
25.11.2009 14:47 Кардиология / Кардиолог
Алена Муж., 43. Донецк
Здравствуйте. ЭДУАРД РОМАНОВИЧ.Мне нужна ваша помощь.у меня много лет невроз с симпато адреналовыми кризами и с тахикардией .последний год .после постановки диагноза -рака шейки матки .появились ж э с .мне сделали конeзацию .и уже 10.месяцев мазки в норме .но э с сильно мучают .последнее время их бывает много.сердце здоровое .кардиолог б блокаторы не назначает .потому что я пью феназепам.назначил во время приступа э с пить этацизин .я иногда пила .но толку не было .было только несколько часов разбитости .кардиохирург посоветовал эглонил и какой то блокатор.наш кардиолог и психиатр не разрешают .ВЫ МНЕ говорили забыть об эс и ничего не пить.СЕГОДНЯ к нашим врачам приезжал кардиолог из Киева и меня пригласили на беседу.так вот он сказал .что мне необходимо до конца жизни пить асперин (от ? Тромбоцитов .)и настаивает на том что я должна пить кардарон .не смотря .на то .что у меня небольшие узлы в щитовидной железе (гормоны и сама железа в норме ).ПОДСКАЖИТе пожалуйста .как поступить с лечением .э с могут быть неделями по много часов и притом тригеминия .а может и по 2 недели не быть Очень надеюсь на вашу помощь. Устала жить в страхе .а сегодня напугали еще больше .спасибо
Уважаемая Алена!
От кардиолога, который советует пить кордарон от экстрасистолии, да еще при наличии узлов в щитовидной железе, лучше бы держаться подальше. И как можно советовать аспирин на всю оставшуюся жизнь? Что мы знаем о всей жизни? По-моему, несерьезно это.
Я не вижу ничего страшного в попытке полечить экстрасистолию бета-адреноблокаторами, даже в сочетании с теми лекарствами, которые Вы теперь принимаете. Попробуйте, ведь всега можно и отменить. А вдруг поможет?
От кардиолога, который советует пить кордарон от экстрасистолии, да еще при наличии узлов в щитовидной железе, лучше бы держаться подальше. И как можно советовать аспирин на всю оставшуюся жизнь? Что мы знаем о всей жизни? По-моему, несерьезно это.
Я не вижу ничего страшного в попытке полечить экстрасистолию бета-адреноблокаторами, даже в сочетании с теми лекарствами, которые Вы теперь принимаете. Попробуйте, ведь всега можно и отменить. А вдруг поможет?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.11.2009 15:50
25.11.2009 15:50
25.11.2009 14:41 Кардиология / Кардиолог
Марина Жен., 26. Москва
Здравсвуйте скажите что наиболее информативно Кт коронарография или обычныя через бедренную артерию? врачи гвоорят сделать обычную но так как мне немного лет мне так нехочется травмировать себя и хотела сделать КТ но покажет ли там вс? у менч подозрение на стенокадрию .и они хотят посмотреть сужения так как выявляются ишемичские призгнаки на экг боль и одышка тахикардия СПАСИБО
Мне кажется, что Вы очень благоразумно склоняетесь к мысли не делать ангиограммы через бедренную артерию. И вообще предположение о коронарной патологии у женщины в таком возрасте выглядит достаточно фантастично. Тут надо восемь раз примерить, прежде чем проводить такие исследования. Может быть посоветоваться с каким-то еще независимым врачом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.11.2009 15:42
25.11.2009 15:42
25.11.2009 14:19 Кардиология / Кардиолог
светлана Жен., 31. украина амвросиевка
последние 6 лет меня мучает замедленное сердцебиение,делала кордиограмму,ничего опасного,диагноз артериальная гипертензия,как лечиться и стоит ли паниковать?
Паниковать, наверное, не стоит, это еще никому не помогло. А для конкретных советов надо знать много больше, чем Вы решили приоткрыть.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.11.2009 14:32
25.11.2009 14:32
25.11.2009 14:14 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 30. Россия Архангельск
Здравствуйте! Перенес 5 лет назад инфаркт.
На данный момент нахожусь под наблюдением терапевта, котрый выписал следующие лекарства: конкор, престариум А и кардиомагнил.
Возможно ли заменить престариум на более дешевый аналог без ущерба для здоровья.
Корректно действует терапевт, назначая более дорогие лекарства?
Заранее спасибо!
На данный момент нахожусь под наблюдением терапевта, котрый выписал следующие лекарства: конкор, престариум А и кардиомагнил.
Возможно ли заменить престариум на более дешевый аналог без ущерба для здоровья.
Корректно действует терапевт, назначая более дорогие лекарства?
Заранее спасибо!
Можно заменить на более дешевые. Сравните цены на эналаприл, лизиноприл, рамиприл, действие их , практически, одинаково.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.11.2009 14:30
25.11.2009 14:30
25.11.2009 13:29 Кардиология / Кардиолог
Владимиров Алексей Анатольевич Муж., 29. Екатернбург
мучают боли в груди(давящие, после полного выдоха воздуха боль начинает отступать, отрыжка тоже помогает. через короткое время боль снова начинает нарастать). делал ренген пищевода - отклонений не выявлено. посоветовали сделать экг
результат экг
Синусовый ритм ЧСС=60. Признаки увеличения левого предсердияю Дифффузивные изменения в миокарде с нарушением внутрижелудочковой проводимости.
что это означает ?
и что делать дальше
результат экг
Синусовый ритм ЧСС=60. Признаки увеличения левого предсердияю Дифффузивные изменения в миокарде с нарушением внутрижелудочковой проводимости.
что это означает ?
и что делать дальше
В описании ЭКГ ничего особенного нет и оно никак не объясняет нарушений дыхания. Нужен хороший очный терапевт.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.11.2009 14:27
25.11.2009 14:27
25.11.2009 13:27 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 41. Москва
Добрый день!
у отца ( 64 года) в 2002г. разрыв аневризмы левой средней мозговой артерии. Субарахиодально-вентикулярное
кровоизлияние. Операция: клипирование аневризмы.
Для контроля АД принимает арифон.
в 2008г. выявили диабет II типа. Из хронических заболеваний - геморрой, который не берутся оперировать из-за общей
паталогии.В течение последних лет мучается подагрическим артритом, в последнее время частота приступов раз в месяц.
Ревматолог посоветовала обратиться к кардиологу для смены арифона.Посоветуйте
пожалуйста, на какой препарат можно поменять арифон и нужно ли делать это? Заранее спасибо.
у отца ( 64 года) в 2002г. разрыв аневризмы левой средней мозговой артерии. Субарахиодально-вентикулярное
кровоизлияние. Операция: клипирование аневризмы.
Для контроля АД принимает арифон.
в 2008г. выявили диабет II типа. Из хронических заболеваний - геморрой, который не берутся оперировать из-за общей
паталогии.В течение последних лет мучается подагрическим артритом, в последнее время частота приступов раз в месяц.
Ревматолог посоветовала обратиться к кардиологу для смены арифона.Посоветуйте
пожалуйста, на какой препарат можно поменять арифон и нужно ли делать это? Заранее спасибо.
Арифон можно заменть на гидрохлоротиазид (гипотиазид). А для того,чтобы ответить на вопрос, нужно ли это, надо гораздо больше знать о Вашем папе и его гипертонии. Могу только заметить, что одним арифоном гипертонию не лечат.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.11.2009 14:24
25.11.2009 14:24
25.11.2009 13:25 Кардиология / Кардиолог
Лена Жен., 21. Москва
Здравствуйте ..я веду малоактивный образ жизини тем более сейчас когда у меня постоыннеы боли в сердце ..принимаю кораксан от тахикардии и афобазол валерьянку, решила сходить в магазин поднималась в горку стало трудно дышать прям думлаа сознание потеряю..я делала эхо сердца там было все нормально ..пришла померила давление давлени чуть верхнее повышено и таиркардия 98 хотя я думала кораксан мне помогает а он наеврное помогает только когда я дома сижу потому что мне вообще одной даже страшно выйти я боюсь плохо станет и вот ... что же делать не подскажите ..одышка как раз признак недосатточности сердчечной ибс и тд ..я приняла валдиол ну чуть легче стало ..непонятно от валидола или то что с горки пошла обратно домой ..
Вы описываете типичную картину невроза, вегето-сосудистой дистонии. Все Ваши соображения о сердечной недостаточности, о ИБС не имеют никакого отношения к реальности, это бред. Я думаю, что надо больше ходить, может быть проводить утреннюю гимнастику, купить велосипед, включить водные процедуры, добавить фитнес.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.11.2009 14:21
25.11.2009 14:21
25.11.2009 13:13 Кардиология / Кардиолог
Светлана Муж., 26. Россия Санкт-Петербург
Добрый день, Эдуард Романович! Может обращаюсь к Вам не по адресу, но мне очень важно знать. Мне невролог выписал кавинтон и персен. А я до этого пила детралекс для вен (выписывала гинеколог). Я забыла предупредить врача об этом. А теперь не знаю, можно ли их принимать вместе? В инструкции кавинтона написано нельзя с гепарином. А детралекс(гесперидин) он не входит в группу гепарина? Или это разные совсем препараты?
Спасибо. С уважением, Светлана.
Спасибо. С уважением, Светлана.
Уважаемая Светлана!
Эти препараты можно принимать вместе. Детралекс не входит в группу гепарина. Это совсем разные группы.
Эти препараты можно принимать вместе. Детралекс не входит в группу гепарина. Это совсем разные группы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.11.2009 14:14
25.11.2009 14:14
25.11.2009 12:52 Кардиология / Кардиолог
Евгения Жен., 26. Москва
Добрый день день! Расшифруйте пожалуйста кардиограмму, не знаю что обозначает.
Ритм синусовый, частота сокращений 83
Интервал P-Q= 0.16
Интервал QRS = 0.08
QRS I, II, III, IV - 0,32
Зараннее огромное спасибо!
Ритм синусовый, частота сокращений 83
Интервал P-Q= 0.16
Интервал QRS = 0.08
QRS I, II, III, IV - 0,32
Зараннее огромное спасибо!
Все совершенно нормально. Нет причин для беспокойства.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.11.2009 14:10
25.11.2009 14:10
25.11.2009 11:00 Кардиология / Кардиолог
sofia Жен., 30. gruzia tbilisi
uvajaemi eduard romanovich. uje god kak minia bespakoit ekstrasistolii. sdelala holter i abnarujili 28 predserdnix ekstrasistol v sutki. inagda vskakivaet davlenie na 130/90 i mne stanovitsa strashno, kak budto umiraiu. posle napalnenia jeludka ekstrasistolii bivaiut chashe. u menia problemi s dixaniem ne magu dishac nosom.gemoglobin toje nizkii 101/61 no bolshe vsex bespakoiat ekstrasistolii kak ix lechit? spasibo zaranee
Экстрасистолы лечить не надо. Не следует обращать на них внимания, они совершенно безобидны.А о заложенности носа лучше говорить с ЛОР-врачом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.11.2009 14:09
25.11.2009 14:09
25.11.2009 10:59 Кардиология / Кардиолог
Артём Муж., 25. Россия Иваново
Здравствуйте! У меня врожденный порок сердца стеноз устья аорты. Веду активный образ жизни, с Нового года стал посещать спорт зал. Проблема состоит в том, что начались и участились покалывания и бои в районе сердца (где-то пол года назад). Периодичность ориентировочно раз 5-7 в день. Летом проходил осмотр - сказали все в норме, состояние стабильное (ухудшения не обнаружили). На вопрос «может что-либо начать принимать? (витамины или др.) » врач сказал не нужно. Но о болях я не говорил подумал пройдут, временное.
Вопрос: О чем эти боли мне сигнализируют? Опасны ли они? Может мне витамины какие начать принимать?
Вопрос: О чем эти боли мне сигнализируют? Опасны ли они? Может мне витамины какие начать принимать?
Витамины принимать можно, только они совсем не помогают. Это ложный путь. Стеноз устья аорты может на определенном этапе вызывать загрудинные боли. Надо советоваться с кардиологом, уточнить степень стеноза, определить градиент давления, не пора ли задуматься об операции.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.11.2009 14:04
25.11.2009 14:04
25.11.2009 10:34 Кардиология / Кардиолог
Олег Муж., 42. Украина Харьков
Добрый день Эдуард Романович !
Мне сделали ЭКГ, по которой определили гипертрофию миокарда лж.
PQ 0.14 RR 0,66
QS 0,10 ЧСС91в
QT 0,34 СП 52 (45)
L +60
Скажите пожалуйста это можно вылечить и что нужно для этого сделать. Заранее благодарен за ответ.
Мне сделали ЭКГ, по которой определили гипертрофию миокарда лж.
PQ 0.14 RR 0,66
QS 0,10 ЧСС91в
QT 0,34 СП 52 (45)
L +60
Скажите пожалуйста это можно вылечить и что нужно для этого сделать. Заранее благодарен за ответ.
Уважаемый Олег!
Гипертрофия желудочка не лечится. это не болезнь, а симптом. Надо с помощью кардиолога выяснить, откуда она, эта гипертрофия, взялась и только тогда решать вопросы о возможности лечения.
Гипертрофия желудочка не лечится. это не болезнь, а симптом. Надо с помощью кардиолога выяснить, откуда она, эта гипертрофия, взялась и только тогда решать вопросы о возможности лечения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.11.2009 14:01
25.11.2009 14:01
25.11.2009 10:20 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 21. Россия Ревда
Здравствуйте! Помогите советом. В 10 лет мне поставили диагноз WPW-синдром, но никаких изменений в своем здоровье я не чувствовала. Примерно год назад меня стали мучать приступы сердцебиения в основном из-за волнения, да и общее состояние ухудшилось. Часто болит голова, бросает то в жар, то в холод, появился страх и тревожность. Две недели назад прошла суточный мониторинг по Холтеру. Вот мои результаты: WPW-синдром. В дневные часы несколько раз замечена синусовая тахикардия 130-140 уд./мин. Среднняя ЧСС в дневные часы 90уд/мин. В ночные часы урежение. Средняя ЧСС в ночные часы 60 уд/мин. Пароксизмов не обнаружено. Мы с мужем планируем беременоость, скажите можно ли с таким диагнозо рожать и не вызовет ли это осложнений?
Приступы, которые Вы описываете, больше похожи на обычную невротическую синусовую тахикардию, чем на пароксизмальную тахикардию, связанную с синдромом WPW. А с беременностью затеваться можно, риск не больше, чем у каждой здоровой женщины.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.11.2009 13:58
25.11.2009 13:58
25.11.2009 10:04 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 40. Россия Белоярский Тюменской
Добрый день! При МРТ - в области овально окна турбулентный поток слева направо за счет наличия перфорации МПП в области овального окна косой формы в диаметре 2мм, в средней трети МПП со стороны ЛП определяется полостное образование 10/10 мм (не могут определелить что это,но думают НАВЕРНО трабекула) . В душных помещениях задыхаюсь, не могу находиться в автомобиле с включенной печкой , т.к. не хватает кислорода начинается удушье и боль за грудиной. Раньше думали что удушье от щитовидки, удалили правую долю и перешеек,но все
как было так и осталось. Холестерин выше нормы, но и был до операции на щитовидке 7,8. На днях делала ХОЛТЕР - ответ Макс ЧСС 143 уд.мин., мин ЧСС 47 уд.мин. За время исследования (сут) зарегистрировано 1287 наджелудочковых экстрасистол (1283 - изолированные и 2 парные), а также 1 желудочковая. Чем это все чревато? Объясните, у нас кардиолога в городе нет. Я постоянно с одышкой, за грудиной давит и распирает, хочу ДЫШАТЬ КАК ВСЕ, терапевт разводит руками и говорит,что надо привыкать к своему состоянию. Вредных привычек не имею, образование высшее юридическое, это на всяки случай. СПАСИБО!
как было так и осталось. Холестерин выше нормы, но и был до операции на щитовидке 7,8. На днях делала ХОЛТЕР - ответ Макс ЧСС 143 уд.мин., мин ЧСС 47 уд.мин. За время исследования (сут) зарегистрировано 1287 наджелудочковых экстрасистол (1283 - изолированные и 2 парные), а также 1 желудочковая. Чем это все чревато? Объясните, у нас кардиолога в городе нет. Я постоянно с одышкой, за грудиной давит и распирает, хочу ДЫШАТЬ КАК ВСЕ, терапевт разводит руками и говорит,что надо привыкать к своему состоянию. Вредных привычек не имею, образование высшее юридическое, это на всяки случай. СПАСИБО!
Никакой "чреватости" я не увидел. Экстрасистолы достаточно безобидны, они не требуют вмешательства, на них можно не обращать внимания. Надо тщательно проверить на рентгене средостение, нет ли там загрудинного зоба. И еще я бы проверил реакцию на мочегонные, не ставновится ли легче дышать после их приема.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.11.2009 13:54
25.11.2009 13:54
25.11.2009 10:00 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 25. Россия Ставрополь
Часто страдаю от тахикардии и болей в сердце. Сделала ЭКГ , поставили диагноз: Синусовая аритмия. Вертикальное положение эос. Нарушение в/желудочковой проводимости. Нарушение процессов реполяризации миокарде задне-диафрагмальной,перегородочной области левого желудочка. Скажите серьёзно ли это?
Нет. Это все совершенно несерьезно. У Вас здоровое сердце, а то, что беспокоит - чисто невротические явления.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.11.2009 13:46
25.11.2009 13:46

