Здравствуйте,
У мужчины, 63 года, при измерении давления пропадают тона. Скажите, пожалуйста, с чем это может быть связано? Давление 130/90. По ночам есть кашель. При ходьбе потеет левая сторона живота. Спасибо.

Здравствуйте! У меня мерцательная аритмия, кардиолог в поликлинике выписал мне этацизин(по 1 табл. 3 раза в день), после второй таблетки за день появляется предобмарочное состояние, но при этом чувствую стабилизацию ритма серцебиения. Подскажите плз., что мне в таком случае делать? Продолжать принимать таблетки или прекратить курс? Заранее спасибо.

Здравствуйте. У меня на данный момент обострение хронического бронхита. Кашель с мокротой, фарингит и дикая слабость ,температура к вечеру 37.2. Простите,если Вам покажется,что я обращаюсь не по адресу, так как в данный момент мне нужна помощь терапевта. Но, как мне кажется, терапевт не очень вник в мой анамнез,а у меня поражены митральные клапаны сердца(двухсторонний пролапс2ст.с регургитацией 2-3ст)Я очень боюсь осложнений , ведь тогда операции не миновать. Как Вы считаете, подобные обострения ХБ нужно лечить антибиотиками? Терапевт назначил только Биопарокс-местный препарат для горла.Она мои рассказы о сердечных проблемах не очень-то и слушала. Очень Вас прошу,дайте мне совет ,какпоступать


Милейший Эдуард Романович! Спасибо за Ваши оперативные ответы. Я все поняла.Начала принимать антибиотик.Храни Вас БОГ!

Здравствуйте, моей дочери 15 лет , приблизительно месяц назад начались частые головные боли, померили давление 110/90, раньше оно было 90/60. Подскажите пожалуйста это возрастное, или же нужно идти к врачу? Заранее спасибо!

ЗДРАВСТВУЙТЕ! ХОТЕЛА ВАМ ЗАДАТЬ ВОПРОС: В КАКОМ ВОЗРАСТЕ МОЖЕТ ВОЗНИКНУТЬ ТРОМБОЭМБОЛИЯ?

Хронический некурпулезный холецистит.Перегородка в желчном пузыре.
Первый приступ случился в машине в июне месяце.Возникло ощущение перевертывания сердца,остановки,появилось головокружение,нехватка воздуха,предобморочное состояние на фоне тяжести в сердечной зоне.Остановившиеся автомобилисты дали нитроглицерин,стало еще хуже.Затем потихоньку отпустило.Через два дня состояние повторилось дома,после еды при просмотре ТВ.Обратился к кардиологу.Сделали эхо,холтермониторинг(в этот день приступа не было),узи внутренних органов,анализы крови на гормоны.По сердцу все в пределах нормы,без патологий.Поставили диагноз гипертония 2 степени.Давление у меня с самого детства 140/80.Прописали амприлан 2.5 мг 1 раз в день.Пил два месяца,вел дневник.На давлении и пульсе прием препарата не сказался.Приступы на месяц исчезли,затем на даче случился новый.Потом через месяц еще.И с середины августа стали приходить с частотой от1 до 3 раз в неделю.В области сердца ощущение сдавленности.Картина приступа всегда одна,чувство перевертывания сердца,замирания,затем головокружения и предобморочное состояние.,начинается сильнейшая аритмия,то бьется,то останавливается,давление прыгает до 220/100,пульс 120.Конечности все ледяные.Проходит за 3,5 минут.Давление нормализуется.Случается всегда в состоянии покоя,машина,кресло в офисе,на диване дома.С августа прошел эндокринолога,невролога сделал МРТ внутренних органов,МРТ головы,ЭЭФ головы.Все обследования без патологий.Невролог поставил диагноз панические атаки.Прописал Атаракс по 12.5 мг. 3 раза в день.Пью уже месяц.Стал спокойней,при приступах нет паники,не бегаю в туалет 10 раз по маленькому.Но приступы остаются,картина их не меняется.Вызывал скорую два раза ,приезжают,делают кардиограмму,все в норме.На прошлой неделе было два сильных приступа,пошел к кардиологу.Кардиограмма опят в норме.Он добавил к атараксу ,небилет 2.5 мг утром.Выпил,очень кружилась голова,сухость во рту.Кардиолог уменьшил дозу до 1.25 мг.Голова слегка кружится и чувство разбитости.Вчера опять был приступ.Самое страшное ,что на фоне атаракса они стали переноситься как то более функционально,спокойнее.Раньше пугался и сердце просто бешено колотилось,а сейчас четко ощущаешь всю аритмию..За последние месяцы полностью изменил уклад жизни.Перестал вообще употреблять алкоголь,бросил курить.Каждый день зарядка,вечерняя прогулка.Стараюсь обходить конфликты.Но приступы не уходят,качество жизни отвратительное...Хотел бы совет,как выйти из этой ситуации?Нужно ли принемать небилет?Необходимы ли еще обследования и какие?

Уважаемый Эдуард Романович! Сыну 22 года,в детстве часто
болел фарингитом, ларингитом,восп.ср.уха.
Как правило, низкое давление, даже было 60/40. сегодня- 114/45.Слабость , ежедневное кровотечение из носа на протяжении 15 лет.
обследований сердца не проводилось, кровь - в норме,лечений не проводилось.
Куда обращаться, что может быть?Однажды, когда давление было 60/40, вызвали скорую. Предложили выпить кофе, стало лучше.Буду благодарна за консультацию. Татьяна

сыну-8 лет,синдром марфана/клиническая картина/,жалоб нет.активен,сверхработоспособен.с рождения расширение корня аорты сейчас /29 мм/без нарушения функций клапанов.пролапс митрального клапана с регургитацией 0-1 ст..удлинение хорд.пролабирование трикусп.клапана с регургитацией 1 ст.пролабирование евстахиевой заслонки.одиночные желудочные экстрасистомы,миграция водителя ритма,ассиметрия пк значительная.прописали-магне в6 и магнерот поочерёдно/по 1 месяцу 2 раза в год/,нотта/2 месяца/,кальций д3 компливит/по 1 месяцу 2 раза в год/,мексидол/по 1 месяцу 2 раза в год/.посоветуйте,правильны ли назначения?и что ещё нужно по данным показаниям?как мне составить комплексную индивидуальную программу/каждый врач -лишь своё и не все компетентны?нужна ли инвалидность на данный момент?

Здравствуйте,подскажите пожалуйста может ли сердце болеть почти каждый день?. Просто у меня почти каждодневные загрудинные боли и боли в левой лопатки прям выламывает. Иногда резанет в груди ,а потом просто дискомфорт и легкое жжение. А бывает что просто сдавит сильно ,аж дух захватывает и отпускает. Притнемаю валидол помогает,а вот пустырник и валерьянка нет. Скажите ,что со мной надо ли идти к кардиологу???Заранее спасибо!!

Здравствуйте подскажите ,что делать. Постоянно ноет между ребрами слева, болит как бы поверх грудины. Давление 120\80, пульс то 60, то 100, при этом давление не меняется. ЭКГ в норме. В итоге кардиолог говорит ты не мой пациент. Невролог решай проблему с позвоночником. Сделал 20 сеансов массажа толку нет. Обезбаливающие (деклафинак) не помагают, мази тоже. А колит и печет впереди, так как будто сердце.

Доброго времени суток!
Мне 20 лет.В 13 лет у меня обнаружили ООО.Проблем с сердцем до настоящего возраста никогда не испытывал,занимался спортом( на любительском уровне),вообщем жил полной жизнью.Но месяцев 6 назад испытывал много стресса и в настоящее время начались ощущения дискомфотра в области сердца и если нервничаю,то испытываю странное состояние,как будто из меня высосали все силы,прям на ногах еле стою,сильно хочется спать.После сна все исчезает,как будто ничего и не было.Занятия спортом пока не оставляю,но при небольших физ нагрузках ОЧЕНЬ быстро стала приходит усталость,немного кружится голова при окончании какого-либо упражнения и также состояние дискомфорта в области сердца.(не боли,а как какой-то тяжести)Такого раньше никогда не было.Стал проходить осмотр в одном из хороших московском мед центре.Сдал все анализы,делали ЭКГ,УЗИ,Рентген,суточный мониторинг,пропил милдронат-вообщем проверили все..И ничего нового не могут сказать.Окно как было так и осталось,в размерах практически не увеличилось,никаких отклонений в работе сердца не видно.Врач,делавщий суточный мониторинг,вообще сказал,что все как у здорового человека работает.Но тем не менее описанные мной состояния все равно,редко,но возникают.
1)Что такое со мной может происходить?
2)Можно ли продолжать заниматься спортом?(сейчас хожу только в фитнес-центр,сильно не нагружаюсь)
3)Год назад мне поставили диагноз тонзиллит.Слышал как-то,что может давать осложнение на сердце.реально ли это в моем случае?
Заранее премного благодарен!

Здравствуйте, огромное спасибо за предидущий ответ! Нуждаюсь ещё в совете:
Я тренируюсь в тренажёрном зале с отягощениями, постепенно(по мере адаптации организма) повышаю вес отягощений... Скажите пожалуста есть ли какие нибудь грани, или рамки, на которые стоит опираться, чтобы не вредить своему сердцу, а только заниматься на пользу? Зарание спасибо!

Здравствуйте, Уважаемый Эдуард Романович!
Мне 32 года. Беременность 7 месяцев (32 недели).
Чувствовала небольшой дискомфорт в сердце.
Поставили холтер:
Основной ритм синусовый с минимальной ЧСС 54уд/мин (сон), максимальной ЧСС 114 уд/мин (физическая активность).
Средняя ЧСС 73уд/мин. Преимущественно в дневное время регистрировались частые одиночные, парные и групповые наджелудочковые экстрасистолы (всего 880). 21 эпизод мерцания предсердий продолжительностью 54 сек с ЧСС 148 уд/мин. Диагностически значимого смещения ST-T не выявленно.
Назначили конкор 5 мг(утром) и кардиомагнил 75 (на ночь).
Пдскажите пожалуйста:
1) Опасна ли такая аритмия при беременности?
2) Действительно ли необходима медикаментозная коррекция (боюсь пить кардиомагнил, в инструкции написано что он противопоказан при беременности)?
Спасибо!

Здравствуйте. У меня на данный момент обострение хронического бронхита. Кашель с мокротой, фарингит и дикая слабость ,температура к вечеру 37.2. Простите,если Вам покажется,что я обращаюсь не по адресу, так как в данный момент мне нужна помощь терапевта. Но, как мне кажется, терапевт не очень вник в мой анамнез,а у меня поражены митральные клапаны сердца(двухсторонний пролапс2ст.с регургитацией 2-3ст)Я очень боюсь осложнений , ведь тогда операции не миновать. Как Вы считаете, подобные обострения ХБ нужно лечить антибиотиками? Терапевт назначил только Биопарокс-местный препарат для горла.Она мои рассказы о сердечных проблемах не очень-то и слушала. Очень Вас прошу,дайте мне совет ,какпоступать в подобной ситуации.Простите за длинные разглагольствования.

спасибо за ответ камень с плеч а я думал сердце огромное вам спасибо ЭДУАРД РОМАНОВИЧ за ваши ответы от всего сердца благодарю с уважением олег и мне кажется все кто консультируется у вас при соединятся к моим словам низкий вам поклон храни вас БОГ

Здравствуйте! В 17 лет у меня обнаружили нарушение ритма, поставили диагноз синдром WPW и направили на консультацию к аритмологу. Он поставил диагноз: частая желудочковая экстрасистолия. Пароксизмальная желудочковая тахикардия. XCH-0 ФК (NYHA)Положили на операцию в г.Сургут. Как нам сказали, операция состоит уз двух частей: обследования (нахождения импульса) и самой операции (удаления). Удалять так и не стали, в заключении написали: ВНУТРИСЕРДЕЧНОЕ ЭФИ: В процессе установки электродаотмечается частая политопная экстрасистолия, пробежки желудочковой тахикардии. Проведена стимуляция. Постоянно регистрируется экстрасистолия и ВОЛЖ, пробежки желудочковой тахикардии из ВОЛЖ. С учетом возможных осложнений решено воздержаться от РЧА.
По последнемухолтеровскому мониторированию написали следующее заключение: На фоне преимущественного синусового ритма с аритмией и приемущественной нормокардией, регистрируются множественные эпизоды миграции водителя ритма. Желудочковая экстрасистолия высоких градаций (максимум выраженности на фоне физической активности - лестничная проба, хотьба по улице (ночное время). Небольшое количество суправентикулярных экстрасистол. Зафиксированные эпизоды элевации ST вызывают необходимость дифферецировать транзиторные ишемические изменения от нарушения реполяризации желудочков на фоне выраженной вегетативной дисфункции.
В сентябре была у кардиохирурга г.Нижний Новгород, он сказал, что он не видит пучка импульсов, которые увидели Сургутские врачи, он видет всего один импульс и предложил провести операцию.
Ни каких неудобств эта болезнь у меня не вызывает, ее вообще случайно обнаружили.
Хотелось бы у Вас узнать, что это за заболевание, необходима ли мне операция или я могу с ней повременить? Сейчас мне 21 год, хотелось бы создать свою семью, а врачи сказали, что мне нельзя рожать, действительно это так? Мне прописали МАГНЕ В6, что вы посоветуете пить? Может что-то для укрепления сердечной мыщцы...

скажите пожалуйста у меня стало периодически сбиваться дыхание как бы импульс или волна проходит от нижней части горла к солнечному сплетению бывает несколько раз подряд аж жутко становится скажите что это сердце имеет сбой или что то другое и опасно ли это за ранее большое спасибо Эдуард Романович

Скажите пожалуйста,а можно делать прививку от гриппа при диагнозе миокардит??? Заранее спасибо!

Здраствуйте Доктор! мне 17 лет,год назад после гриппа,я почувствовал что у меня быстрая переутомляемость,сонливость,на тренировках я заметил что выносливость и работоспособность вообще снизилась.Обратился к Кардиологу дали направление на ЭКГ,Узи и Велоаргометр, на узи показало что пролапс митрального клапана 1 степени,а на велоаргометре сказали что востанавливаться стал очень долго,в итоге мне поставили диагноз ВСД на фоне переутомляемости и выписали Стимол две недели пропить,но стало лучше совсем на немного. Пожалуйста, прошу вас подскажите чем лечиться?! Заранее благодорю!!!

Маме 77 лет. пульс 42-45, давление 180/100. Резко стало плохо с сердцем.Вначале была тахиокардия, потом аритмия,высокое давление. Затем пульс замедлился до 42.
Уколола дибазол 5 мл. Сердечные - корвалол, капли Зеленина, пустырник, боярышник. Небилет под язык.
Пульс остаётся 42.
Сейчас болееет опоясывающим лишаём. Принимает ВОЛЬТРЕКС -3 р/д, нейровитал - 2р/д, ТЕБАНТИН (сегодня не принимала)-2р/д

Здравствуйте, мне 19 лет и вот уже 3 года у меня по непонятным причинам периодически подскакивает давление, бывает доходит 150/117. С ЭКГ вроде бы всегда все было хорошая, но почти пол года назад ЭКГ показала нарушение реполяций в задней стенке. Кардиолог подозревает ПМК. Хотелось бы узнать что такое ПМК и чем грозит нарушение реполяции в задней стенке? Заранее большое спасибо!

Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович. я неоднократно к Вам обращался. Хочу сказать большое спасибо.
Мои проблемы начались с того, что во время нагрузок и после них случались приступы учащенного сердцебиения, которые проходоли буквально через минуту.
Происходит это таким образом... К примеру, я просто сижу, внезапно мне становится как-то не по себе. Начинается тахикардия. И секунд через 5-10 я начинаю слышать, как бьется сердце. Приложив руку на грудь, чувствую, что сердце сейчас как будто выскочит. Но это проходит примерно через минуту. После я себя неважно чувствую, иногда даже трясет. Также иногда чувствую перебои в сердце.
Я полностью обследовался, ставил суточный холтер ЭКГ и АД.
Заключение суточного ЭКГ: синусовый ритм ЧСС 182-45 уд./мин.; средняя ЧСС 88 уд./мин.; нарушение ритма по типу редкой одиночной предсердной экстрасистолии (всего 46). Паузы за счет синусовой аритмии, эпизодов синусовой брадикардии (всего 1237) с продолжительностью максимальной паузы 1699 мс (всего 9482) минимальной ЧСС 38 уд./мин. Депрессии сигмента ST не выявлено.
Среднее давление 145/75. Также делал пробу с физ. нагрузкой. Заключение: функциональный класс - 1. 30-70 вт 3 мин., достигнуто субмаксимальное ЧСС 152 (75%). Депрессий сигмента ST не выявлено. Отмечается на фоне нагрузки головокружение, слабость. АД 190/105 мм рт ст, гипертензивная реакция на нагрузку, толерантность к нагрузке выше средней, проба отрицательная, замедлен восстановительный период.
Узи сердца ничего не выявили.
Мне поставили диагноз: устойчивая мягко выраженная НЦА.
Больше всего меня волнует это сердцебиение. Я хотел бы узнать, действительно ли это из-за НЦА или может быть из-за чего-то другого?
Заранее спасибо.

Здравствуйте! Моей маме 63 года, она живет в другом городе, далеко. С месяц назад она начала жаловаться на странные симптомы - в помещении она чувствует себя отлично, но как только выходит на улицу сразу же резко начинает печь,как она выражается,вокруг сердца, особенно если на улице сильно холодно, сейчас зима, но тепло, +2. симптом не проходит, из-за этого она вынужденна сидеть дома, не может даже сходить к врачу, еще говорит, что помимо того, что печет в области сердца, на руках, в районе локтевого сгиба руки, начинают ломить очень сильно вены (из которых берут кровь на анализ), я очень за нее переживаю, на следующей неделе уговорила ее сходить к врачу. Может это связано с тем, что она уже долгое время курит, с сердцем никогда проблем не было, сейчас она принимает рибоксин и еще что-то, вроде какие-то витамины для сердца. Что это такое может быть, к каким врачам следует идти, какие процедуры проходить. Конечно, я понимаю, что все назначит лечащий врач, просто я боюсь, что это признак какого-то серьезного заболевания. Две недели назад она переболела гриппом и эти симптомы усилились, еще раз отмечаю, что дома, в помещении чувствует себя отлично. Никакие обследования еще не проводились. Печет только вокруг сердца, никуда не отдает.

Доброго времени суток! У меня к Вам несколько вопросов:

1) Занимаясь в тренажёрном зале 3 раза в неделю, постепенно повышая нагрузки я набираю мышечную массу... сейчас вес отягощения(штанги) в некоторых упражнениях состовляет 1.5 моего веса... постепенно и этот вес становится лёгким... чувствую себя хорошо... но от медиков, в частности кардиологов, ччасто слышу, что всё это вредно для сердца, что полезен только бег.... Если Вам не трудно, объясните, в чём вред? Что значит средняя нагрузка? Если судить по ЧСС, то можно на беге разгонять пульс больше чем за подход работы со штангой...

2) доложна ли увеличиваться в размерах сердцечная мышца, наряду со скелетными при тренировках с отягощениями? Если, да - то нормальное ли это явление? (если не брать чрезмерные нагрузки профессиональных спортсменов)


Зарание спасибо, с уважением, Стас!

Здравствуйте, Эдуард Романович! Помогите, пожалуста, советом. Несколько дней назад ощутила дискомфорт в левой области груди. Это можно выразить, как небольшую тяжесть, а также иногда легкие покалыния, при чем появляющиеся то в верхней части груди, то в нижней, то в области лопатки.. вместе в этим появилась неприятная слабость в левой руке.. так же были небольшие трудности с дыханием и неосознанные приступы страха. делала экг на работе, сказали, что это скорее всего из-за стрессов.. но ничего конкретного, прописали витамины для сердца и успокоительное. Но слабость в руке до сих пор есть и дискомфорт в виде покалываний еще сохраняется, дыхание нормализовалась.. скажите, пожалуйста, это все-таки проблемы с сердцем или нервные расстройства? заранее спасибо!

В НАЧАЛЕ ЭТОГО ГОДА МНЕ СТАВИЛИ ДИАГНОЗ ТАХИКАРДИЯ НЦД.ПРОХОДИЛА ВЕСНОЙ АНАЛИЗЫ КРОВЬ УЗИ СЕРДЦА, ЩИТОВИДКУ ,ЭКГ, СУТОЧНЫЙ МОНИТОРИНГ НЕ ЧНГО НЕ НАШЛИ.ОСЕНЬЮ ТАХИКАРДИЯ ПРОШЛА НО БЫВАЕТ КАК ВЫПЬЮ АЛКАГОЛИ\ВЫПИВАЮ РЕДКО МАЛО\ СТАКАН СРАЗУ ВОЗНИКАЕТ РЕЗКАЯ МГНОВЕННАЯ БОЛЬ НАД ВЕРХУШКОЙ СЕРДЦА, КАК БУДТО ЧТО ТО НЕПРОТОЛКНУЛОСЬ ,ЧУВСТВУЮ СЕРДЦЕ СМЕНИЛА РИТМ ТОНЫ СРАЗУ СТАЛИ ТИХИЕ СЛАБЫЕ ,УДАРЫ ТУК ТУК И ТРЕТИЙ КАК ПРОВАЛ И ОЩУЩЕНИЕ КАК ВОЗДУХА НЕХВАТАЕТ .ЧТО ЭТО МОЖЕТ БЫТЬ ИЛИ МНЕ ВЫПИВАТЬ СОВСЕМ НЕЛЬЗЯ ЕСЛИ АЛКОГОЛЬ ТАК ВЛИЯЕТ НА РИТМ .МОЖЕТ ПОСОВЕТУЕТЕ ЧТО НИБУДЬ

Вчера смотрела телевизиор и у меня вдруг случилось что-то непонятное для меня. Было ощуущение будто останавливается сердце, потом какбудто сново завелось и начало с бешеной скоростью стучать. Было ощущение будто я просто умру случилась паника. Я вызвала скорую. Скорая приехала сделала кардиограму и сказали что у меня кардиограмма как у 70летней бабушки. померяли давление было 140 сделали укол и уехали перед отездом между собой говорили что похоже на тахокордию. Что такое тахокордия? Это страшно? и как избежать приступов в дальнейшем?

Здравствуйте! Когда сдавала кровь на гормоны-медсестра сказала,что у меня густая кровь и надо бы ее разжжижать, это влияет на сердце. Анализ крови я сдавала,но что должно указать на густоту крови,если HB-13.1; Э-3; П-2; C-63; ЛФ-27; М-5; СОЭ-13 мм/ч. Если сможете,то порекомендуйте,что можно принимать для нормального состояния крови или это надо принимать постоянно по возрасту. Спасибо!

Я Вам писала: «Здравствуйте Эдуард Романович! Обращаюсь к Вам с такой проблеммой.
Началось все года два тому назад с приступов тахикардии. Пульс поднимался до 140 уд. в состоянии покоя. Делала узи сердца, суточный мониторинг и ЭФИ.
Показания УЗИ: изменение трансмитрального потока по гипертрофическому типу. Регургитация на митральном клапане 1-2 степени узким потоком. УЗ признаки пролапса митрального клапана. Увеличение глобальной систолической функции левого желудочка. Нарушение диастолической функции левого желудочка по 1 типу.
Результаты мониторинга (22.05.09): за время ЭКГ регистрируется синусовый ритм с ЧСС 45-146 в 1 мин., среднесуточная ЧСС 81 в мин., днём ср.ЧСС 90 в 1 мин., тахикардия, ночью ср.ЧСС 64 в 1 мин., мин.ЧСС 45 в 1мин., во время сна (с 5:00-6:00), макс.ЧСС 146 в 1мин. при подъёме по леснице, циркадный индекс составил 1,10 при норме 1,24-1,38. Вариабельность ритма нормальная. Паузы не выявлены. 173 эпизода выраженной синусовой аритмии, преимущественно во время ночного сна, макс. с 5:00-6:00. На фоне ускоренного пульса (и тахикардии) отмечается ккоречение интервала PQ до 0,09 и 0,10 сек. Эктопическая ативность представлена монотопными одиночными и парными желудочковыми экстрасистолами (214), макс. с 20:00 до 21:00; с 15:00-16:00 зафиксировано макс. количество парных жел. э/с (5), клинически-ощущение тревоги и седцебиения. Диагностически значимых смещений ST-T не выявлено.1 мин., тахикардия, ночью ср.ЧСС 64 в 1 мин., мин.ЧСС 45 в 1мин., во время сна (с 5:00-6:00), макс.ЧСС 146 в 1мин! . при подъёме по леснице, циркадный индекс составил 1,10 при норме 1,24-1,38. Вариабельность ритма нормальная. Паузы не выявлены. 173 эпизода выраженной синусовой аритмии, преимущественно во время ночного сна, макс. с 5:00-6:00. На фоне ускоренного пульса (и тахикардии) отмечается ккоречение интервала PQ до 0,09 и 0,10 сек. Эктопическая ативность представлена монотопными одиночными и парными желудочковыми экстрасистолами (214), макс. с 20:00 до 21:00; с 15:00-16:00 зафиксировано макс. количество парных жел. э/с (5), клинически-ощущение тревоги и седцебиения. Диагностически значимых смещений ST-T не выявлено.
Щитовидная железа в норме. Около двух лет пила конкор-кор в дозировке 2,5мг один раз в день утром. Пульс стал реже, чувтвовала себя лучше. Но кроме тахикардии начала чувствовать перебои в сердце, ак будто оно замирает, а потом ощущаю сильный толчок.
Сейчас узнала о беременности, срок 4-6 недель. Беременность желательная. Решила бросить конкор, начала постепенно снижать дозу и прекратила приём препарата, но сразу же почувствовала себя плохо, пульс стал в состоянии покоя 90-100, а по лестнице поднимаюсь очень тяжело, как будто, сердце выпрыгивает, пульс очень частый. Я постоянно нахожусь в страхе. Мне кажеться, что я стала зависимой от конкора. Как мне быть дальше? Мой лечащий врач кардиолог говорит, что нужно продолжать принимать конкор на протяжении всей беременности, так как доза минимальная и никакого вреда для ребёнка не будет. А врач гениколог говорит обратное, что первые три месяца не принимать, так как идёт закладка органов у ребёнка.
Что мне делать? Подскажите мне пожалуйста!»

Вы мне ответили: «Определенный риск есть. Но, мне кажется, что он, при таких дозах конкора, очень невелик. Если бы Вы могли еще полтора-два месяца продержаться на дозе 1,25 мг конкора кор (полтаблетки один раз в сутки), а потом, в случае нужды, вернуться к одной таблетке в сутки - это было бы оптимальной тактикой. Доброго Вам здоровья!»

Спасибо Вам Эдуард Романович за Ваш ответ.

Дальше я Вам написала: «Если все таки я не буду возвращатся к конкору, а перейду на дормиплант (мелиса, корень валериана) или другие успокоительные препараты (травы),
что бы Вы мне посоветовали?
Смогу ли я сама родить? (не прибегая к кес. сечению)
Следует ли мне во время беременности делать суточный мониторинг? (если ДА то в какой период времени)
Забыла написать про результаты ЭФИ: данных за СССУ не достаточно, нарушений АВ-проведения нет, данных за ДПЖС нет, синусовая тахикардия.
По данным моих обследований насколько серьезно мое состояние? (сколько лет с моими симптомами живут люди?)
Может со временем все само пройдет или нет?»

Вы мне ответили: «Имеющиеся у Вас симптомы не свидетельствуют о наличии сердечного заболевания. Предполагаемый срок жизни ничем не отличается от нормы. И беременность, скорее всего, будет протекать нормально. И роды возможны естественным путем. Если Вам удастся продержаться без конкора на дормипланте и других успокоительных травм, то очень хорошо. Да и причин для повторного суточного мониторинга я не вижу.»

Дальше я Вам написала: «Здравствуйте Эдуард Романович! Вчера была у врача генетика по поводу конкора. Она мне написала, что тератогенное действие конкора не доказано, риск эмбриотоксического действия. Генетический риск для данной беременности 5% - в пределах общепопуляционного. Но всё-таки сказала, что для облегчения моего состояния необходимо принимать конкор. В этот день я не пила конкор, врач генетик направила меня на консультацию эндокринолога, эндокринолог пишет, что дифузная гиперплазия щитовидной железы 2 ст., направила на сдачу гормонов., также направила на кардиограмму, пульс был 133уд., сердце выскакивало из груди.(данные ЭКГ-PQ-119мс, синусовая тахикардия, вертикальное положение ЭОС во фронтальной плоскости.) За три дня пока я не пила конкор, я поняла, что без него не смогу. Начала снова принимать, как Вы мне посоветовали в дозировке 1,25мг., сразу же стало легче. Но меня очень беспокоят перебои в сердце, они ощущаются каждый день и по нескольку раз в день Они выбивают меня из колеи. Я постоянно чувствую как-будто сердце преостанавливается, а потом сильный толчок, страшно безумно, очень переживаю. Видимо конкор не устраняет эти перебои, а только урежает ЧСС? Насколько опасны эти перебои и как с ними бороться? Эдуард Романович, на Вашей практике были беременные женщины с похожими проблемами, кот. в период беременности принимали подобные препараты?»

Вы мне ответили: « При всей своей субъективной неприятности, эти перебои не представляют опасности ни для Вас, ни для развивающегося ребенка. Я думаю, что можно спокойно продолжать прием конкора в этих же дозах. Его полный эффект, скорее всего, проявиться не раньше через две недели от начала приема, а до этого срока будет постепенно усиливаться. Я не видел дурных последствий после его приема у беременных.»

Добрый вечер, Эдуард Романович! Извините меня за мои расспросы. Но меня очень беспокоит моё состояние, я в бесконечной депрессии, у меня страх смерти, слёзы, я постоянно прислушиваюсь к себе, заостряю внимание на каждом перебоее. Ведь сердце самый главный жизненный орган, который вот так аритмично стал работать в 29 лет и это страшно. А дальше может быть ещё хуже. Как Вы думаете, в чём может быть причина этих частых перебоев? Может имеет смысл сделать полное обследование организма, может какой-то орган даёт сбой и вызывает данную аритмию. Ещё я вычитала в интернете о том, что экстрасистолы ( перебои) могут привести к внезапной смерти, а также к серьёзным заболеваниям сердца-фибриляция предсердий, мерцательная аритмия. И ещё они же могут привести к гипоксии плода. Так ли это на самом деле? Поддаются ли лечению экстрасистолы, если да, то чем в моём случае? И всё-таки конкор устраняет эти перебои или только урежает пульс? Заранее благодарна Вашему ответу.

Вот мое первичное сообщение:

Эдуард Романович, добрый день!
Можно вам задать вопрос и проконсультироваться у вас...?
Сегодня в 5:30 утра встала в туалет, и поняла что сердце бьется с бешенной скоростью...решила выпить корвалол дошла до кухни и поняла что сама не в состоянии накапать себе. позвала отца. он накапал. сама же я на ощупь передвигаясь дошла до кровати и просто минуты 2 ничего не видела...рябь в глазах, голова пульсирует как будто прилив крови огромный к ней, ноги как пластилиновые не слушаются...и то в жар то в холод...за минуту я стала просто вся мокрая...пот градом...потом вроде отпустило я стала опять видеть но сердце так же сильно билось. выпила корвалол. в ногах осталась слабость и заболела голова. немного почувствов улучшение и успокоение я померила давление и пульс...давление 110/70 где то было. а пульс 103. это уже когда я выпила корвалол 25 капель, и малясь успокоилась. значит наверное там все 150 ударов было.
вызвала скорую. скорая приехала когда у меня уже пульс был 80. она сказала что это пароксизмальная тахикардия. посмотрела все мои результаты холтера (я в феврале делала), ЭКГ делала в конце октября она сказала что на ней все нормально.
почитала мою карточку и сказала что мне так и ставили пароксизмальную, экстрасистолы, что это ПМК 1 степени - может давать такие сбои...
мне очень страшно...
сегодня купила донормил снотворное - т.к. засыпаю последние 2 недели ужасно часа в 4 утра. и купила персен. хочу пропить его. а после него хочу еще купить и пропить грандаксин.
пожалуйста проконсультируйте меня в моем случае: что могло быть тогда когда я ничего не видела...опасна ли для жизни пароксизмальная тахикардия при ней можно умереть? это лечится? какие таблетки, настои или что то еще вы бы посоветовали. пожалуйста откликнитесь!
спасибо огромное! Доброго Вам здоровья!

Ваш ответ:
Уважаемая Анна!

Приступы пароксизмальной тахикардии бывают разными. Для того, чтобы ответить на Ваши вопросы, надо знать, к какому типу относятся Ваши приступы. Для этого надо обязательно заснять такой приступ на ЭКГ. Только после этого надо идти на консультацию к кардиологу, чтобы получить конкретные советы и рекомендации.


Эдуард Романович, извините за назойливость, просто очень волнует это состояние! Я делала ЭКГ и никогда такое состояние я не заставала на нем и уверена не застану...т.к. обычно у меня такое бывает раз в месяц и ночью...я просыпаюсь либо после сна какого то в таком состоянии...либо лежа(спя) на животе...
когда я вам писала предыдущее сообщение на которое вы мне ответиили, я скажу честно: я легла спаит в 3 ночи в тот день...в пол 6го утра все это случилось...накануне вечером гуляли с друзьями я не мало выпила и покурила...плюс после этого перед сном разругалась с парнем ужасная ситерика была и слезы...меня аж трясло...
т.е. я почитала про пароксизму в интернете она наджелудочковая и желудочковая вроде...исходя из всех факторов я все таки думаю у меня она наджелудочковая...т.к. аномалий сердца нету нигде - ни на ЭКГ ни на ЭХО КГ ни на ХОЛТЕРЕ. хочу вас спросить: возможно ли что все это сыграло роль на мой приступ? я со вчерашнего дня не выпиваю более, стараюсь вести себя спокойнее...не курю естественно не знаю что тогда на меня нашло...в таком раскладе у меня сыграли нервы или даже без аномалий может быть что то плохое с пароксизмальной тахикардией? я очень эмоцийональный и мнительный человек...нервов нет вообще...
пожалуйста подскажите мне что нибудь...ставить холтер или идти к платным врачам у меня у родителей просто нет сейчас денег...мы и так купили сейчас грандаксин,персен и донормил...извините пожалуйста еще раз за весь сумбур...просто очень вам доверяю, очень переживаю за свою жизнь и не первый раз у вас консультируюсь...очень надеюсь на ваше понимание и ответ мне!
Храни Вас Бог!
спасибо!