On-line консультация | ![]() |
13.12.2009 09:52 Кардиология / Кардиолог
татьяна михайловна Жен., 63. россия г.ивантеевка МО, ул. толмачёва д.1\2 кв. 136
Здравствуйте, глубокоуважаемый Эдуард Романович!Я писала Вам и получила
совет, который для меня оказался просто бесценным!Это было ещё 1,5 года назад.Я просто счастлива, что мне в моей долгой жизни наконец-то повезло: я теперь точно знаю, что настоящие врачи есть и в жизни, а не только на экране.. в жизни я их не встречала..просто хорошие люди, хороший слушатель..и никакой диагностик...
Но я не о себе... я хочу спросить про Вас: как Ваше здоровье- я не общалась с Вами- не читала Ваш сайт почти 2 года, и хочу пожелать Вам приподнятого настроения-побольше положительных эмоций, побольше благодарных пациентов и здоровья, здоровья и ещё раз здоровья!!
с огромным уважением
татьяна михайловна
совет, который для меня оказался просто бесценным!Это было ещё 1,5 года назад.Я просто счастлива, что мне в моей долгой жизни наконец-то повезло: я теперь точно знаю, что настоящие врачи есть и в жизни, а не только на экране.. в жизни я их не встречала..просто хорошие люди, хороший слушатель..и никакой диагностик...
Но я не о себе... я хочу спросить про Вас: как Ваше здоровье- я не общалась с Вами- не читала Ваш сайт почти 2 года, и хочу пожелать Вам приподнятого настроения-побольше положительных эмоций, побольше благодарных пациентов и здоровья, здоровья и ещё раз здоровья!!
с огромным уважением
татьяна михайловна
С добрым утром, уважаемая Татьяна Михайловна!
Спасибо большое за доброе высказываете. У меня все в порядке. Будьте и Вы здоровы и счастливы!
Спасибо большое за доброе высказываете. У меня все в порядке. Будьте и Вы здоровы и счастливы!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.12.2009 12:42
13.12.2009 12:42
13.12.2009 09:11 Кардиология / Кардиолог
Валерий Муж., 36. Украина Львов
2 дня назад у меня был гипертонический криз , давление поднялось до 200\120 ,скорую не вызывал . Жена сделала укол коктейля который колят медбригады (папаверин ,дибазол,анальгин,димедрол что-то еще ).Давление спало , - но уже второй день ноет голова, опустить голову также не могу , тянущая боль в позвоночнике.
К врачу пока не обращался .К кому обращаться , что это может быть .
Заранее спасибо за ответ.
Диагноз гипертония 2 ст . поставлен уже лет 5 тому назад.
К врачу пока не обращался .К кому обращаться , что это может быть .
Заранее спасибо за ответ.
Диагноз гипертония 2 ст . поставлен уже лет 5 тому назад.
Надо обращаться к кардиологу. Ваша жена применяет далеко не лучшую комбинацию лекарств. Даже таблетки нифедипина по 10 мг под язык , по одной через полчаса до снижения давления дадут более надежный эффект. И вообще с такими величинами АД шутить не стоит, давно пора заняться полноценным лечением гипертонии.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.12.2009 12:22
13.12.2009 12:22
13.12.2009 08:17 Кардиология / Кардиолог
Хамид Муж., 60. Узбекистан Турткуль
Здраствуйте ! У моей мамы 60 лет у него был микроинфаркт 2- года назад сейчас у него груд и левое плечо болить тяжело поднять руку вчера вечером немножко тяжлео было дышать плохо было как можно лечить моего мамы ? у моей мамы болить колено если сможете помочь помогите по консултации ! за ранее спасибо Уважаемы Доктор!
Уважаемый Хамид!
Заочно помочь Вашей маме нельзя. Смотреть надо. Если больно поднять руку - это не сердце и не из-за инфаркта. Может быть плече-лопаточный периартрит. Тогда таблетки диклофенака или ибупрофена могут помочь, а заодно и коленке. Но это все смотреть надо.
Заочно помочь Вашей маме нельзя. Смотреть надо. Если больно поднять руку - это не сердце и не из-за инфаркта. Может быть плече-лопаточный периартрит. Тогда таблетки диклофенака или ибупрофена могут помочь, а заодно и коленке. Но это все смотреть надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.12.2009 12:17
13.12.2009 12:17
13.12.2009 04:27 Кардиология / Кардиолог
Марина Николаевна Жен., 43. Россия Хабаровский край, Переяславка
Мой отец инсулиновозависимый больной( стал таковым месц назад в больнице, попав с диагнозом атеросклероз голдовного мозга, изменилась речь, перестал ходить, в ходе лечения поднялся сахар иего стали лечить инсулином) можно ли от него отказаться, пока не произошло привыкание. Сейчас резко падает давление до 90 ед, ему плохо, кружится голова.Что это происходит И что с этим делать
Для конкретных рекомендаций информация совершенно недостаточная. Привыкания к инсулину не бывает. Надо бояться не инсулина, а его недостаточности, при которой восстановление всех мозговых функций будет резко уменьшено. А "резко падает давление до 90 ед, ему плохо, кружится голова" - это не от инсулина.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.12.2009 12:13
13.12.2009 12:13
13.12.2009 04:11 Кардиология / Кардиолог
Андрей Муж., 23. Москва
Здавствуйте, Эдуард Романович.
Беспокоят подъемы АД. В состоянни покоя АД обычно от 115/55 до 140/75. После легкой нагрузки(домашние дела) может быть подъем АД до 150-170/80, если померить сразу после того как сел. А в течении 2-ух минут давление падает до 120-140/70.
Делал Холтер, нарушений нет, кроме 4-ех наджелудочковых экстрасистол.
Делал СМАД, днем максимальное давление было 172/85, ночь 150/70.
Назначили Нолипрел по 1 таблетки в день. Пью уже 10 дней, результатов незаметил как были подъемы ад во время легкой физической нагрузки, так они и есть.
И интересует вопрос поднимается ли АД при физ нагрузках у людей или оно должно быть на уровне?
Заранее благодарю за ответ. Всего Вам доброго.
Беспокоят подъемы АД. В состоянни покоя АД обычно от 115/55 до 140/75. После легкой нагрузки(домашние дела) может быть подъем АД до 150-170/80, если померить сразу после того как сел. А в течении 2-ух минут давление падает до 120-140/70.
Делал Холтер, нарушений нет, кроме 4-ех наджелудочковых экстрасистол.
Делал СМАД, днем максимальное давление было 172/85, ночь 150/70.
Назначили Нолипрел по 1 таблетки в день. Пью уже 10 дней, результатов незаметил как были подъемы ад во время легкой физической нагрузки, так они и есть.
И интересует вопрос поднимается ли АД при физ нагрузках у людей или оно должно быть на уровне?
Заранее благодарю за ответ. Всего Вам доброго.
Уважаемый Андрей!
При физической нагрузке систолическое давление всегда повышается. Это нормальное явление. Может быть не надо так часто его проверять?
При физической нагрузке систолическое давление всегда повышается. Это нормальное явление. Может быть не надо так часто его проверять?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.12.2009 04:16
13.12.2009 04:16
13.12.2009 02:14 Кардиология / Кардиолог
Станислав Муж., 20. Москва
Доброго времени суток! Эдуард Романович, я в отчаяние. Всю жизнь занимаюсь спортом на любительском уровне(гимнастика,борьба). периодически делаю ЭХО, т.к. имеется ПМК 1 степени. Сегодня снова сделали ЭХОкг:
заключение:
пмк 1ст(0,24) с подклапонной регулитацией. доп. хорда в левом желудочке. Уплотнение передней створки МК.
Полости сердца не расширены. Насосная функия левого желудочка удовлетворительная. диастолическая функция не нарушена. Регуритация на TV o-1ст; PVo-1ст.
ПОВЫШЕННОЙ ЭХОИНТЕНСИВНОСТИ ЛИСТКИ ПЕРЕКАРДА ЗА ЛЕВЫМ ЖЕЛУДОЧКОМ. (перекард - уплотнение)
Врач, сказала, что её насторожило уплотнение перекарда. Спросила не переносил ли недавно инфекционных заболеваний. Вроде не переносил, хотя была слабость и состояние будто болею, но без температуры и каких либо признаков... такое состояние бывает достаточно часто(каждый месяц-два). последние 2 года вообще болею без температуры... даже когда пунктировали гайморит, небыло температуры... щас вот думаю может из-за гайморита это всё? может протекает хронический процесс? сказали пить ибупрофен 5 дней, я его купил, почитал побочные эффекты и очумел, их там тьма, и у меня итак с ЖКТ - не очень - гастрит... выбрасил этот ибупрофен... сказали надо будет потом ещё ЭХО кг сделать, когда врач с отпуска выйдет :( а сейчас я не знаю, что мне делать... можно ли мне тренироваться? почитал в интернете, похоже что у меня перекардит. Очень переживаю!!! Извинимте за такой каламбур, надеюсь прочтёте и не оставите меня без внимания. просто мне всего 20 лет, и не могу представить свою жизнь без активного движения :(((
Никакого практического значения эта случайная находка при ЭхоКГ не имеет. Ничего не надо делать. Тренироваться можно и дальше в обычном объеме.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru Гуглин Эдуард Романович
11.12.2009 18:46
----
Огромное спасибо, Вам за ответ... на всякий случай сдал клинический анализ крови: всё в пределах нормы кроме: эритроциты - 5,8(4,3-5,7 реф.знач.) и гематокрит - 49.3 (39.0-49.0 реф.знач) эти показатели могут иметь какую либо связь?
заключение:
пмк 1ст(0,24) с подклапонной регулитацией. доп. хорда в левом желудочке. Уплотнение передней створки МК.
Полости сердца не расширены. Насосная функия левого желудочка удовлетворительная. диастолическая функция не нарушена. Регуритация на TV o-1ст; PVo-1ст.
ПОВЫШЕННОЙ ЭХОИНТЕНСИВНОСТИ ЛИСТКИ ПЕРЕКАРДА ЗА ЛЕВЫМ ЖЕЛУДОЧКОМ. (перекард - уплотнение)
Врач, сказала, что её насторожило уплотнение перекарда. Спросила не переносил ли недавно инфекционных заболеваний. Вроде не переносил, хотя была слабость и состояние будто болею, но без температуры и каких либо признаков... такое состояние бывает достаточно часто(каждый месяц-два). последние 2 года вообще болею без температуры... даже когда пунктировали гайморит, небыло температуры... щас вот думаю может из-за гайморита это всё? может протекает хронический процесс? сказали пить ибупрофен 5 дней, я его купил, почитал побочные эффекты и очумел, их там тьма, и у меня итак с ЖКТ - не очень - гастрит... выбрасил этот ибупрофен... сказали надо будет потом ещё ЭХО кг сделать, когда врач с отпуска выйдет :( а сейчас я не знаю, что мне делать... можно ли мне тренироваться? почитал в интернете, похоже что у меня перекардит. Очень переживаю!!! Извинимте за такой каламбур, надеюсь прочтёте и не оставите меня без внимания. просто мне всего 20 лет, и не могу представить свою жизнь без активного движения :(((
Никакого практического значения эта случайная находка при ЭхоКГ не имеет. Ничего не надо делать. Тренироваться можно и дальше в обычном объеме.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru Гуглин Эдуард Романович
11.12.2009 18:46
----
Огромное спасибо, Вам за ответ... на всякий случай сдал клинический анализ крови: всё в пределах нормы кроме: эритроциты - 5,8(4,3-5,7 реф.знач.) и гематокрит - 49.3 (39.0-49.0 реф.знач) эти показатели могут иметь какую либо связь?
Анализ крови нормальный и никакого отношения эти показатели к ЭхоКГ находке не имеют.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.12.2009 03:18
13.12.2009 03:18
12.12.2009 22:09 Кардиология / Кардиолог
Вепв Жен., 51. Россия Михайлов
Моей маме 77 лет.
У неё всю жизнь было и есть низкое давление.
Так же у неё несколько лет назад обнаружили сахарный диабет, она пила таблетки, а недавно назначили инсулин.
После того как этим летом она потеряла сознание и её увезли в больницу и обнаружили, что у неё больное сердце.
Начиная с лета она очень плохо себя чувствует, теряет сознание, головокружение.
Сейчас её забрали в больницу в Рязань (Это наш областной центр) и она лежит в кардиологии.
Нижнее давление у неё 40.
Врачи посоветовали поставить кардиостимулятор.
Они обьяснили, что никаких гарантий не дают, можно поставить один. или двойной. Одинарный стоит 30 тыс., а двойной более 100 тыс.!
В чём различие этих аппаратов ?!
Никаких дополнительных обследований она не проходила .
Поставить это одно, но хотелось бы по точнее узнать об этом стимуляторе. Его преимущества и недостатки.
И можно ли его ставить в таком возрасте ?
Может есть какие нибудь другие лекарства поднятия давления, питание какое нибудь специальное.
По мимо всего прочего у неё инвалидность, она проходила курс облучения несколько лет назад.
У неё по женски обнаружили рак.
Ежегодно проходит ультрозвук, результат хороший.
Посоветуйте и обьясните об этом аппарате!
Что лучше нам сделать ?!
Спасибо
У неё всю жизнь было и есть низкое давление.
Так же у неё несколько лет назад обнаружили сахарный диабет, она пила таблетки, а недавно назначили инсулин.
После того как этим летом она потеряла сознание и её увезли в больницу и обнаружили, что у неё больное сердце.
Начиная с лета она очень плохо себя чувствует, теряет сознание, головокружение.
Сейчас её забрали в больницу в Рязань (Это наш областной центр) и она лежит в кардиологии.
Нижнее давление у неё 40.
Врачи посоветовали поставить кардиостимулятор.
Они обьяснили, что никаких гарантий не дают, можно поставить один. или двойной. Одинарный стоит 30 тыс., а двойной более 100 тыс.!
В чём различие этих аппаратов ?!
Никаких дополнительных обследований она не проходила .
Поставить это одно, но хотелось бы по точнее узнать об этом стимуляторе. Его преимущества и недостатки.
И можно ли его ставить в таком возрасте ?
Может есть какие нибудь другие лекарства поднятия давления, питание какое нибудь специальное.
По мимо всего прочего у неё инвалидность, она проходила курс облучения несколько лет назад.
У неё по женски обнаружили рак.
Ежегодно проходит ультрозвук, результат хороший.
Посоветуйте и обьясните об этом аппарате!
Что лучше нам сделать ?!
Спасибо
Информация совершенно недостаточна. От чего мама теряла сознание? От чего были головокружения? Каковы показания для установки ЭКС? При чем тут низкое давление, на которое ЭКС вообще никакого влияния не оказывает. Надо идти к местным врачам, которые могут собрать полноценный анамнез и понять всю взаимосвязь явлений, которая полностью отсутствует в Вашем описании.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.12.2009 01:21
13.12.2009 01:21
12.12.2009 21:19 Кардиология / Кардиолог
Никита Муж., 18. МОСКВА
Как проводить стресс эхо?
Больной садится на велоэргометр или идет по тредмилу. Степень нагрузки изменяется и записывается. В это время фиксируется ЭКГ до начала, во время и после таких нагрузок . А затем анализируются изменения, которые связаны с нагрузкой и отдыхом после неё. Аналогично вместо ЭКГ можно проводить и ЭхоКГ.
По сравнению с нагрузочной ЭКГ стресс-ЭхоКГ и перфузионная сцинтиграфия миокарда (ПСМ) обладают значительно большей чувствительностью, специфичностью и точностью при выявлении скрытой коронарной недостаточности . Специфичность стресс-ЭхоКГ по данным ряда исследований оказалась выше, чем ПСМ. Во-вторых, в отличие от обычных нагрузочных проб, стресс-ЭхоКГ может быть использована при исходно измененной ЭКГ (блокадах ножек пучка Гиса, гипертрофии левого желудочка, постинфарктных изменениях, влиянии медикаментозной терапии и др.), а также в сомнительных и ложноположительных случаях нагрузочных тестов.
По сравнению с нагрузочной ЭКГ стресс-ЭхоКГ и перфузионная сцинтиграфия миокарда (ПСМ) обладают значительно большей чувствительностью, специфичностью и точностью при выявлении скрытой коронарной недостаточности . Специфичность стресс-ЭхоКГ по данным ряда исследований оказалась выше, чем ПСМ. Во-вторых, в отличие от обычных нагрузочных проб, стресс-ЭхоКГ может быть использована при исходно измененной ЭКГ (блокадах ножек пучка Гиса, гипертрофии левого желудочка, постинфарктных изменениях, влиянии медикаментозной терапии и др.), а также в сомнительных и ложноположительных случаях нагрузочных тестов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.12.2009 22:45
12.12.2009 22:45
12.12.2009 21:12 Кардиология / Кардиолог
Ольга Муж., 50. Россия Москва
Добрый день , Эдуард Романович !!!! У меня к Вам есть вопроc . У моего мужа обнаружили инфаркт , который он перенес 2 недели назад. Его положили в больницу , там сделали каронографию , пооставли стенд , я могу неправильно написать название.... Ему 62 года , МЫ часто занимаемся с ним сэксом по обоюдному желанию. Мне необходимо знать насколько это опасно для моего мужа., можно ли будет это делать или нам нужно будет от этого отказаться. А спросить у доктора я стесняюсь. С уважением , Ольга.
Конечно, можно. Нормальный секс совершенно естественнен. Степень физической нагрузки при этом примерно соответствует подъему на второй этаж. Если такой объем нагрузки переносится мужем легко и если во время и после секса не появляется никаких признаков стенокардии или одышки, то никаких препятствий для него нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.12.2009 22:33
12.12.2009 22:33
12.12.2009 20:14 Кардиология / Кардиолог
sanj19491560 Муж., 60. Россия Псков
Уважаемый Эдуард Романович!
07.1209 г я Вам задавал вопрос по поводу стеноза левого главного ствола. Я не точно в своем вопросе выразился по поводу стеноза. 01 июля 2009 г в 1 медицинском СПб мне был установлен стент. После операции чувствую себя удовлетворительно. Правда иногда бывает что хочется сделать глубокий вдох, но не получается. Затем как-бы все нормализуется. Недавно сдавал все анализы крови: глюкоза 5,76, холестерин 3,3, триглицериды-1,67, ЛПВП-0,86, ЛПНП-1,68, АСТ-2,83, СОЭ-8 мм/с, ЭКГ:- Р-010, РQ-017, QRS-008? RR-090? ЧСС-67. Далее указано геометрическое изображение угла альфа=+30, П-V3 и прописано- полугоризонтальная позиция сердца.
Уважаемый Эдуард Романович! У меня вночь вопрос: могу ли я спать на левом боку и что может быть связано как-бы с нехваткой воздуха при глубоком вдохе. Может ли это быть связано с тем, что у меня иногда сзади болит левая лопатка и спереди ребра в области сердца. Заранее очень благодарен
07.1209 г я Вам задавал вопрос по поводу стеноза левого главного ствола. Я не точно в своем вопросе выразился по поводу стеноза. 01 июля 2009 г в 1 медицинском СПб мне был установлен стент. После операции чувствую себя удовлетворительно. Правда иногда бывает что хочется сделать глубокий вдох, но не получается. Затем как-бы все нормализуется. Недавно сдавал все анализы крови: глюкоза 5,76, холестерин 3,3, триглицериды-1,67, ЛПВП-0,86, ЛПНП-1,68, АСТ-2,83, СОЭ-8 мм/с, ЭКГ:- Р-010, РQ-017, QRS-008? RR-090? ЧСС-67. Далее указано геометрическое изображение угла альфа=+30, П-V3 и прописано- полугоризонтальная позиция сердца.
Уважаемый Эдуард Романович! У меня вночь вопрос: могу ли я спать на левом боку и что может быть связано как-бы с нехваткой воздуха при глубоком вдохе. Может ли это быть связано с тем, что у меня иногда сзади болит левая лопатка и спереди ребра в области сердца. Заранее очень благодарен
Установка стента или нескольких стентов никак не влияет на изменения положения тела во сне или наяву, сидя, стоя и лежа. Сложности с глубоким вдохом не могут быть связаны со стентированием. Если глубокий вдох не получается из-за возникновения боли в груди, то надо искать какую-то местную причину в ребрах, мышцах, нервах самой грудной клетки. Потому что больные со стентами спят свободно в любых положениях.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.12.2009 22:26
12.12.2009 22:26
12.12.2009 19:43 Кардиология / Кардиолог
Oleg Муж., 43. Тольятти
Уважаемый Эдуард Романович. Не смогли ли вы посмотреть на ЭКГ и мое объяснение высланое Вам на эл. почту.
А где они, Олег? Я ничего не получил.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.12.2009 19:45
12.12.2009 19:45
12.12.2009 19:32 Кардиология / Кардиолог
сергей Муж., 17. Россия Арх
Здравствуйте.Мне 18 лет ,я 3 года занимаюсь в лыжной секции.В последнее время после тренировок у меня давление 130-160 на 40-60 ,меня это насторожило и я сделал ЭКГ ,мне сказали,что у меня плохая кардиограмма.Скажите пожалуйста почему у меня большое верхнее давление и очень низкое нижнее?
Для этого надо смотреть и Вас и ЭКГ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.12.2009 19:43
12.12.2009 19:43
12.12.2009 19:29 Кардиология / Кардиолог
Максим Муж., 53. Беларусь Брест
У меня пролапс III степени. Перенесенные болезни - ангины, пневмония. В последнее время появляется одышка при физических нагрузках, слабо выраженные боли в сердце, переодическое повышение артериального давления. Проводилась ЭХОкардиограмма, аритмия. Постоянно принимаю моноприл, конкор, кардиомагнил.
Лечащий врач предлагает операцию по замене клапана. Насколько это необходимо?
Лечащий врач предлагает операцию по замене клапана. Насколько это необходимо?
Для ответа на Ваш вопрос надо обладать всей полнотой информации, видеть всю ЭхоКГ, знать степень регургитации, все гемодинамические параметры. Совершенно непаонятно, почему решение этого вопроса Вы хотите получить не от врачей, которые Вас знают, а от врача, который Вас не знает.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.12.2009 19:41
12.12.2009 19:41
12.12.2009 18:20 Кардиология / Кардиолог
любовь Жен., 57. украина луганск
неожиданно начинается учащенное сердцебинние, чувство страха, паника, повышается артериальное давление 180/ 110- 200/ 110, несколько раз были симпато-адреналовые кризы. Я очень стройного телосложения, вес 48 кг, для меня это очень высокое давление. Результаты томографии показали сужение сосудов слева на 40%., со стороны сердца все в норие, только во время приступов появляется тахикардия. Анализы мочи и общий анализ крови в норме, изменений нет. В норме давление 120-130/ 80. Подскажите, пожалйста ,необходим ли прием каких либо препаратов постоянно, или необходимо просто купировать приступы. С уважением
Для ответа на Ваш вопрос, надо, как минимум, знать, как часто развиваются такие кризы. Если они бывают хотя бы ежемесяно, нужна систематическая профилактическая комплексная гмпотензивная терапия.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.12.2009 19:33
12.12.2009 19:33
12.12.2009 17:02 Кардиология / Кардиолог
александр Муж., 29. россия владивосток
Здравствуйте меня зовут Александр мне 29лет у меня постаянно давит, жмет и печет за грудиной,то между лопаток, то за левой лопаткой,,бывают какие то приливы и бьет на общее состояние,до этого были скачки давления в этот момент сжимало и ломило нос и пекло в левой ступне,ближе к пальцам,потом вроде прошло,с перепугу перестал пить по праздникам и бросил окончательно курить.подскажите что это может быть,зараннее спасибо.
Больше всего это похоже на неврастению. Обратитесь к невропатологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.12.2009 17:47
12.12.2009 17:47
12.12.2009 16:16 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 28. Россия Рязань
Расшифруйте по проще заключение:
Синусовый ритм с ЧСС от 47 до 161 в мин.
На фоне синусового ритма зарегистрировано: 32 одиночные ЖЭ, 3 НЖЭ.
Переходящий СРРЖ
Синусовый ритм с ЧСС от 47 до 161 в мин.
На фоне синусового ритма зарегистрировано: 32 одиночные ЖЭ, 3 НЖЭ.
Переходящий СРРЖ
Ну, есть несколько экстрасистол разных сортов. И Синдром Ранней Реполяризации Желудочков (СРРЖ). Все равно же ничего не поймете. И не надо Вам понимать, это заключение не для Вас, а для доктора, вот к нему и обратитесь. Он и Вас посмотрит и ЭКГ и вынесет цельное заключение.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.12.2009 17:58
12.12.2009 17:58
12.12.2009 15:44 Кардиология / Кардиолог
Анастасия Жен., 27. Россия Москва
Добрый день, Эдуард Романович!
Меня беспокоит мой уровень холестерина общего 4, 8 - для моего возраста это высокий уровень? И как можно его снизить может народными лекарствами или диетой?
Спасибо. С уважением, Анастасия.
Меня беспокоит мой уровень холестерина общего 4, 8 - для моего возраста это высокий уровень? И как можно его снизить может народными лекарствами или диетой?
Спасибо. С уважением, Анастасия.
4,8 это нормально. Что вы выдумываете себе болезни? Ешьте все нормально, если очень хочется - ограничивайте животные жиры. И следите за весом чтобы не полнеть.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.12.2009 15:52
12.12.2009 15:52
12.12.2009 14:54 Кардиология / Кардиолог
Анна Жен., 24. Россия Димитровград
Здравствуйте!У моей мамы в сердце обнаружили жидкость...Вместе с тем,мучает давление,преимущественно 140/100,110 и сильная аритмия.Виписали Конкор и милдронат.Особого эффекта не наблюдаем,скажите что нам делать.За ранее спасибо.
Этих данных совершенно недостаточно даже для того, чтобы понять, что с Вашей мамой. Здексь надо разбираться только на месте.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.12.2009 15:49
12.12.2009 15:49
12.12.2009 14:30 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 40. Беларусь Минск
Добрый день,Эдуард Романович.
Часто предобморочные состояния. Давление прыгает от 150/90 до 106/60.
Пусьс ночью повышается до 130. Сделала кардиограмму сердца. Показатали такие: угол альфа81; ЧСС76;Ритм нерегулярный синусовый;QTфакт394;QTкорр444;QTдолж354;Вероятная ГЛЖ.
В поликлинике говорят ничего страшного. Скажите хоть,что можно выпить,чтоб стало немного легче при приступе.
Часто предобморочные состояния. Давление прыгает от 150/90 до 106/60.
Пусьс ночью повышается до 130. Сделала кардиограмму сердца. Показатали такие: угол альфа81; ЧСС76;Ритм нерегулярный синусовый;QTфакт394;QTкорр444;QTдолж354;Вероятная ГЛЖ.
В поликлинике говорят ничего страшного. Скажите хоть,что можно выпить,чтоб стало немного легче при приступе.
Уважаемая Елена!
Вы описываете признаки вегетативной дистонии. Лекарства типа валерианы, синюхи, пустырника обычно хорошо смягчают эти проявления. Не хуже помогают и регулярные физические тренировки: ходьба, гимнастика, может быть плавание, фитнес, нормализация образа жизни, достаточный сон, хорошее проветривание помещений.
Вы описываете признаки вегетативной дистонии. Лекарства типа валерианы, синюхи, пустырника обычно хорошо смягчают эти проявления. Не хуже помогают и регулярные физические тренировки: ходьба, гимнастика, может быть плавание, фитнес, нормализация образа жизни, достаточный сон, хорошее проветривание помещений.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.12.2009 14:37
12.12.2009 14:37
12.12.2009 12:33 Кардиология / Кардиолог
елена Жен., 18. Россия Санкт- Петербург
здравствуйте!!!!у меня такое состояние как будто наступили на сердце с обеих сторон давит, не хватает воздуха при спокойном дыхании, давят виски- я думаю это вегето-сосудистая дистания- как лечить её или хотябы профилактика???просто сходила к врачу сделали ЭКГ сказали всё нормально, давление тоже, только сильное сердцебиение, выписали Пантогам - Актив..вот хочу у вас узнать что со мной..и скажите пожалуйста в ЭКГ видно есть ли сердечно- сосудистые заболевания, если нет то какое обследование нужно пройти??спасибо вам...
Некоторые заболевания видны при ЭКГ, для выявления других нужна ЭхоКГ, а иногда и другие методы исследования. А лечить дистонию лучше у неврологов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.12.2009 14:21
12.12.2009 14:21
12.12.2009 12:23 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 13. Россия Краснодар
сыну 13 лет, частые простуды, за период 1,5 года два раза падал в обморок в школе, в 2007 г.ЭКГ синдром ускоренного a-v проведения, тахикордия. сейчас выявлена болезнь Осгуд-Шлаттера и а ЭКГ синусовая аритмия с частотой 86-88 и синдром укороченного интервала pg. жалобы на частую головную боль после уроков физкультуры, и потемнение в глазах при резком вставании . Какое лечение посоветуете и можно ли плавать в море ( плавает сын много и на большие расстояния)
Такие вещи заочно не лечатся. надо обращаться к местному кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.12.2009 14:19
12.12.2009 14:19
12.12.2009 09:30 Кардиология / Кардиолог
Владимир Муж., 25. Самара
Мне 25 лет. Часто слышу как постукивает свой пульс левым ухом, причём, как-бы не в самом ухе (так как уши у меня в этом году от пробок промывали) и не в голове, а где-то между головой и шеей, недалеко от уха. Стучит не громко, слышу только при задержке дыхания. На ощупь сонная артерия пульсирует, если пальцы на шею кладу. Как давно начал слышать - не помню, но две недели назад, по-моему уже слышал. В сети выяснил, что это признак «Порока аортального клапана». Иногда бывает учащённый пульс, но ритм при этом нормальный, не сбивается.
Скажите, насколько всё это опасно?
Скажите, насколько всё это опасно?
Ничего опасного не вижу. И искать у себя "аортальный порок" таким способом - дело вполне бесперспективное. Если очень мешает - запишитесь к врачу, пусть послушает.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.12.2009 14:17
12.12.2009 14:17
12.12.2009 08:09 Кардиология / Кардиолог
Саша Муж., 21. Москва
Скажите пожалуйста у меня ВСД,и какаято аритмия(но врач сказал не чего серьезного) последнею неделю мне портят жизнь такие ощущения:поднимается давление : сдавливает виски ,тянет лоб,стук в ушах и намного чаще чувствую внутреннию дрожь особенно в груди(в районе сердца) отдающую в спину,реже в плечи и живот.Бывает руку как будто простреливает такая слабая боль по всей длине .Или чувствую какие либо подергивания в области сердца или симитрично на другом боку.Может ни с того не с сего начать сердцо стучать сильно и отдавать в грудь-очень мешает спать.Пробегают муражки по телу.Слабость по утрам, отеки на лице -как будто спал не ночь а 5 ночей.Такие симптомы как -повышение давления,внутрення дрожь ,ватная голова(во время повышенного давления) дляться всего 5-15 минут.ЭХО делали месяц назад все в норме,щитовидку тоже проверяли-норма.Не пью.Курить бросил полгода назад(курил около года),занимаюсь серьезно спортом-после него мне легче.Я зная что у меня ВСД стараюсь не обращать внимания,но иногда приходят в голову мысли,что возможно это и не ВСД-а что нибудь более серьезно? Вот и решил спросить у вас :перечислинные мной симптомы укладываються в диагноз-ВСД? или есть подозрения на что нибудь еще? и Как можно облегчить или устранить дистонию?
Все, что вы описали полностью укладывается в клинику ВСД. Никаких других подозрений описание не вызывает. А спорт хорошо помогает, может быть лучше любых лекарств. Хотя несколько курсов мебикара по 2-3 недели могли бы помочь уменьшить симптоматику.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.12.2009 14:14
12.12.2009 14:14
12.12.2009 08:01 Кардиология / Кардиолог
ренат Муж., 31. челябинск
здравствуйте!прошел эхокг.заключение-гипертрофия лж,уплотнение створок митрального клапана,давление чаще 120/80,иногда 130/90.назначили берлиприл 5,по пол таблетки утром и вечером.что бы вы посоветовали и в чем отличается берлиприл 5 от эналаприла 5,ведь эналаприл дешевле в два раза.спасибо
Я не уверен, что при таких "подъемах", да еще изредка, надо назначать ингибиторы АПФ. А берлиприл, эналаприл, вазопрен, ренитек, инворил - это одно и то же лекарство, только выпускается он разными фирмами под разными названиями и цену каждая придумывает свою.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.12.2009 14:08
12.12.2009 14:08
12.12.2009 03:21 Кардиология / Кардиолог
Яна Жен., 40. Россия Петербург
Здравствуйте, уважаемый Роман Эдуардович! Две недели назад у меня резко выступили вены на тыльной стороне кистей рук. Этому предшествовала физ.нагрузка:помогала переставлть мебель и нервный срыв,как результат дискомфорт в области сердца. Ничего из ряда вон выходящего.Прежде, чем обратиться к сосудистому хирургу, посоветовали взять консультацию у кардиолога и сделать эхокардиограмму.Если позволите, два вопроса: какие сбои в сердечной деятельности могли привести к замедлению оттока венозной крови, расшерению русла вен (простите за непофессионализм) и, в связи с этим, не что нужно обратить большее внимание человеку, который будет делать «эхо». P.S.Обычно у меня учащенный пульс. Заранее благодарна за ответ, Яна.
Уважаемая Яна!
Набухание периферических вен на кистях это, скорее всего, реакция на непривычную физическую нагрузку. А подсказывать эхо-специаплисту, на что надо обратить внимание, я бы не рекомендовал, толка не будет, пусть уж он сам разберется.
Набухание периферических вен на кистях это, скорее всего, реакция на непривычную физическую нагрузку. А подсказывать эхо-специаплисту, на что надо обратить внимание, я бы не рекомендовал, толка не будет, пусть уж он сам разберется.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.12.2009 03:30
12.12.2009 03:30
11.12.2009 23:46 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 23. Россия Набережные Челны
Здравствуйте! Мне 23, рост 170, вес 85. Еще в школе был поставлен диагноз Вегето-сосудистая дистония (давление было 140/90, снизили).
3 года назад было легкое сотрясение мозга,при обследовании еще выявили аритмию.
Нормальное давление для меня последние 3 года 110/70, пульс 59.
Вчера случайно получила удар в нос, потменело в глазах, потом состояние нормализовалось.
Сегодня нарушена концентрация внимания, легкое пошатывание, скачет давление 123/87 до 144/89, пульс 43-56 в течение дня.
Никуда не обращалась, ничего не принимала.
К кому обратиться, если данное состояние не пройдет? Что можно пропить? Собираюсь пойти на плавание, можно ли?
3 года назад было легкое сотрясение мозга,при обследовании еще выявили аритмию.
Нормальное давление для меня последние 3 года 110/70, пульс 59.
Вчера случайно получила удар в нос, потменело в глазах, потом состояние нормализовалось.
Сегодня нарушена концентрация внимания, легкое пошатывание, скачет давление 123/87 до 144/89, пульс 43-56 в течение дня.
Никуда не обращалась, ничего не принимала.
К кому обратиться, если данное состояние не пройдет? Что можно пропить? Собираюсь пойти на плавание, можно ли?
Если само по себе через день не пройдет, надо обратиться к неврологу. Плавать можно, только нагрузки я на сегодня снизил бы раза в два.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.12.2009 23:54
11.12.2009 23:54
11.12.2009 23:45 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 24. СПб
Помогите советом. Вчера ехала в машине ,сидела вдруг ни стого ни сего резко сдавило в груди (по ощущениям, как будто сжло в тиски,или как когда задерживаешь дыхание в груди сдавливает)вот такие ощущения. Эти приступы дляться сек.5-10 могут быть 1-2-3 с разницей в 30сек или минуту. при этом боли нет только давит и отпускает ,но когда отпускает появляеться чувство легкости за грудью потом опять сдавливает. приняла валидол и валокордин . Вроде отпустило,но появилась боль в левой лопатке .(прям выламывать стало).Доехала до дома прилегла боль потихоньку отступила. Скажите это сердечные признаки или нет? Просто это уж не первый раз и это пугает т.к. во время приступов появляеться (не страх),а чувство смерти ....
Нет, на сердце это совсем не похоже. Скорее,на невроз, вегето-сосудистую дистонию.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.12.2009 23:51
11.12.2009 23:51
11.12.2009 23:19 Кардиология / Кардиолог
елена Жен., 25. беларусь гродно
уже как 5 года с мучают боли в области сердца!появились они у меня,когда 5 лет назад мне сделали операцию,была киста яичника,операция длилась 5 часов,было много спаек.после операции и все началось,зажмет седце и отпускает сразу,в это время не хватало воздуха, через год после операции я забеременила,на 5 месяце беременности удалили аппендицит,снова наркоз,носила холтер,были не очень хорошие показания,делала узи,сказали,что тоненький клапан,ему тяжело перебрасывать кровь,назначили панангин,магний в6 пропила!уже прошло 3 года,боли стали еще сильнее!не ватает воздуха,кружится голова,такое чувство ,что скоро упаду в обморок,становиться жарко,душно,не хватает воздуха,боль распространяется в лапатку, подскажите,что это может быть,давление у меня низкое 90на 60
На заболевание сердца Ваше описание очень непохоже. Но одного рассказа мало, то, что вы рассказываете об узи сердца таких явлений дать не могло. Стоит показаться невропатологу, все это очень похоже на невроз.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.12.2009 23:24
11.12.2009 23:24
11.12.2009 20:34 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 32. Россия Ростов-наДону
Женский, 32 года, перенесла шизативный психоз, в данный момент принимаю рилептид. Снизилось давление до 90\60. Какие есть препараты, повышающие давление?
Жень-шень. Элеутерококк.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.12.2009 23:05
11.12.2009 23:05
11.12.2009 19:48 Кардиология / Кардиолог
елена Жен., 18. Россия Санкт- Петербург
здравствуйте!!!!у меня много стрессов!!!!у меня сильное серцебиение и покалывает иногда в левом боку, сходила сделала ЭКГ сказали всё хорошо, но пульс 92-96, давление нормально...мне врач прописал как профилактическое средство корвалол- подскажите пожалуйста какая суточная доза???и не могли бы мне посоветовать ещё какие-нибудь успокаивающее средства???заранее спасибо..
Суточная доза корвалола указана в каждой инструкции - до 100-150 капель . На прием обычно используют 15-30 капель. Валокордин, валериана, синюха, пустырник, элениум, сибазон, глицин, персен, капли Морозова.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.12.2009 20:04
11.12.2009 20:04